Прививки после года комаровский. Комаровский вакцина
Снова о прививках. Мнение доктора Комаровского. - запись пользователя Lu&Baby; (apelsinovaia) в дневнике
Намучилась я (да и Димыч) с этими прививками. Истерики были такие, каких я еще не видывала: со слезами, воем, всклипываниями...:(( Слава Богу, сейчас значительно получшало (носила 2 дня на себе, не снимая, много спал - т.к.на мне). А геморроя очень сильно добавило то, что меня, такую внушаемую, окружили противники прививок: моя бабушка (это самый сильный "внушитель"), подружка и, так его растак, интернет. Само собой, на прививки я несла Димку, как на заклание. Что уже очень плохо.
Так вот. Лучше поздно, чем никогда, но я таки нашла свой самый главный аргумент. Все мои вопросы решил, как обычно, мною безмерно уважаемый доктор Комаровский! Для таких же сомневающихся (вдруг пригодится) привожу здесь его статью, стыренную с сайта http://articles.komarovskiy.net/
И еще от себя: вот зря мы вчера с Димоном гулять не пошли. А я ведь чуяла, что надо!))))
Итак, статья:
ПРИВИВКИ
Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.
Делать обязательно!
Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки самым существенным образом зависят от состояния организма ребенка. И если вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать. Логика — в целенаправленной подготовке организма: нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т. п.Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки, и чем более вы точны, тем выше профилактическая эффективность. Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска; неплохо бы и самим поинтересоваться, когда и какую прививку необходимо делать.Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом календарь профилактических прививок. Этот календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают.В чем же состоит суть профилактических прививок?В организм вводится медицинский препарат — вакцина. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки — специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни.Каждая из вакцин имеет свои строго определенные показания, противопоказания и сроки применения, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно).На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других — необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова — вакцинация и ревакцинация. Суть вакцинации — добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается, и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества. Вот эти повторные введения вакцины и есть ревакцинация.Упомянутое нами выражение «реагирует по-разному» относится не только к качеству и срокам формирования иммунитета, но и непосредственно к ответным реакциям организма ребенка. К реакциям, которые и врачи, и родители могут непосредственно наблюдать (нарушение общего состояния¸ повышение температуры тела и т. д.).
Выраженность и вероятность этих реакций определяются тремя факторами.Первый — о нем мы уже говорили — состояние здоровья конкретного прививаемого дитяти.Второй — качество и свойства конкретной вакцины. Все вакцины, разрешенные к применению (сертифицированные) Всемирной организацией здравоохранения (а в нашей стране применяются только такие вакцины), обладают высокой профилактической эффективностью, и нет среди них ни одной заведомо плохой и некачественной. Тем не менее вакцины разных производителей могут вмещать разные дозы антигенов, отличаться по степени очистки, по виду используемых консервирующих субстанций. Кроме этого, вакцины, даже предназначенные для профилактики одной и той же болезни, могут отличаться одна от другой самым принципиальным образом — например, могут представлять собой препарат, созданный на основе живого, но ослабленного микроба, или препарат на основе микроба убитого (или даже части этого убитого микроба). Понятно, что если микроб хоть и ослабленный, но живой, всегда есть вероятность развития болезни (той самой болезни, от которой прививку делали), а с убитым микробом такой вероятности нет.Третий фактор — действия медицинских работников. Вакцинация — это не рядовой стандартный процесс, по принципу «в три месяца всех уколоть», а индивидуальные, совершенно конкретные и очень ответственные действия, которые конкретный врач осуществляет в отношении конкретного дитя. И действия эти вовсе не так просты, как может показаться на первый взгляд. Необходимо оценить состояние здоровья ребенка, подобрать вакцинный препарат, дать родственникам малыша четкие и доступные рекомендации касательно того, как подготовить дитя к прививке и как обращаться с ним после нее (питание, питье, воздух, гуляние, купание, лекарства). А еще очень важно скрупулезно соблюсти множество прививочных тонкостей: как вакцину правильно хранить, как перед использованием нагреть, в какое место сделать укол и т. п.
***
Теперь несколько слов про конкретные прививки от конкретных болезней.Самая первая прививка – это прививка против туберкулеза (знаменитая противотуберкулезная вакцина называется БЦЖ).Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно. В дальнейшем, теоретически, ревакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ревакцинацию против туберкулеза, во многом зависит от реакции Манту. Эту реакцию делают детям ежегодно, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это.Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом. Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител – вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует. Реакция Манту – это не прививка, это проба на инфицирование туберкулезом. Выражение «не прививка, а проба» весьма принципиально. После проб не бывает общих реакций – не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т. е. непосредственно в том месте, куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается.Если в организме туберкулезных бактерий нет – проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной.Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она, разумеется, отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы, и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого – в 12 или 19. И вот тут-то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел, естественно потому, что имел иммунитет, или заражение привело к возникновению заболевания – защитных антител не хватило.Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез – лечим туберкулез, сомнительные результаты – курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке – все в порядке, но ревакцинации теперь уже делать не надо – противотуберкулезный иммунитет будет поддерживаться уже не вакциной, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков – не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить.В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию сразу от четырех болезней – полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка – тут уже укол. Используется вакцина, которая называется АКДС: один препарат и сразу от трех заболеваний (К – коклюш, Д – дифтерия, С – столбняк). На втором году жизни проводится ревакцинация от всех этих болезней.В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев – от паротита (свинки).Календарь профилактических прививок постоянно пересматривается. Это зависит от эпидемической ситуации, появления новых вакцин, наличия средств у государства. Современный календарь предусматривает, например, прививки против гепатита В, но их почти нигде не делают – нет денег на вакцину. Конкретно сроки проведения конкретных прививок вы всегда можете уточнить у вашего педиатра.
***
После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма – повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций – типичный пример – вакцина против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка – опять-таки, типичный пример – коклюшный компонент вакцины АКДС.Для родителей очень важно осознавать принципиальную разницу между реакцией на прививку и осложнением после прививки.Реакции на вакцинацию, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально.Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40 °С. Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений.Осложнения после прививок – это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает – почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да, то каким препаратом и от каких болезней.Когда можно и когда нельзя делать прививки?Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни – ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина – это нагрузка на иммунитет. Для того, чтобы отреагировать на прививку правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета. Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием – понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет и не является противопоказанием к вакцинации.Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т. е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки. Но исключения лишь подтверждают правила – умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии вполне позволяет прививки делать.Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз.В то же время делать или не делать прививку – вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни – аллергической, врожденной, неврологической и т. п. – разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать.
Как подготовиться к прививке?
Специально ничего делать не надо. Ну разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды — никаких новых продуктов не давать.Помните: подготовить здорового ребенка к вакцинации какими бы то ни было лекарствами невозможно. Любые препараты, якобы облегчающие переносимость прививки: «витаминчики», гомеопатические средства, травки «для сосудов», полезные бактерии, капельки «для иммунитета» и т. д. и т. п. — все это популярные способы психотерапии мамы и папы, попытка реализации распространенного ментального принципа «ну надо же что-то делать» и бизнес производителей (распространителей) этих лекарств.
И еще несколько советов:
чем меньше нагрузка на систему пищеварения, тем легче переносится прививка. Ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Не предлагайте еду, пока не попросит. За сутки до вакцинации по возможности ограничивайте объем и концентрацию съедаемой пищи;
не кормите (ничем) минимум час до прививки;
собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите;
3—4 дня перед прививкой максимально ограничьте общение ребенка с людьми (детьми). Не ищите инфекций: по возможности избегайте многолюдных мероприятий, магазинов, общественного транспорта и т. д.;
находясь в поликлинике, сдерживайте свою общительность. Постойте (посидите) в сторонке, сократите контакты. В идеале посадите в очередь папу, а сами погуляйте с малышом на свежем воздухе.
Действия после прививки
Гулять!!!
Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует).
Максимально ограничить общение с людьми – ребенок вырабатывает иммунитет, его организм занят. Другие микробы нам сейчас нежелательны. А источник этих других микробов – другие люди.
При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния – осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать. Чем выше температура тела, тем актуальнее правила, изложенные в пунктах 2,3 и 4.
