Периодичность противополиомиелитной вакцинации малышей. Как делают вакцину от полиомиелита
отзывы. Прививка от полиомиелита: последствия :: SYL.ru
В России по календарю прививок указана прививка против полиомиелита. Проводится она совсем маленьким детям, а именно в возрасте с 3 месяцев. Молодые мамы задаются вопросами о необходимости проведения крохам такой процедуры, ее эффективности, возможных реакциях и осложнениях. Попробуем ответить на все поставленные вопросы.
Что такое полиомиелит
Для начала нужно понять, что представляет собой полиомиелит. Это вирусное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным и бытовым путем. Поражает нервную систему человека. Вирус полиомиелита существует 1, 2, 3 типов. Заразиться можно от инфицированного человека, при этом носитель даже может не догадываться о заболевании в связи с отсутствием каких-либо симптомов или их незначительным проявлением: частого стула, тошноты, временного повышения температуры, слабости. Симптомы могут проявиться через 3–5 дней после заражения, выздоравливает человек через 24–72 часа. Но в 1% случаев возникает поражение оболочек головного мозга, что приводит к параличу.
В чем опасность полиомиелита
В одних случаях болезнь протекает незаметно, в других развивается паралич и атрофия различных групп мышц – человек на всю жизнь остается глубоким инвалидом. При параличе мышц, участвующих в дыхательных процессах, возможен летальный исход от удушья. Кроме того, лечения заболевания не существует. Поэтому единственным эффективным методом профилактики являются прививки от полиомиелита. Хотя они и не защищают привитого человека на все 100%. Бывают случаи заражения диким штаммом вируса. Поэтому эффективность вакцинации определяется 90–95%.
Распространение вируса
До 1950-х годов прошлого века не существовало ни лечения, ни прививки против полиомиелита. От эпидемий заболевания массово гибли люди в Америке и Европе. Лишь в 1949 г. была изобретена американским ученым живая вакцина, а в 1953-м – инактивированная. Оба препарата защищают от 3 типов полиомиелита. В 1979 г. в западной части мира вирус был ликвидирован благодаря всеобщей вакцинации. Но до сегодняшнего дня в таких странах, как Индия, Пакистан и Африка, распространен полиомиелит. Прививка в 3 месяца делается неспроста: детский организм легко подвержен инфицированию. В азиатских странах такую прививку делают прямо в роддоме. Кроме того, в этих широтах распространен дикий штамм вируса, при этом постоянно мутирующего, что представляет мировую угрозу возникновения новых эпидемий. Именно поэтому продолжается всеобщая вакцинация в странах, где болезнь, согласно статистическим данным, искоренена.
Вакцины от полиомиелита
В РФ проводят такие прививки от полиомиелита: живой вакциной российского производства ОПВ и французским препаратом для инъекций инактивированного вируса «Имовакс Полио». Также применяют многосоставную вакцину «Пентаксим», «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Тетракок». Помимо этого, чаще всего ОПВ прививку совмещают с отечественной вакциной АКДС.
Календарь вакцинации от полиомиелита
По данным Минздрава РФ, прививки от полиомиелита проводят детям в возрасте 3, 4 с половиной, 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая в 20, а последняя в 14 лет. На первом году жизни ставят прививки инактивированной вакциной, а на втором – живой. Такая схема помогает наиболее надежно защитить организм человека от заражения полиомиелитом.
Что такое живая вакцина
Как было указано выше, существует живая и инактивированная прививка против полиомиелита. Живая, или ОПВ, вакцина представляет собой незначительные дозы живого вируса, которые, попадая на стенки кишечника, формируют иммунитет ребенка от заболевания и вырабатывают антитела к вирусу, при этом не вызывая полноценного заражения организма человека. Также замечено, что ОПВ стимулирует выработку природного интерферона, что способствует защите от простудных вирусных инфекций. Имеет такую особенность прививка от полиомиелита: последствия вакцинации могут распространяться и на окружающих людей, так как привитый человек является заразным.
Вакцина представляет собой розовую жидкость горькую на вкус. Врач закапывает несколько капель (2-4, в зависимости от концентрации препарата) на корень языка или миндалины. После проведения прививки от полиомиелита нельзя в течение часа поить и кормить малыша.
