 |
|
|
|||||||||
|
Раздел VIII. Лекарственные формы с антибиотиками: изготовление, хранение, отпуск. Рецепты на антибиотики хранятся в аптекеНовые правила отпуска лекарственных средствС 22 сентября вступили в силу новые правила отпуска лекарств — приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов», который регулирует продажу лекарственных средств в аптеках. Документ вызвал много шума и неразберихи как среди пациентов, так и среди сотрудников аптек. Сегодня мы постарались ответить на самые главные вопросы по поводу нового приказа, которые могут возникнуть у простого посетителя аптеки. Новый приказ делает все лекарства рецептурными?Нет. Новые правила отпуска только немного изменяют порядок продажи некоторых рецептурных препаратов. Никаких ограничений в отношении обычных безрецептурных лекарств он не устанавливает. И теперь рецептурный препарат просто так не купишь?На самом деле продавать рецептурные препараты без рецепта было запрещено всегда. За это аптеке грозит немаленький штраф и лишение лицензии. Но, как всем известно, строгость закона компенсируется необязательностью его исполнения. Поэтому некоторое количество аптек пренебрегают правилами. Однако появление новых правил отпуска означает пристальное внимание к их исполнению, а следовательно, аптеки теперь стали более трепетно относиться к рецептурному отпуску. А как вообще узнать, нужен ли рецепт на препарат?Является препарат рецептурным или нет — об этом говорится в инструкции по применению. Кроме того, такая информация всегда указывается на упаковке. Из всех зарегистрированных в России лекарств примерно 70% являются рецептурными. В идеальном мире врач наизусть знает, для какого препарата нужен рецепт, а для какого нет. Но в условиях суровой действительности очень часто такую информацию приходится проверять самостоятельно. Поэтому когда врач советует вам какие-либо лекарства, то можно проверить их через интернет прямо на приеме и сразу же попросить выписать рецепт. Рецепты выписываются только на специальных бланках. Самым распространенным является бланк №107-1/у. Выглядит он вот так:
Чтобы проверить, является ли препарат рецептурным, вы можете зайти на apteka.ru и ввести название препарата. Все рецептурные лекарства на нашем сайте имеют пометку «отпускается по рецепту». Кстати, не так давно у нас появилась специальная метка для препаратов, рецепт на которые остается в аптеке. Как это — «рецепт остается в аптеке»?В аптеке есть перечень препаратов, подлежащих строгому учету. Как правило, это лекарства, содержащие наркотические или психотропные вещества, входящие в особый перечень. Рецепты на такие лекарства всегда остаются в аптеке, чтобы контролировать их продажу. Оборот наркотических веществ проверяется не только Росздравнадзором, но и структурами МВД. Но теперь, согласно новым правилам отпуска, в аптеке также должны храниться рецепты на некоторые лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, снотворные и седативные препараты, а также на спиртосодержащие лекарства с долей спирта более 15%)*. «Спиртосодержащие лекарства»? Значит, теперь для корвалола или валерьянки надо получать рецепт? Нет. Повторим, что новый приказ не делает лекарства рецептурными. Речь идет только о препаратах, отпускаемых по рецепту. Корвалол, настойка валерианы и многие другие популярные настойки и эликсиры являются безрецептурными. Соответственно, никто не может потребовать на них рецепт, если об этом не сказано в инструкции по применению. Хорошо, допустим, у меня есть рецепт, но в нем несколько препаратов, и на одном из них стоит пометка «остается в аптеке». А я хочу купить только один. Рецепт у меня заберут? Да. Исключения делаются только для годовых рецептов, при условии что вы не покупаете все выписанное количество препарата за один раз (для этого нужно еще и разрешение врача, выписавшего рецепт). К примеру, вам прописан курс антидепрессантов на год, а вам надо приобрести лишь одну упаковку. В таком случае аптека не имеет права забирать у вас рецепт. Фармацевт только делает пометку какое количество препарата вы купили, и возвращает рецепт. А я могу получить лекарства, если рецепт выписан не на меня?