Прививка ребенку против гриппа. Необходимо ли делать прививку от гриппа детям

Можно услышать различные мнения касательно прививок от гриппа детям. Чей-то ребенок, пройдя вакцинацию, весь осенне-зимней период был здоровым, а его друзья из детсада были больными. Давайте сделаем совместную попытку разобраться в чем состоит надобность и эффективность прививки от гриппа детям.

Как функционирует прививка от гриппа

Произведя вакцинацию от гриппа, в организме ребенка спустя определенное время формируются антитела против представленных в данной вакцине вирусов гриппа. В возрасте ребенка младше 9 лет при первой вакцинации необходимо сделать ребенку две вакцинации, соблюдая интервал в месяц, чтобы был полноценным иммунитет.

В случае проведения вакцинации второй раз (подразумевается, что прививка любой другой вакциной была сделана ранее) или в случае вакцинации ребенка старше 9 лет или взрослый, тогда нет надобности в повторной процедуре.

Есть ли эффект прививки от гриппа детям

Вакцина эффективна на 70-90%. Доказательством этого стали и клинические наблюдения (у больных не появляется болезнь), и возникшие специфические антитела против гриппа, которые находятся в процессе исследования в пациентов, которые уже привиты. Понятие «грипп» берет свои истоки от слова gripper (франц.) – ловить, хватать, схватывать. Такое наименование передает неожиданность, скорость развития симптомов заболевания, включая и его вирусный характер – он «ловится», «схватывается» человеком. К группе риска по этой болезни относятся дети из детсадов, школьники, так как пребывание огромного числа людей в замкнутом помещении провоцирует возникновение источников эпидемии гриппа. Ну вот, у малыша возникли первые признаки недомогания. Не впадайте в панику, может, это и не грипп, а просто простуда.

Главное, чем отличается грипп от ОРВИ на начальной стадии, - это обостренное недомогание. Ребенок на протяжении 1-2 часов стает сонным и аморфным, хотя до этого он был непоседливым и жизнерадостным. В случае ОРВИ такой процесс осуществляется в постепенном порядке и на протяжении суток и больше. Стадии развития тоже обладают большим развитием. При гриппе появляется температура 39-40°С, в сравнении с минимальными 38,5°С при ОРВИ. Симптомы гриппа – это и головная боль, и возрастание озноба, мышечного и суставного дискомфорта. Родители вздохнут спокойно при появлении умеренного кашля ребенка в случае ОРВИ. А при гриппе, появившийся на вторые сутки, острый и мучительный кашель вызовет у родителей беспокойство. Главное отличие гриппа от простуды – это отсутствие чихания.

Одним из наиболее неприятных стадий гриппа у детей является процесс выздоровления. Перенеся ОРВИ, у ребенка практически не будет ощущения дискомфорта, в сравнении с перенесенным гриппом. После гриппа может появляться головная боль на протяжении 2-3 недель, бессонница, повышенная утомляемость и слабость. Но, далеко не все доктора причисляют такой вид борьбы с инфекцией к эффективным. Проводить вакцинацию или нет, свою точку зрения на данный вопрос рассказал врач-иммунолог Елена Смирнова и врач-педиатр Наталья Ботвинникова.

Мнение против (Елена Смирнова — врач-иммунолог)

Я придерживаюсь мнения, что бессмысленно делать прививку от гриппа детям, в частности, вначале сезона, когда все люди имеют ослабленный иммунитет, что обусловлено физиологически. Такие действия лишь подорвут еще больше иммунную систему. Общеизвестно, что в осеннее время года «разгуливает» не один вид вируса гриппа, а тысячи, передающиеся воздушно-капельным путем. Осуществив вакцинацию, тем самым дополнительно ослабив иммунитет ребенка, можно насобирать целый букет заболеваний, обеспечив защиту лишь от одного.

Причина осуществления вакцинации детям – чтобы избежать болезни. Что же мы получим в итоге: ребенку делают вакцинацию, и он болеет всем подряд. Логика отсутствует. Понятно, что кто-то может выразить возражение по этому поводу и предложить пройти вакцинацию заблаговременно, то есть в летнее время. И это можно реализовать, если в это время года ребенок здоров, и есть возможность реализовать восстановление после вакцинации в отличных условиях, к примеру, на море или в деревне у бабушки. В таком случае иммунитет вашего ребенка имеет шанс восстановиться. Однако, это требует в среднем где-то 4-6 месяцев.

Лето является прекрасным временем для прививок и для укрепления иммунной системы ребенка. И существует множество возможностей для этого: закаливание, плавание, корректирование питания. Если с иммунной системой все очень плохо, тогда можно подобрать ребенку курс иммуномодуляторов. И осенью он будет в тонусе. Однако, согласно практике, в летнее время года мы не уделяем здоровью детей нужного внимания, а с наступлением похолодания, быстро бежим к докторам, крича: «Поднимите, моему ребенку, иммунитет». А как же его поднять? Это не штанга. Мгновенно это невозможно осуществить.

Все прививки являются мифом, касающимся защиты детей от заболевания. Не существует 100 % эффективных вакцин. Что за неурядица: вколоть ребенку что-нибудь, чтобы сделать его еще больше здоровым. Это абсурд. Если ваш ребенок здоров, и вы уверены в его иммунитете, то с чем связан ваш испуг перед гриппом? Даже если ребенок заболел ОРВИ, неужели у нас нет препаратов, которые бы вылечили от болезни? В чем суть? Родители испытывают страх перед осложнениями. А ведь умереть можно от всего, даже от царапины кошки.

Информацией о прививках простые люди вообще не владеют. Больше знают об автомобильном масле и его полезных характеристиках. Понятно, что у каждого есть право выбора. Однако, если ребенку просто так вкалывают что-то, мне этого не понять. Люди вычитывают этикетки на продуктах (и то не все), присматриваются, чтобы отсутствовало ГМО, канцерогены и пр. В итоге, все изложенная информация оказывается неправдой, в Интернете оттискивают информацию, что данная форма0изготовитель находится в черном списке. И занимаются поисками других товаров! И это верное решение. А что с вакциной? Кто-нибудь высказался, что безопасно и эффективно – и ребенку вделали укол. Впоследствии – визиты к иммунологу. И это в лучшем случае. Так как разные организмы, специфика и иммунологическая реактивность тоже разнятся. А кто занимается проверкой этого? Существуют родители, которые об этом задумываются, однако, их число незначительное. К сожалению. Существуют серьезные болезни, и даже летальные случаи от прививок.

Мнение за (Наталья Ботвинникова, врач-педиатр)

В обязательном порядке следует делать вакцину от гриппа. Однако, у многих людей есть опасения по поводу возникновения осложнений или же, если они сделают прививку, а в итоге все равно заболеют. Я хочу подчеркнуть, что осложнения после вакцинации с использованием современных вакцин почти не возникают. Редко наблюдаются болезненность и покраснение в месте, где введен укол. Может появиться незначительное ухудшение самочувствия, что проявляется в виде дискомфорта в горле, насморка, даже может быть температурная реакция на протяжении 2-3 суток после вакцинации. Такие признаки самостоятельно исчезают. Это является свидетельством образования корректного иммунного ответа на вакцину. А в случае наступления болезни у ребенка спустя месяц, и возникновения признаков, схожих с гриппом (боль в горле, повышение температуры), после проведения вакцинации, то это вовсе не значит, что у ребенка действительно грипп, есть же множество других вирусных инфекций и простудных болезней. Стоит помнить, что грипп является болезнью, которая протекает с температурой выше 39°С, с тяжелой интоксикацией, которая длится до двух недель.

Какие же достоинства? Когда вводилась вакцина, организм собирается с силами и, вместе с тем, начинает выдавать защитную реакцию против всех инфекций одновременно. Выходит, что вакцина от гриппа не лишь оберегает ребенка, но и имеет иммуномодулирующие свойства, то есть держит организм «в тонусе», чтобы защитить его от других болезней.

Существует мнение, что с каждым годом происходит мутация вируса гриппа. Это значит, что вакцина не окажет на него влияния. Современные вакцины включают в себя данные, содержащиеся в РНК вируса гриппа, в его «центральной памяти». К тому же, эти данные собраны со штаммов гриппа за три предыдущих сезона. Это дает им возможность обеспечить защиту от вирусов гриппа и от гриппоподобных болезней. И даже если ребенок заболел гриппом, однако, вы успели его привить, то он переболеет или без явных признаков, или же в легкой форме, чем настоящий грипп, который затянется как минимум на 10 дней с долгим восстановительным периодом. С вакцинами нового поколения иммунитет ребенка адаптируется под мутирующие вирусы гриппа. Однако, стоит помнить, что нужно делать прививку каждый год.

Почему ранее не делались такие прививки?

Это связано с высокой стоимостью закупки такой вакцины. Нужны точные статистические исследования, в итоге которых будет введена вакцинация против гриппа в национальный календарный план прививок. Государство готово к такому шагу, так как нужно вакцинировать детей, потому что на борьбу с последствиями болезни гриппа нужно немало денег. Когда ребенок заболел, то это продлится не два дня, учитывая тот факт, что дети и пожилые люди тяжело переносят грипп, и нередко с осложнениями. Осложнениями гриппа являются: пневмония, бронхит, отит, синуситы, тяжелые токсические осложнения в нервной, сердечной системах, требующие немедленной госпитализации, нередко имеют и инвалидизирующие последствия. Не просто так ежегодно фиксируется до 10 случаев летального исхода среди этих групп населения.

Абсолютным противопоказанием против такой прививки являются тяжелые, ярко выраженные аллергические реакции на вакцину и очень тяжелые иммунодефициты. Но данная вакцина показана и людям, страдающим хроническими болезнями легких и сердца. Так как любая инфекция, включая и грипп, во всех случаях может спровоцировать осложнения хронической болезни.

Прививка против гриппа для детей. Стоит ли делать?

Каждую осень, как только лето начинает уступать холодной и пасмурной погоде, перед родителями встает вопрос ребром о том, стоит ли делать своему ребенку прививку против гриппа. С одной стороны, хочется, чтобы ваш ребеночек всегда был под надежной защитой не только с вашей стороны, но и со стороны медикаментозного вмешательства. Ведь каждый раз, когда малыш болеет, родители переживают болезнь вместе с ним, самым тяжелым является тот факт, что родители бессильны в попытке как-то облегчить протекание болезни у ребеночка.

А вот с другой стороны всегда возникают некоторые сомнения касательно успеха вакцинации, поскольку все чаще возникают тревожные заметки о том, как прививка не просто не помогала, но и калечила самого ребенка.

Чтобы полностью убедиться и взвесить все «за» и «против», следует обратиться к местному врачу педиатру-иммунологу, который сможет ответить на все интересующие и пугающие родителей вопросы.

Итак, зачем ребёнку делать прививку от гриппа?

Первым и самым важным пунктом, который интересует родителей, является вопрос: «зачем?». Зачем, нужно делать прививку, если все равно 100%-результата и защищенного эффекта не получит никто. Ответ прост, ведь прививка от гриппа дает положительный результат в 90% случаев – а это уже прекрасный результат. Но даже, если вы попадете в те 10% детей, которые все же болеют, то болезнь будет протекать гораздо легче, чем в тех случаях, когда вакцинация не была проведена.

Что же касается осложнений, о которых так шуршат все СМИ, то это весьма серьезное и распространенное заблуждение и преувеличение. Основным заблуждением является установление причинно-следственной связи: «после» не означает «вследствие», так что большинство тех страшных осложнений, о которых рассказывают другие родители, совершенно не являются послепрививочным осложнением. Это объясняется тем, что ребенок в момент вакцинации был уже заболевшим, и болезнь находилась в инкубационном периоде. Многое также зависит от родителей, из-за несоблюдения элементарных правил гигиены ребенка. Помните, что после вакцинации, организм малыша будет немного ослаблен, поэтому в первые дни следует исключить общение ребенка с большим количество людей. Не стоит пугаться также небольших повышений температур после вакцинации – поднимать панику следует, только если высокая температура держится более 2-3 дней.

Не лишними будут и народные средства защиты. Ребенку стоит потреблять больше продуктов содержащих витамин С и любых других витаминизированных полезных для организма продуктов (эхинацея, женьшень). Но не стоит слишком переусердствовать, поскольку организм отучится самостоятельно вырабатывать вещества борющиеся с вирусами и инфекциями.

Помните еще и то, что прививка от гриппа, не защитит вашего ребенка от других штаммов вирусов, вызывающих простуду. Но, тем не менее, она повышает иммунитет, а потому и общая вероятность заболевания снижается. Да и болезнь будет протекать легче. Но, если вы не хотите делать прививку только потому, что ваш ребенок не посещает детский сад или школу, то стоит отметить, что ребенок все равно иногда оказывается в общественных местах и общается с другими детьми. Так что здесь тоже не стоит быть слишком категоричным.

В целом, существует четыре вида вакцинации против гриппа. Каждая выделена путем возрастных ограничений, а также различных противопоказаний относительно состояния здоровья пациента. Среди них: два вида цельновирионных вакцинаций (содержат цельные вирусы, одни – живые, другие – убитые), вакцинации второго поколения под названием сплит-вакцины (содержат не сам вирус, а только его поверхностные белки) и субъединичная вакцина (содержит лишь два белка с поверхности вируса).

То, каким видом вакцины следует сделать прививку ребенку, решает врач, на основе жизненных показателей организма и анализов самого малыша. Именно поэтому, если вы решились на такой шаг, то не поленитесь пройти все необходимые анализы, и тогда ваше чадо будет защищенным и здоровым!

Необходимо ли делать прививку от гриппа детям - доводы за и против

Вакцинация детей вызывает массу споров и пересудов со стороны взрослых. Одни уверены, что прививки жизненно необходимы, а другие настаивают на угрозе здоровью после выполнения укола. Врачи рекомендуют родителям защищать детский организм, соглашаясь на вакцинацию. Вопрос, нужна ли прививка от гриппа ребенку, имеет несколько веских аргументов.

Что дает прививка от гриппа

Конкретный медицинский препарат от гриппа назначает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст ребенка. Родителям, чтобы определиться с личной позицией, требуется разобраться, по какому принципу действует вакцинация, какие возможны осложнения после прививки от гриппа у детей. Поскольку характерный вирус имеет бактериальную природу, в организм ребенка посылают антитела разного типа для формирования устойчивого иммунного ответа. Такие антигены назначают против ОРЗ, ОРВИ, мало того, они препятствуют развитию простуды.

Прививка от гриппа детям до 3 лет

Выбирая лекарственный препарат, возраст ребенка имеет немаловажное значение. Вакцина гриппозная действует мягко, но целенаправленно на клетки иммунитета. В итоге после проникновения реального вируса формируется устойчивый и продолжительный иммунный ответ. Прививка от гриппа детям до 3 лет проводится с участием следующих медицинских препаратов:

Прививка от гриппа в школе

В учебном заведении детей-подростков тоже прививают против гриппа, особенно в осенний период в преддверье сезонной эпидемии. По мнению врачей, чтобы избежать заболевания и его осложнений родители должны дать официальное согласие на профилактическую вакцинацию. Прививка против вируса в школе предусматривает следующие медицинские препараты с минимальным списком противопоказаний:

Прививка от гриппа в детском саду

Чтобы избежать внутреннего дисбаланса при развитии столь серьезного заболевания, в дошкольном учебном заведении по письменному разрешению родителей штатная медсестра проводит профилактическую вакцинацию. Прививка от гриппа в детском саду помогает преодолеть опасный вирус, однако не исключает возникновения побочных реакций в организме. Вот хорошие медицинские препараты, которые становятся отличной профилактикой детям против гриппа:

Чем опасна прививка от гриппа

Доктор Комаровский напоминает, что такая профилактическая вакцинация может осложнить клиническую картину, вызвать серьезные проблемы со здоровьем, развить крайне нежелательный в детском возрасте рецидив. Реальные отзывы от родителей только подтверждают этот факт. Потенциальные осложнения прививки от гриппа при неразрушенных вирионных белках снижают качество жизни, могут даже спровоцировать воспаление легких или пневмонию.

