Возможно ли лечение периодонтита в домашних условиях? Периодонтит лечение в домашних условиях антибиотики

Снятие болевого синдрома и лечение периодонтита в домашних условиях

Периодонтит является следствием осложнения развития кариозного процесса. Изначально процесс воспаления локализуется в пульпе зуба (мягкой ткани). Затем воспалительный процесс распространяется за пределы пульпы и уже поражает связочный аппарат надкостницы и кости.

Ярко выраженными симптомами проявления периодонтита, являются ощущения выдвинутости зуба, который становится болезненным при нажатии на него, или надкусывании пищи.

Также возможно образование покраснения десны в области зуба, кроме того, дальнейшее развитие осложнений в виде свищей, которые сопровождаются гнойными выделениями.

Коротко о причинах

Самой главной причиной развития данного заболевания являются микроорганизмы, живущие в каналах зубов, а также продукты их жизнедеятельности, которыми разрушаются зубы.

Процессы разрушения зуба могут длиться на протяжении многих лет. Только на стадии критической отметки разрушения проявляются неприятные болезненные ощущения и дискомфорт при жевании, или надкусывании пищи.

Первая задача — снятие болевого синдрома

При проявлении первых признаков возникновения периодонтита, сопровождающегося ноющей болью в зубе, необходимо принять анальгетический обезболивающий препарат, например таблетку Анальгина, Седалгина, или Кеторола.

Затем следует прополоскать ротовую полость теплым однопроцентным раствором соды и убрать имеющиеся остатки пищи из кариозной полости зуба.

Далее необходимо поместить ватный диск или тампон, смоченный медицинским спиртом, в полость зуба, где наиболее проявляются болевые синдромы.

После приложить к больной стороне (щеке) теплую грелку, или компресс, сделанный на основе согревающих компонентов (водочный компресс).

Лечение периодонтита можно проводить на начальных стадиях развития в домашних условиях, посредством народных средств, с помощью антибиотиков, полосканий антисептиками и других традиционных методов.

Использование «бабушкиных» рецептов

Лучшими народными средствами для снятия боли и воспаления при периодонтите считаются:

1. Одним из средств, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием, является марганцовка. Необходимо растворить перманганат калия в теплой воде до консистенции насыщенного малинового цвета. Полоскать полость рта данным раствором после каждого приема пищи, не менее 4-5 раз в день. Важно! Не разводить очень крепкий раствор марганцовки, так как возможен отек слизистой оболочки полости рта.
2. Для того чтобы ликвидировать, или устранить болевые симптомы и остановить воспалительный процесс, применяются примочки для десен с использованием отвара из шалфея. Кроме того, отвар необходимо принимать вовнутрь. Для приготовления отвара следует полторы столовых ложки измельченного шалфея поместить в 200 миллилитров горячей воды и довести смесь до кипения. Настоять в течение 5 часов. Принимать отвар рекомендуется по 1 столовой ложке 4-5 раз в день, после проведения процедур с примочками.
3. Уменьшить болевые синдромы, локализованные в зубе, можно с помощью настоя, приготовленного из нескольких лекарственных трав, таких как ромашка, тысячелистник, календула. Для приготовления настоя нужно по одной столовой ложке измельченной массы каждого растения заварить в 300 миллилитрах кипятка и настоять в течение 30 минут в закрытой емкости.
4. Раствор соды поможет устранить болевые симптомы и вывести гной, при осложнении периодонтита. Для приготовления раствора необходимо растворить одну столовую ложку соды в стакане с теплой водой и полоскать ротовую полость в течение нескольких минут, задерживая раствор на той стороне ротовой полости, где наиболее локализована боль. Для того чтобы полностью устранить гнойные отделения из зуба при помощи соды, необходимо сначала удалить гной из полости зуба, ополоснуть рот раствором соды и выплюнуть все содержимое.
5. Антисептическим и противомикробным средством при обострении хронического периодонтита, который проходит с выделением гноя, обладает смесь соли и йода. Для приготовления данного раствора необходимо в стакане с теплой водой растворить пол чайной ложки соли и добавить несколько капель йода. Полоскать данным раствором полость рта не меньше четырех раз в день, чем больше использовать, тем быстрее будет результат. Важно! Глотать данный раствор нельзя глотать вовнутрь.
6. Наиболее доступным средством для лечения заболевания, является репчатый лук, который всегда имеется под рукой. Из лука можно делать небольшие компрессы, вымачивая небольшой кусочек ватного диска в луковом соке и прикладывать к больному зубу, или в его полость, не доводя до процесса жжения слизистых оболочек.
7. А также можно полоскать рот настойкой из луковой шелухи. Для приготовления настоя, необходимо заварить в полтора литра воды три чайные ложки измельченной луковой шелухи. Оставить настояться в течение восьми – десяти часов. Полоскать данным раствором ротовую полость как можно чаще.

Традиционные способы

Традиционные способы лечения периодонтита предусматривают в первую очередь повышение уровня ведения личной гигиены полости рта с использованием чистки зубов при помощи зубной нити, а также применения антибиотики и антисептики.

Значительно уменьшить воспалительный процесс можно при использовании антисептических растворов, применяемых для полоскания ротовой полости:

1. 0,5 % раствор Хлоргексидина, обладающий противомикробными свойствами. Применяется до 4-х раз в день.
2. 20 % раствор Димексида, обладающий противовоспалительными и антисептическими свойствами. Применяется 3 раза в день, до полного устранения воспалительного процесса.

Помимо растворов, при развитии периодонтита и при наличии ноющих болей, для их устранения также используются таблетки Анальгина, Парацетамола, Темпалгина, Диклофенака и Кеторола.

Также лечить данное заболевание можно при помощи 10 % раствора хлористого кальция, который необходимо принимать 3 раза в день по одной столовой ложке, в течение трех дней.