Да. Практически все лекарства отпускаются просто предъявителю рецепта. Получить препарат в аптеке может как сам пациент, так и его друг, родственник, или просто знакомый. Главное— это наличие рецепта. Исключение делается только для наркотических или психотропных препаратов. Рецепты на такие ЛС выписываются на специальном бланке №107/у-НП. Его легко отличить от других рецептов, поскольку он розового цвета. При получении таких ЛС в аптеке при себе надо иметь доверенность на получение лекарств и паспорт, подтверждающий, что вы именно тот, на кого выписана доверенность. При этом Минздрав особо отмечает, что доверенность может быть даже рукописной. В ней можно написать, что «я такой-то такой-то доверяю получить такие-то лекарства по такому-то рецепту такому-то человеку». И обязательно указать паспортные данные этого человека. Кроме этого, в ней обязательно должна быть указана дата ее составления. Нотариального заверения такой доверенности не требуется. Что еще изменилось с новым порядком отпуска лекарств?Теперь на всех рецептах ставится печать, что «лекарственный препарат отпущен». Таким образом, повторно использовать их уже не получится. Поэтому если вдруг вам понадобится еще один стандарт препарата, то нужно будет получить новый рецепт. Также фармацевт теперь обязан информировать покупателя о правилах хранения лекарства, его взаимодействии с другими препаратами, а также о его способе и дозах приема. Кроме этого, сотрудник аптеки не может скрывать информацию о наличии препаратов с таким же действующим веществом, но стоящих дешевле. Такая норма существовала и ранее в законе «Об основах охраны здоровья граждан» и Правилах надлежащей аптечной практики, но теперь продублирована и в порядке отпуска. * Ниже представлен список МНН, рецепты на которые теперь, согласно новому приказу, будут оставаться в аптеке. Обратите внимание, что здесь указаны действующие вещества (МНН), а не конкретные названия торговых марок. МНН агомелатин азенапин аминофенилмасляная кислота амисульприд амитриптилин арипипразол белладонны алкалоиды+Фенобарбитал+Эрготамин бромдигидрохлорфенилбензодиазепин буспирон венлафаксин вортиоксетин галоперидол гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин гидроксизин дексмедетомидин доксиламин дулоксетин залеплон зипрасидон зуклопентиксол имипрамин кветиапин кломипрамин лития карбонат луразидон мапротилин мелатонин миансерин милнаципран миртазапин оланзапин палиперидон пароксетин перициазин перфеназин пипофезин пирлиндол подофиллотоксин промазин прутняка обыкновенного плодов экстракт рисперидон сертиндол сертралин сульпирид тетраметилтетраазабициклооктандион тиаприд тиоридазин тофизопам тразодон трифлуоперазин морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол флувоксамин флуоксетин флупентиксол флуфеназин хлорпромазин хлорпротиксен циталопрам эсциталопрам этифоксин Главное фото istockphoto.com apteka.ru литература для фармацевтов : Рецепты: виды, сроки хранения, правила выписыванияФармацевтическую экспертизу рецепта проводит:врач+ провизорглавный врачфельдшерзубной врачФормы рецептурных бланков 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) пред¬назначены для прописывания лекарственных препаратов:+ бесплатно или на льготных условияхсодержащих наркотические лекарственные средства Списка №2находящихся на предметно-количественном учетесодержащих психотропные вещества Списка № 3анаболических стероидовФорма специального рецептурного бланка на наркотическое лекарственное средство и психотропное вещество предназначена для прописывания лекар¬ственных препаратов:бесплатно или на льготных условиях+ содержащих наркотические лекарственные средства Списка №2 ФЗсодержащих сильнодействующие и ядовитые вещества (по спи¬скам ПКУ)содержащих психотропные вещества Списка №3 ФЗанаболических стероидовФорма рецептурного бланка 107/1-у предназначена для прописы¬вания лекарственных препаратов:бесплатно или на льготных условияхсодержащих наркотические лекарственные средства Списка №2 ФЗсодержащих сильнодействующие и ядовитые вещества, подле¬жащие предметно-количественному учетусодержащих психотропные вещества Списка №3 ФЗ+ не включенных в списки, отпускаемых без рецепта врачаАмбулаторным больным запрещается отпускать лекарственные препараты:+ калипсол, сомбревин, фентанилэфедрина гидрохлорид, атропина сульфатфенобарбитал, эфедрина гидрохлоридпахикарпина гидройодид, спирт этиловыйморфина гидрохлорид, промедол, кодеина фосфатБесплатно все лекарственные препараты из аптек имеют право получать:+ дети до 3 лет, инвалиды и участники войныдети до 10 лет (в многодетных семьях)дети до 14 летнаселение, проживающее в сельской местностипенсионеры, инвалиды, малообеспеченныеНа бесплатное получение всех ЛП имеют право больные:туберкулезомбронхиальной астмой+ онкологическими заболеваниямисифилисомдизентериейНа бесплатное получение ЛП по профилю заболевания имеют право больные:+ туберкулезомонкологическими заболеваниямисифилисомдети до 3 летСПИДомВрач обязан в рецепте написать дозу лекарственного вещества прописью и поставить восклицательный знак, если превышается:+ высшая разовая дозавысшая суточная дозатерапевтическая дозаколичество упаковок ЛПпредельно допустимое количество ЛП на 1 рецептВрач обязан в рецепте написать «По специальному назначению», поставить свою подпись и печать, если превышается:высшая разовая дозавысшая суточная дозатерапевтическая дозаколичество упаковок ЛП+ предельно допустимое количество ЛП на 1 рецептВ случае прописывания врачом лекарственного средства с превышением высшей разовой дозы без соответствующего оформления рецепта провизор должен отпустить его в количестве, равном:высшей разовой дозевысшей суточной дозе+ 1/2 высшей разовой дозы1/2 высшей суточной дозы1 упаковкеПредельно возможное количество на один рецепт фенобарбитала в таблетках при прописывании его хроническому больному с надписью «По специальному назначению», заверенной подписью врача и печатью «Для рецептов»:10-12 таблеток+ на курс лечения до 1 месяца20 таблеток0,61,2Предельно возможное количество на один рецепт этилморфина гидрохлорида при прописывании его в глазных лекарственных формах с надписью «По специальному назначению», заверенной подписью, печатью врача и печатью «Для рецептов»:0,2на курс лечения до 1 месяца+ 1,00,61,2Срок действия рецептов на наркотические ЛС и психотропные вещества Списка №2 со дня выписки составляет:+ 5 дней (15 дней – по новому приказу)10 дней2 недели1 месяц2 месяцаСрок действия рецептов на психотропные вещества и прекурсоры Списков №3 и №4 ФЗ, сильнодействующие и ядовитые ЛС (подлежащие предметно- количественному учету) составляет:5 дней+ 10 дней (15 дней – по новому приказу)2 недели1 месяц2 месяцаСпециальные рецептурные бланки, по которым были отпущены наркотические лекарственные средства, хранятся в аптеке:1 год10 лет3 года1 месяц+ 5 летРецепты на лекарственные препараты, отпущенные бесплатно или на льготных условиях, хранятся в аптеке:1 год10 лет3 года1 месяц+ 5 летРецепты, по которым были отпущены сильнодействующие и ядовитые вещества (подлежащие предметно-количественному учету), а также анаболические стероиды, хранятся в аптеке:1 год10 лет+ 3 года1 месяц5 лет farmf.ru сроки действия рецептов. Сроки хранения рецептов, оставленных в аптеке.Сроки действия: 1. В течении 5 дней на наркотические и психотропные вещества сп.II 2. В течении 10 дней на ЛС, стоящие на ПКУ и на анаболические стероиды. 3. В течении 1 месяца на остальные ЛС. Сроки хранения рецептов в аптеке: 1. 10 лет на наркотические средства и психотропные вещества сп.II, психотропные вещества сп.III 2. 5 лет на ЛС, отпускаемые на льготных условиях. 3. 3 года на ЛС, подлежащие ПКУ и на анаболические стероиды, ядовитые и сильнодействующие 4. ЛС на бланке формы 107 в аптеке не хранят 47. Понятие о коммерческой тайне. Закон о коммерческой тайне №98 от 29.07.2004 регулирует отношения связанные с установлением, изменением, прекращением режима коммерческой тайны в отношении информации, составляющей секрет производства. Коммерческая тайна- это режим конфиденциальности, позволяющий ее обладателю при существующих или возможных обстоятельствах увеличить доходы, избежать не оправданных расходов, сохранить положение на рынке, или получить иную коммерческую выгоду. Коммерческой тайной может быть производственная, техническая, экономическая и др. информация. В целях охраны информации работодатель обязан ознакомить под расписку работника с перечнем информации, составляющим коммерческую тайну, с мерами ответственности за нарушение и необходимыми условиями соблюдения тайны. 