Последствия прививки от гриппа

Если привитый ребенок вечером после проведения вакцинации жалуется на общее недомогание и слабость, это вполне нормальная реакция детского организма. Когда характерные осложнения затягиваются ни на один день, самое время обратиться к участковому педиатру за советом. Возможные последствия прививки от гриппа, которые должны насторожить родителей, подробно изложены ниже:

Противопоказания прививки от гриппа детям

Не всем пациентам разрешено использовать гриппоподобные препараты, имеются свои медицинские ограничения. Противопоказания прививки от гриппа детям распространяются на аллергию к яичному белку и детский возраст до 6 месяцев. Кроме того, нежелательно прививаться после длительного течения инфекционного заболевания, воспалительного процесса. Например, после прогрессирующего отита, гайморита, других патологий органов дыхания.

Делать ли прививку от гриппа ребенку

Доктор Комаровский альтернативно настроен к такого рода вакцинации. Приобретенный иммунитет, по его мнению, может и не сработать, зато усугубить состояние детского здоровья гораздо реальней. Прежде чем дать официальное согласие, родители должны индивидуально получить отзыв участкового педиатра, надо ли делать прививку от гриппа или нет. В целом, современная медицина настоятельно рекомендует такой приобретенный иммунитет.

Видео: Комаровский о прививках от гриппа

Отзывы

Я категорически против таких экспериментов с детским здоровьем. Еще неизвестно, чего они будут стоить маленькому ребенку. У подруги после подобного укола сын вообще воспалением легких заболел, даже в больнице лежал три недели. Поскольку это решение родителей добровольное, лучше не поддаваться на провокации писать в направлении – против.

Если в стране пандемия, лучше не быть против профилактической вакцинации, иначе врачи не несут ответственности за последствия. Иммунитет крохи нужно всеми силами защитить, тем более современные медицинские препараты практически не имеют противопоказаний, побочных эффектов. Я для своих малышей выбираю Гриппол или Бергивак.

Я тоже против, поскольку моя дочка уже раз переболела после такого прививания пневмонией. Зачем создавать детскому организму экстренные условия, особенно в период сезонного авитаминоза. Лучше давать натуральные витамины, поливитаминные комплексы, постоянно избегать посещения мест скопления большого количества людей. Я против вакцинации.

Знаю многих странных родителей, которые выступают категорически против профилактической вакцинации. Я вот только за. Каждый год вводим Гриппол всей семье и не болеем. Если быть против, то и здоровье пошатнется в осенне-зимний период. Лекарства нынче дорогие, поэтому наша семья предпочитает заранее позаботиться о доступной профилактике.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Прививка от гриппа детям: за и против

Вопрос о том, требуется ли прививка от гриппа детям, в последнее время стоит особенно остро. Обилие доступной информации способствовало тому, что у каждого сформировалось собственное мнение по этому поводу. Точки зрения разошлись кардинальным образом, но суть проблемы от этого не изменилась. Некоторые родители просто отказываются от вакцинации в любых ее видах, опасаясь тяжелых последствий для своих чад. Другие же делают вакцины по малейшему поводу.

Вакцинация от гриппа и статистика

Итак, обратимся к официальной информации. Большинство медиков утверждают, что в нынешней статистике нет ничего пугающего. Во времена СССР количество летальных случаев было на порядок больше, но информацию никто не разглашал, поскольку можно было лишиться должности, и даже свободы.

Следует обратить внимание и на то, что средства от гриппа действительно могут стать причиной летального случая, но происходят они с теми детьми, у которых изначально ослабленный организм. Перед процедурой необходимо обследовать ребенка у специалиста. Здоровый малыш без особых проблем переносит вакцинацию.

Нужна ли прививка от гриппа детям?

Однозначного ответа на этот животрепещущий вопрос нет. Родители сами принимают итоговое решение. И каждый из них в чем-то прав. Как бы то ни было, а доподлинно известно лишь о том, что вирус гриппа постоянно эволюционирует, и выработать устойчивый иммунитет к болезни невозможно. Сторонники вакцинации утверждают, что на разработку профилактических препаратов уходит на порядок меньше финансовых средств, по сравнению с вероятными потерями от болезни.

Медики относят детей к группе риска, поскольку вакцинация против гриппа может положительно повлиять на их состояние, но вероятность заболеть и после процедуры, сохраняется. Однако болезнь будет протекать в более легкой форме. Выздоравливание наступит гораздо быстрее.

Что дает прививка

Теперь выясним, зачем нужны препараты от гриппа ребенку.

Большинство родителей осведомлены о том, что вакцинация оберегает детский организм от тяжелых форм болезни, а также сопутствующих осложнений. Но далеко не все знают – организм малыша впервые сталкивается с опасным вирусом. В этом и состоит главное отличие от взрослого человека. Ввиду того, что противостоять приходится незнакомому «врагу» в столь раннем возрасте, процент осложнений увеличивается в несколько раз.

Многих родителей интересует вопрос о том, какое средство от гриппа эффективнее — назальный спрей или укол? Медики едины во мнении, — хорош как первый, так и второй вариант. Они абсолютно безопасны. Решение должны принимать сами родители.

Когда делать

Профилактическую вакцинацию уколом можно делать уже с полугодовалого возраста. При этом специалисты настоятельно рекомендуют не использовать препараты против гриппа до одного годика: в течение полутора лет всевозможные прививки оказывают ощутимую нагрузку на детских организм. Если у ребенка наблюдаются хронические заболевания, то также следует повременить.

В преобладающем большинстве случаев прививание проводят заблаговременно, дабы в организме сформировался иммунитет. Что касается детей, то препараты от гриппа целесообразно принимать в период сезонного «всплеска» активности вирусного заболевания. Вакцинация проводится ежегодно, в осенний период: грипп постоянно совершенствуется, что нивелирует выработанный в прошлом году иммунитет в реалиях новых штаммов.

Если укол делают ребенку впервые, то может понадобиться дополнительная инъекция спустя месяц. В таком случае лучше начать профилактику заранее: после прививки от гриппа иммунитет формируется 3-4 недели. После простуды также не стоит проводить вакцинацию.

Эффективность прививок

Многие родители интересуются об эффективности профилактических средств. В соответствии со статистическими данными, которые подтверждены многочисленными клиническими исследования, положительный эффект наблюдается в 70-90% всех случаев. Иногда, случается так, что после приема средства против гриппа малыш заболевает. Не стоит расстраиваться, переживать или паниковать. У ребенка может наблюдаться простудная симптоматика, но он перенесет болезнь без осложнений и в кратчайшие сроки.

Выбор всегда остается за родителями. Делать ли прививку от гриппа или отказаться от нее – исключительно ваше личное решение. Помните лишь о том, что болезнь легче предотвратить, нежели лечить длительное время. Лучше закаляться, пить витамины, заниматься физкультурой и быть здоровым!

Вакцинация против гриппа у детей

Для вирусов гриппа А и В характерна постоянная изменчивость антигенов, что может привести к появлению незначительных различий в рамках существующих антигенов или закончиться формированием новых антигенов. Вторая форма изменчивости встречается только при гриппе А и осуществляется относительно редко с интервалом 10 и более лет, тогда как первая отмечается у вирусов гриппа А и В почти ежегодно.

Поскольку иммунитет определяется наличием специфических антител к этим разным антигенам, восприимчивость к гриппу исключительно зависит от степени изменчивости антигенов вирусов гриппа. В случае появления нового антигенного варианта практически все население Земли оказывается неиммунным и заболевание распространяется, по образному выражению, как пожар в степи (пандемия) и характеризуется тяжелыми проявлениями с высокой летальностью. При частичной изменчивости вируса может возникнуть повышенная восприимчивость к типу вируса гриппа, которым люди уже переболели, и тогда отмечается рост заболевания (эпидемия) с охватом восприимчивых лиц, а также детей раннего возраста, не успевших переболеть и, следовательно, неиммунных к данному антигенному варианту.

Восприимчивость к гриппу всеобщая. Дети первых месяцев жизни относительно мало восприимчивы, что связано с наличием иммунитета, полученного от матери. При отсутствии у матери защитных антител восприимчивы к гриппу даже новорожденные дети.

После перенесенного гриппа формируется стойкий типо - и штаммоспецифический иммунитет. Повторные заболевания обусловлены заражением новыми серовариантами вируса гриппа.

Неспецифические методы профилактики инфекции мало эффективны. Решающее значение имеет вакцинопрофилактика гриппа. Для этой цели в настоящее время используются в основном инактивированные вакцины:

1. Гриппол (ТНЦ Институт иммунологии, Москва, Россия) - тривалентная полимер-субъединичная вакцина, содержащая поверхностные антигены вируса гриппа трех подтипов: А (Н3N2), А (h2N1) и В, конъюгированные с иммуностимулятором полиоксидонием, благодаря чему значительно повышается иммуногенность вакцин при относительно низком количественном содержании антигенов.

2. Ваксигрип - очищенная инактивированная сплит-вакцина производства компании Пастер Мерье Коннот (Франция), содержащая в одной прививочной дозе не менее 15 мкг гемагглютинина вируса гриппа А (Н3N2), не менее 15 мкг гемагглютинина вируса гриппа А (h2N1), 15 мкг гемагглютинина вируса гриппа В, а также незначительное количество мертиолята, формальдегида, буферный раствор и следы неомицина.

3. Флюарикс (Смит Кляйн Бичем, Бельгия) - инактивированная очищенная гриппозная сплит-вакцина, содержащая по 15 мкг гемагглютинина каждого из рекомендованных ВОЗ штаммов вируса гриппа, фосфатный буфер, сахарозу, мертиолят и следы формальдегида.

4. Инфлювак (Солвей Фарма, Нидерланды) - трехвалентная субъединичная инактивированная гриппозная вакцина, содержащая очищенные поверхностные антигены гемагглютинин и нейраминидазу, полученные из актуальных штаммов вируса гриппа, рекомендованных ВОЗ с учетом изменчивости вируса.

Прививки против гриппа должны по возможности получать все группы детского населения, начиная с 6-ти месячного возраста, однако в первую очередь вакцинация должна проводиться в следующих группах риска:

дети с хроническими легочными заболеваниями, включая больных среднетяжелой и тяжелой астмой и хроническим бронхитом;

Кроме того, обязательную вакцинацию против гриппа следует проводить в домах ребенка, школах-интернатах, дошкольных учреждениях. Вакцинация против гриппа в других группах детей проводится по желанию родителей.

Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 мес. особенно важно иммунизировать взрослых, находящихся с ними в тесном контакте.

Вакцинацию против гриппа можно проводить в любое время года, но лучше ее начинать осенью (сентябре-ноябре), перед началом гриппозного сезона. Инактивированная вакцина у взрослых вводится однократно, тогда как у детей лучше ее вводить двукратно с интервалом 30 дней. Эти различия определяются тем, что у взрослых вакцинирующая доза с большей вероятностью, чем у детей, играет роль поддерживающей (бустерной).

Конечно, можно допустить, что и дети до момента вакцинации могли уже быть проиммунизированы за счет естественной циркуляции вирусов гриппа, и в этом случае им тоже могла бы быть достаточной одна вакцинирующая доза. Однако, поскольку это трудно установить, лучше вакцинацию в детском возрасте проводить двумя дозами вакцины.

Поствакцинальный иммунитет всегда не только видоспецифичен (грипп А, В, С) и типоспецифичен (А1, А2, и т.д.), но и субтипоспецифичен. Иными словами, такой иммунитет может обеспечить защиту только против строго определенного штамма гриппозного вируса, со строго определенным набором как поверхностных (гемагглютинин и нейраминидаза), так и внутренних (белки нуклеокапсида, М-белок и др.) антигенов. Поскольку для вируса гриппа А характерна высокая изменчивость поверхностных антигенов, формирующийся поствакцинальный иммунитет надежно защищает только при полном совпадении антигенного состава вакцины и циркулирующего в данное время эпидемического клона возбудителя. Любая изменчивость вируса в рамках антигенного шифта (возникновение новых вариантов одного и того же подтипа вируса) приводит к его ускользанию от антител, индуцированных вакцинным штаммом. Именно поэтому ВОЗ разработала международную программу эпидемического надзора на основе деятельности многочисленных врачей-наблюдателей и 110 национальных лабораторий в 79 странах мира, что позволяет осуществить быстрый сбор информации, обнаружение и культивирование новых штаммов с последующим отбором для производства вакцин применительно к эпидемической ситуации.

В настоящее время наиболее полно всем требованиям ВОЗ к гриппозным вакцинам отвечают инактивированные сплит-вакцины Ваксигрип и Флюарикс, а также субъединичные вакцины Инфлювакс и Гриппол. Антигенный состав этих вакцин точно учитывает ежегодные рекомендации ВОЗ.

Многолетнее применение Ваксигрип и Флюарикс демонстрирует его высокую профилактическую эффективность. По данным нашей клиники, у детей после двукратного введения вакцины Ваксигрип с интервалом 30 дней в дозе 0,25 мл отмечается 4-х кратное нарастание титра антител у 78% детей к вирусу гриппа А (h2N1), у 70% - к вирусу гриппа А (Н3N2) и у 80,5% - к вирусу гриппа В. Процент лиц с защитным титром антител составил соответственно 90,2%, 82,9% и 100%. Во время эпидемии гриппа в сезон 1997/1998 гг. уровень защищенности составил 100%.

Аналогичную эффективность демонстрируют отечественная вакцина Гриппол, бельгийская вакцина Флюарикс и голландская вакцина Инфлювак.

Инактивированные расщепленные вакцины слабо реактогенны. В месте введения возможны легкая болезненность, покраснение и слабая инфильтрация; редко возникают общие реакции в виде повышения температуры тела, головной боли, недомогания, миалгий и др. Частота местных и общих реакций зависит от возраста. У детей в возрасте до 5-7 лет они возникают реже, чем у взрослых. На повторное введение инактивированных вакцин реакции возникают реже, чем на первую вакцинацию.

На введение живой гриппозной вакцины путем распыления в носовые ходы нередко возникают проявления естественной гриппозной инфекции. В редких случаях возможны более тяжелые реакции и осложнения.

Противогриппозные живые и инактивированные вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью к яичному белку и мясу кур. Наличие острой инфекции является временным противопоказанием. Лица с иммунодефицитом прививаются по общим правилам, но только инактивированной вакциной. Однако расщепленные сплит-вакцины (Ваксигрип, Флюарикс), а также субьединичные вакцины (Инфлювак, Агриппал) можно вводить, начиная с 6 месячного возраста. Для защиты детей первых 6 месяцев жизни предлагается вакцинировать все их окружение.

Вакцинацию против гриппа у детей, особенно с тяжелой патологией, необходимо проводить только расщепленной субъединичной вакциной. Препаратами выбора следует считать трехвалентные расщепленные очищенные вакцины Ваксигрип, Флюарикс, Инфлювак и Гриппол.

1. Бурцева Е.И., Слепушкин А.Н., Белякова А.Л. и др. Выбор оптимальных схем в тактике вакцинации против гриппа пожилых людей. ЖМЭИ 1998; 4: 40-44.

2. Слепушкин А.Н., Бурцева Е.И., Шамшева О.В. и др. Реактогенность и иммуногенность вакцины гриппол у детей младшего школьного возраста (6-11 лет). Новости науки и техники 1999; 5: 3-7.

3. Таточенко В.К., Озерецковский Н.А. Иммунопрофилактика (Справочник). М.: Медицина, 1998.

4. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М.: Гэотар Медицина, 1998.

5. Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. Вакцинопрофилактика и лечение гриппа у детей. Эпидемиология и инфекционные болезни 1998; 1: 17-21.

Прививка против гриппа для детей. Стоит ли делать? Прививка ребенку против гриппа

за и против, делать ли ребенку прививку, отзывы и мнения врачей.