Прививка от ветрянки ребенку при беременной маме. Прививка беременным от ветрянки

опасность, лечение, последстия и профилактика

Если женщина в детстве не перенесла ветрянку, при планировании беременности ей стоит задуматься об этой проблеме – ветрянка заразна и опасна для будущих мам.

Ветрянка у беременных

Считается, что если вы в детстве перенесли ветрянку – то формируется пожизненный иммунитет к ней, и вероятность заболеть практически нулевая.

Но, сегодня ветрянка все чаще возникает повторно у тех, кто в детстве перенес ее и имеет в крови к ней антитела, и связывают это с мутированием вируса и приобретением им новых свойств.

Поэтому, на сегодня нельзя уверенно утверждать о том, что ветрянка не опасна для беременных, переносивших ее в детстве – шанс заболеть есть всегда.

Учитывая, что это типично детская инфекция и страдают от нее в 95% дети, риски возрастают при наличии в семье детей дошкольного и школьного возраста или при работе в детском коллективе.

В среднем, по данным статистики ветрянкой болеют 1 на 2000 беременных, и половина из них отмечают факт перенесения ветрянки в детстве.

Особенности течения ветрянки у беременных

Ветрянка во время беременности протекает по своей клинической картине примерно так же, как у любых других людей.

Наличие самой беременности не приводит к более тяжелому течению ветрянки, не увеличивает риска осложнений и отличий в клинической картине у самой мамы.

Но, стоит помнить, что ветрянка вызывается особым вирусом группы Герпесных, вида varicella-zoster, проникающим в кровь и ткани организма, в том числе способным проникать сквозь плаценту и нанести реальный вред плоду.

Однако сразу впадать в панику не стоит – степень угрозы зависит от срока беременности, на котором заболела беременная женщина.

Чем так опасна ветрянка беременным?

Наиболее опасными в плане заражения ветрянкой будут:

• Первые недели, при которых вирус проявляет тератогеное действие, может приводить к внутриутробной гибели плода или порокам развития. Кроме того, существенное влияние будут оказывать и препараты, принимаемые с целью лечения инфекции. При воздействии вируса вариоцелла зостер на плод могут возникать рубцы и дефекты кожи в связи с формированием типичных ветряночных высыпаний у плода, поражения коры головного мозга и спинного мозга, развивается микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок, гипоплазия (недоразвитие) конечностей, катаракта. Вероятность развития подобных осложнений невелика, и не превышает 1% от всех заболевших женщин. Обычно поражение вирусом ветрянки приводит к замершей беременности, выкидышу в ранние сроки.
• Первая половина беременности, до 20 недель, с развитием судорожного синдрома, задержки роста или развития ребенка. Риски достигают примерно 2%, а после этого срока они сводятся к нулю.
• Последняя неделя перед родами и сами роды. Перед родами в пределах двух дней до них и примерно пяти суток после них, риски влияния ветрянки на плод наиболее велики. Могут быть синдром врожденной инфекции и тяжелое ветряночное поражение ребенка.

Чем опасна ветрянка беременным?

Само по себе заболевание протекает по классическим канонам — с высыпаниями и лихорадкой, недомоганием и признаками вирусной инфекции. Но, в силу ослабления иммунитета, она может быть достаточно тяжелой, есть вероятность формирования осложнений, присоединение вторичной инфекции (как вообще у всех взрослых), и повышение рисков для плода.

Но, сама по себе беременность типичной картины ветрянки не меняет и отягощающим фактором не является.

Если вы подозреваете у себя ветрянку или были в контакте по ней, не стоит сразу паниковать.

Риски осложнений и проблем с плодом не превышают таковых рисков у обычных женщин. Контакт с ветряночными или инфицирование не являются показаниями к прерыванию беременности, беременность можно спокойно выносить и родить здорового младенца.

Но, нужно обязательно обратиться к врачу, пройти обследования и сдать дополнительные анализы на наличие внутриутробных патологий, аномалий в развитии плода, а при особой необходимости – провести инвазивные процедуры кордоцентеза или амниоцентеза (забор крови плода из пуповины или околоплодных вод на исследование).

Ветрянка у беременных: лечение

Для снижения риска негативных последствий или заражения при контакте, беременным вводят особый специфический иммуноглобулин. Он помогает избежать развития ветрянки в ранние сроки инфицирования.

При развитии клиники ветрянки с кожными высыпаниями, применяют:

• Ацикловир по схеме, прописанной врачом, для противовирусной терапии.
• Обработку кожи каламин-лосьоном, фукорцином, раствором зеленки, любыми антисептиками.
• Гигиену кожи с ежедневным приемом душа без растирания кожи мочалкой.
• Применением местно или внутрь антигистаминных препаратов для снятия зуда (супрастин, фенистил, фенистил-гель накожно).

Ветрянка во время беременности: последствия

Самыми серьезными последствиями ветрянка во время беременности будет обладать при заболевании за пару суток до родов или в течение пяти суток после них.

При таком состоянии дел врачи будут проявлять особую активность в отношении беременной и ребенка.

Можно ожидать рождения ребенка с синдромом врожденной ветрянки, которая протекает для него тяжело, часто дает осложнения и может поражать многие из внутренних органов ребенка.

При заражении женщины прямо перед родами врачи будут проводить отсрочку родов на несколько дней, чтобы избежать болезни плода.

Если же роды затормозить не удается, новорожденному сразу же вводят специфический иммуноглобулин и проводят в условиях детского инфекционного отделения курс противовирусной терапии.

Аналогичное лечение получает и женщина, она находится постоянно в изоляторе-боксе обсервационного отделения роддома. После перенесенной ветрянки при родах ребенок будет иметь к ней антитела.

Профилактика ветрянки у беременных

Чтобы избежать последствий ветрянки во время беременности, стоит проводить профилактические меры по предотвращению инфицирования.

Идеальным будет начало мероприятий на стадии планирования, если вы не болели ветрянкой. Тогда стоит пройти обследование на наличие антител, и при их отсутствии сделать прививку.

Во время беременности прививки уже не делают, и тогда нужно будет стараться избегать детских коллективов и контактов с больными.

Если был контакт с подозрительным на ветрянку человеком, необходимо проведение обследования с установлением факта наличия антител к вирусу.

При их отсутствии проводят инъекцию специфического профилактического иммуноглобулина. Его делают внутримышечно не позднее 96 часов с момента контакта с больным.

Поделиться ссылкой:

Автор публикации:

Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родам

ЦПМиД "Мамино Солнышко" и ДС "Карапуз"

Другая информация по теме

www.mapapama.ru

Прививки при беременности от ветрянки, гепатита и энцефалита

Если наступила долгожданная беременность, женщина опасается любой инфекции, которая может навредить плоду или ее здоровью. От части инфекционных заболеваний сегодня активно защищает вакцинация, которую необходимо проводить по определенным правилам. Так, сегодня существуют прививки против вирусного гепатита или ветрянки, вакцинация против бешенства или гриппа. Но можно ли их осуществлять будущим матерям, не навредят ли компоненты вакцины плоду или иммунной системе матери? Какие прививки можно и нельзя?

Вакцинация против ветрянки: если в доме уже есть дети

Ветрянка, а точнее ветряная оспа — это вирусная инфекция из группы герпесных, которая наиболее опасна для ребенка в самом начале беременности и в конце, прямо перед родами. Если это первый триместр, когда женщина зачастую еще не знает о своем положении и переносит ветрянку, плоду грозят грубые пороки развития, и нередко все завершается замирающей беременностью и выкидышем. Если же это конец срока гестации, последние недели перед родами, тогда ветрянка может быть у малыша в виде врожденной инфекции, при которой возможно тяжелое течение, поражения кожи и нервной системы, а также гибель при рождении.

От заражения ветрянкой может спасти прививка, проведенная будущей маме по экстренным показаниям, если она не болела в детстве и имела контакт с зараженным человеком. С этой целью применяют вакцину «Варилрикс», которая не дает осложнений при введении кроме незначительного дискомфорта в зоне укола. В отдельных случаях возможны аллергические реакции в виде легкой сыпи. Она надежно предотвратит развитие ветрянки у беременной за счет быстрого формирования иммунитета. Однако, при планировании малыша, стоит заранее позаботиться об этой прививке, чтобы после зачатия в период вынашивания крохи лишний раз не волноваться.

Можно ли делать прививки от гепатита?

Для беременных гепатит А опасен риском выкидышей или преждевременных родов, но внутриутробное заражение плода маловероятно. Однако протекает инфекция тяжело и длительно, с крайне неприятными симптомами, которые надолго уложат будущую мать на больничную койку. Для профилактики заражения гепатитом А стоит заранее, еще на этапе планирования провести вакцинацию от этого заболевания. Но если возникла необходимость, то это возможно уже во время беременности. Современная вакцина Харвикс в своем составе имеет убитый вирус, который не представляет опасности для матери и плода. Проводят ее при наличии вспышек или больных в окружении будущей матери, по назначению врача. переносится эта прививка хорошо, из осложнений возможны кратковременные подъемы температуры и аллергические проявления.

Гепатит В относится к одной из серьезных инфекций, которые могут возникнуть при беременности. При нем может быть внутриутробная гибель плода, выкидыши и преждевременные роды. В период родов вероятны кровотечения и осложнения. Также высок риск заражения ребенка, и до 80% случаев такой инфекции приводит к хроническому агрессивно протекающему гепатиту у младенца.

Прививка от гепатита В никаким образом не вредит плоду, она не опасна и для матери, поэтому ее вполне допустимо проводить при беременности при отнесении женщины к группе высокого риска по инфицированию. Переносится она хорошо, могут быть незначительное повышение температуры или краснота в месте введения вакцины.

Бешенство и вакцинация от него

Если будущая мать была покусана животными, подозрительными в плане заражения бешенством, ей по жизненным показаниям показана вакцинация. Бешенство относится к группе вирусных заболеваний, которые без своевременной профилактики относятся к смертельным патологиям. Прививка делается на любом сроке, не было выявлено негативного влияния компонентов вакцины против бешенства на плод и на состояние матери. Беременность не подразумевает изменения сроков вакцинации, все прививки проводят по графику с заданными интервалами. Если у животного, которое покусало будущую маму, бешенство не подтвердилось, вакцинацию можно завершить ранее введения всех шести инъекций.

Прививки против столбняка

Сами микробы столбняка не опасны, но продуцируемый ими токсин представляет опасность для здоровья самой будущей матери. Он приводит к поражениям нейронов, что грозит параличом дыхательного центра, развитием судорог и тонуса мышц. Кроме того, токсин проникает через плаценту и может поражать ткани плода, что приводит к летальному исходу малыша. От столбняка в рамках вакцинации АДС защищают взрослых людей, выполняя прививки каждые 10 лет, но далеко не все помнят о том, что после завершения школы, когда вакцинацию делают всем массово, нужно уже самим посещать врача и прививаться. Поэтому беременные окажутся не защищенными от данной инфекции, которая может попасть в организм с любой инфицированной раной. Прививки проводят в обязательном порядке, женщинам вводится противостолбнячная сыворотка, особенно при наличии загрязненных ран. Осложнений такая прививка обычно не дает.