Побочные реакции на ОПВ
Обычно реакция на прививку от полиомиелита не возникает - здоровые малыши без каких-либо осложнений переносят вакцинацию. В редких случаях может появиться аллергическая сыпь и отек Квинке, жидкий и учащенный стул. Но самым опасным осложнением является вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Другими словами, после прививки организм человека не просто формирует иммунитет, а полноценно заражается вирусом, приводящим к параличу. Хоть и очень редко, но такие случаи зафиксированы в медицине. Реакции могут возникать с 5-го по 14-й день после приема капель.
Противопоказания и предосторожности при приеме ОПВ
Живая вакцина от полиомиелита не всегда оказывается эффективной по ряду причин:
препарат требует определенного температурного режима при хранении и транспортировке, что часто нарушается и приводит к неэффективности прививки;
не вся доза усваивается: дети срыгивают, выплевывают капли, часть выделяется со стулом, переваривается в желудке;
распространение вируса в окружающую среду от привитого ребенка приводит к мутациям инфекции и дальнейшему ее распространению.
Противопоказания к вакцинации:
ВИЧ-инфекция;
иммунодефициты;
наличие в ближайшем окружении ребенка людей с ослабленным иммунитетом, в том числе беременные женщины;
при неврологических реакциях на предыдущие прививки от полиомиелита;
с особой осторожностью и под наблюдением врача проводят вакцинацию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
ОРВИ, повышенная температура, другие незначительные ослабления иммунитета ребенка требуют полного излечения перед приемом капель ОПВ.
Инактивированная вакцина от полиомиелита
Инактивированная вакцина (ИПВ) намного безопаснее тем, что в ней нет живых клеток вируса, а это значит, что развитие ВАПП невозможно. В России используют французский препарат «Имовакс Полио». Такую прививку проводят даже ослабленным детям, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, курс вакцинации инактивированным препаратом состоит из 4 инъекций: в 3 месяца, 4 с половиной, 6 и в 18 ревакцинация. Привитый ребенок не является заразным для окружающих. Но все же рекомендуют ограничить пребывание в людных местах в течение недели после прививки, так как ослабленный вирусом организм может заразиться любой другой инфекцией. Инъекцию вводят в плечо или бедро. В пределах нормы считается покраснение места введения препарата до 8 см в диаметре. Температура после прививки полиомиелита может достигать 39 градусов и даже выше. Встречаются и осложнения в виде сильного покраснения, отека, аллергической сыпи, капризности ребенка, беспричинного громкого затяжного плача, потери аппетита.
Комбинированные вакцины
Моновакцины применяют все реже, обычно в тех случаях, когда нельзя делать прививки от заболеваний, предусмотренных в комплексах комбинированных вакцин. Намного безопаснее для ребенка проводить прививки с помощью вакцин, включающих защиту от нескольких заболеваний. Полиомиелит входит в состав таких инактивированных вакцин, как «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» и «Тетракок». Прививки АКДС и полиомиелит проводят следующим образом: делают инъекцию российской вакциной АКДС и сразу капают малышу капли ОПВ. Все вышеперечисленные комплексы включают в себя защиту от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. «Инфанрикс Гекса», помимо вышеуказанных заболеваний, защищает от гепатита В. Выбрать подходящую для вашего малыша комплексную вакцину сможет только врач, основываясь на состоянии здоровья ребенка, анамнезе. Комплексные вакцины не предоставляются государством, препараты можно приобрести по желанию в аптеках или медицинских учреждениях.
Прививка от полиомиелита: последствия
Зафиксированы следующие осложнения, возникающие после вакцинации инактивированными комплексными препаратами «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Тетракок», «Пентаксим»:
уплотнение и болевые ощущения в месте укола;
стоматит и зубная боль;
заболевания верхних дыхательных путей;
отит;
нарушение сна;
лихорадка;
тошнота;
понос;
рвота;
слабость;
нетипичный плач или крик;
беспокойство.
Чаще всего возникают осложнения и увеличивается нагрузка на иммунную систему ребенка, если проводится прививка АКДС и полиомиелит. Реакция может возникать как от дифтерийно-коклюшно-столбнячного препарата, так и от капель.