Пищевые добавки

Существует множество методов лечения периодонтита с помощью внесения специальных пищевых добавок в организм, таких как:

1. Коэнзим Q10 – продается в сети розничных аптек. Безупречно подходит для борьбы с периодонтитом в условиях дома. Активно понижает уровень воспаления и устраняет причины инфекции.
2. Натуральный экстракт грейпфрута (семян) – продается в магазинах натуральных продуктов. Можно добавлять в зубную пасту по 1 капле, оказывает антимикробное действие.
3. 6 таблеток в день на основе клюквы помогут избежать приставания микробов на зубах и деснах.

Когда пора к врачу?

При появлении гнойных отделений из полости зуба, и пульсирующих ощущений при нажатии на зуб, следует незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для профессионального лечения, которое на более мягких стадиях развития болезни, может пройти без удаления зуба.

Удаление необходимо в том случае, если периодонтит перешел в стадию хронической болезни и на протяжении очень долгого времени никак себя не проявляет.

Спустя какое то время проявляются незначительные болевые ощущения в зубе при жевании, поэтому люди обращаются за специализированной помощью стоматологов очень поздно, когда зуб уже практически разрушен и не подлежит восстановлению.

Процесс лечения в клинических условиях заключается в следующих этапах:

Все манипуляции по оздоровлению зуба в клинических условиях проводятся под микроскопом, который дает возможность выявления дополнительных имеющихся и скрытых дефектов зуба, например микротрещин.

Последствия осложнений

Лечение периодонтита обязательно, так как дальнейшее развитие болезни может привести к флюсу, а также остеомиелиту.

Кроме того, рядом находятся важнейшие органы – глаза, носовая полость, мозг, что необходимо учитывать. На фоне развития периодонтита может образоваться гнойный гайморит.

Для того чтобы избежать возникновения серьезных заболеваний полости рта, необходимо соблюдать правила личной гигиены и осуществлять правильный уход за своими зубами, а также каждые 6 месяцев посещать стоматолога.

Только специалист может правильно диагностировать и предотвратить развитие серьезных болезней зубов.

dentazone.ru

Лечение периодонтита | Компетентно о здоровье на iLive

Методы лечения периодонтита

Методика терапевтических действий, помогающих курировать и нейтрализовать последствия периодонтита, делится на две категории: 

• Консервативная терапия.
• Хирургическое лечение.

Консервативная терапия может проводиться медикаментозно, в комплексе с физиотерапией, но также физиопроцедуры могут быть самостоятельным и единственным необходимым согласно показаниям лечением. Терапевтическое лечение предполагает вскрытие, санацию канала, а также дальнейшее его закрытие пломбой. Обычно первое посещение врача заканчивается установка временного пломбировочного материала, второй визит может завершить лечение. Следует отметить, что хронический периодонтит лечится долго, и одного-двух визитов недостаточно. Мероприятия по курированию состояния периодонта могут растянуться на месяцы, тем не менее, это необходимо, так как осложнения придется лечить уже хирургическим путем.

Физиотерапевтический метод очень эффективен в лечении фиброзного периодонтита или же как вспомогательный способ, ускоряющий процесс восстановления тканей периодонта. Что может быть назначено в качестве физиотерапии: 

• Электрофорез с введением внутрь канала раствора йодистого калия.
• УВЧ на зону воспаления.
• Лазеротерапия.
• Магнитотерапия.
• МРТ.
• Парафиновые аппликации.

Хирургические методы лечения периодонтита – это крайняя мера, однако в запущенных процессах, при острых, угрожающих состояниях она бывает необходима: 

• Резекция апекса корня зуба.
• Коронорадикулярная сепарация - рассечение многокорневого зуба, дальнейший кюретаж.
• Цистомия – иссечение поврежденной ткани (кисты).
• Цистоэктомия – иссечение пораженной ткани периодонта и части верхушки корня.
• Экстракция зуба.

Современная стоматология стремится к максимально щадящему лечению и направлена на сохранение целостности зубочелюстной системы, поэтому удаление зубов сегодня проводится лишь в крайних случаях. А если это неизбежно, то экстракция совершенно безболезненна, что обусловлено применением эффективных анестетиков и новых хирургических технологий.

Этапы лечения периодонтита

Лечение периодонтита зависит от его вида и формы, но есть один объединяющий критерий – оно практически всегда многоэтапно. Это связано со сложным течением заболевания, затрагивающего различные структуры – ткань периодонта, костную ткань, ткань десны.

Этапы лечения периодонтита в хронической форме:

Терапия хронического периодонтита также может быть разной. Все зависит от того, какой процесс – фиброзный, гранулирующий или гранулематозный. Как правило, фиброзное хроническое воспаление периодонта проводится в 2 этапа. Порой достаточно прочистить каналы, поставить пломбы, которые закрепляются как постоянные уже во время второго визита к врачу. Гранулирующая форма воспаления так же, как и гранулематозный периодонтит лечится намного дольше, порой до полугода. Минимальное количество визитов к стоматологу – четыре. 

Первый визит:

• Диагностика и рентген.
• Обезболивание.
• Удаление пораженных кариесом тканей.
• Создание доступа к каналам корня.
• Удаление пульпы.
• Обработка каналов инструментальным способом (расширение).
• Санация каналов с помощью антисептика.
• Введение временной пломбы.
• Назначение дополнительной терапии - антибиотики.

Второе посещение стоматолога:

• Извлечение временной пломбы.
• Извлечение лекарственного средства из канала.
• Санация канала антисептиками.
• Очередное пломбирование каналов более плотным материалом, помогающим восстановить костную ткань. Пломба ставится на 2-3 месяца.

Третий визит к врачу:

• Рентген.
• Удаление временной пломбы и очередная санация каналов.
• Закрытие зуба постоянной пломбой.
• Рекомендации по лечению и профилактике кариеса.

Четвертый визит (спустя 2-3 месяца)

• Контрольный рентгеновский снимок.
• Осмотр полости рта.
• Назначение профилактических мероприятий по предупреждению рецидива воспаления.
• Острый периодонтит лечится, как правило, ургентно, когда пациент обращается к врачу с острой, непереносимой болью.