Если ребенок после прививки заболел
В пятницу Пете сделали прививку, в понедельник он начал кашлять, а в среду врач поставил диагноз «воспаление легких». Вечные вопросы: почему это произошло и, разумеется, кто виноват?С точки зрения родителей, виновата прививка – этот факт очевиден и лежит на поверхности – углубляться не очень то и хочется. На самом деле вероятных причины три:
Неправильные действия непосредственно после прививки.
Дополнительное инфицирование, чаще всего, острая респираторная вирусная инфекция на фоне «занятого» иммунитета.
Снижение иммунитета вообще – «благодаря» соответствующему воспитанию.
Так кто виноват и что делать, дабы этого не произошло? Вопрос риторический, ведь очевидно, что способность ребенка нормально реагировать на прививки во многом зависит от системы ухода и воспитания. А это уже полностью в компетенции родителей.
как разработать ногу после гипса
www.babyblog.ru
Прививки после года комаровский. Прививки для всех. sovetylechenija.ru
» Прививки для всех
Прививка АКДС. Комаровский фото Прививка АКДС. Комаровский Е. О. – это известный, весьма популярный педиатр, который знает фактически все о детских заболеваниях. Он дает очень полезные советы, которые уже помогли многим молодым родителям избежать ранних болезней своего чада. Сегодняшнюю статью мы посвятили рассмотрению преимуществ и недостатков вакцинации АКДС. Комаровский по этому поводу также имеет свое мнение. а потому в конце статьи вы увидите видео от этого педиатра.
Что представляет собой вакцина АКДС (Комаровский)? Видео, описание, последствия и показания.
В числе первых детских прививок (когда ребенок достигает трех месяцев) ставится вакцина против столбняка, коклюша и дифтерии. Наверняка понятно, что данные заболевания крайне тяжело переносятся, а также весьма опасны для жизни малыша, а потому делать вакцинацию против них просто обязательно. Самой реактогенной прививкой является АКДС. Реактогенность данной вакцины преимущественно обуславливается наличием коклюшного компонента (липополисахарида либо коклюшного токсина).
Прививка АКДС. Комаровский фото Этот токсин провоцирует возникновение геморрагии, приводит к стойкому сужению сосудов и к дегенеративным изменениям в почках, печени и селезенке ребенка. Под действием данных веществ, которые присутствуют в АКДС вакцине, могут появиться легкие, ранние реакции на прививку. 95 процентов токсических реакций на вакцинацию развивается в первые сутки. У ребенка может появиться вялость, рвота, нарушение сна, а также температура после прививки АКДС. Комаровский советует родителям в подобной ситуации не сильно волноваться. поскольку подобные симптомы исчезнут сами спустя, примерно, трое суток.
Какую прививку лучше поставить ребенку: АКДС или Инфанрикс? (Комаровский).
На современном медицинском рынке против коклюша, дифтерии и столбняка имеется две вакцины. Первая, российская – это АКДС (в медицинских учреждениях ее обязаны делать бесплатно), а также зарубежный аналог – Инфанрикс (французский препарат). Зачастую родители самостоятельно приобретают французскую вакцину, в этом случае ее нужно хранить при определенной температуре (в холодильнике). По возможности следует договориться, и оставить препарат в аптеке до непосредственного момента прививки. Родители сами должны выбрать, какую вакцину необходимо сделать ребенку, а потому, предварительно стоит разобраться с преимуществами и недостатками каждой.
Прививка АКДС. Комаровский фото
Вакцина АКДС в своем составе содержит коклюшные, мертвые микробы, а также дифтерийные и столбняковые анатоксины. Анатоксины (либо токсоиды) вырабатываются опасными микроорганизмами, которые теряют свою токсичность после термической обработки, однако не утрачивают антигенную активность. Поэтому они широко применяются для создания различных вакцин. Инфанрикс не содержит в себе убитых микробов, вакцина состоит исключительно из столбнячных, коклюшных и дифтерийных анатоксинов. За счет этого она легче переносится, а также вызывает меньше побочных явлений после прививки.
Сама вакцинация АКДС является серьезным стрессом для развивающегося, неокрепшего детского организма. Она проявляется многочисленными побочными эффектами, как припухлости и покраснения в месте укола, снижение аппетита, понос, рвота, тошнота, вялость, постоянная сонливость, повышение температуры. Принято считать, что Инфанрикс намного легче переносится детским организмом и вызывает меньшее количество побочных явлений. Но использование зарубежной, французской вакцины не может абсолютно обезопасить малыша от возможных осложнений. После любой прививки рекомендуется несколько дней давать ребенку какое-нибудь антигистаминное лекарство (против аллергии).
Какая вакцинация легче переносится ребенком: АКДС или Пентаксим? (Комаровский).
Пентаксим является одной из новых, бесклеточных, то есть ацеллюлярных вакцин, которые сменили целлюлярные (клеточные) вакцины. Такие прививки менее реактогенны, поскольку в них нет бактериальной, липопполисахаридной мембраны, вызывающей осложнения после вакцинации. Нужно сказать, что Пентаксим также является высокоиммуногенной вакциной, то есть, он дает высокий иммунный ответ после прививки, и защищает от коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, полиомиелита и прочего.
Описание
Вопрос вакцинации детей – пожалуй, самый противоречивый на сегодняшний день. Но если вы твердо для себя решили, что прививать ребенка стоит – нужно знать все правила проведения вакцинации. В первую очередь необходимо, конечно же, грамотно подготовить дитя к прививке. Непосредственно проведение мероприятия – это уже задача врачей. Хотя в некоторых ситуациях проконтролировать процесс не будет лишним. Но не менее важен правильный уход за ребенком после прививки.Действия родителей после вакцинации ребенка:Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику – останьтесь еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.Не кормите ребенка после прививки как можно дольше! Но минимум – час. Если удастся протянуть 3 часа без еды – будет просто замечательно. Вообще лучше недокормить ребенка после прививки, чем перекормить! Поэтому если ребенок хочет есть, старайтесь давать поменьше. А в случае отсутствия аппетита – ни в коем случае не настаивайте!Гулять с ребенком нужно обязательно (если, конечно же, нет никаких осложнений). И чем дольше, тем лучше.В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов.Обеспечьте ребенку обильное питье. Это может быть минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фруктовый, ягодный чай.Следите за оптимальным микроклиматом в квартире. воздух непременно должен быть чистым, прохладным, влажным. Идеальная температура — 18 - максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50-70%.Максимально ограничьте контакт ребенка с другими людьми. Иммунитет малыша сейчас занят, поэтому чужие микробы, а особенно вирусы и бактерии, очень нежелательны.Если повысилась температура или ребенок явно плохо себя чувствует – обязательно показаться врачу. До этого можно дать парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп).Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей, склонных к развитию аллергии. Врачи назначают супрастин или другое антигистаминное лекарство. Но существует также противоположное мнение: что это чистой воды психотерапия и никакого положительного эффекта она не имеет. В любом случае имейте в виду, что такие препараты, как супрастин и тавегил «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей.Если вы даете ребенку витамин Д, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней.Рекомендуют также подавать ребенку кальций в течение трёх дней до и после прививки.
Написать комментарий
Комментарии
Новости
Новинки
Новости
КПК прививка | Комаровский
Сомнения в необходимости выполнения прививок для детей среди родителей еще остаются очень распространенными. Огромное количество «страшилок» о том вреде, которые они якобы способны нанести, неизбежно пугает мам и пап. Одной из прививок, к настоящему моменту предназначенных для малышей, можно назвать КПК. Но насколько она необходима? Может быть, лучше отказаться от такой вакцинации? Доктор Комаровский способен прояснить подобный вопрос.
В первую очередь необходимо сказать, что Комаровский высказывается о прививках вообще двояко. Он подчеркивает, что КПК, как и другие прививки, должна ставиться, хотя и делает определенные оговорки. Тем не менее, КПК прививка, Комаровский это подчеркивает, обязана выполняться. И в пользу выполнения подобной вакцинации он приводит следующие доводы.
1. Каждое заболевание, от которого сегодня делаются прививки, потенциально опасно для ребенка. То есть сохраняется некоторый риск, что ребенок заболеет, если не привить его вовремя. Правда, Комаровский не исключает, что даже после прививки КПК опасность останется, хотя и меньшая, чем могла бы.