48. Административная ответственность за правонарушения в сфере фармацевтической деятельности. Виды административных наказаний. Административная ответственность- гос. Правовое принуждение, реализуемое через властное полномочие органов гос. Власти и местного самоуправления и подчиняющиеся принципам законности и справедливости права. Ответственность устанавливается за: 1. Незаконное занятие фарм деятельностью 2. Нарушении санитарных правил и гигиенических нормативов, требований технических регламентов 3. Незаконный оборот наркотических и психотропных веществ и их аналогов, если действие не образует состав преступления 4. Незаконная продажа товаров, свободная реализация которых запрещена или ограниченна 5. Нарушение законодательства о рекламе 6. Продажа товаров и выполнение услуг не надлежащего качества или с нарушением санитарных правил 7. Оказание услуг и продажа товаров при отсутствии лицензии 8. Нарушение порядка ценообразования 9. Обман потребителя 10. Незаконное использование товарного знака 11. Нарушение правил продажи отдельных товаров Виды административных наказаний: 1. Предупреждение 2. Административный штраф 3. Изъятие орудия правонарушения 4. Конфискация этого предмета 5. Лишение спец. Права, предоставленного физическому лицу 6. Административный арест 7. Выдворение за пределы РФ, лица без гражданства 8. Дисквалификация
Ответ.24. Правила выписывания рецептов: сроки действия рецептов. Сроки хранения рецептов, оставленных в аптеке. Сроки действия: 1. В течении 5 дней на наркотические и психотропные вещества сп.II 2. В течении 10 дней на ЛС, стоящие на ПКУ и на анаболические стероиды. 3. В течении 1 месяца на остальные ЛС. Сроки хранения рецептов в аптеке: 1. 10 лет на наркотические средства и психотропные вещества сп.II, психотропные вещества сп.III 2. 5 лет на ЛС, отпускаемые на льготных условиях. 3. 3 года на ЛС, подлежащие ПКУ и на анаболические стероиды, ядовитые и сильнодействующие 4. ЛС на бланке формы 107 в аптеке не хранят. Ответ 25) Бесплатный и льготный отпуск лекарств : группы населения и категории заболеваний , дающих право на получение лекарств бесплатно или со скидкой . Декретированный группы населения – категории граждан , пользующиеся льготами в области обеспечения ЛС и ИМН , предусмотренными законодательством РФ и субъектов РФ. Группы населения : 1) Инвалиды войны . 2) Участники ВОВ. 3) Ветераны боевых действий ( ФЗ № 40 « О ветеранах »). 4) Военнослужащие проходившие службу в воинских частях не входивших в состав действующей армии в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев награжденные медалями СССР за службу в указанный период. 5) Лица награжденные знаком « Жителю Блокадного Ленинграда ». 6) Лица работавшие в ВОВ на объектах противовоздушной обороны и других военных объектах . 7) Члены семей погибших ( умерших ) инвалидов войны , участников ВОВ, ветеранов боевых действий . 8) Инвалиды ( 1 , 2 , 3 группы ) 9) Дети – инвалиды до 18 лет , дети до 3 лет , дети из многодетных семей до 6 лет . 10) Граждане , подвергшиеся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС . 11) Граждане имеющие заболевания (31): - ДЦП , СПИД , ВИЧ , онкологические заболевания , гематологичекие заболевания , лучевая болезнь , туберкулез , бронхиальная астма , ревматизм и ревматоидный артрит , инфаркт миокарда первые 6 месяцев , сахарный диабет , сифилис , глаукома , катаракта , шизофрения , эпилепсия . Указанные группы населения и категории больных получают бесплатно все ЛС и ИМН , включенные а Перечень лекарственных средств и ИМН , отпускаемых на льготных условиях . Такие перечни утверждаются ежегодно органами власти субъектов РФ . Некоторым группам населения установлены льготы при получении лекарств , т.