Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Прививка АКДС. Акдс прививка 2017 украина

почему Украина не может наладить собственное производство вакцин

Не наладив собственное производство, Украина вынуждена закупать вакцины за рубежом

Сотни миллионов гривен в год Украина тратит на закупку вакцин за рубежом. Из-дефицита прививок на внешнем рынке и отсутствия собственного производства этих препаратов нашей стране приходится скупать вакцины для детей с высоким уровнем реакции. Этих проблем можно было бы избежать, если бы украинские чиновники своевременно наладили внутреннее производство. О том, с какими проблемами столкнулись украинцы при вакцинации, и как их решать.

Каждый четвертый

Украинцы не довольны качеством вакцинации. Только за последние несколько месяцев участились случаи побочных реакций после применения одной из индийских вакцин, которая была закуплена в прошлом году для Украины ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН).

«По данным одного из медучреждений Днепропетровской области у каждого четвертого ребенка наблюдаются реакции после вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), — возмущается член комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения Андрей Шипко (группа „Видродження“) — Реакцию вызывает вакцина, закупленная в прошлом году в Индии. Такая ситуация, к сожалению, не способствует повышению уровня доверия населения к вакцинации и не способствует достижению цели вакцинации — созданию коллективного иммунитета среди населения».

По словам Шипко, в октябре прошлого года это медучреждение в Днепропетровской области (депутат не пожелал назвать, какое именно) получила 5 тысяч доз вакцины. Но за первые три месяца после ее получения было использовано только 1597 доз, из которых дали реакцию 393.

Такая же ситуация и в других регионах Украины. Еще в ноябре прошлого года департамент здравоохранения Полтавской облгосадминистрации сообщал о том, что у 19% привитых вакциной АКДС детей в области отмечались реакции в течение 3 суток после вакцинации. Десять детей пришлось госпитализировать в стационары для наблюдения. Но обошлось без последствий и осложнений.

«Педиатры с моего мажоритарного округа во Львовской области говорили мне, что действительно после применения индийской вакцины АКДС, поставленной по госзакупкам в 2016 году, много осложнений. Поэтому многие врачи и родители стали отказываться ее применять», — поделился с РБК-Украина новостями западных регионов заместитель главы комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения Олег Мусий (внефракционный).

По словам Андрея Шипко, реакцию вызывает один из компонентов вакцины. В мире для вакцинирования от коклюша, дифтерии и столбняка используют два типа вакцин – так называемые цельноклеточные или безклеточные ацеллюлярные вакцины АКДС. Обе состоят из компонентов, которые вырабатывают иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка. «Единственная разницы между ними в том, что в их состав входят разные типы компонента, который борется против коклюша. В цельноклеточных вакцинах используется технология, которая применяется с 40-ых годов, а именно целые мертвые клетки коклюша. В то же время в состав вторых вакцин входит часть мертвой клетки коклюша. Последняя технология применяется с конца 70-ых годов», — рассказывает главный детский иммунолог Киева Федор Лапий.

Как раз второй тип вакцин Украина закупала с 2008 года. Они имеют гораздо меньший уровень реакции. Это вакцины с торговыми марками Infanrix или Pentaxim. К примеру, уровень реакции у Pentaxim может достигать 15,2%.

Но Украине все же пришлось вернуться к использованию вакцин более старой технологии. «За деньги госбюджета 2015 года Украина планировала закупить 900 тыс. доз безклеточной вакцины, — рассказывает Федор Лапий. — Однако из-за дефицита этого препарата на мировом рынке, нам удалось купить только половину от этого объема. И то в Украину был завезен „Пентаксим“, который предназначался для китайского рынка. Шприцы были запакованы в коробки с украинским языком, но на самих шприцах текст был нанесен иероглифами».

Вместе с тем, по словам главного детского иммунолога Киева, процент детей с реакцией 20-30% для цельноклеточной вакцины — это нормально. «Но эта вакцина безопасная и очень эффективная», — говорит он, добавляя, что применявшаяся до 2008 года харьковская и российская цельноклеточные вакцины также давали реакцию от 20% до 40%.