Отзывы о вакцинации от полиомиелита
Не стоит сразу отказываться от вакцинации, прочитав длинный список возможных реакций. Отзывы свидетельствуют, что осложнения случаются нечасто, в большинстве случаев не требуют медицинского вмешательства и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Например, если проведена прививка АКДС и полиомиелит, температура не считается осложнением, а является индивидуальной реакцией организма на вирус. Помогут в таком случае детские жаропонижающие препараты. Неприятные симптомы в виде незначительной сыпи, небольшого покраснения места укола снимают с помощью мазей местного применения. Серьезные осложнения развиваются на фоне других заболеваний, общей ослабленности детского организма и других негативных факторов.
Перед вакцинацией обязательно сдайте кровь на общий анализ и мочу ребенка, посетите педиатра. Многие заболевания проходят бессимптомно, но при этом значительно снижают защитные силы организма. Дополнительный стресс для иммунитета в виде прививки от полиомиелита может привести к развитию непредвиденных осложнений. После вакцинации обеспечьте малыша достаточным количеством жидкости. Если малыш на грудном вскармливании, маме следует позаботиться о сбалансированном, не утяжеленном жирами рационе за несколько дней до прививки и 2 недели после. Правильная подготовка к процедуре и ответственное отношение к здоровью ребенка способствуют проведению вакцинации без каких-либо осложнений и полноценной защите малыша от серьезного заболевания.
www.syl.ru
Прививка от полиомиелита когда и сколько делают?
Полиомиелит – страшное заболевание, которое вызывается вирусом, передающимся воздушно-капельным путем. При проникновении в организм полиовирус атакует серое вещество спинного мозга. В результате возможны парезы и параличи. Симптомы заболевания идентичны ОРЗ или ОРВИ. Вирус устойчив к воздействию антибиотиков. Медицинская помощь выражается в реабилитации, но не все пациенты смогут полностью восстановиться. В группе риска по данному заболеванию – малыши младше 5 лет.
Прививку от полиомиелита всем детям ставят в соответствии с:
Национальным календарем прививок;
индивидуальным графиком вакцинации;
особенностями эпидемиологического окружения места пребывания.
Особенности противополиомиелитных препаратов
Для вакцинации применяют два типа препаратов:
ОПВ, препарат содержащий живые, но ослабленные полиовирусы;
ИПВ с инактивированной культурой (пустыми оболочками вируса).
ОПВ производится в России, ИПВ только за рубежом. Любые подобные препараты содержат все три штамма полиовируса. Они готовят организм к противостоянию «дикому» штамму.
Необходимость применения «живого» препарата в создании защитной микрофлоры в кишечнике обуславливается тем, что полиовирусы могут попасть в организм и с пищей. Вирус погибает только при термической обработке. Просто помыть фрукты для защиты от полиовируса будет недостаточно: он хорошо приспособлен к циркулированию и размножению в окружающей среде.
Важно: ОПВ – капельки, вводимые орально. При прививании малышей есть проблемы с дозировкой – малыш может срыгнуть. Повтор процедуры возможен через час. Если вновь сработал рвотный рефлекс, то во второй раз попробовать сделать прививку можно только через месяц.
Противополиомиелитная вакцина входит в состав таких комплексных препаратов как «Пентаксим» (Бельгия), «Инфанрикс Пента» (Бельгия) «Тетраксим» (Франция) и «Имовакс Полио» (Франция). В результате ребенок благодаря одной инъекции прививается и от коклюша, столбняка, дифтерии, и от полиовируса.
Российским календарем прививок предусматривается 3 вакцинации и 3 ревакцинации. Первые два раза в 3 и 4,5 месяца вводится ИПВ. Это точно дозированная и безопасная инъекция, которая должна подготовить организм к введению ОПВ, т.е. живой полиокультуры.
Третья вакцинация в 6 месяцев, также как и последующая ревакцинация в 18, 20 месяцев и 14 лет, выполняется препаратом ОПВ.
Если вакцинирование проводится исключительно ИПВ, то применяется иная схема:
вакцинация выполняется в 3, 4,5 и 6 месяцев;
ревакцинация – в 18 месяцев и в 6 лет.
Применение исключительно инактивированного препарата практикуется в США и части европейских стран.
В вакцинации отказывают, когда имеются такие противопоказания:
ребенок заболел;
болен кто-то из окружения маленького;
у пациента установлена аллергия на антибиотики полимиксин Б, неомицин, стрептомицин;
наблюдается иммуносупрессия;
диагностировано иммунодефицитное состояние;
в анамнезе неврологические расстройства, были судороги;
есть злокачественные новообразования.
