Дисцит позвоночника — причины и лечебная тактика. Дисцит позвоночника лечение антибиотиками

Дисцит позвоночника: симптомы и лечение

Дисцит является воспалительным заболеванием, при котором поражаются межпозвонковые диски. Болезнь приводит к возникновению сильной боли в месте инфицирования, длящейся (в зависимости от тяжести процесса) от 14 дней до месяца и более. Как правило, патология не приводит к рентгенологическим изменениям.

Дисцит позвоночника встречается достаточно редко. Он может возникнуть у людей любой возрастной категории, хотя у детей до 8 лет, как правило, встречается в исключительных случаях.

Может развиваться как самостоятельное заболевание или стать осложнением проведенных на позвоночнике операций.

Виды дисцита

В зависимости от причин возникновения, симптомов и ряда других особенностей различают несколько видов болезни:

1. Септический дисцит, при котором имеет место прямой посев патогенной микрофлоры в ткани межпозвонкового диска. Подобное явление наблюдается редко и обусловлено в основном спецификой возбудителей болезни. Данная форма дисцита в свою очередь подразделяется на следующие виды:
   • послеоперационный;
   • гематогенный;
   • инфекционный.
2. Инфекционный дисцит развивается после проникновения патогенной микрофлоры в позвоночное пространство.Заболевание сопровождается:Дисцит часто сопровождается ознобом
   • ознобом;
   • лихорадкой;
   • повышенной потливостью;
   • снижением аппетита или его отсутствием.
3. Поясничный дисцит. Для данной формы характерна локализация очага поражения в области поясницы, при этом патологический процесс ограничивается только этой частью позвоночника и не распространяется на другие межпозвонковые диски.
4. Остеомиелитный дисцит. Данная разновидность встречается довольно часто и сопровождается повреждением костной ткани в результате инфекционного поражения позвонков. Может протекать в двух формах:
   • острой;
   • хронической.
5. Идиопатический дисцит. Причины его возникновения не выяснены.
6. Спондилодисцит. Некоторые специалисты склонны считать его отдельным заболеванием. При данной форме происходит одновременное двустороннее поражение межпозвоночных дисков.

Симптомы

Симптомы дисцита в определенной степени зависят от конкретной формы заболевания. Однако есть признаки, общие для всех разновидностей заболевания:

• На начальном этапе проявляются лихорадка и озноб.
• Дальнейшее развитие инфекционного процесса приводит к появлению болевых ощущений, локализующихся в зоне поражения. Боли вначале бывают умеренными, однако носят нарастающий характер, усиливаясь во время движения. Нередко они иррадиируют в область живота, тазобедренный сустав, бедро, голень, промежность.
• Инфекционное поражение дисков провоцирует спазмы расположенных рядом околопозвоночных мышечных волокон, приводящие к ограничению двигательной активности.
• При распространении инфекционного процесса на позвоночный канал возможно сдавление спинного мозга, развития в нем воспаления и переход патологического процесса на нервные корешки. При подобном течении дискоза возникают следующие симптомы: Вот как дисцит выглядит на рентгене
  • мышечная слабость различной степени;
  • покалывание;
  • онемение;
  • нарушение функционирования внутренних органов в результате сдавления нервных окончаний;
  • нарушение мочеиспускания.
• Возможно развитие радикулярного синдрома, который становится следствием поражения чувствительных и двигательных корешков. При этом проявляются следующие симптомы:
  • признаки раздражения: боль, гиперрефлексия, снижение чувствительности или ее повышение;
  • сокращение или выпадение рефлексов;
  • частичная потеря чувствительности;
  • мышечно-рефлекторные феномены болевого характера.

При развитии спондилодисцита основными симптомами являются:

• лихорадка;
• заметное снижение веса;
• анорексия;
• болевой синдром;
• парезы;
• параличи.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения дисцита является инфекция. В большинстве случаев патогенная микрофлора проникает в межпозвонковые диски:

1. В результате перенесенного хирургического вмешательства: заражение возможно в случае использования техники или инструментов, не прошедших необходимой антисептической обработки, а также несоблюдения других необходимых правил проведения операции. Чаще всего дисцит позвоночника развивается после:
   • операции по поводу проникающего ранения;
   • дискографии;
   • люмбальной пункции;
   • поясничной дискэктомии (частичного или полного удаления межпозвоночного диска).
2. С током крови: патогенная микрофлора нередко попадает в позвоночник из пораженных органов при наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы или дыхательных путей.

Возбудители

Посевы, получаемые при дисците позвоночника, нередко выявляют следующие типы возбудителей:

• золотистый стафилококк;
• эпидермальный стафилококк – чаще всего приводит к развитию послеоперационного дисцита;
• грамм-организмы, в том числе кишечная палочка и штаммы протея: их обнаружение может указывать на невыявленное повреждение передней продольной связки, сопровождающееся перфорацией кишки;
• синегнойная палочка – чаще всего провоцирует развитие дискоза у злоупотребляющих наркотическими средствами с внутривенным введением;
• гемофильная палочка, или палочка Пфайфера – в большинстве случаев является возбудителем юношеского (ювенильного) дискоза позвоночника.

Способы лечения

Лечение дисцита ведется на основе следующих методов:

1. Иммобилизации.
2. Антибиотикотерапии.
3. Хирургического вмешательства.

Иммобилизация

Фиксация позвоночника на определенный срок (примерно от 14 дней) в значительной степени восстанавливает его анатомическую структуру.

Скорее всего, метод иммобилизации не оказывает влияния на окончательный результат, однако способствует достаточно быстрому устранению основного симптома дискоза – боли, а также восстановлению активности.

Во многих случаях при лечении целесообразным является назначение строгого постельного режима. Для пациента индивидуально подбирают специальный пластиковый жилет для движения. Его следует носить от 6 до 8 недель.

Другой способ – использование 8-образной шины или жесткого корсета. Шина обеспечивает оптимальную иммобилизацию.

Антибиотики

Хирургическое лечение

Необходимость применения операции для лечения дисцита позвоночника возникает не так часто – примерно в 25% случаев.

1. Обработка пораженной области с удалением инфицированных частей может быть осуществлена через уже имеющуюся ламинэктомию.
2. При наличии значительных нарушений со стороны костей и нестабильности проводят переднюю дискэктомию с последующим соединением посредством ретроперитонеального доступа.

Хирургическое лечение дискоза целесообразно в случае:

1. Неясного диагноза, когда существуют определенные подозрения на наличие опухоли (возможно использование биопсии с иглой с КТ наведением).
2. Появления необходимости произвести декомпрессию нервных структур. Подобная проблема особенно актуальна при реактивных разрастаниях грануляционной ткани и в случае развития эпидурального спинального абсцесса. Проявлениями синдрома конского хвоста являются слабость, постепенно восходящее онемение, нарушения мочеиспускания.
3. Необходимости осуществления дренирования абсцесса – в частности, при его многокамерном характере, если он не поддается чрескожной аспирации.
4. При необходимости стабилизации позвоночника. При наличии активного инфекционного процесса ее проводят крайне редко, особенно с учетом того факта, что стабилизация во многих случаях наступает и без хирургии.

Хирургическое лечение дискоза проводится посредством следующих доступов:

• передней дискэктомии и корпэктомии с удалением пораженных инфекционным процессом тканей и установкой трансплантата на основе гребня подвздошной кости;
• задней ламинэктомии — она оказывается достаточной мерой для срочной декомпрессии, однако с ее помощью невозможно добраться до очага поражения, расположенного в грудном или шейном отделе позвоночника.

Профилактика

Для предупреждения дисцита позвоночника необходимо:

• В случае проведения хирургического вмешательства операционной бригаде соблюдать обязательные условия подготовки и осуществления операции для профилактики попадания патогенной микрофлоры в организм. В частности, речь идет о тщательной стерилизации инструментов и используемой медицинской техники.
• Своевременно лечить заболевания дыхательных путей и мочеполовых органов инфекционного характера.

Общими принципами профилактики заболеваний позвоночника, в том числе дискоза, являются:

• обеспечение достаточной двигательной активности;
• ежедневное выполнение специальных упражнений для спины, входящих в комплекс лечебной гимнастики для повышения гибкости позвоночника;
• для укрепления иммунитета — нормальное питание с достаточным количеством минеральных соединений и витаминов;
• предупреждение переохлаждения организма;
• нормирование физических нагрузок.

Дисцит позвоночника - что такое, симптомы и лечение

Дисцитом называют инфекционное воспалительное заболевание, которое поражает хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Это заболевание редко встречается. Возникает оно у лиц различных возрастных категорий. При этом дисцит позвоночника может быть диагностирован у детей, трудоспособных и пожилых лиц примерно с одинаковой частотой.

Причины возникновения заболевания

Что же такое дисцит позвоночника с точки зрения этиологии? Это группа воспалительных заболеваний, которая объединена одним важным признаком – наличием воспаления в ткани межпозвоночного хряща. Этот патологический процесс чаще всего инфекционного характера, то есть в пульпозное ядро диска проникает определенный возбудитель.

Но как он там может оказаться, если хондроциты в норме, соединительные элементы хрящевой межпозвоночной прослойки стерильны и не содержат никаких бактерий? Гематогенная диссеминация возбудителя означает, что дисцит вызван попаданием инфекционного возбудителя из очага, расположенного в организме человека. Это может быть гнойный синусит, кариес, наличие фурункулеза.

Постоперационный дисцит появляется после хирургических вмешательств на области позвоночника. Это связано с пренебрежением правилами асептики и антисептики.

Известны некоторые предрасполагающие факторы дисцита позвоночника. Это сахарный диабет без должной компенсации, а также снижение иммунитета, которое все чаще выявляется при ВИЧ-инфекции.

Симптомы дисцита позвоночника

В инфицированном месте сначала появляется сильная боль. Это основная жалоба, которую предъявляют пациенты с дисцитом. Она обычно продолжается в течение месяца.

Болевой синдром усиливается при осуществлении движений и может иметь иррадиацию (распространение боли). Пациенты отмечают, что боль проецируется не только в области пораженного инфекцией позвоночника, но и в районе тазобедренного сустава, бедра, а также промежностной зоны и области передней брюшной стенки. Такая иррадиация вызвана ситуацией, когда инфекционное поражение вовлекает позвоночный канал. При этом компрессии подвержен спинной мозг, а вернее, его корешки.

При исследовании обнаруживается ограничение движений различной степени выраженности. Пациенту трудно разогнуть согнутую спину в том или ином отделе позвоночника. Повороты также совершаются с усилием. Мышцы позвоночного столба болезненны на ощупь. Они спазмированны и могут находиться в состоянии гипертонуса.

Из-за сдавливания нервных корешков может быть выявлена мышечная слабость различной степени выраженности. При этом имеется покалывание и онемение иннервируемой зоны. Чувствительность начинает снижаться или, наоборот, повышается.

Такое заболевание, как дисцит сопровождается:

• ознобом;
• подъемом температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
• головной болью;
• апатией и астенией;
• быстрым утомлением;
• медленной работой.

Это явные симптомы интоксикационного синдрома, характерного для воспалительного процесса любой локализации, в том числе в области пульпозного ядра межпозвоночного диска.

Виды заболевания

Дисцит позвоночника может быть инфекционным, септическим, идиопатическим, а также остеомиелитным. Отдельно выделяют спондилодисцит. Рассмотрим эти разновидности данного заболевания.

• Инфекционный дисцит возникает после проникновения в пространство диска патогенной микрофлоры. Попасть туда она может после операций на позвоночнике или при выполнении диагностических манипуляций. У больного поднимается температура тела, возникает чувство озноба. Человек сильно потеет, у него может быть снижен аппетит или вообще его отсутствие. То есть на первом плане общеинтоксикационный синдром.
• Септический дисцит является гематогенным. При этом из различных очагов инфекции микробы разносятся потоком крови и попадают в ткани межпозвонкового диска. Такая ситуация развивается довольно редко.
• Особый случай дисцита представляет собой остеомиелит. Это поражение костной структуры позвонков воспалительным процессом. Кость со временем подвергается деструкции. Изначально воспаление вызвано бактериальным агентом. Чаще всего, его роль выполняет золотистый стафилококк. Он может распространятся на близлежащие ткани, в том числе, на область хряща между соседними позвонками. Остеомиелитный дисцит позвоночника бывает острым и хроническим.
• Спондилодисцит – это отдельный синдром, характеризующийся поражением не только межпозвонковых дисков, но и расположенных рядом связочных, мышечных, а также хрящевых структур. Клинические проявления могут быть многообразными. Но чаще всего, кроме неспецифического дискомфорта в области позвоночника или повышения уровня острофазовых реактантов крови ничего не выявляется и не позволяет заподозрить спондилодисцит.
• Причины идиопатического дисцита в настоящее время не определены или не изучены.