е. ЛС отпускаются с 50%-й скидкой от стоимости : пенсионерам , получающим минимальную пенсию ; работающим инвалидам 2-й группы и безработным инвалидам 3-й группы ;лицам принимавшим участие в работах по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в пределах зоны отчуждения ; гражданам , награжденным медалями за самоотверженный труд в тылу в годы ВОВ ; почетные доноры России . ответ26 ) Бесплатный и льготный отпуск лекарств : оформление рецептурного бланка для бесплатного и льготного отпуска , срок его действия . Рецепты на ЛС для получения в аптечных организациях бесплатно или с 50% скидкой выписываются только при амбулаторном лечении граждан лечащим врачом государственного или муниципального ЛПУ . Право самостоятельно выписывать рецепты для получения ЛС не льготных условиях имеют также : врачи работающие в поликлинике по совместительству ; Врачи ведомственных поликлиник федерального подчинения ; Частнопрактикующие врачи , работающие по договору с территориальным органом управления здравоохранения ; Льготные рецепты выписываются лечащим врачом по решению клинико- экспертной комиссии поликлиники : На дорогостоящие ЛС , стоимость которых превосходит минимальный размер оплаты труда ( МРОТ ) ; На психотропные , сильнодействующие и ядовитые вещества , анаболические гормоны ; На наркотические средства больным , не страдающим онкологическим / гематологическим заболеванием ; При одномоментном выписывании одному больному 5 и более ЛС или выше 10 ЛС в течении одного месяца ; В случаях нетипичного течения болезни , при назначении опасных комбинаций ЛС , при непереносимости или отсутствии в аптеке ЛС , входящих в территориальный формуляр . Правила выписывания рецептов в системе ДЛО : 1) Использование спец. Рецептурных бланков № 148-1/ у – 04 - 06 ( Л) . 2 ) Выписка в 3-х экземплярах , имеющих одну серию и номер . Выписка ЛС производится с учетом стандарта в оказании помощи больным : в верхнем левом углу рецепта проставляется штамп ЛПУ , В верхней части бланка штриховой код , оформление бланка , цифровое кодирование ( ОГРН ) , код нозологии . На одном рецептурном бланке формы № 148 – 1/у- 88 разрешается выписывать одно наименование ЛС из подлежащих ПКУ или для получения на льготных условиях . При заполнении бланка необходимо подчеркнуть форму оплаты ( бесп. Или с 50% скидкой со стоимости ) . На рецепте обязательно указывается номер телефона , по которому аптечный работник может согласовать с лечащим врачом синонимическую замену ЛС . Больному получившему ЛС на льготных условиях , делается отметка в карте учета льготного отпуска . Срок действия льготного рецепта – до 1 мес . за искл .рецептов на наркотические ЛС и психотропные вещества списка 2 ( 5 дней ) , психотропные вещества списка 3 , сильнодействующие и ядовитые ЛС : апоморфина г/х , атропина сульфат ,гоматропина гидробромид , дикаин , серебра нитрат , анаболические стероиды . 28. Таксирование рецептов и требований ЛПУ: правила таксирования, основные и дополнительные тарифы за изготовление лекарств. Рецепт, выписанный правильно, таксируется, т.е. Определяется его цена. В аптеках с оборудованным АРМ этот процесс происходит с помощью программного обеспечения на компьютерах. Стоимость любой экстемпоральной формы включает: стоимость исходных ингредиентов, стоимость аптечной посуды, тариф на изготовление лекарства. Виды тарифов:1) основной — зависит от вида ЛФ, от объема, включает 2 компонента, 10 доз (если порошки и суппозитории) 2) дополнительный тариф включает стоимость услуг: -за добавление каждого последующего компонента после второго. -за дозирование каждого последующего порошка, суппозитории, пилюли после 10-го. -ответственность за работу с ядовитыми, наркотическими, с/д вещ-ми. Аптекам предоставляется право самостоятельно разрабатывать тарифы на изготовление и расфасовку ЛС. Тарифы утверждаются приказом по аптеке. Правила таксирования рецептов: 1. Подсчет стоимости производят на рецептурном бланке, слева от рецептурной прописи, в виде столбика в выделенных для этого графах (в руб, коп) 2. на 1 месте указывается стоимость медикаментов в том порядке, в котором они перечислены в прописи. Против каждого медикамента проставляется его стоимость без округления ( как целые, так и дробные части копеек). Затем подводят черту и подсчитывают стоимость медикаментов. 