Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама. Осмотр педиатра перед прививкой


Как снизить риск перед вакцинацией?

1. Сдать общий анализ крови. За пару дней (максимум за неделю) до предполагаемой вакцинации надо сдать клинический анализ крови (из пальца, с "формулой крови"). Это нужно для того, чтобы оценить насколько успешно ребенок сможет выработать защитные антитела и чтобы быть уверенным в том, что защитных клеток достаточно для того, чтобы сформировался иммунитет к вакцине. В анализе крови оценивают в первую очередь число лейкоцитов и лимфоцитов (чтобы исключить течение или начало вирусной и бактериальной инфекции), абсолютное число нейтрофилов (это дополнительно считает доктор, спросите об этом врача, также читайте тут: http://pediatr.livejournal.com/3350.html), смотрят эозинофилы (которые говорят об аллергической реакции).

2. Исключить посещение общественных мест- хотя бы за 2 дня до прививки. Это нужно, чтобы ребенок не заболел накануне прививки, чтобы прививка не была сделана в инкубационный ("слепой") период. То есть в идеале: не ходить в кафе, рестораны, магазины, сад, бассейны, на занятия. При этом на улице гулять можно, на улице пространства больше, риск встретится с инфекцией ниже.

3. Осмотр педиатра. Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть врач, обязательно-послушать легкие и осмотреть верхние дыхательные пути, проверить селезенку, чтобы подтвердить, что ребенок здоров. 

4. После перенесенного ОРЗ - острого респираорного заболевания прививать ребенка можно не ранее чем через 2 недели. 

5. Дать противоаллергический препарат. Для того, чтобы снизить риск возникновения аллергии на прививку и компоненты вакцины, можно дать ребенку любые антигистаминные препараты, которыми Вы привыкли пользоваться. В возрастной дозировке в течение 2 дней до прививки. 

6. Вакцины. Вакцины должны быть современными, безопасными, куплены и сделаны в проверенном месте. Если Вы купили вакцину сами, очень важно соблюсти "холодовую цепь"- вести вакцину на льду, хранить в холодильнике чтобы не допустить размораживания. 

!Детям раннего возраста укол делают в бедро (средний наружный участок поверхности бедра)!

pediatr.livejournal.com

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Какие осмотры и обследования ребенка до года предстоят? Этот вопрос интересует многих родителей. Некоторые родители хотят сразу составить для себя план обследования ребенка до года, другие предпочитают узнавать о предстоящих осмотрах и обследованиях постепенно.

На первом году жизни педиатр осматривает детей ежемесячно с измерением массы тела и роста.

Необходимые осмотры специалистов и обследования ребенка до года в 2016 г

В роддоме

  • Осмотр педиатра с измерением массы, роста, окружности головы и груди, оценкой по шкале Апгар.
  • В первые сутки — прививка против вирусного гепатита В.
  • На третьи сутки — прививка БЦЖ, аудиоскрининг.
  • 4-е сутки — неонатальный скрининг.

В 1 месяц

  • УЗИ головного мозга (нейросонография).
  • УЗИ тазобедренных суставов,
  • УЗИ органов брюшной полости и почек,
  • Аудиоскрининг (если его не было в роддоме или результат сомнительный).
  • Осмотр хирурга,
  • ортопеда,
  • окулиста,
  • невролога,
  • педиатра.

Лучше сначала сделать УЗИ, а затем идти с ребенком на осмотры врачей.

На осмотре педиатра измеряют рост, вес ребенка, окружность головы, груди, размеры большого родничка, осматривают место прививки БЦЖ.

В 1 месяц проводится вторая прививка от вирусного гепатита В.

В 2 месяца

Осмотр педиатра с измерением роста и веса ребенка. Первая прививка от пневмококковой инфекции (превенар 13)

В 3 месяца

  • Осмотр невролога,
  • Ортопеда,
  • Педиатра.
  • Общий анализ крови,
  • Общий анализ мочи.

Сначала нужно сдать анализы, а потом идти на прием к педиатру. На осмотре педиатра измеряют вес, рост, окружность головы, груди, размеры большого родничка, рубец БЦЖ.

В 3 месяца делается первая прививка АКДС+полиомиелит.

В 4 месяца

Осмотр педиатра с определением роста и веса. Возможно проведение второй прививки от пневмококковой инфекции вакциной превенар 13, если ребенка не начали в 3 месяца прививать вакциной АКДС.

В 4,5 месяца

Осмотр педиатра перед прививкой. Вторая прививка АКДС+ полиомиелит + вторая прививка от пневмококковой инфекции.

В 5 месяцев

Осмотр педиатра с измерением роста и веса ребенка.

В 6 месяцев

  • Осмотр невролога,
  • Осмотр хирурга
  • Осмотр педиатра,
  • Общий анализ крови,
  • Общий анализ мочи.

Сначала нужно сдать анализы, а затем идти на прием к педиатру. На приеме у педиатра измеряют рост, вес, окружность головы и груди, размеры большого родничка, размеры рубца БЦЖ, отмечают количество зубов.

В 6 месяцев делают третью прививку АКДС+полиомиелит, третью прививку против вирусного гепатита В.

В 7 месяцев В 8 месяцев

Осмотр педиатра с измерением роста и веса. Отмечается количество зубов у ребенка.

В 9 месяцев

  • Осмотр стоматолога,
  • ортопеда,
  • педиатра.
  • Общий анализ крови,
  • Мочи.

Сначала сдаются анализы, затем проводится осмотр педиатра с определением роста, веса, окружности головы, груди, размеров большого родничка, рубца БЦЖ. Отмечается количество зубов у ребенка.

В 10 месяцев, В 11 месяцев

Осмотр педиатра с определением роста и веса ребенка, отметкой о количестве зубов.

В 1 год

Осмотры врачей
  • Осмотр хирурга,
  • Ортопеда,
  • Окулиста,
  • Невролога,
  • Отоларинголога,
  • Стоматолога,
  • Психоневролога,
  • Девочкам — гинеколога,
  • Педиатра.
Анализы
  • Общий анализ крови,
  • Анализ крови на сахар,
  • Общий анализ мочи,
  • Анализ кала на яйца гельминтов.

В период от 9 месяцев до 1 года ребенку проводится ЭКГ — электрокардиография.

Осмотр педиатра с определением роста, веса, окружности головы, груди, размеров большого родничка, размеров рубца БЦЖ, отметкой о количестве зубов.

В 1 год ребенку проводится реакция Манту, через 72 часа оценивается результат Манту и делается прививка от кори, паротита, краснухи

mamadoktor.ru

анализы, прививки и осмотр специалистов

В первый год жизни вы неоднократно сдавали с малышом анализы, приходили на осмотр к узким специалистам и исправно делали прививки согласно календарю. Окончание периода младенчества предусматривает проведение диспансеризации, на которой ребенка снова осмотрит ряд врачей. Это мероприятие очень важно, ведь так специалисты могут вовремя выявить у крохи проблемы со здоровьем и, не медля, приступить к их лечению.

Лабораторные исследования

Перед посещением специалистов в год вам нужно заранее сдать с малышом анализы, чтобы в день диспансеризации результаты были у педиатра на руках:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • соскоб перианальный;
  • анализ кала.

Анализы необходимы для контроля состояния годовалого ребенка, например, недостаток гемоглобина в крови часто указывает на то, что кроха плохо питается, примеси в моче будут сигнализировать о воспалении мочевыводящих путей.

Анализ мочи будет точным и достоверным, если вы будете следовать правилам при сборе биоматериала: нужно хорошо подмыть малыша и «пропустить» первую струю, чтобы она вымыла бактерии из мочевыводящих путей ребенка.

Прививки

В день диспансеризации малышу должны сделать пробу Манту. Если с анализами ребенка будет все в порядке, его направят еще и для прививания от кори, паротита, а также краснухи.

Осмотр специалистами

Педиатр

Педиатр вместе с медсестрой проведут осмотр малыша, взвесят его, измерят рост и окружность головы. Также они должны оценить, закрылся ли до конца родничок и сколько зубов выросло у крохи.

В среднем в год ребенок имеет рост порядка 75 см, окружность его головы должна составлять около 46 см, а вес — 10 кг. Но это усредненные данные, если ваше дитя слегка «не дотягивает» до возрастных стандартов или опережает их, — не волнуйтесь.

Осмотрев кроху, педиатр направит вас в прививочный кабинет, где малышу сделают пробу Манту и положенные в год прививки, затем вы можете начать обследование у специалистов.

Невролог

Невролог — очень важный детский специалист, который оценивает темпы нервно-психического развития дитя в год. Врач оценит:

  • окружность головы ребенка;
  • зарос ли большой родничок;
  • степень затухания рефлексов;
  • походку ребенка, если он уже ходит самостоятельно.

Невролог внимательно изучит карту ребенка, чтобы определить темпы развития крохи за первый год, а также расспросит вас об особенностях поведения дитя и сроках овладения двигательными навыками. Также врачу будет интересно, как проходил процесс речевого развития малыша, сколько слов он может сказать сам. Все это важно, чтобы невролог мог диагностировать проблемы неврологического характера, если они есть, и вовремя приступить к лечению.

Хирург

Осмотр хирурга также важен: врач будет искать на теле ребенка грыжи, водянку, фимоз и гемангиомы. Также специалист может выявить патологии внутренних органов при пальпации или проблемы в сосудистой системе. Если у дитя за первый год случались какие-то травмы, врач оценит их последствия.

Хирург также обязан провести обследование половых органов у мальчиков. Этот осмотр очень важен для диагностики патологий развития и выявления последствий неправильного ухода за пенисом малыша.

Ортопед

Ортопед специализируется на костно-мышечной системе, и осмотр этим врачом очень важен для дитя, только-только научившегося ходить. Специалист у малыша в год может выявить:

  • искривление голеней;
  • искривление коленных суставов;
  • уплощение свода стопы;
  • косолапие;
  • кривошею.

Пока эти патологии суставов не «закостенели» и не остались у крохи на всю жизнь, важно строго следовать рекомендациям невролога и выполнять все его предписания. Врач, выявив нарушения в работе детских суставов и мышц, может рекомендовать вам посещать физиопроцедуры, делать профессиональный лечебный массаж, а также пошить в специализированном центре ортопедическую обувь для ножек малыша.

Чаще всего изготовление такой обуви оплачивается государством, а шьется она по меркам, снятым с помощью высокоточного оборудования непосредственно со стоп вашего ребенка. Только такая обувь может называться ортопедической, она в магазинах не продается.

Офтальмолог

Поскольку глаза — это очень нежный инструмент, важно вовремя диагностировать проблемы с ними. У головалого малыша может начать развиваться близорукость, и если своевременно не увидеть течение этого процесса и не предпринять мер, ребенок может терять зрение колоссальными темпами.

Также у малыша могут диагностировать дальнозоркость. В обоих случаях детям прописывают ношение очков.

Помимо оценки зрения окулист должен увидеть глазное дно малыша. Поскольку родничок в год у большинства детей уже закрыт и процедуру УЗИ головного мозга уже невозможно провести, проверка глазного дна — единственный оставшийся в арсенале у врачей способ узнать, не повышено ли у ребенка внутричерепное давление.

ЛОР

ЛОР будет осматривать кроху, чтобы исключить у него наличие проблем по своему узкому профилю. Он может обнаружить у малыша:

  • узкие носовые ходы, которые затрудняют ему дыхание;
  • искривление перегородки;
  • увеличение аденоидов;
  • увеличение небных миндалин.

Также специалист осмотрит ушки малыша, проверит остроту слуха.

Стоматолог

Поскольку теперь у малыша уже должно быть около 8 зубов, ему показан осмотр стоматолога. Молочные зубки покрыты тонким и нежным слоем эмали, поэтому у детей к году могут проявиться определенные проблемы:

  • Кариес;
  • пятнышки на зубах;
  • сколы;
  • потемнение эмали.

Молочные зубы обязательно нужно лечить, если стоматолог выявит какие-то проблемы. Некоторые родители отказываются заниматься зубами малышей, потому что они временные и все равно скоро выпадут. Но важно понимать, что кариес способен через каналы проникнуть к здоровым коренным зубам и поразить и их.

Кардиолог

Если вы не делали в течение года кардиограмму, вам нужно проверить работу сердца крохи сейчас, на диспансеризации. Специалист расшифрует показания датчиков и скажет вам, есть ли нарушения в ритме сердца ребенка.

Гинеколог

В ряде поликлиник годовалых девочек направляют к гинекологу. Это тоже очень важный осмотр. Многие родители боятся, что ребенку навредят в кабинете, но эти страхи беспочвенны: специалист только визуально оценит состояние половых органов девочки, а также пропальпирует животик.

Психиатр

Совсем недавно в некоторых поликлиниках ввели еще одного участника планового осмотра детей в годик — психиатра. Этот специалист будет оценивать темпы психического развития малыша, наблюдая за его поведением. В год малыш должен уметь произносить до 10 простых слов, а также четко различать своих и незнакомцев.

Также психиатра могут заинтересовать особенности вашего быта и воспитания. Он спросит, как малыш засыпает и в какой позе спит, в какие игры он предпочитает играть, не агрессивен и не капризен ли.

newbabe.ru

ГЛАВА 6. Медицинский осмотр перед прививкой — iitu

6.1.Родители или лица их заменяющие дают 1 раз в год письменное согласие на проведение прививок их детям, которое затем хранится в медицинской документации.

6.2.Разрешение на прививку в письменном виде даёт врач-педиатр (терапевт). С этой целью и для заключения острого заболевания непосредственно перед прививкой врачом проводится медицинский осмотр пациента, включающий: термометрию, измерение частоты дыхания, пульса, опрос на наличие жалоб, объективный осмотр органов и систем. При этом следует учитывать анамнестические данные (предшествующие заболевания, реакции на прививки, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, пищевые продукты).

6.3.С целью предупреждения поствакцинальных реакций и осложнений у лиц с наличием отклонений в состоянии здоровья необходимо использовать предвакцинальную медикаментозную подготовку.

ГЛАВА 7. Наблюдение за привитыми.

7.1. После проведённой прививки в лечебно-профилактической организации должно быть обеспечено медицинское наблюдение за привитыми в течение первых 30 минут (если инструкцией к препарату не предусмотрено другое время), с целью оказания медицинской помощи в случае развития немедленных аллергических реакций. Далее привитой активно наблюдается медицинским работником в первые три дня после введения живых вакцин. По окончании срока наблюдения за отдельными поствакцинальными реакциями в медицинской документации делается запись о результатах медицинского наблюдения.

7.2. запись о выполненной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребёнка (ф.112-у), карте профилактических прививок (ф. 063-у), медицинской карте ребёнка, посещающего детское дошкольное учреждение, общеобразовательную школу, среднее специальное учебное заведение (ф. 026-у), медицинской карте амбулаторного больного (ф. 025-у), в журнале учёта профилактических (ф. 064-у) или другой медицинской документации. В записи указывается: наименование препарата, страны производителя, доза, серия, срок годности, а также сведения о наличии или отсутствии поствакцинальных реакций или осложнений (если они имели место, указывают время их развития, клинические проявления, длительность сохранения, проведенное лечение). Запись заверяется лицом, сделавшим прививку.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

iitu.ru





г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]