Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Особенности лечения хронического гнойного бронхита. Гнойный бронхит симптомы лечение антибиотики


Гнойный бронхит: симптомы, причины и лечение

Гнойный бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхиального дерева, для которого характерно образование гнойного секрета. Такой вид заболевания является разновидностью бронхита, протекающий в острой и хронической форме.

Воспаление с образованием гнойного экссудата может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением другого сопутствующего заболевания. Чаще всего недуг является результатом наслоения бактериальной инфекции. В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины и симптомы

Возбудителями гнойного бронхита являются болезнетворные микроорганизмы, такие так стрептококк, пневмококк и гемофильная палочка. Для данного заболевания характерно образование слизисто-гнойного налета в бронхах, что приводит к нарушению функций и проходимости дыхательных путей. Густой и вязкий бронхиальный секрет, образующийся в результате бактериального инфицирования, нарушает самоочищающуюся функцию слизистой бронхов. Задерживаясь в бронхах, мокрота провоцирует размножение болезнетворных бактерий, при этом в ней появляется гной.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения болезни:

  • слабый иммунитет;
  • частые ОРВИ;
  • переохлаждение или перегрев;
  • аллергические реакции;
  • курение;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • заболевания носоглотки.

В некоторых случаях гнойная форма бронхита развивается при длительном самолечении или бесконтрольном применении лекарственных препаратов. Наиболее частыми являются следующие симптомы:

  • общая интоксикация организма;
  • одышка;
  • кашель с выделением гнойной мокроты;
  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела до 38ºС и выше;
  • усиленное потоотделение;
  • жесткость дыхания и наличие хрипов;
  • болезненность при кашле и дыхании.

Если больной отмечает у себя такие симптомы, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку отсутствие лечения чревато осложнениями в виде туберкулеза и пневмонии.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания осуществляется на основе лабораторных анализов и инструментальных обследований.

К первым относятся анализ крови и мокроты, в качестве инструментального обследования применяют рентгенографию и бронхоскопию. Для эффективности назначенного лечения необходимо точно определить причину, которая вызвала гнойное воспаление бронхов.

Рентгенография не всегда показательна в определении этой болезни, поэтому врач может назначить бронхоскопию. Суть ее заключается в определении того, какие именно бактерии явились возбудителями этого заболевания.

Лечение гнойного бронхита может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Это будет зависеть от состояния больного. В первую очередь необходимо добиться вывода гнойной мокроты из бронхов. При тяжелом течении болезни лечение желательно осуществлять в условиях стационара, поскольку такая форма недуга может потребовать применения реанимационных мероприятий. Основное лечение осуществляется антибиотиками, поэтому перед назначением лекарственных препаратов рекомендуется провести бактериальный посев на флору мокроты. Это необходимо для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и подбора нужного лекарства. Чаще всего назначают в такие препараты, как Амоксиклав, Сумамед, Цефазолин, Цефтриаксон.

Для улучшения отхождения гнойной мокроты назначаются муколитические и отхаркивающее препараты, например Геделикс, Лазолван. Хороший эффект при лечении гнойного бронхита можно достичь с помощью ингаляций, их рекомендуется проводить с тпрепаратами, как Амброксол или Беродуал.

Помимо медикаментозного лечения целесообразно применение физиотерапевтических процедур и массажа, которые будут способствовать лучшему отхождению мокроты. С помощью физиотерапевтических процедур, в частности электрофореза, происходит воздействие на бронхи и легкие — улучшается их дренажная функция. Такой способ лечения способен снять воспаление и уменьшить отечность слизистой. Важно принимать необходимое количество жидкости, не менее 2 л, для того чтобы разжижить мокроту. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и укреплять иммунитет. Во время болезни рекомендуется принимать легкую пищу, которая не оказывает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Хроническая форма

Хронический гнойный бронхит определяется посредством анализа того, как долго длится влажный кашель. Если он продолжается больше 3 месяцев в течение одного года, то это является основанием для постановки подобного диагноза. Еще одним признаком перехода гнойного бронхита в хроническую форму является выделение определенного количества мокроты в сутки — 250 мл.

При хронической форме болезни усиливается обструктивный эффект и появляются симптомы дыхательной недостаточности. Кроме того, бактериальная инфекция распространяется на легкие. О нарушении дыхательной функции больного можно судить по следующим признакам:

  • при дыхании появляется сухой и свистящий звук;
  • отмечается напряженное дыхание;
  • происходит удлинение выдоха.

Обострение болезни может наступить под влиянием определенных факторов, к которым относятся: переохлаждение, развитие инфекционного заболевания, резкая перемена климата или смена температуры, снижение иммунитета.

При частых обострениях назначаются препараты иммуномодулирующего действия, это могут быть Тималин, Рибомулин. Общая схема лечения не будет отличаться от терапевтических мер, проводимых при острой стадии заболевания. Вне стадии обострения могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные препараты. Довольно действенным методом лечения хронической формы заболевания является специальная дыхательная гимнастика.

pneumon.ru

Гнойный хронический бронхит: симптомы и лечение

Гнойный бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, протекающее с мучительным кашлем с отделением мокроты с гноем. При бактериальном поражении слизистой оболочки бронхов возникает острая форма воспаления. Для хронической формы бронхита характерно продолжительное протекание с обострениями, длящимися не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 и более лет. К наиболее опасным формам этого заболевания относят обструктивный бронхит, возникающий преимущественно у пожилых людей и сопровождающийся нарушением проходимости дыхательных путей.

Гнойный бронхит

Гнойная форма заболевания возникает при бактериальном инфицировании слизистой оболочки бронхов. Возбудителями болезни служат пневмококки, стрептококки, синегнойная, гемофильная палочка.

При заражении внутренняя оболочка бронхов покрывается слизисто-гнойным налетом, что нарушает функции дренажа дыхательных путей и их проходимости. Бронхиальный секрет становится густым, вязким, нарушается способность слизистой к самоочищению. Задержка мокроты в бронхах способствует размножению в ней бактерий и приводит к появлению гноя в мокроте при кашле.

Гнойный процесс в бронхах может возникать первично и являться самостоятельным заболеванием. Или же носить вторичный характер и сопровождать хроническую пневмонию, туберкулез. Появление гноя в мокроте может быть вызвано хроническим гайморитом, ринитом, фарингитом.

Причины болезни

Воспалению дыхательных путей способствуют факторы инфекционной и неинфекционной природы:

  • ослабление иммунной системы;
  • частые простуды;
  • хронические заболевания околоносовых пазух, ротоглотки;
  • загрязнение воздуха;
  • перегревание, переохлаждение;
  • аллергия;
  • курение.

К появлению гноя в мокроте способно привести длительное самолечение, бессистемное применение препаратов без назначения врача.

Симптомы и лечение

Острая форма воспаления развивается после перенесенного простудного заболевания и проявляется симптомами:

  • одышкой при движении и в покое;
  • гноем в мокроте при кашле;
  • запахом изо рта;
  • ухудшением аппетита;
  • надсадным влажным кашлем.

Острая форма болезни вызывает снижение работоспособности, резкую слабость, повышение температуры до 38 0С. Слабость сопровождается потливостью, особенно в ночное время. У больного отмечаются боли в груди из-за перенапряжения мышц при кашле.

Лекарственное лечение

Гнойный бронхит лечат комплексно, используя лекарственные препараты и эндоскопические методики. Чтобы восстановить свободное дыхание, бронхи очищают от мокроты и гноя методами бронхоскопии и эндотрахеальных вливаний.

В лекарственной терапии ведущая роль принадлежит антибиотикам. Препарат назначают после проведения анализа мазка мокроты на чувствительность. Для разжижения и стимуляции отхождения мокроты назначают муколитики, отхаркивающие средства.

При аллергическом бронхите больному выписывают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил). Эффективны при лечении гнойного бронхита ингаляции через небулайзер, применение лекарственных средств с антибиотиком в виде аэрозолей.

В комплексную терапию входят физиотерапевтические процедуры, курортно-санаторное лечение. Положительно влияют на состояние больного:

  • ингаляции с гидрокортизоном, мукалтином;
  • электрофорез с йодистым калием, димексином;
  • процедуры глубокого прогревания ИКВ, УВЧ.

Полезно при улучшении состояния выполнять дыхательную гимнастику, проводить курсы массажа.

Справиться с гнойным бронхитом под силу только противомикробным средствам. Препаратами выбора служат:

  • аминопенициллины - амоксициллин, амоксиклав;
  • макролиды – азитромицин, кларитромицин, сумамед, азитрал;
  • фторхинолоны – левофлоксацин, офлоксацин, ципролет;
  • цефалоспорины – цефотаксим, цефипим, цефтриаксон.

У детей в 99% случаев бронхиты имеют вирусное происхождение и антибиотиками не лечатся, а гной в мокроте может быть вызван гайморитом, фарингитом. Взрослым назначают антибиотики в таблетках, уколах, аэрозолях.

При гнойном бронхите применяют аэрозоль Биопарокс. Аэрозоль действует непосредственно на слизистую оболочку бронхов, не проникая в кровь больного и не накапливаясь в организме, что позволяет использовать его при беременности.

Для разжижения мокроты назначают амброксол, бромгексин, АЦЦ. В составе комплексного лечения используют:

  • противогрибковые препараты, направленные на предупреждение молочницы;
  • спазмолитики;
  • отхаркивающие средства;
  • пробиотики, необходимые для нормализации микрофлоры кишечника;
  • иммуномодуляторы;
  • комплексные витаминные препараты.

Для устранения гнойного процесса в бронхах назначают бронхоскопию, эндотрахеальные вливания.

Как проводят бронхоскопию

Бронхоскопия – это эндоскопическая методика, использующая бронхоскоп. Его применяют с диагностической и лечебной целью.

С помощью бронхоскопии очищают дыхательные пути от загустевшей слизи и гноя. С лечебной целью назначают 2-4 процедуры с промежутками от 3 дней до недели.

Курс бронхоскопии заканчивают эндобронхиальной санацией. Это лечение выполняется методом эндотрахеального вливания с помощью специального шприца или гибкого катетера. Процедуру проводят под местной анестезией.

  1. Больного просят хорошо откашлять мокроту.
  2. В трахею вводят 30-50 мл теплого 0,9% физраствора.
  3. Небольшими порциями последовательно вливают разбавленный раствор фурацилина, диоксидина, антибиотика.

Врач может назначить процедуру фибробронхоскопии, при которой бронхи санируют раствором фурацилина, фурагина, димексида, хлорофиллипта, риванола.

Режим дня, питание

Больному необходимо достаточно отдыхать, при улучшении самочувствия чаще бывать на свежем воздухе, рационально питаться. Рекомендуется легкая пища, не отягощающая состояние печени, испытывающей большую нагрузку при лечении антибиотиками.

В день нужно выпивать не менее 2 л чистой воды, часто пить теплые морсы, компоты, кисели, чай. Это поможет сделать мокроту менее вязкой.

Хронический гнойный бронхит

При хроническом гнойном бронхите с кашлем выделяется до 250 мл мокроты в сутки. Цвет мокроты из-за содержащегося в ней гноя желто-зеленого цвета. В гное могут присутствовать прожилки кровянистых выделений. Заболевание обостряется после любой простуды, переохлаждения.

Болезнь отличается затяжным протеканием, с усиление обструкции (закупорки) бронхов мокротой. Среди осложнений заболевания особую опасность представляет острая дыхательная недостаточность и распространение бактериальной инфекции на легкие. Признаки ухудшения дыхательной функции бронхов:

  • удлинение выдоха;
  • напряженное дыхание – сжатые губы, набухшие вены;
  • сухие свистящие звуки, сопровождающие дыхание.

Больной, особенно в пожилом возрасте, должен соблюдать постельный режим, полностью исключить курение, в том числе и пассивное. Об ухудшении самочувствия можно судить по усиливающимся признакам интоксикации:

  • серому цвету лица;
  • появлению тошноты;
  • диарее;
  • обильному потоотделению.

Без лечения гнойный бронхит способен привести к осложнениям в виде пневмонии и эмфиземы легких. При своевременном лечении прогноз гнойного бронхита благоприятный. Заболевание не вызывает длительной утраты трудоспособности, не приводит к инвалидности.

Лечение бактериального бронхита и его отличия от вирусного.

Особенности протекания и лечения острого бронхита.

Разновидности бронхита у детей и взрослых.

Про аллергическую форма бронхита.

prostudnik.ru

Гнойный бронхит: причины, разновидности, симптомы

Среди разнообразных форм наиболее тяжелый и опасный гнойный бронхит, при котором повышается риск серьезных осложнений. Но гнойная форма не развивается внезапно, и при адекватном, своевременно начатом лечении острого катарального бронхита можно не допустить его перехода в гнойный хронический тип. Данную разновидность проще предупредить, чем вылечить, поскольку в воспалительный процесс зачастую вовлекаются многие другие органы.

Острый бронхит в гнойной форме протекает редко, она более характерна для хронического заболевания, причем симптомы в виде выделения гнойной мокроты иногда наблюдаются даже в период ремиссий.

Место в общей классификации

Есть множество подходов к классификации бронхита, в частности, различают разные его виды по характеру экссудата, образующегося при воспалении. Некоторые из них характерны для острой формы течения, а другие присущи хроническому бронхиту.

Острый бронхит подразделяют на такие формы:

  • катаральный, мокрота серозная, прозрачная и водянистая;
  • слизистый – мокрота вязкая, желеобразная, слизистая;
  • катарально-гнойный, мокрота слизистая с примесями гноя, значительным количеством лейкоцитов, более жидкая.

Гнойный острый бронхит развивается редко. При нем содержание лейкоцитов в отделяемой слизи увеличивается, могут встречаться эритроциты, что проявляются в виде мутно-зеленоватой вязкой мокроты, иногда с красновато-коричневыми вкраплениями.

Хроническая форма по характеру отделяемой слизи и наличию осложнений может быть:

  • неосложненным, сухим или с выделением слизистой мокроты;
  • гнойным. Гнойная мокрота выделяется постоянно или периодически;
  • обструктивным. Мокрота слизистая, наблюдаются выраженная обструкция дыхания;
  • гнойно-обструктивным. Симптомы стойкой обструкции сопровождаются выделением гнойной мокроты.

Возбудители и механизм развития

Катаральный бронхит обычно имеет вирусную или аллергическую природу, слизистый – чаще вирусно-бактериальную и бактериальную. Возбудителями гнойного бронхита являются грамотрицательные бактерии, преимущественно стрептококки.

Их жизнедеятельность вызывает такие симптомы:

  • слизистая бронхов отекает, затрудняется дыхание;
  • образуется умеренно вязкая слизисто-гнойная или вязкая гнойная мокрота, ее объем может достигать 250 мл в сутки.

Инфекция может проникать в бронхи разными путями:

  • респираторным, при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • с током лимфы, при воспалении лимфоузлов инфекционной природы;
  • с током крови, при наличии очага инфекции в любых внутренних органах.

Последние 2 случая рассматривают как вторичный тип, а гнойный бронхит респираторной природы считается первичным.

Чаще всего хронический бронхит с гнойными отделениями развивается вследствие недостаточно эффективного лечения ряда заболеваний:

  • ОРВИ, гриппа в случае присоединения бактериальной инфекции;
  • бактериальной ангины;
  • трахеита;
  • острого бронхита.

Затяжной характер этих заболеваний приводит к ослаблению иммунной системы. В результате возбудитель, жизнедеятельность которого на время была подавлена, вновь активизируется.

Также создаются благоприятные условия для проникновения в бронхи новых патогенных микроорганизмов. Наличие незалеченных очагов инфекции в ЛОР-органах, травмы грудной клетки, длительное воздействие на органы дыхания химикатов, табачного дыма, загрязненного или чрезмерно сухого воздуха, переохлаждение являются дополнительными факторами риска.

Симптоматика

Для гнойной формы бронхита характерны достаточно специфические симптомы, выраженность которых зависит от фазы заболевания:

  • кашель влажный, вне обострений приступы могут наблюдаться только по утрам;
  • мокрота густая, гнойная или слизисто-гнойная, плохо отходит. У некоторых больных такой характер мокроты наблюдается постоянно, в период обострений и ремиссий. У других вне обострений мокрота может быть слизистой;
  • хронический бронхит сопровождается субфебрильной температурой, которая зачастую держится и в перерывах между обострениями;
  • повышенная утомляемость и потливость;
  • одышка, особенно выраженная при гнойно-обструктивной форме;
  • болезненность дыхательных мышц, вызванная постоянным напряжением (миалгия).

Хронический бронхит, в том числе гнойный, обостряется несколько раз в год. Обострение могут спровоцировать переохлаждение, контакт с аллергеном в случае повышенной чувствительности; активизация воспалительных процессов в других органах, стресс.

В стадии обострения клинические симптомы приобретают более выраженный характер:

  • приступы кашля учащаются и становятся более затяжными и изнурительными;
  • характер мокроты может меняться на гнойный, если в период ремиссии она была слизистой, а ее объем увеличивается;
  • симптомы бронхиальной обструкции проявляются, если отсутствовали вне обострения. Или усиливаются, если наблюдались и раньше;
  • это же касается проявлений дыхательной недостаточности;
  • если у больного имеются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной системы, начинается их декомпенсация. Происходит нарастание основных признаков, что приводит к общему ухудшению состояния;
  • возможно лихорадочное состояние, но температура обычно сильно не повышается, держится на уровне субфебрильной.

На основании анализа симптоматического комплекса врач не всегда может утверждать, что у больного именно гнойный бронхит, и поэтому назначает ряд исследований. Анализ крови малоинформативен – ее биохимические показатели и лейкоцитарная формула при обострении изменяются незначительно.