2. Возможные побочные эффекты прививок, которыми так пугают сегодня, зачастую обусловлены неправильным их проведением. Комаровский указывает, что КПК необходимо ставить в точные сроки, определенные врачом.
3. Перед прививкой КПК следует убедиться, что отсутствуют противопоказания. Поэтому, по Комаровскому, поголовная вакцинация без индивидуального подхода не только не оправдана, но еще и опасна.
Теперь же стоит более подробно рассмотреть прививку КПК и взгляд Комаровского на нее. Здесь есть немало интересных аспектов, требующих учета.
Возможности прививки КПК по Комаровскому
Характерная черта прививки КПК в том, что она обладает комплексным действием. Используют ее в целях защиты от сразу нескольких болезней, а именно, от кори, паротита и краснухи. Более известным «народным» названием паротита является свинка. Комаровский призывает всех родителей учитывать, что каждое из этих заболеваний обладает огромной опасностью. Поэтому в том случае, если противопоказаний к КПК нет, делать ее обязательно нужно всем.
Прививка КПК может входить в комплекс вакцинации или ставиться отдельно от других вакцин. Согласно Комаровскому, после выполнения прививки КПК вероятность выработки иммунитета составляет около 95%. То есть эффективность вакцинации подобного рода довольно велика, хотя и не абсолютна.
Характер действия прививки КПК стандартен. В этой вакцине присутствуют ослабленные возбудители болезней. То есть препарат позволяет инфицировать человека, но «щадящим» образом. Это значит, говорит Комаровский, что после заражения микроорганизмами происходит стимуляция защитных функций. Патогенная флора погибает под действием антител, а защитные возможности затем сохраняются на многие годы или даже на всю жизнь. То есть заболевания, от которых ставится КПК, ни в детском, ни в более позднем возрасте возникнуть больше не способны.
Согласно Комаровскому, прививка КПК довольно безопасна. Но это еще не значит, что перед проведением прививки не нужно проверять наличие противопоказаний. Это ключевой момент, на который Комаровский обращает внимание. И также необходимо разобрать его более подробно.
Противопоказания к прививке КПК по Комаровскому
Можно выделить две основные группе противопоказаний, при которых делать прививку КПК нельзя. Эти группы носят название абсолютных и временных противопоказаний. Под абсолютными понимают те, что в принципе запрещают выполнение прививки КПК. В этом случае Комаровский рекомендует отказаться от самой идеи проводить подобную вакцинацию. К абсолютным противопоказаниям относят:
иммунодефицит любого характера;
дефекты иммунитета на клеточном уровне;
присутствие в анамнезе негативных реакций на ранее сделанные прививки;
индивидуальная непереносимость на какие-либо компоненты вакцины.
Врач обязан перед выполнением прививки КПК проверить, не присутствуют ли какие-то из названных пунктов. Но Комаровский также называет и другие противопоказания, которые являются ситуативными или временными. На некоторое время необходимо отказаться от прививки КПК, если:
используются иммуномодулирующие средства или кортикостероиды;
наблюдаются лихорадочные состояния;
присутствуют хронические заболевания, протекающие в острой фазе;
предполагаются какие-либо иные прививки аналогичного назначения.
То есть Комаровский подчеркивает, что прививка КПК хотя и отличается безопасностью, все равно обладает некоторым потенциальным вредом для организма. И ставить эту прививку необходимо только при благоприятных условиях. Не учитывая подобное требование, можно навлечь риск возникновения побочных эффектов.
Сегодня каждая молодая или будущая мама задается вопросом: “Нужно ли делать прививки ребенку или лучше от них отказаться?” Интернет переполнен информацией по этому вопросу, причем ответы на него резко противоположные. Как же разобраться, кто прав?
Одни выступают за обязательное прививание всех детей, другие – против всех вакцин и вмешательств в развитие собственного иммунитета ребенка. Выступающие «против» приводят страшные примеры осложнений, наступивших после прививок. Те кто «за» пугают ужасными случаями заболеваний непривитых малышей.
