США ввели обязательную вакцинацию беременных от коклюша. Прививка от коклюша беременным

Вакцинация беременных против коклюша. Исследование осложнений

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует вводить вакцину Tdap беременным женщинам на третьем триместре каждой беременности, между 27-й и 36-й неделями.

Это относительно новая рекомендация. Когда вакцина Tdap была впервые лицензирована в 2005 году, она не предназначалась для беременных женщин. 

Из женщин, получивших Tdap во время беременности, незрелость плода встречалась у 8,4%, а преждевременные роды случались в 6,3% случаев. Эти данные были сопоставлены с данными непривитых женщин, и статистически значимых отличий обнаружено не было. У непривитых женщин незрелость плода встречалась в 8,3%, а преждевременные роды - в 7,8% случаев. 

Авторы отмечают, что их исследование имеет ряд ограничений. Так, например, в исследование включались только женщины, имевшие определенный тип страховки - этот тип мог быть получен только при наличии низкого риска осложнений при беременности. Это означает, что результаты исследования трудно применить к женщинам из группы высокого риска; этих женщин нужно исследовать отдельно. 

В остальном - исследование признано экспертами CDC весьма обнадеживающим, так как развеивает многие опасения вакцинации беременных женщин и доказывает ее безопасность. 

medspecial.ru

Коклюш во время беременности: как избежать

В то время, как в Украине многие мамы отказываются прививать своих детей, Американская академия педиатрии рекомендует всем женщинам во время беременности обязательно делать прививки от коклюша, столбняка и дифтерии — вне зависимости от того, как они прививались ранее.

Это связано с тем, что в последнее время вспышки, казалось бы, забытых заболеваний стали учащаться и приводить к летальному исходу младенцев. Детальнее о том, чем опасен коклюш для детей и как его лечить - читайте по ссылке.

В Великобритании еще с октября 2012 года была введена программа вакцинации беременных от коклюша. Причиной такого решения послужил высокий рост заболеваемости коклюшем, который всего за год привел к смерти 14 младенцев до трех месяцев.

Все дети не достигли возраста, в котором их можно было бы вакцинировать; ни одна из матерей не была вакцинирована во время беременности.

Для профилактики коклюша у беременных и новорожденных, женщинам была предложена прививка от коклюша между 28-й и 38-й неделями беременности.

Согласно статистике департамент здравоохранения, в октябре было привито около 18 тысяч беременных. Всего 44% будущих мам согласились на предложение сделать прививку от коклюша, чтобы защитить своих детей от потенциально смертельной бактерии.

Эффективность прививки от коклюша во время беременности на 89% предотвращает коклюш у детей.  

Прививка от коклюша у беременной защищает новорожденного  

Соглавно календарю прививок в Украине, младенцы получают прививку от коклюша в возрасте 3 месяца. До этого времени они подвергаются опасности заболеть коклюшем, который смертельно опасен для детей до 6 месяцев.

Коклюш вызывает длительные приступы кашля и удушья. Болезнь распространяется, когда больной человек рассевает с кашлем бактерии, которые затем вдыхает незараженный человек.

Коклюш опасен серьезными осложнениями, среди которых воспаление легких (более 5%), потеря веса, острый энцефалит, и, как говорилось выше, летальный исход.

Вакцинация будущей мамы в третьем триместре беременности помогает организму беременной выработать высокий уровень антител к коклюшу и передать их через плаценту ребенку. Таким образом, ребенок рождается защищенным от заболевания, пока его организм не выработает собственный иммунитет. Прививка от коклюша позволяет передать максимальное количество антител новорожденному и защитить его.  

Насколько безопасна прививка от коклюша для беременных  

Прививка от коклюша считается абсолютно безопасной и может применяться даже во время беременности. Более полумиллиона беременных женщин в Великобритании были вакцинированы против коклюша. Не было зарегистрировано никаких негативных результатов беременности, как среди матерей, так и среди новорожденных.

Около 18 тысяч беременных женщин, получивших прививку от коклюша, находились под пристальным наблюдением, результаты не выявили каких-либо отличий между ними и женщинами, не получившими вакцину.

Консультативная комиссия по вакцинам при Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) проверила надежность и эффективность вакцины против коклюша у беременных, и в апреле 2014 года постановила, что вакцина является надежной и эффективной, и позволяет избежать необходимости приема антибиотиков во время беременности.

Читай также: Вся правда о вакцинах, или почему родители отказываются делать детям прививки

Читай также: Как выглядит новорожденный: ожидание и реальность

Читай также: Секс во время беременности: 10 ответов на важные вопросы

Загрузка...

Беременные женщины и прививка от коклюша

Согласно рекомендациям, женщины должны получать вакцину от столбняка, дифтерии, бесклеточного коклюша во время каждой беременности для того, чтобы защитить ребенка от коклюша, даже если они уже получали эту вакцину в прошлом. Источником данных рекомендаций является Консультативный комитет по иммунизации (ACIP), Центр контроля и профилактики заболеваний, орган, который устанавливает политику по вакцинации. Данная рекомендация нацелена на защиту новорожденных от коклюша (судорожного кашля).

«Я работаю с детьми, которые умирают от коклюша, - говорит педиатр Кэрол Бэйкер, бывший председатель ACIP. - Официальные цифры очень малы. Но дети умирают от апноэ (невозможность дышать), и большое количество случаев синдрома внезапной смерти, вероятно, приходится именно на коклюш». Младенцы очень уязвимы, поскольку им нельзя получать вакцину от коклюша до 2-х месячного возраста.

Ранее предпринимались меры по защите младенцев путем вакцинации всех, кто их окружает. Эта стратегия, по словам Дженнифер Л. Лиянг из Центров контроля и профилактики заболеваний, неэффективна, так как эти прививки получало ограниченное количество человек. «Эта стратегия «консервирования» недостаточна для предотвращения коклюша у детей», - говорит Лиянг.

Вместо этого ACIP рассматривает новую стратегию - вакцинацию беременных женщин. Защитные антитела проникают через плаценту в плод, защищая новорожденных до тех пор, пока в их организме не начнут вырабатываться собственные антитела. Оптимальное время для получения вакцины во время беременности - с 27 по 36 неделю.

Безопасно ли это?

Вакцина состоит из трех компонентов. Она защищает против столбняка, дифтерии и коклюша. Здоровые взрослые получают повторные дозы и не испытывают проблем с получением двух прививок за два года, за исключением того, что присутствует более продолжительная болезненность в руках после второй из них. Вакцина безопасна для беременных женщин. Эксперты, проводившие испытание, предположили, что вакцина безопасна даже при повторном ее введении - во время каждой беременности.

В ACIP сомневались в этом, поскольку прямых доказательств получено не было, однако экспертный комитет настоял на том, что любой небольшой риск для здоровья женщины ничто по сравнению с риском возникновения коклюша у младенцев. Случаи коклюша вызывают все большую обеспокоенность. В прошлом году было зарегистрировано наибольшее с 1950 г. количество случаев. В этом году уровень еще возрос.

Волна коклюша нарастает по мере того, как новое поколение вакцинированных детей достигает пубертатного возраста. В 1997 г. ACIP распространил рекомендацию о том, что более безопасная вакцина от бесклеточного коклюша должна быть использована вместо цельноклеточной вакцины. И теперь большинство развитых стран мира используют новую вакцину.

Однако выяснилось, что защитные функции новой вакцины угасают быстрее, чем старой. Даже несмотря на то, что высокий процент подростков получают рекомендуемую дозу вакцины в возрасте 11-12 лет, вспышки коклюша все же наблюдаются в 12-13-летнем возрасте. При том при всем, большинство случаев смерти и госпитализации приходится на младенцев. В то время как ACIP борется с проблемой коклюша у подростков, которая набирает обороты, сегодняшняя работа направлена на защиту более уязвимой группы населения.

ACIP проголосовал за добавление материнской вакцины против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша к списку вакцин в рамках Детской программы. Это означает, что почти все государственные и частные страховые компании будут покрывать стоимость данных препаратов.

Источник: medicinenet.com

Читайте далее:

www.meddr.ru

Вакцинация против коклюша беременным | Отдых | Заграничный Сеновал

1. Главная
2. Форум
3. Архив
4. Заграничный Сеновал

Открыть тему в окнах

• Я слухи и сплетни собрать. Кто-нибудь делал? Врач настаивает, его аргументы мне понятны, но взрощенный на российской медицине страх перед прививками как-то не дает здравый смысл включить.Расскажите о своем опыте, пожалуйста.

• Извините за любопытство, но зачем? Какие могут быть аргументы за для взрослого человека?

• я бы сначала на антитела сдала анализы. Я так на краснуху сдавала и оказалась, что у меня иммунитет к ней (то ли в детстве болела (мама не помнит), то ли послепрививочный (всех поголовно в школе от всего прививали)

• Чтоб иммунизировать ребенка, чтоб новорожденный сразу родился с защитой от коклюша.

• У меня есть ат, это иммунизация ребенка.

• Я бы не делала никакие првивки во время беременности.

• А вы беременны?

• А 90% американок делает. Поэтому я и хочу послушать ВАШИ аргументы.

• Мне даже не предлагали.

• Не знаю, какой у вас триместр, но в первом вообще бы не помыслила, во втором и третьем, я лично, тоже бы сильно напрягалась, а если бы и сделала, то долго бы мучилась вопросом, не навредила ли. У меня статистики такой нет, сколько кто делает, но надеюсь, у докторов, которые предлагают, есть, и они основываются на данных исследований. Я бы не колола ничего во время беременности (мне, правда, только от гриппа и предлагали), всё можно сделать после рождения ребёнка, и следить за его реакцией по ходу.

• впервые о таком слышу. Ваши антитела и передадутся, "больше ему и не съесть!". Ну я к вакцинации с большой осторожностью отношусь....

• Почему именно от коклюша а не от кори, например? Очень странная избирательность.

• Я придерживаюсь точки зрения, что нужны только самые необходимые вмешательства во время беременности да и вообще всегда. А все ети ново-модные експерименты пусть ставят на других.Иммунитета полного у ребенка не будет все равно. Рисковать из-за чуть-чуть больше, чуть-чуть меньше антител? Лучше первые 6 месяцев руки мыть перед тем как ребенка трогать и не таскать его по заразным местам.

• Низачто бы не согласилась!!!!Мне и не предлагали...А вот после рождения-да,все прививки делаю своим по графику,даже дополнительно на гепатит В(НВ) сделала.

• Где вы такое слышали? Никаких прививок во время беременности, только от гриппа.

eva.ru

последствия, прививка и диагностика заболевания

Коклюш традиционно считается детским заболеванием, однако нередко встречается и среди взрослых, особенно у беременных. У ждущей ребенка женщины иммунитет заметно ослаблен, поэтому бактериям становится легче проникнуть в организм и спровоцировать болезнь. Какие симптомы коклюша у беременных и как он лечится, каким образом проводится вакцинация и стоит ли от нее отказываться?

Клинические особенности коклюша у беременных

Коклюш – острое инфекционное заболевание, которое не протекает незаметно, доставляя множество неудобств. Возбудителем является бактерия, попадающая в организм воздушно-капельным путем.

Палочка проникает в бронхи и оседает на стенках, после чего продуцирует токсичные вещества – они и вызывают многочисленные симптомы этой неприятной болезни.

У женщин, ожидающих ребенка, они выглядят следующим образом:

• значительное увеличение лимфатических узлов;
• появление кашля – сначала небольшого, затем длительного и чрезвычайно сильного;
• периодические остановки дыхания, которыми заканчиваются приступы кашля;
• повышение температуры тела до 37-38 °C;
• возникновение ринита, появление сыпи на лице, которая быстро распространяется по телу.

Коклюш при беременности отличается постепенным нарастанием выраженности симптомов. Есть четыре стадии:

1. Инкубационная. Начинается с момента заражения, длится от 5 до 14 дней до первых проявлений.

2. Продромальная. Занимает от одной до двух недель, характерна сухим слабым кашлем, который с течением времени значительно усиливается, отмечается преимущественно в ночное время суток.

   Температура поднимается до 37°C, при этом самочувствие беременной остается в норме.

3. Спазматическая. Время протекания – до четырех недель.

   Отмечается сильный приступообразный кашель с высокой частотой – приступы могут наблюдаться до 20 раз в сутки, при этом сопровождаются апноэ.

4. Обратная. В течение 3 недель ярко выраженные симптомы начинают постепенно угасать, организм активно вырабатывает антитела, формируется устойчивый к коклюшу иммунитет. Это выздоровление.

Существует риск вторичного заражения после излечения коклюша – его вероятность составляет порядка 5%. Тем не менее, после удачного исцеления вырабатывается хороший иммунитет, способный противостоять коклюшу.

Формы протекания коклюша

В течение практически всего периода заболевания женщина остается заразной для окружающих людей, поэтому ей желательно не контактировать с окружением, особенно с маленькими детьми, не прошедшими вакцинацию. У беременных женщин заболевание может протекать в трех формах, которые отличаются симптомами:

1. Типичная. Наиболее распространенная форма протекания коклюша. Она сопровождается постепенным нарастанием симптомов, переменой четырех стадий болезни, что заканчивается выздоровлением.
2. Атипичная. Сопровождается покашливанием, которое с течением времени приобретает все большую силу, однако не перерастает в многократные и длительные приступы, привычные для коклюша.
3. Скрытая. В этом случае беременная женщина является переносчиком бактерии, однако у нее не проявляется типичная симптоматика. Встречается достаточно редко, но все же имеет место быть.

Опасности болезни для матери и плода

Последствия для будущей матери, болеющей коклюшем, практически отсутствуют. Проведение своевременного, эффективного и грамотного лечения позволяет избавиться от недуга без потерь. Если коклюш запустить, вскоре он может перейти в пневмонию, сердечную недостаточность и нарушение сердечной деятельности.

Увеличение артериального давления способно спровоцировать инсульт и инфаркт, а тяжелые и продолжительные приступы кашля не так редко становятся причинами повреждения легкого, диафрагмы, формирования паховой грыжи.

Большую опасность коклюш при беременности представляет для плода. Могут развиться следующие патологии:

• порок развития центральной нервной системы;
• врожденная глухота и серьезные проблемы со зрением;
• геморрагический синдром и порок сердца;
• порок развития мочеполовой системы;
• отклонения в формировании пищеварительного тракта;
• поражение опорно-двигательного аппарата.

Коклюш у беременных наиболее опасен для плода в течение первых восьми недель. Заражение инфекцией в этот период создает высокую вероятность отклонений в развитии ребенка. Иногда это заболевание провоцирует выкидыш. На более позднем сроке, например, в третьем триместре, вероятность последствий заметно меньше.

Коклюш представляет опасность для ребенка и после родов. Нередки случаи, когда заражение происходит в момент родового процесса. Дабы избежать инфицирования в этот период, беременная проходит вакцинацию на определенном сроке.

Диагностика заболевания у беременных

Зачастую у беременной женщины подозрения насчет коклюша появляются из-за длительного сухого кашля, который не устраняется медикаментозным путем и народными средствами. В этом случае необходимо пройти более точную диагностику в больнице, чтобы врач смог выбрать верный путь лечения. Диагностика включает:

• иммуноферментный анализ, при помощи которого быстро выявляется наличие бактерий в слизистой;
• бактериоскопическое исследование, направленное на поиск болезнетворных микроорганизмов в слизи, взятой из зева и носоглотки во время обследования под микроскопом;
• бактериологическое – представляет собой размещение взятых из зева бактерий в питательной среде, где по развитию колоний специалисты определяют форму микроорганизмов и их устойчивость к лекарствам.

Не стоит отказываться от подробной диагностики, так как именно она является ключом к грамотному лечению.

Медикаментозное лечение коклюша

После появления первых явных признаков развития коклюша необходимо немедленно обратиться к врачу. Не стоит полагаться на домашнее лечение и народные средства, так как это заболевание у беременной способно вызвать серьезные осложнения у плода.

Как правило, во время продромальной фазы течения болезни врач назначает беременной употребление определенных антибиотиков. Наиболее распространенными являются Азитромицин, Кларитромицин, а также Эритромицин.

Самым эффективным на сегодняшний день средством для лечения коклюша считается препарат Азитромицин. Это средство отличается востребованностью и популярностью в развитых западных странах. Один прием азитромицина включает в себя не более 500 мг в первый день приема. Последующие пять дней должны сопровождаться приемом меньшей дозы, которая составляет уже 250 мг. Так снижается воздействие на плод. Азитромицин назначается и младенцу в том случае, если он был рожден инфицированной матерью.

Для облегчения кашлевых приступов беременным разрешается использовать только Мукалтин. Этот препарат изготавливается из алтея – безопасного для здоровья растения.

Для борьбы с гипоксией, тесно связанной с коклюшем, врач может назначить сосудорасширяющие средства и килородотерапию. Такие меры помогут избавиться от последствий кислородного голодания головного мозга и быстрее восстановиться после болезни.

Если беременная заразилась коклюшем во время третьего триместра, курс антибиотиков назначается еще и ребенку после того, как он появится на свет. Эта мера вызвана возможностью приобретения инфекции во время родов.

Эффективность лечения во многом зависит не только от врача, но и от поведения самой беременной. В процессе восстановления женщина должна правильно питаться, избегать серьезных физических нагрузок и переживаний. Еще одна мера, направленная на скорейшее выздоровление – частые прогулки на свежем воздухе, прием витаминов А, С, Е и B. Также стоит исключить контакт с зараженными людьми.

Прививка от коклюша – можно ли?

Прививка от коклюша при беременности – главная мера профилактики заражения этим острым инфекционным заболеванием. Используемая для этих целей вакцина имеет вид сыворотки, в состав которой входит средство против тетануса и дифтерии. Наименование вакцины – Tdap.

Помимо профилактики, прививка делается еще и для предотвращения заражения новорожденных от матери. Вакцинация проводится в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Практически сразу после попадания активного вещества в кровь, в организме беременной женщины формируются антитела, имеющие возможность обеспечить защиту матери и ее плода.

Через некоторое время после вакцинации количество активных антител в организме женщины значительно уменьшается, в связи с чем она снова становится уязвимой для коклюша. Первоначального количества защитных антител вполне достаточно для создания барьера от болезни на несколько лет, но при следующей беременности этого будет уже мало.

По этой причине рекомендуется проходить женщинам вакцинацию после каждых родов. Также желательно повторно проходить вакцинацию каждые 10 лет, чтобы поддерживать хороший иммунитет.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

opnevmonii.ru

Вакцинация беременных от коклюша. - Страница 4

Мне в детстве (7 лет) поставили прививку, насколько я помню - БЦЖ, и занесли какую-то нейроинфекцию. Бяка была полная, у меня были ужасные последствия - После этого прививки мне не делали. Переболела краснухой, корью...

А если как Lucy поставить прививку на третий день после родов и кормить грудью, то пассивный иммунитет тоже передастся ребенку? Наверно, антител будет несравнимое количество, чем если поставить во время беременности... Ну и ограничить контакт с посторонними людьми на какое-то время, месяц-полтора.

Не могу я себя уговорить ставить Tdap во время беременности...

Через грудное молоко специфический иммунитет (иммуноглобулины класса G - IgG) не передается. Через молоко передаются IgA (особенно в молозиве первые несколько дней). Это хорошо при всякой неспецифической заразе, но никак не защищает ребенка от серьезных инфекций. Многие заблюждаются считая что молоко передает основной иммунитет ребенку, это не так, передаются IgG в течение беременности, именно они могут проникать через плаценту и защищать ребенка первые полгода после родов.

Ограничить контакты, то есть изолировать от инфекции... ок, муж и старший дите под домашним арестом, все что вносим в дом обрабатываем хлорамином аэрозольно, продукты только в упаковках, почту обрабатываем паром, ну и перед родами стерилизуем все жилье. Если выходите из дома, по возвращению - полностью раздеваемся / разуваемся в тамбуре, вещи скидываем в мешок и в дом не заносим. Одеваем чистое белье и так идем в дом. Обязательно коврик перед входом, пропитанный хлорамином - на нем надо постоять после того как вышел из санпропускника (тьфу, из тамбура), там мы уже топтались грязной обувью и на носках можем заразу внутрь занести. Респераторы 3М с клапаном на каждую физиономию и шапочки на волосы всем кто внутри дома. Желательно еще внутри дома входящий воздух фильтровать HEPA- фильтром и повышенное давление воздуха сделать внутри дома, чтобы снаружи ничего не залетело. Ну вот как то так, в общих чертах, мы получим изолятор средней паршивости, который более-менее будет изолировать новорожденного от инфекции.

P.S. Не надо себя уговаривать, страх это эмоция незнания с большими глазами Надо разобраться в вопросе и принять решение. Лучше вместе со своим врачом.

www.govorimpro.us

США ввели обязательную вакцинацию беременных от коклюша

Согласно новому календарю иммунизации в США, женщины должны будут делать прививку АКДС во время каждой беременности.

Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) призвана защитить новорожденных детей, прежде всего, от коклюша. На данный момент в США первая вакцинация АКДС проводится только в 2 месяца. Но полностью сформированный иммунитет ребенок приобретает лишь после третьей инъекции, в 6 месяцев. В результате именно новорожденные дети входят в группу высокого риска заболевания коклюшем. 

Врачи также рекомендуют перед появлением на свет нового члена семьи провести ревакцинацию и остальных близких будущего малыша: его отца, братьев и сестер, бабушек и дедушек - людей, с которыми ребенок будет тесно общаться. 

Источник:

www.medweb.ru

• 
  Прививки в россии история
• 
  Прививка в расщеп видео
• 
  Намочила прививку от дифтерии
• 
  Прививки деткам до года
• 
  Осмотр педиатра перед прививкой
• 
  Прививки перед детским садом
• 
  Пентаксим прививка нижний новгород
• 
  Какие прививки делают козам
• 
  Гемофильная прививка как называется
• 
  Прививка на айву груши
• 
  Реклама прививки от гриппа