Сульперазон — инструкция, показания, применение. Сульперазон антибиотик

официальная инструкция по применению, аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Сульперазон

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав

Активные вещества: Сульбактам натрия и цефоперазон натрия по 1,1905 г каждого, что в пересчете на активность сульбактама и цефоперазона составляет по 1 г соответственно.

Описание: белый или почти белый с желтоватым оттенком порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – цефалоспорин + бета-лактамаз ингибитор; код ATX [J01DD62].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антибактериальным компонентом сульбактама/цефоперазона является цефоперазон -цефалоспорин третьего поколения, который действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter). Однако было отмечено, что он является необратимым ингибитором большинства основных бета-лактамаз, которые продуцируются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам.

Способность сульбактама предупреждать разрушение пенициллинов и цефалоспоринов устойчивыми микроорганизмами была подтверждена в исследованиях с использованием резистентных штаммов, в отношении которых сульбактам обладал выраженным синергизмом с пенициллинами и цефалоспоринами. Кроме того, сульбактам взаимодействует с некоторыми пенициллин-связывающими белками, поэтому сульбактам/цефоперазон часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы, чем один цефоперазон.

Комбинация сульбактама и цефоперазона активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону. Кроме того, она обладает синергизмом в отношении различных микроорганизмов, прежде всего: Haemophilus influenzae, Bacteroides species, Staphylococcus species, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus. Сульбактам/цефоперазон активен in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов.

• Грамположительные микроорганизмы Staphylococcus aureus (продуцирующий и не продуцирующий пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков, многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококки).
• Грамотрицательные микроорганизмы Escherichia coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Citrobacter species, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia species, Serratia species (включая Serratia marcescens), Salmonella и Shigella species, Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas species, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.
• Анаэробные микроорганизмы Грамотрщателъные палочки (включая Bacteroides fragilis, другие Bacteroides species и Fusobacterium species). Грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и Veillonella species). Грамположительные папочки (включая Clostridium spp., Eubacterium spp. и Lactobacillus species).

Следующие уровни чувствительности были установлены для сульбактама/цефоперазона. Минимальная подавляющая концентрация (МПК) в мкг/мл выраженная в концентрации цефоперазона для чувствительных микроорганизмов меньше либо равна 16, для организмов с промежуточной чувствительностью находится в интервале 17-63, а для резистентных – более 64. Зоны чувствительности при определении диско-диффузионным методом составляют: для чувствительных микроорганизмов более 21 мм; с промежуточной чувствительностью – от 16 до 20 мм, а для резистентных – более 15 мм.

Для определения МПК может использоваться метод серийных разведений сульбактама/цефоперазона в соотношении 1:1 в бульонной или агаровой средах. Для определения МПК диско-диффузионным методом рекомендуется использовать диск, содержащий 30 мкг сульбактама и 75 мкг цефоперазона. Следующие нормы контроля качества рекомендуются при использовании дисков, содержащих 30 мкг сульбактама и 75 мкг цефоперазона. Для контрольного штамма Acinetobacter spp. (АТСС 43498) диаметр зоны составляет 26-32; для Pseudomonas aeruginosa (АТСС 27853) – 22-28; для Escherichia coli (АТСС 25922) – 27-33; для Staphylococcus aureus (АТСС 25923) – 23-30.

Фармакокинетика

Максимальные концентрации сульбактама и цефоперазона после внутривенного введения 2 г сульбактама/цефоперазона (1 г сульбактама, 1 г цефоперазона) в течение 5 мин составили в среднем 130,2 и 236,8 мкг/мл соответственно. Это отражает более высокий объем распределения сульбактама (Vd = 18,0-27,6 л) по сравнению с таковым цефоперазона (Vd = 10,2-11,3 л).

После внутримышечного введения 1,5 г сульбактама/цефоперазона (0,5 г сульбактама, 1 г цефоперазона) максимальные концентрации сульбактама и цефоперазона в сыворотке наблюдались в период от 15 мин до 2 ч после введения. Максимальные сывороточные концентрации были 19,0 и 64,2 мкг/мл сульбактама и цефоперазона соответственно.

Как сульбактам, так и цефоперазон хорошо распределяются в различные ткани и жидкости, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фаллопиевы трубы, яичники, матку и др.

Приблизительно 84% дозы сульбактама и 25% дозы цефоперазона, введенных в виде комбинации – сульбактам/цефоперазон, выводится почками. Большая часть оставшейся дозы цефоперазона выводится с желчью. Цефоперазон не вытесняет билирубин из связи с белками плазмы. Период полувыведения сульбактама составляет в среднем около 1 ч, цефоперазона – 1,7 ч. Сывороточная концентрация пропорциональна введенной дозе. Данных о наличии какого-либо фармакокинетического взаимодействия между сульбактамом и цефоперазоном при введении сульбактама/цефоперазона нет.

При повторном применении значимых изменений фармакокинетикй обоих компонентов сульбактама/цефоперазона не отмечено. При введении препарата каждые 8-12 ч кумуляции не наблюдалось.

Применение при нарушении функции печени Т.к. цефоперазон активно выводится с желчью, то период полувыведения цефоперазона обычно удлиняется, а экскреция препарата почками увеличивается у больных, страдающих заболеваниями печени и/или обструкцией желчных путей. Даже при тяжелом нарушении функции печени в желчи достигается терапевтическая концентрация цефоперазона, а период полувыведения увеличивается только 2-4 раза.