Раньше профилактические прививки в детском возрасте были обязательными, и никто не задумывался, стоит их делать или нет. Все были уверены в их необходимости и в том, что они защитят ребенка от тяжелых и серьезных болезней. Сегодня такой выбор есть, но прежде, чем слепо верить врачам, твердящим о необходимости вакцинации, или подруге/соседке, у которой дочка подруги троюродной сестры якобы получила какие-то осложнения после прививки, нужно беспристрастно разобраться во всех «за» и «против».
Иммунитет ребенка. Как он формируется и развивается?
Прежде, чем решать, делать прививки ребенку или отказаться от них, нужно разобраться, а что же такое «иммунитет» и как он работает?
Иммунитет – это защитная функция организма, позволяющая избавляться от всех чужеродных микробов и вирусов, поступающих извне.
Иммунитет бывает врожденным и адаптивным. Врожденный передается по наследству от родителей и формируется еще в утробе матери. Он обеспечивает невосприимчивость организма к определенным вирусам. Именно поэтому некоторые люди, например, никогда не болели ветрянкой, даже после контакта с больными. При этом стойкость к вирусам может быть абсолютной или относительной. В первом случае человек не может заразиться ни при каких условиях, а во втором заражение может наступить, если организм ослаблен.
Адаптивный иммунитет не передается по наследству, а формируется в течение всей жизни. Иммунная система учиться защищать организм от тех или иных вирусов.
После того, как вирус попадает в организм, он распознается иммунным механизмом, определяются его слабые места, и начинается выработка антител. Они быстро размножаются и побеждают вирус. Несколько таких антител остаются в организме до конца жизни. Это так называемые «клетки памяти». Если этот вирус опять попадет в организм, антитела начнут мгновенно размножаться и уничтожат вирус. Человек не заболевает повторно. Однако, если организм ослаблен, то возможность заболеть есть, но в легкой форме.
Одним из главных аргументов противников прививок является высказывание, что у ребенка от рождения есть иммунитет, а химическое вмешательство (вакцинация) разрушает его. Они отчасти правы, врожденный иммунитет действительно есть. Однако вакцинация как раз таки направлена на формирование адаптивного иммунитета, и никак не влияет на врожденный. Разобравшись в принципе работы иммунной системы, можно смело этот аргумент вычеркивать.
Как работают прививки?
Прививки бывают живыми и инактивированными. В первом случае в организм вводится ослабленный живой вирус. Их вводят подкожно или в виде капель перорально или интраназально. Примером таких прививок являются: БЦЖ, от ветряной и натуральной оспы, кори, краснухи, свинки. При инактивированной прививке в организм вводят уже разрушенные вирусы.
Попадая в организм, ослабленный или разрушенный вирус сразу же определяется иммунной системой, и начинается производство антител. В результате формируются клетки памяти, которые в будущем и не позволяют нам заболеть.
Осложнения после прививок
К сожалению, осложнения после прививок возможны, поэтому рекомендуется к вакцинации готовиться особенно тщательно.
После введения инактивированных вакцин осложнения практически невозможны, так как вирус уже разрушен и не может вызвать заболеваний.
В случае с живыми вакцинами нужно быть очень внимательными. Суть в том, что после ее введения ребенок переносит заболевание только в очень легкой форме. Это позволяет в будущем избежать тяжелого протекания заболеваний, которые могут привести к страшным последствиям. Например, переболев свинкой, мальчики не редко становятся бесплодными. Но не нужно этого пугаться и тут же бежать делать прививку.
Важно как следует подготовиться. Если ребенок только что перенес ОРВИ или какие-то желудочно-кишечные заболевания, то ни в коем случае нельзя делать живую вакцинацию. Необходимо перенести прививку до полного выздоровления и восстановления.
Если были какие-то проблемы во время родов, и ребенок родился слабым, то от живых вакцин лучше вообще отказаться. Можно их заменить на инактивированные. Здоровым детям можно спокойно ставить живые прививки, так как они в несколько раз эффективнее защищают организм.
Календарь прививок для детей до 1 года
Возраст
Прививка
1-е сутки
Гепатит В — 1я вакцинация
1-я неделя
БЦЖ (от туберкулеза)
1-й месяц
Гепатита В — 2я прививка (ревакцинация)
2 месяца
Гепатита В (для детей группы риска) — 3я прививка (ревакцинация)
3 месяца
АКДС (дифтерия, столбняк и коклюш) — 1я вакцинация
Гемофилия (для детей группы риска) — 1я вакцинация
6 месяцев
АКДС — 3я прививка (ревакцинация)
Полиомиелит — 3я прививка (ревакцинация)
Гепатит В — 3я прививка (ревакцинация)
Гемофилия (для детей группы риска) — 2я прививка (ревакцинация)
12 месяцев
Вакцинация от краснухи, кори, свинки
Нужно ли четко следовать календарю прививок?
Люди, выступающие за обязательные прививки, и некоторые врачи говорят о необходимости строго соблюдать календарь прививок. Слепо руководствоваться расписанием не стоит.
Все прививки можно вводить только абсолютно здоровым детям. После простуд или других заболеваний должно пройти достаточно времени, чтобы организм полностью оправился. Если ваш педиатр настаивает на прививке сразу после болезни, вы в праве отказаться или перенести ее. Обязательно посоветуйтесь с другим врачом, если не уверены, что прививку стоит делать именно сейчас.
Касательно ревакцинаций дела обстоят совсем по-другому. Здесь очень важно соблюдать четко обозначенное время между повторными прививками. В противном случае, прививка может оказаться вообще бесполезной.
Если ребенок заболел, и подошло время ревакцинации, посоветуйтесь с несколькими специалистами. В каждом конкретном случае есть наиболее правильный и безопасный способ ввести вакцину повторно с сохранением максимальной ее эффективности. Однако, посоветовать это вам может только врач. Не принимайте скоропалительных решений, ведь на кону здоровье вашего малыша.
Зачем нужно делать прививки?
Многие противники обязательной вакцинации детей говорят, что лучше переболеть многими инфекциями именно в детском возрасте (краснуха, ветряная оспа, корь), когда они переносятся значительно легче.
Да, действительно, такие болезни намного легче переносятся в детстве, формы заболевания взрослых более тяжелые. Но, представьте себе ситуацию: вы не привили ребенка от краснухи, и он заболел как раз тогда, когда вы ждете второго ребенка. Что тогда? Для беременных женщин краснуха грозит выкидышем или серьезными нарушениями развития плода.
Вот и ответ, что такие прививки делают детям в основном затем, чтобы обезопасить взрослых.
Прививки против коклюша, столбняка, полиомиелита, туберкулеза защищают детей от опасных и тяжелых инфекций, от которых не существует профилактических препаратов. И вакцинация – единственное средство защитить малыша.
Стоит также отметить, что прививки не дают 100% гарантию того, что ребенок не заболеет никогда, но она гарантированно позволит перенести заболевание в легкой форме. Кроме того, активная защита организма после некоторых прививок, например, от коклюша, с возрастом снижается. Однако коклюшем опасно болеть именно в возрасте до 4 лет, когда болезнь может грозить малышу пневмонией и разрывом кровеносных сосудов. Для защиты от таких ужасных последствий и вводится вакцина.
Еще один важный аргумент ярых противников вакцинации: «После прививки от гриппа всегда заболеваешь, поэтому прививки только во вред». К сожалению, во многих учебных и государственных заведениях, вакцинация против гриппа проводится уже в разгар эпидемии. В это время делать прививки, конечно же, не стоит. Для выработки антител и борьбой с введенным с вакциной вирусом организму требуется время (около 3-4 недель). Имеет смысл делать такие прививки в начале сентября, а не в октябре, когда вокруг уже все болеют.
Видео доктора Комаровского: Мифы о вакцинации
Подведем итоги
Безусловно, прививки защищают наших детей и нас от тяжелых и серьезных заболеваний, а также возможных осложнений после перенесенной болезни. Тем не менее, не стоит бездумно следовать календарю прививок. Важно ставить вакцину только здоровому ребенку. Если ребенок родился слабым или имеет какие-то врожденные проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь по поводу прививок у нескольких специалистов. От введения живых вакцин в этом случае лучше отказаться.
Ответить на вопрос, нужно ли делать обязательные прививки ребенку или стоит отказаться от вакцинации, должна каждая молодая мама. Подойдите к этому вопросу со всей ответственностью, так как именно от вашего решения зависит здоровье и будущее малыша.