Коклюш у взрослых: признаки, лечение и возможные осложнения. Лечение коклюша антибиотиками у взрослых
Как лечить коклюш у взрослых?
Специфика данного заболевания говорит о том, что большинство случаев заболевания случается в раннем возрасте, в детстве, реже болеют подростки. Коклюш среди взрослых наблюдается крайне редко. Однако в последние 10 лет статистика говорит о росте заболеваемости среди взрослых.
Поскольку заболевание можно назвать "детским" и учитывая факт сложного течения большинства болезней этого вида у взрослых, возникает вопрос: как лечить коклюш у взрослых? Лечение может быть амбулаторным или же стационарным. Как правило, предпочтение отдается первому - госпитализация обязательна лишь в случае наличия осложнений или угрозы здоровью и жизни больного. В период лечения больному рекомендован щадящий режим, сопровождающийся сниженной физической и психоэмоциональной нагрузкой. В помещении, где находится больной, должен быть свежий увлаженный воздух (частое проветривание приветствуется). Благоприятно на процесс лечения и выздоровления воздействуют прогулки на свежем воздухе, длительность которых не превышает 2 часов. Нежелательны прогулки лишь в случае низких температур (ниже 10-12 градусов по Цельсию) - оптимальный температурный режим - от +10 до -5 градусов. Прогулки могут предприниматься исключительно при отсутствии повышенной температуры тела.
Для поддержания организма рекомендуется диета, насыщенная витаминами. Витамины также могут быть назначены к приему в виде добавок. В случае тяжелой формы заболевания больной должен питаться дробно, малыми порциями, однако с частыми приемами пищи. В случае возникновения рвоты, порции должны быть уменьшены, а частота приема пищи - увеличена.
Процесс медикаментозного лечения в большинстве случаев длится не долго (при отсутствии осложнений). В первые дни больному может быть назначен прием антибиотиков (как правило, суточная доза уменьшается постепенно, начиная с 3-4 дня), весь период лечения и выздоровления сопровождается приемом антигистаминных препаратов с седативным эффектом. Лекарственные средства от кашля в данном случае практически не имеют эффекта. Показаны также процедуры и препараты, действие которых направлено на восстановление функций дыхания, борьбу с развивающейся гипоксией. После преодоления заболевания лечащий врач может назначить физиотерапию, а также прием препаратов для лечения последствий и осложнений, возникших вследствие дыхательной недостаточности и воздействия на организм коклюшного токсина.
Первые признаки коклюша у взрослых
Инкубационный период коклюша, как и у детей, составляет 2-14 дней. В этот период больной может отмечать ухудшение аппетита, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание. Кашель в первые дни проявляется слабо, однако со временем усиливается, приступы становятся чаще (повторяются от 5 до 50 раз в течение суток), длятся дольше. Как правило, взрослый человек переносит заболевание легче, чем ребенок или подросток, с длительным сохранением симптоматики бронхита (вплоть до 3-4 недель). Более тяжелая форма может становиться причиной возникновения затруднений при дыхании. Приступы кашля могут сопровождаться выделением бесцветных мокрот, рвотой.
Антибиотики при коклюше у взрослых
Этиотропная терапия коклюша у взрослых больных всегда четко обосновывается симптомами и ограничивается необходимостью обеспечения безопасности для жизни и здоровья. Длительность терапии редко превышает 7-10 дней, может включать применение макролидов, ампициллина. При легкой или средне тяжелой форме заболевания назначают эритромицин, азитромицин, рокситромицин или оптимальные аналоги таковых. Пеницилиновый ряд представлен амоксиклавом, аугментином и прочими. Для оптимальной проходимости бронхов назначают эуфиллин.
Коклюш: осложнения у взрослых
Осложнения, вызванные перенесенным коклюшем, как правило, связаны с недостаточностью дыхания и выражаются в нарушении ритма такового, апноэ. Тяжелые формы коклюша могут приводить к развитию энцифалопатии, нарушений кровообращения в мозгу, кровотечениям и кровоизлияниям в области головы и легких. Однако наиболее часто встречающееся осложнение коклюша - это пневмония или бронхит. Кроме того, нередко в списке последствий данного заболевания значится ангина, лимфаденит, отит и другие заболевания, связанные с воспалительным процессом и респираторными инфекциями, развивающимися вследствие нарушения вентиляции легких.
Последствия коклюша у взрослых
Как правило, таковых удается избежать, однако поздно начатое лечение может привести к плачевным последствиям. Так, к примеру, сильные и частые приступы кашля могут становиться причиной образования грыж, надрывов уздечки языка, разрыва барабанной перепонки и даже выпадения слизистой в прямой кишке. Длительное отсутствие насыщение мозга кислородом (в виду затрудненного дыхания) ведет к изменениям в головном мозге, судорогам. Впоследствии может развиться эпилепсия, глухота и другие необратимые нарушения.
planet-today.ru
Симптомы и лечение коклюша у взрослых
В клинической практике это заболевание довольно редкий случай. Считается, что проблемы этого недуга давно решены. Симптомы и лечение коклюша у взрослых менее просты, чем у детей. Причиной неотступного кашля у взрослых может оказаться именно коклюш. Эта болезнь имеет атипичную и типичную формы. Массовая вакцинация от этого заболевания в корне изменило симптоматику заболевания. По этой причине диагностика заболевания не всегда своевременна.
Коклюш – что это такое?
Коклюш является очень опасным инфекционным заболеванием. При коклюше бактерия Bordatella pertussis поражает дыхательные пути и вызывает спазматический кашель. Такой кашель зачастую вызывает спазм дыхательных путей. Этим заболеванием можно заразиться только от человека. Источником инфекции могут стать люди, являющиеся бактерионосителями, а также больные, зараженные разными формами данного заболевания.
Симптомы коклюша у взрослых
Очень в редких случаях люди заболевают коклюшем, если они вакцинированы. Причиной может стать резкое ослабление иммунной системы в период атаки бактерий этого заболевания.Если же взрослый не переносил данный недуг и не был вакцинирован, то в этом случае он может сравнительно быстрей заразиться от его собственных детей. Начальным симптомом этой болезни является появление дискомфорта в гортани. Потом появляется не сильный кашель через пару дней после заражения. Интенсивность и чистота кашля с каждым днем набирает обороты. Обычно уже через две недели кашель напоминает о себе уже каждый час. Зачастую кашель приводит к повышению давления. Сильный кашель способен вызвать непроизвольное мочеиспускание и выделение слез.
Кашель при данном заболевании обостряется в замкнутых пространствах и ночью. Далее появляется слизь, которая начинает выделяться на 20 день после начала болезни.
Температура у больного при коклюше обычно не поднимается больше 38 градусов. Взрослые люди переносят это заболевание, довольно, проще, чем дети. Во время кашля такой силы может возникнуть рвота. Некоторые люди не замечают у себя заболевания что приводит к несвоевременному лечению и опасностью заражения близких.Болезнь продолжается в течение 5 недель. За этот период проходят 3 стадии недуга:
Катаральный период.
Он представляет собой промежутком между инкубационным периодом и самой болезнью. Он длится в течение двух недель. Продромальный этап характеризуется постоянным кашлем без выделения мокроты. Также в этот период практически не повышается температура тела. Как правило, в этот период, болезнь схожа с обычным ОРВИ и по этой причине врачи неправильно диагностируют больного. Следствием является большая вероятность заражения окружающих. Так как именно в этот период человек с этим заболеванием очень опасен. Также если не остановить это заболевание на начальной стадии у взрослых людей в более поздний период будет тяжело проходит лечение.Борденеллы становятся менее активные к концу 21 дня. Однако, это не повод отлаживать лечение, так как за эти дни человек, зараженный этим недугом может заразить этим заболеванием всех контактирующих с ним людей. С каждым днем болезни, симптомы недуга, становятся все более агрессивными. Кашель переходит из обыкновенного в спазматический.
Пароксизмальный период.
Время этого этапа может достичь 3-х месяцев. Кашель в этот период довольно специфичен. В этот период опытный врач довольно быстро способен поставить диагноз. Свойственный коклюшу кашель состоит из 6 или более толчков, которые повторяют друг друга без остановки. Человек и сам порой может установить диагноз. Больной по окончанию приступа кашля производит большой вдох сопровождающимся свистом. Этот свист-реприз происходит вследствие судороги голосовой щели. Восстановленное дыхание длится недолго, приступы сменяют друг друга довольно часто. Такой кашель сопровождается выделением мокроты, покраснением лица. Зачастую больной высовывает язык и при кашле травмирует его. В этой стадии болезнь способна в огромной степени обессилить человека. Резко снижается уровень общего состояния больного.Этот период болезни долгий и неприятный. Со временем приступы кашля уменьшаются и становятся более мягкими. Данный этап заболевания гораздо легче перенести, если человек был вакцинирован. Вакцинированные люди переносят данное заболевание очень редко и чаще в стертой форме.
Оздоровительный этап
Он начинается со второго месяца болезни. Кашель становиться менее уязвим.
Способы лечения коклюша у взрослых
Данное заболевание можно лечить дома, госпитализация нужна только при тяжелой форме заболевания. Стационарное лечение необходимо при нарушении функции кровообращения и дыхательных путей.Во время развития этого заболевания человек испытывает максимальный дискомфорт от приступов кашля. Задача врача состоит в том, чтобы как можно быстрее и эффективнее облегчить состояние пациента. Лечение данного заболевания заключается в назначение следующих лекарств:
Бронхолитические препараты – они способны уменьшить количество спазмов
Препараты муколитического действия – врачи назначают их в виде ингаляций. Данного рода препараты разжижают мокроту и способны обеспечить безболезненный отток слизи.
Препараты против кашля – эти лекарственные средства назначаются в минимальных случаях так как эффективность их практически сведено к нулю.
Средства сосудорасширяющие – их действие направлены на предупреждение кислородного голодания мозга. Они улучшают прилив крови в мозг.
В лечение этого инфекционного заболевания задача врача индивидуально назначить терапию каждому пациенту. Так как у разных людей оно имеет свое индивидуальное развитие.
Эта болезнь опасна тем, что может привести к кислородному голоданию мозга.
Чтобы предупредить гипоксию необходимо применять:
Кислородотерапию – суть данного метода заключается в том, что высокое количество чистого кислорода подают в организм больного через специальные маски.
Ноотропные средства – они помогают головному мозгу осуществлять обменные процессы, которые необходимые для жизнедеятельности органа.
Глюкокортикостероидные гормоны – они предупреждают остановку дыхания и снижают количество приступов кашля. Стоит отметить, что их не стоит принимать более 2 дней.
Также в некоторых случаях назначают антигистаминные препараты. Они назначаются, если у больного выявляется аллергия, на какой либо препарат. Когда болезнь начнет отступать и придет этап выздоровления больному в обязательном порядке необходимо назначить витаминный комплекс. Так нужно пополнять запасы витаминов групп А, B, C.Также в лечение помогут правильный режим и диета.При коклюше необходимо избегать нервных потрясений. Также обязательно соблюдать режим сна. Необходимо по возможности исключить любые физические нагрузки. Выйдя на свежий воздух нельзя прогуливаться часами можно и нужно сидеть на скамье.Режим питания должен включать в себя 5-6 приемов пищи только небольшими порциями. Категорически запрещено в период болезни принимать алкоголь и крепкий кофе. Необходимо пополнять запас витамина В. За счет таких продуктов как: творог, яйца, печень куриная. Исключить необходимо копчености и жареную еду. Как и в любом заболевании возможны осложнения. Даже при комплексном подходе к лечению возможны такие осложнения как:
Пневмония
Бронхит
Поражение головного мозга
Появление грыжи в области пупка и паха
Кровоизлияние в область мозга и глаз
Последних два осложнения происходят в процессе сильных приступов кашля, поэтому задача врача облегчить приступы, чтоб не допустить развитию сторонних недугов.
Народные средства в лечение коклюша у взрослых
Наша природа устроена таким образом, что любое заболевание можно излечить, с помощью, созданными ею средствами. Конечно, в тяжелых формах и при запущенном недуге стоит обратиться к врачу, так как последствия могут быть необратимыми.Народная медицина направлена на уменьшение количества приступов. Самым известным и эффективным средством, является следующий:
Необходимо в кипящее молоко положить несколько зубчиков чеснока. Кипятить нужно около 15 минут. Следующий этап очистка жидкости: через стерильную марлю необходимо отфильтровать жидкость и добавить мед в небольшом количестве. Необходимо чтоб все используемые продукты были исключительно
натуральными. В противном случае они не способны дать ожидаемый результат. Пить полученную массу нужно в сутки 3 раза.
Черная редька. Этот полезный продукт не на какой процент не уступает в эффективности. Для приготовления полезной смеси необходимо сок растения соединить с растопленным медом. Соблюдая пропорцию один к одному. Принимать необходимо перед приемом пищи по 1 маленькой ложке.
Девясилов корень также помогает при данном заболевании. Растение необходимо взять в количестве одной чайной ложке и залить 250 гр воды и проварить полученную массу в течение 15 минут. Настойку нужно процедить и употреблять по 40 миллилитров 3 раза в течение 24 часов.
Смородина черная. Сок этого растения содержит большое число нужных для организма витаминов и способствует выздоровлению. Его можно пить в неограниченном количестве.
Мед с маслом оливковым. Необходимо приобрести натуральные продукты и смешать их 1:1. Смесь нужно прокипятить, дать остыть. Принимать необходимо по половине чайной ложке несколько раз в день.
Практически все природные лекарства от многих заболеваний включают в себя долю меда. Это средство является хорошим помощником в лечении многих недугов.
Вот, например, смесь масла сливочного и меда. Ингредиенты необходимо смешать 1:1 и принимать по одной маленькой ложке.
Мумие. Средство отлично справляется с воспалительными процессами и укрепляет организм в целом.
Необходим при коклюше и свежий воздух, предпочтительно лесной. Если болезнь не позволяет выехать за город, то можно приобрести пихтовое масло. Масло необходимо в количестве нескольких капель вылить на разогретую сковороду и наслаждаться целебным ароматом.
Также известны и наружные процедуры народной медицины, применяемые в лечение данного заболевания. Они способны уберечь человека от приступов неприятного кашля и расслабить мышцы груди.
Чеснок с жиром свиным. Смесь приготавливается путем смешивания чеснока и свиного жира. Соблюдая пропорцию 1:3 жира ставит в большем количестве. Процедуру растирания проводят один раз в сутки перед отходом ко сну. Затем нужно хорошо укутаться в одеяле и проспать до утра.
Антибиотики при коклюше у взрослых
Если кашель продолжается менее 21 дня значит назначение данных препаратов необходимо. При коклюше антибиотики способны уменьшить тяжесть заболевания, но прекратить полностью развитие недуга они неспособны.
Препараты, назначаемые при этом недуге:
Азитромицин
Эритромицин
Пенициллин полусинтетический
Примерная схема принимаемых препаратов при коклюше
Кларитромицин: 450 мг 2 раза в сутки в течение одной недели
Азитромицин: 450 мг в 1-ый день заболевания потом 200 мг в день на протяжении 3 дней.
Эта схема примерна и она, не должна быть использована без консультации врача. Правильное лечение способен назначить только квалифицированный специалист.После 21 первого дня развития болезни антибиотики зачастую бесполезны. Исключением является случай, при котором к коклюшу присоединяется другая бактерия.
Профилактика коклюша у взрослых
Самым главным профилактическим средством против этой не только данной болезни является вакцинация. Врачи были уверенны, что вакцинация остерегает от заболевания на протяжении всей жизни человека, но со временем стало понятно, что вакцина должна вводиться один раз в 12 лет. Со временем эффект от введения вакцины снижается и необходима повторная профилактика.Именно этот метод профилактики позволил уменьшить число заболевших людей до 90%.Срок изоляции больных данным заболеванием 3 недели. Снижается он в том случае, если пациент принимал антибиотики на начальном этапе заболевания.Пациенты и медицинские работники, у которых был замечен кашель, схожий на симптом коклюша в обязательном порядке должен обследоваться.Выявляя коклюш, врач обязан назначить анализ крови ПЦР анализ и мазок из носа и гортани. Если диагноз подтверждается, то врачи-инфекционисты, назначают специальное лечение не только больному, но и людям, которые контактировали с ним.Также медицинский работник, заболевший данным заболеванием должен быть отстранен от работы в течение пяти дней. Если он за это время не принимал антибиотики, то срок увеличивается до 22 дней.Медицинский персонал, который обслуживает больных с этим диагнозом, должны предпринимать меры предосторожности.Когда диагноз больного подтверждается, необходима изоляция.
Чем отличается коклюш у детей и у взрослых
Коклюш сам по себе исключительно детская болезнь. Так считали до тех пор, пока не заболел первый взрослый. Это происходит из-за сниженного иммунитета. Отличие состоит в частоте и тяжести симптомов. Дети от года до четырех лет чаще заболевают и переносят эту болезнь крайне тяжело. У взрослых людей симптомы, могут вообще не возникать, и человек даже не догадается, что он болен. Самая большая опасность коклюша у детей заключается в том, что при сильном кашле ребенку тяжело восстановить дыхание.
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
medportal.net
как распознать заболевание и способы его лечения
Название заболевания появилось от французского слова, означающего «петушок», так как кашель при коклюше напоминает звуки, издаваемые петухом. Коклюш является инфекционным заболеванием. Протекает сложно, сопровождается приступами сильного кашля, который мешает человеку нормально функционировать. Опасность в том, что диагностировать его трудно, а при неправильном лечении возможны серьезные осложнения.
Общая характеристика заболевания
Коклюш: описание и виды инфекционного заболевания
Bordаtella pertussis – именно эти бактерии и вызывают коклюш. Данное заболевание является крайне заразным. Практически 100% людей, контактирующих с зараженными, впоследствии заболевают. Раньше коклюш считали детской болезнью, но в последние годы увеличилось число заболевших среди подростков и взрослых, причем протекает заболевание в любом возрасте достаточно тяжело.
Инкубационный период достаточно небольшой, от 2 до 14 дней. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Весь период болезни длится около шести недель и делится на 3 периода. Вакцинация не может защитить организм полностью, и, один раз переболев, человек может заразиться снова. По статистике, из всех заболевших, около 5% — взрослые.
Коклюш бывает двух видов: атипичный и абортивный.
При атипичном коклюше приступы кашля более редкие, особых трудностей не доставляют, температура тела практически нормальная. Абортивный коклюш характеризуется острым развитием. Сначала больной ощущает першение в горле, которое переходит в приступы кашля, возможно без резких спазмов. После 2-5 дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно.
Коклюш является серьезным заболеванием. Если вовремя не распознать его, он может перейти в пневмонию, которая смертельно опасна.
Признаки коклюша у взрослых
Симптоматика заболевания
Коклюш сопровождается очень сильными приступами кашля. В день их число может достигать 15. Всего заболевание протекает в три этапа:
На первом (катаральном) коклюш ничем не отличается от обычно простуды. Появляется насморк, сухой кашель, может повышаться температура тела. Если вовремя не оказать должного лечения, тогда заболевание переходит в следующий этап.
Второй этап называется пароксизмальным. Здесь кашель становится приступообразным. Инфекция активно развивается в легких, вследствие чего происходит накопление слизи (мокроты). Больной может испытывать от 5 до 15 толчков спазматического кашля. Дыхание затрудняется, вдох сопровождается характерным свистом (репризом) из-за спазма голосовой щели в гортани. В этот период врач уже может безошибочно распознать коклюш как раз по таким приступам кашля.
Третий этап – выздоровление, наступает на четвертую неделю после выздоровления. Здесь кашель может сопровождаться рвотой, становится очень тяжелым и еще более частым. Приступообразный кашель может мучить больного еще в течение месяца.
Исходя из этого можно выделить следующие симптомы коклюша:
Общее ухудшение самочувствия, насморк, повышенная температура не выше 38,5 градусов.
Сильный спазматический кашель, который поначалу может быть сухим, а при дальнейшем развитии заболевания становится очень сильным с обильным выделением прозрачной мокроты из легких.
Во время приступов кашля возможно кровотечение из носа, а также рвота. Лицо и глаза больного краснеют.
В течение трех недель больной может заражать окружающих, являясь переносчиком вируса. В целом симптоматика заболевания на первой стадии напоминает простуду, а далее его можно спутать с туберкулезом, бронхитом или пневмонией.
Лечение
Методика лечения заболевания
Если вы заметили у себя симптомы коклюша, а именно продолжительный сильный спазматический кашель, приступы которого могут возникать несколько раз в день, тогда стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Для начала необходимо сделать ряд анализов, чтобы поставить точный диагноз. Врач может заподозрить: ОРВИ, бронхит, туберкулез, пневмонию, коклюш. Назначаются анализы крови, посев мокроты и слизи из носа, рентгенограмма легких.
Если же подозрения на коклюш подтвердятся, то в крови обычно можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов и лимфоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов. В слизистых выделениях обнаруживается живительная среда, в которой размножаются бактерии. На рентгеновском снимке видно, что легочное дерево расширено, рисунок легкого ярко выражен и состоит из ячеек и сеточных полей.
После обследования врач назначает лечение в домашних условиях, госпитализацию взрослым не проводят. Если заболевание протекает сравнительно мягко, то есть нет множественных спазмов и очень тяжелого кашля, тогда назначаются антибиотики.
С коклюшной палочкой помогают бороться:
Эритромицин
Тетрациклин
Ампициллин
Препараты, которые назначаются при антибиотикотерапии:
Азитромицин
Эритромицин
Кларитромицин
Если же заболевание протекает тяжело, тогда одними антибиотиками помочь нельзя. У пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей могут возникать бронхоспазмы, поэтому им могут быть назначены противоастматические препараты, которые борются со спазмами и отеками в дыхательных путях, а также антигистаминные препараты.
При сильных воспалениях дыхательных путей и глотки врач назначит гормональные средства кортикостероидной группы, которые так же помогают предотвратить приступы удушья и снимают отеки.
С коклюшем борются такие медикаменты, как:
Сульфир
Белладонна
Росянка (дросера)
Пульсатилла
Аконит
Чтобы облегчить кашель, назначаются противокашлевые средства, отхаркивающие и разжижающие мокроту.
Больше информации о коклюше можно узнать из видео.
Народная медицина также может ускорить выздоровление. Рекомендуют, например:
Использовать сок крапивы, выпивая 3 раза в день по чайной ложке.
Эффективным является сироп из лука, для приготовления которого смешиваются сок лука и мед в одинаковой пропорции, а потом этот сироп выпивают по половине чайной ложки вечером перед сном.
Очень эффективное средство, как это ни странно, — жженый сахар. Его разводят водой до образования сиропа и принимают 4 раза в день по одной чайной ложке.
Во время лечения нужно постоянно проветривать помещение, в котором находится больной. Рекомендуется витаминизированное полноценное питание. Остальных членов семьи нужно изолировать, особенно детей, так как очень велик риск заражения. Больному нельзя переохлаждаться, воздух в помещении нужно увлажнять, проводить регулярную влажную уборку. Коклюш нужно лечить своевременно, не пренебрегая никакими средствами.
Возможные осложнения
Как уже было сказано, несвоевременное и неправильное лечение коклюша чревато серьезными последствиями, самыми опасными из которых являются:
Пневмония
Нарушение дыхательной функции
Сердечная недостаточность
Бронхиолит
Острый ларинготрахеит
Следует отметить, что более опасными являются последствия для детей. Среди 50 миллионов зараженных в год около 300 тысяч из них умирают. Большинство из них – дети младше 1 года.
Очень редким, но возможным осложнением является энцефалопатия.
При ней развиваются изменения в головном мозге, провоцирующие судороги, которые, в свою очередь, могут привести к летальному исходу, а асли и не к нему, то оставить человека глухим или спровоцировать эпилепсию.
Но все-таки большинство смертей приходится на долю развивающихся стран, где хуже условия жизни, соответственно меньше внимания уделяется гигиене, инфекции размножаются, а лечить их эффективно местные врачи пока не умеют. В развитых же странах смертность составляет 0,04% всех случаев заболевания. Не стоит впадать в панику: в настоящее время существуют эффективные методы борьбы с этим недугом. Если вовремя начать лечение, то осложнений не возникнет, и болезнь отступит без последствий.
Коклюша при беременности
Опасность коклюша во время беременности для плода
В период беременности заражение коклюшем будущей матери очень опасно. В первый триместр происходит формирование всех самых важных органов и систем организма, поэтому заболевание может привести к следующим последствиям:
Нарушения зрения, частичная или полная его потеря
Нарушения органов слуха, полная его потеря
Неправильное развитие мочеполовой системы
Нарушение развития сердечно-сосудистой системы, различные аномалии
Неправильное развитие мышечной массы и скелета
Нарушения развития желудочно-кишечного тракта, аномалии органов
Недостаточное развитие и аномалии в центральной нервной системе
Основные симптомы коклюша у беременной женщина, это увеличение лимфоузлов, кашель, который постепенно усиливается, появление мокроты, насморк. Реже появляются красные пятна сыпи, которые буквально за несколько часов могут распространиться по всему телу.
Если будущая мама заболевает коклюшем, у нее повышается риск выкидыша и неправильного развития плода.
В первые 8 недель беременности при заражении коклюшем плод будет развиваться неправильно с вероятностью в 100%. На поздних сроках она уменьшается, но полностью исключить последствия невозможно.
Заражение коклюшем может привести к мертворождению, поэтому врачи могут прибегнуть даже к прерыванию беременности. При контакте беременной с зараженным нужно немедленно собрать все анализы, чтобы исключить риск заражения и вовремя начать лечение, если таковое потребуется. Именно поэтому важно планирование беременности и постоянное врачебное наблюдение, чтобы в экстренной ситуации была получена незамедлительная помощь и оказано надлежащее лечение.
Профилактика
Хоть коклюш и является очень заразным заболеванием, в наше время есть способы, которые могут помочь не заразиться. Самый надежный способ – это вакцинация. Прививка ставится трижды с интервалом в полтора месяца детям начиная с трех месяцев жизни. Повторная ревакцинация проводится на 18 месяц жизни. После этого вырабатывается иммунитет против заболевания на 3-5 лет.
Следует помнить, что прививка защитить от заболевания полностью не сможет. Она лишь поможет лучше перенести его, в легкой стадии. Стойкий иммунитет вырабатывается, если человек переболел коклюшем. Но повторное заражение возможно при снижении иммунитета.
Вакцины, используемые против коклюша, это АКДС (Россия) и Инфанрикс (Бельгия). Эти препараты не единственные, но самые широко используемые. Отличаются они типом коклюшного компонента. В первом случае он цельноклеточный, а во втором бесклеточный. Второй тип вакцин является более дорогостоящим. Врачи отмечают, что замена вакцин не играет особой роли и не снижает эффективности. Вакцина АКДС универсальна, так как используется для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Благодаря ей организм вырабатывает антитела, чувствительные к антигенам всех бактериальных клеток.
Обычно взрослым прививку не делают по нескольким причинам.
Во-первых, это не нужно, так как иммунитет, выработанный после детской вакцинации, поможет справиться с инфекцией.
Во-вторых, часто бывает так, что человек в течение жизни переносит легкую форму коклюша, принятую за простуду. Вследствие этого у него образуется иммунитет против данного заболевания.
Если в вашей семье кто-то заболел коклюшем, важно не контактировать с больным. Коклюш передается исключительно воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным человек является на первой стадии заболевания. Поэтому постарайтесь обеспечить полную его изоляцию. Предметы, которыми человек пользуется, опасности не представляют.
Карантин длится от 14 до 25 дней, в зависимости от течения заболевания.
Регулярно проветривайте помещение. Группа риска – дети 6-7 лет. Если в семье есть совсем маленький ребенок, тогда возможна госпитализация больного, но вообще ее не проводят, так что меры придется принимать самостоятельно. Коклюш – это очень опасное заболевание. Важно знать о нем как можно больше, чтобы вовремя принять необходимые меры против заражения, распознать заболевание на начальной стадии и избежать осложнений, которыми чревато заражение коклюшем.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
tvojlor.com
Коклюш у взрослых – симптомы и лечение
Содержание материала:
Раньше это заболевание считалось исключительно детским. Министерство здравоохранения сообщает неутешительную статистику о том, что с каждым годом всё больше взрослых людей заражаются этой инфекцией. Диагностировать его на начальной стадии крайне сложно, протекает оно тяжело как в раннем возрасте, таки и во взрослом. Рассмотрим причины возникновения коклюша, а также узнаем самые действенные методы лечения.
Пути заражения и причины возникновения коклюша
Он является инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путём от заболевшего человека к здоровому. Оказывает поражающее воздействие на верхние дыхательные пути, вызывая приступы кашля. Заразиться им можно при непродолжительном контакте с носителем инфекции.
Вся трудность заключается в том, что сам носитель может не подозревать, что он заболел, поскольку коклюш на ранней стадии протекает без ярко выраженных симптомов. Их можно легко спутать с обычным вирусным заболеванием или гриппом. Заразиться можно также от того, кто просто является переносчиком.
Симптомы и признаки коклюша у взрослых
Данная болезнь достаточно продолжительная и может длится от месяца до двух. Весь период можно разделить на три стадии.
Стадия №1.
Она длится несколько недель.
В этот период у заразившегося могут проявиться такие симптомы:
приступы кашля;
чихание, вызывающие насморк;
незначительное повышение температуры тела (наблюдается не во всех случаях).
Применять препараты, которые останавливают приступы кашля, на данном этапе бесполезно. После второй недели он усилится. Ночные недомогания станут более ощутимыми. Так инфекция переходит во второй этап.
Стадия №2.
Она может длится ещё несколько недель. Кашель переходит в спазматическую форму. Его приступы сопровождаются слизистыми выделениями из гортани. Лицо заболевшего во время приступа становится багровым, язык вываливается изо рта, в результате чего может быть травмирована уздечка. Могут полопаться мелкие сосуды в глазах и происходить кровоизлияние в глазное яблоко. Это самый тяжёлый этап, далее инфекция идёт на спад.
Стадия №3.
Уменьшаются приступы кашля, они проходят в более легкой, щадящей степени. Самочувствие больного улучшается, все симптомы, сопровождающие коклюш, отступают. Спазматический кашель может ещё какое-то время появляться на фоне перенесённый респираторно-вирусных инфекций.
Диагностика коклюша
Определить его на ранней стадии крайне тяжело, поскольку симптомы, характерные для начального этапа, схожи с признаками ОРВИ и гриппа. Именно поэтому пациенты либо не обращают особого внимания на редкие приступы кашля, либо самостоятельно принимают специальные препараты. Да и врачи не всегда могут диагностировать эту инфекцию на первой стадии.
Самыми эффективными методами диагностики являются мазок из носоглотки и посев. Анализ крови не является информативным, поскольку только покажет наличие инфекции в организме и не более. Для того, чтобы диагностировать коклюш врач направляет пациента в лабораторию и по результатам анализа делает вывод об имеющемся у пациента заболевании.
Коклюш при беременности
Самую большую опасность во время беременности эта болезнь представляет на ранних этапах, когда идёт формирование плода и всех основных жизненно важных систем. Перенесённый в первом триместре коклюш может грозить возникновением серьёзных патологий у ребенка. Именно поэтому беременная женщина должна с особой внимательностью относиться к своему здоровью и пытаться обезопасить себя от различных инфекционных заболеваний.
Бывают случаи, когда коклюш вызывает выкидыш, поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к специалисту. Он диагностирует заболевание и назначит лечение, которое не окажет вредного воздействия на плод и не отразится на общем состоянии здоровья беременной женщины и её будущего ребенка.
Терапия включает в себя курс антибиотиков. Их необходимо пропить до наступления второго этапа заболевания. Это позволит «перехватить» болезнь на ранней стадии и поможет избежать тяжёлых последствий. Беременной подбирают специальный препарат, который разрешено употреблять в её положении. Нужно пропить полный курс, чтобы полностью подавить очаг инфекции.
Многие женщины крайне негативно относятся к применению лекарств в период вынашивания ребенка, поэтому лечатся народными средствами. Это крайне опасно, поскольку правильное лечение может назначить только врач. Также симптомы коклюша схожи со многими другими заболеваниями. Именно поэтому так важно правильно диагностировать заболевание и начать незамедлительно лечение.
Лечение коклюша
Если это заболевание протекает в лёгкой форме без потери сознания, прекращения дыхания в момент судорожного кашля и высокой температуры, то лечение можно проводить дома. Для более серьёзных форм необходима госпитализация и неусыпный контроль врача. Самым распространенным способом лечения этой инфекции является назначение препаратов из группы антибиотиков. Но всё чаще можно встретить тех, кто использует народную медицину и лечит коклюш с ее помощью. Рассмотрим оба этих способа борьбы с недугом.
Лечение антибиотиками
Назначает антибиотики врач и в строго индивидуальном порядке, подбирая для каждого взрослого человека свое лекарство. Поэтому если вашему другу или соседу назначили одно средство для борьбы с этой инфекцией, совсем не обязательно, что и вам оно подойдёт, скорее наоборот. Поэтому заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. План лечения должен составлять врач и только по его назначению больной обязан принимать все лекарственные средства.
Чаще всего врачи назначают сильные антибиотики, поскольку заболевание достаточно серьёзное и полумерами здесь не обойтись. Больному выписывается не только лекарство, но и схема его приёма. Она также подбирается индивидуально, исходя из особенностей организма каждого инфицированного. Чаще всего назначается Эритромицин и Азитромицин. Эти препараты выпускаются в аптеках строго по рецепту, поскольку являются сильнодействующими антибиотиками.
Лечение народными методами
Ряд народных средств, лечащих коклюш, одобрены врачами. Но это не значит, что не нужно обращаться к специалистам для подтверждения диагноза и назначения терапии. Бабушкины целебные рецепты будут наиболее действенны и уместны, если применять их вместе с медикаментами. Рассмотрим самые действенные средства народной медицины, способные помочь в борьбе с коклюшем.
Способ №1.
Берем 250 мл. растительного масла (можно взять любое другое) и 4 крупных чесночных зубчика. Измельчаем их и добавляем к маслу. Подогреваем на огне в течение пяти минут. Остывшее масло с чесноком принимаем по чайной ложке утром, днем и вечером на протяжении нескольких дней.
Способ №2.
Необходимо взять пару столовых ложек измельченных семечек подсолнечника. Взять полтора стакана воды и развести в них десертную ложку меда, а затем добавить туда семечки. Варить эту смесь до тех пор, пока она в два раза не уменьшится в объеме. Остывший отвар принимать по одной столовой ложке в течение дня.
Также можно делать различные компрессы и примочки, но средства, принимаемы внутрь, имеют больший эффект.
Возможные последствия и осложнения
Если инфекцию не удалось вылечить на раннем этапе, то она переходит в хроническую стадию.
Она крайне опасна и грозит пациенту рядом серьёзных последствий:
Проблемы с легкими и бронхами, которые вызывают бронхит и пневмонию. Это происходит поскольку в легких постоянно присутствует очаг инфекции.
Вызывает патологии в головном мозге, характеризующиеся потерей сознания и припадками.
В момент судорожного кашля возможно кровоизлияние в глазных яблоках и в мозге.
Постоянные приступы кашля могут спровоцировать образование пупочной грыжи.
Во взрослом возрасте хронический коклюш может привести к смертельному исходу.
Сбои в дыхании могут привести к сердечной и легочной недостаточности.
Последствия болезни очень серьёзны, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту и лечением.
Профилактика заболевания
Министерство здравоохранения России рекомендует в обязательном порядке проводить вакцинацию. В число обязательных прививок входит и вакцина от коклюша. Она находится в составе АКДС, которую в три этапа делают детям в раннем возрасте. Людям во взрослом возрасте делают иммунизацию – вводят иммуноглобулин, который имеет антитела к данному заболеванию. Таким образом и происходит профилактика коклюша.
Поскольку эта инфекция передаётся воздушно-капельным путём, то следует избегать контакта с больными людьми. Но это крайне трудно, поскольку в момент инкубационного периода болезнь может не проявлять себя и даже сам больной не будет знать о присутствии в организме инфекции. Поэтому самой разумной и действенной профилактикой является вакцинация согласно установленному графику.
attuale.ru
Коклюш у взрослых: симптомы и лечение инфекции
В практике специалистов такая детская инфекция, как коклюш, у взрослых встречается достаточно часто. Проявления ее характерны – помимо острого начала беспокоят приступы изнурительного кашля и подъем температуры тела. Однако, течение более сложное и негативные последствия возникают чаще, чем при появлении патологии у детей. Лечение коклюша у взрослых должно проводиться только специалистом.
Содержание статьи:
Этиология и патогенез
Bordetella pertussis – именно эти микроорганизмы несут ответственность за появление симптомов коклюша. Инфекция крайне заразная – почти 100% контактных лиц могут инфицироваться даже при однократном общении с уже заболевшим человеком. Преимущественный путь распространения бактерий – капельно-воздушный.
За последние годы число случаев выявления коклюша среди подростков и лиц старше 18–20 лет значительно увеличилось. При этом проявляться патология может в любом возрасте и достаточно в тяжелой форме.
Специалистами появление коклюша среди подростков и более старшей категории пациентов объясняется тем, что даже своевременно проведенная вакцинация не дает абсолютной гарантии защиты от инфекции. И даже переболев этим заболеванием в детские годы, человек может вновь заразиться, например, при резком понижении иммунитета.
После проникновения инфекционных агентов в дыхательные пути, они оседают на тканях и начинают активно размножаться. До момента появления первых клинических признаков – период инкубации. Затем человека начинают беспокоить катаральные симптомы, весьма напоминающие банальную простуду – першение в области носоглотки, редкие приступы кашля, колебание температуры. Решая, что заболел ОРЗ, человек, может и не обращаться за медицинской помощью. Однако, при этом он уже становиться источником коклюшной палочки для окружающих.
В разгар клинических проявлений не все страдают от типичных спазмов и кашлевой деятельности. Более половины случаев коклюша приходится на атипичные его формы. Если вовремя их не распознать, могут сформироваться такие осложнения, как пневмония.
Основные признаки и симптомы
После инфицирования человека период инкубации может продолжаться от одной до трех недель. На всем его протяжении болезнетворные микроорганизмы лишь активно размножаются в тканях дыхательных структур пациента и выделяют токсины. В окружающее пространство они не поступают, а потому больной не является заразным.
К 14–16 дню человек начинает ощущать ухудшение своего самочувствия, это и есть симптомы у взрослых – у него начинается першение в области носо- и ротоглотки, появляется общая слабость и повышенная утомляемость, светочувствительность и частое чихание. Периоды повышения температуры сопровождаются ознобами и лихорадочными состояниями. Подобное проявление весьма напоминает ОРЗ, а потому расценивается взрослыми людьми, как не стоящее особого внимания.
Настораживает их продолжающийся, несмотря на все лечебные мероприятия, ночной кашель, усиливающийся именно в горизонтальном положении либо при физической нагрузке. Он мешает заниматься повседневной привычной деятельностью, практически не реагирует на прием различных противокашлевых медикаментов.
Через 2.5–3 недели приступы кашля лишь усиливаются, становятся чаще. В момент обострения бронхи настолько сильно спазмируются, что человек не может провести полноценный вздох. Начинается паническая атака. В прямой зависимости от тяжести коклюша, подобное состояние бывает 7–15 раз за сутки. Именно на этом этапе взрослые и обращаются за консультацией к специалисту.
Порою, как проявляется коклюш, даже врач не может сказать точно – при атипичных формах патологии. В межприступный период человек ощущает себя полностью здоровым, кашля у него нет, температура не повышается, симптомы интоксикации отсутствуют.
Сроки выздоровления
Коклюш у лиц старшей возрастной группы – весьма серьезное и опасное в своих осложнениях инфекционное заболевание. При отсутствии своевременных адекватных лечебных мероприятий, оно может затянуться на несколько недель и даже месяцев.
Приступы изнурительного кашля становятся чаще и интенсивнее уже к третьей неделе. Вылечить коклюш на этом этапе можно, если принимать соответствующие лекарства, рекомендованные специалистом. Сроки выздоровления в этом случае составляют 2.5–3 недели. Однако, ожидать исцеления за несколько суток не стоит – заболевание трудно поддается лечению.
Вовремя начатые лечебные процедуры служат также профилактикой различных осложнений, которые, в противном случае, могут стать причиной летального исхода. К примеру, пневмония на фоне коклюша у лиц преклонного возраста – достаточно часто возникающее осложнение.
Приступы кашлевой активности способствуют значительному повышению параметров внутричерепного давления, что, в свою очередь, может привести к кровоизлияниям в ткань глаз, мозга. Повышается и внутрибрюшное давление – с образованием различных грыж, к примеру, паховых. Может даже выпасть прямая кишка.
Переход патологии в хронический варианте течения – когда в ткани мозга сформировался постоянный очаг возбуждения кашлевой деятельности, провоцирует склонность человека к судорожным припадкам.
Как лечить коклюш у взрослых, чтобы быстро купировать негативную симптоматику и избежать вышеперечисленных осложнений, должен решать только специалист. Самолечение приводит лишь к ухудшению общего самочувствия больного.
Диагностика болезни
Поскольку коклюш – антропонозная инфекция, с преимущественно капельно-воздушным путем передачи, провести дифференциальную диагностику достаточно сложно.
Выставить адекватный диагноз помогает информация от тщательно собранного анамнеза – на заражение будет указывать контакт с ранее инфицированным коклюшем человеком.
Жалобы больного, особенно характерный симптомокомплекс – приступы интенсивного кашля, без отделения мокроты, колебание температуры, без выраженной общей интоксикации, также помогают в диагностике.
Уточнить предварительный диагноз позволяет посев отделяемого на специальные питательные среды в лаборатории – бак. исследование. Анализы крови – например, на антитела к коклюшной палочке, рентгенография, микроскопическое исследование мокроты – в арсенале специалистов множество инструментальных и лабораторных методов.
Лечение
На сегодняшний момент принято придерживаться двух основных направлений, как вылечить коклюшную инфекцию у взрослых – купировать характерные проявления, а также предупредить возможные осложнения, угрожающие жизни больного.
Оценивать исходное состояние пациента – коклюш у взрослых, симптомы и лечение должен только специалист. Заниматься самолечением – только причинять дополнительный вред здоровью, затягивать негативное состояние.
Принципы противококлюшной терапии:
облегчение кашлевой деятельности – современные муколитики и отхаркивающие средства, а также медикаменты для подавления активности центра в головном мозге;
противовоспалительная терапия – в тяжелых случаях даже кортикостероидные препараты;
обязательно – щадящая диетотерапия: дробное, малыми порциями, питание;
для восстановления водного баланса – обильное питье различных витаминизированных морсов, чая, минеральной воды без газов;
частое проветривание помещения, где находится больной, с обязательной ежедневной влажной уборкой;
отсутствие чрезмерных физических и психоэмоциональных перегрузок;
продолжительные прогулки, витаминотерапия.
При легкой форме коклюша тактика лечения состоит из антибиотикотерапии, преимущественно медикаментами из подгруппы макролидов, противокашлевых средств – микстуры, помогающие мокроте выйти, со спазмолитическим эффектом. Дополнительно могут назначаться антигистаминные средства.
Как лечат инфекцию средней тяжести – помимо препаратов из подгруппы макролидов, рекомендуются цефаллоспорины, чтобы нейтрализовать воспалительные процессы в области бронхов и легких. Основная цель комплексной терапии – активизировать выведение секрета, понизить отечность дыхательных структур, улучшить самочувствие пациента. Обязательно рекомендуются различные противокашлевые микстуры и витамины.
При тяжелом течении коклюша человек госпитализируется в стационар. Основные лечебные мероприятия:
массивная антибиотикотерапия;
оксигенотерапия;
аэротерапия;
противокашлевые медикаменты;
витаминотерапия;
при расстройстве деятельности в нервной системе – средства, улучшающие кровоснабжение в структурах мозга.
При своевременно начатых адекватных лечебных мероприятиях выздоровление наступает в 95–100% случаев. Однако незначительное покашливание может сопровождать человека еще несколько месяцев послу устранения основной негативной симптоматики. Поэтому желательно заканчивать лечение коклюша в условиях санаториев пульмонологического профиля.
Народная медицина против коклюша
Рецепты народной медицины издавна помогали людям справиться с неприятными симптомами изнурительной кашлевой активности при коклюше. Они вполне могут дополнять основные лечебные мероприятия, однако, не должны их подменять Важное условие – предварительно согласовать понравившийся рецепт с лечащим врачом.
Несколько самых востребованных и эффективных рецептов:
Тщательно покрошить зубчики чеснока – 4–5 шт. Всыпать в 100 г заранее растопленного сливочного масла. Перемешать ингредиенты. Готовое средство остудить и втирать в стопы перед ночным отдыхом. Обязательно утеплить ноги – надеть носки.
Пять средних зубчиков чеснока покрошить и всыпать затем в 100 мл растительного масла. Прокипятить смесь на умеренном огне 5–7 минут, охладить. Принимать внутрь целебное средство по 5 мл каждые 3.5–4 часа на протяжении 3–5 суток.
Семена подсолнечника, предварительно покрошенные, в объеме 3 столовых ложек залить 300 мл дистиллированной воды с добавлением 20 г меда. Довести на умеренном огне до вскипания, уварить до половины исходного объема, охладить. Профильтровать и принимать мелкими, но частыми, глотками внутрь на протяжении всего дня.
В равных объемах скомбинировать в емкости 65 уксусную эссенцию, масло пихты и камфары. В готовой смеси смочить чистую ткань, тщательно отжать и наложить, как компресс на верхнюю область грудной клетки. Процедуру рекомендуется выполнять перед ночным отдыхом. Малышам до 13 лет компрессы лучше не проводить.
На просторах интернета подобных народных рецептов множество, однако, не всем они будут улучшать самочувствие. Поэтому рекомендуется согласовывать их с лечащим врачом.
Детские болезни у взрослых — видео
myterapevt.com
Антибиотики при коклюше - лечение коклюша у детей и взрослых, симптомы
Попасть под влияние антропонозных микроорганизмов на протяжении жизни может каждый человек. И в большинстве случаев это происходит в раннем детском возрасте. Особенностью возбудителей инфекционных заболеваний является способность поражать только человеческий организм. Причем цикл их жизни прерывается при долговременном нахождении вне клеток носителя. Такой характеристикой обладает, например, бактерия Bordetella pertussis. Этот негативный микроорганизм провоцирует развитие одной из достаточно опасных детских болезней, называемой коклюшем.
Коклюш представляет собой бактериально-инфекционное заболевание, вызванное возбудителем Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Основная его симптоматика проявляется в виде приступообразного кашля, который нередко приводит к рвоте, а вследствие неправильного лечения – нарушению функции легких и даже к остановке дыхания. Больные при коклюше требуют применения антибиотиков. Но, чтобы терапия проходила с оптимальным эффектом, медпрепараты должны подбираться в индивидуальном порядке для каждого определенного случая.
Заражение происходит после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем. Инкубационный период коклюша составляет приблизительно 2 недели. Начало картины болезни характеризуется таким катаральным явлением, как появление сухого кашля, протекающего без других симптомов ОРВИ (повышения температуры, насморка). В катаральном периоде сухой кашель может длиться от 5 до 10 дней, затем сменяется на спазмолитический приступообразный кашель, длящийся на протяжении 4-7 недель.
При спазмолитическом кашле может наблюдаться отделение мокроты с верхних дыхательных путей. Реконвалесценция может длиться на протяжении многих недель и зависит от терапевтического воздействия. Основную группу риска составляют новорожденные, младенцы до 2-х месячного возраста и дети, не прошедшие вакцинацию. При игнорировании специфического лечения могут развиться такие осложнения как:
Коклюш является опасным заболеванием, как для детей, так и для взрослых, поэтому важно дифференцировать болезнь от подобных ярких симптомов прочих респираторных инфекций и гриппа, чтобы своевременно начать лечение.
У подростков и взрослых поражение Bordetella pertussis отражается в виде затяжного кашля, который часто лечится с использованием лекарств от ОРВИ при неправильно поставленном диагнозе терапевта.
Методика лечения коклюша: правильный уход или антибиотики?
Клиническая картина при коклюше очень изменяется с течением времени заболевания. Если успеть выявить инфекцию во время первых симптомов, то больному не потребуется принимать сильнодействующие препараты и иммуноподдерживающие лекарства. Достаточно будет предоставить ребенку комфортные условия выздоровления с введением симптоматического лечения и определенного вида антибиотиков. Но в очагах обнаружения коклюша существуют правила по применению мер, необходимых для предупреждения расширения эпидемиологической обстановки.
При коклюше любой тяжести в обязательном порядке госпитализируют грудных детей до года, а также детей из государственных учреждений: приютов, дома ребенка, детских домов.
Объясняется это следующими причинами:
для грудных детей при коклюше присутствует угроза для жизни;
коклюш быстро распространяется в большой группе людей;
больным необходимо соблюдать покой и минимизировать общение;
следует определить точную картину болезни и назначить антибиотики.
Взрослых госпитализируют при тяжелом течении инфекционного коклюша, а также при остром поражении верхних дыхательных путей с осложнением астмы и хронического бронхита. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы также показана терапия под наблюдением специалистов.
После окончания острого периода малыши с легкой формой бактериального заболевания продолжают лечение в домашних условиях. Для них рекомендуется проведение процедур по восстановлению дыхательной функции. Эффективность доказали методы аэрозолетерапии и дыхательная гимнастика. Очень важно для бронхолегочных тканей при коклюше получать кислородное питание. Поэтому деткам и взрослым прописываются периодические прогулки на улице в любую погоду (кроме сильных морозов) до полного выздоровления.
Все лечебные мероприятия выполняются по предписаниям врача. В домашних условиях лечения больным коклюшем рекомендуется соблюдать щадящий режим, который заключается в следующем:
часто гулять на свежем воздухе;
избегать физических нагрузок;
не допускать нервных потрясений и стрессовых ситуаций;
соблюдать диету, употребляя небольшими порциями измельченную пищу, но исключить мелко рубленную жесткую пищу, в том числе жареные семечки, орешки.
Пользу принесет массаж и различные процедуры физиотерапии. При наличии периодов беспокойства и частых припадков кашля, выписываются успокаивающие средства с противосудорожным действием. Если у больного нет аллергии на натуральные вещества, то хорошо помогут снять общее чувство беспокойства отвары и настойки из растительных компонентов валерианы, пиона и пустырника. А с наступлением начала периода выздоровления больному рекомендуется вносить в питание витаминные комплексы различного происхождения.
Родителям следует внимательно следить за изменениями физического и психосоматического поведения ребенка при коклюше. Также нужно своевременно удалять вырабатываемую слизь из верхних дыхательных путей. У малышей с первого года жизни, это легко сделать с помощью специального отсоса.
Чтобы создать местную защиту бронхиальных клеток, требуется вводить в легочную систему специальные лекарства, способные воздействовать на очаги воспаления.
Среди бронхомуколитиков можно выделить такие препараты:
Амброксол и Амбробене;
Стоптуссин и Лазолван;
Бронхикум и Синекод;
Эуфиллин и Беродуал.
Прием противосудорожных средств очень важен для предупреждения приступов кашля. Также отлично получается избежать частых припадков у более старших детей, используя отвлекающие игры и занятия. В случае проявления тяжелых состояний врач назначает транквилизаторы типа Сибазона и Седуксена. Хорошо проявляет себя при аллергическом отеке легких современное антигистаминное средство Пипольфен.
Применение антибиотиков при коклюше носит строго индивидуальный характер, который зависит от тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к тому или иному препарату. Такая этиотропная терапия дает возможность повлиять непосредственно на причину эпидболезни – биологические микроорганизмы.
Как правило, медикаментозное лечение начинается еще до получения всех результатов обследования, так как при коклюше важно начать терапию как можно раньше. Лечится коклюшная инфекция антибиотиками широкого спектра действия.
Необходимо помнить, что Bordetella pertussis поддается воздействию антибиотиков лишь в начале болезни. При полном развертывании картины инфекционного заболевания, они малоэффективны и способны лишь минимизировать проявление бактериального поражения. Если кашель сохраняется после попыток противомикробной терапии, то дальнейшее применение антибиотиков нецелесообразно.
Среди антибиотиков, применяемых при коклюше выделяются группы:
полусинтетических пенициллинов – химически активных против палочки возбудителя: оксациллин, хинациллин;
макролидов – самых безопасных противомикробных средств, в ряде которых находятся антибиотики, назначаемые при коклюше: кларитромицин, эритромицин и азитромицин;
цефалоспоринов, начиная с третьего поколения – уже устойчивых к разрушающим веществам (лактамазам) грамотрицательных бактерий: цефотаксим, цефепим.
Правильную дозировку и время приема различных видов антибиотиков при лечении коклюша определяет лечащий врач. При подозрении на развитие осложнений обычно прописывается комплекс препаратов, включающий несколько типов антимикробных средств. Это связано с высокой степенью привыкания микроорганизмов коклюша к активным компонентам лекарств, особенно на основе пенициллина.
Основным средством в борьбе с коклюшем и его последствиями выступают антибиотики макролидной группы. Это антибиотики-синтетики, с выраженным антибактериальным эффектом. Пенициллиновые антибиотики, имеющие натуральное происхождение (амоксициллин, амосин, флемоксин), не способны побороть возбудителя коклюша, так как Bordetella pertussis продуцирует защитные клетки, способные противостоять влиянию действующих веществ.
Взрослым при коклюше назначается азитромицин или эритромицин в дозировке 10 мг/на кг массы. Тогда курс лечения имеет продолжительность около 5-7 дней. Детям антибиотики дают в виде суспензии кларитромицина в дозе 7 мг/кг массы, длительность терапии составляет 7 дней.
Макролиды являются наименее токсичными антибиотиками и не вызывают аллергии. Коклюшная палочка не продуцирует иммунные клетки против антибиотиков макролидной группы, поэтому лечение на начальном этапе болезни проходит успешно. Если имеются противопоказания к применению макролидов, тогда пациенту могут назначить триметоприм/сульфаметоксазол в составе комплексного лечения.
При спазмолитическом течении коклюша часто назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Применять их нужно с осторожностью, так как возможно проявление аллергических реакций.
Осторожность в приеме сильнодействующих средств обязательна, так как существует опасность побочных явлений со стороны различных внутренних органов. К тому же, в последнее время стал возрастать процент пациентов с лекарственной аллергией. Противопоказаниями к применению антибиотиков при коклюше могут выступать следующие состояния:
почечная или печеночная недостаточность;
проблемы с дыхательной системой;
хронические заболевания сердца и сосудов;
анемия и нарушение работы щитовидной железы;
беременность и период лактации.
В качестве профилактики лицам, контактирующим с больным человеком, рекомендован прием антибиотиков в возрастной дозировке. При этом применяют комплексное лечение в течение 7 дней. Для вакцинированных детей и взрослых, побывавших в эпидемиологическом очаге коклюша, показаны профилактические меры в условиях домашнего карантина.
Среди частых осложнений коклюша можно наблюдать поражение уздечки языка в результате неправильного прикуса во время приступа. Также при тяжелом течении может наблюдаться гипоксия, связанная с нарушением кровообращения в головном мозге и сердечной мышце. Это приводит к сильным судорогам, которые могут стать даже причиной смерти.
Неправильное лечение коклюша способствует развитию воспаления легких, плеврита и эмфиземы. Зачастую дополнительные простудные заболевания сопровождаются приступами удушья. В частности, пневмония как возможное осложнение протекает длительно со слабой восприимчивостью к лечению и возможными рецидивами.
Помимо вышеперечисленного, приступы кашля могут спровоцировать грыжу, выпадение прямой кишки, различные кровоизлияния. Задержка и остановка дыхания (апноэ) – нежелательные последствия кашля при коклюше. Они встречаются у детей с расстройствами нервной системы и недоношенности.
Таким образом, можно сделать вывод, что коклюшная инфекция опасна для всех групп населения. И лечение эффективно на ранних этапах заболевания. При ухудшении состояния больного необходима экстренная госпитализация, так как приступообразный кашель может привести к самому опасному исходу – остановке дыхания.
Поэтому противники приобретения вакцин и родители, не соглашающиеся на такой способ защиты детей без наличия противопоказаний, рискуют здоровьем будущего поколения и окружающих взрослых людей, не имеющих иммунитета против коклюша.
Кому нужно принимать антибиотики для профилактики коклюша?
Самые читаемые:
Первые признаки ветрянки у взрослых - проявление, симптомы, лечениеПризнаки ветрян...
Ветрянка у детей - симптомы и лечениеКак протекает в...
Как передается краснуха - у детей, взрослых, через третьих лиц, воздушно капельным путемКак передается ...
Карантин при коклюше - в детском саду, в школе, сколько дней длитсяКарантин при ко...
Если болел краснухой можно ли заболеть ветрянкойЕсли болел крас...
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?Ветрянка второй...
Авидность igg антител к вирусу краснухиАвидность к кра...
Анализ крови на краснуху - расшифровка, при беременностиАнализ на красн...
Потница на голове у грудничка на лице и голове - как выглядит, фотоПотница на голо...
Потница на лице у грудничка - лечение, как выглядит, как убратьПотница на лице...
В клинической практике это заболевание довольно редкий случай. Считается, что проблемы этого недуга давно решены. Симптомы и лечение коклюша у взрослых менее просты, чем у детей. Причиной неотступного кашля у взрослых может оказаться именно коклюш. Эта болезнь имеет атипичную и типичную формы. Массовая вакцинация от этого заболевания в корне изменило симптоматику заболевания. По этой причине диагностика заболевания не всегда своевременна.
диагноз. Больной по окончанию приступа кашля производит большой вдох сопровождающимся свистом. Этот свист-реприз происходит вследствие судороги голосовой щели. Восстановленное дыхание длится недолго, приступы сменяют друг друга довольно часто. Такой кашель сопровождается выделением мокроты, покраснением лица. Зачастую больной высовывает язык и при кашле травмирует его. В этой стадии болезнь способна в огромной степени обессилить человека. Резко снижается уровень общего состояния больного.Этот период болезни долгий и неприятный. Со временем приступы кашля уменьшаются и становятся более мягкими. Данный этап заболевания гораздо легче перенести, если человек был вакцинирован. Вакцинированные люди переносят данное заболевание очень редко и чаще в стертой форме.
Во время развития этого заболевания человек испытывает максимальный дискомфорт от приступов кашля. Задача врача состоит в том, чтобы как можно быстрее и эффективнее облегчить состояние пациента. Лечение данного заболевания заключается в назначение следующих лекарств:
крепкий кофе. Необходимо пополнять запас витамина В. За счет таких продуктов как: творог, яйца, печень куриная. Исключить необходимо копчености и жареную еду. Как и в любом заболевании возможны осложнения. Даже при комплексном подходе к лечению возможны такие осложнения как:
от заболевания на протяжении всей жизни человека, но со временем стало понятно, что вакцина должна вводиться один раз в 12 лет. Со временем эффект от введения вакцины снижается и необходима повторная профилактика.Именно этот метод профилактики позволил уменьшить число заболевших людей до 90%.Срок изоляции больных данным заболеванием 3 недели. Снижается он в том случае, если пациент принимал антибиотики на начальном этапе заболевания.Пациенты и медицинские работники, у которых был замечен кашель, схожий на симптом коклюша в обязательном порядке должен обследоваться.Выявляя коклюш, врач обязан назначить анализ крови ПЦР анализ и мазок из носа и гортани. Если диагноз подтверждается, то врачи-инфекционисты, назначают специальное лечение не только больному, но и людям, которые контактировали с ним.Также медицинский работник, заболевший данным заболеванием должен быть отстранен от работы в течение пяти дней. Если он за это время не принимал антибиотики, то срок увеличивается до 22 дней.Медицинский персонал, который обслуживает больных с этим диагнозом, должны предпринимать меры предосторожности.Когда диагноз больного подтверждается, необходима изоляция.
Хоть коклюш и является очень заразным заболеванием, в наше время есть способы, которые могут помочь не заразиться. Самый надежный способ – это вакцинация. Прививка ставится трижды с интервалом в полтора месяца детям начиная с трех месяцев жизни. Повторная ревакцинация проводится на 18 месяц жизни. После этого вырабатывается иммунитет против заболевания на 3-5 лет.
После инфицирования человека период инкубации может продолжаться от одной до трех недель. На всем его протяжении болезнетворные микроорганизмы лишь активно размножаются в тканях дыхательных структур пациента и выделяют токсины. В окружающее пространство они не поступают, а потому больной не является заразным.
Жалобы больного, особенно характерный симптомокомплекс – приступы интенсивного кашля, без отделения мокроты, колебание температуры, без выраженной общей интоксикации, также помогают в диагностике.
Как лечат инфекцию средней тяжести – помимо препаратов из подгруппы макролидов, рекомендуются цефаллоспорины, чтобы нейтрализовать воспалительные процессы в области бронхов и легких. Основная цель комплексной терапии – активизировать выведение секрета, понизить отечность дыхательных структур, улучшить самочувствие пациента. Обязательно рекомендуются различные противокашлевые микстуры и витамины.
Рецепты народной медицины издавна помогали людям справиться с неприятными симптомами изнурительной кашлевой активности при коклюше. Они вполне могут дополнять основные лечебные мероприятия, однако, не должны их подменять Важное условие – предварительно согласовать понравившийся рецепт с лечащим врачом.