Применение при нарушении функции почек У больных с различной степенью нарушений функции почек, получавших сульбактам/цефоперазон, выявлена высокая корреляция между общим клиренсом сульбактама из организма и расчетным клиренсом креатинина. У больных с терминальной почечной недостаточностью выявлено значительное удлинение периода полувыведения сульбактама (в среднем 6,9 и 9,7 ч в различных исследованиях). Гемодиализ вызывал значительные изменения периода полувыведения, общего клиренса и объема распределения сульбактама.

Применение у пожилых людей Фармакокинетика сульбактама/цефоперазона изучалась у пожилых людей с почечной недостаточностью и нарушенной функцией печени. По сравнению со здоровыми добровольцами выявлено увеличение длительности периода полувыведения, снижение клиренса и повышение объема распределения как сульбактама, так и цефоперазона. Фармакокинетика сульбактама коррелировала со степенью нарушения функции почек, а фармакокинетика цефоперазона – со степенью нарушения функции печени.

Применение у детей В исследованиях у детей не было выявлено существенных изменений фармакокинетики компонентов сульбактама/цефоперазона по сравнению с таковыми у взрослых. Средний период полувыведения сульбактама у детей составлял от 0,91 до 1,42 ч, цефоперазона – от 1,44 до 1,88 ч.

Показания к применению

Сульперазон показан для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей. Инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей. Перитонит, холецистит, холангит и другие интраабдоминальные инфекции. Сепсис. Менингит. Инфекции кожи и мягких тканей. Инфекции костей и суставов. Воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, гонорея и другие инфекции мочеполового тракта.

Противопоказания

Сульбактам/цефоперазон противопоказан больным с аллергией на пенициллины, сульбактам, цефоперазон или любые другие цефалоспорины.

С осторожностью Тяжелые нарушения функции почек и печени.

Беременность и период лактации

Сульбактам и цефоперазон проникают через плацентарный барьер. При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы

Внутривенно и внутримышечно.

Применение у взрослых У взрослых сульбактам/цефоперазон рекомендуется использовать в следующих суточных дозах:

Применение при нарушении функции почек У больных с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 2 г), а у больных с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 1 г). При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Фармакокинетика сульбактама значительно изменяется при гемодиализе. Период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа. Следовательно, введение препарата следует планировать после диализа.

Применение при нарушении функции печени Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона не проводится, то максимальная суточная доза не должна превышать 2 г (см. раздел «Особые указания»).

Применение у детей У детей сульбактам/цефоперазон рекомендуется применять в следующих суточных дозах:

Применение у новорожденных У новорожденных в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сут.

Способ приготовления растворов для парентерального применения Приготовление раствора

• Внутримышечное введение Приготовление раствора с использованием лидокаина. Для приготовления раствора для внутримышечного введения можно использовать 2% раствор лидокаина гидрохлорида, однако его нельзя применять для первоначального растворения, учитывая их несовместимость. Совместимости можно добиться путем двухэтапного приготовления раствора – первоначально порошок растворяют в стерильной воде для инъекций, а затем разводят 2% раствором лидокаина гидрохлорида. Суммарный объем растворителя составляет 6,7 мл. Конечный раствор будет содержать цефоперазон/сульбактам в соотношении 125 мг/125 мг в 1 мл 0,5% раствора лидокаина.
• Внутривенное введение Для приготовления раствора для инфузий разводят 2 г (1г+1г) Сульперазона в начальном объеме 6,7 мл одного из следующих инфузионных растворов: 5% раствор декстрозы в воде, 5% раствор декстрозы в 0,225% растворе хлорида натрия, 5% раствор декстрозы в физиологическом растворе, 0,9% раствор хлорида натрия или стерильная вода для инъекций, а затем разбавляют до 20 мл начальным раствором. Приготовления раствора с использованием лактата Рингера. Так как лактат Рингера не пригоден для первоначального разведения, раствор готовят в два этапа: сначала используют стерильную воду для инъекций (см. таблицу выше), а затем полученный раствор разводят раствором лактата Рингера до концентрации сульбактама 5 мг/мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора лактата Рингера или 4 мл в 100 мл раствора лактата Рингера). Инфузию проводят в течение 15-60 мин Для внутривенной инъекции содержимое каждого флакона следует растворить в 6,7 мл одном из растворителей, описанных в приготовлении раствора для инфузий (см. выше) и вводить в течение минимум 3 минут.

Побочное действие

Сульперазон обычно хорошо переносится.

Отмечались следующие реакции: Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления. Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, крапивница, а также зуд, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок. Риск реакций выше у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Система кроветорения: снижение числа нейтрофилов. При длительном лечении развивается обратимая нейтропения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита, преходящая эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия. Местные реакции: Сульпразон хорошо переносится при внутримышечном введении. Иногда после внутримышечной инъекции наблюдается преходящая боль и жжение в месте инъекции. При внутривенном введении Сульперазона с помощью катетера может развиться флебит в месте введения. Лабораторные показатели: преходящее повышение «печеночных» трансаминаз – ACT, АЛТ, щелочной фосфатазы и билирубина в сыворотке крови, гематурия. У некоторых пациентов во время лечения наблюдалась положительная проба Кумбса. При использовании раствора Бенедикта или Фелинга может наблюдаться ложно-положительная реакция на глюкозу в моче. Другие: головная боль, лихорадка, озноб, васкулит.

Передозировка

Информация об острой токсичности цефоперазона натрия и сульбактама натрия у человека ограничена. При передозировке можно ожидать появления нежелательных эффектов, зарегистрированных при использовании препарата. Необходимо учитывать тот факт, что высокая концентрация бета-лактамных антибиотиков в спиномозговой жидкости может привести к неврологическим нарушениям, включая судороги. Лечение: симптоматическое, эффективен гемодиализ, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Растворы Сульперазона и аминогликозидов не следует смешивать, учитывая фармацевтическую несовместимость между ними. Если проводится комбинированная терапия Сульперазоном и аминогликозидом, то два препарата вводят путем последовательных инфузий с использованием отдельных вторичных катетеров, а первичный катетер достаточно хорошо промывают раствором между введением доз препаратов. Интервалы между введением Сульбактама и аминогликозида в течение дня должны быть как можно большими.

Этанол При приеме этанола во время лечения цефоперазоном и в течение до 5 дней после его введения были зарегистрированы дисульфирамоподобные эффекты, характеризующиеся «приливами», потливостью, головной болью и тахикардией. У больных, которым необходимо искусственное питание (внутрь или парентерально), следует избегать применения растворов, содержащих этанол.

Особые указания

Риск реакций гиперчувствительности, в том числе приводящих к смерти, выше у пациентов, у которых в анамнезе наблюдались реакции гиперчувствительности ко многим аллергенам. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить препарат и назначить адекватную терапию.

При серьезных анафилактических реакциях необходимо неотложное введение адреналина, глюкокортикостероидов, обеспечивают проходимость дыхательных путей, включая интубацию.

Пациентов следует предупреждать о возможности проявления дисульфирамоподобных эффектов при употреблении алкогольных напитков на фоне лечения Сульперазоном. Изменения дозы могут потребоваться в случаях тяжелой обструкции желчных путей, тяжелых заболеваний печени, а также нарушения функции почек, сочетающегося с любым из указанных состояний.

У больных с нарушением функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона и коррекция его дозы в случае необходимости. Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона в таких случаях не проводится, то его суточная доза не должна превышать 2 г.

При лечении цефоперазоном в редких случаях развивался дефицит витамина К. Причиной его, вероятно, является подавление нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует этот витамин. К группе риска можно отнести пациентов, получающих неполноценное питание, страдающих мальабсорбцией (например, при муковисцидозе) и длительно находящихся на внутривенном искусственном питании. В таких случаях, а также у больных, получающих антикоагулянты, необходимо контролировать протромбиновое время и при наличии показаний назначать витамин К.

При длительном лечении Сульперазоном, как и другими антибиотиками, может наблюдаться избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Больных необходимо тщательно наблюдать во время лечения. При длительной терапии рекомендуется периодически контролировать показатели функции внутренних органов, включая почки, печень и систему кроветворения. Это особенно важно для новорожденных, прежде всего недоношенных, и маленьких детей.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 2 г (1г+1г) во флаконе прозрачного бесцветного стекла, укупоренного пробкой из хлорбутиловой резины с ЭТФЭ покрытием, обкатанного алюминиевым колпачком с пластмассовой защитной крышкой. 1 флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности

Порошок: 2 года Восстановленный раствор: 24 ч. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

Порошок: при температуре не выше 25° С. Восстановленный раствор: комнатная температура Хранить в недоступном для детей месте. Список Б.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

«Пфайзер Илачлари Лтд. Сти.», Турция Юридический адрес: Муаллим Наци Каддеси, №55 Ортакой, Стамбул, Турция

Представительство Пфайзер Интернэшнл ЭлЭлСи 109147, г. Москва, Таганская улица, д.21.

Претензии потребителей направляются по адресу представительства.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

medi.ru

Сульперазон: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Цефалоспорин III поколения в комбинации с ингибитором β-лактамаз.

Цефоперазон – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия. Действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки.

Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter). В исследованиях было показано, что он является необратимым ингибитором большинства основных β-лактамаз, которые продуцируются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам.

Способность сульбактама предупреждать разрушение пенициллинов и цефалоспоринов устойчивыми микроорганизмами была подтверждена в исследованиях с использованием резистентных штаммов, в отношении которых сульбактам обладал выраженным синергизмом с пенициллинами и цефалоспоринами. Сульбактам также связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, поэтому комбинация цефоперазон/сульбактам часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы, чем один цефоперазон.

Сульперазон активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону. Кроме того, обладает синергизмом в отношении различных микроорганизмов, прежде всего следующих: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Сульперазон активен in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов.

Грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (продуцирующий и не продуцирующий пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков, многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококки).

Грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.

Анаэробные микроорганизмы: грамотрицательные палочки (включая Bacteroides fragilis, другие Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), грамположительные палочки (включая Clostridium spp., Eubacterium spp. и Lactobacillus spp).

Следующие уровни чувствительности были установлены для сульбактама/цефоперазона. МПК (мкг/мл), выраженная в концентрации цефоперазона для чувствительных микроорганизмов меньше либо равна 16, для организмов с промежуточной чувствительностью находится в интервале 17-63, а для резистентных - более 64. Зоны чувствительности при определении диско-диффузионным методом составляют: для чувствительных микроорганизмов более 21 мм; с промежуточной чувствительностью - от 16 до 20 мм, а для резистентных - более 15 мм.

Для определения МПК можно использовать метод серийных разведений сульбактама/цефоперазона в соотношении 1:1 в бульонной или агаровой средах. Для определения МПК диско-диффузионным методом рекомендуется использовать диск, содержащий 30 мкг сульбактама и 75 мкг цефоперазона.

Следующие нормы контроля качества рекомендуются при использовании дисков, содержащих 30 мкг сульбактама и 75 мкг цефоперазона. Для контрольного штамма Acinetobacter spp. (ATCC 43498) диаметр зоны составляет 26-32; для Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) - 22-28; для Escherichia coli (ATCC 25922) - 27-33; для Staphylococcus aureus (ATCC 25923) - 23-30.

health.yandex.ru

Сульперазон - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания

Внутривенно и внутримышечно. Применении у взрослых

У взрослых сульбактам/цефоперазон рекомендуется использовать в следующих суточных дозах:

Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 часов.

При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза сульбактама/цефоперазона может быть увеличена до 8 г при соотношении основных компонентов 1:1 (т.е. 4 г цефоперазона).

Пациентам, получающим сульбактам/цефоперазон в соотношении 1:1, может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.

Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г. Применение при нарушении функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 2 г), а у пациентов с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 1 г). При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

Фармакокинетика сульбактама значительно изменяется при гемодиализе. Период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа. Следовательно, введение препарата следует планировать после диализа.

Применение при нарушении функции печени

Изменения дозы могут потребоваться в случаях тяжелой обструкции желчных пугей, тяжелых заболеваний печени, а также нарушения функции почек, сочетающегося с любым из указанных состояний.

У пациентов с нарушением функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона и коррекция его дозы в случае необходимости.

Если су точная доза цефоперазона не превышает 2 г. нет необходимости контролировать его сывороточную концентрацию (см. раздел "Особые указания").

Применение у детей

У детей сульбактам/цефоперазон рекомендуется применять в следующих суточных дозах:

Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 часов.

При серьезных или рефрактерных инфекциях эти дозы могут быть увеличены до 160 мг/кг/сут

для соотношения основных компонентов 1:1. Суточную дозу делят на 2-4 равные

части.

Применение у новорожденных

У новорожденных в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сут.

Способ приготовления растворов для парентерального применения

Приготовление раствора

- Внутримышечное введение

Приготовление раствора с использованием лидокаина. Для приготовления раствора для внутримышечного введения можно использовать 2 % раствор лидокаина гидрохлорида, однако его нельзя применять для первоначального растворения, учитывая их несовместимость. Совместимости можно добиться путем двухэтапного приготовления раствора - первоначально порошок растворяют в стерильной воде для инъекций, а затем разводят 2 % раствором лидокаина гидрохлорида. Суммарный объем растворителя составляет 6.7 мл. Конечный раствор будет содержать цефоперазон/сульбактам в соотношении 125 мг/125 мг в I мл 0,5 % раствора лидокаина.

- Внутривенное введение

Для приготовления раствора для инфузий разводят 2 г (1г+lг) препарата Сульперазон в начальном объеме 6.7 мл одного из следующих инфузионных растворов: 5 % раствор декстрозы, 5 % раствор декстрозы в 0,225 % растворе натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы в 0,9 % растворе натрия хлорида, 0,9 % раствор натрия хлорида или стерильная вода для инъекций, а затем разбавляют до 20 мл начальным раствором.

Приготовления раствора с использованием лактата Рингера. Так как лактат Рингера не пригоден для первоначального разведения, раствор готовят в два этапа: сначала используют стерильную воду для инъекций (см. таблицу выше), а затем полученный раствор разводят раствором лактата Рингера до концентрации сульбактама 5 мг/мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора лактата Рингера или 4 мл в 100 мл раствора лактата Рингера). Инфузию проводят в течение 15-60 мин.

Для внутривенной инъекции содержимое каждого флакона следует раствори ть в 6.7 мл одного из растворителей, описанных в приготовлении раствора для инфузий (см. выше) и вводить в течение минимум 3 минут.

www.lsgeotar.ru

Антибиотик Сульперазон инструкция. Группа цефалоспорины

Показания:

Противопоказания: Повышенная чувствительность к цефалоспориновых и остальных бета-лактамных антибиотиков, тяжёлая печеночная и почечная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея и развитие псевдомембранозного колита, повышение уровня печеночных ферментов; Со стороны крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, а также снижение уровня гемоглобина и эозинофилия; Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивницу. Редко - развитие анафилактического шока, которое требует немедленного лечения; При инъекционном введении возможно развитие нежелательных местных реакций. При внутримышечном введении отмечают боль в месте инъекции. При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита. Прочие: дефицит витамина К и гипотромбинемия (необходим контроль протромбинового времени), анемия;

Фармакологические свойства: Сульперазон – комбинированный лекарственный препарат, обладающий выраженным бактерицидным действием. В состав препарата входят натриевые соли цефоперазона и сульбактама. Цефоперазон – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия. Действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter). В исследованиях было показано, что он является необратимым ингибитором большинства основных бета-лактамаз, которые продуцируются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам. Способность сульбактама предупреждать разрушение пенициллинов и цефалоспоринов устойчивыми микроорганизмами была подтверждена в исследованиях с использованием резистентных штаммов, в отношении которых сульбактам обладал выраженным синергизмом с пенициллинами и цефалоспоринами. Сульбактам также связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, поэтому комбинация цефоперазон/сульбактам часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы, чем один цефоперазон. Сульперазон активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону. Кроме того, обладает синергизмом в отношении различных микроорганизмов, прежде всего следующих: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus. Грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (продуцирующий и не продуцирующий пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков, многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококки). Грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica. Анаэробные микроорганизмы: грамотрицательные палочки (включая Bacteroides fragilis, другие Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), грамположительные палочки (включая Clostridium spp., Eubacterium spp. и Lactobacillus spp).

Способ применения и дозы: Сульперазон применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекции. При внутримышечном введении порошок растворяют водой для инъекций, после чего допускается добавление 2% раствора лидокаина (перед применением лидокаина следует также провести тест на переносимость). При внутривенном введении порошок растворяют в необходимом количестве 5% раствора глюкозы, физиологического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций. Внутривенно капельно вводят в течение 15-60 минут, внутривенноструйно вводят в течение не менее 3 минут. Помимо вышеперечисленных растворов препарат Сульперазон совместим с 5% раствором глюкозы в растворе натрия хлорида (0,225% и 0,9%) и раствором Рингера лактата (запрещено первичное разведение препарата). Дозы препарата и продолжительность курса терапии определяет врач. Взрослым назначают 0,5-1 г. цефоперазона (1-2 г. препарата Сульперазон) с интервалом 12 часов. При тяжелой форме инфекционного заболевания дозу препарата увеличивают до 2 г. цефоперазона (4 г. препарата Сульперазон) с интервалом 12 часов. Максимальная доза препарата для взрослых составляет 4 г. цефоперазона и 4 г. сульбактама. Пациентам, страдающим нарушением функции печени и почек, не следует назначать препарат в суточной дозе более 2 г. цефоперазона. Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина от 15 до 30мл/мин., не следует назначать препарат в суточной дозе более 2 г. сульбактама. Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 15мл/мин., не следует назначать препарат в суточной дозе более 1 г. сульбактама. Пациентам, находящимся на гемодиализе введение препарата следует проводить в зависимости от сеансов гемодиализа. Детям назначают препарата в дозе 10 мг. цефоперазона на 1 кг. массы тела с интервалом 6, 8 или 12 часов. Новорожденным в первую неделю жизни препарат допускается вводить только с интервалом 12 часов. Максимальная суточная доза цефоперазона для детей составляет 80мг/кг. массы тела и может быть назначена при тяжелых формах инфекций.

Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для инъекций, 500 мг/500 мг. во флаконах № 1, № 5, № 10. Порошок для приготовления раствора для инъекций, 1000 мг/1000 мг. во флаконах № 1, № 5, № 10.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При употреблении алкоголя во время лечения цефоперазоном и в течение до 5 дней после его введения были зарегистрированы дисульфирамоподобные эффекты, характеризующиеся приливами, потливостью, головной болью и тахикардией. Сходные реакции отмечались при использовании некоторых других цефалоспоринов, поэтому пациентов следует предупреждать о возможности их появления при употреблении алкогольных напитков на фоне лечения Сульперазоном. У больных, которым необходимо искусственное питание (внутрь или парентерально), следует избегать применения растворов, содержащих этанол. Растворы Сульперазона и аминогликозидов не следует прямо смешивать, учитывая фармацевтическую несовместимость между ними. Если проводится комбинированная терапия Сульперазоном и аминогликозидами, то два препарата вводят путем последовательных инфузий с использованием отдельных вторичных катетеров, а первичный катетер достаточно хорошо промывают раствором между введением доз препаратов. Интервалы между введением Сульперазона и аминогликозида в течение дня должны быть как можно большими.

Внимание! Перед применением медикамента СУЛЬПЕРАЗОН необходимо проконсультироваться с врачом. Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

www.antibiotic.in.ua

Сульперазон: отзывы о Сульперазонe - показания и противопоказания

Сульперазон – лекарственный препарата, являющийся цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения. Воздействует на чувствительные микроорганизмы, находящиеся в стадиях размножения благодаря угнетения процессов биосинтезирования мукопептида в клеточных мембранах. Действующим компонентом данного препарата является Сульбактам, не обладающий реальной антибактериальной активностью, кроме воздействия на микрофлору рода Neisseriaceae и рода Acinetobacter.

Сульперазон – лекарственный препарата, являющийся цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения. Воздействует на чувствительные микроорганизмы, находящиеся в стадиях размножения благодаря угнетения процессов биосинтезирования мукопептида в клеточных мембранах. Действующим компонентом данного препарата является Сульбактам, не обладающий реальной антибактериальной активностью, кроме воздействия на микрофлору рода Neisseriaceae и рода Acinetobacter.

Лекарственное средство Сульперазон характеризуется способностью к необратимому угнетению ферментов бета-лактамазы, продуцируемую микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибактериальным препаратам. Потенциал Сульперазона относительно предупреждения развития деструкции пенициллинов резистентной микрофлорой подтвержден исследованиями.

Инструкция к Сульперазону свидетельствует, что данное лекарственное средство характеризуется выраженным синергизмом с антибиотиками из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Также он способен связываться с рядом пенициллинсвязывающих белков.

Препарат Сульперазон активен по отношению к микроорганизмам, Haemophilus influenzae, роду Bacteroides., Enterobacter aerogens, Citrobacter diversus, Acinetobacter calcoaceticus, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Enterobacter cloacae.

Показания к приёму Сульперазона

Применение Сульперазона показано при инфекциях дыхательных путей, при перитоните, холецистите, холангите и других инфекциях брюшной полости, инфекциях мочевых путей, септицемии, менингите, инфекциях кожных покровов, костей и суставов, воспалительных заболеваниях полости малого таза, эндометрите, гонорее и инфекциях половых органов.

В составе комбинированной терапии Сульперазон применяется в комбинации с прочими антибиотиками.

Противопоказания Сульперазона

Применение Сульперазона противопоказано при повышенной чувствительности к сульбактаму, пенициллину, цефоперазону или прочим препаратам из группы цефалоспоринов.

Побочные эффекты Сульперазона

Отзывы о Сульперазоне гласят, что его применение может вызвать нарушения и патологии со стороны пищеварительного тракта, диарею, тошноту, рвоту, анафилактический шок, псевдомембранозный колит, макулопапулезную сыпь, аллергические реакции, крапивницу, анафилактические реакции,

Как и в случае использования других бета-лактамных антибактериальных препаратов, при продолжительном применении лекарственного препарата Сульперазон возможно появление обратимой нейтропении, снижение уровней гемоглобина, гематокрита, возникновение эозинофилии, тромбоцитопении и гипопротромбинемии, лейкопении.

Также не исключается возможность развития головной боли, лихорадки, болей в месте инъекции, артериальной гипотензии, васкулитов, фасцикуляции, ощущения зуда, синдрома Стивенса — Джонсона, гематурии.

Меры предосторожности при приеме Сульперазона

Как и при использовании прочих антибиотиков, продолжительный курс лечения лекарственным препаратом Сульперазон может вызывать усиленный рост резистентной патогенной микрофлоры.

Не рекомендуется первичное разведение данного препарата раствором Рингера лактата из-за несовместимости данных препаратов.

Оцените препарат и оставьте свой отзыв о нем

101god.ru

Сульперазон инструкция, отзывы, цена, описание

Сульперазон

Наименование:

Сульперазон (Sulperasone)

Фармакологическое действие:

Сульперазон – комбинированный препарат, обладающий выраженным бактерицидным действием. В состав препарата входят натриевые соли цефоперазона и сульбактама. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата Сульперазон основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Сульбактам – лекарственное вещество, содержащее пенициллиновое ядро. Сульбактам необратимо ингибирует бета-лактамазы, практически не оказывает противомикробного действия (сульбактам активен только в отношении Neisseriaceae и Acinetobacter).

Цефоперазон – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда. Механизм действия цефоперазона заключается в его способности угнетать синтез мукопептидов клеточных мембран микроорганизмов.

Сочетание цефоперазона и сульбактама делает препарат Сульперазон эффективным при заболеваниях, которые вызваны микроорганизмами, умеренно чувствительными к действию цефоперазона. Препарат Сульперазон обладает в 4 раза более выраженной активностью, чем некомбинированный цефоперазон. К действию препарата чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии.

После парентерального введения период полувыведения сульбактама составляет около 60 минут, а цефоперазона около 1,7 часа. Сульбактам выводится преимущественно почками, цефоперазон выводится преимущественно с желчью, некоторая часть цефоперазона (около 25 %) выводится почками.

Активные компоненты препарата не кумулируют в организме.

Клиренс сульбактама прямо пропорционален клиренсу креатинина. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин следует корректировать дозу сульбактама.

Показания к применению:

Препарат применяется в качестве средства монотерапии у пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями различной локализации, вызванными микроорганизмами чувствительными к действию цефоперазона и сульбактама.

В частности препарат применяется для терапии инфекционных заболеваний органов дыхательной и мочевыводящей системы, органов брюшной полости и малого таза, кожи и мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, а также в терапии пациентов, страдающих менингитом, септицемией и гонореей.

Методика применения:

Препарат Сульперазон предназначен для приготовления раствора для инъекционного или инфузионного введения. Перед первым применением препарата необходимо провести тест на переносимость. Внутримышечные и внутривенные инъекции, а также внутривенные инфузии препарата Сульперазон должны проводиться квалифицированным медицинским персоналом.

При внутримышечном введении порошок растворяют водой для инъекций, после чего допускается добавление 2 % раствора лидокаина (перед применением лидокаина следует также провести тест на переносимость).

При внутривенном введении порошок растворяют в необходимом количестве 5 % раствора глюкозы, физиологического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций. Внутривенно капельно вводят в течение 15-60 минут, внутривенно струйно вводят в течение не менее 3 минут.

Помимо вышеперечисленных растворов препарат Сульперазон совместим с 5 % раствором глюкозы в растворе натрия хлорида (0,225 % и 0,9 %) и раствором Рингера лактата (запрещено первичное разведение препарата). Дозы препарата и продолжительность курса терапии определяет врач.

Взрослым обычно рекомендуется назначение 0,5-1г цефоперазона (1-2г препарата Сульперазон) с интервалом 12 часов. При тяжелой форме инфекционного заболевания дозу препарата увеличивают до 2г цефоперазона (4г препарата Сульперазон) с интервалом 12 часов.

Максимальная доза препарата для взрослых составляет 4г цефоперазона и 4г сульбактама.

Пациентам, страдающим нарушением функции печени и почек, не рекомендуется назначать препарат в суточной дозе более 2г цефоперазона.

Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина от 15 до 30мл/мин, не рекомендуется назначать препарат в суточной дозе более 2г сульбактама.

Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 15мл/мин, не рекомендуется назначать препарат в суточной дозе более 1г сульбактама.

Пациентам, находящимся на гемодиализе введение препарата следует проводить в зависимости от сеансов гемодиализа.

Детям обычно рекомендуется назначение препарата в дозе 10 мг цефоперазона на 1кг массы тела с интервалом 6, 8 или 12 часов. Новорожденным в первую неделю жизни препарат допускается вводить только с интервалом 12 часов.

Максимальная суточная доза цефоперазона для детей составляет 80 мг/кг массы тела и может быть назначена при тяжелых формах инфекций.

Нежелательные явления:

Сульперазон неплохо переносится пациентами, однако в некоторых случаях было отмечено развитие таких нежелательных эффектов при применении препарата:

Со стороны печени и пищеварительного тракта: желтуха, тошнота, рвота, нарушение стула, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия. Развитие диареи в период применения препарата Сульперазон может быть вызвано Clostridium difficile, поэтому при развитии диареи пациент должен немедленно обратиться к лечащему врачу, который в случае необходимости назначит адекватную терапию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, снижение уровня гематокрита и гемоглобина, изменение времени свертываемости крови, артериальная гипертензия, васкулит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона. Возможно также развитие анафилактического шока (в том числе с летальным исходом).

Другие: гематурия, положительный тест Кумбса, головная боль, гипертермия, болезненные ощущения при введении препарата, при внутривенном введении также возможно развитие флебита в месте инъекции.

Противопоказания:

Препарат Сульперазон не применяют для терапии пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам препарата, противомикробным средствам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата лицам с выраженными нарушениями функции печени и почек, заболеваниями желчевыводящих путей, которые сопровождаются обструкцией, а также пациентам, которые длительно находятся на парентеральном питании или получают терапию антикоагулянтами.

Пациентам, которые придерживаются диеты с низким содержанием натрия, следует учитывать, что препарат Сульперазон содержит натриевые соли активных веществ.

В педиатрии препарат применяют только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для ребенка.

Во время беременности:

Сульперазон можно применять в период беременности только по жизненным показаниям. Лечащий врач обязан тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода перед назначением препарата, а также рассказать женщине о возможных рисках.

При необходимости применения препарата Сульперазон в период лактации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном назначении препарата Сульперазон с противомикробными средствами группы аминогликозидов следует контролировать функцию почек. Кроме того, при сочетанном назначении инфузионных растворов данных препаратов следует соблюдать максимальный возможный интервал между введениями растворов и использовать отдельные трубочные системы.

Запрещено сочетанное применение цефоперазона с этиловым спиртом. Также не следует принимать препараты, содержащие этиловый спирт, и употреблять алкоголь в течение 5 дней после окончания терапии препаратом Сульперазон.

При проведении анализа на глюкозу в моче с использованием раствора Бенедикта или Феллинга у пациентов получающих терапию препаратом Сульперазон возможна ложноположительная реакция.

Не следует использовать в качестве первичного растворителя препарата Сульперазон раствор Рингера лактата, однако, этот раствор может применяться при двухфазном разведении препарата (вначале порошок растворяют в воде для инъекций, после чего доводят до необходимой концентрации раствором Рингера лактата).

Также не следует использовать в качестве первичного растворителя препарата Сульперазон 2 % раствор лидокаина, однако, его допускается использовать при двухфазном разведении препарата.

Передозировка:

Достоверной информации о передозировке препарата Сульперазон нет.

При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно повышение риска развития тяжелых побочных эффектов. Кроме того, нельзя исключать развитие неврологических реакций (в том числе судорог), которые могут быть вызваны высокой концентрацией сульбактама в спинномозговой жидкости.

Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение симптоматической терапии.

У пациентов с дисфункцией почек при передозировке эффективно проведение гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Порошок для приготовления раствора для инъекций в стеклянных флаконах, по 1, 5 или 10 флаконов, помещенных в картонную пачку.

Условия хранения:

Препарат годен в течение 2 лет при условии хранения вдали от прямых солнечных лучей в сухих помещениях с температурой от 15 до 25 °C.

Синонимы:

Цебанекс, Сульперацеф, Сульцеф.

Состав:

1 флакон препарата Сульперазон 500+500 содержит:

Цефоперазона – 500 мг,

Сульбактама – 500 мг.

1 флакон препарата Сульперазон 1000+1000 содержит:

Цефоперазона – 1000 мг,

Сульбактама – 1000 мг.

Препараты аналогичного действия:

Блицеф (Blicef) Бактилем (Bactilem) Цефаксон (Cefaxone) Эмсеф (Emceph) Цетил (Cetil)

Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «сульперазон» можно найти здесь:

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

www.provizor-online.ru

Сульперазон — инструкция, показания, применение

Сульперазон – антибиотик из группы защищенных цефалоспоринов 3 поколения.

Фармакологическое действие Сульперазона

В состав Сульперазона входят два активных компонента — полусинтетический антибиотик Цефоперазон и ингибитор ?-лактамаз Сульбактам.

Цефоперазон губительно действует на чувствительные к нему микроорганизмы, нарушая синтез мукопептида их клеточной стенки во время активного размножения. Сульбактам изолированно не обладает значимой антибактериальной активностью, он способен уничтожать лишь бактерии рода Neisseriaceae и Acinetobacter. Однако, он эффективно соединяется с основными ?-лактамазами (защитными ферментами микроорганизмов, устойчивыми к ? –лактамным антибиотикам), блокируя их разрушающее действие на Цефоперазон. Такие защитные свойства Сульбактама в отношении Цефоперазона доказаны исследованием на устойчивых к Цефоперазону бактериях. Комбинация этих двух антибактериальных средств дает новый, более сильный препарат.

Сульперазон уничтожает бактерии, чувствительные к Цефоперазону, как грамположительные (разные виды стафилококков и стрептококков), так и грамотрицательные (кишечная, синегнойная и гемофильная палочки, клебсиелла, энтеробактер, сальмонеллы, шигеллы, гонококки, ацинетобактеры, протеи, иерсинии и другие).

По инструкции, Сульперазон способен уничтожать и анаэробные бактерии (бактероиды, клостридии и др.). Как видно, он обладает широким спектром действия на разные микроорганизмы.

Довольно глубоко изучена фармакодинамика препарата. Он хорошо распределяется в тканях организма, концентрация лекарства в сыворотке напрямую зависит от количества введенного препарата. Выводится Сульперазон, большей частью, почками, еще немного – с желчью в просвет кишечника.

Форма выпуска

Сульперазон выпускают во флаконах, в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Одна упаковка содержит по 1 г Цефоперазона и 1 г Сульбактама, расчет дозы ведется по Цефоперазону.

Показания к применению Сульперазона

Сульперазон, по инструкции, используют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микробами. Это могут быть, например, инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, бронхит, трахеит, ларингит, пневмония, плеврит и др.), инфекции мочевыводящих путей и почек (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит), абдоминальные инфекции (перитонит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы кожи и подкожной клетчатки), костей и суставов (остеомиелит, артрит), органов малого таза, при менингите и сепсисе, в случае гонореи.

Противопоказания

По инструкции, Сульперазон нельзя применять, если у пациента была или есть аллергия на другие антибиотики цефалоспоринового или пенициллинового ряда (их химическая структура очень схожа, и могут возникать перекрестные аллергические реакции).

Применение препарата во время беременности и грудного вскармливания возможно только тогда, когда предполагаемая польза от лечения будет больше, чем вред для ребенка.

Инструкция по применению Сульперазона

Сульперазон можно вводить внутривенно и внутримышечно. По инструкции, Сульперазон применяют в суточной дозе для взрослых 2 – 4 г, для детей – из расчета 40-80 мг/кг. Ее делят на две равные части и вводят через 12 часов.

Чтобы приготовить раствор для внутривенного применения, во флакон с препаратом добавляют 6,7 мл растворителя (0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы, стерильная вода для инъекций), затем необходимо добавить начальный раствор до объема 20 мл. В качестве начального раствора, из-за несовместимости, нельзя применять раствор Рингера, в этом случае готовят раствор для инфузии поэтапно: разводят во флаконе одним из перечисленных растворов, а затем добавляют раствор Рингера до концентрации Сульбактама 5 мг/мл. Длительность инфузии от 15 минут до 1 часа.

Чтобы приготовить раствор для внутримышечного введения, для первоначального растворения используют воду для инъекций, а затем добавляют 2% раствор Лидокаина. Общий объем растворителя на флакон должен составлять 6,7 мл, тогда концентрация Цефоперазон/Сульбактам составит 125 мг/125 мг в 1 мл 0,5% раствора Лидокаина.

При тяжелых инфекциях суточная доза Сульперазона может быть увеличена до 8 г (4 г Цефоперазона и 4 г Сульбактама).

Длительность применения определяется врачом на основе клинических и лабораторных данных. Сульперазон на сегодняшний день – антибиотик для лечения тяжелых инфекций, требующих госпитализации.

Во время курса лечения необходимо периодически контролировать функции печени и почек. Нельзя смешивать растворы Сульперазона и аминогликозидов из-за их несовместимости. Если во время лечения употреблять алкоголь, то может наблюдаться дисульфирамоподобный эффект.

Побочные действия Сульперазона

Сульперазон способен вызывать тошноту, рвоту, диарею, биохимические изменения в крови, аллергический дерматит, крапивницу, нейтропению, головную боль, лихорадку, реакции в месте введения (флебит – воспаление стенки вены). При непереносимости препарата может быть анафилактический шок.

С уважением,

5 октября, 2013

xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

Смотрите также

• 
  Слабые антибиотики
• 
  Тержинан антибиотик
• 
  Против антибиотики
• 
  Веракол антибиотик
• 
  Клиндацин антибиотик
• 
  Антибиотик димексид
• 
  Антибиотики белки
• 
  Флюкостат антибиотик
• 
  Антибиотик мед
• 
  Резистентность антибиотиков
• 
  Курс антибиотиков