После выздоровления прививку делают по индивидуальному графику. Эффективность иммунизации при этом сохраняется.
Считается, что наиболее безопасное время для вакцинации – спустя месяц после стабилизации состояния, т.е. выздоровления, установления стойкой ремиссии по хроническим заболеваниям.
Маленьким детям стараются сохранить график, установленный Национальным календарем. Если 2-ую инъекцию вакцины поставили с опозданием на пару месяцев, то 3-ю делают через 45 дней после инъекции, а 1-ая ревакцинация все равно будет в 18 месяцев. Важно сохранить временной зазор между вакцинацией и ревакцинацией – не менее 3 месяцев, а между двумя аналогичными инъекциями должно пройти не меньше чем 45 суток.
Когда малышу изначально не ввели противополиомиелитную вакцину в срок, а первая инъекция была поставлена уже после 1 года, медики стараются придерживаться интервалов вакцинации и ревакцинации, установленных Национальным календарем.
Необходимо, чтобы, несмотря на объективное состояние здоровья, к 7 годам ребенок получил не менее 5 доз противополиомиелитной вакцины.
Сколько раз прививать ребенка с серьезными проблемами со здоровьем должны решать врачи: терапевт, иммунолог и профильный врач, курирующий малыша.
Внеплановая вакцинация
Когда неизвестно, был ли привит ребенок а, если вакцину и вводили, то неизвестно сколько раз, то прививку:
малышам до 1 года делают по срокам, прописанным в Национальном календаре;
деткам с 1 года до 6 лет инъекцию с противополиомиелитной вакциной ставят дважды с минимальным интервалом в 30 дней;
ребятам старше 7 лет делают 1 прививку.
В регионах, эпидемиологическая обстановка в которых по этому заболеванию признается неблагоприятной, проводится туровая вакцинация. Тогда прививку ставят всем жителям вне зависимости от того, когда последний раз вводилась вакцина и сколько раз. Такие кампании проводят и по рекомендации ВОЗ, когда уровень привитых в стране или конкретной местности опускается до критического.
Противополиомиелитную вакцинацию рекомендуют и всем, кто выезжает в регионы, где риск заражения признан высоким.
privivkainfo.ru
Прививка от полиомиелита: когда делают?
Полиомиелит – это инфекционное вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус, обитающий в ротоглотке и кишечнике пациента. Самый распространенный путь передачи данной инфекционной болезни – контактно-бытовой и воздушно-капельный. При сборе анамнеза заболевшего практически всегда определяются близкие контакты с зараженным человеком, что особо опасно в детских садах и школах.
Патогенез и клиника
Опасность данного заболевания в том, что вирус с током крови попадает в ткани головного и спинного мозга, вызывая параличи на фоне высокой температуры, которые чаще всего приводят к инвалидизации пациента. В особо тяжелых случаях болезнь может иметь летальный исход.
При первых симптомах пациенты отмечают повышение температуры тела, слабость, боль в мышцах и суставах, головную боль, которая нарастает, может быть легкий насморк. Позже появляется напряженность мышц шеи и плечевого пояса. Дети младшего возраста становятся очень капризными, у них нарушается аппетит и сон.
Пациент нуждается в срочной госпитализации, и делается все возможное для сохранения его жизни. В очаге заболевания проводят дезинфекцию, детский сад пребывает на карантине сколько скажет эпидемиолог, у детей контролируют температуру тела ежедневно.
Больше всего полиомиелиту подвержены дети младшего садиковского возраста, хотя медицине известны случаи поражения взрослых людей. Такая закономерность связана с тем, что практически все взрослые, в отличие от детей, имеют стойкий специфический иммунитет к недугу. А все благодаря проведению плановых вакцинаций в детском возрасте, согласно графику прививочного календаря.
Специфическая профилактика
События последних 2-3 лет доказывают, что заболевание полностью не побеждено. С научной точки зрения данный факт очень легко объясняется. Еще наши родители, да и мы сами, помним, как в детском саду нам регулярно делали прививки сколько было нужно, и никто даже не думал от них отказываться. Поствакцинальные осложнения также были редким событием чрезвычайной важности.
Сегодня же многие родители отказываются от проведения плановой иммунизации по графику прививочного календаря своим детям, и они имеют полное на это право, хотя о последствиях этих действий не знает никто. Согласно действующему законодательству, отсутствие прививок, которые предусматривает прививочный календарь, не является помехой для посещения детского сада.
Без согласия родителей медсестра в саду не имеет права делать прививку, положенную по календарю. При насморке и температуре запрещено давать капли или делать уколы от полиомиелита, несмотря на график прививочного календаря.
Согласно действующему графику прививочного календаря каждому человеку делается прививка от полиомиелита 5 или 6 раз:
в три месяца;
в четыре месяца и две недели
в шесть месяцев;
в восемнадцать месяцев;
в двадцать месяцев;
в 14 лет.
Первые три прививки календаря являются вакцинацией от полиомиелита, а вторые три (6, 18 месяцев и 14 лет) – ревакцинацией, для поддержания полученного иммунитета.
В современной медицинской практике применяется два вида вакцин против полиомиелита:
ИПВ – инактивированная вакцина для перорального применения в уколах;
ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина в виде капель для орального применения.
Сегодня для вакцинации и ревакцинации разрешено использовать обе вакцины. Причем каждую вакцинацию можно проводить разными видами вакцины. Как показывает практика, современные медицинские работники используют для первой вакцинации инъекционную форму ИПВ, тогда как для ревакцинации деткам постарше можно применять ОПВ.
Рассмотрим подробно преимущества и недостатки каждого вида вакцинации.
Оральная противополиомиелитная вакцина
Если спросить мнение маленьких пациентов,то они в один голос ответят, что вакцина ОПВ лучше, но вовсе не потому, что иммунитет от нее лучше, а потому что ее не делают в уколах. Все помнят наверняка, как в детском саду, а потом в школе нам медсестра капала в рот по две розовые капельки кисловато-горького вкуса. Вот это и была вакцинация против полиомиелита. По две или четыре капли препарата капают в рот под язык или на корень языка каждому ребенку и просят еще 1,5-2 часа не употреблять пищу и напитки.
Как утверждают отзывы, капли данной вакцины хорошо переносятся детками, в редких случаях температура повышается или наблюдается небольшое расстройство со стороны кишечника. Температуру сбивают жаропонижающими, а расстройство проходит за сутки.
Инактивированная полиомиелитная вакцина
ИПВ – инактивированная вакцина Солка, которая вводится в организм ребенка с помощью одноразового маленького шприца, в котором содержится 0,5 мл вакцины. Укол делают в плечо или в бедро пациента. В месте укола может появиться местная реакция в виде покраснения и отека, также может незначительно повысится температура тела. После укола ребенок может сразу же кушать и пить водичку. Нет никаких ограничений, в отличие от первого случая.
Обе вакцины способствуют формированию стойкого иммунитета к вирусу и содержат 3 инактивированных штамма вируса, который может вызывать развитие недуга.
Стоит отметить, что не всем деткам можно проводить специфическую профилактику полиомиелита. Противопоказаниями к проведению данной манипуляции могут быть:
СПИД;
дисфункция иммунной системы;
лейкоз;
ОРВИ и насморк;
высокая температура тела;
туберкулез;
тяжелые заболевания органов ЖКТ.
Чаще всего прививка от этого недуга – эффективный метод профилактики, которая хорошо переносится и не имеет негативных последствий. Причем в саду дети уже защищены от этого вируса, а последняя ревакцинация в 14 лет основательно закрепляет полученный иммунитет.
Но, медицине известны случаи развития осложнения после укола или капель под названием вакцинно-ассоциированный полиомиелит, который протекает по типу полиомиелита с поражением нервной системы и параличом. Данное осложнение возникает только у лиц с дисфункцией иммунной системы и другими сопутствующими заболеваниями, которые не были диагностированы до проведения вакцинации. Также замечено, что возникает оно чаще всего во время первой инъекции, и ни разу не диагностировано в 14 лет.
У здоровых деток развитие данного осложнения практически исключено. Также для предотвращения развития этого осложнения применяют комбинирование разных типов вакцин для создания иммунитета против полиомиелита. Это значит, что укол делают в первых трех прививках, которые предусматривает прививочный календарь, а в 3 следующие капают капли. В 14 лет у ребенка полностью сформирован иммунитет против недуга.