Методы лечения

Сама терапия дисцита позвоночника начинается после обращения к врачу. Врач делает осмотр, сбор анамнеза и жалоб и позже назначает соответствующие анализы, лабораторно-инструментальное исследование.

Для адекватного лечения дисцита позвоночника следует обратиться к неврологу, вертебрологу, травматологу или хирургу.

Иммобилизация

Прежде всего, необходимо проведение фиксации позвоночника в наиболее физиологичном для него положении на две недели. При этом восстанавливаются нормальные анатомические связи. Этот процесс называется иммобилизацией. При этом пациент соблюдает строгий постельный режим.

Далее для больного в индивидуальном порядке осуществляют подбор жесткого корсета. Его рекомендуют носить около 1,5-2 месяцев для достижения оптимальной степени иммобилизации и скорейшей регенерации. Также используется в качестве альтернативы 8-образная шина.

На этом этапе применяются миорелаксанты и анальгетики, так как болевой синдром проходит не сразу, так же, как и спазм мускулатуры.

Антибиотики

В современных условиях необходимо проводить этиологическую и патогенетическую терапию. Лечение антибиотиками считается «золотым стандартом» при дисците. Ведь уже известно, что причиной является инфекционный агент.

От того, какой микроорганизм будет определен после посева, будет зависеть выбор антибактериального препарата. Но чаще всего доктора не дожидаются результатов и начинают эмпирически назначать препараты широкого спектра воздействия.

После получения результатов посева при необходимости средство меняют. Посев определяет не только вид возбудителя, но и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Сначала антибиотики рекомендуют вводить внутривенно или внутримышечно. После того, как нормализуется показатель скорости оседания эритроцитов, можно переходить на пероральный прием.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство приемлемо, когда появляется опухоль. Например, следующая ситуация – синдром конского хвоста, вызванный сдавлением вещества спинного мозга, а также тазовые расстройства.

При наличии абсцесса удаляют очаг и дренируют его. Существуют различные доступы. Их выбор осуществляется индивидуализированно с учетом течения болезни и анатомических или других особенностей пациента.

Хирургическое лечение требуется примерно в каждом четвертом случае обнаружения заболевания.

Профилактика дисцита позвоночника

Чтобы предохранить позвоночник от дисцита и избежать самого лечения, необходимо выполнять некоторые профилактические меры. Вот некоторые из них:

• своевременно лечить инфекционные заболевания мочевыводящих путей и органов дыхания, полости рта;
• выполнять комплексы упражнений для позвоночника;
• вести активный и здоровый образ жизни;
• соблюдать правильное питание, использовать витамины;
• избегать переохлаждений;
• следить за весом;
• адекватно распределять физическую нагрузку.

Во время оперативных вмешательств от операционной бригады требуется соблюдение всех условий, чтобы инфекционный агент не проник в область позвоночника (стерилизация инструментов и техники).

moyortoped.ru

что это такое, лечение антибиотиками

В медицинской практике встречаются очень редкие заболевания.

Среди таких — дисцит позвоночника.

Он может быть самостоятельной патологией или развиться после оперативного вмешательства на позвоночнике.

Вся причина в попадании инфекции в хрящевую суставов позвонков и межпозвонковых дисков.

Данное заболевание имеет серьезные последствия и поэтому требует немедленного лечения.

Речь о том как диагностировать дисцит и как правильно его лечить пойдет далее в данной статье.

Что это такое?

Дисцит позвоночника — это воспаление междискового пространства, имеющее инфекционную природу. Если в процесс вовлечены тела позвонков, то развивается спондилодисцит. Правда, некоторые врачи не выделяют спондилодисцит в отдельное заболевание.

Патология достаточной редкая, встречается у лиц всех возрастов, но у детей до 8 лет не диагностируется. Болезнь является очень серьезной, может привести к инвалидности или смерти.

При попадании микроорганизма образуется абсцесс. В этом месте скапливается гной, происходит давление на позвонки и нервные корешки.

Дисцит - инфекционное воспаление хрящевой ткани позвоночника

В зависимости от причины возникновения воспаления, выделяют следующие виды дисцита позвоночника:

Причины заболевания

Главная причина заболевания — это проникновение патогенных микроорганизмов в тело межпозвонкового диска.

Обратите внимание какие причины развития дисцитаВозбудителями болезни являются такие микроорганизмы, как:

• Золотистый стафилококк.
• Эпидермальный стафилококк. Часто провоцирует развитие послеоперационного дисцита.
• Кишечная палочка. При перфорации кишечника микробы разносятся по организму, вызывая воспалительный процесс.
• Синегнойная палочка. Обычно встречается у лиц, употребляющих наркотики, при использовании нестерильных шприцев.
• Гемофильная палочка. Провоцирует развитие дисцита у детей и подростков.

Точную локализацию очага проникновения инфекции часто установить не удается. В медицине выделяют ряд провоцирующих ситуаций, когда микроорганизмы могут попасть в позвоночник. Среди них:

• Заболевание остиомиелитом.
• Открытые травмы позвоночника, особенно проникающие ранения.
• Операции на спине (полное или частичное удаление межпозвоночного диска).
• Люмбальная пункция.
• Инфицирование других органов.

Инфекция попадает в кровь не во всех случаях операции, а лишь при грубом нарушении правил антисептической обработки инструментов.

Симптомы дисцита

Не заметить признаки заболевания очень сложно. Оно развивается быстро и остро.

Характерные симптомы патологии:

• Повышение температуры.
• Лихорадка.
• Острая боль в позвоночнике, отдающая живот, бедро, голень. Боль усиливается при движении, не проходит в течение 3 недель.
• Спазм близлежащих мышц, ограничение подвижности спины.
• Слабость, повышенное потоотделение.

Если начался спондилодисцит, то возможно поражение нервных окончаний. В этом случае развиваются следующие симптомы:

• Онемение в области поражения.
• Ослабление рефлексов.
• Нарушение мочеиспускания.
• Парез мышц.
• Ухудшение деятельности внутренних органов.

Последствия

Дисцит — это серьезная патология, которая несет прямую угрозу жизни и здоровью пациента. Если больной не обращается к врачу, а пытается снять болевые ощущения самостоятельно, он рискует запустить необратимый процесс.

Если игнорировать лечение дисцита, то возможно развитие абсцесса

В этом случае развиваются серьезные осложнения:

• Паралич, парез конечностей.
• Инфицирование спинного мозга.
• Летальный исход при общем септическом процессе.

Видео: "Лекция: строение и проводящие пути спинного мозга"

Диагностика

Подборка интересных фактов:

Больше фактов

Для диагностики назначают следующие методы исследования:

• Рентгенография позвоночника. Позволяет обнаружить очаг воспаления и отек позвонков.
• КТ и МРТ. Наиболее достоверные методы. Они определяют размер очага воспаления, распространенность процесса на другие органы.
• Анализ крови. По нему выявляют возбудителя болезни, подтверждают инфекционную природу недуга.

Лечение

Для избавления от проблемы врачи применяют следующие терапевтические методы:

• Иммобилизацию.
• Медикаментозное лечение.
• Физиопроцедуры.
• Оперативное вмешательство.

Иммобилизация

В условиях стационара осуществляют фиксацию позвоночника в физиологичном положении. Пациенту показан строгий постельный режим на 14 дней. Этот метод не избавляет от инфекции, но позволяет восстановить анатомию позвоночника. Затем пациент должен носить жесткий корсет или 8-образную шину на период до 8 недель.

Медикаментозная терапия

Антибактериальная терапия занимает главное место в лечении инфекционного воспаления в позвоночникеДля снятия острой боли применяют миореалксанты (Мидокалм) и анальгетики (Кеторол, Трамадол, Баралгин). Препараты снимают мышечный спазм, облегчают состояние больного. Если не удается снять болевой синдром, назначают новокаиновую блокаду.

В обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, так как провоцируют воспаление именно бактерии.

До момента уточнения, какой именно возбудитель вызвал болезнь, применяют антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Доксициклин). На начальном этапе преимущество отдают внутримышечному введению средств, затем переходят на таблетки.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Диклофенак) снимают отечность, уменьшают воспаление. Иммуностимуляторы необходимы для повышения сопротивляемости организма инфекциям. Обычно применяют Иммунофам, Дибазол.

Витамины группы В (Нейромультивит, Мильгама), особенно если поражены нервные корешки. Препараты улучшают работу нервной системы, нормализуют метаболизм в тканях.

Физиолечение

Физиотерапию назначают после снятия острого процесса. Физиопроцедуры восстанавливают обмен веществ в позвоночнике, снимают спазмы мышц, устраняют отечность.

Наиболее часто используют следующие методы лечения:

• Элекрофорез с гидрокортизоном. Этот препарат является глюкокортикостероидом, эффективно борется с воспалениями и болевыми ощущениями. Лекарство доставляют в пораженную область при помощи электрического тока низкой частоты. Длительность курса не должная превышать 7 дней, так как продолжительный прием гормонов отрицательно воздействует на организм. Данный способ лечения не подходит детям.
• Магнитотерапия. Это безопасный метод, разрешен к применению у детей. На позвоночник воздействуют магнитным полем. Магнитные волны проникают даже через гипс. После 15 сеансов у пациента исчезают болевые ощущения, проходит отек.

Массаж

Для этого метода есть множество противопоказаний, например, травмы позвоночника, период после операций. Важное значение имеет квалификация массажиста. Он должен специализироваться именно на восстановлении пациентов после различных болезней позвоночника.

ЛФК

При дисците любая физическая активность находится под запретом, так как можно усугубить ситуацию. К ЛФК можно приступать после полного выздоровления. Задачей физкультутры является восстановление гибкости позвоночника, укрепление мышечного корсета. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется под присмотром инструктора. Если сохраняется болевой синдром, упражнения выполняются лежа. Также больному разрешено плавание, спортивная ходьба.

Хирургическое лечение

В 20% случаев требуется оперативное вмешательствоОперативное вмешательство при дисците применяют примерно в 20% случаев.

Показаниями к проведению операции являются:

• Нагноение тканей.
• Защемление нервных окончаний.
• Деформация позвонков.
• Стеноз мозгового канала.

Во время операции врач очищает область нагноения, устанавливая дренаж.

Если поражены позвонки, то требуется установка трансплантата.

Методы оперирования: передняя дисэктомия, задняя ламинэктомия.

Народные средства

Принимая во внимание инфекционную природу заболевания, запрещено заниматься самолечением и применять любые народные методы. Избавиться от недуга возможно только с помощью антибактериальных средств.

Профилактика

Попасть в позвоночник инфекция может во время оперативных и диагностических манипуляций. Для избегания этого важно выбрать проверенную клинику, где соблюдают все требования антисептики.

Также профилактика дисцита заключается в соблюдении некоторых профилактических рекомендаций:

• Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
• Избегание травм позвоночника.
• Укрепление иммунитета при помощи витаминов и физических упражнений.
• Использование стерильных шприцев для инъекций.

Прогноз заболевания

Если лечение заболевания начато своевременно, то прогноз лечения благоприятный. После прохождения курса терапии удается достичь полного излечения без последствий. Различные осложнения в виде неврологических нарушений встречаются в 15% случаев. Они обусловлены некорректной терапией и несвоевременным обращением больного в медицинское учреждение.

Заключение

Дисцит позвоночника — это серьезное заболевание инфекционного происхождения. Инфекция попадает в организм различными путями. Иногда источник заражения определить не представляется возможным. Для лечения необходимо обеспечить неподвижность позвоночника и провести антибактериальную терапию. Операция требуется с сложных случаях, когда затронуты позвонки и нервные окончания. К счастью, врачи успешно борются с недугом и лечение заканчивается полным выздоровлением пациента.

spinatitana.com

Дисцит позвоночника - симптомы, причины, прогноз

Дисцитом позвоночника называется инфекционный воспалительный процесс в области межпозвоночных дисков и в околодисковом пространстве. Заболевание в медицинской практике встречается достаточно редко. Ему могут быть подвержены люди любого возраста, но  чаще  патология диагностируется у детей старше 8-ми лет.

Причины

Дисцит позвоночника всегда связан с инфекционным агентом. Болезнетворные бактерии проникают в позвоночник разными путями — с током крови или лимфы, при открытой травме, огнестрельных ранениях, при несоблюдении правил асептики в случае оперативных вмешательств и диагностических манипуляций. Как осложнение операции, дисцит не встречается чаще, чем в 1% случаев от всех выявленных патологий.

Этиология болезни

При дисците межпозвоночные диски поражаются воспалительным процессом, который вызывается активностью стафилококков, кишечной или синегнойной палочкой.Заболевание характеризуется сильнейшей острой болью в области инфицированного позвонка. Болевой синдром в острой фазе может сохраняться на протяжении месяца, при этом различного рода физические нагрузки боль усиливают. Особенность заболевания в том, что при наличии яркого болевого синдрома у пациента не меняется состав крови и мочи, также не происходит изменений картины легочной системы при рентген-исследовании.

Клиническая картина и осложнения

Симптоматика заболевания в большей степени зависит от места локализации воспалительного процесса, но можно определить и общие признаки, характерные для дисцита позвоночника:

• Повышение температуры, лихорадка, жар, озноб.
• Проявление сильнейших болей в месте воспаления. Боли имеют характер нарастания, то есть на первоначальном этапе они умеренные и ноющие, а в процессе развития патологии  становятся интенсивными и мучительными. Боль способна поражать не только область спины, но и отдавать в нижние или верхние конечности, грудину, низ живота.
• Ограничение двигательной активности по причине появления отека и спазмов мышц и тканей.
• Распространение инфекции по позвоночнику приводит в таким заболеваниям, как стеноз спинномозгового канала, воспаление нервных корешков, воспаление седалищного нерва, миелит, нейроинфекции и пр. При осложнении дисцита проявляется мышечная слабость в руках и ногах, онемение или покалывание в пальцах, дисфункция внутренних систем организма, ощущение постоянного холода.
• Дисцит позвоночника в запущенной стадии приводит к парезу или полному параличу конечностей.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Разновидности дисцита позвоночника

По причинному фактору заболевание подразделяется на следующие виды:

1.  Септический дисцит. Обусловлен проникновением инфекции в ткань межпозвонковых дисков. В зависимости от пути проникновения возбудителя делится на послеоперационный, гематогенный, инфекционный.
2. Поясничный. Место локализации инфекции — поясничная область, при этом позвоночные сегменты патологией не захватываются.
3. Остеомиелитный — инфекцией поражаются не только хрящевые волокна диска, но и костные структуры, которые прилегают к очагу инфицирования. Остиемиелитный дисцит характеризуется острой и хронической формами и Обусловлен проникновением инфекции в ткань межпозвонковых дисков. В зависимости от пути проникновения возбудителя делится

Диагностика

Для выявления дисцита назначаются:

• рентгенограмма, определяющая деструкцию контуров межпозвоночного диска;
• МРТ, а также КТ подробно определяют границы воспаления. Помогают выявить распространение инфекции на область дискового пространства, нервных корешков, тел позвонков и других структур;
• лабораторные анализы крови и мочи;
• биопсия содержимого в пораженном диске, позволяющая исключить опухолевые новообразования — назначается индивидуально.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Прогноз

При проявлении острого болезненного синдрома многие задумываются, можно ли умереть от дисцита позвоночника? Успокоим, при нынешнем уровне медицины — нельзя. В большинстве вариантов прогноз благоприятный. При своевременной терапии и грамотной реабилитации практически все больные полностью избавляются от инфекционно-воспалительного заболевания.

Лечение

В основу лечения дисцита позвоночника включено несколько комплексных методов, полное соблюдение которых поможет полностью излечить серьезное заболевание.

Лечение патологии состоит из:

• Полная иммобилизация. Пациенту показан строгий постельный режим на протяжении 2-х недель. После этого физическая активность в режиме дня наращивается постепенно. Полный отказ от резких и усиленных физических движений помогает позвоночнику «разгрузиться», быстрее восстановить анатомические структуры и снизить болевой синдром. После окончания острого периода болезни пациенту прописывается ношение жесткого корсета.
• Медикаментозная терапия. Так как дисцит является инфекционным заболеванием, то в основу терапии в обязательном порядке включается антибиотики. Важно отметить, что лечение антибиотиками показано инъекционное (внутримышечное), лишь тогда антибактериальный состав медикамента эффективнее достигает области межпозвоночных дисков. В том случае, если первопричина патологии не выявлена, то пациенту показан прием медикаментов широкого спектра действия. В комплексную медикаментозную терапию включено назначение обезболивающих препаратов, НПВС, витаминных комплексов, антидепрессантов.
• Хирургическая операция. Оперативное лечение показано лишь небольшому проценту пациентов и только тем, к кого произошло защемление нервных корешков или внутренних органов. Операция показана при сдавливании спинного мозга, а также при абсцессе или нестабильности позвонков в месте инфицирования.

В процессе терапии пациенту должен быть обеспечен полный покой и отдых от физических нагрузок организма, в частности, позвоночника.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее»

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Также советуем ознакомиться:

tvoypozvonok.ru

Дисцит позвоночника - Век живи

Дисцит является воспалительным заболеванием, при котором поражаются межпозвонковые диски. Болезнь приводит к возникновению сильной боли в месте инфицирования, длящейся (в зависимости от тяжести процесса) от 14 дней до месяца и более. Как правило, патология не приводит к рентгенологическим изменениям.

Дисцит позвоночника встречается достаточно редко. Он может возникнуть у людей любой возрастной категории, хотя у детей до 8 лет, как правило, встречается в исключительных случаях.

Может развиваться как самостоятельное заболевание или стать осложнением проведенных на позвоночнике операций.

Развитие дисцита в позвоночнике

В зависимости от причин возникновения, симптомов и ряда других особенностей различают несколько видов болезни:

1. Септический дисцит, при котором имеет место прямой посев патогенной микрофлоры в ткани межпозвонкового диска. Подобное явление наблюдается редко и обусловлено в основном спецификой возбудителей болезни. Данная форма дисцита в свою очередь подразделяется на следующие виды:
   • послеоперационный;
   • гематогенный;
   • инфекционный.
2. Инфекционный дисцит развивается после проникновения патогенной микрофлоры в позвоночное пространство.Заболевание сопровождается:

Дисцит часто сопровождается ознобом

• ознобом;
• лихорадкой;
• повышенной потливостью;
• снижением аппетита или его отсутствием.

