 |
|
|
|||||||||
|
Антибиотики при трофической язве ноги. Антибиотики при лечении язв трофическихантибиотик при трофической язве, ответы врачей, консультацияHealth-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'антибиотик при трофической язве' и получить бесплатно онлайн консультацию врача. Читать дальше Синегнойная палочка. Возможна ли победа?Синегнойная палочка - иногда она входит в состав нормальной микрофлоры человека, иногда становится возбудителем инфекционных заболеваний, которые очень непросто вылечить. Побороть вредную бактерию все же возможно, узнайте чего боится синегнойная инфекция Читать дальше Ельфа – качество, проверенное временемФармацевтический завод «Ельфа» – один из крупнейших в Польше фармацевтических заводов – является европейским лидером по производству мягких лекарственных форм. История развития завода начинается с 1945 года, когда сразу после окончания Второй мировой... Читать дальше Лечение ран и раневых инфекцийЙод применяют в медицинской практике более 150 лет для обработки ран, операционного поля, в стоматологии и для лечения кожных заболеваний. Он вступает в реакцию не только с белками микроорганизмов, но и макроорганизма, образуя характерную пленку на. 2011-08-18 14:31:38 Спрашивает Виктория: Здравствуйте, у мамы(59лет) циркулярная трофическая язва правой ноги на фоне посттромботического синдрома и мелкие трофические язвы левой. На правой ноге около 9 лет, на левой 2 последние годы. Все это время принимаем чередуя: флебодию, детралекс, анавенол. Ежегодно капают актовегин. Во время воспалений пьем антибиотики, в последнее время суммамед. Обрабатывали:перекисью, хлоргексидином, агросульфаном, депантенолом, банеоцином, сейчас левомеколью. В апреле лежали в гнойной хирургии, после стало еще хуже. Начались резкие боли, вокруг язвы воспаление, все красное, язва покрыта белым налетом, который при перевязках легко убираетс, но самое главное, что из обеих ног сзади течет тонкой струйкой без остановки лимфа, запах от ног очень неприятный. Большая просьба помочь, живем в Астрахани, летом температура на солнце около 50, поэтому эластичным бинтом летом не пользуемся. Раз в полгода проводим курс УВЧ, сахар в норме. Наши врачи говорят, что язвы слишком запущены и будут пожизненно, такж как и постоянное вытекание лимфы. Сейчас пьем вазокет, метронидазол, вобензим, суммамед, колим солкосерил. Помогите. пожалуйста, как можно избавится от вытекания лимфы и хотя бы немного уменьшить язвы. Раньше язва была глубокая, теперь несколько поверхностных, а между ними красная кожа с белым налетом. 18 октября 2011 года Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович: Здравствуйте, Виктория, вопрос сложный, что бы на самом деле , что-то конструктивное посоветовать , нужно видеть все проведенное Вам обследование и выписку из последнего лечебного учреждения , напишите мне на почту: [email protected] 2010-07-20 18:55:17 Спрашивает Григорий: Добрый день! Проживаю в г.Ярославле. Моей матери (возраст 89 лет) поставлен диагноз - атеросклероз нижних конечностей, оклюзия сосудов, остеомелит и трофические гнойные язвы и свищи. За последние 12 месяцев было получено очень много антибиотиков. Обработка гнойных ран производится в домашних условиях, без дезинфекции перевязочного материала загрязнённого гноем. Дезинфекция и кварцевание помещения при этом не производилась. Дело в том, что у меня был обнаружен высокорезистентный гемолитический стафилококк в соке предстательной железы. Пролечился антибиотиком "Зивокс", результат конечный ещё пока не знаю, контрольный анализ в конце июля. Прошу Вас как специалиста всё же констатировать: это факт заражения от этого очага или ...? Если факт заражения, то какие меры безопасности нужно предпринять, учитывая. что человек не чужой и во вторых "Зивокс" не оставил мне резерва по антибиотикам (в таблетках сильнее пока нет ничего). Очень надеюсь на ответ! Григорий. Заранее благодарен за консультацию!Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович: Добрый день Григорий, в Вашем случае вероятность того, что Вы были инфицирования именно от матери очень велика, если ситуация останется такая же , эффект от лечения может быть нивелирован повторным инфицированием, поэтому рекомендую придерживаться дома санитарно-гигиенических правил, и в отношении обработки перевязочного материала, инструментария и комнаты в общем (влажная уборка 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств, проветривание и т.д.) и установкой кварцевой лампы, Вы и сами осведомлены о мерах профилактики. Насчет терапии, давайте пока не спешить, получите результаты по лечению, если они будут отрицательны напишите снова, и решим дальнейшую лечебную тактик. Читать дальше Как заживить незаживающие раны?При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь? Читать дальше Прорыв в лечении незаживающих ран и трофических язвУ некоторых людей среднего и старшего возраста часто на ногах возникают незаживающие раны, которые причиняют больным серьезные страдания. Иногда такие язвы связаны с сахарным диабетом, иногда нет. Пациенты лечатся долго и безуспешно: на смену антибиотикам и стероидным гормональным препаратам приходят хирургические операции, но часто язвы не проходят, и заболевание лишь усугубляется. Британские ученые не только обнаружили причину незаживающих ран – аномальный белок, но и научились нейтрализовывать его с помощью чудо-геля. Годами незаживавшие раны затягиваются теперь за несколько дней. www.health-ua.org Антибиотики при трофической язве ногиПросмотров: 3373 Рейтинг: Антибиотики при трофических язвах При трофических язвах, которые могут возникать на поверхности нижних конечностей, очень важны скорость и качество лечения. Чтобы заболевание не развивалось и не приводило к серьезным осложнениям, необходимо применять антибиотики. Какие препараты смогут воздействовать на болезнь и как их правильно подобрать? Какие противопоказания существуют? При трофических язвах очень важно проводить комплексное качественное лечение. Для этого нужно использовать медикаментозные препараты, в частности, сильные антибиотики. Это поможет ускорить процесс выздоровления пациента. Все медикаменты направлены на то, чтобы: Важно также использовать препараты, которые направлены на профилактику венозной недостаточности. Принцип действия медикаментов при лечении трофических язв Микроорганизмы, которые распространяются в результате образования трофической язвы, могут быть достаточно устойчивым к некоторым препаратам. Именно поэтому для лечения болезни используют антибиотики широкого спектра действия. Можно использовать средства наружного применения, внутримышечные инъекции или таблетки. Обычно выбор формы лекарства зависит от состояния больного и степени сложности заболевания нижних конечностей. При остром воспалении мягких тканей или же первых признаках начала развития воспалительного процесса, рекомендовано применять антибиотики внутрь. При этом следует понимать, что лекарственное средство должно назначаться исключительно лечащим врачом. Использовать медикаментозные препараты для лечения трофической язвы нижних конечностей, особенно сильнодействующие, без рецепта запрещено, так как это может привести к серьезным осложнениям. К тому же велика вероятность возникновения аллергической реакции на какой-либо препарат. Именно поэтому перед назначением лечения врач проводит бактериологическое обследование. При трофической язве можно использовать антибиотик «Диоксидин», точнее, его раствор. Для лечения необходимо смочить кусочек марли в этом растворе и приложить к образовавшимся ранам. Обычно курс лечения занимает от 3 до 4 недель. Если болезнь не отступает и приобрела довольно серьезный характер, тогда необходимо вводить препарат внутривенно. Врач может назначить капельницу с 0,5% раствором «Диоксидина». Пользуются популярностью такие средства, как: «Мирамистин». Используют для заживления трофических ран нижних конечностей. Отличается высокой эффективностью. Перед его наложением на проблемные участки кожи необходимо обработать раны физраствором, чтобы удалить остатки гноя; «Гелиомицин». Выпускается в таблетках и назначается при возникновении болезни на фоне хронического течения венозной недостаточности; «Аргосульфан». В его составе есть сульфатиазол серебра, который эффективно нейтрализует вредные микроорганизмы и способствует обеззараживанию ран. Ионы серебра способствуют быстрому заживлению проблемных участков нижних конечностей. Крем Аргосульфан для лечения трофической язвы«Диклофенак» или «Кетапрофен». Препараты относятся к средствам широкого спектра действия. Помогают ускорить процесс заживления и снять болевой синдром, возникающий на фоне развития заболевания; «Хлоргекседин». Его можно применять, как в виде раствора, так и в виде таблеток. Помогает остановить процесс нагноения и способствует быстрому заживлению ран; «Реополиглюкин» вместе с «Пентоксифиллином». Применяются внутривенно в виде капельницы. Стоит отметить, что любые антибиотики следует принимать только после консультации с врачом и его назначений. Самостоятельный прием препаратов такого сильного спектра действия при болезни нижних конечностей может привести к сенсибилизации организма. Если при трофической язве неправильно проводить лечение и бездумно употреблять сильнодействующие средства, то можно привести организм к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Капельница с раствором Реополиглюкина при трофической язве Для локального лечения ран рекомендуют использовать специальные мази и гели. К таким средствам можно отнести «Солколкосерил», который улучшает кровообращение и усиливает все восстановительные процессы. Также эффективен аэрозоль «Синтомицин-Русфар». Хорошим заживляющим действием обладает «Актовегин». Прекрасные отзывы имеют специальные повязки «Бранолинд Н», которые улучшают регенерацию и применяются для профилактики образования рубцов. С их помощью можно довольно быстро и эффективно уменьшить воспалительные процессы и заживить раны, образовавшиеся на поверхности ног. Для этого необходимо просто наложить повязку на всю ночь. Курс лечения зависит от сложности заболевания. Автор: Баранчук Алена Владимировна Образование: Первый Московский Медицинский Институт им.И.М.Сеченова Уровень образования: Высшее. Факультет:… 25.05.2016 Трофические язвы плохо поддаются лечению. Лечение осложняется, когда к раневой поверхности присоединяется инфекция. Если игнорировать заболевание, то изъязвления на ногах приводят к развитию гангрены или ампутации нижних конечностей. Во избежание осложнений пациентам всегда назначают антибиотики при трофических язвах. Патогенные микроорганизмы, которые распространяются при трофических язвах нижних конечностей, достаточно устойчивы ко многим лекарственным средствам. Поэтому врачи назначают антибактериальные препараты. В зависимости от формы выпуска, антибиотики могут применяться перорально, наружно или в виде внутримышечной инъекции. Форма лекарства напрямую зависит от степени тяжести патологии и общего состояния пациента. Принимать антибиотики при трофической язве самостоятельно запрещается, это опасно для здоровья. Бесконтрольный прием лекарств может привести к необратимым последствиям. Дозировку и курс лечения назначает врач после бактериологического обследования. При трофических язвах очень важно проводить комплексное качественное лечение Какой антибиотик среди всего разнообразия препаратов эффективнее? При трофических язвах нижних конечностей врачи назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин»; «Оксациллин»; «Доксициклин»; «Гелиомицин». Это препараты последнего поколения. Они повышают свертываемость крови и подавляют инфекцию. При тяжелом течении заболевания лекарство вводят в виде инъекции в околовенозную клетчатку в больших дозах. Возможно также внутримышечное введение препарата. Используют для заживления трофических ран нижних конечностей Антибиотики в виде раствора предназначены для наружного применения. К таким препаратам относятся: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Диоксидин» и «Левомицетин». Наносится раствор на марлевую салфетку и прикладывается к пораженному участку кожи. Такие компрессы очищают раневую поверхность от болезнетворных микробов и ускоряют процесс заживления. Этот способ лечения противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности, печеночной и почечной недостаточности. Но использовать одни антибиотики недостаточно. Лечение требует комплексного подхода, поэтому врачи также назначают антикоагулянты, спазмолитики, фиринолитики и флеботонизирующие гомеопатические средства. stopa-info.ru Лечение трофических язв нижних конечностей препаратами: средства и их эффективностьСегодня методы лечения трофических язв нижних конечностей в первую очередь предполагают этапность. Первой важной задачей становится заживление изъязвлённой поверхности. Потом проводится комплекс мероприятий, нацеленных на вторичную профилактику и стабилизацию заболевания, приведшего к образованию язв на ногах. В зависимости от тяжести состояния и фазы язвенного процесса строится терапевтический комплекс. Язвенный процесс Период экссудации язвы сопровождается обильным отделяемым из раны, интенсивным воспалительным отёком прилежащих мягких тканей и присоединением вторичной инфекции. В описанных условиях главным направлением терапии становится освобождение раневой поверхности конечностей от некротического отделяемого, подавление патогенной флоры и местного воспалительного процесса. В текущей стадии пациенту обязательно назначается постельный режим на 1,5 – 2 недели. Группы медикаментозных препаратов, применяющихся для лечения язвДля комплексного лечения при трофических язвах применяются группы медикаментов:
Антибактериальные и противогрибковые препаратыРазвитие язвы нижних конечностей всегда сопровождает вторичное инфицирование, антибиотики – эффективное средство устранения патологического процесса. Антибиотики широкого спектра применяются, когда болезнетворные микробы проявляют резистентность к узконаправленным препаратам. Антибиотики в лечении Часто для лечения используют препараты фторхинолонового ряда (таривид, ципробай, цифран). Вводится лекарство внутримышечно либо внутривенно капельно. Возможно местное применение антибиотиков фторхилнолонового ряда в виде спреев. Второй широко используемой группой антибактериальных препаратов считаются цефалоспорины (кефзол, мандол, дурацеф). Препараты отличаются выраженным бактериостатическим эффектом за счёт подавления синтеза ДНК болезнетворных микроорганизмов. Особенностью признана хорошая переносимость, минимальное воздействие на организм продуктов распада микробов и высокая эффективность к ряду возбудителей. Бактериальная инфекция часто выступает в комбинации с грибковыми поражениями и инвазиями одноклеточных бактероидов, в комплекс лечебных препаратов добавляют противогрибковое средство (низорал или дифлюкан) и вещества, производныее нитроимидазола. Сюда относятся трихопол, метронидазол, тинидазол, флагил. Последняя группа назначается в таблетированном виде либо в виде внутривенных капельных инфузий. Нестероидные противовоспалительные средстваГруппа препаратов обладает выраженным противовоспалительным, противоотёчным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектами. К числу препаратов группы относятся диклофенак, кеторол, нимесулид и ряд прочих. Хотя на препараты не требуются рецепты, принимать рекомендуется исключительно по назначению врача. Не следует применять несколько анальгетиков одновременно. Действие не усилит анальгезирующего эффекта, но негативно скажется на слизистой оболочке желудка. Помните, курс приёма нестероидных противовоспалительных препаратов предполагается коротким во избежание развития серьёзных осложнений. Рекомендуется воспользоваться местными анальгезирующими спреями для обработки поверхности трофической язвы нижних конечностей. После тщательной обработки перекисью водорода либо прочим антисептическим раствором на поражённую поверхность возможно нанести толстый слой пантенола или другого препарата. Если возникает необходимость в приёме ненаркотических анальгетиков, часто дополнительно врачи назначают средство, защищающее слизистую оболочку пищеварительного тракта (к примеру, омепразол). ДесенсибилизацияОбильное бактериальное обсеменение поверхности трофической язвы на ногах приводит к сенсибилизации организма продуктами распада микробных клеток. Возникает необходимость назначить десенсибилизирующие препараты. Лекарства группы отмечены противоаллергическим и противоотёчным действием за счёт блокировки специальных гистаминовых рецепторов. Препараты 4 поколения не обладают кардиотоксичностью, присущей предшествующим поколениям препаратов, не подавляют центральную нервную систему. Десенсибилизирующие препараты Местное лечениеТребуется несколько раз день тщательно очищать поверхность трофической язвы. Для лечения применяют растворы антисептиков. Для промывания рекомендуется воспользоваться аптечными средствами – димексидом, диоксидином, раствором хлоргексидина, перекисью водорода. Можно приготовить раствор самостоятельно – слабый раствор перманганата калия или фурацилина, отвар череды или цветков ромашки. При обработке поверхности 3 процентным раствором пероксида водорода или слаборозовым раствором марганца выделяются свободные атомы кислорода, помогающие эффективному удалению гнойного отделяемого и некротических масс, разрушающие клеточные стенки болезнетворных микробов. По завершении механического очищения поверхности раны на повреждение накладывается повязка с лечебной мазью, включающей антибиотик в сочетании с ранозаживляющим компонентом. Используют левосин, левомеколь. Обладая осмотической активностью, они ощутимо снижают воспаление и отёк области поражения, ускоряют лечение. Если кожные покровы в непосредственной близости от раны поражены дерматитом, участки необходимо обработать цинковой или кортикостероидной мазью. Допустима гидрокортизоновая мазь, синафлан, лоринден, целестодерм. Наложение мази на рану Перечисленные препараты обладают мощным противовоспалительным и протиовоотёчным и противозудным действием. В состав ряда мазей помимо гормонального компонента входят антибактериальные компоненты, способствующие снятию воспалительного процесса. При выраженном отделяемом с поверхности трофической язвы применяются специальные абсорбирующие салфетки повязки. Терапия в стадии репарацииВ указанной фазе поражённая поверхность конечностей очищается, начинают появляться грануляции, утихает воспалительный процесс окружающих тканей и выраженность экссудации. Лечение направляется на стимуляцию выработки соединительнотканных компонентов. Для этого используют комплексные лекарственные средства Анавенол или Детралекс. Эффективны в лечении ран в период репарации антиоксиданты – сюда относят витамины А и Е, соединения селена. Хорошим заживляющим эффектом обладают дериваты из телячьей крови – солкосерил или актовегин. Указанные лекарственные вещества используют системно в виде инъекций, местно в виде мазей. С целью стимуляции роста соединительнотканных элементов широкого применяется Куриозин, содержащий гиалуроновую кислоту и атомы цинка. Гиалуроновая кислота стимулирует функции фибробластов, активизирует пролиферацию эпителиальных клеток. Цинк активирует ряд энзимов, принимающих участие в регенеративных процессах. Мазь сокращает срок заживления нижних конечностей, обладает анальгезирующим действием, не имеет побочных эффектов. Фаза эпителизацииВ этой фазе заживления раны на ногах созревает рубец из соединительной ткани. Рубец нуждается в защите от механического воздействия. Применяют эластические бандажи и другие методы. В этой фазе особенно необходим приём системных флеботоников. Оптимальным вариантом считается детралекс. Он активирует кровообращение, заметно ускоряет лечение. Помните, трофические язвы на ногах считаются серьёзной болезнью, её не решит единственное местное средство, даже эффективное. Народные рецепты допустимо применять лишь в комплексе с назначениями врача. Только комплексный подход, направленный на патогенетические компоненты, приведёт к значительному и стойкому улучшению состояния. Важным фактором станет соблюдение комплекса мер, направленных на первичную и на вторичную профилактику образования язв на нижних конечностях. otnogi.ru Как вылечить трофическую язвуТрофические язвы – это дефекты кожи или слизистой оболочки, появляющиеся в результате недостаточной локальной трофики и не заживающие в течение шести недель и более. На сегодняшний момент вопрос о том, как вылечить трофическую язву является очень актуальным, поскольку каждый день количество людей, страдающих этим недугом, увеличивается. Методы лечения трофической язвыМетоды лечения трофической язвы во многом зависят от того, как развивается заболевание, послужившее причиной возникновения язвенной поверхности. Чаще всего язва формируется при варикозной болезни, атеросклерозе сосудов, сахарном диабете, гипертонии, лимфедеме, ожогах и отморожениях, пролежнях, экземе, дерматитах, инфекционной патологии. Методы лечения трофической язвы бывают консервативными и хирургическими. Консервативная терапия предусматривает широкий комплекс мер, направленных не только локально на язву, но и системно на весь организм.
При неэффективности консервативных методов прибегают к хирургическому лечению трофической язвы, которое заключается в иссечении некротических тканей, используя скальпель либо лазер. Далее язвенный дефект закрывают лоскутом кожи, взятым с живота или бедра пациента, иногда берется лоскут на сосудистой ножке. Данная методика позволяет полностью излечить раневую поверхность. Подобрать подходящую индивидуальную схему лечения поможет консультация флеболога. Подробное изучение истории и характера заболевания, периода существования трофической язвы и ее осмотр позволят ему сделать заключение о том, как вылечить трофическую язву. Консультация флеболога и правильно подобранное лечение позволит быстро и эффективно избавиться от трофических язв. www.garantclinic.com |
Лечение в каждом случае индивидуально и является комплексным. Если же трофическая язва очень запущена, то потребуется достаточно много времени чтобы устранить ее. Поэтому я рекомендую обращаться к специалисту при появлении первых симптомов трофической язвы, а не ждать прогрессирования заболевания. Раннее начало терапии позволяет быстро и эффективно избавиться от этой патологии.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |