Бактерии в моче — что это значит у женщин, детей и беременных? Бактерии в моче лечение антибиотиками
Бактерии в анализе мочи: причины и расшифровка
У здорового человека не должно быть в анализе мочи бактерий. Если же бактериологическое исследование мочи обнаруживает их, это состояние называется бактериурией и требует лечения у специалиста – уролога.
Наиболее распространенная в посеве мочи Escherichia coli. Бактериурия в моче определяется лишь в том случае, если органы мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники) инфицированы, а иммунная система не смогла самостоятельно справиться с болезнетворными бактериями.
Почему у человека в общем анализе мочи обнаруживаются бактерии, и что это значит мы рассмотрим в этой статье.
Как бактерии попадают в мочу?
Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:
Восходящий – инфекционный агент проникает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Данный вариант инфицирования больше характерен для женщин, по причине анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Кроме того, данный механизм проникновения бактерий в мочу весьма вероятен при таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
Нисходящий – при инфекционном поражении почек.
Лимфогенный – инфицирование происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, расположенных вблизи органов мочеполовой системы.
Гематогенный – возбудитель заноситься в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.
Как правило, при патологических изменениях в мочевыводящей системе помимо бактерий выявляется повышение концентрации других показателей воспаления – лейкоцитов и слизи.
Формы бактериурии
Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление.
Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.
Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.
О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия, можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.
Причины появления бактерий в общем анализе мочи
Если в моче обнаружены бактерии в большом количестве — это называется бактериурией, и говорит о вероятности того, что в мочевыделительной системе развивается инфекция. Но перед тем, как предпринимать какие-либо шаги, нужно убедиться, что анализ был сдан правильно. Возможно, вы воспользовались нестерильной баночкой, и повторная диагностика выявит, что все показатели в норме. Иногда пересдавать анализы приходится 2-3 раза.
Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?
Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.
Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным.
Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.
При обнаружении бактерий в анализе мочи необходимо определить, какие именно это бактерии, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится бактериологический посев мочи – бактерии помещаются в питательную среду и выращиваются в благоприятных для них условиях. С помощью такого исследования определяется вид бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.
Расшифровка результатов
Результат оценивается в колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл исследуемой жидкости. Если получены показатели, которые будут меньше 1000 КОЕ/мл, то в лечении, как правило, нет необходимости. Когда результаты исследования показали, что количество микроорганизмов от 1000 до 100 000 КОЕ/мл, то этот анализ может вызвать сомнения, будет необходима пересдача мочи.
Если количество микроорганизмов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. Необходимо провести обязательное лечение.
Повышенные лейкоциты и бактерии в моче
Лейкоциты и патогенные бактерии в моче свидетельствуют о возможном развитии таких заболеваний:
Эпителиальные клетки иногда присутствуют в материале для анализов, но в минимальном количестве.
Слизь и бактерии в моче
Если в моче есть слизь и бактерии в концентрации, превышающей норму, причины обычно следующие:
Также микробы, эпителий и лейкоциты часто обнаруживаются вследствие неправильного сбора биологической жидкости. Наружные половые органы необходимо непосредственно перед мочеиспусканием тщательно вымыть, а емкость для транспортировки мочи лучше приобрести в аптеке, полностью стерильную.
Escherichia coli
Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря.
Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.
Enterococcus faecalis
Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcus faecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcus faecalis трудно поддается лечению. Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.
Причины бактерий в моче при беременности
Очень много причин их появления, потому что это очень тяжелый период для женщины, создаются разные условия, когда застаивается моча и в ней начинают развиваться бактерии. Также во время беременности постоянно растет матка, которая давит на почки и не дает им полноценно работать.
Часто причиной бактериурии является гормональная перестройка. Нужно учитывать и физиологические особенности мочеполовой системы беременной женщины, мочеиспускательный канал размещен возле прямой кишки, при этом уретра слишком коротка. Кроме того, мочевой пузырь может оказаться приближенным к прямой кишке.
Изменение гормонального фона также может повлиять на появление бактерий в моче при беременности. Бактериурия возникает и при кариесе или из-за снижения иммунитета. У женщин, страдающих сахарным диабетом, также могут оказаться в моче бактерии.
Особенно рискуют заполучить бактерии беременные женщины, ведущие неупорядоченную сексуальную жизнь, то есть, часто меняющие половых партнеров. Такая же опасность подстерегает женщин, не соблюдающих надлежащим образом правила личной гигиены. Определенную угрозу беременности несут такие заболевания мочеполовой системы, как цистит и пиелонефрит.
Бактерии в моче у ребенка
В зависимости от количества выявленных в моче ребенка бактерий, могут возникнуть следующие заболевания:
Для цистита и уретрита чаще характерны дизурические расстройства (задержка или недержание мочи, учащение мочеиспусканий в ночное время, мочеиспускание небольшими порциями), боли и жжение при мочеиспускании, слабость, вялость, повышение температуры до 37–38 градусов, боль внизу живота с иррадиацией в промежность и/или поясницу.
Пиелонефрит, при котором возникают боли в поясничном отделе и животе, понос, озноб, повышенная температура, рвота. У новорожденных детей и младенцев при заболевании наблюдается полный отказ от приема пищи и общее беспокойство.
Асимптомная бактериурия — состояние, при котором отсутствуют всякие признаки болезни. Это явление доброкачественное и не требующее лечения, так как повреждений почечной ткани при нем не возникает.
Бактерии в моче у ребенка могут быть обнаружены при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, которые развиваются на фоне врожденных пороков почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также половой сферы (семявыводящих протоков, яичка) или при сложных врожденных пахово-мошоночных грыжах.
Соответственно, лечение бактерий в моче у ребенка происходит на основании данных исследования анализа и назначений врача, индивидуально в каждом конкретном случае. Лечить следует причину, то есть заболевание, которое предоставило возможность бактериям проникновения в мочу.
Симптомы
Обычно бактериурии сопутствуют какие-либо клинические проявления, но в некоторых случаях это явления протекает бессимптомно.
К наиболее характерным признакам бактериурии относят:
Если инфекция поражает мочевой пузырь или уретру, температура тела не повышается, но при распространении инфекционного заражения на почки, возможно повышение температуры, тупая боль в поясничной области, тошнота и рвота.
Чем лечить бактерии в моче?
Прежде всего, необходимо пройти детальное обследование для обнаружения характера и причины возникновения бактериурии. Также экспериментальным путем выявляется стойкость бактерий к тому или иному антибиотику.
Лечение направлено на устранение очага заболевания и на улучшение процесса мочеиспускания. Обычно назначаются антибиотики, нитрофураны и сульфаниламидные препараты.