Этапы лечения периодонтита в острой форме:

• Рентген cito.
• Анестезия, обезболивание.
• Высверливание, удаление пораженных кариесом тканей.
• Удаление омертвевшей пульпы.
• Санация каналов зуба.
• Возможен разрез и дренаж десны для обеспечения отхождения, оттока экссудата или гноя.
• Назначение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, реже – антигистаминных средств. При сохранении болевого симптома назначение обезболивающих препаратов.
• Второе посещение врача необходимо спустя 2 дня, когда вновь санируются каналы, в них закладывается лекарство и ставится временная пломба.
• Третий визит – это очередная обработка каналов, санация, рентген для контроля состояния периодонта, установка постоянной пломбы или экстракция несохранного зуба, что бывает крайне редко на этом этап.

Ошибки при лечении периодонтита

Главная причина, по которой возможны ошибки при лечении периодонтита, это неправильная диагностика, при которой неточно определяется первопричина, следовательно неверно классифицируется процесс, как следствие, терапевтические действия не приносят результата или сопровождаются осложнениями. Важным моментом в диагностике считается тщательное и комплексное обследование больного, большую роль в котором играет рентген зуба и альвеолярных отростков. Точно определяя состояние апикальных тканей, врач может выбрать действительно результативную терапевтическую стратегию. Если этого не происходит, зуб, как правило, удаляется, так как процесс воспаления заходит слишком далеко. Кроме того, очень важен контроль процесса лечения, который проводится также с помощью рентгенографии. Отслеживание результатов лечения и динамики восстановления апекса, периодонта помогает своевременно скорректировать лечение и добиться нужного результата.

Ошибки в лечении периодонтита могут быть связаны с такими неверными действиями: 

• Недостаточно глубокая и тщательная обработка корневых каналов.
• Не до конца проведенное раскрытие верхушечного отверстия в лечении острого периодонтита. Если не обеспечен надлежащий отток экссудата, гноя, воспаление быстро распространяется на прилежащие к корню ткани.
• Некорректное проведение вскрытия канала верхушки, когда инфицированное содержимое проталкивается за апекс корня.
• Травматическое повреждение периодонта при проведении вскрытия гайморовой пазухи при лечении зубного ряда верхней челюсти.
• Недостаточная механическая обработка канала. Так бывает, когда врач полагается на действие сильнодействующих препаратов, пренебрегая ручной очисткой. В результате в канале остается дентин, надлежащая герметизация канала проводится некачественно.
• Медикаментозный периодонтит является редкой ошибкой на сегодняшний день, однако единичные случаи все еще встречаются. Слишком высокая доза препарата, или наоборот неразумно малая, может спровоцировать токсическое воспаление тканей периодонта. Кроме того, что некротизируется костные ткани, сильнодействующие химические препараты в периапикальных тканях могут вызвать остеомиелит лунки.
• Ошибкой считается лечение зуба в то время, когда есть все показания к его экстракции. Попытка вылечить уже неживой зуб приводит к обострению воспаления и трансформации его в генерализированную форму.
• Использование неверно подобранных инструментов в процессе лечения уже давно стало неприятным историческим фактом. Современные методы лечения зубов практически на 100% исключают такие погрешности, поскольку многие годы стоматологи пользуются в практике терапевтическими, инструментальными алгоритмами действий.
• Перфорация канала также стала редкостью, раньше такие случаи встречались, так как у стоматологов не было эффективных способов оценить топографию корневого канала. Сегодня рентгенография достигла таких высот, что позволяет «увидеть» практически все, что необходимо врачу для результативного лечения.
• Не до конца доведенный пломбировочный материал. Это случается, когда цемент не достигает верхушечного отверстия. Этой ошибки можно избежать, используя для контроля рентген.
• Неверная оценка состояния зуба и проведение напрасной экстракции. Хирургию используют в крайних случаях, когда действительно невозможно спасти пораженный зуб.

Лечение периодонтита представляет собой сложный и довольно длительный процесс, кроме того периодонтит имеет множественные варианты и не всегда они проявляются специфичными симптомами. Поэтому терапевтическая стратегия выстраивается комплексно, обязательным является мониторинг состояния периодонта и лечение должно быть многоэтапным.

Консервативное лечение периодонтита

Консервативная терапия периодонтита - это длительное комплексное лечение, которое проводится в несколько этапов. Задачи, которые решает консервативное лечение периодонтита: 

• Воздействие на бактериальную флору в каналах корня зуба.
• Нейтрализация воспалительного процесса, купирование воспаления.
• Десенсибилизация всего организма пациента.

Основные этапы консервативного лечения: 

• Вскрытие канала.
• Удаление некротизированной пульпы.
• Прохождение канала зуба.
• Расширение канала.
• Санация канала.
• Воздействие лекарственными средствами на периодонтальные ткани.
• Установка пломбы.
• Восстановительная симптоматическая терапия – устранение остаточных явлений кариесного процесса.

В первую очередь проводится очистка, обработка канала, в котором может содержаться ткань пульпы, дентина. Канал санируется и расширяется для обеспечения адекватного оттока гнойного содержимого из очага воспаления. Кроме того, назначается ультрафиолетовое облучение уже санированного канала, что помогает ускорить нейтрализацию воспалительного процесса. Считается, что кроме непосредственной терапии пораженного зуба, стимуляция защитных свойств организма, то есть иммунитета, повышает результативность лечения во много раз. Поэтому в терапевтическую стратегию, кроме антибиотиков, включаются иммуномодулирующие препараты. Антибиотики назначают с учетом резистентности микроорганизмов ротовой полости, поэтому наиболее эффективными считаются препараты группы линкомицина, а также антибиотики широкого спектра действия последнего поколения.

Обобщая, консервативное лечение периодонта можно разделить на такие этапы: 

• Вскрытие и ирригация каналов.
• Стерилизация, санация каналов.
• Временное пломбирование зуба антисептическими препаратами, содержащими кальций.
• Установка постоянной пломбы.

Хирургическое лечение периодонтита

Периодонтальная хирургия – это крайняя мера в лечении воспаления периодонта. Хирургическое лечение периодонтита предполагает частичное либо полное удаление корня, зуба. Экстракция зуба практикуется все реже, так как на сегодняшний день хирургия обладает всеми средствами зубосохранной терапии. Чаще применяется резекция апекса корня, причем удаляется не вся верхушка, а только пораженная часть. Процедура удаления максимально обезболивается, операция проводится быстро, что позволяет не только сохранить зуб, но в дальнейшем и реставрировать его с помощью коронки или других способов. Резекция верхушки проводится с одновременным удалением гранулемы, кисты, при этом стоматологи пользуются высокоэффективным лазерным методом, который считается бескровным и результативным. Подобные лазерные технологии широко применяются в хирургии резцов, премоляров, клыков. Воспаление периодонта в молярах предполагает гемисекцию, когда зуб распиливают, удаляется пораженный корень, а здоровый сохраняется и восстанавливается ортопедическими способами.

Хирургическое лечение периодонтита можно представить в виде таблицы:

При каких обстоятельствах проводится хирургическое лечение воспаления периодонта? 

• Анатомическая особенность корня – изогнутая верхушка.
• Невозможность пройти корневой канал и отсутствие результата при консервативном лечении.
• Ятрогенный фактор – неосторожное прохождение канала и отлом иглы.
• Некорректное предыдущее пломбирование канала (недопломбирование до самого апекса).
• Реактивный прогрессирующий воспалительный процесс.
• Генерализованный периодонтит в запущенной, некротической стадии.

Противопоказания к хирургической терапии: 

• Резорбция альвеолярной кости.
• Тяжелое состояние пациента (интоксикационный синдром).
• Сопутствующие патологии в стадии обострения.

Разрез десны при периодонтите

Иногда вскрыть зуб для проведения консервативного лечения не удается, в таких случаях показан разрез десны при периодонтите. Это обеспечивает отток экссудата, гноя, кроме того разрез показан при гнойном воспалении надкостницы для предупреждения более серьезных осложнений.

Разрез десны при периодонтите называется гингивотомия. Показания к гингивотомии: 

• Слишком большой, глубокий, но узкий карман десны.
• Большой одиночный периодонтальный абсцесс.
• Некоторые виды маргинального периодонтита (краевое воспаление).
• Часто при периодонтите зуба мудрости.

Как проводится разрез десны?

Схематично гингивотомию можно описать так:

1. Подготовка пациента с помощью анестезии.
2. Рассечение десны в области зубодесневого кармана по всей его глубине.
3. проведение разрезов в боковых участках кармана (вертикально).
4. Отсераприрование лоскута в пределах здоровой ткани по показаниям.
5. Санация кармана и окружающей части слизистой оболочки – удаление гранул, пораженного эпителия.
6. Наложение косметических швов и повязки на рану.

Из осложнений возможна ретракция ткани десны, но в принципе заживление проходит довольно быстро и не сопровождается дефектами краев десны.

Разрез десневой ткани может проводиться разными способами зависимости от степени тяжести воспаления и показаний к виду манипуляции: 

1. Простой разрез, простая гингивэктомия – иссечение края по глубине кармана.
2. Обширная, радикальная гингивэктомия – удаление карманов полностью совместно с резекцией части альвеолярного отростка.

Простая гингивэктомия проводится в таких случаях: 

• Чрезмерное уплотнение в десне (фиброзного характера).
• Отсутствие карманов кости в сочетании со скоплением экссудата в глубинных слоях.
• Горизонтальный атрофический процесс костной ткани.
• Периодонтит в сочетании с гипертрофическим гингивитом.

Удаление зуба при периодонтите

Экстракция я или удаление зуба при периодонтите сегодня считается редкостью, так как стоматологи оснащены всеми видами новейших технологий, направленных на максимальное сохранение зубов в целом.

Когда проводится удаление зуба при периодонтите? 

• Если патологический зубодесневой карман слишком велик и превышает в размерах 6 миллиметров.
• Удаляются пораженные кариесом и воспаление зубы, полностью утратившие альвеолярный отросток.
• Полная непроходимость корневого канала.
• Наличие инородного тела, частицы в канале.
• Разрушение целостности зубной структуры более 60%.
• Если зуб может стать причиной постоянного септического процесса.
• Отсутствие результативности консервативного лечения спустя месяц.
• Реактивное распространение воспалительного процесса по всей челюсти.
• Зуб, полностью потерявший устойчивость.

Во время удаления зуба одновременно проводится ревизия состояния апекса и тканей десны. После оперативного вмешательства назначается симптоматическое лечение, процесс заживление может длиться максимум 1 неделю, но чаще эпителизация начинается уже в первый же день.

Препараты для лечения периодонтита

Основная задача лечения воспалительного процесса – это ликвидация микробного очага. Поэтому препараты для лечения периодонтита условно делятся на две большие категории: 

• Антисептики.
• Антибиотики.

Так как периодонтит чаще всего бывает инфекционным и провоцируется определенными видами микроорганизмов, препараты для его лечения могут относиться к категории антисептиков, применяться местно в виде орошений или полосканий и быть такими: 

• Специальные лечебные бальзамы-ополоскиватели для домашнего использования – Лесной бальзам, Colgate Plax, LACALUT, Дентасепт и другие.
• Аминофлюлрид содержанием фтора.
• Хлоргексидин.
• Ваготил.
• Йодопирон.
• Мирамистин.

Антисептические препараты, как правило, содержат спирт, хлоргексидин, поливинлпирролидон.

Антибиотики в лечении периодонтитов используются все реже, однако в них иногда есть острая необходимость. Особенно, когда процесс развивается реактивно или в гнойном варианте. Какие антибиотики применяются в лечении заболеваний периодонта? 

• Доксициклин.
• Тетрациклиновая группа препаратов.
• Бисептол.
• Линкомицин.
• Ципрофлоксацин.
• Метронидазол.

Кроме того для симптоматического курирования процесса назначаются жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, витамино-минеральные комплексы.

Антибиотики при периодонтите

В современной стоматологии антибиотики при периодонтите стали использоваться все реже, их с успехом заменяют высокотехнологичные методы, например, такие как лазерная терапия. Вопреки бытующему представлению воспаление периапикальных тканей вполне возможно курировать только с помощью антисептиков, физиопроцедур мероприятий, предполагающих стандартное консервативное лечение. 

1. Токсический периодонтит не нуждается в приеме антибиотиков, он лечится с помощью антидотов, промываний, санации и закрытия канала.
2. Фиброзный периодонтит лечится с помощью местных рассасывающих препаратов и физиотерапии.
3. Гранулематозный периодонтит чаще всего требует смешанной формы лечения – сочетания консервативного и хирургического вида.
4. Гранулирующий периодонтит требует назначения противовоспалительных средств, чаще всего местного применения – пасты, аппликации, накладки.

Чрезмерное увлечение антибиотиками осталось в прошлом, это действительно обоснованно, так как антибиотики агрессивно подавляют защитных свойства организма, забирая себе эту естественную функцию. В итоге местный иммунитет становится неактивным, нарушается баланс микрофлоры полости рта и создаются условия для постоянных рецидивов периодонтита, несмотря на проведенное антибактериальное лечение.

Антибиотики могут быть назначены в таких случаях, когда из применение обосновано: 

• Нейтрализация конкретного, выявленного вида бактерии.
• Острая апикальная инфекция.
• Острая маргинальная инфекция.
• Распространение воспаление на близлежащие ткани.
• Острый гнойный процесс.

Могут быть назначены:

• Препараты пенициллиновой группы.
• Препараты тетрациклиновой группы.
• Метронидазол.
• Доксициклин.
• Клиндамицин.
• Линкомицин.
• Ципрофлоксацин.
• Офлоксацин.

В стоматологии хорошо себя зарекомендовали препараты группы линкомицина, а также все новые препараты широкого спектра действия. Однако некоторые клиницисты по-прежнему предпочитают назначать бисептол, доксициклин, что можно считать некоторым анахронизмом, так как существуют более эффективные антибиотики последнего поколения, к которым резистентность у организма еще не выработана.

Лечение народными средствами периодонтита

Рецептами бабушек, советами соседей вылечить воспалительный процесс невозможно, поэтому если человек задумывается, как выбрать лечение периодонтита народными средствами, то, скорее всего, речь идет о профилактике или процессе реабилитации после медикаментозной терапии. Для того, чтобы предупредить проникновение бактерий в периодонт, существуют такие рецепты с использование целебных трав: 

5. Настой коры дуба. Дубовую кору (2-2, 5столовых ложки) залить 1, 5 стаканами кипящей воды, через 5 минут слить в термос и настаивать 20-30 минут. Затем процедить, остудить до комнатной температуры и полоскать ротовую полость каждый раз после еды. Если настой получается слишком крепким, терпким, его можно разбавить кипяченой водой в соотношении 2/1. Минимальное количество полосканий – 3 раза, оптимальное-6 раз в день. Настой коры дуба уменьшает кровоточивость, укрепляет ткани десен, но не способен нейтрализовать микробное инфицирование полости рта.
6. Настой цветков календулы. Календулу (2,5-3 столовых ложки) заливают 500мл кипящей воды, настаивают в закрытой посуде в течение часа, процеживают и полощут рот трижды в сутки: утром сразу после сна, день – после приема пищи, вечер – перед сном. Курс профилактического полоскания – 21 день, затем можно сделать перерыв и повторить курс при первых признаках воспаления.
7. Настой крапивы и тысячелистника. Залить кипятком (500мл) смесь трав – по 1 столовой ложки каждой. Настоять в термосе или прогреть на паровой бане в течение часа. Полоскать рот 3-4 раза в день, вечером – перед сном, обратите внимание, что после вечернего полоскания нельзя принимать пищу и питье 8.
8. Смесь морской соли и меда помогает укрепить десна. Смешать 2 столовых ложки меда с одно столовой ложкой крупной морской соли. Эту смесь втирать в десна утром и вечером в течение минуты (можно больше, но не травмируя ткань десны). После растирания обязательно прополоскать рот отваром ромашки или любой другой травы. В течение 30 минут после процедуры не принимать пищу.
9. Рыхлые и воспаленные десна можно укрепить с помощью настойки прополиса. Ее можно приобрести в готовом виде в аптеке или приготовить самостоятельно. 30 г прополиса тщательно растирают, заливают 200 мл спирта, взбалтывают и оставляют настаивать в темной стеклянной посуде с плотной крышкой. Через 14 дней средство готово. Готовится полоскание так: 1 чайная ложка настойки разбавляется половиной стакана кипяченой воды, полоскание проводится трижды в день за час до еды или сразу после еды. Курс – до полной нейтрализации рыхлости десен.
10. Настой или сок рябины. Нужно отжать сок из красной рябины в количестве 100 мл. Залить сок 200мл спирта или крепкой водки, настоять 2 недели. Затем чайная ложка настойки смешивается со столовой ложкой растительного масла. Полоскание проводить дважды в день – утром перед завтраком и вечером перед сном. Настойку следует активно «взбалтывать» во рту, то есть полоскать рот быстро, интенсивно до появления специфических пузырьков. Процедура должна занимать не менее 3-х минут. Курс профилактики рябиновой настойкой – 14 дней.

Обратите внимание, лечение периодонтита народными средствами не может заменять профессиональной терапии или быть единственным способом, нейтрализующим воспалительный процесс.

Лечение периодонтита в домашних условиях

Сразу оговоримся, лечение периодонтита в домашних условиях не только риск приобрести гнойную форму воспаления, потерять зуб, но и «заработать» более серьезные осложнения в виде остеомиелита челюсти, периостита, флегмоны шеи и даже сепсиса.

Периодонтит лечится только в условиях стоматологического учреждения с соблюдение всех мер антисептики, анестезии и контроля с помощью рентгеновских снимков. Только врач способен профессионально оценить стадию и вид воспалительного процесса, его локализацию и точно классифицировать периодонтит. Самолечение недопустимо в принципе, поэтому лечение периодонтита в домашних условиях скорее предполагает восстановительный период после всех терапевтических этапов.

Что можно сделать дома, чтобы предупредить рецидив воспаления периодонта? 

• Первое правило – соблюдение буквально всех врачебных рекомендаций. Даже если боль стихла, нужно принимать лекарственные препараты. Выписанные стоматологом и проводить все назначенные процедуры.
• В домашних условиях возможно полоскание полости рта отварами лекарственных растений или же с помощью готовых аптечных препаратов.
• Существует множество эффективных лечебных паст, которые помогают предупредить периодонтит. Систематическая обработка полости рта лекарственной зубной пастой значительно снижает риск воспаления, кроме того результативно профилактирует кариес – основную причину периодонтита.
• Недопустимо полоскание рта при обострение процесса воспаления, особенно опасны теплые растворы, которые могут спровоцировать развитие гнойного воспаления и проникновение гноя в надкостницу.
• В домашних условиях можно курировать состояние полости рта только при фиброзной форме периодонтита. Лечение и процедуры назначает врач, так же как и рекомендации по использованию растворов для орошения полости рта.
• Для предупреждения воспаления нужно принимать препараты, содержащие витаминные комплексы, кальций, фтор, коэнзим Q10.

Использование так называемых «народных» средств, рецептов, предлагаемых соседями или родственниками как минимум нецелесообразно, и как максимум чревато однозначным походом к стоматологу с сильным болевым симптомом, что, как правило, заканчивается экстракцией зуба. Поэтому лечение периодонтита в домашних условиях практически невозможно, это заболевание лечится только в кабинете врача.

Полоскание при периодонтите

Полоскание, орошение полости рта при периодонтите – э то применение противовоспалительных, антисептических растворов, отваров с целью санировать зубочелюстной аппарат и снизить риск осложнений. Следует отметить, что полоскание при периодонтите – это всего лишь небольшой дополнительный элемент в обширном терапевтическом комплексе. Недопустимо лечение только с помощью растворов, они не смогут полностью ликвидировать бактериальный очаг или снять воспаление периапикальных тканей, тем более глубоких слоев.

Какие препараты применяются в качестве полоскания при воспалении периодонта? 

1. Хлоргексидин (раствор) – противомикробное действие, наружно по инструкции или по рекомендации врача (часто в виде аппликаций на десну).
2. Мирамистин (раствор) – бактерицидное, противомикробное действие, наружно.
3. Отвар шалфея (не настойка). Отвар готовится согласно инструкции на аптечной упаковке. Обратите внимание, лекарственные травы целесообразно покупать в аптеке, так как предприятия-изготовители растительных средств гарантируют полную безопасность и стерильность сухой смеси.
4. Отвар коры дуба – вяжущее, укрепляющее действие за счет содержания дубильных веществ.
5. Полоскание с помощью перекиси водорода в домашних условиях недопустимо Возможно орошение перекисью во врачебном кабинете, где готовится адекватный состоянию полости рта раствор, которым промываются десневые карманы. Перекись водорода результативна только в смысле санации карманов, то есть глубоких полостей, к которым доступ в домашних условиях просто невозможен.
6. Все реже стало применяться полоскание при периодонтите с помощью марганцовки. Дел в том, что самостоятельно раствор нужной концентрации приготовить трудно, а в стоматологических амбулаториях сегодня имеются в наличии сотни других более современных препаратов.

Физиотерапия периодонтита

Физиотерапевтические методы эффективны как вспомогательное лечение хронической формы воспаления периодонта. Физиотерапия периодонтита дает прекрасную возможность не только сохранить пораженный зуб, но и значительно ускорить процесс выздоровления в целом. Показания для физиотерапии: 

• Комплексное лечение хронического апикального периодонтита вне стадии обострения.
• Длительно незаживающие свищи.
• Врастание в ткань периодонта осколков зуба, частиц дентина.
• На этапе восстановления и укрепления десны.
• В качестве анальгезирующего метода.
• В качестве дополнительного способа, нейтрализующего воспаление.

Для снятия отечности

Наиболее эффективна физиотерапия периодонтита фиброзной формы, которую часто курируют сочетанием ультразвуковых методов с парафиновыми местными наружными аппликациями.

ilive.com.ua

Лечение периодонтита

Если у пациента возникли первые признаки патологии или заболевания ротовой полости необходимо срочно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. В некоторых ситуация можно приглушить неприятную симптоматику народными средствами дома до визита к врачу. Лечение периодонтита должно проводиться под наблюдением специалиста. В настоящее время существует много разных способов, которые помогут не только избавить от воспаления, но и сохранить зуб. Также очень часто, чтобы добиться положительного эффекта рекомендуется принимать антибиотики, использовать специальные лечебные пасты и гели. При необходимости проводиться курс инъекций.

Методы

Самые современные методы лечения, которые эффективны в зависимости от формы и стадии заболевания:

1. Хирургическое. Проводиться в том случае, если терапевтическое лечение не дало положительных результатов. Терапевтическая терапия не будет эффективной в таких ситуациях, как:

• Разрушение костной ткани у верхушки корня.
• Околокорневая киста.
• Непроходимость каналов корней.

Такое лечение подразумевает удаление пораженного зуба и корня зуба. Если есть возможность, то удаляют только часть зуба. Во время процедуры применяется обезболивание.

2. Терапевтическое. Включает в себя проведение таких этапов:

• Очистка кариозной полости от пораженного дентина. Проводиться эндодонтическими инструментами.
• Обработка канала антисептиками, например, хлоргексидином. Лечение корневых каналов.
• Пломбирование корневых каналов.

Данные метод способен помощь при таких формах периодонтита: гранулирующий, верхушечный, обострение хронического, гранулематозный.

Если лечение проведено правильно и соблюдены все правила, то пропадают неприятные симптомы и восстанавливается разрушенная ткань периодонты.

3. Консервативное. Эффективный метод, но не всегда позволяет добиться устранения инфекционного очага.

4. Лечение лазером. Считается эффективным методом терапии. Излучение лазером способно тщательно обеззаразить поверхность. Дает хороший положительный эффект совместно с иными методами терапии.

Этапы

Чтобы лечить периодонтит необходимо определить форму заболевания, воспользовавшись классификацией и диагностикой. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется пациент. Этапы лечения периодонтита зависят от формы:

1. Хронический периодонтит. Терапия проводится в три посещения:

• Проводиться рентгенограмма.
• Обезболивание и удаление пораженных участков, некротизированной пульпы.
• Измерение длины корневых каналов и их обработка.
• Наложение временной пломбы.

• Удаление временной пломбы и лекарственных средств из корневых каналов.
• Обработка каналов антисептиками.
• Временное пломбирование каналов.

• Контрольный рентгеновский снимок.
• Обработка каналов антисептиками.
• Установка постоянной пломбы.
• Контрольный рентгеновский снимок.

2. Острый периодонтит. Лечение проводится в три посещения:

• Проведение рентгена.
• Введение анестезии.
• Удаление пораженных участков и некротизированной пульпы
• Измерение корневых каналов и их обработка антисептиками, инструментами.

В первое помещение необходимо удалить отечность десневой ткани и устранить гнойные массы. Обязательно назначается антибиотик широкого спектра действия Метронидазол и противовоспалительный препарат Ибупрофен.

• Промывание корневых каналов антисептиками.
• Укладка антисептического средства в каждый канал
• Временное пломбирование.

• Промывание корневых каналов.
• Установка постоянной пломбы.
• Контрольный рентгеновский снимок.

Пломбирование каналов при периодонтите

Пломбирование каналов проводится в несколько этапов:

1. Подготовка каналов к пломбированию. От правильности данного процесса зависит качество пломбирования. Основные этапы подготовки:

• Удаление пораженных участков и тканей, пораженной пульпы.
• Определение длины каналов. Важный этап при лечении. Неправильный замер приводит к не запломбированной полости, которая впоследствии начнет заново гноиться.
• Механическая обработка каналов. Помогает убрать все неровности внутри канала, расширить его до необходимого размера и придать форму, которая будет оптимальной для пломбирования. Может проводиться двумя способами: ручным и при помощи эндодонтического наконечника.
• Медикаментозная обработка.

2. Пломбирование корневых каналов. Могут использоваться такие методы пломбирования:

• Метод одной пасты.
• Метод одного шрифта.
• Пломбирование с использованием специальных систем.
• Метод латеральной конденсации гуттаперчи. Заполнение каналов гуттаперчей проводится в шесть этапов.

Препараты

Периодонтит – инфекционное заболевание, которое можно лечить без использования таблеток и антибиотиков. Лекарство назначается пациенту в том случае, если воспаление начинает нарастать после проведенной терапии. Антибиотики способны не только помогать, но и оказывать негативное влияние на организм. Поэтому при назначении обязательно необходимо учитывать этот факт и противопоказания. Не стоит их принимать по самостоятельному назначению.

Лечение антибиотиками назначается в таких случаях:

1. Периодонтальный десневой абсцесс.
2. Невозможность качественного хирургического вмешательства.
3. Наличие глубоких пародонтальных карманов.

Антибиотики используются для того чтобы воздействовать на бактерии. Выбор антибиотика зависит от результатов анализа материала, который был взят из полости.

Какие антибиотики используются при лечении периодонтита?

1. Тетрациклиновая группа:

• Доксициклин.
• Биомицин.

2. Пенициллиновая группа:

• Амоксиклав.
• Клавулонат.
• Бисептол.
• Линкомицин.
• Ципрофлоксацин.
• Офлоксацин.
• Метронидазол.

3. Макролиды:

• Эритромицин.
• Кларитомицин.
• Азитромицин.

Также в качестве вспомогательных средств и препаратов могут назначить:

1. Дексаметазон – инъекции.
2. Цифран.
3. Холисал гель.
4. Метрагил дента.
5. Фурацилин.

При пломбировании корневых каналов используют Метапекс. Также в качестве диагностирования стоматологом может использоваться Остеокальцин – маркер метаболизма.

Лечение в домашних условиях  

Необходимо понимать, что периодонтит – инфекционное заболевание. Инфекция находится непосредственно в корневых каналах и практически не чувствительна к антибиотикам. В такой ситуации лечение периодонтита в домашних условиях будет малоэффективным, так как требуется обязательное вмешательство в корневые каналы.

Терапия антибиотиками – вспомогательная операция, а основное лечение – удаление нервов из корневых каналов и окончательное пломбирование. В домашний условиях можно только облегчить симптоматику народными средствами.

zubx.ru

Как лечить периодонтит: только проверенные способы

Периодонт – это часть зуба, с помощью которой зуб прикреплен к костным тканям. Периодонтит характеризуется разрушением данной части и формированию в этом месте гнойной емкости. При этом бактерии проходят в ткань периодонта через корневую систему каналов, которые находятся в верхней части зубных корней. Эта область называется апекс. Поэтому болезнь часть называют апикальный периодонтит.

Периодонтит

Что такое периодонтит

Периодонтит зуба  считается следующей стадией после пульпита. На этой стадии пульпа разрушается, и инфекция из корневой структуры проходит в костную ткань.

Причины

Периодонтит возникает как в результате инфекционных причин, так неинфекционных или травматических.

Выделяются следующие причины, вызывающие сложное воспаление:

• не вылеченный пульпит;
• плохо запломбированные корневые каналы, в незапломброванной области развивается патогенная микрофлора;
• травматический периодонтит появляется в результате травмы: разрыв сосудисто-нервного пучка, вывих зуба или перелом корня;
• заболевание возникает при воздействии мощных антисептиков.

Также болезнь могут спровоцировать недостаточная гигиена за ротовой полостью, вредные привычки или недостаток важных микроэлементов.

Около 30 разновидностей соматических заболеваний вызывают подобный недуг: проблемы с эндокринной системой, сахарный диабет, болезни нервной системы, а также сердечно — сосудистой.

Симптомы

Периодонтит разделяется на  хронический или острый. Каждый вид характеризуется собственными симптомами:

• Острая форма болезни имеет следующие признаки:

Острая форма

1. ноющие боли в определенном зубе;
2. повышение болевых симптомов при накусывании или постукивании;
3. возрастает подвижность зуба;
4. напухают мягкие ткани в воспаленной области;
5. боль пульсирующая или рвущая;
6. повышается температура и возникает общая слабость.

• Хронический тип болезни характеризуется следующими симптомами:

1. Появляется болевой симптом при постукивании зуба или при накусывании;
2. в десне образуется свищевое отверстие, откуда выходит гной;
3. меняется цвет зуба;
4. глубокая полость в зубе.

Особую опасность представляет данная болезнь у детей. Возникают следующие осложнения при периодонтите:

• Появляется инфекция в основе постоянного зуба, что способствует развороту зачатков будущего зуба вокруг оси.
• Появляется остеомиелит, приводящий к некрозу областей челюсти.
• Возникает ревматический артрит или эндокард.

В целях профилактики от болезни поможет соблюдение правил гигиены с раннего детства.

Гигиена с раннего детства

Лечение острого периодонтита

Острый периодонтит отличается образованием экссудата, который нужно устранить. Кроме этой задачи, проводится анестезия и санация зуба.

Лечение острого периодонтита производится с помощью антибиотиков и антисептических средств.

Медикаментозное лечение не даст нужного эффекта в следующих случаях:

1. При остром сепсисе.
2. Отсутствие результата от лекарств в течение нескольких дней.
3. Высокая подвижность зуба.
4. При десневом кармане большой глубины.

Возможно, потребуется крайняя мера по удалению зуба.

Верхушечный периодонтит предполагает следующие меры лечения:

1. Местное анестезирование.
2. Вскрывается корневой канал и удаляется пломба или пробки.
3. Из канала удаляется пульпа, корень.
4. Производится санация и вводится антисептик.
5. Выполняется отток экссудата.
6. Проводится антисептическая обработка периодонтальных областей и противовоспалительная терапия.
7. Осуществляется пломбирование.

Местная анестезия

Лечебный процесс состоит из трех этапов. При этом проводится купирование острой фазы болезни.

Острый гнойный вид болезни требует качественной анестезии. Если гной не убирается при помощи вскрытого канала, то требуется удаление зуба. Также гной выводится через надрез надкостницы.

При гнойной форме заболевания требуется антибактериальная терапия, которая устраняет интоксикацию в организме.

В качестве дополнительных мер показаны полоскания и физиотерапевтические процедуры.

Лечение периодонтита в домашних условиях не даст результата. Дома можно только проводить дополнительные манипуляции, которые назначит врач.

Если терапевтические методы не дают результата, то проводится хирургические мероприятия.

Радикальное лечение состоит в удалении зуба.

Также проводится цистэктомия или цистотомия. Это способы лечения, которые позволяют удалить зубную кисту.

При этом верхушка корня удаляется. Затем выполняется пломбирование корневой системы. Просвет канала заливается специальным цементом.

Лечение периодонтита антибиотиками включает следующие препараты: глюкокортикоиды, раствор фурацилина, хлоргексидин, йодинол и другие.

Используются методы лечения для купирования болевых ощущений. Это анельгетические способы. Также применяются противоотечные и противовоспалительные методы.

Лечение хронического периодонтита

Лечение хронического периодонтита состоит из ликвидации очагов воспаления и создания условий для восстановления зубных тканей.

Хронический периодонтит бывает фиброзным, гранулематозным и гранулирующим.

Лечить периодонтит фиброзного типа можно в несколько этапов. Сначала производится механические манипуляции с каналом, обработка антисептическими растворами. Корневая верхушка вскрывается и закладывается антисептические препараты.

При следующем походе к врачу  выполняется медикаментозная обработка и каналы пломбируются.

Для устранения гранулематозной и гранулирующей формы понадобятся более сложные процедуры.

Проводятся следующие этапы лечения периодонтита:

1. Механическая обработка канала и раскрытие корневого канала.
2. Проводится антисептическая обработка. В париапикальные ткани вводятся лекарственные средства, которые стимулируют восстановление клеток.
3. Устанавливается временное пломбирование, чтобы наблюдать за развитием лечебного процесса. Если ухудшений нет, выполняется постоянная пломбировка.

Лечение периодонтита в домашних условиях не рекомендуется, а вот физиотерапевтические методы применяются. Это может быть магнитофорез или электрофарез.

Электрофарез

Лечение периодонтита необходимо для уничтожения инфекционных очагов, а также для регенерации структуры периодонта и восстановления функционирования зуба.

В профилактических целях следует соблюдать правила по уходу за полостью рта и своевременно обращаться к врачу.

zubychist.ru

Смотрите также

• 
  Копытная гниль у коров лечение антибиотиками
• 
  Аденовирусная инфекция у взрослых лечение антибиотиками
• 
  Ангина лечение антибиотиками у взрослых азитромицин
• 
  Воспаление горла и гортани лечение антибиотиками
• 
  Понос у грудничка после антибиотиков лечение
• 
  Подкожный клещ на лице лечение антибиотиками
• 
  Лечение пневмонии без антибиотиков у детей
• 
  Антибиотики для лечения рыб в аквариуме
• 
  Лечение антибиотиками мастита у кормящей мамы
• 
  Бронхит у пожилых людей лечение антибиотиками
• 
  Лечение обструктивного бронхита у взрослых антибиотиками