Симптомы дисцита в определенной степени зависят от конкретной формы заболевания. Однако есть признаки, общие для всех разновидностей заболевания:

• На начальном этапе проявляются лихорадка и озноб.
• Дальнейшее развитие инфекционного процесса приводит к появлению болевых ощущений, локализующихся в зоне поражения. Боли вначале бывают умеренными, однако носят нарастающий характер, усиливаясь во время движения. Нередко они иррадиируют в область живота, тазобедренный сустав, бедро, голень, промежность.
• Инфекционное поражение дисков провоцирует спазмы расположенных рядом околопозвоночных мышечных волокон, приводящие к ограничению двигательной активности.
• При распространении инфекционного процесса на позвоночный канал возможно сдавление спинного мозга, развития в нем воспаления и переход патологического процесса на нервные корешки. При подобном течении дискоза возникают следующие симптомы:

Вот как дисцит выглядит на рентгене

• мышечная слабость различной степени;
• покалывание;
• онемение;
• нарушение функционирования внутренних органов в результате сдавления нервных окончаний;
• нарушение мочеиспускания.

При развитии спондилодисцита основными симптомами являются:

Основной причиной возникновения дисцита является инфекция. В большинстве случаев патогенная микрофлора проникает в межпозвонковые диски:

1. В результате перенесенного хирургического вмешательства: заражение возможно в случае использования техники или инструментов, не прошедших необходимой антисептической обработки, а также несоблюдения других необходимых правил проведения операции. Чаще всего дисцит позвоночника развивается после:
   • операции по поводу проникающего ранения;
   • дискографии;
   • люмбальной пункции;
   • поясничной дискэктомии (частичного или полного удаления межпозвоночного диска).
2. С током крови: патогенная микрофлора нередко попадает в позвоночник из пораженных органов при наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы или дыхательных путей.

Посевы, получаемые при дисците позвоночника, нередко выявляют следующие типы возбудителей:

Золотистый стафилококк под увеличением

• золотистый стафилококк;
• эпидермальный стафилококк – чаще всего приводит к развитию послеоперационного дисцита;
• грамм-организмы, в том числе кишечная палочка и штаммы протея: их обнаружение может указывать на невыявленное повреждение передней продольной связки, сопровождающееся перфорацией кишки;
• синегнойная палочка – чаще всего провоцирует развитие дискоза у злоупотребляющих наркотическими средствами с внутривенным введением;
• гемофильная палочка, или палочка Пфайфера – в большинстве случаев является возбудителем юношеского (ювенильного) дискоза позвоночника.

Лечение дисцита ведется на основе следующих методов:

1. Иммобилизации.
2. Антибиотикотерапии.
3. Хирургического вмешательства.

Иммобилизация

Фиксация позвоночника на определенный срок (примерно от 14 дней) в значительной степени восстанавливает его анатомическую структуру.

Скорее всего, метод иммобилизации не оказывает влияния на окончательный результат, однако способствует достаточно быстрому устранению основного симптома дискоза – боли, а также восстановлению активности.

Во многих случаях при лечении целесообразным является назначение строгого постельного режима. Для пациента индивидуально подбирают специальный пластиковый жилет для движения. Его следует носить от 6 до 8 недель.

Другой способ – использование 8-образной шины или жесткого корсета. Шина обеспечивает оптимальную иммобилизацию.

Антибиотики

Раньше использование антибиотиков при лечении дисцита являлось довольно спорным вопросом. Многие специалисты считали, что улучшение состояния пациента и исчезновение боли происходят независимо от применения этих медикаментов, но они ускоряют процесс выздоровления и способствуют фиксации позвоночника. В современной медицине антибиотикотерапия применяется во всех случаях. Конкретное средство назначают, основываясь на полученных результатах посевов. В тех случаях, когда возбудитель остается невыявленным, целесообразно применение антибиотиков широкого спектра действия.

Хирургическое лечение

Необходимость применения операции для лечения дисцита позвоночника возникает не так часто – примерно в 25% случаев.

1. Обработка пораженной области с удалением инфицированных частей может быть осуществлена через уже имеющуюся ламинэктомию.
2. При наличии значительных нарушений со стороны костей и нестабильности проводят переднюю дискэктомию с последующим соединением посредством ретроперитонеального доступа.

Хирургическое лечение дискоза целесообразно в случае:

1. Неясного диагноза, когда существуют определенные подозрения на наличие опухоли (возможно использование биопсии с иглой с КТ наведением).
2. Появления необходимости произвести декомпрессию нервных структур. Подобная проблема особенно актуальна при реактивных разрастаниях грануляционной ткани и в случае развития эпидурального спинального абсцесса. Проявлениями синдрома конского хвоста являются слабость, постепенно восходящее онемение, нарушения мочеиспускания.
3. Необходимости осуществления дренирования абсцесса – в частности, при его многокамерном характере, если он не поддается чрескожной аспирации.
4. При необходимости стабилизации позвоночника. При наличии активного инфекционного процесса ее проводят крайне редко, особенно с учетом того факта, что стабилизация во многих случаях наступает и без хирургии.

Хирургическое лечение дискоза проводится посредством следующих доступов:

• передней дискэктомии и корпэктомии с удалением пораженных инфекционным процессом тканей и установкой трансплантата на основе гребня подвздошной кости;
• задней ламинэктомии — она оказывается достаточной мерой для срочной декомпрессии, однако с ее помощью невозможно добраться до очага поражения, расположенного в грудном или шейном отделе позвоночника.

Для предупреждения дисцита позвоночника необходимо:

• В случае проведения хирургического вмешательства операционной бригаде соблюдать обязательные условия подготовки и осуществления операции для профилактики попадания патогенной микрофлоры в организм. В частности, речь идет о тщательной стерилизации инструментов и используемой медицинской техники.
• Своевременно лечить заболевания дыхательных путей и мочеполовых органов инфекционного характера.

Общими принципами профилактики заболеваний позвоночника, в том числе дискоза, являются:

• обеспечение достаточной двигательной активности;
• ежедневное выполнение специальных упражнений для спины, входящих в комплекс лечебной гимнастики для повышения гибкости позвоночника;
• для укрепления иммунитета — нормальное питание с достаточным количеством минеральных соединений и витаминов;
• предупреждение переохлаждения организма;
• нормирование физических нагрузок.

Материалы: http://pozvonki.com/main/discit/

vekoff.ru

Дисцит позвоночника

Развитие воспалительного процесса в области межпозвонковых дисков принято называть дисцитом. Заболевание это достаточно редкое, но может развиваться у людей независимо от возраста (правда, у детей до 8 лет патология практически не регистрируется).

Медики считают, что дисцит обычно становится осложнением после оперативного вмешательства в области позвоночника, но процент этих осложнений составляет не более 2% от общего числа операций на позвоночнике. К сожалению, такая патология может развиться после того, как была нарушена асептика во время вмешательства. Иногда причиной дисцита становится патогенная микрофлора, проникшая в различные структуры позвоночника из мочевыводящих или дыхательных путей.

Чтобы понимать чуть точнее, о чем идет речь, нужно немного рассказать о строении позвоночного столба. Как известно, позвоночник – это целая система из небольших костных сегментов – позвонков. Они обеспечивают ему подвижность, а кроме этого, защищают спинной мозг, который проходит сквозь позвоночный канал. Между позвонков располагаются небольшие прокладки из хрящевой ткани, которые называются диски. Это своеобразные амортизаторы. Ввиду хрупкой структуры они склонны разрушаться, образуя грыжи, а также могут воспаляться.

Симптомы и виды дисцита

Симптомы заболевания сложно не заметить. Во-первых, это достаточно сильная боль. Во-вторых, это невозможность двигаться в нормальном режиме, в некоторых случаях человек не может даже ходить. Обычно через неделю после операции он начинает ощущать боли в области шеи или поясницы, которые со временем усугубляются – это, как правило, указывает на дисцит.

Специалисты выделяют несколько видов дисцита. В частности, это септический дисцит, возникающий после прямого попадания в область позвоночника патогенных бактерий. Такой вид диагностируется очень редко. Далее идет инфекционный дисцит, в этом случае среди прочих симптомов имеют место лихорадка, озноб, повышенная потливость и потеря аппетита.

Третий вид – это поясничный дисцит. Как следует из названия, он локализуется в нижнем отделе позвоночника и не распространяется на другие области. И последний вид – это остеомиелитный дисцит; при остеомиелите разрушаются костные ткани, но это происходит в результате воздействия микроорганизмов, которые поразили весь позвоночник.

Диагностика и лечение дисцита

Диагностика патологии зависит от качества диагностической визуализацииа. Осуществить ее можно с помощью рентгеновского оборудования с контрастом или без него, МРТ или КТ. Но первым делом назначается именно рентген, с помощью которого выявляется отек в области позвоночника, а затем для уточнения диагноза специалист назначает и другие лабораторные методы. Также могут потребоваться некоторые анализы крови.

Лечение дисцита позвоночника состоит из нескольких этапов. Сначала пациент ограничивается в подвижности, вплоть до полной иммобилизации. Отдых помогает организму бороться при воспалительном процессе. Кроме этого, в состоянии покоя позвонкам гораздо легче восстановить свою анатомическую структуру. Все это сопряжено с курсом антибактериальной терапии.

Что касается антибиотиков, то это препараты широкого действия. В отдельных случаях используется направленная терапия, если лабораторным путем был установлен возбудитель.

Обычно спустя 2 недели соблюдения постельного режима врач вновь оценивает состояние больного. Если специалист сочтет, что оно улучшилось, то пациенту разрешается вставать с кровати. Для закрепления эффекта предписывается ношение жесткого корсета. Эту конструкцию нельзя снимать до полугода. При этом важно помнить, что нагрузки по-прежнему должны быть весьма умеренными и при возникновении боли в спине нужно обеспечить отдых.

Дисцит при должном и своевременном лечении устраняется без проблем, поэтому прогнозы всегда благоприятные. Лишь 15% случаев заканчиваются хроническими неврологическими повреждениями. Нет ни одного свидетельства о смертельных исходах. Среди осложнений дисцита упоминаются боли в области спины и шеи, которые связывают с побочным эффектом от мощной лекарственной терапии.

www.dr-ashkenazy.com

Дисцит позвоночника - Публикации

1. Инфо
2. Публикации
3. Дисцит позвоночника

Дисцит – воспалительные процессы, поражающие межпозвоночные диски. Спондилодисцит – воспаление диска с прилегающими к нему телами позвонков. В большинстве случаев заболевание носит идиопатический характер (неизвестную природу возникновения). И только в 1% всех случаев причиной возникновения воспалительных процессов являются проникающие ранения, перенесенные хирургические вмешательства (дискэктомия позвонков, удаление межпозвоночной грыжи, установка стабилизирующих систем в позвоночник и пр.), люмбальная пункция.

Заболевание достаточно редко встречается в медицинской практике и характеризуется сильной выраженной болью в месте инфицирования. В острой фазе болевой синдром сохраняется от двух недель до месяца, даже незначительные физические нагрузки провоцируют его усиление. При этом выраженные изменения в составе крови и мочи у пациента могут не выявляться, рентгенографические снимки также остаются без видимых патологий.

Этиология заболевания

Позвоночный столб человека состоит из твердых тел позвонков (костных составляющих) и хрящевидных межпозвоночных дисков. Благодаря своей эластичности и упругости диски амортизируют движения тела, предохраняя костные сегменты от повреждений и разрушений. Межпозвоночные волокнистые хрящи принимают на себя всю нагрузку организма и одновременно отвечают за двигательные возможности.

Со временем любого человека начинают беспокоить симптомы остеохондроза (дегенеративно-дистрофические изменения в структуре хрящевых тканей), при которых плотная оболочка диска изнашивается, обезвоживается и растрескивается, теряя свою изначальную функциональность. Именно через такие прорехи в диск могут попасть патогенные микроорганизмы, например, из дыхательной системы (грипп, ОРВ) или мочевыводящих путей (цистит и пр.) и спровоцировать возникновение дисцита.

Еще одной причиной заражения считаются инфекции, занесенные в организм (позвонковые диски) во время хирургических вмешательств вместе с недостаточно хорошо продезинфицированной техникой или инструментами. В этом случае боли начинают беспокоить пациента уже через неделю после операции, но постановка диагноза и лечение заболевания начинается с большим опозданием. Это происходит из-за того, что болевые синдромы относят насчет перенесенного вмешательства.

Микроорганизмы, провоцирующие развитие дисцита в межпозвонковых дисках: золотистый или эпидермальный стафилококки, кишечная и синегнойные палочки, палочка Пфайфера или гемофильная.

Основные признаки дисцита

Проявления заболевания в большинстве случаев зависят от локализации патологического процесса, но имеют и общие признаки:

• Лихорадка, озноб и повышение температуры.
• Возникновение болевого синдрома непосредственно в зоне поражения. При этом первоначально боли носят ноющий и умеренный характер, постепенно нарастая, усиливаются даже после привычной физической нагрузки. Достаточно часто боли иррадиируют в нижние или верхние конечности, нижнюю часть живота, грудину и пр.
• Воспалительный очаг и сопутствующий ему отек могут провоцировать спазмы мышечных и мягких тканей, ограничивая двигательные возможности.
• Распространение инфекции в направлении спинного мозга может привести к последующему лечению стеноза спинномозгового канала (его стойкого сужения и сдавливания спинного мозга), воспалению нервных корешков, миелиту, лечению седалищного нерва, нейроинфекций и пр. При этом отмечается мышечная слабость в конечностях, онемение или наоборот покалывание в пальцах, ощущение холода, дисфункция внутренних органов.
• На поздних стадиях в запущенном состоянии дисцит может вызвать парез или полный паралич конечностей, что требует немедленного хирургического вмешательства.

Виды заболевания

В зависимости от причин возбудивших воспаление и клинических проявлений различают несколько видов дисцита:

Септический. Характеризуется непосредственным попаданием возбудителей в волокна межпозвоночного диска. В клинической практике встречается достаточно редко. В зависимости от причин заражения подразделяют: послеоперационный, инфекционный и гематогенный дисцит. При инфекционной этиологии присутствуют все симптомы интоксикации организма патологическими микроорганизмами (лихорадка, жар, слабость, отсутствие аппетита и пр.).

Поясничный. Локализуется только в поясничной области, не захватывая остальных позвоночных сегментов.

Остеомиелитный. Характеризуется поражением не только хрящевых волокон диска, но и костных структур, прилегающих к очагу инфекции. Может протекать как в острой форме, так и в хронической.

Диагностика и лечение дисцита

Первоначальным исследованием по выявлению дисцита назначается рентгенограмма, на которой должна визуализироваться деструкция контуров диска. МРТ или КТ более подробно демонстрируют распространение инфекционных границ, поражение дискового пространства, тел позвонков, нервных корешков и прочих структур. Оно позволяет установить диагноз уже на 3-5 сутки после возникновения болей в спине и обращения пациента в центр остеопатии, а также исключить другие причины послеоперационных болевых синдромов.

Чувствительность МРТ-исследования практически одинакова по сравнению с радиоизотопным костным сканированием. Достаточно результативна и сцинтиграмма с введением контрастного вещества. На изображении хорошо просматривается накопление препарата в прилежащих замыкательных пластинах, что характерно для дисцита.

Параллельно лечащим врачом назначаются лабораторные исследования крови (СОЭ, количество лейкоцитов) и мочи. В некоторых случаях может назначаться биопсия содержимого пораженного диска, с целью исключения опухолевых образований и подбора необходимых антибиотиков для лечения.

Прогноз для проведения лечения весьма благоприятный. Большинство пациентов полностью избавляются от заболевания после проведения курса терапии и реабилитации. И только в редких случаях перенесенное воспаление становиться причиной последующего лечения других заболеваний позвоночника.

Лечение дисцита состоит из: иммобилизации, антибактериальной терапии и, при необходимости, хирургической операции.

Полная иммобилизация. Строгий постельный режим назначается сроком на две недели, затем следует постепенное наращивание физической активности. Полная разгрузка позвоночного столба помогает быстрее восстановить его анатомические структуры и в какой-то мере уменьшить болевой синдром. После окончания острого периода больному еще на некоторое время могут прописать ношение жесткого корсета.

Курсы медикаментозных препаратов. Дисцит – инфекционное заболевание и для подавления болезнетворных микроорганизмов назначаются антибиотики. Если природа возбудителей не выявлена, то используются препараты широкого спектра действия. При этом следует учитывать, что антибиотики достаточно сложно доставляются к межпозвоночным дискам и их дозировка должна быть выше, чем при инфицировании мягких тканей. Кроме того, клинические исследования показали, что внутримышечное введение препаратов гораздо эффективнее внутривенного.

Хотя приверженцы старой школы не считают антибиотики обязательным условием выздоровления. По их мнению, подобные лекарства просто ускоряют процесс улучшения состояния пациента, не влияя на его исход.

В качестве обезболивающих средств применяют нестероидные противовоспалительные препараты, курсом от нескольких дней до двух недель. Для улучшения общего состояния организма и психологического настроения могут назначаться витаминные комплексы, антидепрессанты, витамины группы В.

Хирургическое вмешательство. Операция необходима только небольшому числу пациентов при защемлении нервных корешков, иннервирующих внутренние органы, сдавливании спинного мозга, деформации и нестабильности позвонков в патологическом участке или дренирования многокамерного обширного абсцесса.

Доступы при оперативном вмешательстве:

• передняя дискэктомия с установкой металлических распорочных и стабилизирующих систем или природного трансплантата из гребня подвздошной кости;
• задняя ламинэктомия эффективна в экстренных случаях для устранения компрессии, но не позволяет добраться до очага воспаления в шейном и грудном сегментах позвоночного столба.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Врачи клиники Бобыря: стаж работы от 10 лет

www.spina.ru

Смотрите также

• 
  Колит после антибиотиков лечение
• 
  Лечение фарингита без антибиотиков
• 
  Лечение пневмонии без антибиотиков
• 
  После лечения антибиотиками цистит
• 
  Трофическая язва лечение антибиотиками
• 
  Ангина фолликулярная лечение антибиотики
• 
  Гайморит синусит лечение антибиотики
• 
  Кишечная инфекция лечение антибиотики
• 
  Грибок от антибиотиков лечение
• 
  Цистит геморрагический лечение антибиотиками
• 
  Лечение гайморита антибиотиками цефтриаксон