Профилактика клещевого энцефалита

В период весны и лета, а также ранней осени, когда активны клещи, может стать актуальной такая инфекция, как клещевой энцефалит. Данная инфекция приводит к серьезному поражению нервной ткани с вовлечением головного и спинного мозга, что грозит инвалидностью и гибелью беременной, а также ставит под угрозу жизнь плода и требует прерывания беременности. Однако вакцинацию от клещевого энцефалита также проводить во время вынашивания крохи запрещено, она грозит малышу опасностями. Поэтому ее можно делать или в период планирования или уже после родов, а для защиты от инфекции применять все возможные профилактические мероприятия.

Кроме перечисленных инфекций могут возникать угрозы и других заболеваний, от которых имеются прививки, но все вопросы, касающиеся введения вакцин, нужно обсуждать только с лечащим врачом. Все прививки с живыми ослабленными возбудителями будущим мамам запрещены. Поэтому в период, когда планируется беременность, нужно, помимо всех общих мероприятий, заранее подумать и о проведении вакцинации, особенно при проживании в опасных регионах.

medaboutme.ru

Ветрянка при беременности | Мой Гинеколог

Что такое ветрянка и как она передается?

Ветрянка (ветряная оспа) это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Вирус передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка.

Опасна ли ветрянка при беременности?

Если вы заболеете ветрянкой при беременности, то у будущего ребенка может развиться врожденная ветряная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, задержкой умственного и физического развития.

Риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках:

• Ветрянка на ранних сроках может привести к замершей беременности и выкидышу, однако, если плод выживает, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).

• Если ветрянка появилась во втором триместре, риск последствий составляет около 2%.

• Наибольший риск представляет заражение беременной в третьем триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.

Что делать, если я контактировала с больным ветрянкой во время беременности?

В первую очередь, постарайтесь вспомнить, болели ли вы ветрянкой в детстве (если не помните, то  спросите у мамы).

Если вы болели ветрянкой, то у вас, скорее всего, имеется стойкий иммунитет, и вы не заразитесь повторно в результате контакта с заболевшим. В этом случае вам не нужно предпринимать никаких мер.

Если вы получали прививку от ветрянки, то заражения так же не произойдет, и вам не стоит волноваться.

Если вы не болели ветрянкой, или не уверены в этом, то вам необходимо сдать анализ крови на антитела к ветрянке (антитела к вирусу ветряной оспы или Varicella-Zoster). Если анализ покажет, что у вас есть иммунитет, то волноваться не о чем. Если иммунитета нет, то в результате контакта с больным ветрянкой риск заражения составит около 90%.

Симптомы ветрянки при беременности

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 21 день после заражения, хотя вы можете заметить первые признаки заболевания раньше (уже через 2 недели после контакта с больным человеком).

Считается, что чем старше человек на момент заражения ветрянкой, тем более выражены симптомы заболевания и тем тяжелее оно протекает. Основные симптомы ветрянки у взрослых (в том числе, у беременных) это:

• Повышение температуры тела, которое сопровождается головными болями, недомоганием, мышечными болями, снижением аппетита.

• Сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, это основной признак ветрянки. Высыпания при ветрянке имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью.

Человек становится заразным за два дня до появления первых высыпаний и остается заразным в течение около недели после появления последних высыпаний.

Что делать, если у меня появились симптомы ветрянки во время беременности?

www.mygynecologist.ru

Ветрянка при беременности — симптомы и лечение

Самый прекрасный период в жизни женщины одновременно является самым непредсказуемым и волнующим. И пусть все говорят, что беременность — не болезнь и не требует каких-то особенных предохранительных и защитных мер для женщины, но отдельные моменты обретают сейчас совсем иную окраску. Наверное, немногие из нас впадают в панику, подцепив какой-то вирус, но также, пожалуй, подавляющее большинство беременных в этой же ситуации, как минимум, напуганы. 

Крайне нежелательно сейчас подцепить инфекцию. Но порой это трудно предупредить, особенно если старший ваш ребенок посещает детский сад, где постоянно водится что-нибудь эдакое. К примеру, ветрянка.

Вероятность инфицирования

Никто и никогда не скажет вам, какие конкретно у вас шансы заболеть ветрянкой во время беременности. Хотя кое-какие прогнозы все же можно сделать. Поскольку в 90% случаев ветряная оспа поражает детский организм, ваши риски возрастают при постоянном контактировании с детьми, причем тем больше, тем шире этот круг. 

Что касается среднестатистических данных, то беременные заражаются ветрянкой в 1-1,5 случаях на две тысячи женщин. Независимо от того, болели они прежде ветрянкой или нет, в 90% случаев у будущих мамочек есть антитела к этой инфекции. Тем не менее, ошибочно думать, что вы не заразитесь ветрянкой вновь. Сейчас этот вирус мутировал и пожизненный к нему иммунитет, как думали прежде, не срабатывает. Все чаще отмечаются случаи повторного инфицирования ветрянкой у взрослых. Так что поберечься и перестраховаться не будет лишним. 

Особенности ветрянки во время беременности

Эта инфекция протекает у беременных женщин в точности, как у любого другого человека. Беременность не утяжеляет форму ветрянки, не является каким-то усугубляющим фактором и не повышает риск осложнений. Однако вирус varicella-zoster, являющийся возбудителем ветряной оспы, представляет реальную угрозу для плода. Впрочем, не всегда такую, как думают сами беременные. Все зависит от срока, на котором женщина инфицировалась, и от формы протекания.

Самыми опасными считаются первые недели беременности и в особенной степени — последняя перед родами. Насчет ранних сроков, то здесь риск очевиден: закладываются органы малыша, поэтому любые заболевания и лекарства могут очень неблагоприятно повлиять на этот процесс. Относительно конкретно вируса varicella-zoster, то он может оставлять на коже ребенка рубцы, поражать кору мозга, вызывать микрофтальмию, гипоплазию конечностей, катаракту, быть причиной судорожного синдрома или задержки развития и роста малыша. Однако вероятность уродств и развития патологий при перенесении мамой ветрянки на раннем сроке очень низкая: в среднем всего 1%. Значительно чаще случаются замирания плода и выкидыши. Если женщина заболела ветрянкой на сроке до 14 недель, риск для плода оценивается в 0,4%, на сроке до 20 недель — не более 2%, после он практически сводится к нулю. Однако в последние перед родами дни он опять стремительно возрастает, достигая самого критического уровня в пределах двух дней перед и пяти дней после родов.  

Относительно того, как протекает заболевание. Развитие осложнений у беременной и присоединение вторичной инфекции повышают риски для плода. Однако, как мы уже говорили, сама беременность не является отягощающим фактором и ветрянка у беременных протекает как обычно. 

Что делать, если вы заболели ветрянкой

Ну, конечно же, пусть как заезжено это бы не звучало: не паникуйте. Ваши риски ничем особенным не отличаются, вы такая же беременная, как и все. Инфицирование ветрянкой никоим образом не является показанием к прерыванию беременности, а это говорит много о чем. Просто теперь необходимо будет сдать несколько больше анализов и пройти дополнительные обследования, о чем вам подробно расскажет ваш врач. Среди них могут быть анализ крови на PAPP, HGH- маркеры пренатильной патологии, биопсия хориона, хордоцентез или амниоцентез.

Чтобы снизить пускай и минимальный, но все же существующий для плода риск, беременной женщине вводят специфический иммуноглобулин. Для лечения, обычно, назначают ацикловир, для снятия зуда — каламиновые примочки. 

Если же женщина заболела ветрянкой за 2 дня до родов или на протяжении 5 дней после них, действия врачей будут более активными. Ребенок может родиться с врожденной ветрянкой, которая, обычно, достаточно тяжело протекает, вызывает осложнения и поражает внутренние органы младенца. Именно поэтому в случае инфицирования женщины перед самыми родами врачи прилагают максимум усилий для отсрочки родов хотя бы на несколько дней. В противном случае после введения новорожденному иммуноглобулина ему проводят курс антивирусной терапии в инфекционном отделении. Такая же тактика в случае проявления ветрянки у женщины в течение первых пяти суток после родов. 

Вирус проходит через плацентарный барьер, поэтому теперь ваш малыш также будет иметь антитела.

Как уберечься от ветрянки во время беременности

В идеале начинать профилактику следует еще на стадии планирования беременности, а конкретно — обследоваться на наличие антител к данной инфекции. Уже в период вынашивания женщину не прививают ни от каких вирусов. 

Старайтесь избегать пребывания в больших детских коллективах. Вообще дети — переносчики многих инфекций, поэтому беременность — не лучший период для занятий с чужими детьми. Если вы имели контакт с инфицированным больным, необходимо установить, есть ли у вас антитела к вирусу и при их отсутствии сделать инъекцию специфичного иммуноглобулина для профилактики заражения. Укол делается внутримышечно не позднее, чем через 96 часов после контакта. На 10 кг массы тела вводится 125 ЕД. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Прививка от ветрянки ребенку при беременной маме

Ожидание ребёнка — приятный и волнительный процесс. В этот период женщина старается оберегать себя от возможных болезней. Однако это нелегко сделать, если старший ребёнок посещает детский сад или школу и в любой момент может принести домой какой-нибудь вирус, например, известную всем ветрянку. Насколько опасна такая инфекция при беременности? Как может влиять на здоровье плода?

Что представляет собой ветрянка

Ветрянка (или ветряная оспа) – острое вирусное заболевание. Её вызывает микроорганизм варицелла-зостер, являющийся близким родственником вируса герпеса. Он боится открытых солнечных лучей, погибает от дезинфицирующих препаратов, однако хорошо сохраняется в сырости и холоде. Вирус распространяется воздушно-капельным путём, причём вместе с капельками слюны способен переноситься на приличные расстояния — до 20 метров.

Интересно, что в медицине ветрянка впервые описана итальянским врачом Г. Гвиди (Видиус) ещё в 16 столетии. Однако до середины 19 века болезнь расценивали как разновидность натуральной оспы. Термин же «ветрянка» был введён только в 1872 году в Венгрии.

Заболевание проходит три этапа:

1. Инкубационный период (скрытый) – от момента заражения (контакта с больным человеком) до начальных проявлений. У детей и взрослых до тридцатилетнего возраста он составляет примерно две недели, после 30 лет — может длиться до трёх недель.
2. Продромальный период (или стадия «предвестников») – начинается за пару суток до образования первых папул.
3. Период высыпания — непосредственно появление сыпи. Эта стадия длится 7–9 дней, после чего папулы подсыхают и исчезают.

Сыпь — главный признак ветрянки. Папулы на теле образуются хаотически (эпизодически — каждые два-три дня в течение первой недели после их обнаружения возникает их новая «волна», при этом старые и новые элементы сосуществуют одновременно), они не затрагивают внутренние кожные слои, при исчезновении не оставляют рубцов (если только сильно их не расчёсывать). Высыпания сопровождаются зудом, который может быть просто нестерпимым.

Вначале сыпь появляется на голове и лице, затем постепенно опускается ниже (туловище), конечности же она поражает реже.

Каждый элемент высыпания проходит ряд стадий:

1. Папула — красный бугорок, который немного возвышается над кожей.
2. Везикула. Бугорок наполняется серозной жидкостью.
3. Пустула. Лопнувший пузырёк преобразуется в чешуйки и покрывается корочкой, которая со временем отваливается. Этот процесс ускоряет расчёсывание, хотя в результате него впоследствии могут оставаться рубцы (в ранку попадают бактерии).

Высыпания длится примерно неделю, после чего постепенно подсыхают

Помимо главного наблюдаются и прочие признаки заболевания. Степень их проявления зависит от возраста и индивидуальных особенностей больного.

1. Повышение температуры. У детей она, как правило, не превышает субфебрильных значений, у взрослых же может достигать 39° С. Этот симптом обычно на несколько дней опережает появление сыпи.
2. Общее недомогание, головная боль, отсутствие аппетита.
3. Иногда бывают незначительные боли в животе, которые длятся 1–2 дня после обнаружения инфекции.

Ветрянка — преимущественно детское заболевание. У взрослых она протекает, как правило, более тяжело (вот почему многие родители даже хотят, чтобы их маленький ребёнок заразился ветрянкой, и специально водят его в детский сад во время эпидемии). Количество волн высыпаний гораздо больше, их обратное развитие происходит позднее, чем у малышей, все остальные симптомы также выражены более явно (признаки интоксикации организма). Также довольно велика вероятность присоединения бактериальной инфекции и осложнений в виде пневмонии, артрита, ларингита, менингита и пр. (эти патологии начинаются с тошноты, рвоты, обмороков).

Ветрянка традиционно считается детской инфекцией, ведь проще переболеть ею без осложнений в раннем возрасте, чем позднее в тяжёлой форме

Однако бывают и исключения из правил. Автор этих строк сама заболела ветрянкой только в 29 лет после того, как отдала ребёнка в детский сад (очевидно, сказался контакт с детьми). На удивление, заболевание проходило в очень лёгкой форме: температура 38° С продержалась только сутки, после чего нормализовалась, а высыпаний было совсем немного (на лице их почти не было). Кстати, мой сын, которому на тот момент было почти три года, также заболел спустя две недели: и болезнь протекала у него гораздо тяжелее, чем у мамы: обильная сыпь по телу с сильным зудом, повышенная температура держалась несколько дней.

Если в детском возрасте ребёнок может не заболеть ветрянкой во время эпидемии в детском коллективе, то во взрослом возрасте контакт с носителем инфекции — это почти всегда заражение.

Особенности протекания заболевания на разных сроках беременности

Само по себе «интересное положение» не усугубляет течение ветрянки, не приводит к росту осложнений у женщины: опасность в данном случае угрожает плоду. Ведь заболевание вызывает вирус, который попадая в кровь и ткани женского организма, способен проникнуть и через плаценту и оказать там своё пагубное влияние.

Беременные не так уж часто заражаются ветряной оспой (примерно 1 случай на 1000 человек). Однако если в семье есть маленькие дети или сама женщина является сотрудником детского дошкольного учреждения, то риск инфицирования возрастает многократно (конечно, если мама раньше не болела ветряной оспой).

Если у беременной женщины есть ребёнок, заболевший ветрянкой, то вероятность инфицирования многократно возрастает

Степень угрозы, которую несёт для плода ветрянка, во многом зависит от срока беременности.

1 триместр

На ранних сроках (примерно до 20 недель) осложнения для ребёнка составляют примерно 5%. В этот период опасна любая инфекция, ведь закладываются системы и органы будущего малыша. Плацента ещё окончательно формируется только к 20 неделе, поэтому не может защитить эмбрион от поражения. У него может развиться внутриутробная ветряная оспа, а это означает следующие последствия:

1. Замирание беременности.
2. Самопроизвольный выкидыш.
3. Даже если эмбрион не погибнет, то у него потенциально могут возникнуть проблемы с развитием ЦНС, органов слуха, зрения, ЖКТ, мочевого пузыря, атрофия конечностей, рубцовые изменения на коже. В конечном итоге эти осложнения приведут к его гибели.

Если вирус ветрянки поразит эмбрион в первом триместре беременности, то он, скорее всего, погибнет

Ветрянка на раннем сроке беременности не является безоговорочным показанием для аборта, как это бывает, например, при краснухе. Ведь если не произошло самопроизвольного выкидыша или беременность не замерла, то, скорее всего, с эмбрионом всё в порядке.

2 триместр

После 20 недели риск несколько снижается (до 2%), поскольку плацента уже полностью сформирована и защищает малыша от негативных внешних воздействий. Осложнения могут возникнуть, если инфекционное заболевание у мамы имеет тяжёлую форму. Патологии могут быть следующие:

1. Неправильное развитие костей и мышц.
2. Рубцы на кожных покровах.
3. Нарушения зрения.
4. Врождённая пневмония.
5. Неврологические нарушения.

Заболевшей ветрянкой женщине обязательно назначается УЗИ для определения пороков развития плода. При обнаружении у него тяжёлых патологий, врач обычно предлагает искусственно прервать беременность.

Если женщина заболела ветрянкой во втором триместе, ей обязателньо делают внеплановое УЗИ, чтобы выявить возможные пороки развития у плода

Также рекомендуются и другие исследования:

1. Амниоцентез — это забор околоплодной жидкости. Процедура помогает выявить возможные генетические аномалии у ребёнка.
2. Кордоцентез — взятие пуповинной крови у плода.

3 триместр

К концу беременности угроза серьёзнейших последствий ветрянки увеличивается. Заражение в третьем триместре опасно, если мама заболела ветряной оспой за 7–10 дней до родов. Риск заражения малыша при его рождении составляет примерно 50%. Детский организм ещё не выработал достаточно антител: иммунитет будет просто не в состоянии оказать сопротивление вирусу. Как следствие у ребёнка развивается врождённая ветрянка (неонатальная) с сопутствующими патологиями внутренних органов (энцефалит, поражения печени, дыхательных органов и пр.). Новорождённый даже может умереть вскоре после появления на свет (по статистике это 25% заражённых детей).

Если мать заболела ветрянкой примерно за неделю до родов, то в половине случае малыш появляется на свет с врождённой ветрянкой

Если же мама заболела ранее, чем за три недели до родов, то прогноз в этом случае вполне благоприятный. Ведь её организм успел выработать антитела к вирусу и передать их малышу. Даже если он заболеет после рождения, то всё будет протекать в лёгкой форме.

Лечение ветряной оспы у беременных

При появлении первых признаков ветряной оспы будущей маме следует сразу же обратиться к своему гинекологу. Доктор оценивает тяжесть заболевания, наличие вторичных инфекций, принимая во внимание срок беременности.

На сроке, превышающем 20 недель, врач может назначить женщине инъекции иммуноглобулина (иногда это делается после контакта с больным, ещё до появления первых признаков болезни).

Также иногда беременным выписывается противовирусный препарат Ацикловир (в первом триместре употреблять его нежелательно из-за возможного воздействия на эмбрион). Он снимет острые симптомы и ускорит выздоровление. Однако чтобы средство оказало нужное действие, начинать принимать его нужно в течение суток после появления первых папул.

В остальном лечение ветрянки у беременных проводится по стандартной схеме (в принципе, так же, как у детей):

1. Высыпания обрабатываются обычной зелёнкой либо метиленовым синим раствором.
2. Уменьшить зуд поможет марлевая повязка, пропитанная каламиновым лосьоном.
3. Препарат Циндол (на основе цинка) окажет на кожу антисептическое действие и подсушит язвочки.

Фотогалерея: препараты для терапии ветрянки у беременной

При ветрянке беременной не нужно перегреваться: это только усилит зуд. Принятие ванны лучше заменить тёплым душем. Кожу нельзя растирать полотенцем, только аккуратно промокать, причём полотенце каждый раз используется новое. В период болезни женщине следует больше пить и употреблять полезной пищи для скорейшего восстановления организма.

Если симптомы ветрянки возникли у беременной непосредственно перед родами, то врачи обычно стараются задержать их на срок 5–7 дней. За это время будущая мать передаст ребёнку ценные антитела к вирусу, и даже если он заболеет, то перенесёт всё относительно легко. Если отсрочить родоразрешение не получилось, то сразу после появления на свет малышу вводится иммуноглобулин, который поможет ему противостоять инфекции. После этого врачи внимательно наблюдают за состоянием малыша в течение двух недель.

Если роды не удалось отсрочить, то малышу после рождения вводится иммуноглобулин

Если у женщины присутствует сыпь в области половых органов, то медики рассматривают вопрос о проведении кесарева сечения.

Как будущей маме уберечься от заражения ветрянкой

Ещё на этапе планирования беременная должна выяснить, болела ли она в детстве ветрянкой. Если это невозможно узнать, то можно сдать специальный анализ в лаборатории на выявление антител к ветряной оспе.

Если же будущая мама никогда не сталкивалась с ветрянкой, то перед зачатием (лучше за три месяца) ей рекомендуется сделать прививку против этого вируса.

На этапе планирования беременности женщине желательно сделать прививку против ветряной оспы

В нашей стране вакцинация от ветрянки проводится препаратами Окавакс и Вариликс (первый получил своё название в честь японского мальчика Ока, из везикул сыпи которого и был выделен вирус). Они содержат ослабленный вирус герпеса, который человеческий организм способен легко побороть, вырабатывая при этом соответствующий иммунитет. Конечно, после прививки остаётся риск подхватить инфекцию, но очень небольшой.

В период беременности вакцинация против ветряной оспы запрещена. Зачатие можно планировать лишь спустя три месяца после прививки. Однако если женщина узнаёт о своей беременности уже после введения вакцины, это не является абсолютным показанием для аборта.

Прививка не исключает и дополнительных мер защиты:

1. Уже забеременевшая женщина обязательно должна принимать витаминные комплексы (кстати, это не помешает и на этапе планирования). Это повысит сопротивляемость организма инфекциям, ведь при вынашивании ребёнка материнский иммунитет естественным образом снижается.
2. Если есть возможность, то на период беременности старшего ребёнка-дошкольника лучше не водить в детский сад — потенциальный источник инфекции.
3. Если старшие дети ещё не болели ветрянкой, им также можно сделать прививку.

Беременность после ветрянки

После перенесённой ветрянки женщина смело может планировать беременность. Ведь в её крови содержатся необходимые антитела для борьбы с вирусом. Тем не менее нужно помнить, что заболевание подавляет общий иммунитет, и возрастает риск заразиться какой-либо другой инфекцией (например, ОРВИ), которая может негативно отразиться на процессе вынашивания.

Не всегда состояние женщины позволяет начать планирование беременности — организм часто истощён изнурительной инфекцией. Поэтому, желательно восстановить силы, а уже потом продолжать зачатие ребёнка.

После перенесённой ветрянки желателньо сначала восстановить силы и укрепить здоровье, а уже потом планировать беременность

Чтобы максимально снизить возможные риски, беременность после ветряной оспы лучше отложить на 3–4 месяца. Этого времени вполне достаточно, чтобы укрепить своё здоровье. Женщине не понадобятся никакие лекарства и процедуры: ей просто необходимо вести здоровый образ жизни, много отдыхать и сбалансированно питаться.

Вероятность повторного заражения

Многие считают, что если человек переболел ветрянкой, то повторно он уже не заразится, ведь в крови находятся антитела к данному вирусу, обеспечивая пожизненный иммунитет. Однако сегодня эта инфекция всё чаще поражает тех, кто перенёс ей в детстве: это связано с мутацией вируса, приобретением им новых свойств. Свою роль играет и современная неблагополучная экология, частое и необоснованное использование антибиотиков, неправильное питание, стрессовый фактор. И потому нельзя сказать с полной уверенностью, что ветряная оспа не представляет опасности для будущей мамы, если она перенесла её в детстве.

Примерно половина беременных женщин, заболевших ветрянкой, ранее сталкивались с этой инфекцией.

Видео: доктор Комаровский об опасности заболевания для беременной и ребёнка

Многие воспринимают ветрянку как безобидную детскую болезнь. Однако во время беременности, когда естественным образом снижается иммунитет, потенциальную опасность несёт любой вирус. Конечно, ветряная оспа не так страшна для будущей мамы, как, например, краснуха. Однако в редких случаях она может нанести вред плоду: на ранних сроках способна спровоцировать выкидыш, а на поздних (перед родами) – вызвать серьёзные пороки развития. Главное для заразившейся женщины — не паниковать, а наблюдаться у доктора, который назначит необходимый курс лечения для минимизации возможных последствий.

• Автор: Лариса Морозова

Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория). Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа (так правильно называть ветрянку) – это инфекционное заболевание с высоким индексом контагиозности. Это значит, что ветрянкой очень просто заразиться.

Источник заражения

Пусть заражения ветрянкой действительно очень прост. Общаясь с зараженным человеком, можно самому заболеть. Болезнь передаётся при кашле и чихании. Некоторое время болезнь протекает в скрытой форме: человек ещё не подозревает о том, что заражён, при этом сам может быть переносчиком инфекции. Инфекционный период начинается за два дня до возникновения первых симптомов.

Передаваться через предметы личной гигиены ветрянка не может, источник заражения – только сам больной человек.

Механизм заражения

От 10 до 23 дней длится период развития вируса в организме. Но о своём заболевании человек догадывается только с появлением оспин (небольших прыщиков) по всему телу. Пока новые оспины не перестанут образовываться, продолжается инфекционный период.

Итак, при простом общении с больным человеком (пусть даже его болезнь ещё протекает в скрытой форме), другой человек может заразиться от него ветрянкой. И уж тем более ускоряет процесс заражения чихание и кашель.

Если вы пили или ели из посуды больного, вытирались его полотенцем, спали на его подушке – вы не заразитесь.

Каким должен быть нормальный уровень гемоглобина при беременности?

О симптомах анемии при беременности проинформирует эта статья.

Диагностика заболевания

Предвидеть эту болезнь практически нельзя. Возникает она, можно сказать, внезапно.

Симптомы

Самые главные симптомы ветряной оспы – сыпь и повышение температуры. Взрослый человек может даже и не сразу обратить внимание на небольшие красноватые узелки на лице, у зоны волос. Потом пятнышки эти начнут возвышаться над поверхностью кожи, постепенно превращаясь в прозрачные прыщики.

Другие симптомы ветрянки:

• высокая температура;
• озноб;
• потеря аппетита;
• головная боль;
• зуд в области высыпаний.

Температура может быть очень высокой, переходить в лихорадку.

Признаки

Иногда высыпаний и вовсе нет, болезнь проходит в скрытой форме. Но процент таких случаев всё же мал. Иногда вирус ветряной оспы может «спрятаться» даже не несколько лет в организме человека, а после вылиться в болезнь опоясывающий лишай.

За день-два до появления сыпи возможно появление следующих признаков болезни:

• боль в суставах;
• слабость и недомогание;
• повышение температуры.

У детей, к слову, эти признаки выражены слабо (могут вообще отсутствовать), а вот взрослым приходится тяжелее. Чем больше сыпи на теле взрослого человека, тем сильнее мучает его зуд. Но переживать, что после этой сыпи останутся рубцы, не стоит. Она развивается на верхних слоях кожи.

Повышенная температура держится обычно от трёх дней до недели, а высыпания могут появиться за два дня, а могут образовываться в течение девяти дней.

Когда с момента образования последних высыпаний прошло пять дней, человек уже не заразен. Поэтому малыши в саду с пятнышками от зелёнки на коже не заразны – это просто остаточные явления подобного «боевого раскраса».

Каковы признаки пиелонефрита при беременности? Спросим у доктора!

Чем опасен цитомегаловирус при планировании беременности? Можно узнать из этой статьи.

О применении фурацилина при беременности подробно рассказано в этой статье.

Чем опасна (и опасна ли?) ветрянка во время беременности?

Для мамы

Ветрянка у беременной протекает так же, как у всех взрослых людей. Сама беременность не является фактором риска, осложнений и прочего.

Изменяется только схема лечения, поэтому переживания, что болезнь будет проходить значительно тяжелее, беспочвенны. Есть, конечно, случаи, когда беременная подвержена возникновению вторичной инфекции, но случается это достаточно редко.

Для малыша

На ранних сроках заражение ветрянкой может быть опасным: не исключены задержка развития плодов, возникновения пороков развития у ребёнка. Но пугаться и паниковать не стоит: только в 1% случаев действительно возникают серьёзные пороки развития. Нельзя сравнивать опасность ветрянки и краснухи при беременности, заражение последней болезнью в разы рискованнее для плода.

На сроке от 20 до 36 недель рисков для малыша практически нет. А если в качестве лечения применяется специфический иммуноглобулин, всякие риски практически исчезают.

А вот ветрянка, возникшая на последних неделях беременности, действительно опасна. В каждом втором случае инфекция передаётся малышу, но и часть антител мамы он тоже получает.

Лечение и профилактика ветрянки

Ни в коем случае заражение ветрянкой не является показанием к прерыванию беременности! Впадать в панику и бегать от врача к врачу не стоит. Ваш доктор выпишет вам направления на анализы, возможно, придётся пройти дополнительные обследования.

Чтобы снизить риск возникновения патологий в развитии плода, беременной женщине, вероятно, введут специфический иммуноглобулин. Лечение самой ветрянки, скорее всего, будет проходить с помощью приёма лекарства Ацикловир (отлично снимает зуд), а также каламиновых примочек.

Если женщина заболела ветрянкой за несколько недель до родов, врачи постараются отсрочить дату родов насколько это возможно. Ведь переданная ребёнку инфекция опасна: новорожденные очень тяжело переносят ветряную оспу.

Полезная информация о том, когда рассасываются швы после родов — в этой статье.

Сколько длится беременность у женщин? Читайте — здесь.

Прививка от ветрянки во время беременности

Здесь действуют простые правила:

• Если беременность уже наступила, прививку делать нельзя. Дабы защититься от этой болезни, вакцинацию лучше сделать после рождения ребёнка.
• Если вы планируете беременность, и знаете, что ветрянкой никогда не болели, имеет смысл сделать прививку. Но тогда зачатие лучше отсрочить на три месяца после вакцинации.
• После сделанной прививки избегайте контакта с теми, кто ещё не болел ветрянкой, ведь высыпания могут появиться и после вакцинации. А это значит, что вы сами являетесь источником заражения.
• Если женщина не помнит, болела ли она ветрянкой в детстве, можно сделать специальный анализ крови на наличие антител к этому вирусу. Тогда будет ясно, делать вакцинацию или нет.

Беременность после прививки от ветрянки

Если незадолго до зачатия вы сделали прививку от ветрянки, переживать за течение беременности не стоит.

Как мы говорили, безопасности ради, стоит планировать малыша по истечению трёх месяцев после вакцинации, но прерывать беременность в другом случае, конечно, не стоит.

Исследования показывают: осложнений после введения вакцины во время беременности не возникало. Так что, переживать не стоит, а вот сказать врачу о недавно проведённой вакцинации лишним не будет.

Беременность после перенесённой ветрянки

По этому поводу тоже переживать не стоит, особенно, если после болезни прошло больше месяца. Антитела к вирусу в вашем организме выработаны, а значит, вы застрахованы от нового заражения.

Есть много мифов, что беременные могут снова заболеть ветряной оспой на фоне ослабленного иммунитета, но это совершенная глупость. Повторимся ещё раз: беременность – не показание к возникновению осложнённой формы ветрянки, и тем более, повторно возникшего заболевания.

Часто спрашивают: как без теста на беременность определить, что ты беременна? Ваш вопрос — наш ответ.

Как сделать клизму перед родами? Узнаем из этой статьи.

А здесь можно узнать, отчего бывают разрывы при родах.

Вместо заключения

Ветряной оспой во время беременности может заразиться женщина, которая до того не болела этой болезнью. 90% случаев ветрянки приходится на детские годы, многие женщины даже не помнят, что уже болели ветряной оспой.

Опасна ветрянка на ранних сроках беременности, как и другие инфекционные болезни, она может повлиять на течение беременности в этот период. Но риск развития пороков у плода даже в этом случае очень мал.

Серьёзная угроза здоровью малыша – ветрянка на последних неделях беременности. В 50% случаев заражается малыш от мамы, болезнь эту новорожденные переносят тяжело. Врачи стараются отсрочить дату родов до выздоровления мамы, если это возможно.

Введение специфического иммуноглобулина беременной – одна из мер лечения женщины от ветрянки.

Делать прививку от ветряной оспы в период беременности нельзя!

И после перенесённой болезни, и после вакцинации можно приступать к зачатию малыша. Антитела уже выработаны, не заразитесь ни вы, ни ребёнок. Но после вакцины подождать с зачатием лучше 3 месяца.

Сама беременная женщина болеет ветрянкой так же, как и все обычные (то есть небеременные) люди, риск осложнений мал.

анонимно, Женщина, 28 лет

Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста! Ждала двухлетия дочки, чтобы сделать прививку от ветрянки сразу и себе (я в детстве не болела), и ей. В результате ей исполнилось два года, а я узнала, что беременна вторым ребёнком (6нед.). Теперь мне прививку стоит отложить, а вот стоит ли сделать её дочке? Она в сентябре идёт в детсад впервые, и если заболеет, это будет риск для меня. В связи с этим вопрос: есть ли для меня какой-то риск заразиться, если я сделаю ей прививку, и у неё будут осложнения в виде высыпаний и температуры (как бы мини-ветрянка;))? Или прививку стоит сделать, но отложить до 20-й недели (время пока терпит)? Или вообще пока отложить этот вопрос и водить её в сад в страхе?;) Пожалуйста, помогите советом.

lechenie-privivka.ru

Прививка от ветрянки перед беременностью — Врач советует

Ветрянка при беременности: как избежать «недетских» последствий детской инфекции?

В 90% случаев ветрянка – детская болезнь. В раннем возрасте она проходит легче, без осложнений. Если же человек заразился уже будучи взрослым, болезнь может проявить все свои коварные стороны.

Стоит ли говорить, что в период беременности ветрянка — это не просто нежелательное заболевание, а реальная угроза здоровому протеканию беременности (в частности, на поздних сроках).

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа (так правильно называть ветрянку) – это инфекционное заболевание с высоким индексом контагиозности. Это значит, что ветрянкой очень просто заразиться.

Источник заражения

Пусть заражения ветрянкой действительно очень прост. Общаясь с зараженным человеком, можно самому заболеть. Болезнь передаётся при кашле и чихании. Некоторое время болезнь протекает в скрытой форме: человек ещё не подозревает о том, что заражён, при этом сам может быть переносчиком инфекции. Инфекционный период начинается за два дня до возникновения первых симптомов.

Механизм заражения

От 10 до 23 дней длится период развития вируса в организме. Но о своём заболевании человек догадывается только с появлением оспин (небольших прыщиков) по всему телу. Пока новые оспины не перестанут образовываться, продолжается инфекционный период.

Итак, при простом общении с больным человеком (пусть даже его болезнь ещё протекает в скрытой форме), другой человек может заразиться от него ветрянкой. И уж тем более ускоряет процесс заражения чихание и кашель.

Если вы пили или ели из посуды больного, вытирались его полотенцем, спали на его подушке – вы не заразитесь.

Каким должен быть нормальный уровень гемоглобина при беременности?

О симптомах анемии при беременности проинформирует эта статья.

Диагностика заболевания

Предвидеть эту болезнь практически нельзя. Возникает она, можно сказать, внезапно.

Самые главные симптомы ветряной оспы – сыпь и повышение температуры. Взрослый человек может даже и не сразу обратить внимание на небольшие красноватые узелки на лице, у зоны волос. Потом пятнышки эти начнут возвышаться над поверхностью кожи, постепенно превращаясь в прозрачные прыщики.

Другие симптомы ветрянки:

• высокая температура;
• озноб;
• потеря аппетита;
• головная боль;
• зуд в области высыпаний.

Температура может быть очень высокой, переходить в лихорадку.

Иногда высыпаний и вовсе нет, болезнь проходит в скрытой форме. Но процент таких случаев всё же мал. Иногда вирус ветряной оспы может «спрятаться» даже не несколько лет в организме человека, а после вылиться в болезнь опоясывающий лишай.

За день-два до появления сыпи возможно появление следующих признаков болезни:

• боль в суставах;
• слабость и недомогание;
• повышение температуры.

У детей, к слову, эти признаки выражены слабо (могут вообще отсутствовать), а вот взрослым приходится тяжелее. Чем больше сыпи на теле взрослого человека, тем сильнее мучает его зуд. Но переживать, что после этой сыпи останутся рубцы, не стоит. Она развивается на верхних слоях кожи.

Повышенная температура держится обычно от трёх дней до недели, а высыпания могут появиться за два дня, а могут образовываться в течение девяти дней.

Каковы признаки пиелонефрита при беременности? Спросим у доктора!

Чем опасен цитомегаловирус при планировании беременности? Можно узнать из этой статьи.

Чем опасна (и опасна ли?) ветрянка во время беременности?

Ветрянка у беременной протекает так же, как у всех взрослых людей. Сама беременность не является фактором риска, осложнений и прочего.

Изменяется только схема лечения, поэтому переживания, что болезнь будет проходить значительно тяжелее, беспочвенны. Есть, конечно, случаи, когда беременная подвержена возникновению вторичной инфекции, но случается это достаточно редко.

Для малыша

На ранних сроках заражение ветрянкой может быть опасным: не исключены задержка развития плодов, возникновения пороков развития у ребёнка. Но пугаться и паниковать не стоит: только в 1% случаев действительно возникают серьёзные пороки развития. Нельзя сравнивать опасность ветрянки и краснухи при беременности, заражение последней болезнью в разы рискованнее для плода.

На сроке от 20 до 36 недель рисков для малыша практически нет. А если в качестве лечения применяется специфический иммуноглобулин, всякие риски практически исчезают.

А вот ветрянка, возникшая на последних неделях беременности, действительно опасна. В каждом втором случае инфекция передаётся малышу, но и часть антител мамы он тоже получает.

Лечение и профилактика ветрянки

Ни в коем случае заражение ветрянкой не является показанием к прерыванию беременности! Впадать в панику и бегать от врача к врачу не стоит. Ваш доктор выпишет вам направления на анализы, возможно, придётся пройти дополнительные обследования.

Чтобы снизить риск возникновения патологий в развитии плода, беременной женщине, вероятно, введут специфический иммуноглобулин. Лечение самой ветрянки, скорее всего, будет проходить с помощью приёма лекарства Ацикловир (отлично снимает зуд), а также каламиновых примочек.

Полезная информация о том, когда рассасываются швы после родов — в этой статье.

Сколько длится беременность у женщин? Читайте — здесь.

Прививка от ветрянки во время беременности

Здесь действуют простые правила:

• Если беременность уже наступила, прививку делать нельзя. Дабы защититься от этой болезни, вакцинацию лучше сделать после рождения ребёнка.
• Если вы планируете беременность, и знаете, что ветрянкой никогда не болели, имеет смысл сделать прививку. Но тогда зачатие лучше отсрочить на три месяца после вакцинации.
• После сделанной прививки избегайте контакта с теми, кто ещё не болел ветрянкой, ведь высыпания могут появиться и после вакцинации. А это значит, что вы сами являетесь источником заражения.
• Если женщина не помнит, болела ли она ветрянкой в детстве, можно сделать специальный анализ крови на наличие антител к этому вирусу. Тогда будет ясно, делать вакцинацию или нет.

Беременность после прививки от ветрянки

Если незадолго до зачатия вы сделали прививку от ветрянки, переживать за течение беременности не стоит.

Как мы говорили, безопасности ради, стоит планировать малыша по истечению трёх месяцев после вакцинации, но прерывать беременность в другом случае, конечно, не стоит.

Беременность после перенесённой ветрянки

По этому поводу тоже переживать не стоит, особенно, если после болезни прошло больше месяца. Антитела к вирусу в вашем организме выработаны, а значит, вы застрахованы от нового заражения.

Есть много мифов, что беременные могут снова заболеть ветряной оспой на фоне ослабленного иммунитета, но это совершенная глупость. Повторимся ещё раз: беременность – не показание к возникновению осложнённой формы ветрянки, и тем более, повторно возникшего заболевания.

Часто спрашивают: как без теста на беременность определить, что ты беременна? Ваш вопрос — наш ответ.

Как сделать клизму перед родами? Узнаем из этой статьи.

Вместо заключения

Ветряной оспой во время беременности может заразиться женщина, которая до того не болела этой болезнью. 90% случаев ветрянки приходится на детские годы, многие женщины даже не помнят, что уже болели ветряной оспой.

Опасна ветрянка на ранних сроках беременности, как и другие инфекционные болезни, она может повлиять на течение беременности в этот период. Но риск развития пороков у плода даже в этом случае очень мал.

Серьёзная угроза здоровью малыша – ветрянка на последних неделях беременности. В 50% случаев заражается малыш от мамы, болезнь эту новорожденные переносят тяжело. Врачи стараются отсрочить дату родов до выздоровления мамы, если это возможно.

Введение специфического иммуноглобулина беременной – одна из мер лечения женщины от ветрянки.

Делать прививку от ветряной оспы в период беременности нельзя!

И после перенесённой болезни, и после вакцинации можно приступать к зачатию малыша. Антитела уже выработаны, не заразитесь ни вы, ни ребёнок. Но после вакцины подождать с зачатием лучше 3 месяца.

Сама беременная женщина болеет ветрянкой так же, как и все обычные (то есть небеременные) люди, риск осложнений мал.

Источник: http://puziko.online/beremennost/bolezni/vetryanka.html

Как проводится прививка от ветрянки

Прививка от ветрянки — это специфический метод профилактики инфекционного заболевания, дающий возможность предотвратить развитие инфекции. Вакцинация имеет некоторые показания и противопоказания к применению, игнорирование которых может привести к развитию тяжелых осложнений.

Вакцинацию против ветрянки делают для того, чтобы у человека выработались защитные антитела к вирусу герпеса 3 типа, который вызывает заболевание. Это дает возможность избежать заражения даже в случае пребывания в инфекционном очаге.

Вакцина для профилактики ветрянки не входит в календарь прививок, однако относится к перечню рекомендованных к введению иммунобиологических препаратов. Поэтому она небесплатная, однако положительный эффект от ее применения будет гораздо выше, чем стоимость.

Решать вопрос о необходимости вакцинации могут только родители или лица, достигшие совершеннолетия.

Прививка от ветряной оспы рекомендована людям, которые находятся в группе риска по инфекционным заболеваниям. К ним относятся пациенты с ослабленным иммунитетом, которые тяжело переносят даже банальную респираторно — вирусную инфекцию.

В группу риска входят следующие категории пациентов:

1. Больные с тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов в стадии субкомпенсации и декомпенсации;
2. Пациенты, у которых диагностирован острый лейкоз и другие злокачественные новообразования;
3. Пациенты, длительное время принимающие иммунодепрессанты, подавляющие естественный иммуниет.
4. Лица, проходящие курс лучевой терапии.
5. Больные, которым в ближайшее время предстоит трансплантологическая операция.

Проведение иммунопрофилактики рекомендуется сотрудникам в детских дошкольных учреждениях, особенно если они не болели ветрянкой. Это обусловлено тем, что в детских садах и школах чаще всего регистрируются случаи заболевания.

Иммунизация от ветрянки проводится детям в возрасте старше 1 года. В более раннем возрасте введение вакцины является нецелесообразным. Если женщина перенесла данное инфекционное заболевание, то защитные антитела попадут в организм ребенка с молоком матери.

Введение вакцины возможно только в том случае, когда ребенок ранее не болел ветрянкой. Рекомендуется к проведению при оформлении в детсад или летний детский лагерь.

Комаровский также рекомендуется сделать вакцинацию от ветрянки в детстве, чтобы уберечь ребенка не столько от самого заболевания в старшем возрасте, сколько от возможных осложнений.

Перед беременностью

Вакцинация рекомендуется женщинам при планировании беременности. Ведь заражение во время вынашивания ребенка грозит высоким риском развития осложнений, таких как выкидыш, нарушение внутриутробного роста и развития плода, его инфицирование.

Под запрет попадают период беременности и лактации. Иммунопрофилактику нельзя делать позже, чем за 3 месяца до планируемого зачатия.

Схема вакцинации против ветряной оспы

Схема вакцинации зависит от возраста вакцинируемого. Для детей до 13 лет достаточно введения одной дозы иммунобиологического препарата. После достижения этого возраста прививка ставится 2 раза, с минимальным интервалом в 6-10 недель.

Когда делают

Плановая прививка против ветрянки делается только здоровым людям. После вирусных, инфекционных или соматических заболеваний должно пройти не менее 3-4 недель, чтобы иммунная система окрепла. Если у человека выраженный иммунодефицит, необходимо дождаться стойкой ремиссии, чтобы поставить вакцину.

Экстренная вакцинация проводится после контакта с больным человеом, она помогает предотвратить заражение и развитие ветряной оспы.

Экстренная иммунопрофилактика должна быть сделана не позже, чем через 4 дня после контакта с больным ветрянкой.

Сколько действует

Срок действия прививки против ветрянки — до 10-20 лет. Вакцина характеризуется хорошей переносимостью и формированием напряженного стойкого иммунитета. Это обеспечивает надежную защиту от вируса зостера (98-100%), который является возбудителем заболевания.

Для лиц из групп риска показана повторная вакцинация через 10-15 лет, но только после проведения лабораторных исследований на напряженность иммунитета, чтобы убедиться в отсутствии защитных антител.

Где сделать

Вакцина против ветряной оспы делается в любой государственной или ведомственной поликлинике. Постановку прививки можно сделать и в коммерческой клинике, которая имеет соответствующее разрешение.

Существует 2 вида зарегистрированной вакцины от ветрянки:

Иммунобиологические препараты выпускаются разными производителями, но, несмотря на это, все они характеризуются хорошей переносимостью и высокой эффективностью.

В их состав входят ослабленные живые вирусы, которые вызывают ветряную оспу. Главное различие между препаратами заключается в схеме вакцинации, комплектации и особенностях постановки.

Страна- производитель Вариприкса — Бельгия. Препарат используется для проведения плановой и экстренной вакцинации против ветрянки. Предназначен для подкожного или внутримышечного введения. В комплект входит 1 доза, необходимая для проведения вакцинации.

Чтобы получить хороший напряженный иммунитет, требуется повторное введение второй дозы Варилрикса (для детей старше 13 лет и взрослых) через 1,5-2 месяца. За счет этого цена вакцинации будет высока, ведь нужно покупать 2 дозы препарата.

Вакцина против ветрянки Окавакс выпускается популярным производителем различных видов иммунобиологических средств Санофи Пастер (Франция). Подходит для применения как взрослым, так и детям в возрасте старше 1 года. Хорошо переносится, чрезвычайно резко вызывает развитие аллергических реакций и других осложнений. Вводится подкожно, в плечо. Только при наличии гнойничковых поражений разрешено внутримышечное введение препарата.

Вакцинация Окаваксом против ветрянки возможна только через 1 месяц после применения других иммунобиологических препаратов или переливания крови. Они могут снизить или полностью нейтрализовать эффективность вакцинации.

При необходимости проведения прививки против ветрянки название препарата должен указать врач.

Реакция на прививку от ветрянки

В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает осложнений. Однако иногда могут развиваться побочные эффекты, что обусловлено индивидуальными особенностями организма человека.

Чаще всего появляются аллергические высыпания и зуд на коже. Место инъекции становится красным, уплотненным и гиперемированным. Подобные явления сохраняются недолго, симптомы проходят самостоятельно за несколько дней и не требуют медикаментозного лечения.

Изредка развиваются системные реакции, первые признаки которых появляются спустя 2-3 недели после вакцинации. К ним относятся резкое повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и костях, увеличение периферических лимфатических узлов, диарея.

Заразен ли человек после

При проведении вакцинации против ветрянки в организм человека вводятся ослабленные живые вирусы. В ответ на их введение иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела. Поэтому через 1-3 недели после вакцинации может появиться незначительная сыпь, изредка поднимается температура тела до субфебрильных цифр.

Данные симптомы ошибочно принимают за ветрянку, однако это свидетельствует о реакции организма и формировании напряженного иммунитета. Вакцинированный человек никак не может заразить окружающих, ведь у него не происходит развитие заболевания.

Можно ли заболеть ветрянкой

После вакцинации против ветрянки у людей вырабатываются защитные антитела. Вместе с этим возможно развитие не напряженного, а нестойкого и слабого иммунитета. Кроме того, со временем защита ухудшается, что повышает вероятность заражения вирусом.

Поэтому даже вакцинированный против ветрянки человек может заболеть, но при этом течение заболевания будет более благоприятным, чем у неиммунизированных людей. К тому же вероятность возникновения осложнений будет намного ниже.

Осложнения

В редких случаях вакцина от ветрянки может спровоцировать осложнения. Это возможно при нарушении требований к правилам проведения иммунопрофилактики, особенно лицам с тяжелыми иммунодепрессивными состояниями.

• опоясывающий герпес;
• развитие воспаления и патологии суставов;
• аллергия, отек Квинке, анафилактический шок;
• полиморфная эритема;
• пневмония;
• энцефалит и др.

Противопоказания к вакцинации

Вакцинация от ветряной оспы категорически не рекомендуется к проведению в период острого соматического или инфекционного заболевания. Нужно дождаться полного выздоровления пациента или ремиссии.

После любого заболевания прививку можно делать через 2-4 недели, в случае тяжелой инфекции (менингит и др.) — через 4-6 месяцев.

Иммунопрофилактика против ветрянки запрещена людям в тяжелом иммунодефицитном состоянии. Возможность вакцинации определяется по результатам лабораторных методов исследования, при этом уровень лейкоцитов в периферической крови должен быть не менее 1200 клеток в 1 мл.

Противопоказания включают беременность и период грудного вскармливания. Нельзя ставить прививку в течение 1 месяца до плановой операции.

Прививка противопоказана при индивидуальной непереносимости Неомицина и прочих веществ, входящих в состав иммунобиологических препаратов.

Вакцинация категорически запрещена при введении иммуноглобулинов в течение последних 3-4 недель до планируемой прививки.

Относительными противопоказаниями являются:

• тяжелые патологии внутренних органов;
• аллергия на любые вакцины;
• судорожный синдром в анамнезе.

В данных ситуациях проведение вакцинации должно проводиться под медицинским наблюдением. Контроль должен осуществлять и на протяжении последующих 3-4 дней после инъекции.

За и против

Вакцинация от ветрянки характеризуется с положительной стороны. Однако существуют и отрицательные моменты.

После прививки вырабатывается напряженный иммунитет, благодаря чему человек не заразится инфекцией при встрече с вирусом. И даже при возникновении заболевания все пройдет быстро и легко.

• Прививки от ветрянки
• Ветрянка — Школа доктора Комаровского
• Прививка от ветряной оспы
• Прививка от ветрянки детям: название вакцины, цена, сроки

С другой стороны, введение вакцин — это всегда риск, ведь организм каждого человека по-разному реагирует на прививки, в т. ч. и против ветрянки.

Прежде чем решиться на вакцинацию, нужно правильно оценить состояние здоровья, ведь прививку можно делать только при отсутствии обострений каких бы то ни было заболеваний.

Марина, 26 лет, Тамбов: «После длительного декрета вышла на работу в школу. Больше всего боялась заразиться ветрянкой и принести ее домой, поскольку наслышана о том, как тяжело она протекает у взрослых. Сотрудница рекомендовала сделать вакцинацию и спать спокойно. Через несколько месяцев решилась и нисколько об этом не пожалела. Все прошло быстро и легко, никакой реакции не было. Работаю в школе уже 3 года, в классе не один раз были случаи ветрянки, которые меня обошли стороной.»

Инна, 23 года, Екатеринбург: «Перед тем как оформлять ребенка в детский садик, по рекомендации участкового педиатра решила сделать дочке вакцинацию против ветрянки, ведь любая болезнь затягивается надолго.Через месяц после прививки в группу занесли ветрянку, но дочка не заболела, чему я чрезвычайно рада.»

Источник: http://anti-herpes.ru/zabolevaniya/vetryanka/lechenie/lekarstvo/privivka

Прививки до беременности

Все предусмотрено

Не все женщины, планирующие беременность, помнят о таких важных мероприятиях, как прививки. Между тем есть инфекции, предотвратить которые можно и нужно до зачатия.

Елена Трифонова

Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, ФГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.?И. Кулакова Минздравсоцразвития, г. Москва

Иммунитет при беременности

Не секрет, что для благоприятного течения беременности важна хорошая, грамотная подготовка к ней, которую нужно начинать минимум за 6 месяцев. Важным моментом такой подготовки является профилактика ряда опасных заболеваний, которые могут негативно сказаться на развитии плода и течении беременности. С точки зрения иммунной системы беременность является серьезным потрясением: плод, сочетающий в себе материнские и отцовские генетические признаки, является наполовину чужеродным для организма матери. Чтобы иммунная система женщины не отторгла малыша и беременность благополучно развивалась, организм всегда должен снижать свои защитные силы. Следовательно, беременность – это всегда снижение иммунитета. В таком состоянии организм будущей мамы легко подвержен различным инфекционным заболеваниям. Необходимо заранее позаботиться о том, чтобы уберечь себя и будущего малыша от самых распространенных и опасных инфекций – сделать все необходимые прививки.

Но как решить, какие прививки необходимы? Ведь женщина может не знать, болела ли она в детстве данной инфекцией и проводилась ли ей ранее вакцинация. А может быть, она перенесла заболевание в скрытой форме и ни она сама, ни ее родственники не помнят об этом. Чтобы уточнить ситуацию, перед вакцинацией врач предложит провести обследование на наличие в крови антител к инфекциям, например краснухе, кори и ветряной оспе – «ветрянке». При этом в крови определяются иммуноглобулины классов G и М. Это специальные белки, которые хранят информацию о контакте с каким-либо конкретным вирусом или бактерией. Иммуноглобулины класса G говорят о том, что женщина когда-то перенесла данное заболевание и у нее сохраняется иммунитет к нему.