Более показательны исследования мокроты. Одним из признаков гнойного характера является повышенная концентрация в ней нейрофильных лейкоцитов. Рентген и бронхография в большинстве случаев выявляют бронхоэктазы – расширения бронхов, особенно мелких. Объем форсируемого выдоха сокращается более чем вдвое.

В чем опасность?

Поскольку гнойным чаще всего бывает хронический бронхит, носящий затяжной характер, с частыми обострениями, постоянным нарастанием обструкции. При этом велик риск осложнений, например, может развиться гнойно-обструктивный вид. У людей старше 65 лет вероятность хронической обструкции увеличивается.

Она имеет такие симптомы:

  • выдох удлиненный, сопровождается свистом;
  • губы при дыхании сжаты, а на шее в процессе выдоха набухают вены;
  • прослушиваются сухие хрипы свистящего звучания.

В периоды обострения хронический гнойно-обструктивный бронхит часто приводит к развитию острой дыхательной недостаточности. Среди других возможных осложнений:

  • расплавление гноем реснитчатого эпителия и нарушение отхождения мокроты;
  • вовлечение в процесс стенок бронхов и патологическое расширение бронхиол (бронхоэктатическая болезнь), в результате чего повышается уязвимость бронхов и легких для инфекций, развивается склонность к кровохарканью;
  • распространение инфекции на легкие, развитие пневмонии.

Лечение

Поскольку гнойный бронхит вызывает бактериальная инфекция, для его лечения необходима антибиотикотерапия. Наиболее эффективно назначение антибиотиков с учетом возбудителя по результатам бакпосева. Практикуется введение этих препаратов путем внутривенных инъекций и эндотрахеальных вливаний. Результаты терапии должны регулярно контролироваться, учитывать нужно не только объективные и субъективные симптомы, их динамику, но и результаты аппаратной диагностики.

С интервалами 3-7 дней необходимо выполнять бронхоскопию, пока не будет выявлено затухание воспалительного процесса.

Помимо антибиотиков показаны такие препараты:

  • муколитики для нейтрализации побочного действия антибиотиков, ухудшающих отхождение мокроты;
  • бронхолитики и спазмолитики при симптомах обструкции, бронхоспазме;
  • десенсибилизирующие и антигистаминные препараты при чувствительности к аллергенам, некоторым лекарственным препаратам, либо инфекционной сенсибилизации.

Эффективно дополняют медикаментозную терапию лечебный массаж, ЛФК, постуральный дренаж. Параллельно требуется проводить лечение обострившихся сопутствующих заболеваний, не допускать прогрессирования легочно-сердечной недостаточности.

Влажный кашель с затрудненным отхождением вязкой зеленоватой мокроты – характерный признак гнойного бронхита. Эта болезнь обычно развивается как осложнение других респираторных заболеваний и может, в свою очередь, приводить к более серьезным осложнениям. Наиболее тяжелой формой является хронический гнойно-обструктивный бронхит, требующий комплексного лечения обструкции и бактериальной инфекции.

Узнайте какими средствами традиционной и народной медицины лучше лечиться.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

prolegkie.ru

Лечение хронического гнойного бронхита

04 декабря 2015

Просмотров: 2536

Оглавление: [скрыть]

  • Что такое гнойный бронхит?
  • Основные признаки патологии
  • Методы диагностики
  • Способы лечения
  • Что способствует благоприятным результатам?

Лечение хронического гнойного бронхита достаточно хорошо поддается терапии антибиотиками. Но в некоторых случаях для борьбы с этим заболеванием может понадобиться хирургическое вмешательство. Все зависит от этиологии и стадии развития патологии.

Что такое гнойный бронхит?

Хронический гнойный бронхит является заболеванием дыхательной системы, имеющим воспалительный характер и характеризующимся диффузным поражением бронховой стенки, обильными и перманентными выделениями гнойной мокроты с присутствующими в ней бронхоэктазами. Зачастую патология развивается при неграмотном, недостаточном или и вовсе отсутствующем лечении острой формы бронхита или же в качестве осложнения, сопутствующего простудным заболеваниям.

Появлению гнойного бронхита в хронической форме способствуют следующие провоцирующие факторы:

  • травмы грудной клетки;
  • инфекционные процессы в организме;
  • перемена климата;
  • резкое изменение температурного режима;
  • длительное воздействие холодного или же, напротив, сухого воздуха;
  • продолжительный курс лечения химиотерапией;
  • курение;
  • воздействие болезнетворных бактерий и микроорганизмов;
  • общее переохлаждение организма;
  • нарушения и расстройства в функционировании иммунной системы;
  • воздействие химических и токсических веществ;
  • неблагоприятные экологические факторы и жесткие климатические условия;
  • перенесенные ранее болезни: грипп, коклюш или корь;
  • патологии в строении носоглотки;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие хронических инфекционных очагов в области носоглотки;
  • злоупотребление алкогольными напитками;

Обострение заболевания может быть вызвано воздействием следующих факторов:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • переутомление;
  • психоэмоциональное потрясение и частые стрессовые ситуации;
  • появление и развитие сопутствующих патологий;
  • активизация хронического инфекционного очага.

Патологический процесс развивается постепенно, однако, при отсутствии своевременно принятых мер, распространяется на всю дыхательную систему, поражая близлежащие органы и ткани. Поэтому чрезвычайно важно уметь вовремя распознать это тяжелое, коварное заболевание, чтобы обеспечить оперативное и грамотное его лечение.

Вернуться к оглавлению

Основные признаки патологии

Симптомы гнойного бронхита несколько отличаются в зависимости от длительности течения и формы заболевания. В целом же для рассматриваемой патологии характерны такие признаки и проявления:

  • продолжительный кашель;
  • обильное выделение мокроты (до 250 мл) гнойно-слизистого характера;
  • развитие одышки;
  • общая слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • астения;
  • повышение температуры тела;
  • синдром хронической усталости;
  • болевые ощущения в области грудной клетки, возникающие преимущественно во время кашлевого процесса;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • перманентное отсутствие аппетита;
  • притупление вкусовых рецепторов;
  • миалгия грудной клетки;
  • общая интоксикация организма;
  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов.

Еще одной характерной чертой, позволяющей идентифицировать гнойный хронический бронхит, является кашель с гнойными выделениями, продолжительность которого превышает временной срок в 3 месяца.

Во время обострения данного заболевания у пациента наблюдаются следующие болезненные симптомы:

  • лихорадка;
  • развитие бронхообструктивного синдрома;
  • затруднение дыхательного процесса;
  • увеличение размеров бронхов;
  • появление кровянистых прожилок в отделяемой гнойной мокроте;
  • изменение состава крови, проявляющееся в увеличении количества нейтрофилов, лейкоцитов, а также уровня СОЭ;
  • появление характерных хрипов при дыхании.

Следует подчеркнуть, что гнойный бронхит является достаточно серьезной патологией, особенно в стадии обострения, он несет потенциальную опасность не только здоровью, но и жизни пациента. Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Диагностика хронического гнойного бронхита осуществляется на основе тщательного анализа общей клинической картины и результатов анамнеза, кроме того в ходе физикального обследования. Однако, учитывая тот факт, что рассматриваемая патология не отличается ярко выраженной, специфической симптоматикой, а ее признаки вполне характерны для ряда других заболеваний дыхательной системы, то для установления точного диагноза пациенту назначаются следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • флюрографическое обследование;
  • рентгенография области грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • исследование проходимости бронхов;
  • анализ мокроты;
  • бронхография;
  • компьютерная томография грудной клетки;
  • проведение серологических тестов;
  • бактериально- и микроскопическое исследование мокроты;
  • ультразвуковое исследование.

После проведения диагностики, выявления формы и этиологии заболевания можно переходить к непосредственному лечебному процессу.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Лечение хронического гнойного бронхита требует комплексного и систематического подхода, включающего в себя несколько терапевтических направлений. Для борьбы с данной патологией применяется целый ряд методик.

Медикаментозное лечение. Выбор применяемых препаратов во многом зависит от основного возбудителя заболевания, который выявляется при проведении исследований мокроты. Так, если развитие патологии было спровоцировано действием болезнетворных бактерий, то пациенту назначаются антибиотики. К наиболее часто применяем в данном случае препаратов относятся: Тиенам, Сумамед, Офлоксацин, Амоксиклав, Азитрокс, Цефазолин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон.

В том случае, если заболевание носит вирусный характер, то для борьбы с ним применяются такие противовирусные лекарственные средства: Амиксин, Гропринозин, Арбидол, Ацетилцистеин.

Кроме того, для борьбы с хроническим гнойным бронхитом применяются муколитики, спазмолитики, антигистаминные препараты и иммуностимуляторы.

В целях очистки легочного эскулапа от гнойного содержимого, используют лечебную бронхоскопию, методику эндотрахеальных вливаний.

При лечении рассматриваемого заболевания также применяются следующие методики:

  • витаминотерапия;
  • проведение ингаляций;
  • физиотерапия;
  • УВЧ;
  • ИКВ — терапия;
  • электрофорез бронховых и легочных корней с применением раствора Димексида;
  • фитотерапия;
  • массаж, стимулирующий процесс отхождения мокротного содержимого;
  • лечебная физкультура;
  • проведение тепловых процедур.

В особо тяжелых и сложных случаях может быть показано хирургическое вмешательство.

x

https://www.youtube.com/watch?v=XHME2Ktyt_4

Вернуться к оглавлению

Что способствует благоприятным результатам?

Какая бы из терапевтических методик ни применялась, для достижения наиболее быстрых и предельно благоприятных результатов пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение травяным чаям и отварам;
  • отказаться от сигарет и алкоголя;
  • избегать переохлаждения;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • придерживаться определенного режима питания, с ограниченным содержанием в ежедневном рационе поваренной соли и углеводов;
  • чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещение.

Следует подчеркнуть, что при отсутствии необходимой терапии хроническая форма гнойного бронхита неизменно приводит к развитию таких осложнений и сопутствующих заболеваний, как инфекционная пневмония, абсцедирование, легочные патологии, бронхоэктатическая болезнь, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, туберкулез и другие. Поэтому чрезвычайно важно обеспечить больному своевременное и правильное лечение.

x

https://www.youtube.com/watch?v=wRrBAzNnm6M

Хронический гнойный бронхит представляет собой серьезное заболевание легочной системы, требующее грамотной медицинской помощи.

Лечение данной патологии должно быть направлено на восстановление дыхательной функции, достижение стабильной ремиссии, устранение болезненной симптоматики и улучшение качества жизни больного.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Loading...

Похожие статьи

1pobronhitu.ru

характеристика симптомов, основные диагностические методы, лечение

Мы все привыкли к обычному острому бронхиту, знаем, как он проявляется, но иногда воспаление бронхов настолько сильное, что состояние пациента ухудшается, и развивается бронхит гнойный.

Постоянное откашливание гнойной мокроты, скапливающейся в бронхах, может привести к серьезным последствиям, так как воспаление имеет тенденцию переходить на другие органы и системы. Эта болезнь не возникает внезапно, поэтому важно знать, что приводит к ее возникновению, чтобы не допустить патологию.

Причины болезни

Причин развития болезни множество. Ее возникновение зависит от индивидуальных особенностей человека и воздействия на него внутренних и внешних факторов. На развитие гнойного бронхита влияют:

  • Резкое ослабление иммунной системы человека.
  • Частые простудные заболевания.
  • Постоянные воспалительные процессы носоглотки, гайморовых пазух.
  • Вредные условия труда человека.
  • Проживание в загрязненных населенных пунктах.
  • Переохлаждение организма или его перегревание.
  • Аллергические реакции на воздействия раздражителей.
  • Курение, при этом одинаково важно, как активное, так и пассивное курение.

Все эти факторы негативно влияют на состояние слизистой оболочки бронхов, повреждают ее. В результате реснички простилающего бронхи эпителия не в состоянии полноценно выполнять свои функции, что приводит к проникновению вовнутрь патологических микроорганизмов.

Также приводят к развитию болезни такие факторы, как пожилой возраст, частое употребление алкоголя, ожирение, нехватка витаминов в организме. Это все ослабляет состояние человека, приводя к развитию болезней бронхо-легочной системы.

Часто гнойный бронхит, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, возникает из-за неправильного подбора антибиотиков при протекании острого и хронического бронхита. Но в большинстве случаев гнойная форма болезни появляется именно при хроническом бронхите.

Воспалительный процесс, которым сопровождается хронический гнойный бронхит, приводит к изменению характера секреции бронхов. При этом активно размножается бактериальная флора, изменяется состав клеток в бронхиальном дереве. В результатах лабораторного исследования крови можно увидеть, что при гнойном бронхите количество нейтрофильных лейкоцитов значительно увеличилось.

Симптомы заболевания

Чаще всех остальных возбудителей при возникновении гнойного воспаления бронхов выявляют размножение грамотрицательных бактерий – стрептококков. Они, воздействуя на слизистую оболочку бронхов, приводят к таким симптомам:

инфекция в легких

  • Отек слизистой бронхов, что значительно затрудняет дыхание.
  • Образование слизи с содержанием гноя, по консистенции она вязкая и густая.
  • Одышка в любом состоянии человека: при движении и покое.
  • Ухудшается аппетит – это одна из характеристик развития интоксикации в организме.
  • Кашель влажный, но очень глубокий, если он часто у пациента, то возникают болевые ощущения в области грудной клетки.
  • Гипертермия.
  • У человека отмечается повышенная потливость, особенно она возникает в ночное время.
  • Выделяется мокрота зеленоватого или желтого цвета, имеет неприятный запах, человек быстро устает.

Определение наличия болезни

Если вовремя не начать лечение, гнойный бронхит может перейти в другой вид болезни – обструктивный. Обструкция развивается из-за воздействия бактерий на бронхи. Изменяются стенки бронхов, скапливается и вовремя не выводится секрет бронхов. Поэтому диагностика заболевания должна проводиться при появлении первых симптомов.

Для определения болезни врач собирает анамнез, оценивает характер мокроты. Также идет исследование физикальных, инструментальных данных.

Появление гнойной слизи в бронхах возможно связано с перенесенной ОРВИ или при обострении хронического бронхита. При прослушивании бронхов слышны влажные хрипы. Для постановки диагноза назначаются:

  • Общий анализ крови – при таком заболевании лейкоцитарная формула будет претерпевать изменения: СОЭ ускоренное, сама формула сдвинута влево.
  • Бронхоскопия – проводится вместо рентгенографии, которая при гнойном бронхите не показательна. На это заболевание указывают такие данные: гиперемия, увеличение отечности слизистой оболочки, заполненный просвет бронхов гнойным содержимым.

Это основные результативные исследования, они могут дополняться другими для ясности клинической картины болезни, например, биохимическим анализом крови, микроскопическое и цитологическое исследование мокроты и так далее. Такое заболевание сходно по симптомам с пневмонией, туберкулезом. Вовремя поставленный диагноз не допустит развития осложнений.

Лечение бронхита с гнойной слизью

Гнойный бронхит требует лечения незамедлительно, ведь появление гноя в слизи свидетельствует о размножении бактерий. Они распространяют инфекцию не только на слизистой бронхов, но также могут размножиться в рядом лежащих тканях. А это путь к серьезным осложнениям. Поэтому главное в лечении – это остановить размножение бактерий. Это можно сделать с помощью антибактериальных препаратов.

Лечение гнойного бронхита начинается с правильно организованного режима для больного. В остром периоде нельзя переносить заболевание на ногах. Пациенту важно обеспечить постельный режим, не допускать присутствие факторов, раздражающих бронхи: аллергенов, табачного дыма, запыленности, сухости в помещении.

Особенно важно уделить внимание пожилым пациентам. У таких людей ослабленный иммунитет, на фоне этого быстро развиваются осложнения. Их лучше лечить под постоянным наблюдением специалистов в стационаре.

В лечении гнойного бронхита используют не только лекарственные препараты, терапия проводится комплексно с применением специализированных методов и разных лекарственных групп.

Антибиотики

Антибактериальная терапия при этом заболевании предельно важна. Перед назначением препаратов проводят анализ мокроты на чувствительность бактерий к препарату. Для лечения назначают:

  • Аминопенициллиины – Ампициллин и Амоксициллин, если у пациента нет аллергической реакции на эти препараты.
  • Комбинированные антибиотики – Азитромицин, Кларитромицин, это комбинации таких веществ, как ампициллин, клавулановая кислота, амоксициллин, сульбактам, антибиотики макролиды.
  • Фторхинолоны – Спарфлоксацин и Левофлоксацин, фторхинолоны и комбинации антибиотиков этого ряда с другими веществами.
  • Цефалоспорины – Цефепим, Гепацеф, Цефотаксим, применяются цефалоспорины III поколения, так как они действенны и имеют мало побочных эффектов.

Специалист выбирает, какой именно из большого количества разных противобактериальных препаратов принимать. Он смотрит на состояние больного, знает, какие именно препараты активно борются с возбудителями гнойного бронхита. Также важна концентрация антибиотика именно в бронхиальном секрете. Все эти критерии оценивает врач, и назначает лекарство, также оценивая индивидуальную переносимость препарата.

Муколитики

При всех бронхитах назначаются препараты этой группы, также при гнойном бронхите пациенту назначают муколитики и отхаркивающие средства на основе амброксола, бромгексина, ацетилцистеина, карбоцистеина. Эти вещества регулируют густоту, вязкость и количество слизи, способствуя ее выведению.

Дополнительные средства

Прием антигистаминных средств позволяет уменьшить отечность слизистой. Бронхолитики улучшают дыхание. Применяются также физиопроцедуры, ЛФК, ингаляции, массаж, дренаж постуральный для выведения мокроты из бронхов. Лечение проводится амбулаторно или в стационаре.

Читайте также: «Как избавиться от мокроты в бронхах?» https://medlegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/sredstva-pozvolyayushhie-ochistit-bronhi-ot-slizi.html

medlegkie.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]