Что бы предотвратить возникновение бактериурии необходимо обязательно соблюдать личную гигиену, а при любых подозрениях немедленно обращаться к специалисту. Сдача анализов не просто прихоть врачей, а способ оградить вас от опасных заболеваний. Если при обследовании обнаружены сомнительные микроорганизмы, повторите анализ.
simptomy-lechenie.net
симптомы, причины и лечение, что значит бактериурия
При инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы возникают воспаления и появляются бактерии в моче, которых в норме у здоровых людей быть не должно – лечение зависит от причины и тяжести болезни. К факторам, способствующим повышению количества микроорганизмов в урине, относятся слабый иммунитет, несоблюдение гигиены половых органов, беспорядочная половая жизнь и перенесенные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
Что такое бактерии в моче
Состояние, при котором урина содержит микроорганизмы патогенной микрофлоры, называют бактериурией. Она свидетельствует о наличие воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Помимо привычных бактерий, причиной могут стать кишечная палочка и лактобактерии в моче, которые считаются нормальной микрофлорой половых органов и кишечника, но при размножении могут вызвать воспаления. Выявить микробы и их чувствительность к антибиотикам можно с помощью бактериологического посева урины, где бактерии помещаются в благоприятные условия для размножения.
Симптомы
Бактериурия сопровождает некоторые заболевания мочеполовой системы, поэтому определить ее можно по симптомам каждой из болезней. Так, микробы в моче при бактериальном цистите выражаются в следующих признаках:
частое мочеиспускание с малым выделением урины;
недержание;
изменение цвета и помутнение мочи;
гнойные выделения из уретры;
повышение температуры тела;
жжение и боль при мочеиспускании;
специфический запах урины;
ноющая боль внизу живота.
Если бактериурия развивается на фоне уретрита, могут возникнуть нижеперечисленные признаки заболевания:
Обратите внимание!
зуд промежности;
чувство «склеенности» уретры по утрам;
неприятные ощущения и боли при мочеиспускании;
болезненность в области лобка;
выделение крови и гноя с уриной.
Кроме того, симптоматика наличия бактерий в урине схожа с признаками хронического пиелонефрита. Клиническая картина следующая:
учащенное или замедленное мочеиспускание;
высокая температура тела;
озноб;
тошнота;
рвота;
общая слабость;
боли в области мочевого пузыря;
самопроизвольное мочеиспускание;
урина с осадком, гноем, специфическим запахом.
Бессимптомная бактериурия
Скрытая или бессимптомная бактериурия является состоянием, при котором урина содержит микробы. При этом таких проявлений, как наличие мочи со слизью, почечных болей или нарушений мочеиспускания не наблюдается. Обнаружить болезнетворные бактерии можно только при исследовании урины, которая проходит следующим образом:
Берут повторный анализ мочи на бактериурию с суточным перерывом – оба результата должны быть положительными. При этом для окончательного диагноза на миллилитр мочи должно присутствовать 100000 бактерий.
Происходит расшифровка анализов, после чего начинается тщательное исследование пациента для выяснения причины заболевания.
Причины бактерий в моче
Появление патогенных микроорганизмов в моче осуществляется через очаги воспаления уретры, почек, мочевого пузыря, мочеточника и предстательной железы. Кроме того, проникновение бактерий происходит после инструментального обследования. Так, выделяют несколько путей попадания возбудителей заболеваний в мочевыделительную систему:
Восходящий. Микробы появляются через мочевыделительный канал. Кроме того, такое заражение возможно при обследованиях. Данная причина чаще встречается у женщин.
Нисходящий. Урина с бактериями наблюдается при наличии воспалительных заболеваний мочевого тракта. В основном, это воспаления почек на фоне инфекции.
Лимфогенный. Моча с микроорганизмами присутствует, когда развиваются инфекции возле органов мочеполовой системы. Бактерии попадают в урину через лимфоузлы.
Гематогенный. Отдаленные очаги инфекции тоже сопровождаются появлением микробов через кровоток.
Повышенные бактерии и лейкоциты
Если бактериологическое исследование мочи на наличие микробов не дает результатов, для уточнения диагноза проводится анализ на количество лейкоцитов. Они тоже свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и инфекций мочевого тракта. К причинам повышения количества бактерий и лейкоцитов относятся:
везикулит;
уретрит;
цистит;
пиелонефрит;
атероэмболия артерий почек;
васкулит.
Бактерии со слизью в моче
Наличие слизи в урине говорит о воспалительном процессе в организме. При этом ее небольшое количество считается нормой, особенно это касается женщин. Если вместе со слизью обнаружено еще и много бактерий в моче у женщин, мужчин и детей, врачи расценивают такое сочетание, как признак заболевания. Причины, вызывающие образование слизи и содержание микробов, следующие:
инфицирование мочевыводящей системы;
неправильный сбор анализов;
прием медикаментозных препаратов;
застой урины.
Белок и бактерии в урине
Из-за нарушения фильтрующей способности почек, моча может содержать белок. В норме данная примесь не выводится из организма как вода и мочевина, но инфекционные и воспалительные патологии почек повреждают почечную ткань. Это способствует образованию больших участков, которые пропускают белковые соединения. Причиной присутствия белка являются:
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
туберкулез;
рак почки.
Причины бактерий в моче у женщин
При выявлении бактерий в урине при беременности, требуется своевременно провести лечение. Вызванные микробами заболевания являются опасными для организма беременных, потому что они вызывают преждевременные роды с последствиями для здоровья матери и ребенка. Бактерии в анализе мочи у женщин, особенно у беременных, вызваны:
застоем мочи;
изменением гормонального фона;
нарушением работы почек из-за давления растущей матки;
снижением иммунитета;
изменением состава урины;
воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.
Бактерии в моче у ребенка
Урина с микробами у ребенка наблюдается реже всего, но если бактерии в общем анализе мочи определяются, следует незамедлительно приступить к лечению. Причин появления патогенных организмов у детей несколько:
инфекционные заболевания мочевого тракта;
неправильная гигиена половых органов;
переохлаждение;
врожденные заболевания органов мочеполовой системы.
Формы бактериурии
Классифицируется бактериурия по наличию симптоматики. Так, различают две формы заболевания.
Истинная бактериурия. Размножение бактерий осуществляется непосредственно в мочевых путях. Из-за данного процесса бактерии провоцирует сильное воспаление органов мочеполовой системы.
Ложная бактериурия. Размножение микроорганизмов не наблюдается, а попадание бактерий в мочу происходит через почку из крови. Имеет асимптоматический характер.
Диагностика
Исследование урины на бактериурию проводится разными способами. Для быстрого, но не самого точного результата делают экспресс-методы. К ним относятся:
ТТХ-тест. Для данного исследования используют свойство микробов окрашивать соли тетразолия, которые становятся синими.
Тест Грисса. При его проведении нитраты, взаимодействуя с микробной уриной становятся нитритами, что означает наличие патогенных микроорганизмов. Подходит только для взрослых людей.
Глюкозный редукционный тест. В утренней порции мочи проверяют наличие глюкозы. Когда ее определенного количества в урине нет, значит, бактерии пожирают глюкозу. Тест не обладает высокой точностью, но при необходимости быстрого анализа подходит для определения бактериурии на начальной стадии.
Посев мочи на бактериурию
Самым информативным методом диагностики считается посев урины, когда подсчитывается количество бактерий. При этом данный тест занимает больше времени по сравнению с другими – от 24 до 48 часов. Для точного результата важно отнести собранную урину для исследования на протяжении часа. Это необходимо, потому что при долгом нахождении внутри помещения при комнатной температуре, урина может изменить свои химические свойства. Для правильного сбора мочи для сдачи анализа следует знать, как проводится данная процедура:
Тщательно подмойтесь теплой водой с использованием мыла или других средств по уходу за интимной областью.
Соберите среднюю порцию мочи, не касаясь краев специального стерильного контейнера кожей.
При менструации девушкам не рекомендуется сдавать мочу на анализ, но если есть такая необходимость, требуется вставить тампон, снова подмыться и собрать урину. Кроме того, такой способ применяется женщинами при беременности и после менопаузы.
Как лечить бактерии в моче
Так как бактериурия сопровождается заболеваниями мочеполовой системы, упор делается на их лечение. Кроме того, терапия различается по типу бактерий, обнаруженных в урине. Помимо источника инфекции, во внимание берут тяжесть заболевания, возраст пациента и наличие беременности. Схема лечения бактериурии следующая:
Избавиться от микробов можно с помощью антибиотиков. Для желаемого результата, требуется соблюдать все рекомендации врача по этому поводу.
Во время лечения врач может назначить корректировку образа жизни. Регулируется питание, исключаются физические нагрузки. Кроме того увеличивается количество употребляемой воды.
При необходимости пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав и препараты. Для регулирования кислотности можно пить клюквенной морс.
При повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие средства и спазмолитики, которые употребляются при болевом синдроме.
Прием антибиотиков
Опираясь на тип обнаруженного микроорганизма с определенной устойчивостью, врачи назначают антибиотики. Антибактериальные средства используются курсами от 3 до 10 дней, прерывать которые без разрешения врача нельзя, даже если все симптомы исчезли. К эффективным антибиотикам относят:
Максипим. Справляется с лечением большинства штаммов стрептококков и стафилококков. К противопоказаниям относится чувствительность к компонентам. Кроме того, средство хорошо переносится при беременности и детьми.
Цефурабол. Цефалоспориновый антибиотик II поколения применяется для уничтожения грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Показан при цистите, пиелонефрите, симптоматической бактериурии.
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
sovets.net
Бактерии в моче - что это значит у женщин, детей и беременных?
Быстрый переход по странице
Состояние, когда в моче обнаружены бактерии, в медицине называется бактериурией. В норме оно возникать не должно. Однако не всегда бактериологическая обсемененность мочи является поводом для беспокойства.
Что значат бактерии в моче?
Организм человека нестерилен и населен множеством микроскопических обитателей, необходимых для осуществления процессов жизнедеятельности. В норме в нижней трети уретры могут жить бактерии – представители нормофлоры. Они не опасны и не вызывают заболеваний.
По этой причине, с медицинской точки зрения, содержание в 1 мл мочи от 0 до 103 микробных клеток считается нормальным.
Пограничные значения – 104-105 бактерий на 1 мл – повод повторно сдать анализ. А при концентрации, превышающей 105 клеток/мл, уже потребуется обследование с последующим лечением.
Через уретру в организм могут попасть и патогенные бактерии. Размножаясь в мочевыводящих путях, они постепенно начинают колонизировать вышерасположенные органы: мочевой пузырь, простату и даже почки. Такой путь попадания инфекции называется восходящим.
Возбудители при этом заносятся в организм при выполнении лечебных и диагностических медицинских процедур:
катетеризации мочевого пузыря;
бужировании уретры;
цистоскопии.
Кроме того, восходящий путь инфицирования мочевыделительной системы очень характерен для женщин. Их короткая уретра обеспечивает бактериям возможность в кратчайшие сроки достигнуть мочевого пузыря. А в мочеиспускательный канал микроорганизмы заносятся из расположенных рядом наружных органов женской репродуктивной системы (возбудители ЗППП) и перианальной области (представители энтеробактерий).
Впрочем, бактерии могут попасть в мочу не только из нижних отделов мочевыводящих путей, но и из почек, простаты у мужчин или мочевого пузыря. Это состояние не является нормальным.
Мочевой пузырь и иные органы мочевыделительной системы должны быть стерильными. Если в них появились бактерии, это признак развития инфекционного цистита, простатита или пиелонефрита.
Также бактерии могут оказаться в моче гематогенным или лимфогенным путем: это значит, что в организме есть источник острого или хронического воспаления. Из очага инфекции возбудители распространяются с током крови или лимфы.
Однако если функции почек не нарушены, бактерии из кровяного русла не попадут в мочу.
Причины бактерий в моче у женщин
Бактериурия может быть ложной или истинной. В первом случае микроорганизмы не размножаются в моче и на слизистых органов мочевыделительной системы, а заносятся из прочих очагов инфекции. При истинном процессе большое количество бактерий в моче у женщин отмечается из-за активной колонизации уретры и мочевого пузыря.
Впрочем, бактериурия – это не всегда признак воспалительной патологии. Часто искажают результаты исследования долгое хранение полученной мочи и нарушение правил ее сбора.
Тем, кто собирается сдавать этот анализ, следует помнить, что для диагностики подходит только свежий биоматериал. Его в кратчайшие сроки нужно доставить в лабораторию. Чем выше температура окружающей среды и чем больше время транспортировки пробы, тем значительнее будет концентрация бактерий в моче.
Важно собирать именно утреннюю мочу. Перед сдачей анализа женщине нужно тщательно подмыться. Первая и последняя порции мочи собираться не должны. Для исследования подходит только средняя фракция.
Мочегонные препараты искажают результаты анализа, поэтому за 24 часа до сбора мочи нужно прекратить их прием. Так же и с противомикробными средствами.
После курса антибиотиков не рекомендуется сдавать мочу на анализ минимум 2 недели. Кроме того, накануне следует воздерживаться от интимной близости и не менять резко свой привычный питьевой режим.
Женщинам не стоит сдавать мочу во время менструации. В противном случае есть риск того, что в анализе буду обнаружены эритроциты.
Отдельного внимания заслуживает емкость для сбора мочи. Она должна быть чистой и стерильной. Лучшим вариантом станет специальный контейнер, купленный в аптеке.
Повышенные лейкоциты и бактерии в моче
Собственно повышение концентрации микроорганизмов в моче – это не всегда симптом инфекции. Если у сдавшего анализ человека нет клинических проявлений, ему предлагают пройти эту диагностическую процедуру повторно.
Однако когда анализ показывает, что в моче не только бактерии, но и лейкоциты – это уже серьезный признак инфекционного процесса. При попадании чужеродных агентов в организм, на его защиту встают белые кровяные клетки.
Они поглощают возбудителей инфекций и таким образом инактивируют их. Чем больше опасных бактерий проникло в организм, тем сильнее будет иммунный ответ, и тем выше содержание лейкоцитов в кровяном русле. Часть из них может попасть и в мочу.
Нормальное содержание лейкоцитов в моче
Как и в случае с концентрацией бактерий в моче, для содержания белых кровяных клеток установлены нормы. У женщин, мужчин и детей они различаются.
При микроскопическом исследовании мочи в одном поле зрения не должно быть больше 3 лейкоцитов у мужчин, до 5 штук у женщин, а у детей до 7 и 10 для мальчиков и девочек соответственно.
Концентрация белых кровяных клеток меняется не только с возрастом. Она подвержена даже суточным колебаниям и повышается к вечеру. Именно поэтому следует сдавать на анализ исключительно утреннюю мочу.
Причины повышения концентрации лейкоцитов в моче
Незначительное повышение концентрации лейкоцитов чаще всего наблюдается у женщин и бывает вызвано пренебрежением правилами гигиены. Дело в том, что эти клетки содержатся во влагалищных выделениях и, если перед сбором мочи тщательно подмыться не удалось, они с высокой долей вероятности попадут в образец для анализа.
В то же время на фоне серьезных инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы концентрации лейкоцитов и бактерий в моче у женщин повышаются многократно. При лейкоцитурии моча становится мутной.
Это состояние характеризуется увеличением количества белых кровяных клеток до 20 в 1 поле зрения. Когда показатель попадает в пределы 20-60 лейкоцитов, говорят о пиурии. Такое состояние развивается на фоне тяжелого поражения почек – пиелонефрита.
Моча при этом плохо пахнет и имеет зеленоватый оттенок.
Слизь и бактерии в моче, что это значит?
В норме все оболочки, выстилающие органы мочевыделительной системы производят слизь. Эта субстанция необходима, чтобы нейтрализовать воздействие агрессивных компонентов мочи.
Если отсутствуют какие-либо патологии, ее вырабатывается ровно столько, сколько требуется для защиты слизистых.
Но когда развивается инфекционно-воспалительный процес, в моче диагностируют не только бактерии, но и слизь, поскольку продукция этой субстанции многократно возрастает. Так организм стремится защититься от патологических изменений.
Лишняя слизь попадает в мочу, вызывая ее помутнение, и фиксируется лаборантом при проведении анализа. Конечно, секрет эпителия, выстилающего органы мочеполовой системы, может присутствовать в урине и у здорового человека. Но в этом случае содержание слизи в моче будет незначительным.
Сочетание бактериурии и повышенной концентрации слизи наблюдается при таких состояниях:
инфекционные поражения уретры, мочевого пузыря, почечных тканей;
бактериальный простатит;
венерические заболевания;
застой мочи в мочевом пузыре.
Вместе со слизью в мочу попадают и клетки эпителия, выстилающего органы мочевыводящей системы. Они различаются по своей морфологии. Выделяют три типа этих клеток:
Очевидно, что почечный эпителий характерен для одноименного органа. Если у женщин в анализе мочи в большом количестве присутствуют такие клетки, это значит, что развивается клубочковый нефрит. Плоским эпителием выстланы стенки мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
Присутствие в анализе этих клеток на фоне выраженной бактериурии – признак цистита или уретрита. Переходный эпителий чаще всего обнаруживается у больных, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов мочевыводящей системы.
Белок и бактерии в анализе мочи
Как известно, почки – это фильтры организма. Их задача состоит в том, чтобы максимально полно удалить все ненужные вещества из кровяного русла и вывести их, а полезные соединения задержать.
В норме через фильтрующую систему почек проникают только мелкие молекулы и незначительное количество белков-альбуминов.
Однако если у человека есть повреждения почечных структур (клубочков и канальцев), пропускная способность этих естественных фильтров организма начинает давать сбои. В моче могут появиться не только альбумины, но и более крупные белки-глобулины. Это свидетельствует о тяжелых нарушениях работы почек.
Впрочем, чаще встречается альбуминурия. Нормальной считается суточная потеря белка с мочой, не превышающая 30 мг. Если в течение 24 часов из организма выводится 300 мг альбуминов и более, говорят о макроальбуминурии. Потеря 30-300 мг/сут называется микроальбуминурией.
Если в моче обнаружены бактерии и белок в количествах, превышающих нормальные, речь идет об инфекционном повреждении элементов системы фильтрации. Это может быть гломерулонефрит в острой или хронической форме, пиелонефрит или даже туберкулез почек.
Кроме того, протеинурия может быть и физиологической. Она развивается на фоне повышенных физических нагрузок, лихорадочных состояний, переохлаждения или стресса. Однако при таких состояниях сопутствующей бактериурии обычно не наблюдается.
Причины бактерий в моче при беременности
При беременности в моче даже у здоровых женщин могут появиться бактерии. Это явление вызвано гормональными перестройками, физиологическим снижением иммунитета и связанной с этими состояниями активизацией условно-патогенной флоры.
Часто бактерии в моче обнаруживают у будущих мам, страдающих кандидозом (молочницей).
Кроме того, бактериурия беременных является прямым следствием застойных явлений в малом тазу. Увеличивающаяся матка начинает давить на мочевой пузырь, мешая его полному опорожнению.
Задержка в нем урины приводит к размножению бактерий, часто попадающих из соседних с прямой кишкой областей. Как известно, при беременности кишечник и мочевой пузырь смещаются и оказываются ближе, чем обычно.
Бактерии в моче у ребенка — бить тревогу?
Многих родителей волнует вопрос о том, что значат бактерии в моче, выявленные у ребенка. Чаще всего причины аналогичны таковым у взрослых:
воспалительные заболевания органов мочевыведения;
врожденные дефекты развития элементов мочевыделительной и половой систем (яичек, семявыводящих протоков, мочеточников, мочевого пузыря, почек)
неверный забор биоматериала на анализ;
долгая транспортировка пробы мочи.
Впрочем, часто бактериурия у детей развивается оттого, что малыши, играя, забывают своевременно опорожнить мочевой пузырь, и в урине начинают размножаться микроорганизмы. Если при этом никаких патологических симптомов не наблюдается, такое состояние не требует лечения.
Родителям важно следить за интимной гигиеной своих чад, до конца пролечивать все инфекции у малышей, не допускать переохлаждений и купания детей в загрязненных водоемах.
Бактерии в моче — лечение и препараты
Из всего упомянутого ранее следует вывод: бактериурия не является самостоятельной патологией. Соответственно и лечить именно ее бесполезно.
Тактика терапии должна быть следующей: первым делом нужно выявить причину появления бактерий в моче, установить очаг инфекции, если таковой имеется, и устранять его.
При развитии воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы больные чаще всего жалуются на проблемы с мочевыведением, дискомфорт во время мочеиспускания, боли внизу живота и в пояснице, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Для снятия болевых ощущений назначают спазмолитические препараты.
Также широко применяют растительные средства из группы уросептиков, но, конечно же, основная терапия немыслима без антибиотиков. При остром течении инфекции выбирают препараты широкого спектра действия.
Для купирования рецидивов хронических воспалений применяют антибактериальные лекарства, к которым чувствительны конкретные возбудители. Для определения эффективных антибиотиков проводят дополнительную диагностику.
Инфекции почек и мочевого пузыря у детей обычно лечат уросептиками. Антибиотики назначают лишь в крайних случаях. Полезны также народные средства: отвары календулы, подорожника, клюквы и брусники.
Чтобы быстрее справиться с циститом, уретритом и нефритами полезна диета. Следует исключить острые блюда, приправы, ограничить потребление соли.
Принципиально важно пить много жидкости: она будет «вымывать» бактерии из мочевыделительной системы.
В вопросах лечения инфекций мочевого пузыря, почек, уретры и мочеточников не следует проявлять самостоятельности. Курс терапии должен определять только врач.
Самолечение недопустимо и грозит переходом патологий в хронические рецидивирующие формы.
zdrav-lab.com
Бактерии в моче: причины, лечение, возможные симптомы
Если у человека во время лабораторных исследований обнаружены бактерии в моче, при этом содержание их существенно повышенное, необходимо срочно посетить уролога или нефролога. Такая картина зачастую свидетельствует о протекании в органах мочевыделения бактериально-инфекционного осложнения. Состояние важно начать лечить своевременно, иначе последствия могут быть непредсказуемы.
Узнаем болезни по бактериям в моче
Виды, обитающие в человеческом организме
В общем анализе мочи на бактерии чаще всего удается выявить только одну разновидность. Однако если в результатах найдены организмы нескольких разновидностей, это означает, что пациент не придерживался условий сбора мочи, в результате чего анализ показал недостоверные результаты. В этом случае образцы на исследование берутся повторно, при этом доктор должен еще раз напомнить об основных правилах сбора урины.
Бактерии в анализе мочи могут быть таких разновидностей:
Lactobacillus. Грамположительный вид бактерий, который в небольшом количестве присутствует в организме взрослого человека. Если содержание Lactobacillus умеренное, лечение не требуется, в противном случае врач назначает курс медикаментозной терапии, так как большое количество этих микроорганизмов негативно влияет на здоровье.
Escherichia coli. Грамотрицательные микробы такой разновидности сосредоточены в кишечнике и могут попасть на наружные половые органы в момент дефекации. Попав в уретру, единичные бактерии стремительно растут в количестве, поднимаясь выше по мочеиспускательному каналу, проникают в ткани мочевика. Если не начать лечение бактериурии, в почках и мочевом пузыре будет активно развиваться воспаление, провоцируя пиелонефрит или цистит.
Enterococcus faecalis. Умеренное количество бактерий этого вида участвует в процессе переваривания пищи. Если человек во время дефекации нарушает правила личной гигиены, небольшое количество патогена проникает на наружные половые органы. В благоприятных условиях микробы усиленно размножаются, нанося непоправимый вред организму.
Вернуться к оглавлению
Другие виды бактерий
Протей может попадать в мочевыводящие пути при дефекации.
Corynebacterium. Условно-патогенные микроорганизмы, которые выглядят как неровные, слегка изогнутые палочки. Если их количество в образцах для исследования повышенное, необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Женщинам, планирующим ребенка, противопоказано беременеть при положительном результате. Даже если коринебактерии находятся в пределах нормы, врач посоветует пройти дополнительное исследование.
Proteus. Этот вид в незначительном количестве присутствует в органах пищеварения человека. В органы мочеполовой системы проникают в момент дефекации. Если показатели результатов анализа повышены, кроме бактериурии, человека беспокоят проблемы с мочеиспусканием, моча приобретает темный окрас и плохой запах.
Klebsiella pneumoniaе. Много бактерий можно обнаружить при прогрессировании пневмонии. Часто присутствуют в образцах у маленьких детей и взрослых, имеющих проблемы с иммунитетом. Антибиотики отлично справляются с бактериями Klebsiella pneumoniae, важно только вовремя диагностировать проблему и приступить к ее устранению.
Вернуться к оглавлению
Причины появления
Наличие бактерий в моче не всегда значит, что у человека проблемы со здоровьем. Возможно во время сбора образцов на лабораторное исследование не соблюдались основные правила. Поэтому если бактериальный патоген обнаружен в большом количестве, пациента зачастую отправляют на повторную сдачу анализов. Повышенные показатели могут также быть следствием таких патологических нарушений:
При уретрите в моче может быть много патогенных микроорганизмов.
уретрит — воспалительное осложнение с присоединением инфекции, локализованное в мочеиспускательном канале;
Присутствие кровяных, слизистых и гнойных выделений
Вернуться к оглавлению
Особенности у детей
Опрелости в области наружных половых органов являются источником патогенных бактерий и могут повлиять на результат анализа.
Если нашли бактерии в моче у ребенка, как и у взрослого, результаты не всегда говорят о патологическом нарушении, возможно сбор образца проводился неправильно. Но когда повторный анализ показывает существенное превышение нормы, в организме ребенка может развиваться воспаление почек, мочевого пузыря или уретры. На степень бактериурии влияет несоблюдение правил личной гигиены, ношение синтетического белья, не вылеченные опрелости наружных половых органов.
Вернуться к оглавлению
Проблема при беременности
Причины бактерий в моче у женщин в положении тоже самые разнообразные. При беременности на органы, расположенные в малом тазу, повышается нагрузка, особенно в 3—4 триместре. Поэтому у беременных часто берут мочу на исследование, благодаря которому можно диагностировать патологию на ранних стадиях и предотвратить развитие воспалительного осложнения. Когда результаты повышены, это может говорить о развитии:
пиелонефрита;
уретрита;
цистита.
Когда симптомы бактериурии не беспокоят, то сначала проходят роды, затем назначается схема терапии. Если же в родах есть шанс развития осложнений для матери и ребенка, от проблемы нужно избавиться своевременно. Тогда доктор назначает препараты, учитывая положение женщины. Самой делать что-либо противопоказано, потому что самолечение опасно и не оправдано.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Осложнением не пролеченной инфекции может стать бесплодие.
Даже если микроорганизмов в образцах для анализов немного, лучше посетить уролога или нефролога, узнать, что означают такие данные и согласовать профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить осложнение. Если бактерии в моче у мужчин и женщин повышены, важно немедленно приступать к лечению, в противном случае развиваются следующие осложнения:
недостаточность почек;
эклампсия, при которой сильно повышается давление;
гематурия;
бесплодие.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и анализы
Обнаружить бактерии в моче удастся благодаря исследованию образца урины. Для анализа берется средняя порция утренней мочи, которую помещают в стерильно чистую емкость, которую лучше приобрести в аптечном учреждении. В лабораторию образец необходимо доставить в течение 1—1,5 ч. Бакпосев тоже помогает определить бактериурию. Его плюсом является высокая информативность, однако результат можно получить минимум через 3-е суток, чаще через 5—7.
В графе «норма» анализа на бактерии должен стоять «минус». Если же стоит «плюс» или умеренно, значит необходимо пройти дополнительные диагностические исследования.
Вернуться к оглавлению
Какое проводится лечение?
Препараты
Для уничтожения патогенных бактерий врач может назначить Бисептол.
Избавиться от воспалительного осложнения и устранить бактерии в моче получится при помощи курса антибактериальной терапии, придерживаться которой необходимо неделю-две. Препарат подбирается индивидуально, зачастую назначают таблетки и суспензии сульфаниламидов или нитрофуранов. Это препараты:
«Нитрофурантоин»;
«Бисептол»;
«Сульфален»;
«Норсульфазол».
Для снятия болевого симптома назначают:
«Но-Шпу»;
«Папаверин».
Чтобы сбить температуру, прописывают:
«Ибупрофен»;
«Нурофен».
Повысить иммунитет помогут витамины:
«Супрастин»;
«Витрум».
Вернуться к оглавлению
Терапия народными средствами
Очистить организм от токсинов и уменьшить симптомы интоксикации удастся благодаря средствам народной медицины. Но такое лечение должно быть совмещено с применением препаратов, в противном случае толку от терапии будет немного. Бактерии в моче лечатся при помощи настоев из трав, обладающих антибактериальным и обеззараживающим свойством. Можно заваривать и пить 4—5 раз на день чай из ромашки, чабреца, зверобоя, мяты. Помимо применения травяных настоев, важно нормализовать питание и режим дня, пить побольше чистой воды, слушать советы врача.
prourinu.ru
что это значит, причины и лечение, общий анализ
В нормальном состоянии бактерии в моче у женщин отсутствуют. Бактериурия – это патология, при которой в моче появляются бактерии. В большинстве случаев она возникает на фоне развития инфекционного процесса. Перед проведением лечения патологического состояния необходимо удостовериться в правильной сдаче анализа и интерпретации его результата.
При использовании женщиной нестерильной баночки может быть ложный результат. В данном случае требуется повторная сдача анализа мочи, бактерии в котором могут быть не определены.
1
Причины появления бактерий
Бактерии в моче появляются у пациенток по разнообразным причинам. Наиболее часто патология диагностируется при:
Уретрите. Данное заболевание характеризуется наличием условно-патогенных микроорганизмов. Местом их развития является мочевыделительный канал. В результате этого наблюдается воспалительный процесс в области уретры.
Пиелонефрите. При данном заболевании воспалительный процесс развивается в почках. Он бывает первичный или вторичный.
Цистите. При развитии данного заболевания воспалительный процесс наблюдается в мочевом пузыре.
Бактерии в анализе мочи могут наблюдаться:
на фоне ослабления иммунной системы;
при сахарном диабете;
при заболеваниях хронического характера.
Появление бактерий в моче часто диагностируется в реабилитационном периоде – постинфекционном восстановлении организма. При наличии венерических и других инфекций в мочевыделительной системе женщины риск возникновения патологии значительно увеличивается. Если нарушаются правила личной гигиены, то это также может вызвать появление бактерий в моче у женщин, причины которых связаны с ее образом жизни.
В период беременности урина женщины может содержать бактерии. Этот патологический процесс имеет свои объяснения, связанные с физиологическими особенностями. При вынашивании ребенка у женщин диагностируется застой мочи, который является причиной развития бактериурии. В период беременности нарушается работоспособность почек, что объясняется постоянным увеличением размеров матки. Причиной появления патологического процесса в данном состоянии является изменение гормонального фона.
Причин появления бактерий в моче очень много. Они зачастую связаны с неправильным образом жизни женщины или развитием инфекционных заболеваний.
2
Пути проникновения
Образование мочи здорового человека осуществляется в почках. Далее она собирается в мочевом пузыре. После накопления определенного количества урины наблюдается опорожнение мочевого пузыря. Попадание бактерий в мочу диагностируется в период ее движения по мочеиспускательному каналу. Проникновение возбудителя воспалительного процесса в мочу осуществляется несколькими путями:
Восходящим. В данном случае диагностируется попадание возбудителя заболевания через мочеиспускательный канал. Таким способом может быть заражение только у женщин. На это влияют анатомические особенности женского тела. Причиной такого пути попадания возбудителя часто являются инструментальные манипуляции – уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, катетеризация мочевого пузыря. Причиной возникновения заболевания могут стать трансуретральные хирургические вмешательства.
Нисходящим. Наиболее часто заражение этим путем диагностируется, если у пациентки имеются заболевания почек инфекционного характера.
Лимфогенного. В этом случае бактерии в моче появляются из очагов инфицирования, которые находятся в непосредственной близости с мочеполовой системой. Движение инфекции осуществляется по лимфатическим путям.
Гематогенным. Попадание бактерий производится из инфекционных очагов, которые располагаются далеко от мочеполовой системы. Проникновение бактерий осуществляется через кровь.
Бактериурия может быть истинной и ложной. В первом случае осуществляется развитие бактерий в моче, а во втором – их попадание в урину вместе с кровотоком. При ложной бактериурии размножение бактерий в урине не производится. У женщин может развиваться любая форма болезни.
Независимо от способа попадания бактерий в мочу, они несут опасность. Что это значит? Данное патологическое состояние требует срочного лечения.
3
Виды бактерий
Существует огромное количество микроорганизмов, которые могут попадать в мочу женщины. Наиболее часто диагностируются такие бактерии в моче:
Klebsiella pneumoniaе. В результате появления данного вида бактерий в организме человека развивается пневмония. Наиболее часто бактерии появляются в ранах, которые остаются после хирургических вмешательств в легких, гортани, желудочно-кишечном тракте, на коже. Общий анализ мочи наиболее часто обнаруживает данные микроорганизмы у детей. Микроорганизм характеризуется чувствительностью к небольшому количеству антибактериальных препаратов. Поэтому при их появлении необходимо правильно произвести подбор схемы лечения, а также аптечных лекарств.
Escherichia coli. Данный микроорганизм наблюдается в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта. Он относится к категории грамотрицательных бактерий, выделение которых наблюдается вместе с каловыми массами. После попадания на половые органы наблюдается развитие бактерий в уретре, а после этого в мочевой системе. Микроорганизмы характеризуются достаточно быстрым размножением. Если местом расположения бактерий является уретра, то это приводит к уретриту, почки – пиелонефриту, мочевой пузырь – циститу. Наиболее часто диагностируются данные бактерии в моче.
Proteus. Этот бактериальный вид является нормой для пищеварительного тракта. Если данный микроорганизм проникает в мочевые пути, то это приводит к возникновению воспалительного процесса. При появлении патогенной микрофлоры моча окрашивается в темный цвет и появляется очень неприятный запах.
Enterococcus faecalis. Являются грамположительными бактериями, которые в норме содержатся в пищеварительной системе. Микроорганизмы являются участниками пищеварительного процесса. В период дефекации наблюдается попадание бактерий в мочевые пути и их бесконтрольное размножение. Из-за устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам она достаточно сложно излечивается.
Lactobacillus. Местом расположения данного штамма в норме является пищеварительная и мочевая системы и влагалище женщины. При чрезмерном размножении бактерий необходимо срочно проводить соответствующее лечение.
Наличие любого из вышеперечисленных штаммов микроорганизмов требует проведения соответствующего лечения. Если в урине девушке находится незначительное количество микроорганизмов, то терапия может не проводиться. При этом пациентка должна быть под постоянным наблюдением доктора.
4
Симптоматика и диагностика
Определить и заподозрить патогенную микрофлору в урине женщина может самостоятельно по соответствующим симптомам. При появлении практически всех видов бактерий наблюдается затруднение мочеиспускания. Пациентки отмечают появление резкого и неприятного запаха мочи. В некоторых случаях вместе с уриной выделяется кровь.
Моча у женщин при патогенной микрофлоре является мутной. Ее цвет может быть разнообразным – от светло-желтого до коричневого. Некоторые женщины утверждают, что урина имеет розовый цвет. Это свидетельствует о наличии крови. В выделениях иногда диагностируются хлопья белого цвета. При поражении инфекционным процессом уретры или мочевого пузыря общая температура тела не повышается. Данный симптом характерен при поражении почек.
Патологический процесс достаточно часто сопровождается болезненностью внизу живота, которая имеет тупой характер. Случается такое, что пациентки жалуются на появление тошноты и рвоты. Частым симптомом патологии является потеря аппетита. В поведении женщины наблюдается раздражительность. При несвоевременном лечении патологического процесса может у женщины диагностироваться недержание мочи.
В большинстве случаев патологическое состояние характеризуется наличием симптомов. Но при небольшом количестве микроорганизмов в урине они отсутствуют и поэтому диагноз пациентке ставят совершенно случайно.
Предварительный диагноз доктор может поставить на основе жалоб пациентки. Но для его подтверждения необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований.
Наиболее часто пациенткам назначают сдачу общего анализа мочи. Для этого необходимо собрать среднюю порцию мочи и сразу доставить в лабораторию. В противном случае результаты могут быть неправильными. Это объясняется тем, что под воздействием разнообразных факторов окружающей среды может наблюдаться гибель или, наоборот, активное размножение микроорганизмов в моче.
Для обеспечения достоверности результатов существует два варианта проведения анализа – быстрый и высокочувствительный. Несмотря на длительность последнего варианта с его помощью можно получить точные и высокоинформативные результаты. Во избежание появления ошибок пациентке рекомендуется сдать анализы несколько раз.
Появление бактерий в моче сопровождается дополнительной симптоматикой, которая должна встревожить женщину. Подтвердить диагноз можно только с помощью дополнительных анализов.
5
Методы лечения
При появлении бактериурии заниматься самолечением строго запрещается. В данном случае осуществляется применение антибиотикотерапии. Изначально осуществляется применение лекарственных средств, которые имеют широкий спектр воздействия. В большинстве случаев пациенткам назначают:
Цефалоспорины. Наиболее эффективными в борьбе с патогенными микроорганизмами являются антибиотики третьего поколения – Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим. Также можно применять медикаментозные препараты, которые относятся к четвертому поколению – Цефепим. Аптечные лекарства характеризуются не только высоким эффектом воздействия, но и минимальным количеством побочных эффектов.
Карбапенемы. Лекарственные средства обладают широчайшим антибактериальным действием. Так как они характеризуются высокой активностью, то их используют при неустановленном виде бактерий.
Пенициллины. В период применения медикаментозных препаратов этой группы может наблюдаться появление чувствительность у бактерий, которые ранее были резистентными. Наиболее часто пациенткам делают назначение Амоксициллина, Ампициллина, Бензинпенициллина.
После постановки точного диагноза доктор принимает решение о необходимости продолжения проведения антибиотикотерапии. В некоторых случаях осуществляется применение более эффективных медикаментозных препаратов. Также пациенткам делают назначение традиционных медикаментов, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры кишечника. Доктора в период лечения бактериурии рекомендуют женщинам прием пробиотиков, эубиотиков, пребиотиков.
Женщинам при патологическом состоянии рекомендуется симптоматическая терапия. В данном случае используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины. Женщина должна соблюдать диету и постельный режим. В период лечения соблюдается питьевой режим, который заключается в ежедневном употреблении минимум двух литров жидкости.
Бактериурия является достаточно серьезным патологическим процессом, который возникает по различным причинам и диагностируется с помощью лабораторных исследований. Лечение патологического состояния напрямую зависит от состояния пациентки и обнаруженного вида возбудителя. Оно должно назначаться только квалифицированным врачом.
vdecret.ru
Бактерии в моче — Как избавиться от бактерий в моче? Симптомы и лечение
Исследование мочи входит в состав первостепенных видов обследования при разных заболеваниях. Наличие бактерий в анализе мочи является явным признаком воспаления и требует обязательного визита к врачу. Попытки самостоятельного назначения лекарственных препаратов может оказаться плачевным. Это связано с тем, что бактерии в моче в норме отсутствуют. Их появление связано с развитие патологического процесса, не свойственного здоровому организму.
Немного о важном
Бактерии (микробы) находятся в моче — что это значит? Почему развивается это состояние, опасно ли и как лечить? Подобные вопросы беспокоят многих, у которых анализ мочи показал бактерии во время очередного обследования.
Бактериурия — это такое состояние, которое сопровождается проявлением в урине патогенных микроорганизмов. Ведь в норме моча –продукт, характеризующийся стерильностью. Появление чужих агентов может означать развитие патологии.
Пути инфекции
Ситуация, при которой выявлены бактерии в анализе мочи, требует обязательного поиска первоисточника. Для начала врач определяет способ проникновения патогенной микрофлоры в пути мочевыводящей системы. Их бывает несколько:
Восходящий, при котором бактерия попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Если в вашей моче обнаружены бактерии, то заражение произошло в большинстве случаев именно этим путем. Обусловлено данное обстоятельство анатомическими особенностями строения женской мочевыводящей системы. Много других причин данного варианта инфицирования: инструментальные манипуляции в виде катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
Нисходящий, который связан с инфекционными процессами. Часто именно бактерии в больных почках стали основной причиной бактериурии.
Лимфогенный, когда микроорганизм попадает из очагов инфекции через лимфатические пути. Как правило, данные инфекционные образования располагаются недалеко от органов, относящихся к мочеполовой системе.
Гематогенный, при котором в анализе мочи бактерии появляются в связи с занесением инфекции с кровяным потоком из очагов, расположенных отдаленно.Формы патологического процесса
Выделяют несколько форм состояния, при котором присутствуют в моче бактерии. К ним относятся:
Истинная форма. Названа так потому, что сопровождается не только попаданием патогенных микроорганизмов в пути мочевыводящей системы, но и их размножением. Последствием этого является сильный воспалительный процесс.
Ложная форма, при которой бактерии попадают в мочевой пузырь и мочевыводящие пути, однако распространения инфекции не произошло. Последнее может быть связано с двумя причинами: приемом антибактериальных препаратов или сильным иммунитетом.
Скрытая форма, которую выявляют обычно при прохождении планового осмотра. При этом проявления заражения отсутствуют. Довольно часто выявляют бактерии в анализе мочи у женщин в положении.
Провоцирующие факторы
Анализ мочи на бактериив норме у здорового человека должен показывать их отсутствие. Причинами выявления патогенной микрофлоры становятся разные обстоятельства. Чаще всего к ним относятся:
нарушение правил личной гигиены (часто подвержены дети при отсутствии тщательного контроля со стороны родителей),
не соблюдение рекомендаций для сбора мочи в качестве материала исследования,
нарушение стерильности посуды для сбора биологической жидкости,
нарушение стерильности в лаборатории, где проводилось исследование мочи,
изменение окружающего температурного режима (переохлаждение или перегревание),
снижение защитных сил организма при наличии инфекционного процесса (часто у ребенка в силу несовершенства иммунитета),
повреждение органов мочеполовой системы,
половая жизнь с разными партнерами без применения презерватива (часто из-за этого появляются бактерии в моче у молодых женщин).
С целью подтверждения диагноза анализ может сдаваться не один раз. Бактериурия обычно сопровождается и другими симптомами. Часто бактерии в моче имеют причины патологического характера. Общий анализ мочи при этом выявляет повышенное содержание лейкоцитов и слизь. Это требует обязательного обращения к врачу, который назначит адекватное лечение. Ведь инфекция, находящаяся в организме, может затронуть другие системы.
Признаки развития бактериурии
В большинстве случаев бактериурия дает о себе знать наличием определенной симптоматики. Она включает следующие проявления:
нарушение процесса мочеиспускания: урежение или учащение,
развитие диспепсических признаков,
изменение температуры тела,
развитие слабости, озноба, головной боли,
болезненные ощущения в поясничном отделе спины,
изменение цветовых характеристик мочи, когда урина меняет свой оттенок, запах, появляются различные примеси (кровь, гной),
выделения их половых путей с резким неприятным запахом,
болезненные ощущения при мочеиспускании,
изменение количества выделяемой мочи,
ситуации непроизвольного мочеиспускания.
Следует отметить, что не всегда бактериальный процесс может означать наличие яркой симптоматики. При развитии бессимптомной бактериурии отсутствует клиника заболевания. Бактерии в исследовании мочи будут находить при проведении планового обследования.
Несколько затруднено выявление специфических признаков у ребенка, особенно 1 месяца жизни. Плач, постоянное беспокойство, поджимание ножек к животу у ребенка часто молодыми родителями путается с обычным расстройством кишечника. Это затрудняет своевременное лечение.
Диагностические мероприятия
1 этап диагностики включает сбор мочи в соответствии с требованиями. Для этого в стерильную посуду собирают третью порцию урины непосредственно перед проведением анализа. Этот анализ имеет разные методы проведения: быстрые и высокочувствительные. Методы 1 группы часто проводят в экстренных ситуациях. Для проведения второй группы необходимо больше времени, однако их преимущество – в информативности.
Независимо от поставленного диагноза необходимо проведение исследования мочи не менее двух раз. Это позволит наверняка обнаруживать микроорганизмы, получая более точные результаты. Ведь ошибка в исследовании опасна отсутствием лечения или неправильным подбором лекарственных препаратов.
Лечение и особенности
Наличие бактерий в моче требует обязательного врачебного контроля. Только специалист может назначить правильное лечение, исходя из причины патологии. Ведь бактериурия – это всего лишь 1 симптом заболевания. Поэтому лечение и решение о том, какие методы эффективны, должно быть определено исходя из поставленного диагноза.
1 стандартное направление борьбы с развитием патогенной микрофлоры — курс антибиотиков. Параллельно с ними прописывают препараты, нормализующие здоровую микрофлору. Третье направление терапии – симптоматическое лечение. Оно заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминотерапии, спазмолитиков.
Значение отсутствия лечения
Если обнаружены бактерии в моче, однако человек не принял никаких действий, это опасно развитием осложнений. Негативные последствия могут быть также, когда назначено неправильное лечение. К распространенным осложнения развития бактериурии являются:
Развитие почечной недостаточности. Наличие длительного воспалительного процесса приводит к тому, что нарушается гармоничное функционирование почек. Возникают такие признаки отравления организма, как тошнота, часто сопровождающаяся рвотой, развитие слабости, головной боли. Происходит изменение количества выделяемой мочи, вплоть до ее полного отсутствия. Однако назначенное лечение может восстановить функции почек при острой форме заболевания.
Развитие эклампсии. Особенно опасно при вынашивании ребенка. Характеризуется высокими цифрами кровяного давления. С целью разрешения состояния проводят мероприятия по улучшению оттока жидкости из организма, предупреждению отека мозга, снятию сосудистого спазма.
Гематурия, которая характеризуется примесями крови в урине. Развивается обычно как следствие сильного инфекционного процесса, повреждения сосудов органов мочевыделительной системы. Обилье кровотечение сопровождается развитием анемии.
Пиелонефрит. Часто развивается как последствие цистита.
Бесплодие. Может стать осложнением уретрита. Встречается как у мужчин, так и у женщин.
Профилактика патологии
В профилактике любого заболевания можно найти три плюса: предупреждение осложнений, экономия времени на лечение и покупку лекарств, сохранение здоровья. К профилактическим мероприятиям по предупреждению бактериурии относят:
использование презерватива во время интимной близости,
Предупреждение бактериурии у ребенка требует тщательного контроля со стороны родителей за соблюдением правил личной гигиены и сдачу мочи с профилактической целью.Наличие патогенной микрофлоры в моче – явный сигнал о нарушении здоровья. О том, как это лечить, грамотно расскажет только врач. Не следует заниматься самостоятельным подбором лекарственного средства. Этим можно не только навредить себе, но и спровоцировать развитие осложнений.