Иммуноглобулины М – это белки, свидетельствующие об остром процессе, то есть о том, что в момент исследования в организме женщины заболевание имеет острый, текущий характер. Если при анализах крови выявляются антитела класса G к какой?либо инфекции, значит бояться ее не следует и прививку делать нет необходимости. Если таких антител нет, то вакцинация защитит женщину от заболевания в дальнейшем.

Кроме того, существуют инфекции, от которых проводится вакцинация в детском возрасте (например, полиомиелит, дифтерия). Однако каждые 10 лет иммунной системе нужно «напоминать» об этих болезнях, потому что защита от них постепенно ослабевает.

Прививки до беременности: краснуха

Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития является вирус краснухи. Известно, что он может проникать через плаценту к плоду и вызывать серьезные пороки развития. Чаще всего краснухой болеют дети. Распространяется вирус воздушно-капельным путем. Инкубационный, или скрытый, период составляет 2–3 недели. Если женщина заражается этой болезнью во время беременности, особенно на сроках до 16 недель, последствия могут быть печальными: очень высока вероятность врожденных уродств, вирус краснухи вызывает снижение слуха и глухоту, многочисленные поражения глаз, слепоту, пороки сердца, пороки развития головного мозга, умственную отсталость.

Если заражение происходит в 1 или 2 триместре – это показание для прерывания беременности. В таком случае врачи рассказывают женщине о возможных последствиях и оставляют за ней право решать, как быть дальше. Если заболевание развивается на более поздних сроках, когда формирование всех органов и систем уже закончено, риск для ребенка будет минимальным, так как в этот период вирус краснухи уже не способен вызвать серьезные пороки развития.

Проверить наличие иммунитета к краснухе можно, определив в крови антитела к данной инфекции. Однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Если нет возможности сдать кровь на противокраснушные иммуноглобулины, прививку делать можно, если антитела в крови уже есть: вакцина только усилит защиту организма.

Курс вакцинации состоит всего из одной прививки, она обеспечивает защиту от инфекции минимум на 20–25 лет.

Вакцинацию против краснухи проводят за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия. Поскольку для прививки используют живую вакцину, ослабленный вирус некоторое время может продолжать жить и развиваться в организме женщины, не вызывая заболевания, но имеет потенциальную возможность инфицировать плод. Поэтому минимум 3 месяца после вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: ветряная оспа

Ветрянка, или ветряная оспа, – это заболевание, вызываемое вирусом. Оно чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 7–8 лет. В этом возрасте заболевание протекает легко. У взрослых ветрянка бывает нечасто, но переносят они ее исключительно тяжело. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Период ее скрытого развития составляет от 7 до 21 дня.

Заражение ветрянкой во время ожидания малыша не влечет за собой таких негативных последствий, как краснуха, однако в небольшом проценте случаев у женщин, которые заразились в первые 4 месяца беременности, рождаются дети с синдромом врожденной ветряной оспы: у них отмечаются пороки развития конечностей, головного мозга, поражения глаз и воспаление легких.

Для того чтобы узнать, есть ли у женщины иммунитет к ветряной оспе, также можно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к этому вирусу. Если будущая мама не болела ветрянкой – стоит сделать прививку. Вакцинация проводится двукратно с интервалом введений от 6 до 10 недель. Поскольку вакцина является живой и вирус ветряной оспы способен жить в организме до месяца, после второго введения в течение месяца необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: эпидемический паротит и корь

Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Оно передается воздушно-капельным путем от больного человека. Инкубационный период составляет от 8 до 14 дней. Коревая сыпь появляется на 4–5 день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день – на туловище, а на 3 день высыпания покрывают сгибы на руках и подколенные области.

У взрослых заболевание корью протекает очень тяжело, часто с коревой пневмонией – воспалением легких – и различными осложнениями.

При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Могут возникать пороки развития плода – поражение нервной системы, снижение интеллекта, слабоумие. Для предупреждения негативных последствий данного заболевания перед планированием беременности женщине следует сдать анализ на антитела к кори и при необходимости сделать противокоревую прививку.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Ее инкубационный период составляет от 11 до 23 дней. Болезнь опасна своими осложнениями: вирус может поражать оболочки или ткань головного мозга, вызывая его воспаления – менингиты и энцефалиты. Также возбудитель заболевания воздействует на ткань поджелудочной железы, суставы, а у взрослых – на яичники и яички, что может привести к бесплодию.

При заражении эпидемическим паротитом в первом триместре беременности возможен самопроизвольный выкидыш.

Беременные женщины не очень часто заболевают эпидемическим паротитом, который в обиходе называют «свинкой». В отличие от кори, ветрянки или краснухи, «свинка» гораздо менее заразна, поэтому даже прямой контакт с больным не дает стопроцентной вероятности того, что беременная женщина тоже заболеет.

Если неизвестно, болела ли женщина ранее корью и паротитом, то следует либо сдать кровь на коревые IgG и анализы на антитела к паротиту, либо привиться повторно. Если антитела в крови не обнаружены, проводится вакцинация против кори двукратно с интервалом 1 месяц. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому в течение 3 месяцев после прививки необходимо предохраняться от беременности.

Вакцинация против паротита проводится однократно. После нее необходима контрацепция в течение 3 месяцев.

Преимущество проведения прививок заключается еще и в том, что антитела к кори и паротиту передаются от матери к новорожденному ребенку и в течение первого года жизни защищают его от инфекции. При проведении вакцинации необходимо знать, что существуют вакцины монокомпонентные, содержащие только ослабленные коревые вирусы или вирус паротита, двухкомпонентные, которые одновременно содержат вирусы кори и эпидемического паротита, и трехкомпонентные, в которые включена также краснуха. Многокомпонентные вакцины вводятся однократно.

Прививки до беременности: гепатит В

Возбудителем заболевания является вирус гепатита В, который отличается чрезвычайно высокой устойчивостью в окружающей среде. Вирус длительно сохраняется при высушивании, замораживании, кипячении. Передается гепатит В через кровь: при медицинских манипуляциях – инъекциях, через стоматологический, маникюрный инструментарий, при переливании крови и ее компонентов, а также препаратов, произведенных на основе крови, и половым путем. Есть риск передачи вируса от матери к ребенку во время беременности и родов.

Гепатит В значительно более заразен, чем ВИЧ. С момента заражения до появления симптомов может пройти от 2 до 6 месяцев. Прививка против гепатита В показана не только перед беременностью – вирус опасен для любого человека, поэтому и вакцинация желательна для всех. При беременности возрастает частота медицинских манипуляций, а следовательно и риск заражения.

Вакцина против вируса гепатита В не содержит живой вирус – она создана искусственно при помощи генной инженерии и включает только белок оболочки вирусной частицы (HBs-антиген). Согласно стандартной схеме, прививка против гепатита В проводится трижды: вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности – т. е. за 7 месяцев до предполагаемого зачатия. Если нет возможности ждать полгода, существуют ускоренные схемы вакцинации, когда третью прививку делают через 1 или 2 месяца после второй. В таком случае для создания более сильного иммунитета целесообразно сделать и четвертую вакцинацию – через год после первой. Если до беременности успели провести только 2 вакцинации, то третья прививка переносится на послеродовый период и делается через 12 месяцев после первой.

Беременность возможна через месяц после прививки против гепатита В.

Прививки до беременности: грипп

Это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Этой болезни подвержены люди всех возрастов. Источником инфекции является больной человек с явной или стертой формой заболевания, выделяющий вирус с кашлем, чиханием. Инкубационный период может колебаться от нескольких часов до 3 дней, обычно он составляет 1–2 дня.

Во время беременности грипп опасен своими осложнениями. Он может приводить к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Кроме того, существует возможность инфицирования ребенка.

Прививку против гриппа лучше сделать за месяц до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины, адаптированные для текущего сезона и содержащие обновленный состав антигенов: обычно они появляются в сентябре.

Прививки до беременности: дифтерия, столбняк, полиомиелит

Прививки от этих инфекций практически всем проводились в детстве. Однако если каждые 10 лет не напоминать организму о данных заболеваниях, иммунитет стремительно ослабевает.

Полиомиелит – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему, в частности спинной мозг, и приводящее к параличам. Передача вируса происходит фекально-оральным путем, то есть возбудитель попадает из кишечника больного через почву, немытые руки и продукты питания через рот в организм другого человека, вызывая заболевание. Возможен и воздушно-капельный путь передачи болезни. В России полиомиелит в последний раз был зарегистрирован более 10 лет назад, однако, учитывая высокую заразность данного заболевания и его тяжелые последствия, повторную вакцинацию перед беременностью лучше все-таки провести.

Против полиомиелита существуют живая и инактивированная вакцины. Поскольку при введении живой вакцины вирус может длительное время находиться в кишечнике и при этом имеется потенциальный риск инфицирования плода с формированием пороков развития, перед планируемой беременностью использовать такую прививку не рекомендуют. Минимум за месяц до беременности проводят вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной. Одной прививки вполне достаточно для «напоминания» иммунитету о существовании вируса.

Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией – дифтерийной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего проявляется воспалением слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также симптомами общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.

Во время беременности дифтерия может вызвать серьезные осложнения, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Столбняк – острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии клостридии. Болезнь передается контактным путем и вызывает поражения нервной системы с развитием судорог. Возбудитель образует столбнячный токсин – один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий по силе лишь ботулиническому токсину. Токсины столбняка проникают через плаценту и могут поражать плод – чаще всего его нервную систему. У ребенка, родившегося при столбняке у матери, в первые сутки жизни иногда отмечаются судороги. При столбняке новорожденных смертность достигает почти 100?%.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится вакциной АДС-М, которая состоит из очищенных дифтерийного и столбнячного токсинов. Прививка повторяется каждые 10 лет.

Вакцинацию проводят не позже чем за месяц до беременности. Для того чтобы заранее позаботиться о здоровье малыша, будущей маме в период планирования беременности стоит обратиться к гинекологу, а также к специалистам центра вакцинации насчет необходимых и желательных прививок. Врачи помогут сделать правильный выбор, а значит зачать, выносить и родить здорового малыша.

Источник: http://www.9months.ru/planirovanie/4326/privivki-do-beremennosti

vrachsovetuet.ru

Беременность и ветрянка

Прививка от ветрянки перед беременностью

Если женщина сознательно планирует собственную беременность, то ей следует пройти не только множество медицинских обследований, специалистов и анализов, но и, по возможности, максимально оградить себя от различных инфекционных заболеваний. Это можно сделать двумя способами: переболев ветряной оспой до наступления беременности, что, несомненно, опасно и может дать некоторые осложнения, если не переждать несколько недель после окончательного выздоровления, а также проведя вакцинацию от этой инфекции.

Зачем же нужны прививки?

Прививка или вакцинация – это введение достаточно слабого микроба либо его отдельных фрагментов, которые способны сформировать в организме женщины полноценный иммунный ответ, т. е. способны выработать необходимое количество защитных антител, но не способны развить полноценную клинику ветрянки. После прививки, спустя какое-то время, отведенное на формирование полноценного иммунитета, организм женщины становится уже полностью невосприимчивым к вирусу ветрянки.

Существует две разновидности иммунитета: активный и пассивный.

При активном иммунитете организм женщины самостоятельно вырабатывает полноценную защиту в виде антител ветрянки и многих иных иммунных факторов возбудителя ветрянки либо отдельных его элементов (при болезни или вакцинации).

Пассивным же именуют иммунитет, при котором организм самостоятельно не вырабатывает антитела, а применяет уже готовые, которые были получены извне, к примеру, от беременной женщины к ее малышу. Такая разновидность иммунитета не является стойкой, потому что антитела в организме сохраняются лишь непродолжительное время. Такой иммунитет предназначен для экстренных действий, если существует угроза инфицирования либо в начале заболевания ветрянкой.

беременность и ветрянка

Какие прививки существуют?

Весь арсенал существующих сегодня вакцин условно подразделяют на живые (ослабленные) вакцины, убитые (инактивированные) вакцины и анатоксины. Живые вакцины содержат особенные ослабленные и уже не причиняющие ни малейшего вреда организму женщины виды возбудителя инфекции, которые способны сформировать иммунитет. Беременным женщинам такая прививка противопоказана, а если беременность пока еще только в планах, то прививка, выполненная подобными препаратами, должна быть сделана как минимум за 4 месяца до начала беременности. Инактивированная прививка содержит убитые микробы либо отдельные их фрагменты. Такие прививки можно осуществлять за 1 месяц до начала беременности, а порой по медицинским показаниям подобные прививки делают и во время беременности. Анатоксины же содержат, как правило, уже готовые фрагменты микроба, которые способны сформировать антитоксический иммунитет. Такая прививка может осуществляться за месяц до предполагаемой беременности.

Существует еще одна разновидность вакцин – рекомбинантные. Это новые типы вакцин, которые были искусственно синтезированы по генетическому коду микроба, в их составе копируется именно та часть вируса либо микроба, на которую активно отвечает иммунитет. Эта прививка способна только формировать иммунитет, не вызывая ни каких признаков ветрянки. Такая прививка может быть сделана за месяц до предполагаемой беременности.

За 3 – 4 месяца до начала беременности женщине, которая не болела ветряной оспой, необходимо сделать прививку от ветрянки. Также женщине, которая не болела ветрянкой не стоит во время беременности выходить на контакт с больным человеком. Ветрянка особенно опасна во втором и третьем триместре беременности, потому что возникает поражение скелета, кожи, страдает нервная система и слух ребенка. Если женщина в детстве не болела ветрянкой, и в особенности, если в доме имеются дети, контакт с которыми неизбежен, прививка должна быть непременно осуществлена.

Ветряная оспа

Сегодня можно увидеть в сети интернет форум, посвященный детям и заболеваниям детей, в частности есть форум и о ветрянке. Многие женщины упоминают имя доктора Комаровского. Так кто же такой доктор Комаровский? Комаровский Е. О. – детский доктор, ведущий весьма познавательную для молодых мам передачу «Школа доктора Комаровского», которая рассказывает о том, как нужно правильно ухаживать за детьми, а также о некоторых аспектах здоровья детей.

В частности, Комаровский упоминал в своей телепередаче и о ветряной оспе. Наиболее часто ветрянка встречается у детей до 12 лет и именно в этом возрасте ветрянка практически всегда легко протекает. У детей по старше тяжесть ветряной оспы существенно увеличивается, взрослые болеют всегда очень тяжело. Отсюда и следует весьма важный вывод о пользе посещения ребенком детских дошкольных учреждений, где довольно высока вероятность того, что ребенок подхватит ветрянку «своевременно», дабы не страдать от нее во взрослом возрасте.

Ветрянка поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. В самом начале заболевания ветряной оспой – это красноватые пятнышки, которые по истечении нескольких часов перевоплощаются в пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью. Пузырьки от этой инфекции «живут» недолго: уже на вторые сутки содержимое пузырьков начинает мутнеть, поверхность сморщиваться и покрываться корочкой. На 7 – 8 сутки корочки от ветрянки начинают подсыхать и отпадать, как правило, не оставляя никаких следов.

Появление сыпи от ветрянки порой совпадает с ухудшением общего состояния детей (отказ от пищи, слабость, головная боль, повышенная температура). Новые пузырьки от этой инфекции обнаруживаются в течение нескольких суток (от 2 до 5).

Подавляющему большинству взрослых прекрасно известен главный метод борьбы с ветряной оспой. Этот метод лечения ветрянки заключается в тщательном замазывании пузырьков заболевания «сильнодействующим» лекарством, которое, по-видимому, по аналогии со словом «ветрянка», называется «зеленка». И хотя ветряная оспа у детей является легкой болезнью, но вид ребенка, который с ног до головы покрыт зелеными пятнами, довольно тяжелый, что невольно вызывает повышенную любовь и сочувствие взрослых.

Что следует знать о ветрянке

• При повышенной температуре, именно при ветрянке, ни при каких условиях нельзя употреблять аспирин, т. к. очень высока вероятность осложнений со стороны печени. Следует отметить, что не аспирин плохой препарат, а то, что аспирин в совокупности с ветрянкой негативно влияет на печень.
• При ветрянке детей зачастую беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает риск бактериального инфицирования, а также вероятность того, что на месте пузырьков ветрянки останутся следы на всю жизнь. Для борьбы с зудом у детей специалист должен назначить успокаивающие препараты, а родители, больных ветрянкой детей должны их развлекать и отвлекать, следить за ногтями ребенка, ежедневно менять белье, организовывать ванну.

После ванны детей необходимо не вытирать, а промокать полотенцем. Следует заметить, что в отношении ванн мнения специалистов расходятся.

Беременность и ветрянка

К детородному возрасту лишь 5 – 7 % женщин остаются восприимчивыми к ветрянке, но из-за физиологического понижения иммунитета в период беременности вероятность инфицирования ветрянкой может возрасти. При заболевании ветрянкой для беременной женщины, опасность представляет не столько сама ветрянка, сколько развитие осложнений: инфицирование ребенка внутриутробно (примерно 30 % случаев), пневмония, синдром потери ребенка (3 – 8 %) и т. д.

Возбудителем ветрянки является ДНК, который содержит вирус группы герпеса. Ветрянка относится к «детским» инфекциям. У большинства населения (примерно 90 %) ветрянка встречается вплоть до репродуктивного возраста. Путь распространения ветрянки – воздушно-капельный, для того, чтобы заразиться, необходим тесный контакт. Инкубационный период ветрянки составляет 15 – 30 дней. Контагиозность ветрянки: 1 – 2 дня до появления сыпи ветрянки и до отпадения корок. Заболеваемость ветрянкой среди беременных женщин довольно низка: 0,5 – 0,7 случаев из 1000. Беременные женщины болеют ветрянкой не чаще и не тяжелее небеременных женщин, но при пневмонии (10 – 30 %) смертность от этого заболевания достигает 42 %.

Симптомы ветрянки у взрослых

У взрослых гипертермия и недомогание от ветрянки появляются немного раньше сыпи. Сыпь от ветрянки начинает поражать в начале область лица и головы, далее переходит на туловище, конечности же поражаются изредка. Развитие ветрянки сопровождается как у взрослых, так и у детей зудом. Новые высыпания ветряной оспы появляются через 2 – 5 дней, все фрагменты сыпи ветрянки существуют единовременно. Осложнения включают вторичную бактериальную инфекцию кожи, энцефалит, миокардит, менингит, гломерулонефрит, изредка артрит.

Впервые поражение ветрянкой ребенка в утробе беременной женщины было описано LaForet и Lynch в 1947 г. В отличие от краснухи, процент развития различных уродств и пороков при ветрянке весьма низок и составляет не более 1%, но смертность новорожденных в этом случае достигает 30%.

Зачастую при заболевании ветрянкой на ранних сроках беременности у женщины происходит выкидыш либо внутриутробная гибель ребенка. При ветрянке на ранних сроках беременности были описаны случаи гипоплазии конечностей, умственной отсталости, атрофии коры мозга, задержки роста, микрофтальмии и катаракты у ребенка.

Несмотря на это данное заболевание, даже на ранних сроках беременности, не является показанием к прерыванию беременности. При заражении женщины ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель опасность заражения ветрянкой ребенка составляет 0,4%, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель – не более 2%. После 20 недель беременности для ребенка риска практически нет. Лечение женщины от ветрянки иммуноглобулином во время беременности заметно понижает даже этот несущественный риск для будущего ребенка.

Более опасно и чревато негативными последствиями заражение ветрянкой во время беременности женщины, которая находится на поздних сроках беременности. Наибольший риск инфицирования ветряной оспой возникает тогда, когда беременная женщина заболевает ветрянкой за пару дней до родов, а также в пределах 5 суток после них.

Если инфицирование ветрянкой беременной женщины произошло за 4 – 5 дней до родов, то вероятность возникновения врожденной ветрянки составляет 20 %, а смертность – до 30 %.

Врожденная ветрянка может протекать очень тяжело, сопровождаясь развитием бронхопневмонией, а также поражением внутренних органов ребенка. При инфицировании женщины во время беременности этим заболеванием раньше, чем за 5 дней до родов, оно протекает обычно в легкой форме либо совсем не проявляется.

По этой причине, при заболевании женщины во время беременности ветряной оспой, специалисты зачастую стараются задержать роды на неделю. Если же этого сделать не возможно, то беременной женщине и ребенку сразу после родов вводят специфический иммуноглобулин, который не предотвращает инфицирования этим заболеванием, но помогает избежать смерти ребенка. После рождения такого малыша сразу же переводят в инфекционное отделение, где он проходит курс антивирусного лечения.

Также многих женщин, которые недавно перенесли это заболевание, интересует вопрос: когда можно планировать беременность после ветрянки? Ответ таков: планировать беременность можно спустя пару месяцев после того, как инфекция была излечена, т. к. спустя 8 недель после излечения от этого заболевания инфекция не сможет оказать негативное влияние на беременность, по той причине, что ветряной оспой болеют только 1 раз.

2health.ru

• 
  Глистогонка перед прививкой собак
• 
  Прививка от гриппа флюваксин
• 
  Прививка коровам от туберкулеза
• 
  Хаврикс прививка от гепатита
• 
  64 форма по прививкам
• 
  Акдс прививка украина 2017
• 
  Прививка от герпеса противопоказания
• 
  Платные прививки в белгороде
• 
  Значение прививок для детей
• 
  Прививка для выявления туберкулеза
• 
  Прививка от ветрянки осложнения