3. К стоимости медикаментов прибавляют стоимость посуды. Ставят знак «П», стоимость посуды, черта и подсчитывают стоимость медикаментов с посудой, записывают под чертой. 4. Дальше указывают тарифы, обозначая буквой «Т», основной и дополнительный. 5. Подводят черту, и подсчитывают стоимость ЛФ без округления. Ставят черту, и записывают стоимость с округлением. Правила округления: если дробные копейки меньше 0,5 их отбрасывают, если 0,5 и более, то их округляют до целой копейки. Дробные доли копеек записывают с округлением до сотых. ответ29. Таксирование рецептов и требований ЛПУ: учет протаксированных рецептов. Форма и правила заполнения рецептурного журнала Таксирование-определение стоииости 1-ой лек.формы.Каждая лек.форма регистрируется в рецептурном журнале.Таксирование рецептов: Подсчет стоимости производят на рец.бланке,от рецеп.прописи слева в виде столбика,в рубл.и коп.1)стоимость медикаментов,в порядке как в прописи,проводят черту и считают стоимость всех мед-ов. 2) стоимость посуды,знак «П»,черта,подсчит-ся медикам. с посудой;3)указ-ся тариф «Т»-основные и допол.;4)подводят черту и подсчит.стоимость ЛФбез округления,ставят 2-ую черту с округлением. Таксирование требований ЛПУ.Лек.обеспечение стацион.больных осущ-ся по требованиям ,поступают в аптеку от отделений ЛПУ или от ЛПУ прикрепленыхна обеспечение в аптеке.Протаксировать требование-это опред.стоимостьо отпускаемого товара по каждому наименованию(слева направо)и всего по требованию(сверху вниз)Бланки требования ЛПУ:№,наименование товара,ед.измерения,кол-во затребован.цена,сумма. Зарегистрировать значит присвоить каждой лек.форме порядковый номер,который затем указ-ся на рецептурном бланке,на этикетке,на ППК,на сигнатуре,квитанции для получения лек .В рецептурном журнале запис-ся фамилия больного,вид лек.формы,ее стоимость,стоимость медикаментов,воды ,посуды,тарифа.При регистрации стоимости медикаментов,записывают целыми с учетом правил округления,ежедневно в рецюжурнале итоговую стоимость по каждой колонке и оформляют прописью общю стоимость зарегист.рецептов(подписывается лицо,заполнявшее журнал.для получения лек.больному выдается квитанция,на ней есть номер. infopedia.su Раздел VIII. Лекарственные формы с антибиотиками: изготовление, хранение, отпуск.Антибиотики – это продукты животного растительного, микробного происхождения, избирательно подавляющие жизнедеятельность микроорганизмов. Особенности лекарственных форм с антибиотиками:
Требования к лекарственным формам с антибиотиками:
Особенности приготовления.
Обращать внимание на совместимость антибиотика с другими веществами, присутствующими в лекарственной форме: бензилпенициллин не совместим с кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов; тетрациклин несовместим с солями кальция и железа.
Приготовление лекарственных форм с солями бензилпенициллина.Применяются бензилпенициллина натриевая и калиевая соли. Препараты гигроскопичны, гидролизуются под действием кислот, щелочей и ферментов, спирта и глицерина, солей тяжелых металлов, стойкие при pH = 6,0-7,0. Водные растворы разлагаются при комнатной температуре в течение 4 часов. Их используют для промывания полостей, приготовляют капли в нос, глазные и ушные капли. Задание. Приготовить капли в ухо с бензилпенициллином по рецепту. Алгоритм ответа. Rp: Benzylpenicillini Natrii 100000 ED 0,06 Sol. Natrii chloridi isotonicae 10 ml 0,09 натрия хлорида 10 мл M.D.S. Капли в ухо. До 10 мл воды 0,9% V= 10 мл Пересчет антибиотика: 100000 ЕД = 0,065 Срок годности капель – 1 сутки. Для приготовления можно использовать метод шприца, если флакон содержит 100000 ЕД. Не вскрывая флакон, вводят стерильный раствор натрия хлорида 0,9% и растворяют. 2. Приготовление мази с бензилпенициллином. Препарат вводят по типу суспензий для предупреждения его инактивации, концентрация менее 5%, поэтому растирают правилу Дерягина с половинным количеством вазелинового стерильного масла. Приготовляют на стерильной основе. Можно использовать основу 1:9. Срок годности 10 суток. studfiles.net |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |