Лекарства и медикаменты для лечения холецистита. Антибиотики для лечения холецистит

Антибиотики при холецистите в период обострения: какие лучше

Антибиотики при холецистите назначаются для снятия воспаления. Оно поражает стенки органа. Воспаление, как правило, инфекционное. Для борьбы с возбудителями, купирования основных симптомов и выписывают антибиотики. В качестве первого из них человечество использовало пенициллин из природной плесени. Современные препараты чаще синтетические. Каким бы ни было происхождение лекарства, оно угнетает простейшие клетки, останавливая их рост и размножение.

В каких случаях при холецистите назначаются антибиотики

Холецистит связан с воспалительным процессом, который возникает в жёлчном пузыре из-за действия на стенки органа патогенных микроорганизмов (грибков, стафилококков, стрептококков). Поэтому лечение заболевание основано на приёме антибактериальных препаратов.

Размножаются бактерии, как правило, вследствие застоя жёлчи, попадания в пузырь с ней гельминтов.

Народными средствами вылечить холецистит нельзя. Травы снимают воспаление и стимулируют отток жёлчи. Однако без антибиотиков, инфекция распространяется вновь, поскольку возбудители выживают.

Обязательными антибиотики при воспалении жёлчного пузыря являются в случаях, когда у пациента:

• часто возникают колики;
• появился понос;
• постоянная тошнота или рвота;
• повышается температура;
• появляются болевые ощущения справа под рёбрами.

Антибиотики показаны как в период обострения воспаления, так и при хроническом, калькулёзном холецистите. Иногда, назначение препаратов импульсно. Статистика показывает, что медики чаще прописывают антибиотики тем, кто просит об этом, сильно волнуется на приёме. Если пациент против угнетающих микрофлору препаратов, их выписывают только в крайних случаях, когда иной терапией не обойтись.

Наименования назначаемых препаратов

Какие антибиотики обычно назначают во время лечения холецистита? Препарата, который смог бы справиться с любым видом заболевания, нет. У каждого лекарства определённый спектр действия. Поэтому при назначении врач обращает внимание на симптомы и общее состояние организма. От них зависит выбор лекарства.

К основным наименованиям, которые может назначить доктор, относят:

1. Ампициллин. Больным холециститом назначают при выявлении стафилококков, стрептококков, энтерококков, кишечной палочки и протеев. Ампициллин способен накапливаться в жёлчи даже в случае осложнённого холестаза, однако, разрушается бета-лактамазами. Если анализы показали, что заболевание вызвано именно этим штаммом бактерий, используют Сульбактам. Он вводится внутримышечно. Среди противопоказаний – индивидуальная непереносимость, беременность, период лактации, мононуклеоз, тяжёлые патологии печени и почек.
2. Оксамп. Это Ампициллин вместе с Оксациллином. Назначается, если холецистит вызван стофилоккоками.
3. Цефалексин. Обладает широким спектром действия. Цефалексин не используют при лечении холецистита у новорождённых и пациентов с непереносимостью средства. Во время беременности лекарство назначают в исключительных случаях.
4. Ципрофлоксацин. Способен накапливаться в жёлчи, обладает широким спектром действия. Обычно Ципрофлоксацин при холецистите рекомендуют пациентам с непереносимостью бета-лактамных антибиотиков. К противопоказаниям относится возраст до 18 лет, беременность, период кормления, тяжёлые патологии печени и почек. С осторожностью Ципрофлоксацин назначают людям с нарушением психики, мозгового кровообращения и расстройствами центральной нервной системы.
5. Метронидазол. При холецистите выписывается как дополнительное средство к основному антибактериальному препарату. Назначение актуально, если выявлена инфекция смешанного типа. Метронидазол не используют при заболеваниях печени, центральной нервной системы, крови и при беременности до 12 недель.
6. Фуразолидон. Относится нитрофуратам. При холецистите Фуразолидон не назначают аллергикам, беременным, кормящим, детям до 3 лет и пациентам с почечной или печёночной недостаточностью.
7. Левомицетин. Эффективен при лечении холецистита, вызванного стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой. Противопоказаниями являются патологии почек и печени, кожные и респираторных заболевания, беременность, лактация, пожилой возраст.
8. Эритромицин. Относится макролидам. Противопоказанием могут стать непереносимость препарата, тяжёлые нарушения в работе печени и желтуха.
9. Амоксиклав. Принадлежит к пенициллиновой группе. В составе Амоксиклава амоксициллин и клавулановая кислота. Несмотря на широкий спектр действия и сравнительную безопасность, антибиотик не используют для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов средства и при тяжёлых поражениях печени.
10. Тетрациклин. Дозировка подбирается врачом. Тетрациклин отнесён к бактериостатической группе. Не назначается во время терапии детей младше 8 лет, во второй половине беременности, при кормлении грудью, при индивидуальной непереносимости и лейкопении.

В период лактации, женщина должна на период лечения прекратить вскармливание. Компоненты антибиотиков способны проникать в грудное молоко. Действие препаратов на детский организм предсказать невозможно.

Назначать препараты беременным и кормящим должен исключительно врач. Многие антибиотики способны оказать негативное влияние на состояние ребёнка.

При лечении холецистита у пациентов со сниженным иммунитетом или людей пожилого возраста, врач дополнительно назначит приём противогрибковых препаратов. Подавление всех микроорганизмов позволяет грибкам беспрепятственно проникать в органы.

Побочные действия антибиотиков при холецистите

Назначил антибиотики для лечения холецистита, врач ориентируется на определённые правила:

1. Для каждой возрастной категории пациентов подходят разные антибактериальные препараты.
2. Основным симптомом, который требует начала антибактериальной терапии, является наличие болезненности.
3. Существует несколько способов введения лекарства (перорально, внутривенно или внутримышечно). В большинстве случаев используется инъекционное проникновение. Так препарат быстрее достигает очага воспаления.
4. Продолжительность приёма антибиотиков в среднем составляет от 5 до 7 дней. Если в течение этого периода улучшение состояния пациента не наблюдается, целесообразно назначить другое лекарство.
5. Если один и тот же антибиотик используется часто, организм может привыкнуть к нему. В таком случае лекарство не сможет полноценно подействовать на возбудителя болезни.

Важно помнить, что вредные привычки и неправильное питание могут влиять на действие лекарств, замедлять процесс выздоровления.

Как и в случае с другими лекарствами после антибиотиков возможны побочные эффекты, которые возникают при длительном использовании медикаментов.

К ним относят:

• постепенное привыкание организма к лекарству, что снижает его эффективность, но не пагубное действие на полезную микрофлору;
• возникновение аллергических реакций, выражающихся в отёчности гортани или кожных высыпаниях;
• уничтожение полезной кишечной микрофлоры и развитие дисбактериоза;
• кровоточивость дёсен;
• диарея;
• развитие кандидоза в ротовой полости или влагалище;
• снижение иммунитета;
• анафилактический шок;
• носовое кровотечение;
• развитие авитаминоза;
• спазм бронхов.

Чтобы не допустить развития осложнений, важно строго придерживаться рекомендованной доктором дозировки. При возникновении любых неприятных симптомов, связанных с приёмом антибиотиков, необходимо обратиться к врачу. Он скорректирует дозу препарата или заменит его на другой.

Антибиотики при холецистите в свете теории Робин Чаткан

К сожалению, антибактериальная терапия нередко становится причиной развития у пациентов различных проблем со здоровьем. Об этом американский гастроэнтеролог Робин Чаткан написала целую книгу, в которой доказала, что частая антибактериальная терапия при холецистите и прочих патологиях губительна для организма.

Микробы учатся противостоять медикаментозным атакам. Со временем препараты перестают действовать. Меж тем, бесконтрольный приём антибиотиков ведёт к появлению хронических инфекций. Иначе говоря, «искореняя» одну болезнь, наживаешь другие.

Антибактериальные препараты, принимаемые в больших дозах, неизбежно приводят к появлению дисбактериоза. Это угнетение кишечной микрофлоры. Патогенные микроорганизмы начинают вытеснять полезные. Диагностировать дисбактериоз сложно. Поэтому взаимосвязь недуга с приёмом антибактериальных препаратов рассматривается редко.

Поскольку пациентам с диагнозом холецистит антибиотики необходимы, доктор Чаткан рекомендует придерживаться ряда правил, которые помогут не допустить развитие серьёзных осложнений антибактериальной терапии:

1. На протяжении курса лечения и некоторое время после его окончания, принимать пробиотики. Они «подсаживают» в кишечник утраченные полезные бактерии.
2. Выбирать препарат, обладающий узким спектром действия.
3. Во время лечения употреблять больше продуктов богатых клетчаткой и отказаться от крахмала, сахара. Ими питаются дрожжевые грибы. Антибиотики способны привести к увеличению их количества. Поэтому во время лечения следует употреблять больше продуктов, обладающих противогрибковым эффектом (чеснок, лук, тыквенные семечки, морская капуста).
4. Для защиты пищеварительной системы рекомендуется пить чай с имбирём.
5. Чтобы защитить печень от губительного действия антибактериальных препаратов, нужно есть больше зелёных овощей, отказаться от алкоголя.

Холецистит всегда сопровождается неприятными симптомами, избавиться от которых можно путём использования антибактериальных препаратов. Поскольку их приём имеет негативные последствия (дисбактериоз, нагрузка на печень и т. д.), назначать лекарства может исключительно врач.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Холецистит - лечение, препараты и медикаменты

Холецистит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в желчном пузыре. Оно отличается крайне медлительным развитием, из-за чего диагностировать его на начальных стадиях практически невозможно. Статистика показывает, что холецистит чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет.

Распознать данный недуг можно по постоянным болевым ощущениям в области правого подреберья, которые усиливаются во время физических нагрузок и после переедания. На начальных стадиях лечение холецистита препаратами способно дать положительный результат.

Препараты для лечения холецистита

На начальных стадиях холецистита, которая болезнь доставляет еще не столько существенный дискомфорт, возможно проведение лекарственного лечения. Очень важно, чтобы все таблетки и уколы назначал исключительно квалифицированный врач на основе диагностических данных. Только специалист оценит индивидуальные особенности организма и подберет оптимальную дозу.

На данный момент для лечения холецистита применяются следующие группы препаратов:

Спазмолитики

При обострении холецистита человек сталкивается с сильнейшей болезненностью в области правого подреберья. Она возникает на фоне сокращения желчных протоков, которые не могут выполнять свои функции из-за воспаления этого органа. Чтобы устранить дискомфорт, необходимо принимать спазмолитики.

Это такие лекарственные средства, которые помогают избавиться от спазма и снять чрезмерный тонус желчевыводящих путей. Кроме того, при правильном подходе вам удастся снять воспаление и улучшить отток желчи.

Все спазмолитики принято делить на следующие группы:

• Средства релаксирующего действия – они бережно влияют на желчный пузырь и желчевыводящий пути. Обезболивающее действие происходит за счет атропина, который является основой медикаментов этой группы. Лучше всего принимать такие таблетки только при остром приступе, так как это вещество негативно сказывается на работе поджелудочной железы.
• Средства комбинированного действия – они направлены на расслабление и обезболивание желчного пузыря. Такие медикаменты бережно воздействуют на организм, редко вызывают побочные эффекты. При длительном применении для обезболивания может потребоваться большая доза действующего вещества.
• Миотропные обезболивающие – препараты, основное действие которых направлено на нормализацию оттока желчи. За счет этого происходит расслабление желчного пузыря, восстанавливается работа его мускулатуры. Такие препараты не способны справиться с сильной болью, больший эффект приносят только после длительного применения.

Такие лекарственные препараты назначаются пациентам с холециститом и панкреатитом. Если человек сталкивается с острой формой данного заболевания, то для достижения наилучшего результата ему назначаются обезболивающие в виде уколов. При хронической форме холецистита необходимо регулярно пропивать курс спазмолитиков.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты – средства, которые необходимы для лечения дискинезии желчных путей, при приступе холецистита, вызванном слабой работой этого органа. Такие препараты способны нормализовать работу желчного пузыря, а также вывести из него застоявшуюся желчь.

Такой процесс получается безболезненным, однако в некоторых случаях пациенты все-таки могут ощущать легкий дискомфорт. На данный момент выделяют желчегонные растительного и синтетического происхождения.

Наибольшей эффективностью обладают такие препараты, которые повышают выработку желчи, а также способствуют ее беспрепятственному оттоку.

Чтобы добиться максимального результата, необходимо проводить одновременную терапию с антибиотиками. Среди преимуществ желчегонных препаратов можно выделить то, что они способствуют защите печени от негативного влияния химических компонентов. Ряд желчегонных препаратов помогает удерживать в организме жирные кислоты, необходимые для нормального функционирования пищеварительной системы.

Одним из наиболее популярных лекарств такой группы можно назвать Аллохол. Люди, которые регулярно пропивают эти таблетки, замечают, что у них исчезает ощущение тяжести и рези в правом подреберье. Суть этих таблеток заключается в том, что они содержат высушенную желчь.

Она и способствует ускоренной работе желчного пузыря человека. Принимать такие препараты лучше всего после еды. Желчегонные средства не назначают пациентам, страдающим от язвы желудка и дистрофии печени.

Справиться с болезненностью также поможет Холагол. Это растительный препарат, в основе которого исключительно натуральные компоненты. Такое средство помогает снять спазм, ускорить выработку желчи, а также снижает риск формирования конкрементов. Принимать данные таблетки необходимо за полчаса до еды.

Врачи не рекомендуют долго пить Холагол, его лучше всего использовать в качестве симптоматической терапии.

Антибиотики

Антибиотики – важная составляющая медикаментозного лечения холецистита. Однако такие препараты назначаются лишь после подробного диагностического исследования. Очень важно определить, что именно стало причиной воспаления в желчном пузыре.

Важно!

Чаще всего для лечения холецистита назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда. Такие медикаменты обладают крайне высокой эффективностью, а также широким спектром действия.

Антибиотики пенициллинового ряда способны накапливаться в желчи, благодаря чему помогают быстро снять болезненность бактериального холецистита. При острой форме воспаления врачи рекомендую принимать антибиотики эритромициновой группы.

В среднем длительность такой терапии не должна превышать 10-14 дней, так как из-за употребления антибиотиков у человека могут возникнуть осложнения в виде побочных эффектов.

Лечение противогрибковыми препаратами

Из-за длительного лечения антибиотиками в организме человека значительно снижаются иммунные способности. Это приводит к тому, что у него активизируется деление грибков. Нередко люди, которые только закончили принимать антибиотики, встречаются с кандидозом слизистых органов. Чтобы не допустить этого, целесообразно проводить параллельную терапию противогрибковыми препаратами.

Наибольшую популярность среди препаратов этой группы имеют Нистатин и Метронидазол. Такие средства обладают щадящим действием, они повышают активность полезных бактерий в организме. Применение этих препаратов практически на 98% снижает риск возникновения молочницы.

Перед подобной терапией лучше всего проконсультироваться с врачом.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды — замена антибиотиков. Такие препараты назначаются тем пациентам, которые по каким-либо причинам не могут принимать антибиотики. Также сульфаниламиды необходимо принимать, если холецистит осложняется воспалением толстой и тонкой кишки.

Одним из наиболее популярных препаратов этой группы можно назвать Сульфапиридазин. Он быстро всасывается желудком и распространяется по всем органам и тканям.

Уже через час после приема человек значительно избавляется от боли, а терапевтический эффект сохраняется надолго. Нужно отметить, что действующие компоненты этого лекарства влияют и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии.

При отсутствии патологий в сердечно-сосудистой и кровеносной системах у человека, ему могут прописывать Сульфадиметоксин, Сульфален, Сульфадимезин. При терапии такими препаратами очень важно следить за проявлениями аллергической реакции. Очень важно принимать как можно больше негазированной минеральной воды. Такая мера поможет избежать нарушений в микрофлоре кишечника.

Медикаментозное лечение калькулезного холецистита

Медикаментозное лечение острого либо хронического калькулезного холецистита отличается от обычного. Очень важно, чтобы лечащий специалист учел этот факт и внес коррективу в схему терапии. Кроме того, калькулезный холецистит всегда осложняется коликой, вызванной перекрытием шейки желчного пузыря конкрементом. Из-за этого нарушается нормальный отток желчи.

В случае длительного отсутствия либо неэффективности медикаментозной терапии такой холецистит требует обязательного хирургического вмешательства.

Если долго откладывать эту процедуру, человек может столкнуться с перитонитом либо разрывом желчного пузыря.

В случае отсутствия показаний к проведению операции назначается терапия урсодезоксихолевой кислотой. Она способна растворить конкременты. Минимальная длительность терапии в таком случае должна составлять не менее полугода, однако в большинстве случаев она продолжается на протяжении нескольких лет. Обычно таблетки принимаются сразу перед сном.

Чаще всего назначаются:

Для достижения наибольшей эффективности от подобной терапии врач может дополнительно назначать санаторные и физиотерапевтические методы воздействия. Очень важно соблюдать правильное питание: необходимо полностью отказаться от вредных продуктов.

Ваш рацион должен основываться исключительно на диетической и натуральной пище. Не забывайте регулярно пропивать витаминные комплексы, которые помогут повысить иммунные способности организма и снизят риск возникновения воспаления желчного пузыря.

Видео

Наши читатели рекомендуют!

nashapechen.com

лечение воспаления желчного пузыря антибиотиками

На начальных стадиях протекания холецистита лучшим методом лечения является консервативный. В перечне медикаментов, подавляющих воспалительный процесс, всегда присутствуют антибактериальные препараты. Антибиотики при холецистите дают возможность противостоять инфекционному возбудителю, присутствующему в полости желчного пузыря.

Антибиотик дает возможность устранить симптомы холецистита либо облегчить протекание заболевания. Стандартный курс лечения антибиотиками занимает до 10 дней – продление такого курса нежелательно, так как есть риск роста грибов и развития дисбактериоза, и вред будет ощутимее пользы.

Какие антибиотики принимать при холецистите

Антибиотик – это не конкретный препарат. Все антибактериальные средства делят на несколько групп в зависимости от того, как они воздействуют на организм пациента. В частности, антибиотики могут разрушать стенку микроба (пенициллин, цефазолин, цефалексин либо же нарушать белковый обмен в стенке (эритромицин, гентамицин, левомицетин, тетрациклин). У каждого средства – свои особенности действия, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только лечащий врач выберет подходящие антибиотики для лечения холецистита из следующих видов:

• Тетрациклин;
• Гентамицин;
• Олеандомицин;
• Левомицетин;
• Цефалексин;
• Ампициллин;
• Эритромицин;
• Цефазолин.

Антибиотики при холецистите и панкреатите

Если началось воспаление желчного пузыря, лечение антибиотиками начинают в тех ситуациях, когда пациент на болевой синдром, колики, повышение температуры тела. Также антибиотики назначают, если в крови больного выявили лейкоцитоз на фоне заметного увеличения желчного пузыря. То же касается и панкреатита, который часто сопровождается заболевание холециститом.

При выраженных симптомах холецистита: сильных болях и повышении температуры тела – антибиотик вводят внутримышечно или внутривенно. При отсутствии жалоб пациента и характерных симптомов, но при подтвержденном холецистите (обнаруженном случайно при обследовании) антибиотик принимают внутрь в виде таблеток/капсул.

Перед началом лечения с помощью антибиотиков врач должен проверить уровень чувствительности флоры желчи к компонентам препарата. Это актуально для того, чтобы точно знать, на какой вид препарата будут реагировать высеянные в желчи микроорганизмы. Однако лечить пациента исключительно по результатам исследования чувствительности желчи никто не будет – лечащему врачу нужны данные об индивидуальных особенностях организма больного.

В периоды обострения холецистита большинство врачей назначают пациенту антибиотики группы эритромицинов. Не так эффективен на этой стадии Левомицетин, а также препараты, являющиеся производными от Пеницилина: Ампициллин, Оксациллин. Это объясняется тем, кишечная палочка (а именно она преобладающий возбудитель) не чувствительна к перечисленным выше препаратам. Они будут эффективными только при сочетании с другими антибактериальными средствами, обеспечивающими снятие воспалительного процесса в желчном пузыре.

Лечение холецистита антибиотиками обычно проводят в сочетании с бактисубтилом, а также витаминами группы В, С, А.

Последствия воздействия антибиотиков

Антибиотикотерапия в большинстве случаев – наиболее эффективная методика лечения холецистита, особенно если речь идет об острой форме заболевания или стадии обострения хронического холецистита. Несмотря на эффективность, подобный метод лечения несет ряд осложнений и побочных действий для большого количества пациентов.

Побочные действия в большинстве случаев – результат аллергической реакции организма пациента на действующие компоненты антибиотиков. Среди них можно выделить анафилактический шок, поражение слизистых оболочек и кожи, астматический бронхит, отек Квинке. Любые факторы, указывающие на развитие побочных эффектов, являются сигналами к смене лекарственного средства. Обычно этого достаточно, чтобы негативные последствия исчезли.

Самая распространенная реакция организма на курс антибиотикотерапии – дисбактериоз, ухудшение защитных свойств организма, гиповитаминоз. Избавиться от подобных осложнений (точнее, предупредить их), можно, принимая параллельно витамины и средства от дисбактериоза, назначенные врачом.

doc.ua

Антибиотики при холецистите

Метод консервативной терапии при лечении холецистита преимущественно применяется на начальных стадиях развития заболевания. В ряду медикаментов, способных бороться с воспалительным процессом, который протекает в желчном пузыре, целесообразно отметить лекарственные препараты, обладающие антибактериальными свойствами.

При лечении холецистита антибиотики способны эффективно противостоять инфекции, проникшей в полость желчного пузыря.

Действие препаратов

При лечении холецистита назначаемые антибиотики помогают не только облегчить течение заболевания, но зачастую и устраняют его симптомы.

Курс лечения антибиотиками длится не более десяти дней, так как дальнейшее применение антимикробных препаратов чревато ростом грибов и дисбактериозом.

В зависимости от характера воздействия (нарушение целостности стенки клетки или белкового обмена внутри нее) антибиотики разделяются на несколько групп.

Так в первую группу антибактериальных препаратов входят:

• Цефалексин
• Пенициллин
• Цефазолин

а во вторую:

• Гентамицин
• Левомицетин
• Тетрациклин
• Эритромицин

Каждый из перечисленных препаратов обладает своим спектром действия, потому очень важно, что бы курс консервативной терапии назначал специалист исходя из поставленного клинического или предположительного диагноза.

Принимая во внимание тот факт, что холецистит зачастую возникает при негативном влиянии на организм кишечной палочки, энтерококков и стрептококков, становится целесообразным применение таких препаратов как:

• Ампициллин,
• Цефалексин,
• Тетрациклин,
• Олеандомицин,
• Эритромицин,
• Цефазолин,
• Левомицетин,
• Гентамицин.

Кроме того, все препараты отличаются друг от друга тем, в каких органах происходит концентрация и вывод действующего вещества из организма. Наиболее эффективными при лечении холецистита антибиотиками являются Тетрациклин, Пенициллин и Ампициллин, поскольку им свойственно накапливаться в желчи.

Показания к применению

Лечение антибиотиками холецистита показано в случаях, когда при воспалении желчного у пациента присутствуют жалобы на колики, болевые ощущения и повышенную температуру. Так же к терапии антибиотиками прибегают в тех случаях, когда в крови у больного повышенный лейкоцитоз и заметное увеличение желчного пузыря.

В фазе обострения холецистита показано лечение антибиотиками эритромициновой группы. В нее входят:

• Рокситромицин,
• Спирамицин,
• Азитромицин.

Данный выбор обусловлен сильной концентрацией действующих веществ этих препаратов в желчи, что приводит к более эффективному результату лечения.

В этой связи стоит упомянуть Фуразолидон - препарат выраженного противомикробного действия, с помощью которого можно провести не менее эффективную терапию холецистита.

К сожалению, этот препарат имеет противопоказания при заболевании почек.

Курс терапии холецистита антибиотиками  следует проводить в сочетании с приемом витаминов группы А, С, В и бактисубтила.

В тех случаях, когда в связи с клинической картиной и стремительным развитием заболевания отсутствует возможность проведения длительной терапии прибегают к использованию препаратов широкого спектра действия - Гентамицин, Цефалоспорин и Ампиокс.

Бывает, что наряду с холециститом, у больных наблюдается диарея. В таком случае будет нелишним прочесть инструкцию по применению лоперамида гидрохлорида.

Это интересно:

pichevarenie.ru

Смотрите также

• 
  Стрептококк вириданс лечение антибиотиками
• 
  При лечении антибиотиками питание
• 
  Антибиотик ассоциированная диарея лечение
• 
  Воспаление десен лечение антибиотиками
• 
  После антибиотиков лечение кишечника
• 
  Рожа свиней лечение антибиотиками
• 
  Крапивница после антибиотиков лечение
• 
  Схема лечения простатита антибиотиками
• 
  Лечение отита без антибиотиков
• 
  Фронтит антибиотики для лечения
• 
  Антибиотики для лечения хламидиоза