 |
|
|
|||||||||
|
Прививать ли ребенка перед детским садом. Прививки перед детским садомМама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.
|
Что делать перед детским садом
Анализы перед детским садом
Осмотр педиатра перед детским садом
Перед детским садом могут назначаться| Безусловно, каждый ребенок уникален, как уникален и состав проживающих в нем микробов. За первые два года жизни иммунная система малыша к ним привыкает. Но вот наступает время поступления в детский сад. |
Ваш малыш скоро встретится с множеством новых и таких же уникальных детей. А его иммунной системе предстоит познакомиться с новыми бактериями и вирусами, многие из которых могут вызывать серьезные инфекционные заболевания. Поэтому вакцинация является надежной1 защитой и подготовкой иммунной системы к встрече с новыми микробами!
Так какие же прививки для защиты ребенка от серьезных инфекционных заболеваний стоит обсудить с врачом перед детским садом?
Ниже рассмотрим инфекции, вакцинацию против которых зачастую могут рекомендовать специалисты.
Желательно, чтобы к моменту поступления в дошкольное учреждение ребенок был вакцинирован по возрасту против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В, кори, краснухи и паротита, а также против гриппа в соответствии с национальным календарем (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям).
Из дополнительных прививок в первую очередь стоит рассмотреть прививку от гепатита А (инфекционная желтуха), условия для распространения которой всегда есть в детских коллективах.
В каждом детском саду предусмотрены прогулки. И в весенне-летнее время среди растений могут встречаться не только гусеницы, но и опасные клещи. Их укус может вызывать клещевой энцефалит, который имеет очень серьезные последствия. В регионах России, эндемичных по вирусному клещевому энцефалиту, массовую вакцинопрофилактику против клещевого энцефалита рекомендуется начинать детям с 4-летнего возраста (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08).
Также можно обсудить с педиатром необходимость вакцинации ребенка против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции и ветряной оспы, если ребенок не был ранее привит.
Подробности Опубликовано: 27 июля 2017privivka74.ru
Прививка перед детским садом
Безусловно, каждый ребенок уникален, как уникален и состав проживающих в нем микробов. За первые два года жизни иммунная система малыша к ним привыкает. Но вот наступает время поступления в детский сад. Ваш малыш скоро встретится с множеством новых и таких же уникальных детей. А его иммунной системе предстоит познакомиться с новыми бактериями и вирусами, многие из которых могут вызывать серьезные инфекционные заболевания.
Поэтому вакцинация является эффективной защитой и подготовкой иммунной системы к встрече с новыми микробами!
Так какие же прививки для защиты ребенка от серьезных инфекционных заболеваний стоит обсудить с врачом перед детским садом ?
Ниже рассмотрим инфекции, вакцинацию против которых зачастую могут рекомендовать специалисты.
Желательно, чтобы к моменту поступления в дошкольное учреждение ребенок был вакцинирован по возрасту против:
- дифтерии,
- столбняка,
- коклюша,
- полиомиелита,
- гепатита В,
- кори,
- краснухи и паротита,
- а также против гриппа в соответствии с национальным календарем
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
Из дополнительных прививок в первую очередь стоит рассмотреть прививку от гепатита А (инфекционная желтуха), условия для распространения которой всегда есть в детских коллективах.
В каждом детском саду предусмотрены прогулки. И в весенне-летнее время среди растений могут встречаться не только гусеницы, но и опасные клещи. Их укус может вызывать клещевой энцефалит, который имеет очень серьезные последствия.
В регионах России, эндемичных по вирусному клещевому энцефалиту, массовую вакцинопрофилактику против клещевого энцефалита рекомендуется начинать детям с 4-летнего возраста (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08).
Также можно обсудить с педиатром необходимость вакцинации ребенка против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции и ветряной оспы, если ребенок не был ранее привит.
Источник: privivka.ru
- < Назад
- Вперёд >
kerchgb3.ru
Прививать ли ребенка перед детским садом и школой
Несмотря на усиленную работу врачей по разъяснению о необходимости своевременной вакцинации, отношение родителей к иммунопрофилактике остается неоднозначными и многие по-прежнему не вполне осознают, какому риску подвергают своих детей, себя и окружающих, отказываясь от прививок.
Между тем по данным вице-премьера правительства О. Голодец, с начала 2015 года из-за быстрого распространения инфекционных заболеваний в России резко возросла смертность населения.
Большинство вспышек опасных инфекций и в России, и в мире можно было бы избежать, повысив уровень вакцинации. Во многих странах в отношении не привитых граждан и родителей, уклоняющихся от вакцинации своих детей, вводятся серьезные ограничения и штрафы.С какими проблемами могут столкнуться родители, которые не желают прививать своих детей?
Что дает прививка
Необходимость вакцинации перед выходом в детский сад и школу обусловлена в основном двумя причинами. Во-первых, у ребенка, который начинает посещать детский коллектив, значительно расширяются контакты, ему приходится ежедневно сталкиваться с большим количеством людей, среди которых и дети, и многочисленные взрослые — воспитатели, нянечки, учителя, родители других детей и т.д. При этом, разумеется, у ребенка повышается риск заражения инфекциями.
Особенно это касается инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, которые практически невозможно контролировать, поскольку не дышать, не вдыхать воздух с находящимися в нем различными микроорганизмами не исполнимо ни для кого. Поэтому в школе или детском саду ребенок помимо того, что будет развиваться, узнавать много нового, полезного и интересного, к сожалению, неизбежно столкнется с большим количеством инфекций.
В связи с этим очень важно, чтобы дети были защищены от инфекций, которые могут вызывать тяжелые осложнения и реально угрожать их жизни и здоровью.Во-вторых, не привитый ребенок, поступающий в детский коллектив, является мишенью для любой инфекции и сам может послужить источником инфекции для других детей.
Новые санитарные правила
С недавнего времени по ряду инфекций были введены жесткие ограничения. Так, с этого года вступили в силу новые санитарные правила по туберкулезу. Другими словами, ребенок без пробы Манту не может быть допущен ни в детский сад, ни в школу. Данное правило введено из соображений обеспечения безопасности здоровья детей.
Многие родители отказываются от проведения этой пробы и в то же время не хотели бы, чтобы рядом с их сыном или дочерью оказался больной туберкулезом ребенок.
В детский сад только с прививкой
Важно знать, что не привитый ребенок, контактирующий с ребенком, которому закапали живую вакцину против полиомиелита, подвергается высокому риску заразиться вакцинным вирусом, что, к сожалению, может вызвать у него вакциноассоциированный полиомиелит — состояние, которое проявляется параличом. И паралич этот остается с ребенком навсегда. Именно поэтому, согласно санитарным правилам по полиомиелиту, все не привитые дети должны быть разобщены с теми детьми, которые получили живую пероральную вакцину от полиомиелита.
То есть не привитый ребенок может быть выведен из детского коллектива сроком на 60 дней, и это может случиться внезапно, в любой момент. Поэтому те родители, которые по той или иной причине не позаботились о том, чтобы их ребенку сделали прививку от полиомиелита, к моменту начала посещения ребенком детского сада стараются ее поставить, чтобы избежать такой ситуации в будущем.
Но, конечно, в первую очередь родители должны думать о безопасности своего ребенка, поскольку он может проконтактировать с любой инфекцией, а прививка — это гарантия того, что у ребенка не будет тяжелого течения заболевания, не будет опасных для жизни осложнений, и что после заболевания он полностью выздоровеет, либо (в идеальном варианте) не заболеет вообще.
В детский сад без стресса
Нередко возникает ситуация, когда родители, считающие, что прививки делать не обязательно, начинают срочно ставить их ребенку непосредственно перед выходом в детский сад. Для 2-4-летнего ребенка, который уже все достаточно хорошо понимает, прививка, укол — это определенный стресс для организма, в том числе и психологический.
Поэтому на фоне привыкания к новым условиям, когда ему приходится приспосабливаться к тому, что мама оставляет его надолго, что рядом с ним будут находиться много других детей, что он должен слушаться своего воспитателя, в этот момент подвергать ребенка дополни- тельному стрессу в виде прививок не совсем правильно.
Поэтому прививать ребенка лучше всего в соответствии с Календарем прививок.Безусловно, существуют ситуации, когда ребенку в силу разных причин не могут быть сделаны прививки вовремя.В этом случае специалист по иммунопрофилактике составит индивидуальный план вакцинации и поможет получить необходимый набор прививок. Однако если никаких причин для отвода прививок нет, следует заранее позаботиться о том, чтобы к моменту поступления ребенка в детский сад все основные прививки были уже сделаны.
Вполне допустимо, что прививки ребенку будут делать, когда он уже поступил в детский сад. Единственно, нужно знать, что в этом случае прививать малыша начнут не сразу, с момента поступления ребенка в детский коллектив, а чуть позже — с октября, что связано с некоторыми организационными моментами.
Таким образом, родители могут вакцинировать своего ребенка как в детском коллективе, т.е. дать согласие на вакцинацию в детском саду (либо в медицинском кабинете в школе), так и самостоятельно отвести ребенка в поликлинику или медицинский центр (в случае, если родители хотят привить ребенка вакцинами, которые не входят в Национальный календарь прививок, или современными вакцинами зарубежного производства).
Дополнительная защита
Если у ребенка при поступлении в детский сад сделаны все необходимые прививки, его можно дополнительно вакцинировать от таких широко распространенных в детских коллективах инфекций, как, например, ветряная оспа, пневмококковая и гемофильная инфекции, опасных своими осложнениями, и таким образом снизить вероятность заболевания этими инфекциями в детском коллективе.
Родители часто недооценивают опасность этих так называемых детских инфекций. Ветрянка, например, может вести себя непредсказуемо и не всегда проходит легко и без последствий — бывают и тяжелые случаи, когда возникает угроза жизни ребенка. Что касается пневмококковой и гемофильной инфекций, то основной целью вакцинации против них является снижение количества тяжелых форм заболеваний — осложненных пневмоний, гнойных отитов и гнойных менингитов, которые крайне редко проходят без серьезных последствий (потери слуха, речи, снижения интеллекта).
Ситуация по детскому туберкулезу
В последние годы ситуация по детскому туберкулезу, к сожалению, далека от оптимистичной. Если заболеваемость туберкулезом у взрослых удалось снизить благодаря эффективному контролю за здоровьем мигрантов, которые в большом количестве пребывают на территории России, то снижение заболеваемости туберкулезом у детей, несмотря на все усилия медиков, пока не наблюдается.
Примечательно, что туберкулез сегодня выглядит не так, как раньше. Врачи-фтизиатры отмечают, что порядка 50 % больных туберкулезом детей не имеют клинически значимых проявлений. Симптомы болезни могут быть умеренными в течение нескольких лет, что может привести к запоздалому обращению за медицинской помощью и заражению инфекцией окружающих.
Поэтому скриннинговые методы обследования, такие как реакция Манту, остаются практически единственным быстрым и легким способом заподозрить у ребенка наличие этого заболевания.
Вопреки расхожему мнению о том, что заразиться туберкулезом можно лишь при длительном контакте с больным человеком, сегодня нередки ситуации, когда люди заражаются и при очень непродолжительных контактах, например от соседей. Поэтому настороженность по туберкулезу у докторов не уходит, что и нашло отражение во введении санитарных правил по данному заболеванию.
Кроме того, существует тенденция к росту устойчивых к антибиотикам форм туберкулеза (форма туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью), когда назначаемые противотуберкулезные препараты не оказывают должного воздействия на туберкулезную палочку.
Это говорит о том, что возбудитель очень быстро приспосабливается к тем антибиотикам, которые в основном назначают педиатры. Причем это касается не только туберкулеза, эту же ситуацию можно наблюдать и на примере пневмококковой инфекции. Именно поэтому широкая вакцинация имеет большие перспективы, поскольку позволит снизить количество назначений антибактериальных препаратов и тем самым замедлить формирование устойчивости к ним инфекционных возбудителей.
Родители должны помнить о том, что недопустимо самостоятельно назначать антибиотики детям. Бесконтрольный прием антибиотиков лишает организм ребенка собственной защиты и способности противостоять инфекциям, в результате чего снижается его иммунитет, и в целом способствует снижению чувствительности инфекций к воздействию антибиотиков. Только специалист, зная диагноз и учитывая возможные побочные явления, может оценить целесообразность назначения антибиотикотерапии в каждом конкретном случае.
Родителям на заметку
В рунете появился новый тематический интернет-ресурс Национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций www.yaprivit.ru (япривит.рф), где можно найти много полезной информации об инфекциях, как они протекают, чем опасны, какие вакцины на данный момент существуют в России, советы о том, как вести себя до и после прививки, интересные факты и мнения известных врачей, а также задать свой вопрос специалисту.
Примечательно, что сайт независимый, не спонсируется фармацевтическими компаниями и создан для того, чтобы любой человек при принятии ответственного решения о согласии или отказе от прививки сделал это осознанно.
forsmallbaby.ru
Прививка перед детским садом
Безусловно, каждый ребенок уникален, как уникален и состав проживающих в нем микробов. За первые два года жизни иммунная система малыша к ним привыкает. Но вот наступает время поступления в детский сад. Ваш малыш скоро встретится с множеством новых и таких же уникальных детей. А его иммунной системе предстоит познакомиться с новыми бактериями и вирусами, многие из которых могут вызывать серьезные инфекционные заболевания.
Поэтому вакцинация является эффективной защитой и подготовкой иммунной системы к встрече с новыми микробами!
Так какие же прививки для защиты ребенка от серьезных инфекционных заболеваний стоит обсудить с врачом перед детским садом ?
Ниже рассмотрим инфекции, вакцинацию против которых зачастую могут рекомендовать специалисты.
Желательно, чтобы к моменту поступления в дошкольное учреждение ребенок был вакцинирован по возрасту против:
- дифтерии,
- столбняка,
- коклюша,
- полиомиелита,
- гепатита В,
- кори,
- краснухи и паротита,
- а также против гриппа в соответствии с национальным календарем
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
Из дополнительных прививок в первую очередь стоит рассмотреть прививку от гепатита А (инфекционная желтуха), условия для распространения которой всегда есть в детских коллективах.
В каждом детском саду предусмотрены прогулки. И в весенне-летнее время среди растений могут встречаться не только гусеницы, но и опасные клещи. Их укус может вызывать клещевой энцефалит, который имеет очень серьезные последствия.
В регионах России, эндемичных по вирусному клещевому энцефалиту, массовую вакцинопрофилактику против клещевого энцефалита рекомендуется начинать детям с 4-летнего возраста (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08).
Также можно обсудить с педиатром необходимость вакцинации ребенка против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции и ветряной оспы, если ребенок не был ранее привит.
Источник: privivka.ru
- < Назад
- Вперёд >
kerchgb3.ru
Прививки перед поступлением в детский сад
Рано или поздно, мы сталкиваемся с необходимостью отдать ребенка в детский садик. И дело здесь не только в том, что маме хочется или нужно начать работать, но и в том, что ребенку пора начинать общаться с другими детьми, чтобы приобрести навыки взаимодействия с себе подобными.
Поступление в садик это не только первый выход ребенка в общество. Это еще и столкновение со всем многообразием микробов и вирусов, которые окружают человека. В этом смысле, поступление в садик, по сути, представляет собой боцманский способ обучения плаванию. Поскольку "Плавать" иммунная система учится не сразу, процесс обучения дает сбои, и ребенок начинает часто болеть.
Если не воспринимать прививки как нечто, нужное исключительно детсадовским медсестрам и зав.поликлиникой, то вакцины могут сослужить неплохую службу, заранее обучив иммунитет ребенка навыкам "плавания" в микромире.
Обязательные прививки
Обязательные прививки, входящие в календари вакцинации стран СНГ, защищают от самых тяжелых и смертельных инфекций - туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша и др., однако в силу разных причин в календарь пока не входят вакцины, которые бы облегчить жизнь ребенка при поступлении в садик.
Дополнительные прививки
Итак, какие из дополнительных прививок можно сделать с тем, чтобы лучше подготовить организм малыша к столкновению с самыми распространенными микробами?
Календарь дополнительных прививок при подготовке ребенка к садику
| Возраст | Прививки | Примечания |
| За 2 мес. (за 2 мес. до начала посещения садика) |
| * с возраста 18 мес., однократно. В условиях неблагоприятной эпидобстановки - с 6 мес., двукратно с интервалом в 3 мес. |
| За 1 мес. |
| ** с 2 лет, однократно |
| Ежегодно, в сентябре-октябре |
Описания инфекций и прививок против них
ХИБ-инфекция
Гемофильная палочка типа b (Haemophilus influenzae тип b, ХИБ) в силу особенностей развития иммунной системы ребенка представляет опасность для детей в возрасте до 5 лет. Является второй по значимости после менингококков причиной бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет, около 25% пневмоний (воспаление легких), до трети всех случаев ОРЗ, часть бронхитов, отитов и других заболеваний.
Основная опасность состоит в том, что носителями гемофильной палочки являются до 40% детей, посещающих детские садики. С учетом этого, а также способности микроба передаваться не только воздушно-капельным, но и контактным путем (со слюной, через игрушки), для детей, начинающих посещать детские садик, гемофильная палочка представляет особую опасность.
Как показало многократное снижение частоты ОРЗ и уровня носительства ХИБ в результате вакцинации в организованных детских коллективах, гемофильная инфекция, по сути, является основной причиной ОРЗ у детей, посещающих детские садики.
Прививка ХИБ
Прививка обладает практически 100% эффективностью и защищает ребенка на протяжении всего периода восприимчивости к ХИБ-инфекции, то есть до 5 лет.
Переносится прививка легко - побочные реакции имеют место не более, чем у 5-7% привитых и в основном выражены покраснением и небольшим уплотнением в месте введения вакцины. Температурные реакции не характерны и встречаются редко.
Прививка ХИБ: сроки и сочетаемость
Прививку можно делать с возраста 3 месяцев, при этом полная схема вакцинации аналогична таковой для АКДС и состоит из 4-х прививок. Преимуществом полной вакцинации является возможность защитить ребенка на период максимального риска ХИБ-менингита - на возраст 6-12 мес. При возрасте ребенка свыше 12 месяцев показана всего одна прививка ХИБ-вакциной. Вакцинацию против ХИБ-инфекции можно сочетать с другими календарными (кроме БЦЖ) и некалендарными (кроме вакцины против бешенства) прививками.
Пневмококковая инфекция
Пневмококки - микробы, в норме населяющие верхние дыхательные пути человека, способны приводить к многообразным заболеваниям в случае ослабления защитных сил организма. Среди вызываемых пневмококками заболеваний наиболее частыми являются ОРЗ (до половины случаев), отит (воспаление среднего уха, половина случаев), бронхит (20%), пневмония (воспаление легких, до 75% случаев).
Организм поступающего в садик ребенка испытывает сильный стресс. "Знакомство" с новыми микроорганизмами, нервные переживания, простудные заболевания и др. Все это может послужить тем самым фактором снижения защитных барьеров организма и, таким образом, повышает риск пневмококковой инфекции.
Прививка и её польза
Смысл прививки против пневмококковой инфекции при подготовке к садику заключается как в непосредственной защите от пневмококков, так и для усиления эффектов других прививок. В частности, прививки против ХИБ-инфекции в плане профилактики частых ОРЗ, а также отитов, пневмонии и бронхита, поскольку гемофильная палочка и пневмококки способны к совместным действиям против защитных систем организма. Помимо этого, прививка против пневмококковой инфекции 2-кратно усиливает итоговую эффективность вакцинации против гриппа за счет комбинированной профилактики, как самого гриппа, так и ОРВИ, и их бактериальных осложнений.
Прививка: сроки и показания
Однократная прививка, которую можно делать, начиная с 2 лет, защищает на срок около 5 лет, по прошествии которых, при необходимости прививку можно повторить. Побочные реакции минимальны, встречаются у 5-7% привитых, и в подавляющей массе выражены местными проявлениями - покраснением и уплотнением.
Прививка против пневмококковой инфекции может быть сделана в плановом порядке, то есть всем детям (как, в частности, в США), однако в наибольшей степени она показана детям, у которых имеются хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет) и кроветворной систем организма.
Менингококковая инфекция
Менингит - воспаление мягкой оболочки мозга. Бытующее мнение о том, что причиной менингита является переохлаждение головы, ошибочно. Заболевание носит инфекционную, в основном бактериальную природу. Наиболее частыми причинами менингита у детей менингококковая и гемофильная (ХИБ) инфекции, ответственные в сумме за 90% всех случаев заболевания менингитом у детей.
Прививка: показания к применению
В прошлом подъемы заболеваемости менингококковой инфекцией на территории бывшего СССР регистрировались раз в несколько десятилетий, однако в последнее время заболеваемость становится более постоянной, что вызвано перемешиванием населения из разных по эндемичности регионов за счет миграции. Все это переводит прививку против менингококковой инфекции из разряда "экзотических" в средство постоянной необходимости. Более того, в некоторых территориях России эта прививка стала обязательной при поступлении в детский садик.
Прививка: кому рекомендовано
В общем случае, с учетом текущей обстановке по менингококковой инфекции и ближайшей перспективы прививку по состоянию на середину 2004 г. можно рекомендовать всем детям, проживающим в городской зоне. Критерием в решении необходимости вакцинации в каждом конкретном случае может служить общая обстановка по менингококковой инфекции в городе, а также история заболеваемости в данном районе.
Нелишним будет упомянуть тот факт, что в некоторых западных странах (в частности, Великобритания) прививка против менингококковой инфекции группы С уже сейчас делается на плановой основе, всем детям и по мере появления вакцин нового типа (для детей от 2 мес.) прививки против менингококковой инфекции с высокой вероятностью войдут в календари плановых прививок всех развитых стран.
Прививка: варианты вакцин
Все вакцины против менингококков являются инактивированными, они не содержат ни живых, ни цельных менингококков, то есть заболеть в результате прививки невозможно. В России наиболее распространены две вакцины - отечественного производства, защищающая от менингококков группы А и французская, против менингококков групп А и С ("Менинго А+С"). Прививка также делается однократно, и защищает на срок не менее 3 лет, по прошествии которых, при необходимости прививку можно повторить.
Немного об обязательных прививках
Корь-паротит-краснуха
Распространено мнение, что этими инфекциями ребенку лучше самостоятельно переболеть в детстве, нежели прививаться. Это нелогично с одной стороны и вредно с другой.
Вакцины против кори, паротита и краснухи являются живыми, то прививка, по сути, является маленькой инфекцией, вызванной живыми вакцинными вирусами, специально ослабленными для минимизации побочных эффектов. Выбирая натуральную инфекцию вместо вакцинной, родители подвергают ребенка неоправданно большему риску.
Натуральная корь, в частности, вызывает энцефалиты (воспаление головного мозга) с частотой до 1 на 1 тыс. случаев, причем в отличие от энцефалитов как осложнение прививки против кори, они протекают тяжелее и со значительно более высоким риском пожизненных осложнений вплоть до инвалидности. Нередки случаи бактериальных осложнений после массированной коревой сыпи, приводящих к различным последствиям - от угрожающих жизни до косметических (рубцы, пигментация).
Не будет лишним упомянуть, что известный своими осложнениями на мужскую половую систему паротит, является, в том числе, второй после кори причиной вирусных энцефалитов. И хотя краснушные энцефалиты гораздо более редки, не стоит забывать о том, что и краснуха, и корь, и паротит представляют угрозу не только для самого ребенка, но и для его родителей, которые, во-первых, с 30% вероятностью не имеют соответствующего иммунитета, а во-вторых, перенесут эти инфекции значительно тяжелее своих детей.
Прививка: однократно или нет?
Также бытует мнение, что для минимизации побочных реакций прививки против кори-паротита и краснухи стоит делать раздельно. Ошибочность этого подхода заключается в том, что при раздельных прививках ребенок и сами родители подвергаются 3-кратному стрессу, в организм ребенка 3-кратно вводятся балластные вещества, иммунная система "приводится в движение" 3 раза вместо одного. Таким образом, однократная прививка комбинированной вакциной является более безопасным и во всех отношениях более удобным решением. К слову, в развитых странах комбинированные вакцины давно уже практически полностью вытеснили раздельные за исключением ситуаций, когда человек переболел частью из инфекций, от которых защищает комбинированная вакцина.
Прививка: варианты вакцин
В России наиболее широко распространены две комбинированные вакцины - бельгийская "Приорикс" и американо-голландская MMR-II(2). В Украине и некоторых других странах СНГ доступна французская вакцина "Тримовакс". Все три препарата являются лучшими образцами данного класса вакцин, испытанными десятилетиями применения по всему миру.
Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит
Согласно календарю, прививки против этих инфекций должны быть сделаны к 2-летнему возрасту. Вместе с тем, нередки случаи, когда в силу разных причины сроки этих прививок переносятся, и при поступлении в садик может встать вопрос о наличии всех обязательных к данному возрасту прививок.
Вот, вкратце, некоторые тонкости, касающиеся прививок против этих инфекций.
Прививка: показания к применению
Прививка против коклюша является одной из самых неприятных детских прививок, однако в то же время защищает она от одной из самых тяжелых детских инфекций, имеющую высокую частоту как краткосрочных (вплоть до угрожающих жизни), так и долгосрочных (частая простудная заболеваемость) последствий. Учитывая не уменьшающуюся актуальность этой инфекции, вряд ли стоит пренебрегать этой прививкой, тем более перед поступлением в детский коллектив. Помимо этого, риск побочных реакций можно существенно снизить их специальной профилактикой (см. статью по принципам применения АКДС-вакцин). Из технических тонкостей важно отметить то, что российская АКДС-вакцина применяется только до возраста 4 лет, ее французский аналог (АКДС+ИПВ) "Тетракок" может применяться до возраста 6 лет.
Прививка АКДС или АДС-М?
Нередки случаи, когда родители самостоятельно или по чьему-либо совету меняют АКДС вакцину на ее бескоклюшный вариант АДС-М (французский аналог - "Имовакс Д.Т.Адюльт") с уменьшенным содержанием дифтерийного и столбнячного компонентов.
Ошибка заключается в том, что вакцины подобного класса предназначены для иммунизации детей старше 6 лет и взрослых. У детей младшего возраста эти вакцины недостаточно эффективны. Другими словами, лучше не делать прививку вовсе, чем делать ее попусту, тем более, что это нарушает инструкции к вакцинам. Правильной альтернативой АКДС для детей в возрасте до 6 лет является вакцина АДС или ее французский аналог "Д.Т.Вакс".
Прививка полиовакциной
Также нередкой является ситуация, когда при поступлении в садик детей, привитых инактивированной полиовакциной ("Имовакс Полио" или в составе вакцины "Тетракок") встает вопрос о 5-й прививке против полиомиелита. И хотя при осуществлении прививок ИПВ-вакцинами введение 5-й дозы не требуется, с точки зрения российского календаря, рассчитанного на применение живой вакцины ОПВ, до возраста 2 лет должно быть сделано 5 прививок.
Оптимальным выходом из этого положения является согласие на "недостающую" прививку живой вакциной ОПВ, которую можно сделать, как только это потребуется. Это позволит сэкономить и не делать не очень нужную с точки зрения иммунитета пятую прививку ИПВ и заодно лишний раз укрепить иммунитет к полиовирусам со стороны кишечника.
Гепатит В
Вопреки общепринятому мнению, гепатит В передается не только при прямых контактах с кровью (переливание крови и другие медицинские манипуляции, наркомания) и половым путем. По мере нарастания эпидемического процесса все большее значение начинает приобретать "бытовой" путь передачи, когда вирус передается в мельчайших количествах крови через зараженные предметы обихода, игрушки, спортивный инвентарь и именно этот путь передачи вируса является актуальным для детей дошкольного возраста.
С учетом того, что число только выявленных носителей в отдельных российских регионах достигает нескольких процентов, прививка против гепатита В по сути является минимально необходимой для человека любого возраста.
Прививки: сроки и переносимость
Курс вакцинации состоит из трех прививок по схеме 0-1-6 мес. Вакцина является инактивированной, и благодаря особенностям технологии ее производства в ней даже теоретически не может содержаться ни живой, ни цельный вирус. Содержится в ней только один-единственный белок-антиген и усилитель иммунитета - поэтому прививка переносится исключительно легко и самая большая и распространенная проблема это покраснение и уплотнение в месте укола.
Источник: http://www.privivka.ru/
vmest.ru
Прививки перед детским садиком
Посещение садика – это не только выход ребенка в коллектив и социальное становление малыша, но еще и встреча крохи с различными микроорганизмами и вирусами, которые будут его окружать ежедневно. Во время этой встречи иммунная система ребенка начинает учиться, и пока происходит этот процесс обучения, ребенок часто болеет. Вакцинация может оказать существенную помощь в этом вопросе и научить иммунитет ребенка как правильно реагировать на новые микроорганизмы и вирусы. Какие дополнительные прививки перед садиком нужны?
Обязательный перечень прививок дает защиту от тяжелых и даже смертельных инфекций – туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш и др. Но помимо этих инфекций в садике малыш может столкнуться и с множеством других инфекций. Эффективный способ борьбы с этими инфекциями – вакцинация, но, к сожалению, пока некоторые из этих вакцин не входят в число обязательных, несмотря на то, что они могли бы существенно облегчить работу иммунной системы ребенка, который пошел в садик.
Стоит помнить, что некоторые прививки необходимо сделать за некоторое время перед фактическим посещением садика. Это условие важно соблюдать, так как иммунитет на вакцину не может выработаться сразу, необходимо время. На данный момент так сложилось, что вопрос подготовки ребенка к детскому садику встает незадолго перед фактическим посещением – это условие как раз соблюдает этот календарь.
Примерно за два месяца до фактического посещения садика проводиться вакцинация против гемофильной и менингококковой инфекции. Вакцинацию против менингококковой инфекции проводят с 18 месяцев однократно, но, если малыш проживает в неблагоприятной эпидобстановке, то с полугода, дважды с интервалом в три месяца.
За месяц до посещения садика делается прививка против пневмококковой инфекции. Проводить вакцинацию можно с двух лет, однократно. Ежегодно проводится профилактическая вакцинация против гриппа, обычно ее проводят в детском учреждении в сентябре – октябре.
Гемофильная инфекция
Гемофильная палочка представляет угрозу для малышей в возрасте до 5 лет. Гемофильная палочка является причиной бактериального менингита, также может вызывать пневмонию, ОРЗ, бронхиты, отиты и многое другое.
Самая главная опасность заключается в том, что носителем такой палочки являются около 40% всех деток посещающие детские дошкольные учреждения. Путь передачи возбудителя – по воздуху и контактный, т.е. со слюной и через игрушки. Гемофильная инфекция весьма плохо поддается лечению, так как палочка очень устойчива к антибиотикам. Прививка же обладает 99,9% эффективностью и защищает ребенка до 5 лет. Прививка хорошо переносится, и всего лишь у 5 – 7% деток могут быть уплотнения и покраснения в месте введения вакцины.
Прививка проводится бесплатно, и ее можно применять уже с трехмесячного возраста и до 5 лет. После этого возраста иммунная система уже может самостоятельно бороться с гемофильной инфекцией. После вакцинации формируется достаточно длительный иммунитет, который способен защитить ребенка до того момента, пока иммунная система ребенка сможет самостоятельно бороться с инфекцией.
Пневмококковая инфекция
Пневмококки являются возбудителем ОРЗ, отита (воспаление среднего уха), пневмонии, бронхита и т.д. Пневмококки являются составной частью нормальной микрофлоры носа, носовых пазух, гортани, и около 60 - 70% людей являются носителями этой инфекции, причем у детей носительство встречается намного чаще чем у взрослых. В последнее время из-за необоснованного и неправильного применения антибиотиков, резистентность пневмококков к антибиотикам значительно выросла. Практически из безобидных микроорганизмов, они стали устойчивыми к лечению.
Главной целью проведения вакцинации является создание непосредственной защиты от пневмококков, кроме того в паре с вакцинацией против гемофильной палочки, вакцина против пневмококков усиливает действие первой. Кроме того, она двукратно усиливает действие вакцины против гриппа.
Прививку делают однократно. Она способна защитить ребенка сроком примерно на 5 лет, и если по прошествии этого времени возникнет необходимость, то вакцину проводят повторно. В РФ официально зарегистрированы несколько вакцин – «Пневмо-23», «Превенар».
«Превенар» вводят внутримышечно, малышам до 2 лет – в переднебоковую поверхность бедра, деткам старше 2 лет – в поверхность плеча. Вакцинируют детей от 2 – 6 месяцев, тремя дозами с интервалом не менее месяца, а ревакцинацию проводят на 2 году жизни. Если вакцинация проводится деткам от 7 – 11 месяцев – требуется 2 дозы вакцины, с последующей ревакцинацией. Малышам 2 – 5 лет делается одна прививка.
Вакцина «Пневмо-23» вводится с двухлетнего возраста, и нужна всего лишь одна доза вакцины. После проведения вакцинации вырабатывается иммунитет на 3 – 5 лет. Обычно «Пневмо-23» проводят одновременно с вакцинацией против гриппа.
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция на пару с гемофильной палочкой является самым частым возбудителем менингита. Менингит – это инфекционное воспаление мягкой оболочки головного мозга. Заболеть может только человек, переносчиком является либо больной человек, либо здоровый носитель. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Наиболее часто заболевают дети и подростки – 80%, более интенсивные вспышки заболевших регистрируется в весенне-зимний период.
У возбудителя есть специальная капсула, которая является защитной, и организм маленького крохи не может выработать иммунитет против инфекции. Инфекция может протекать в нескольких клинических формах – менингит, менингококковый сепсис и насморк, воспаление легких, эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) и т.д.
Менингококковый менингит - весьма грозное заболевание, с сильными головными болями, потерей сознания. В некоторых случаях заболевание может протекать молниеносно с летальным исходом. Погибает около 30% заболевших, даже несмотря на высокий уровень современного лечения.
Профилактика осуществляется путем вакцинации, на данный момент разработаны вакцины, которые защищают от одного или нескольких типов инфекции.
Вакцины не содержат живых менингококков – заболеть в результате вакцинации невозможно. Прививка вводиться однократно и дает иммунитет на 3 года, после можно провести ревакцинацию.
Юлия Лапушкина, детский врач
gpaingirach.3dn.ru
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |