Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Сколько держится температура при ангине у детей и взрослых? Сколько держится температура при ангине при приеме антибиотиков


Сколько держится температура при ангине у детей и взрослых?

Повышение температуры тела при ангине запускает различные ферментные системы в организме. Они призваны защищать его от вредоносных и опасных микроорганизмов. Специалисты настоятельно рекомендуют не давать детям жаропонижающие средства, когда температура держится ниже отметки 38,5 градусов.

Если же показатель стремится вверх, у взрослых нет времени на домашние процедуры – нужно немедленно обратиться за консультацией к педиатру и следовать его указаниям.

Сколько при ангине держится температура у ребенка?

Многих родителей волнует вопрос о том, сколько держится температура у малыша при ангине. Во многом это зависит от формы болезни. Как правило, она поднимается часто, но держится недолго. Например, при катаральной ангине симптомы сохраняются в течение 2 дней. Фолликулярная ангина протекает около 4 дней, а лакунарная длится до 5 дней. Также существует герпетическая форма заболевания, которая протекает не менее 3 дней.

Как правило, температура при ангине у детей свидетельствует о наличии гнойного налета в области миндалин.

Очищение миндалин значительным образом облегчает состояние ребенка. После процедуры очищения малыш чувствует себя бодрее и энергичнее.

При тонзиллите температура у детей может достигать 40 градусов, что, конечно же, может представлять опасность для малыша. Выбор жаропонижающих препаратов в аптеках достаточно велик, поэтому каждый родитель имеет возможность выбрать подходящее малышу лекарство.

При приеме подобных препаратов можно не только снять симптомы, но и убрать клинические проявления болезни – ломоту костей, лихорадку, отеки.

Особой популярностью пользуются такие средства, как детский «Панадол», «Нурофен», «Ибупрофен». Препарат «Ибупрофен» назначается детям от 12 лет и старше. Начальная доза лекарства составляет 150-300 грамм трижды в день.

Какие меры принять при ангине у детей?

При появлении температуры у малыша во время болезни очень важно придерживаться следующего режима:

  • Обеспечить ребенку постельный режим, ни в коем случае не позволять ему вести себя чрезмерно активно;
  • Применять при ангине лекарства «Парацетамол» либо «Ибупрофен»;
  • Чтобы уничтожить возбудителя, необходимо провести антибактериальную терапию – это позволит предупредить проникновение вирусной инфекции в другие органы;
  • Хороший эффект дает полоскание горла с отварами трав или аптечными растворами.

Важно обеспечить малышу обильное питье: клюквенный морс, настой шиповника, теплая вода. Это поможет укрепить защитные силы организма, вывести токсины.

Как помочь ребенку при тонзиллите подручными средствами?

Когда родители сталкиваются с тонзиллитом у детей, они задумываются о том, как облегчить состояние малыша без помощи лекарственных средств. Действительно, кроме медикаментов можно использовать некоторые процедуры, которые помогут нормализовать самочувствие.

Чтобы при тонзиллите сбить температуру, попробуйте подержать ноги и руки малыша в теплой воде. Такая процедура эффективна, но результат сохраняется кратковременно.

Можно дать малышу подышать над парами отварного картофеля. Растворы для ингаляций можно приобрести или приготовить в домашних условиях. Самый простой раствор готовится из соды и йода. Не менее эффективны ингаляции на основе отвара лечебных трав. Перед использованием ингаляции важно проконсультироваться с врачом и исключить гнойное воспаление – в противном случае, процедура только усугубит текущее состояние.

Подобные процедуры выполняются только тогда, когда температура у малыша поднялась незначительно. Компрессы ставятся, если нет жара. Не забывайте о такой эффективной процедуре, как полоскание горла. Провести ее можно с применением противовоспалительных травяных отваров ромашки, шалфея, череды, бессмертника.

Лечение тонзиллита у детей возможно при помощи физиотерапевтических процедур. На воспаленные миндалины хорошо воздействует ультразвук, ультрафиолетовое излучение, электрофорез. Можно воспользоваться синей лампой «Витафон».

Важно помнить, что без лечения болезнь стремительно прогрессирует в хроническую форму, что значительно отягчает работу внутренних органов. Если вы заметили, что у вашего ребенка держится температура при ангине или тонзиллите, обратитесь за помощью к специалисту, чтобы своевременно оказать помощь малышу.

Что предпринять, если держится температура при ангине у детей?

Бывают случаи, когда жаропонижающие и антибиотики не дают ожидаемого эффекта, а температура держится на одном уровне. В таком случае родителям нельзя тянуть время, особенно, если температурный показатель при ангине стоит на отметке 39 градусов.

Необходимо немедленно обратиться за помощью в скорую помощь. Особенно опасна такая температура для детей, которым не исполнилось года.

Источник

Другие статьи раздела

Обязательно прочитайте

03-med.info

Сколько держится температура при ангине у детей и взрослых: лечение, возможные осложнения

10 ноября 2015

Просмотров: 2903

Оглавление: [скрыть]

  • Причины и симптомы заболевания
  • Лечение заболевания
  • Возможные осложнения

Один из первых вопросов, интересующих заболевших острым тонзиллитом, особенно когда дело касается ребенка. Сколько держится температура при ангине у детей? Вопрос очень важный, но решать его необходимо в рамках комплексного лечения болезни. Борясь с температурой, забыв выяснить причину заболевания и не обращая внимания на другие симптомы, можно заработать серьезные осложнения и слечь в постель на очень долгий срок.

Причины и симптомы заболевания

Ангина, или острый тонзиллит, является инфекционным заболеванием, выраженным в виде воспаления миндалин, находящихся в носоглотке. Сопровождается болью в горле, усиливающейся при глотании, и значительным повышением температуры тела. Симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от возбудителей заболевания. Ими могут оказаться стафилококки, стрептококки и различные вирусные инфекции. Различают следующие клинические формы ангин:

  1. Фолликулярная — нагноение фолликул миндалин. Начинается с резкого повышения температуры и сильной боли в горле, иногда, отдающей в область уха.
  2. Лакунарная — более тяжелая форма фолликулярной ангины. Температура может подняться до 40 градусов и выше.
  3. Фибринозная — обычно является продолжением не излеченной фолликулярной ангины. При ней температура редко повышается выше 38 градусов.
  4. Катаральная сопровождается жжением в горле и субфебрильной температурой.
  5. Герпетическая вызвана вирусной инфекцией. Не лечится антибиотиками. Больные жалуются на сильную боль в горле, появление пузырьков на миндалинах, высокую (38-40 градусов) температуру, головную боль, иногда на расстройство желудка.

Почти все виды ангин сопровождаются гнойными процессами в миндалинах и высокой температурой тела.

Повышение температуры при ангине чаще всего может протекать по двум сценариям:

  1. Белая лихорадка. Резкое повышение температуры в течение дня, сопровождающееся сильным ознобом, слабостью. Цвет кожных покровов вследствие спазма периферических сосудов приобретает бледный оттенок, конечности становятся влажными и холодными.
  2. Красная лихорадка. Кожные покровы, слизистые оболочки носа, рта, гортани краснеют, становятся сухими и горячими.

При появлении первых симптомов ангины, дискомфорте при глотании и боли в горле, больному необходимо сразу начинать мониторинг температуры тела. В первые дни она может оставаться в пределах нормы или повышаться незначительно. Однако это не должно успокаивать больного. Уже на второй день столбик термометра может подняться до 38 градусов и более. Такое резкое повышение температуры обычно сопровождается обострением других симптомов. Усиливается боль в горле, появляется слабость, сонливость. Сбивая температуру в этот период, больной не сможет добиться улучшения самочувствия в целом. Учитывая опасность заболевания и возможность осложнений, больной должен немедленно обратиться к врачу. Изучив клиническую картину и определив возбудителя заболевания, врач назначит правильное лечение, позволяющее победить инфекцию.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Медикаментозная составляющая лечения позволит ослабить или уничтожить микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. Для лечения ангины и непосредственно для снижения температуры, как одного из самых неприятных и опасных симптомов, обычно прибегают к одновременному приему следующих препаратов:

  • Антибиотики широкого спектра действия (при бактериальной природе заболевания).
  • Традиционные обезболивающие препараты: Аспирин, Нурофен, Нимесил. (большинство из них обладают также жаропонижающим и противовоспалительным эффектом).
  • Различные спреи.
  • Жаропонижающие препараты: Парацетамол и другие анальгетики (как и обезболивающие, они обычно помогают от боли в горле и снимают воспалительный процесс).

Для уменьшения отеков в горле, тоже вызывающих боль в горле и повышение температуры, по рекомендации лечащего врача необходимо осуществлять различные местные процедуры: полоскания, промывания.

Большинство лекарственных препаратов, излечивая пациента от конкретной болезни, могут наносить ущерб здоровым органам и тканям, нарушать иммунные свойства организма. Поэтому прием антибиотиков рекомендуется совмещать с приемом препаратов, способствующих обновлению микрофлоры кишечника, повышению иммунитета, и витаминами.

Тепловые процедуры: прогревания, горячие ванны, бани, сауны, горчичники, банки, как правило, исключают.

При резком и, особенно, неожиданном росте температуры в условиях отсутствия необходимых медикаментов и возможности вызвать врача на дом, можно воспользоваться старым, испытанным народным методом — растиранием больного слабым раствором уксуса с теплой водой.

Такое растирание в области паха, шеи, груди и других местах наиболее интенсивного кровоснабжения в течение 15 минут позволит быстро сбить высокую температуру. Можно также применить компресс, правда эффект от этих процедур будет недолгим.

Обычно при отсутствии осложнений температура при ангине держится на максимальных отметках не более 3 дней.

При катаральной форме она и вовсе редко поднимается выше 38 градусов. Редко бывает, что ангина протекает вообще без повышения температуры.

Однако даже при правильном лечении температура не нормализуется в первый же день. Высокая температура держится около 3 дней. И только на четвертый день применения антибиотиков или противовирусных препаратов, начнется заметное улучшение. При этом скачки температуры могут наблюдаться на протяжении всего лечения, в период выздоровления и даже в после окончания приема медицинских препаратов. Это может быть продиктовано применением неподходящих антибиотиков, неправильным приемом лекарств или запущенной формой болезни.

При правильном лечении на 5-6 день температура при ангине, как правило, падает до нормального показателя.

В случае неправильно подобранных врачом медикаментов, несоблюдения пациентом всех предписаний врача, сильно ослабленного иммунитета, начавшихся осложнений, некоторые или даже все симптомы болезни могут не исчезнуть, а наоборот — усилиться. Как всегда главным индикатором здесь может стать температура. Вот почему в течение всего курса лечения и первое время после его окончания пациенту необходимо осуществлять тщательный постоянный контроль температуры. Заметив, что, несмотря на лечение, особенно после окончания приема антибиотиков, температура не падает или падает незначительно, необходимо немедленно информировать об этом лечащего врача. Он внесет корректировки в лечебный процесс, заменит антибиотики на более действенные или назначит применение антивирусных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Боль в горле и повышенная температура — основные сигналы начавшейся болезни. Игнорирование их или неправильное лечение, самолечение могут привести к тяжелым осложнениям, стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже смерти. При отсутствии лечения ангина может вызвать абсцесс глотки, сепсис. Инфекция, вызвавшая ангину, может стать причиной тяжелых отитов, менингитов и энцефалитов. Велика вероятность поражения сердечно-сосудистой системы, возникновения пиелонефрита и поражения мочевыводящих путей. Постоянное наличие в слюне продуктов гнойных процессов может привести к тяжелым нарушениям работы желудочно-кишечного тракта. К нарушению нормальной работы печени могут привести токсины, вырабатывающиеся организмом, а также большое количество медикаментов, принимаемых пациентом во время лечения. Воспаления верхних дыхательных путей, начавшиеся в результате ангины, могут вызывать бронхиты и пневмонии, а те, в свою очередь, зачастую являются причиной плевритов.

При правильном лечении, соблюдении пациентом режима, болезнь отступает обычно на 5-6 день лечения. Температура окончательно нормализуется, отеки в области носоглотки спадают, что приводит к исчезновению болевых ощущений. Окончание болезни должно быть подтверждено лечащим врачом на основании результатов анализов крови и общего состояния пациента. После выздоровления необходимо соблюдать все советы врача и особое внимание уделить укреплению иммунитета.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

prostudastop.ru

Сколько дней держится температура при ангине и как ее сбить

Температура при ангине — явление распространенное, именно этот неспецифический симптом говорит о том, что в организме начинается воспалительный процесс. При разных формах заболевания температурный показатель имеет свои особенности. К примеру, при катаральной (самой легкой форме) ангине отметки градусника не превышают 37,5 градусов, в то время как при гнойном тонзиллите температура может подниматься выше 38 градусов.

Нормальные показатели

Температура организма варьируется в пределах 36,5 и 37,2 градусов. В течение суток характеризуется незначительными колебаниями. На уровень влияют следующие факторы:

  • возраст;
  • время суток;
  • беременность;
  • внешняя среда;
  • инфекционные заболевания.

В других случаях повышение температуры тела говорит о том, что организм борется с инфекциями. Ими выступают: бактерии, вирусы, последствия физического воздействия (ожог, обморожение).

Разновидности температур

Существуют следующие виды температур:

  1. Пониженная — показатель меньше 35°С.
  2. Нормальная — колеблется в границах 36,5°С до 37,2°С.
  3. Субфебрильная — характеризуется 37°С до 38°С.
  4. Фебрильная — 38°С — 39°С.
  5. Пиретическая — соответствует 39°С — 41°С.
  6. Гиперпиретическая — выделяется температурой выше 41°С.

Сколько держится температура при ангине

При фолликулярной ангине температура может держаться 3-4 дня.

Ангина — явная причина повышения температуры тела. Отличительной чертой острого инфекционного заболевания является резкий подъем температуры, сохраняющийся на протяжении короткого времени. Видимые симптомы ангины — боль в горле, налет на миндалинах, общая слабость. В среднем высокая температура держится до 5 дней. От характера ангины зависит продолжительность болезни:

Следует учитывать естественные изменения показателей из-за индивидуальных особенностей организма, особенно, иммунитета и общей восприимчивости к вирусам. Разные виды ангин имеют похожие признаки заболевания, отличающиеся размещением гнойных участков. Отсутствие температуры при тонзиллите, говорит о снижении защитных функций организма, о неспособности собственными силами противостоять недугу.

Температура у детей

Аденовирус может быть причиной возникновения ангины.

Значительное повышение температуры тела у ребенка говорит о наличии воспалительного процесса. Выздоровление зависит от скорости реакции родителей на симптомы, назначения правильного лечения. При температуре замедляются жизненные функции микробов, поэтому не рекомендуется прием жаропонижающих медикаментов до отметки 38°С. Благодаря точной терапии высокая температура при остром тонзиллите держится до трех дней, дальше постепенно идет на спад, достигая 37 — 36,5°С. Из-за того, что долго отсутствует надлежащее лечение, воспалительный процесс переходит в хроническую форму или же к местным осложнениям. Как сбить температуру при ангине — подскажет грамотный врач, поскольку для детей продолжительный воспалительный процесс особенно опасен.

В зависимости от того, сколько дней держится температура при ангине, различают бактериальную или вирусную причину болезни. Основные источники возникновения заболевания:

  • аденовирус;
  • риновирус;
  • вирус гриппа;
  • энтеровирус.

Проявления при температуре

Повышение температуры тела выше 37 градусов называется лихорадкой.  Симптомы температуры:

  • головная боль;
  • интенсивное потоотделение;
  • снижение аппетита;
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение;
  • ломота в костях.

Когда ртутный столбик термометра достигает отметки 38°С и выше, нужно срочно предпринимать меры. Снижать высокую температуру нужно правильно, последовательно, потому что резкое падение приводит к сбоям вегетососудистой системы.

Как сбить температуру?

Чтобы снизить температуру, нужно пить побольше жидкости.

При тонзиллите снизить температуру помогут следующие действия:

  1. Употребление жаропонижающих средств: парацетамол, ибупрофен, анальгин.
  2. Применение антибиотиков. Используют в виде спреев и инъекций. Эффективность борьбы с инфекцией достигается благодаря обрабатывании спреем слизистой горла. Однако нужно строго следовать инструкции, применение спрея больше 7 дней вызывает привыкание организма к препарату. Инъекции назначают чаще всего на начальной стадии недомогания. После окончания курса приема антибиотиков, для предупреждения дисбактериоза, обязательным является употребление медикаментов, в состав которых входят бифидобактерии.
  3. Проведение процедур ополаскивания горла — отвары трав, смеси антисептиков.
  4. Обильное питье. Каждые два часа употреблять отвары шиповника, теплый малиновый чай, клюквенный морс. Напитки укрепляют иммунитет, содействуют выведению токсинов из организма.
  5. Постельный режим. На начальных этапах болезни запрещено выходить на улицу, принимать душ.

Когда температура подскакивает до критической отметки, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Врач сделает необходимый жаропонижающий укол с использованием димедрола, или выпишет жаропонижающие свечи.

Для скорого выздоровления применяют вспомогательные методы снижения температуры:

  1. Обтирание тела больного водой комнатной температуры, разбавленной уксусом. Процедура обладает жаропонижающим действием.
  2. Натуральные ткани в одежде. Для предотвращения нарушений теплообмена лучше одеть легкую одежду, позволяющую телу дышать.

Действия при стабильной температуре

Если лечение не дает результатов, следует вызвать врача.

Наличие на гландах налета или гнойных пробок способствует продолжительности высокой температуры. Когда прием антибиотиков, использование аптечных растворов не дают терапевтического эффекта, а термометр не показывает уменьшения критической отметки, нужно вызывать врача. Во время приема антибиотиков температура при ангине идет на спад в течении 1-2 дней. Отсутствие позитивного результата говорит о том, что нужно сменить медикаменты или начать применение инъекций, вместо таблеток. Лечить ангину нужно с особой осторожностью, учитывая индивидуальные особенности организма.

Осложнения

Если отсутствует нормализация температуры после ангины, болезнь переходит в хроническую стадию. Необходима консультация лор-врача, который установит истинную причину появления заболевания.

Терапия при хроническом тонзиллите требует следующих действий:

  • промывание небных миндалин;
  • полоскание горла антисептическими смесями, травяными отварами;
  • физиотерапия;
  • ультразвук.

Необходимые меры после лечения

Воспаленные миндалины подвергают организм к инфекциям, содействуют снижению иммунитета. Поэтому, после перенесенной болезни следует оберегаться от переохлаждений, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), употреблять витаминные комплексы, придерживаться сбалансированного питания. Не лишним провести тщательный осмотр внутренних органов: ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сдать анализы крови и мочи.

Профилактика

Закаливание — хороший метод профилактики разных заболеваний, в том числе ангины.

Профилактика заболевания ангиной включает в себя соблюдение следующих моментов:

  1. Личная гигиена. Наличие индивидуального полотенца, посуды, др. туалетных принадлежностей.
  2. Закаливание организма. Контрастный душ, обтирания, обливания.
  3. Укрепление местного и общего иммунитета. Прием иммуностимулирующих средств, устранение сухого воздуха при помощи увлажнителей.
  4. Правильное питание. Достаточное и рациональное употребление всех микроэлементов.
  5. Своевременное выявление и лечение источников инфекций: кариес, гайморит, фурункулез.

Возможность осложнений при ангинах очень высока. Чаще всего обострения возникают из-за самолечения. Поэтому для предотвращения усугубления положения нужна консультация специалиста. Доктор назначит противовоспалительные медикаменты, пробиотики, витаминный комплекс. Надежней доверить свое здоровье грамотному врачу, который знает не только, как сбить температуру при ангине, но и как нормализовать самочувствие, устранить болезнь.

bolitgorlo.net

Сколько дней держится температура при ангине и почему

Чаще всего ангину провоцирует инфекция и почти всегда это заболевание сопровождается повышением температуры тела. Причем показатели термометра могут быть довольно высокими (38-39°C) и долго держаться на этом уровне.

Здесь возникает вполне резонный вопрос, сколько держится температура при ангине, на который мы постараемся ответить в этой статье., попутно объяснив, почему температура высокая, и почему 37 градусов достаточно противоречивый показатель.

Почему повышается температура при ангине? Обычно при ангине температура у взрослых обусловлена наличием гнойной слизи в лакунах небных миндалин. Существует три формы заболевания, при которых наблюдается гнойное воспаление:

Самой тяжелой из них считается флегмонозная ангина. Какие же показатели температуры характерны для каждого из трех типов?

В медицинской практике существует следующая классификация температур:

  • Субфебрильная – ее еще называют субфебрильной лихорадкой. Показатели от 37до 38.
  • Фебрильная лихорадка – температура от 38до 39 °C.
  • Пиретическая лихорадка – от 39до 41 °C.
  • Гиперперетическая лихорадка – более 41°C. Такая температура представляет для жизни пациента серьезную угрозу.

Обычно температура при ангине бывает субфебрильная или фебрильная, как правило, она носит непродолжительный характер и после 3-5 дней плавно спадает.

  1. При катаральной ангине температура держится примерно 2 дня.
  2. При лакунарной ангине – 5-6 дней.
  3. При фолликулярной – 3-4 дня.
  4. При болезни Симановского Венсана – 1-2 дня, но нередко вообще протекает без температуры.
  5. При герпетической ангине – 3-4 дня.

При ангине температурная лихорадка может держаться до того момента, пока на миндальных поверхностях или в них самих остается гнойный налет или гной. Как только миндалины очищаются от гноя, температура спадает, после чего пациент чувствует значительное облегчение.

Если ангину не лечить, высокая температура может держаться очень долго. То же самое происходит, если заболевание сопровождается различными осложнениями.

Три формы ангины имеют разное течение. Какие же показатели градусника характерна для каждой из них?

Для фолликулярной ангины типичны те же симптомы, что и для лакунарной. Если разобраться, обе эти формы являются стадиями одного и того же воспалительного процесса. Температура при фолликулярной ангине может подниматься до 38-39.

На миндалинах при этой патологии образуются маленькие гнойники, которые не больше спичечной головки. Фолликулярная и лакунарная ангины могут развиваться одновременно.

Если при фолликулярной ангине гной скапливается на поверхности миндали, при лакунарной форме заболевания инфекция проникает вглубь тканей. То есть гнойное содержимое локализуется в лакунах миндалин. Симптомы лакунарной ангины:

  • общая слабость организма;
  • увеличение и воспаление миндалин;
  • сильная боль в горле;
  • озноб;
  • головная боль;
  • другие классические симптомы ангины.

При слабом иммунитете лакунарная ангина может протекать без температурной лихорадки, но это происходит очень редко.

Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит – запущенное состояние мягких форм ангин. При флегмонозной ангине страдают не только миндалины, воспалительный процесс распространяется на зону вокруг гланд и поражает околоминдаликовую клетчатку.

Это патологическое явление сопровождается возникновением абсцесса или флегмоны. Температура при флегмонозной ангине всегда повышается до отметки 39-40°C, возможно даже выше. Увеличиваются региональные лимфатические узлы, отмечается озноб и слабость.

Обычно после вскрытия флегмоны (оперативным путем или самостоятельно) температура падает, и самочувствие больного стабилизируется.

Однако существуют ситуации, при которых ангина протекает совсем без повышения температуры. Такое течение болезни обусловлено тем, что возбудитель в организм пациента попал в совсем малом количестве.

Но этот же фактор может свидетельствовать об очень ослабленном иммунитете, что типично для тяжелых состояний.

Нужно ли вообще сбивать температуру и если «да», как это правильно делать? Субфебрильная температура свидетельствует о том, что организм борется с недугом.

Поскольку показатели 37-38 не представляют никакой угрозы для жизни больного и не вызывают больших неудобств, для их снижения делать ничего не нужно. Но если температура поднимается до38,5 °C и выше, больному следует дать жаропонижающее средство.

Как сбить температуру при ангине? При отметке термометра до 39 поможет обычный Парацетамол. Если же температура тела выше этого показателя, требуется прием Анальгина.

Помимо лекарственных препаратов существуют и другие методы снижения температуры. Для этого можно обтираться полотенцем, смоченным в теплой воде. Но воздух в помещении при этом должен быть прогрет до 25.

Процедура обтирания водой не должна вызывать неприятные ощущения холода. Некоторые люди предпочитают обтираться уксусным раствором, но такая методика не только неэффективна, но отчасти и вредна, поскольку может вызвать раздражение кожных покровов. Хотя если концентрация уксуса выбрана правильно, такого побочного эффекта не наблюдается.

Субфебрильная температура не требует таких мероприятий. Эти процедуры показаны только при розовой и белой лихорадке, когда необходимо усилить теплоотдачу организма. Поэтому больной не должен кутаться в одеяла и теплый халат, а во время сна укрываться он должен простыней или леким покрывалом.

Белая лихорадка сопровождается ощущением холода, которое обусловлено снижением кожного кровотока и охлаждением кожных покровов под воздействием внешней температуры. В данном случае больной может укутаться в теплую одежду и принять горячее питье. Кроме этих мер при белой лихорадке пациенту рекомендуется принять жаропонижающие препараты: Парацетамол или Анальгин.

При белой лихорадке даже субфебрильная температура требует снижения, поскольку она может спровоцировать обморочное состояние или судороги.

Из сказанного выше становится ясно, что сбивать температуру нужно в следующих ситуациях:

  1. если показатели термометра превысили отметку 38,5°C;
  2. при 38 °C, если речь идет о пациенте, страдающем эпилептическими припадками;
  3. при белой лихорадке сбивается любая температура, даже субфебрильная.

Физические методы нормализации температуры тела:

  • не кутаться в теплые вещи и одеяла;
  • не принимать горячих водных процедур;
  • обтираться полотенцем, смоченным в прохладной воде, при этом особенное внимание следует уделять тем частям тела, в которых проходят большие кровеносные сосуды;
  • вместо обтирания можно применить метод постепенного охлаждения в ванне с водой.

О последнем способе снижения жара стоит поговорить подробнее. Изначально ванна наполняется водой, температура которой равна 37- 37,5°C. Пациент погружается в жидкость и лежит в ней, а вода постепенно остывает до 33-34 °C.

Этот метод называется «контактная потеря тепла» и позволяет очень быстро существенно сбить высокую температуру.

Еще советы, как сбить температуру при ангине. Лечить ангину можно при помощи различных народных способов, однако горячий чай с малиной рекомендуется пить, только еслитемпература при ангине у взрослых не превышают отметку 37. Если они выше, горячее питье отменяется.

Не стоит лечить заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела, при помощи горячих ножных ванн с добавлением горчичного порошка. Что еще делать при высокой температуре?

В течение нескольких дней больному необходимо обильное питье. Жидкость способствует скорейшему выведению из организма токсинов и продуктов распада антибиотиков. Пациент может пить:

  1. минеральную воду без газа;
  2. чай с лимоном или без него;
  3. свежевыжатые соки;
  4. морсы;
  5. компоты.

Если отметка термометра превысила показатель 37, это свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс. Однако 37,5-38- это субфебрильная температура, в течение первых дней болезни сбивать ее не нужно.

Если же показатели зашкаливают за 38 и такое состояние продолжается несколько дней, больной нуждается в приеме жаропонижающих препаратов (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол) и консультации врача.

Посещение врача обязательно, поскольку болезнь может иметь бактериальное происхождение и требовать назначения антибиотиков.

Как быть, если даже после приема жаропонижающих препаратов и антибиотиков температура не падает? Такое состояние является свидетельством того, что развиваются осложнения или хронический тонзиллит.

В данной ситуации лечить ангину должен только врач, поскольку только в условиях медицинского учреждения можно выявить истинную причину патологии.

Чтобы успешно лечить хронический тонзиллит, необходимо несколько раз в день промывать лакуны небных миндалин. Для этого можно воспользоваться:

  • раствором соли и соды;
  • травяными отварами;
  • растворами антисептиков.

После того, как болезнь отступила, пациенту необходимо обследоваться на предмет отсутствия осложнений. Лечить последствия ангины гораздо легче в самом начале их развития.

После ангины может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, при котором показатели термометра повышаются до 40°C. Лечить такое осложнение можно только хирургическим путем. Видео в этой статье подробно разъясняет, что такое жар и почему он опасен.

Материалы: http://stopgripp.ru/bolezn/ango/temperatura-pri-angine.html

life4well.ru

Сколько дней держится температура при ангине у ребенка взрослого?

Ангину нельзя отнести к сильно распространенным заболеваниям, но все наслышаны о ней, знают, как она проявляется, в чем ее опасность. Ее относят к острым заболеваниям, вызываемым инфекцией, с локализацией воспаления на миндалинах. Заболевание сопровождается сильной болью горла, резким повышением температуры. Сколько дней держится температура при ангине, как не допустить осложнений – эти вопросы волнуют родителей и взрослых пациентов.

Если заглянуть в медицинский справочник, то там можно встретить другое название ангины – тонзиллит. Этот термин с латыни переводится как «воспаленная миндалина». В медицинской практике тонзиллитом принято называть хроническую форму болезни, а ее острую стадию – ангиной. Лечение болезни должно проходить под наблюдением врача, иначе выздоровление затянется, возможно развитие осложнений.

Содержание статьи:

Причины и симптомы

Обычно ангина возникает, когда организм сталкивается с болезнетворными микроорганизмами. Это могут быть вирусы (аденовирус, герпес, риновирус, вирус гриппа) или бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк). Чтобы инфекция начала действовать, требуются благоприятные условия. Ими обычно становится:

  • переохлаждение;
  • раздражение слизистой горячими, холодными продуктами или напитками, химическими веществами;
  • хронические заболевания носоглотки;
  • проблемы с зубами (кариес).

Спровоцировать ангину может стресс, сильная усталость, нехватка витаминов, ослабленный иммунитет, перенесенная болезнь. Зачастую инфекция достаточно долго никак себя не проявляет, а при благоприятных условиях активизируется. Основные симптомы болезни:

  • резкая боль в горле, усиливающаяся при глотке;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • ярко-красная слизистая глотки;
  • повышенная температура;
  • гнойный налет на гландах.

Кроме того, активное размножение инфекции сопровождается выработкой токсинов. Человек чувствует слабость, ломоту, у него нет аппетита, болит голова. Внешне эти признаки напоминают обычную простуду. От других болезней ангину отличает сильная боль в горле и высокая температура. Заболевание заразно, передается через кашель, чихание, посуду, предметы гигиены больного человека. Поэтому важно изолировать его от других членов семьи.

Какой бывает температура?

Нормальной температурой у здорового человека считается 36,6 градуса. Небольшие отклонения в обе стороны допустимы. При болезни, в том числе ангине, организм реагирует на присутствие инфекции изменением показаний на градуснике. Если они не превышают 38-38,5 градуса, сильно беспокоиться не нужно. Это означает, что иммунитет начал борьбу с микробами или вирусами, создает для них «невыносимые» условия. Сколько продержится такое повышение сказать трудно, обычно не более 5 дней. Затем состояние постепенно нормализуется. Некоторые дети плохо переносят даже небольшое повышение температуры. У них начинаются судороги, потеря сознания. Зная о такой особенности организма, нужно сразу давать малышу лекарство.

Температуру до 39 градусов называют фебрильной. Ее следует сбивать жаропонижающим. Когда она достигает 40 градусов (пиретическая температура), возникает опасность для жизни человека. Нужно срочно вызвать скорую. Если градусник показывает выше 40 градусов, состояние очень тяжелое. Если оно продержится долго, может не выдержать сердце. Поэтому следует принять меры для ее стабилизации и обратиться за помощью к врачу.

Температура: сбивать или нет?

Повышение температуры при болезни является нормальной реакцией организма. Иммунная система начинает активно вырабатывать необходимые компоненты, которые борются с инфекцией. Температура при ангине нередко достигает 40 градусов, удерживаясь на этой отметке несколько дней. Характерным признаком бактериальной формы болезни является резкое появление жара. При своевременно и адекватно назначенном лечении, она не бывает дольше 3-4-х дней. Врачи обычно советуют активно полоскать горло, чтобы смывать гной с гланд. Процедура приносит облегчение горлу, способствует уменьшению температуры.

Сколько держится температура при ангине у детей и взрослых? Количество дней, в течение которых обычно беспокоит температура, определяется видом ангины:

  • катаральная и герпесная – до 2-х дней;
  • фолликулярная – 3-4 дня;
  • лакунарная – 4-5 суток.

Без температуры обычно протекает ангина Симановского‑Венсана. Небольшое повышение при ней может наблюдаться на протяжении двух дней. Эти данные приблизительны и больше характерны для взрослых пациентов. Малыши часто болеют дольше, особенно при ослабленном иммунитете. Даже опытному педиатру сложно однозначно ответить на вопрос: при ангине ‑ сколько держится температура? Родителям не нужно паниковать. Если ребенок находится под наблюдением врача, то он сможет контролировать динамику болезни, вовремя откорректирует тактику лечения.

Поведение родителей, которые взглянув на градусник, теряют над собой контроль, объяснимо. Больной ребенок становится вялым, капризничает, отказывается играть, не хочет кушать. Однако не нужно спешить давать ему жаропонижающее средство. Пока на градуснике показание меньше 38,5 градуса, сбивать жар не рекомендуется. Это касается и взрослых пациентов.

Если же столбик неуклонно ползет вверх, необходимо срочно принимать меры. Больному нужно дать Парацетамол, Ибупрофен, Эффералган. Важно при этом соблюдать дозировку, учитывать возраст пациента. Обязательно следует вызвать врача. Он осмотрит, послушает больного, оценит его состояние, назначит терапию.

Принципы лечения

Ангина сама по себе приносит немало проблем, лишает возможности на некоторое время нормально есть, пить, спать. Не менее опасны ее последствия. Если болезнь не лечить, или пройти курс не полностью, возможны осложнения на сердце, сосуды, суставы. Терапия ангины редко обходится без антибиотика. Его нужно пропить столько времени, сколько сказал терапевт. Пренебрежение этим требованием приводит к развитию устойчивых бактерий. Они остаются в организме, становятся причиной того, что после ангины держится температура 37.

Чтобы этого не произошло, необходимо полностью пройти курс медикаментов. Облегчить состояние и предупредить осложнения помогут несложные правила:

  • Постельный режим. Ребенок или взрослый должны соблюдать покой. На некоторое время придется отложить прогулки, активные игры, посещения друзей. Все силы организм должен направить на борьбу с инфекцией.
  • Обильное питье. Полезно пить витаминизированные отвары из шиповника, смородины, сухофруктов. Можно варить компоты, морсы, давать чай. Жидкость не должна обжигать горло. Влага помогает вывести из организма токсины, очищает почки, восстанавливает водный баланс.
  • Щадящая диета. Чтобы не перегружать печень, следует отказаться от жареных, острых блюд. Первые дни больной может вообще отказываться от еды. Насильно кормить его не следует, можно предложить суп, жидкую кашу, тушеные овощи.

Справиться с бактериальной ангиной без лекарств не получится. Поэтому важно как можно быстрее начать прием антибиотика, чтобы не дать инфекции распространиться по организму. Если лечение начато правильно, на 2-3-й день температура начнет уменьшаться.

Обязательно назначают полоскания. Они помогают смыть с миндалин гной, облегчают состояние больного. Для процедуры используют аптечные настойки, отвары трав. Отличным противовоспалительным эффектом обладает раствор соды. Приготовить его очень просто: чайную ложку залить стаканом кипятка. Когда смесь остынет, тщательно выполоскать рот. Полоскания можно проводить каждые два часа, меняя растворы.

Если температура не падает?

Нередко даже прием антибиотиков не дает ожидаемого результата. От знакомых или в интернете можно услышать народное средство от температуры – обтирание водкой. Такую процедуру можно провести взрослому человеку. Для этого с него снимают одежду, обтирают тело смоченной в водке и отжатой тканью. Педиатры категорически против таких экспериментов с ребенком. Слишком велик риск отравления малыша парами спирта, которые он вдыхает или впитывает кожей. Для малышей существует удобная форма жаропонижающего в свечках или сиропе.

Если после приема лекарства жар у малыша держится, нужно вызывать скорую помощь. Приехав, специалист прослушает легкие, исключит развитие пневмонии. Облегчить состояние ребенка поможет введение литической смеси. Она содержит папаверин ( снимает спазм, расширяет сосуды), анальгин (действует против жара, обезболивает), димедрол (оказывает антигистаминное действие). Затем следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он принял решение о замене лекарства. Сделать это обоснованно позволяет мазок из зева. Основные признаки, которые говорят о необходимости замены антибиотика:

  • боль в горле не снижается;
  • остаются симптомы интоксикации;
  • отсутствует аппетит.

Если предлагается госпитализация, не стоит категорически отметать это предложение. В стационаре больной находится под постоянным контролем медперсонала. Ему в любой момент будет оказана необходимая помощь. Обычно в больнице человек находится до стабилизации состояния. Затем его выписывают домой, чтобы закончить лечение.

Болезнь прошла, а температура осталась. Что делать?

Некоторые пациенты обращают внимание, что температура после ангины еще некоторое время сохраняется повышенной ‑ 37,2-37,5. Такое состояние часто бывает, если болезнь дала осложнения или перешла в хроническую стадию. Оно может длиться еще на протяжении 1-2-х месяцев после острой фазы. Это зависит от тяжести перенесенной болезни, возраста пациента, состояния иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

Таким симптомом нельзя пренебрегать. Обязательно следует посетить врача, чтобы он назначил комплексное лечение. Обычно оно включает полоскания антисептиками, отварами трав (шалфей, зверобой, эвкалипт, ромашка), смазывание миндалин антисептиком, промывание гланд в кабинете лор-врача. Дополнительно врач может назначить физиотерапию, прием иммуномодулирующих препаратов.

vseogorle.ru

Температура при ангине - сколько дней может держаться у детей и взрослых, как снизить жаропонижающими

Бактериальная инфекция горла, называемая ангиной или тонзиллитом, сопровождается не только болезненным глотанием. Высокая температура при ангине у взрослого или ребенка, как правило, держится на протяжении всего течения воспалительного процесса. От правильности мер по ее снижению во многом зависит эффективность общего лечения, возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.

Что такое ангина

Инфекционный процесс, сопровождающийся сильной болью в горле при глотании и воспалением миндалин, в клинической практике называется ангиной. В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего бактериальную инфекцию, и локализации воспаления, выделяют четыре основных типа ангины – катаральную, герпесную, фолликулярную, лакунарную формы. Во время течения заболевания у пациента болит горло, наблюдается покраснение слизистых оболочек, увеличение и воспаление миндалин, образование на них белого гнойного налета.

Какая температура при ангине

Для общего самочувствия пациента с диагнозом ангина характерны сильная слабость, озноб и лихорадка. Повышение температуры тела у взрослых и детей при этом заболевании связано с гнойным воспалением, поэтому высокая температура держится, как правило, первые несколько дней. При разных типах ангины, вызванных вирусными инфекциями, болезнь протекает по-разному, и температура тела больного изменяется следующим образом:

  1. Катаральная ангина с температурой около 38°C считается самой легкой формой заболевания, в воспаление вовлечены только слизистые оболочки миндалин.
  2. Лакунарная и фолликулярная ангины сопровождаются повышением показателей до 39-40°С.
  3. Для герпесной ангины характерна высокая температура, около 39°C.
  4. Флегмонозная ангина возникает как осложнение фолликулярной или лакунарной формы, сопровождается гиперпиретическими показателями (от 40°C и выше).
  5. Язвенно-некротическая гнойная ангина может протекать при нормальной или субфебрильной температуре (37°C), поскольку при этой форме заболевания происходит сильное угнетение механизмов действия иммунной системы.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

Температура при тонзиллите 37

Держащаяся несколько дней температура 37- 37,5 °C называется субфебрильной и часто сопровождает легкие формы ангины. При острых тонзиллитах отсутствие высокой температуры может свидетельствовать об ослаблении местного иммунитета, первых защитных барьеров иммунной системы организма. Сбивать такие показатели не требуется ни взрослым, ни детям (не считая случаев, когда ребенок страдает болезнями нервной системы или показатель 37°C держится на градуснике неделю и более).

Сколько держится температура при ангине

Выраженность гипотермической реакции (то есть повышения температурных показателей) во время ангины может быть различной. В среднем, при проведении адекватной терапии и у детей, и у взрослых температура снижается спустя три-четыре дня после начала лечения. При пониженном иммунитете температура может не подниматься выше субфебрильных значений, при тяжелом воспалительном процессе показатели могут повышаться до 39-40 °C и выше. В случаях, когда показатели не опускаются ниже 38°C в течение 7-10 дней, необходимо подтвердить диагноз, пересмотреть схему лечения.

Причины возникновения

Гипертермия во время тонзиллита – это естественная защитная реакция организма, сопутствующая любому воспалительному процессу. При тонзиллите патогенные бактерии размножаются на миндалинах, нередко начинается процесс нагноения. Он свидетельствует о том, что лейкоциты борются с инфекцией, сопровождается повышением местной и общей температуры. Искусственная гипотермия (понижение температурных показателей) с помощью жаропонижающих препаратов может замедлить течение воспалительного процесса, то есть увеличить срок борьбы организма с инфекцией.

Чем опасен симптом

Высокая температура при ангине, достигающая фебрильных (38°C), пиретических (39-40°C) и гиперпиретических (выше 40°C) показателей сильно ослабляет организм больного, ухудшает его самочувствие, может вести к обезвоживанию, учащению частоты сердечных сокращений. При повышенных показателях столбика термометра (39-40 °C и выше) все системы организма работают на пределе, поэтому длительное пребывание в этом состоянии угрожает пациенту летальным исходом. В случае неудачных попыток сбить гиперпиретические показатели, необходимо вызывать скорую.

Как сбить температуру

При ответе на вопрос, как сбить температуру при ангине у взрослых пациентов, важно помнить, что жаропонижающие средства не борются с бактериальной инфекцией. Параллельный систематический прием антибиотика и препарата, сбивающего температурные показатели, не практикуется по этой причине. Независимо от формы заболевания, больному при тонзиллите назначается курс лечения антибактериальным препаратом, а разовый прием жаропонижающего средства рекомендуют только в следующих случаях:

  • взрослым – при 39°C и выше;
  • детям от года – при 38 °C и выше.

Жаропонижающие препараты

Для экстренных случаев сильного повышения температуры у больного ангиной врач подбирает схему приема и форму жаропонижающего средства. Важно четко соблюдать ее, поскольку систематический прием анальгетиков помешает оценить эффективность действия основного антибактериального препарата терапии. В случаях, когда антибиотик подобран грамотно, гипотермия начинается на 3-4 день лечения, без приема жаропонижающих лекарств. При ангинах легких форм практикуют прием анальгина (перорально или внутримышечно), используют парацетамол и их производные:

  • Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный жаропонижающий препарат, который может приниматься совместно с антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Средство быстро всасывается органами ЖКТ, понижение температурных показателей наблюдается в течение часа. Максимальная суточная доза составляет 400 мг для детей, 800 мг – для взрослых. У лекарства много противопоказаний, его нельзя принимать при болезнях желудка, нарушений функции печени и почек.
  • Панадол. Препарат на основе парацетамола, действие которого усилено другими активными компонентами. Выпускается в форме растворимых таблеток, оказывает быстрое жаропонижающее действие при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Противовоспалительным эффектом не обладает. Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток, длительность приема – не более 3 суток. Не назначается при почечной недостаточности, во время беременности и лицам пожилого возраста.

Антибиотики

Антибактериальная лекарственная терапия во время ангины проводится обязательно, поскольку антибиотики борются с возбудителем инфекции. Они назначаются (при подтвержденном диагнозе) даже при отсутствии температуры. При тонзиллите практикуют терапию антибактериальными препаратами пенициллинового ряда с минимумом противопоказаний, широкого спектра действия. Подбираются средства, которые можно принимать независимо от приемов пищи и жидкости, схема лечения и дозировка назначаются лечащим врачом:

  • Амоксиклав. Антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Антибактериальное действие тригидрата амоксициллина усилено клавулановой кислотой. Назначается при бактериальных воспалительных инфекциях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 375 мг препарата каждые восемь часов. В таблетизированной форме не назначается детям до 12 лет.
  • Флемоксин солютаб. Антибактериальный препарат на основе амоксициллина, широко применяющийся при лечении инфекционных воспалений органов дыхания и носоглотки. Обладает бактерицидным действием, подавляет размножение бактерий. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг за сутки, продолжительность курса лечения варьируется от 5 до 9 дней в зависимости от клинической картины заболевания. Противопоказан при почечной недостаточности, патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Полоскания горла

Антисептики и обезболивающие в форме растворов для полоскания помогают снизить острую боль при глотании и быстрее справиться с локальным воспалением миндалин. Важной функцией процедуры является удаление погибших бактериальных клеток. При некоторых формах тонзиллита практикуют полоскания с пробиотиками, которые помогают повышать иммунитет и создают хорошие условия для естественного подавления патогенной микрофлоры в носоглотке. К таким препаратам относятся Нормофлорин, Трилакт, Наринэ. Из противовоспалительных антисептиков назначают:

  • Мирамистин;
  • Йодинол;
  • Хлорофиллипт;
  • Фурацилин.

Как сбить температуру при ангине у ребенка

Температура при тонзиллите у детей сбивается методом физического охлаждения при "красной лихорадке" (вызванной расширением периферических сосудов), сопровождающейся покраснением кожи лица и равномерным повышением температурных показателей по всему телу. Ребенка следует обтирать смоченным в теплой воде (37°C) или уксусном растворе полотенцем. При "бледной лихорадке" (вызванной сужением сосудов) больного укутывают, дают теплое питье. При повышении показателя выше 38°C следует дать жаропонижающий препарат, подобранный врачом:

  • Парацетамол. Нестероидный жаропонижающий препарат Назначается детям с трехмесячного возраста, выпускается в форме ректальных свечей, сиропа и суспензий. Применяется во время развития лихорадочных состояний во время инфекционных воспалений. От высокой температуры во время ангины суточная доза подбирается врачом в зависимости от веса ребенка. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени.
  • Ибуклин Юниор. В состав препарата входят парацетамол и ибупрофен, выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Снимает высокую температуру при любой форме ангины в течение 30 минут, сочетает жаропонижающее и анальгетическое действия. Детям массой до 40 кг дозировку подбирают в зависимости от веса. При массе от 40 кг рекомендуемая суточная доза составляет 2 таблетки. Принимается за 30 минут до еды либо спустя 2-3 часа после.

Народные методы

Многие специалисты рекомендуют лечить ангину с помощью комплексной терапии, сочетающей в себе народные средства и медицинские препараты. Практикуют полоскания травяными отварами, прием внутрь иммуностимулирующих настоек и природных антисептиков. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Полоскание с солью и содой. В стакане воды растворите 1 ч.л. соды, 1 ч.л. соли. Полученным антисептическим раствором полощите горло каждые 2-3 часа.
  2. Медовый напиток. В стакане горячего молока растворите 1 ч.л. меду, 50 г сливочного масла. Пейте напиток теплым 2-3 раза в сутки.
  3. Полоскание с корой дуба. Смешайте в равных пропорциях сухое сырье из коры дуба, шалфея, цвета зверобоя, бузины. 2 ч.л. смеси настаивайте в стакане кипятка 15-30 минут. Полощите горло раз в 5 часов.

Температура после ангины

Высокие температурные показатели после ангины могут свидетельствовать о наличии осложнения или развития хронического процесса, поэтому если температура не спадает после исчезновения всех других симптомов, необходимо обратиться к врачу. Важно правильно диагностировать причину гипертермии и подобрать соответствующие меры дальнейшей терапии. В качестве лечения практикуется физиотерапия, в обязательном порядке делается электрокардиограмма, УЗИ почек для определения состояния ключевых систем органов после перенесенного заболевания.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]