В пресс-службе ЮНИСЕФ заверили РБК-Украина, что цельноклеточная вакцина АКДС, закупаемая для Украины, обеспечивает лучшую защиту для детей. «Она является более действенной, чем бесклеточная комбинированная вакцина против коклюша, которая использовалась ранее. Весь мир в настоящее время испытывает дефицит Infanrix или Pentaxim», — сообщили в ЮНИСЕФ.

В ЮНИСЕФ утверждают, что побочные реакции, которые могут возникнуть после вакцинации, включая температуру и болезненность в месте инъекции, являются нормальными и не имеют каких-либо последствий для здоровья детей.

По словам Федора Лапия, формирование «негативного имиджа» индийской вакцины АКДС было прогнозируемым. «Из-за нехватки вакцин в Украине за последние годы множество детей старше одного года не были привиты против этой инфекции. Поэтому их и стали в первую очередь вакцинировать индийской вакциной, — продолжает главный детский иммунолог столицы. — Но мы знаем, что больше всего подвержены реакциям при применении цельноклеточной вакцины дети именно в этом возрасте. В результате мы получили довольно большой процент детей с реакцией. Но после того, как стали больше вакцинировать детей до 1 года, процент детей с реакций стал падать».

Могли бы и сами

Избежать проблем с дефицитом вакцин на мировом рынке Украина могла бы, если бы государство своевременно занялось организацией производства вакцин внутри страны. Сейчас в Украине есть три предприятия, на мощностях которых выпускались или иногда продолжают выпускаться вакцины, — это львовское предприятие PharmaLife, харьковский «Фармстандарт-Биолик» и бориспольский «Фармекс Груп». Правда, производится на этих предприятиях ограниченное количество вакцин и, как правило, с расфасовкой импортного сырья по ампулам или картонным упаковкам. То есть, основной технологический процесс осуществляется за рубежом.

Свой шанс наладить полноценное производство вакцин государство упустило примерно десять лет назад. Директор по развитию бизнеса компании «Фармак» Олег Сяркевич говорит, что в середине 2000-ых годов «Фармак» разработал бизнес-план по выпуску вакцин в Украине. Планировалось, что на предприятии будут производиться вакцины против гепатита Б, полиомиелита, коклюша, столбняка, кори и папилломы. Также «Фармак» намеревался провести с одним из южнокорейских фармпроизводителей клинические исследования в Украине многокомпонентных вакцин, чтобы наладить и их производство в будущем.

По словам Олега Сяркевича, «Фармак» подписал с Советом национальной безопасности и обороны меморандум о сотрудничестве, поскольку государство было заинтересовано в гарантированном наличии вакцин. «Наш бизнес-план предполагал строительство предприятия по производству не только вакцин, но и других препаратов. Сами вакцины в общем объеме выпуска должны были составить около 40% от мощностей нового предприятия. Совместно с ЕБРР мы вложили 37 миллионов евро, — рассказывает Олег Сяркевич. — Но уже, так сказать, на марше, нам пришлось переоборудовать строящееся предприятие под выпуск других препаратов, поскольку Минздрав начал блокировать наш проект по налаживанию производства вакцин».

По данным Сяркевича, Минздрав отказался закупать у «Фармака» вакцины, поскольку, по мнению чиновников, компания предлагала им вакцины старого поколения, в то время как мир начал переходить на использование новых, многокомпонентных вакцин.

«Но мы доказывали Минздраву, что это не совсем так. Соседние европейские страны – Польша, Румыния, Словакия – использовали на тот момент также однокомпонентные вакцины, поскольку последние намного дешевле многокомпонентных. Если нет денег на хлеб, то нельзя покупать трюфели», — продолжает Олег Сяркевич.

В «Фармаке» говорят, что компания подписала соглашения с несколькими ведущими иностранными научными учреждениями, которые готовы были поделиться с фармпроизводителем научными разработками и технологиями для производства вакцин. «Но из-за бестолкового поведения государства была убита возможность иметь для Украины собственное локализованное производство вакцин», — говорит Олег Сяркевич.

Был шанс на расширение производства и у «Биолика», который несколько лет назад купили российские предприниматели, владеющие российской фармкомпанией «Фармстандарт». «Насколько я знаю, они планировали вложить 10 млн долларов в модернизацию производства вакцин БЦЖ, чтобы оно соответствовало стандартам GMP. Однако после начала войны на Донбассе эти проекты были заморожены», — рассказывает Олег Мусий.

В Минздраве вопросы РБК-Украина о том, почему в стране не развито производство вакцин переадресовали главному детскому иммунологу Киева Федору Лапию. "Это не задача Минздрава способствовать производству вакцин в Украине. Производство вакцин — это бизнес. А для него важны, в первую очередь, инвестиционная привлекательность. Способствовать улучшению инвестпривлекательности — это работа не только Минздрава. Задача Минздрава, в первую очередь, обеспечивать Украину вакцинами без привязки к стране производства», — заверил он издание.

Последний шанс

По всей видимости, шанс наладить производство вакцин в «Фармаке» и модернизировать «Биолик» (сейчас называется «Фармстандарт-Биолик») были последней возможностью для Украины обеспечить себя собственными вакцинами и не зависеть от ситуации на мировом рынке.

Олег Мусий говорит, что основной причиной того, почему в Украине не производятся вакцины, является отсутствие сырья для их выпуска. «Производства сырья занимает годы. Поэтому в Украине сейчас невозможен полный цикл производства вакцин», — отмечает он.

Но не только отсутствие сырья является преградой для инвесторов. «У нас слишком маленькая страна для того, чтобы строить собственное производство полного цикла вакцин. Это экономически нецелесообразно», — рассказывает эксперт общественной организации «Общественный союз по реорганизации системы здравоохранения Украины» Дмитрий Подтуркин.

Федор Лапий говорит, что даже если инвесторы построят завод, то будет очень сложно найти рынки сбыта. «Украина не закупает столько вакцин, чтобы окупить инвестиции в обозримом будущем. В Россию нас вряд ли пустят, на европейский рынок также не пустят из-за засилья местных производителей. А работать только на Украину это нерентабельно, — продолжает он. — В целом, запуск одной линии, которая будет производить только одно наименование вакцины, стоит 100 миллионов долларов».

Дмитрий Подтуркин говорит, что, к примеру, для того, чтобы создать собственное производство вакцин БЦЖ, по правилам биологической безопасности, необходимо построить отдельно стоящий цех. «То есть, по сути, небольшой завод. Но при годовой потребности в 1 миллион доз на сумму примерно 200-300 тысяч долларов строить такое предприятие в Украине экономически нецелесообразно», — отмечает он.

Кроме того, в Украине нет свободного рынка вакцин, продолжает Дмитрий Подтуркин. «В Украине вакцины закупает только Минздрав через международные организации. Если завтра китайские производители предложат нам закупить ту же вакцину БЦЖ чуть ниже, чем это сможет предложить украинский производитель, то последний получит нулевой рынок сбыта», — говорит он.

По словам директора бориспольского «Фармекса» Сергея Парубочия, мешает полноценному производству вакцин в Украине отсутствие стабильного заказа со стороны государства, как минимум, на пять лет. «Если государство закупит сегодня чуть дороже у своего производителя, то завтра оно получит независимость от фирм из других стран, которые со временем могут из друзей превратиться в недругов», — говорит президент ассоциации «Производители лекарств Украины» Петр Багрий.

Еще одним препятствием для инвестиций, по словам Подтуркина, является высокий уровень налоговой нагрузки для фармпроизводителей и отсутствие у них возможности привлекать льготные кредиты. «Индия стала великой фармстраной, поскольку оказывала большую поддержку местным производителям — она предложила дешевые инвестиции, низкий уровень регулирования рынка. В результате они построили несколько своих фармкластеров. В Украине ничего подобного нет. Как следствие, у нас нет ни собственных производителей вакцин, ни экспортного потенциала в этом сегменте фармрынка», — отметил эксперт.

Соглашаются с аналитиками и участники рынка. «Сейчас мы не рассматриваем проект по производству вакцин. Для того, чтобы начать их выпуск, нам необходимы гарантии закупок, ведь это многолетние инвестиции. Но мы сейчас не имеем гарантированного покупателя со стороны Минздрава», — говорит Олег Сяркевич.

В поиске решений

На рынке называют два варианта выхода из ситуации с перебоями поставок вакцин. Одним из них могло бы стать долгосрочное сотрудничество с иностранными производителями.

«Для того, чтобы Украина смогла обеспечить себя вакцинами на годы вперед, нашей стране необходимо начать практику подписания рамочных соглашений, которые подразумевают закупку вакцины на 3-5 лет вперед. В таком случае иностранные фармкомпании готовы гарантировать поставки вакцин в необходимом объеме. Однако бюджетное законодательство позволяет закупать только на один год», — советует Федор Лапий. В ЮНИСЕФ РБК-Украина сообщили, что среднестатистический цикл процесса закупок длится один год, и в среднем, страны заказывают вакцины на 2-3 года вперед.

Второй, более радикальный, вариант предлагает Олег Мусий, а именно – вернуть в госсобственность харьковское предприятие «Биолик». «Производство вакцин должно быть монополией государства, поскольку это стратегическое направление и фактически может быть сопряжено с потенциальной возможностью производства биологического оружия», — объясняет он.

Но пока что украинцам, желающим вакцинироваться от коклюша, дифтерии и столбняка, остается либо посетить прививочный кабинет государственного медучреждения и там получить бесплатно индийскую вакцину. А с учетом дефицитной ситуации на мировом рынке вакцин, Украина будет продолжать их закупки именно в Индии и в 2017 году. Либо украинцы могут обратиться в частные медцентры, где на платной основе можно вакцинироваться европейскими аналогами индийской вакцины. В частных клиниках Киева такая услуга может стоить 900-1300 гривен.

Источник РБК

zerkalo.mk.ua

что нужно знать родителям про прививки в Украине

Валерия Лещенко

Когда, во сколько месяцев и лет делать ребенку прививку, а также какие есть противопоказания. Об этом далее подробнее.

Современные родители в праве сами выбирать делать или нет ребенку ту или иную прививку. Наверняка в вашем круге общения есть те родители, которые найдут 10 и 1 причину, чтобы отказаться от вакцинации, найдутся и те, у кого есть весомые аргументы делать прививки.

Зачастую первые боятся побочной реакции детского организма на вакцину. Самая распространенная – аллергия. Но, как говорят, врачи случается она довольно редко.

Наверняка вы помните, как в школе делали прививку Манку, которую нельзя было мочить водой, а потом через пару дней школьная медсестра ходила по классу с линейкой и измеряла место прививки.

Но давайте разберемся, как «работает» прививка? Принцип прост: в тело человека вводится ослабленный вирус/бактерия или их компоненты, иммунная система запоминает агресора и при следующей встрече с ним быстрее избавляется. Другими словами, иммунная система вырабатывает антитела для борьбы, а вакцина «учит» тело распознавать опасность.

Также существует такое понятие, как коллективный иммунитет: если привито большинство, то остальным нечего боятся. Вакцина защищает не только отдельного человека, но и окружающих. Например, не прививают беременных и тех, у кого ослаблен иммунитет, но благодаря тому, что окружающие привиты, первым ничего не угрожает.

Безусловно, стоит отметить, что вакцина – это не 100% гарантия того, что человек не заболеет, но если и заболеет, то организм быстрее справится, легче перенесет.

МОЗ Украины утвердило календарь профилактических прививок. Далее приведена таблица, с помощью которой можно контролировать график вакцинации ребенка.

Скрин http://www.moz.gov.ua

Помимо обязательных прививок есть и рекомендованные, например, вакцина от гриппа ветряной оспы, паротита, кори, краснухи, инфекций пневмококка, менингококка, ротавируса и вируса папилломы. Подробную информацию можно узнать на сайте МОЗ Украины www.moz.gov.ua.

Перед тем, как делать прививку, необходимо проконсультироваться с педиатром (аллергологом-иммунологом), так как есть список противопоказаний. К ним относится: аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию, обострение хронического заболевания, ослабленный иммунитет т.д.

Фото: depositphotos

Прививка АКДС | Мамоведия - о здоровье и развитии ребенка

АКДС – это прививка, которая позволяет избежать и предотвратить сразу три опасные болезни: столбняк, коклюш и дифтерию. АКДС ежегодно спасает миллионы малышей по всему миру, но одновременно является одной из самых скандальных прививок в наше время. Всех родителей мучают сомнения и вопросы:

Надо ли делать эту прививку? Что это за болезни: дифтерия коклюш и столбняк? На сколько вакцинация безопасна для ребенка? Что более рискованно делать или не делать?

Такие болезни как: столбняк, коклюш и дифтерия очень тяжело протекают именно у детей.

По этому прививать начинают с 3-х месяцев, а в некоторых странах и с 2-х месяцев, это связано с тем, что данные болезни очень опасны для ребенка, а особенно коклюш, которым можно заразиться в самом раннем возрасте.

Коклюш – бактериальное инфекционное заболевание дыхательных путей, которое сопровождается сильными приступами кашля на протяжении 6-8 недель, болезнь особенно опасна для грудничков, заболевание протекает с частым спазматическим кашлем, ребенок просто не может нормально дышать. Вероятность заразиться коклюшем, разниться, но по статистике, за последний год количество заболеваний детей коклюшем увеличилось в 4-5 раз, и это, в том числе связано с частым отказом родителей малыша от вакцинации.

Дифтерия – инфекционное заболевание, протекает в виде острого воспаления дыхательных путей, наиболее восприимчивы к ней дети в возрасте 3-7 лет. Сейчас, дифтерия почти побеждена и встречается очень редко, но все - таки защита для иммунитета от данной инфекции нужна.

Столбняк – инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему, заразиться им можно через повреждения кожи, даже обычные порезы. Именно поэтому от столбняка стараются привить детей до года, пока ребенок не начал бегать и ходить, чтобы через кожные покровы не попала инфекция (споры бактерии могут быть в земле, траве, водоемах и даже в домашней пыли).

Любой детский врач подтвердит тот факт, что делать прививку АКДС однозначно нужно, несмотря на возможные побочные эффекты и осложнения после вакцинации, так как все эти болезни весьма опасны и имеют большой процент смертельного исхода.

К побочным эффектам после вакцинации можно отнести:

повышение температуры
припухлость в месте инъекций
болезненный синдром или беспричинный детский плач.

Ни в коей мере это не осложнения после вакцинации, это просто побочные реакции на нее .

Все время возникает вопрос, какими вакцинами лучше прививать ребенка?

Вне зависимости от вакцины (ту которую закупило государство, и предлагают в детской поликлинике или же вы сами покупаете вакцину) обе дают одинаковый иммунитет. В последний год в Украине прививают вакциной индийского производства, она хуже переносятся, на нее чаще возникают побочные эффекты, это связано с тем, что вакцина цельноклеточная, то есть трудно рассасывается при введении в организм.

На импортные вакцины других стран производителей, такие реакции возникают гораздо реже, эти вакцины ничуть не хуже и дают такой же стойкий иммунитет, просто они произведены по более современным технологиям. Эти вакцины считаются менее реактогенными и побочных эффектов практически не бывает.

Подготовка к вакцинации

Перед прививкой обязательно нужно показать малыша педиатру, обратить внимание на его поведение и температуру. Желательно сдать анализ крови и мочи. Если нет признаков инфекционной болезни, повышенной температуры выше 37.5 градусов, явного насморка, кашля или признаков интоксикации, то ребенок может быть привит.

После вакцинации

За ребенком необходим обычный уход. Следует проверять, нет ли температуры, вечером измерять ее, и обращать внимание на поведение. Самым распространенным побочным эффектом после вакцинации может быть повышение температуры, к этому нужно быть готовым и иметь под рукой жаропонижающие препараты.

Прививка АКДС временно противопоказана: детям с заболеваниями нервной системы и склонностями к приступам судорог при повышении температуры, аллергическими, кожными высыпаниями на теле, отставанием в весе и развитии, наличие хронических заболеваний у ребенка.

Прививать малыша или нет, решать только родителям. Но последствия от болезней, которыми может заразиться малыш в случает отказа от прививки, могут быть куда более серьезными, чем побочные эффекты от нее.

mamovediya.com.ua