Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Эффективна ли вакцинация против гриппа? Эффективна ли прививка от гриппа


Эффективна ли вакцинация против гриппа?

В 2018 году человечество отмечает 100-летний юбилей «испанки», пандемии, которая в течение пяти лет (1916-1920) унесла предположительно от 20 до 50 миллионов жизней.

Госпиталь в Канзасе, 1918 год

Столь масштабной трагедия оказалась благодаря отсутствию специфического иммунитета у землян, т.к. в предыдущие годы циркулировали другие штаммы, а передвижение людей было не столь интенсивным. В последующем вирус гриппа также постоянно менялся, но пандемии были редки и менее опустошительны. В 1957-1958 годах пришел новый пандемический штамм h3N2 («азиатский») – около 70 тысяч летальных исходов, в 1967-1968 – h4N2 («гонконгский») – около 35 тысяч жертв. Через 40 лет, в 2009 году, началась последняя пандемия «свиного» гриппа, вызвавшая около 20 тысяч летальных исходов по данным ВОЗ в 2009-2010 годах. Вторая волна этой пандемии в ноябре 2009 года накрыла Украину и стала причиной смерти 1100 украинцев. Очевидной причиной того, почему наша страна оказалась наиболее пострадавшей в мире, был отказ от закупки вакцин министерством здравоохранения Украины. При том, что в сентябре 2009 года в мире разными производителями было выпущено около 500 миллионов доз моновакцин в Украину она не завозилась. В Западной Европе, США, России, Беларуси в тот год было привито около 30% населения.

В последние годы охват противогриппозной вакцинацией в Украине колеблется в пределах 0,5-1% населения.

Охват вакцинацией против гриппа, 2017-2018

  • Украина - 0,5% населения (230 000 человек), данные МОЗУ
  • США -        39% (150 млн)
  • Россия -    46% (70 млн)
  • Беларусь - 41% (3,9 млн)

Почему в последние годы заговорили о неэффективности противогриппозных вакцин?

Причин несколько. Самая популярная – быстрая и постоянная изменчивость вирусов и несовпадение прогноза с реальным штаммом. На рисунке показана эволюция противогриппозных вакцин. На смену одно-, а затем двухвалентным вакцинам, конце 70-х годов с активизацией новых штаммов h2N1 («русский» грипп в 1977 году) были созданы 3-хвалентные вакцины (h2N1-h4N2-B). В конце 80-х годов после разделения  гриппа типа В на две антигенно различные линии  - Yamagata и Victoria - ВОЗ включила в вакцинную композицию один из штаммов. Регулярные несовпадения предполагаемого и циркулирующего подтипа В в последние годы вынудили экспертов с 2013 года составлять прогноз из 4-х штаммов.

В следующей таблице представлены вакцинные композиции в течении 10 лет (19 сезонов).

Сезон

h2N1

h4N2

В

2018-2019N

Michigan/45/2015

Singapore/16-0019/2016

Colorado/06/2017

Phuket/3073/2013

2018S

Michigan/45/2015

Singapore/16-0019/2016

Phuket/3073/2013

Brisbane/60/2008

2017-2018N

Michigan/45/2015

Hong Kong/4801/2014

Brisbane/60/2008

Phuket/3073/2013

2017S

Michigan/45/2015

Hong Kong/4801/2014

Brisbane/60/2008

Phuket/3073/2013

2016-2017N

California/7/2009

Hong Kong/4801/2014

Brisbane/60/2008

Phuket/3073/2013

2016S

California/7/2009

Hong Kong/4801/2014

Brisbane/60/2008

Phuket/3073/2013

2015-2016N

California/7/2009

Switzerland/9715293/2013

Phuket/3073/2013

Brisbane/60/2008

2015 S

California/7/2009

Switzerland/9715293/2013

Phuket/3073/2013

Brisbane/60/2008

2014-2015 N

California/7/2009

Texas/50/2012

Massachusetts/2/2012

Brisbane/60/2008

2014 S

California/7/2009

Texas/50/2012

Massachusetts/2/2012

Brisbane/60/2008

2013-2014 N

California/7/2009

Victoria/361/2011

Massachusetts/2/2012

Brisbane/60/2008

2013 S

California/7/2009

Victoria/361/2011

Wisconsin/1/2010

 

2012-2013 N

California/7/2009

Victoria/361/2011

Wisconsin/1/2010

 

2012 S

California/7/2009

Perth/16/2009

Brisbane/60/2008

 

2011-2012 N

California/7/2009

Perth/16/2009

Brisbane/60/2008

 

2011 S

California/7/2009

Perth/16/2009

Brisbane/60/2008

 

2010-2011 N

California/7/2009

Perth/16/2009

Brisbane/60/2008

 

2010 S

California/7/2009

Perth/16/2009

Brisbane/60/2008

 

2009-2010 N

Brisbane/59/2007

Brisbane/10/2007

Brisbane/60/2008

 

Пандемический штамм h2N1 практически не менялся (Michigan/45/2015 и California/7/2009 близко родственны) в связи с непрекращающейся его циркуляцией. В сезоне 2015-2016 годов, через 6 лет после начала пандемии именно этот штамм стал причиной гибели 370 украинцев.  Напротив, штамм h4N2 менялся неоднократно и Singapore/16/2016 впервые попал в текущую композицию для Северного полушария. Это важно, т.к. в 2016-2017 он дал повышенную заболеваемость и летальность, но в минувшем сезоне в Европе и в Украине был малоактивен (см. диаграмму), т.е. свой потенциал еще далеко не реализовал.  Что касается вирусов типа В, впервые за 10 лет произошла смена штамма линии Виктория: Brisben 60/2018 уступил место Colorado 06/2017.

Циркуляция различных штаммов гриппа в Украине, 2015-2018 гг., FLUNET

Более весомой, на мой взгляд, причиной недостаточной эффективности противогриппозных вакцин является то, что большинство людей иммунны к гриппу. В течение жизни мы многократно отвечаем на контакты как с дикими вирусами гриппа во время болезни, так и с вакцинными штаммами после прививки. Краткосрочность противогриппозного иммунитета – миф, созданный для массовой ежегодной вакцинации. Т.е. при несовпадении вакцинного штамма с циркулирующим привитый практически не имеет преимущества перед непривитым при условии, что тот неоднократно болел или прививался ранее. Но при этом, противогриппозная вакцинация крайне важна и, безусловно, эффективна для детей, особенно младшего возраста, особенно ранее не болевших. Попросту говоря, опасен первый грипп у непривитого ребенка. Стоит ли прививать всех остальных? При смене 1-го или более штаммов в композиции – безусловно (в этом сезоне заменены 2 штамма из 4-х). Для сравнения, прошлогодняя комбинация практически повторяла предыдущую, поэтому год назад я рекомендовал пропустить вакцинацию привитым ранее. Очень важна прививка против гриппа для групп риска – беременные или планирующие беременность, страдающие хроническими заболеваниями, пожилые, медики, педагоги, военные, работники силовых структур, школьники и студенты. 

Из доступных в Украине на сегодняшний день вакцин стоит выбирать 4-х валентный «Ваксигрип» в первую очередь для непривитых ранее, особенно детей. Для людей, которые в последние годы прививались или болели гриппом, прививка 3-хвалентной корейской расщепленной вакциной «ДжиСиФлю», включающей 2 новых штамма, абсолютно целесообразна. 

your-baby.com.ua

Как защититься от гриппа. Эффективны ли вакцины и иммуномодуляторы | Здоровая жизнь | Здоровье

Грипп – достаточно тяжёлое заболевание, однако опасен он в первую очередь своими осложнениями. Это заболевание может дать толчок к развитию пневмонии, миокардита, перикардита, вызвать проблемы с почками, нарушить работу дыхательной системы и даже привести к летальному исходу из-за развития септических состояний.

Прививки

Вакцинация – это наиболее эффективное средство профилактики гриппа. Вакцина позволяет избежать заражения гриппа в 90% случаев. А если болезнь всё-таки случилась, она протекает в лёгкой форме и без осложнений. «Своевременно сделанная прививка позволяет снизить смертность от гриппа на 28%, уменьшить риск инфаркта, возникающего как осложнение гриппа, – на 50%, риск инсульта – на 25%, а риск госпитализации – на 80%», – рассказывает главный врач ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, доктор медицинских наук Наталья Гаврилова.

Делать прививку от гриппа особенно важно тем, кто относится к группе высокого риска заражения. Это люди пожилого возраста, дети до 18 лет, лица с иммунодефицитными состояниями, а также те, кто контактирует с большим количеством людей. Иммунитет после прививки вырабатывается довольно быстро – в течение двух недель – и длится от 6 месяцев до 1 года.

Вакцинация противопоказана при наличии аллергии на белок куриного яйца, в период обострения любого хронического заболевания или при наличии болезни в острой форме (прививку можно делать не ранее чем через месяц после выздоровления). А вот беременность не считается противопоказанием для вакцинации. Однако, перед тем как сделать прививку, беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом: дело в том, что при проведении вакцинации необходимо учитывать сроки беременности.

Разработку универсальной вакцины, которая будет действовать на любой вирус гриппа независимо от штамма, ведут японские учёные. Специалистам предстоит в течение нескольких лет испытывать созданную ими вакцину на животных, после чего она поступит на рынок.

Противовирусные средства

Многие уверены, что приём популярных иммуномодулирующих средств поможет избежать заражения гриппом. Однако эффективность большинства таких препаратов не доказана. Зато многие из этих средств обладают целым рядом побочных эффектов, из-за которых такие лекарства запрещены во многих странах Европы.

«На сегодняшний день клиническими исследованиями подтверждена эффективность лишь двух противовирусных препаратов, изготовленных на основе осельтамивира и занамивира. Эти средства воздействуют на белок вируса гриппа и позволяют быстрее вылечить активную форму болезни. Однако не стоит принимать такие препараты в течение всего сезона простуд – эти лекарства нельзя пить дольше нескольких недель», – объясняет клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России Ирина Чернова.

Врачи не рекомендуют совмещать прививку от гриппа с другими прививками, если те были сделаны живыми вакцинами (в состав таких вакцин входят ослабленные вирусы). Как правило, живые вакцины применяются для защиты от краснухи, кори, туберкулёза. В этом случае прививку от гриппа можно делать спустя месяц после предыдущей инъекции. Однако если другая прививка, например от полиомиелита, была сделана инактивированной вакциной (в их состав входят специально выращенные, а затем убитые микроорганизмы), таких ограничений нет, и прививку от гриппа можно делать сразу.

Другие методы

Соблюдение норм личной гигиены также позволяет снизить заболеваемость гриппом. В сезон гриппа и ОРВИ чаще мойте руки, избегайте скопления людей, пользуйтесь одноразовыми носовыми платками.

В преддверии сезона простуд полезен приём витаминов и адаптогенов, закаливающие процедуры. Народные средства, такие как чеснок, мёд и лимон, также могут снизить вероятность заражения гриппом.

Однако по эффективности все эти меры сильно уступают вакцинации, поэтому могут использоваться лишь в качестве дополнения к прививке, а не как её замена.

www.aif.ru

Надо ли делать прививку от гриппа? |

С наступлением осенних холодов вновь поднимается волна споров по поводу того, надо или нет делать прививку от гриппа? Но давайте разберемся, насколько эффективна вакцина от гриппа, стоит ли прививать всех, включая маленьких детей, и к каким последствиям может привести сделанная прививка от гриппа?

Насколько эффективна прививка против гриппа?

Ученые не оставляют попыток доказать населению, что прививка от гриппа действительно работает. Так, в научно-медицинском издании The Lancet был приведен анализ трех десятков исследований по теме. Выводы показали следующие: эффективность вакцины колеблется от сорока до девяноста пяти процентов. Но почему разброс слишком большой?

На этот вопрос можно ответить, зная, какие штаммы гриппа циркулируют в регионе. Кроме того, на эффективность прививочной кампании влияют и другие факторы. Если врачи угадывают с составом вакцины, значит, они могут предложить населению максимальную защиту от гриппа, но видеть будущее медики еще не научились, поэтому время от времени случаются непопадания в цель.

В сезоне 2003-2004 врачи не смогли предугадать, какой штамм гриппа будет свирепствовать в ближайшие несколько месяцев. Так, среди людей пенсионного возраста эффективность прививки от гриппа едва превысила пятьдесят процентов, причем, если у человека отмечались хронические заболевания, эффективность падала на 12%. Также и в возрастной группе до 18 лет эффективность прививки не превысила пятидесяти процентов.

Но, стоит заметить, что ошибки такого масштаба в истории прививочных кампаний против гриппа встречались только два раза. В оставшиеся двадцать сезонов эффективность вакцин от гриппа была на высоком уровне.

Кто входит в группу риска?

Прививать каждого от гриппа нет необходимости. И в этом сходятся все организации здравоохранения. Если у человека слабый иммунитет, а, все-таки, прививка от гриппа дает побочные реакции, то стоит подумать о целесообразности ее применения. Кроме того, даже крупные экономические державы не могут обеспечить каждого человека вакциной от гриппа.

Медики считают, что прививаться следует тем людям, которые входят в основные группы риска. Это обусловлено тем, что вероятность осложнений у людей из группы риска намного выше.

Кто входит в группу риска?

В первую очередь грипп опасен для беременных женщин. Не защищены от вируса дети в возрасте от 6 месяцев до двух лет, а также все взрослые, которые проживают рядом. Опасен грипп для пожилых людей.

Если у человека имеются хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, грипп может сильно подорвать здоровье. Также в группу риска входят врачи, работающие в стационарах и осматривающие пациентов на первичном приеме.

Ah2n1 concept

Доказать, что прививка от гриппа снижает риск заболевания, если вы находитесь в организованном коллективе, либо пользуетесь общественным транспортом. Но, если вы молоды, а ваши дети перешагнули возрастной порог 2 года, делать прививку от гриппа нет большой необходимости.

Важно знать, что у детей грипп протекает особенно тяжело. У малышей высока вероятность развития осложнений, также нередки смерти. Кроме того, заболевший гриппом малыш становится источником инфекции для остальных членов семьи. Ученые считают, что лучше прививать от гриппа детей в возрасте не до двух, а до четырех лет, так как массовая вакцинация населения снижает заболеваемость в несколько раз.

У беременных женщин имеется состояние естественного иммунодефицита, поэтому им требуется поддержка, тем более, если вспомнить, что в пандемию гриппа скончалось слишком много женщин, находившихся в положении.

На сегодняшний день придумать универсальной вакцины от гриппа пока что не удалось, несмотря на то, что в данном направлении трудятся многие ученые. Стоит заметить, что успехи в этой области дают повод считать, что скоро появится более эффективная вакцина от гриппа.

Очевидно, что прививаться от гриппа надо каждый год, при этом каждый раз человек будет сталкиваться с выбором: делать или нет прививку от гриппа? А если делать, то какую?

 

Поделиться во ВКонтакте

Поделиться в Одноклассниках

Поделиться в Моем мире

Поделиться в Facebook

Отправить через E-mail

www.womensplay.net





г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]