При отите появилась заложенность и не проходит, что делать? При приеме антибиотиков закладывает уши
Отит, болят уши
Часто ли болят у людей уши?
Воспаление среднего уха – острый средний отит (ОСО) уже на первом году жизни переносят до 62 % детей!!! В течение первых пяти лет жизни в США и Западной Европе более 90 % детей переносят хотя бы один раз ОСО, а значит, нам надо знать, как помочь себе и нашим детям при развитии такого частого и неприятного заболевания.
В чем причина?
Никто из врачей не скажет вам с уверенностью, в чем причина заболевания отитом. Есть мнение, что это чаще инфекционное заболевание, которое может быть вызвано вирусом, бактерией или грибком. Это также может быть проявлением аллергической реакции и возникать по другим причинам. Отит – частый спутник ОРЗ, особенно при сильном насморке. Сопли, стекая по задней стенке глотки переносят инфекцию в слуховые трубы, а по ним она попадает в среднее ухо. Так возникает воспаление.
В ухо надуло?
Распространено мнение, что ухо может заболеть, если в него надует! В ухо надуть не может. Отит – не заразное заболевание, и не возникает от ветра и холода. Его нельзя предотвратить регулярным ношением шапки или укутыванием уха. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой, которая не пропускает ни воздух, ни бактерии. Инфекция попадает в среднее ухо из носоглотки, так как с полостью носа среднее ухо соединяет полая хрящевая трубка – евстахиева труба.
Разный отит: ОСО или ЭСО?
В норме евстахиева труба открывается при глотании, и по ней слизь из внутреннего уха оттекает в носоглотку (слышали как в ушах щелкает при проглатывании? – труба открывается!). Когда в носу воспаление, слизистая этой трубы опухает и закупоривает выход слизи из среднего уха, ухо распирает скопившейся слизью и наблюдаются резкие боли, бывает головокружение, рвота, высокая (до 40) температура и даже снижение слуха. Но это еще не острый средний отит, это называется острый экссудативный отит (ЭСО), иногда такой отит называют тубоотитом или евстахеитом. Он продолжается, в среднем, 48 часов. Может пройти сам, а может при инфицировании скопившейся слизи осложниться острым средним отитом.
Едим антибиотики?
Средний отит является одной из ведущих причин для назначения антибиотиков, нередко необоснованного. Во Франции ежегодно выписывается более 3 миллионов, а в США около 30 миллионов рецептов на антибиотики по поводу острого среднего отита.
Но надо ли пить антибиотики, если возник отит?
Не всегда. Имеются публикации о том, что антибиотики вообще не оказывают никакого влияния на выздоровление от среднего отита. И зачем, спрашивается, травить организм? Но в реальной ситуации необходимо учитывать вероятность развития осложнений отита, а осложнения эти бывают такими: перфорация (то есть дырка) барабанной перепонки, адгезия (склеивание) слуховых косточек или их разрушение, абсцесс мозга, менингит. Именно поэтому нельзя однозначно отказаться от антибиотиков при отите.
Но надо знать, что:
Антибиотики показаны только при ОСО, но не должны применяться при ЭСО (тубоотите), то есть в первые 48 часов после возникновения болезни, если у человека вирусная болезнь, т.е. ОРВИ, то антибиотики даже вредны, они ослабят иммунитет и вызовут аллергизацию.
Диагноз ОСО требует подтверждения наличия выпота в среднем ухе, то есть если при осмотре у ЛОР-врача замечена гиперемированная и выбухающая барабанная перепонка, в сочетании с острыми местными проявлениями (резкая боль) и общими симптомами (головокружение, рвота, температура) то это действительно острый средний отит и тут надо пить антибиотики (не от отита, а от вероятных осложнений!)
Лечимся сами
Чем мы можем помочь себе или своему ребенку при острых болях в ухе, когда вдруг начался отит?
Во-первых, надо обеспечить ребенку постельный режим и покой, особенно если у него температура. Надо уложить ребенка больным ушком вверх и закапать туда (если раньше не было перфорации барабанной перепонки!) несколько капель «Отипакс», дать ребенку обезболивающее средство (панадол, эффералган или нурофен в сиропе для детей, в дозе, соответствующей возрасту и массе тела ребёнка (по инструкции), закапать в нос несколько капель разведенного раствора «дельфин» или аква-марис (модные раньше сосудосуживающие капли дают временный и не радикальный эффект, а после них часто наступает эффект «отдачи» - нос еще сильнее закладывает, так что эти средства без настоятельных рекомендаций врача лучше не применять!) и дать ребенку пожевать детский орбит. Да-да, дать пожевать жевачку! Пусть он жует её 4-6 раз в день во всё время болезни отитом. Это приведет к раскрыванию и очищению слуховых труб, возможно, и к быстрому выздоровлению. Жевачка так полезна при насморке и отите, что возможны разговоры об альтернативе антибиотикам! Показано, что ксилит (ксилитол), природный 5-атомный спирт, содержащийся в жевательной резинке ингибирует in vitro рост бактерий Streptococcus mutans и S.pneumoniae. Использование жевательной резинки (5 раз в день) с ксилитом на 1/3 уменьшает частоту острого среднего отита у детей!
И конечно, ребенка надо показать ЛОР-врачу. Ведь именно он может при непосредственном осмотре определить, какой отит у пациента – экссудативный или уже средний?! И лучше, раньше. Если врач не доступен, капли "отипакс" стоит закапывать через каждые 15 мин 3 раза, а потом каждые 2-3 часа, а потом реже, 3 раза в день. Эти меры чаще спасают от среднего отита за 1-2 дня, чем длительное ожидание, когда же придет доктор, или вы попадете к нему на прием.
Также дома полезно иметь лампу синего стекла (обычную синюю лампочку на 60-75 Вт) и вкрутив ее в настольную лампу вместо обычной греть больное ушко ребенку 1-2 раза в день с расстояния 15-20 см. по 5 минут 7-8 дней подряд.
Если указанные в этом буклете меры не помогают в течение 48 часов после возникновения острой боли, врач должен посмотреть ребенка обязательно! Вероятно, ему все-таки придется съесть антибиотик или выполнить какую-либо лечебную манипуляцию.
Как не болеть отитом?
Чтобы вообще не болеть отитом, надо не болеть насморком! От отита не спасает ни удаление увеличенных аденоидов (доказано исследованиями), ни антибиотикопрофилактика. Чаще всего отит возникает от неправильного сморкания!
Как правильно сморкаться?
Как сморкаться не правильно: платочком прижали нос ребенку и сказали: "дуй!". Он-то дунет, да только вся инфекция в уши полетит через евстахиеву трубу. Как сморкаться правильно: не пережимайте ноздри ребенку! Не надо прижимать крылья носа! Пусть сморкнется разок-другой так (а платок только рядом с носом держите, к носу вообще не прикасайтесь, ничего, что может и измажется немного, аккуратно вытирайте, от раздражения под носом при длительном насморке используйте детский крем), а потом можно сморкнуть так: одну ноздрю прижали, ребенок набрал воздух ртом и сморкнул в свободную ноздрю, потом поменяйте ноздрю. А если пережимать ноздрю сразу или вообще прижимать крылышки носа, как это любят делать многие родители, когда ребенок сморкается, то он, вероятно, будет болеть отитом.
Экскурсия в психологию
Человеческий организм, словно тонко настроенный музыкальный инструмент, чутко реагирует каждой клеточкой на изменения психологической атмосферы вокруг себя. Особенно дети всем своим естеством переживают стрессовые моменты жизни. И есть мнение, что в тех семьях, где ребёнок слышит то, что ему не хочется слышать (ругань и крики родителей, крайне эмоциональные споры родных, обиды и оскорбления, даже в «шутку» наносимые ему или его маме, нецензурные выражения, брань) дети страдают заболеваниями уха чаще и тяжелее. Берегите детей, следите за своей речью и за тем, что ребенку предлагается на слух. Не кутайте ребенка, закаляйте его, физически развивайте, приучайте держать закрытым рот, научитесь самостоятельно в домашних условиях промывать ему носик, и используйте антибиотики только в том крайнем случае, когда это действительно необходимо. Не перекладывайте заботу о своем будущем на врача, думайте о здоровье своих детей сами, и у Вас всё получится!
Что есть в Медицинском центре "Мой доктор" для лечения отита:
Эндоскопия полости носа (риноскопия!)
Аудиометрия (слухопротезирование, апп. Widex!)
Промывание носа синус-катетером ЯМИК
Катетеризация пазух вместо пункции
Лазерная терапия для детей
Промывание носа методом перемещения «кукушка»
Лазерная терапия (местно и ВЛОК!)
Ультрафиолетовый лазер!
Вы можете скачать текст буклета и распечатать его.
Исходное название: Буклет_отит_2009.doc
Объём файла [bytes]: 65024
www.moy-doktor.org
Болит ухо и заложено: что делать, причины, лечение
Практически каждый из нас хотя бы раз в своей жизни сталкивался с таким явлением, когда ухо заложило и болит. Заложенность часто встречается у подростков и детей при резкой смене давления, например, при полете в самолете. Другое дело, когда это сопровождается болью. Несмотря на распространенность такого состояния, мало кто может ответить на вопрос о том, почему болит ухо и заложено.
Иногда проблема может крыться в патологических процессах со стороны лор-органов, но в некоторых случаях проблема кроется в нарушениях со стороны других органов. Как бы то ни было, нельзя игнорировать дискомфортные ощущения, а при их возникновении обращаться к специалисту. Бездействие может грозить потерей слуха.
Причины, по которым закладывает уши
Причины заложенного уха, которое болит, могут быть самыми разнообразными:
простудные заболевания;
инфекционные процессы в ушном отделе;
наличие серной пробки. Скопление серы может полностью перекрыть слуховую трубу, что приводит к ощущению заложенности и ухудшению слуха. Иногда пробка провоцирует развитие воспалительного процесса, вот почему и возникают болевые ощущения;
травма. В этом случае важно обратиться к травматологу или хирургу. При ударе могли повредиться кости черепа и головной мозг;
повышение внутричерепного давления. Из-за нарушения кровообращения может развиться мигрень. Иногда даже пациенты жалуются на появление «мушек» перед глазами;
ринит. Заложенность носа приводит к падению давления в барабанной полости и сдавливанию барабанной перепонки. Клинически это проявляется в виде тяжести, головных болей и стука в висках;
изменение атмосферного давления. Поездка в метро, поезде или даже лифте может спровоцировать скачок давления. Во многом появление заложенности зависит от индивидуальных особенностей организма. В этом случае заложенность сопровождается головокружением, головной болью. Как правило, такие симптомы носят временный характер;
гайморит;
попадание воды в ухо;
средний отит;
перцептивная тугоухость. Возникает в результате нарушения звуковоспринимающего аппарата;
туботимпанит. Происходит воспаление слизистой оболочки барабанной перепонки и слухового канала. Отек тканей приводит к закупорке евстахиевой трубы;
беременность. Заложенность уха может быть результатом гормональной перестройки и ослабления иммунной системы.
аномалии развития органов слуха и носовой перегородки;
разрастание миндалин;
иррадиирующая боль. Воспаление тройничного нерва или больной зуб могут вызывать отражающие боли. Получается, что само ухо здоровое, для того чтобы боль ушла, необходимо устранить основную патологию.
Глаз, рот, уши, носоглотка – все эти органы тесно между собой связаны. По этой причине часто после банального насморка может заболеть ухо.
Установить причины патологического состояния поможет обследование
Спектр заболеваний, вызывающих заложенность и боль в ушах, достаточно широк, поэтому порой понадобится консультация на только отоларинголога, но также невропатолога и кардиолога. Условно провоцирующие факторы заложенности ушей делят на две основные категории:
естественные. Сюда можно отнести наличие серной пробки и перепады атмосферного давления;
патологические: инфекции, травмы и другое.
Рассмотрим и другие причины, которые не так часто встречаются:
холестеатома. Является доброкачественным новообразованием и как правило возникает как результат хронического гнойного среднего отита;
синдром Меньера. Характеризуется скоплением патологического секрета в полости внутреннего уха;
дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Происходит воспаление суставной сумки, а также поражение нервно-сосудистого пучка, который отвечает за иннервацию среднего уха;
отосклероз;
травмы черепа.
Симптомы
Боль и заложенность в ухе может сопровождаться такими симптомами:
ощущение того, что ухо плотно закрыли;
ухудшение слуха. Такое ощущение, что звук подается через толстый слой ваты;
боль может носить острый, ноющий, колющий, тикающий или какой-то другой характер;
гипертермия. В некоторых случаях повышение носит незначительный характер, а иногда – достигать высоких показателей;
ухудшение аппетита и сна;
вялость и слабость;
боль в ухе усиливается при жевании и глотании;
если болеет ребенок, то он капризничает, отказывается от кормления и игр;
ощущение переливающейся жидкости внутри.
Диагностическое обследование
Обследование начинается с обращения к отоларингологу, который первым делом осмотрит слуховой проход. При осмотре специалист может обнаружить гиперемию тканей или наличие серной пробки. Для того чтобы исключить наличие ушных патологий, проводится целый комплекс обследований:
аудиометрия. Помогает определить порог слуховой чувствительности;
эндоскопическая диагностика. Эндоскоп помогает выявить воспалительные очаги;
тимпанометрия позволяет обследовать среднее ухо;
посев отделяемого из слухового прохода помогает определить возбудителя инфекции;
КТ назначается при подозрении на механические повреждения и новообразования.
Медикаментозная терапия
Любая патология, которая вызывает боль, особенно это касается ушных болезней, должна лечиться с помощью специалиста. Ушной отдел находится рядом с головным мозгом, поэтому есть высокие риски возникновения осложнений. Лечение напрямую зависит от выявления непосредственных причин и постановки точного диагноза.
Симптоматическое лечение включает в себя применение таких препаратов:
сосудосуживающие капли. Такие препараты уменьшают проницаемость кровеносных сосудов, благодаря чему восстанавливается вентиляция барабанной полости;
противовирусные средства устраняют вирусную инфекцию, которая может в некоторых случаях послужить причиной отита;
противогрибковые препараты борются с грибками, которые могут вызвать отомикоз;
пробиотики помогут предотвратить дисбактериоз;
антибактериальные средства устраняют аэробные и анаэробные бактерии, вызывающие гнойный отит.
Препараты при боли в ухе используются исключительно по назначению врача
Народные средства
Народная медицина изобилует большим количеством рецептов, которые помогают при болях и заложенности. Издавна знахари боролись с ушными патологиями, это и прогревания спиртовым компрессом, и нагретым кирпичом. Они назначали больным обильное питье:
отвар шиповника;
молоко с медом и сливочным маслом;
чай с молоком.
При нормализации температуры больного отправляли в баню и парили с травами, а также капали в ухо сок из лука или закладывали в слуховой проход дольку чеснока. В слуховую трубу можно также закапать сок алоэ или каланхоэ, это будет способствовать оказанию противовоспалительного, противомикробного и противоотечного эффекта.
Немного хотелось бы отметить в отношении лечения грудничков. Запомните, самолечение может негативно отразиться на здоровье ребенка и даже привести к летальному исходу. Антибактериальные средства грудничкам назначаются крайне редко. Иммунная система малышей еще только формируется, а антибиотики могут серьезно нарушить баланс естественной микрофлоры кишечника.
Если врач разрешит, то ребенку закапывают капельку борного спирта или перекиси водорода. Для того чтобы уменьшить боль, ребенку накладывают повязку. Это также поможет предотвратить переохлаждение.
Возможные осложнения
Если боль в ухе и заложенность была вызвана отитом, то одним из распространенных осложнений является прободение барабанной перепонки. Наличие серной пробки грозит такими последствиями:
инфицирование и развитие воспалительной реакции;
ухудшение слуха.
Боль и заложенность в ухе грозит тугоухостью или даже глухотой
Лечение в зависимости от причин
Не стоит спешить устранять проблему до тех пор, пока не выясните истинных причин своего состояния. Если причина установлена и она несерьезная, тогда боль можно уменьшить с помощью оливкового, миндального или облепихового масла. Рассмотрим методы борьбы в зависимости от конкретного этиологического фактора.
Простуда
При рините отек может перейти на слизистую оболочку слухового прохода. Интраназальные сосудосуживающие капли не только освобождают носовой проход, но и снимают заложенность ушей. Устранить насморк помогут такие капли:
Физиомер;
Оксиметазолин;
Гриппферон;
Нафазолин.
Поможет промывание носа солевым или содовым раствором
Промывать можно не только носовые ходы, но и уши. Солевой раствор хорошо дезинфицирует и смягчает пробку, если она имеется. Слабый раствор марганцовки помогает снять болевой синдром. Раствор вспрыскивают шприцом без иглы.
Также полезно сделать компресс на основе камфорного масла или настойки прополиса. Основу наносят на ватный тампон, затем сверху помещают компрессионную бумагу. Сверху можно замотать шарфом.
Заложенность помогут устранить характерные круговые движения нижней челюстью. При этом не стоит делать резких движений, чтобы предотвратить вывих.
Отит
Поговорим о комплексных мерах в лечении отита:
как первично возникший отит, так и появившееся в виде осложнения воспаление лечится с помощью капель: Отинум, Софрадекс, Отипакс, Гаразон. В тяжелых случаях понадобится прием антибиотиков: Цифран, Флемоклав Солютаб;
для устранения боли понадобится прием Парацетамола, Анальгина или Аспирина;
снять отек и улучшить общее состояние помогут сосудосуживающие капли в нос: Називин, Нафтизин, Оксиметазолин;
наружный отит обрабатывают зеленкой, которая является согревающим и противомикробным средством.
Серная пробка
В зависимости от степени тяжести закупорки слухового прохода серная пробка удаляется различными способами. Не убирайте скопление серы с помощью ватных палочек, шпилек и тем более иголок. Вы можете таким образом еще больше утрамбовать пробку или даже повредить барабанную перепонку.
Рассмотрим поэтапно удаление скопления:
закапать ухо трехпроцентной перекисью водорода;
пробка размякнет и жидкость будет свободно вытекать. Вытирайте вытекающую жидкость, но при этом не проникайте глубоко в ухо;
также можно вымыть скопление струей воды, после чего просушите ухо ватным тампоном;
повторите процедуру через два дня.
Врач может устранить пробку сухим способом с помощью специального инструментария. Есть и второй способ – промывание внешнего слухового прохода, но при отите и повреждении барабанной перепонки это ухудшит ситуацию.
Заключение
Итак, боль в ухе и заложенность могут появиться по целому ряду причин, среди которых можно выделить наличие серной пробки, травмы, отит, отомикоз и другое. Лечение проводится под пристальным контролем отоларинголога и зависит оно от этиологии заболевания. Первым делом следует пройти обследование и во всем следовать инструкциям врача. Самолечение может серьезно вам навредить.
superlor.ru
При гайморите заложило ухо: что делать
Если при гайморите заложило ухо, необходимо знать, что нужно делать, чтобы избежать возможных осложнений. Подобное явление не редкость. Это обусловлено тесной связью между органами системы «ухо-горло-нос». Чем раньше будут предприняты соответствующие меры, тем скорее наступит полное выздоровление.
Характерные симптомы и связь с органами слуха
Если человек подхватывает инфекцию и вследствие этого развивается то или иное заболевание, охватывающее органы «ухо-горло-нос», риск распространения воспаления на соседние ткани существует до самого выздоровления.
Такое явление, как заложенность уха при гайморите – это следствие тесной связи внутри системы.
Заметить заложенность достаточно просто по следующим признакам:
ощущение давления в ухе и голове;
ухудшение восприятия звука, его искажение;
аутофония;
чувство заполненности ушей;
монотонный шум субъективного характера.
Если дискомфорт возник после насморка или гайморита, к этим симптомам могут добавиться головные боли, затрудненное дыхание, температура и головокружение. Если заложенное ухо начинает болеть, необходимо провериться у врача. так как есть риск развития отита или другого подобного заболевания.
В том, что при гайморите у больного закладывает уши нет ничего удивительного. Между органами имеется тесная связь, что повышает риски миграции инфекции. К тому же ухо имеет специфическое строение, из-за которого оно попадает в зависимость от здоровья носоглотки и носовых пазух.
При гайморите слизь и гной скапливаются в так называемых гайморовых пазухах. Если его не удалить, воспаление распространяется на соседние ткани. Под давлением со стороны отекших участков может перекрываться евстахиева труба. Она регулирует дренажную функцию и выравнивает давление в ушах. Существует огромный риск развития евстахиита, а также попадания патогенной микрофлоры в саму полость уха через этот канал. Заложенность носа также нарушает нормальный воздухообмен в организме. Из-за того, что уши оказываются заблокированы отекшей слизистой носоглотки, может возникать субъективный шум.
После распространения инфекции уши начинают болеть, в них образуется секрет, который еще больше усугубляет ситуацию. При таком течении событий гораздо труднее становится вылечить и отит, и его первопричину – гайморит. Именно поэтому важно не допустить развития воспаления.
Лечение гайморита и устранение заложенности уха
Для устранения заложенности ушей, возникшей после гайморита, необходимо избавиться от первопричины. Лечение гайморита может занять долгое время, особенно если заболевание игнорировалось изначально и перешло в хроническую стадию.
Для временного облегчения состояния можно использовать сосудосуживающие капли в нос. Они частично снимут отечность носоглотки и откроют доступ воздуха в уши, а также обеспечат выведение из них лишней жидкости.
После этого необходимо взяться за освобождение носовых пазух от гноя. Когда его скопление превышает норму, для быстрой эвакуации выделений используют механические подходы. На начальных стадиях можно откачать гной с помощью мягкого катетера. Это так называемый метод кукушки. Процедура довольно неприятная и не всегда способна решить проблему. Для начала, производится пункция гайморовой пазухи. С помощью специальной загнутой иглы делается прокол. Затем в пазуху подается физраствор, который вымывает выделения.
Также врач назначает антибиотики и другие противовоспалительные препараты. Они оказывают действие и на органы слуха, поэтому параллельно производится частичная терапия ушных заболеваний.
Если после избавления от гайморита снова заложило ухо, есть еще несколько рекомендаций, что можно делать для устранения этой проблемы. В данной ситуации необходимо обратить свое внимание на состояние непосредственно органов слуха и сконцентрировать усилия на их лечении.
Для начала, следует пройти обследование у ЛОРа. чтобы определить какими последствиями для ушей обернулся недавний гайморит. После этого могут быть назначены следующие процедуры:
продувание слухового прохода для нормализации работы евстахиевой трубы;
прием антибиотиков при обнаружении воспаления;
физиотерапевтические методики;
удаление выделений, блокирующих ухо.
Важно устранить любую помеху, влияющую на нормальное функционирование органов слуха. Это могут быть остатки гноя, а также наросты соединительной ткани, возникшие после отита. Чтобы предотвратить подобные осложнения, нельзя допускать попадания инфекции из носоглотки в ухо.
Параллельно с этими мероприятиями необходимо позаботиться о восстановлении собственного иммунитета, так как после воздействия антибиотиков организм заметно ослабевает. Это повышает риски возникновения повторного эпизода перенесенной болезни.
Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех его рекомендаций и эффективное лечение гайморита – это залог успешного исхода болезни. При быстром реагировании на проблему удастся избежать развития заболеваний, которые могут повлиять на качество слуха. Поэтому не затягивайте, запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу прямо сейчас.
Насморк, как и все заболевания ЛОР органов, доставляет массу хлопот и дискомфорта больному – невозможно нормально дышать, разговаривать, ночная заложенность мешает высыпаться. Но кроме перечисленных проблем человека может беспокоить заложенность ушей, возникшая одновременно с ринитом. Почему возникает эта проблема, что делать, если заложило ухо при насморке, какие препараты и способы избавления от неприятного симптома существуют – будет рассказано сегодня.
Содержание статьи
Причины заложенности ушей при насморке
Если пациент обратился к ЛОР врачу с жалобой, что у него закладывает уши при насморке, причина может скрываться не только в самом рините, но и в других, более серьезных заболеваниях. Чтобы разобраться в возможных факторах, провоцирующих такое осложнение, нужно понять, каково устройство слуховой системы.
Состоит она из трех основных отделов – это наружное, среднее и внутреннее ухо. Внешний орган, расположенный снаружи – это ушная раковина, именно с нее начинается первый отдел.
Далее канал продолжается до барабанной перепонки, за которой идет внутреннее ухо. Состоит этот отдел из евстахиевой (слуховой) трубы и барабанной полости.
Евстахиева труба ведет непосредственно к полости носоглотки, соединяясь с ней при помощи хоан – отверстий небольшого диаметра.
Внутренний ушной отдел, еще называемый лабиринтом, отвечает за функцию звуковосприятия, равновесия и координации человека в пространстве и располагается в толще косной ткани виска.
Когда носоглотка и ухо человека находятся в здоровом состоянии, давление воздуха в барабанной полости и слуховой трубе находится на одинаковом уровне. При нарушении нормального процесса естественного оттока слизи из носоглотки, или при заболеваниях ушей, за мембраной барабанной перепонки создается вакуум – она теряет свою подвижность, что приводит к закладыванию ушей.
Проходимость евстахиевой трубы может нарушиться по двум причинам – это отечность лимфоидной ткани и излишнее количество слизи в носу.
Если закладывает уши при насморке – причиной тому становится увеличение объема лимфоидной ткани, она набухает, вследствие чего вход в слуховую трубу становится перекрытым.
Также повлиять на состояние слуха может этиология насморка. При бактериальной природе заболевания, патогенные микроорганизмы, сквозь отверстия, соединяющие слуховую трубу и носоглотку, проникают в ушные отделы, вызывая там развитие воспалительного процесса.
Самой же банальной причиной заложенности ушей во время ринита считается неправильная техника высмаркивания. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно зажимать одну ноздрю пальцем, в этом время освобождая вторую от слизи, при этом не создавать слишком мощный воздушный поток. Следом также очищается вторая ноздря.
Если больной высмаркивает одновременно оба носовых хода, прилагая чрезмерные усилия, создается большая разница в давлении между носоглоткой и слуховой трубой – как результат закладывает уши.
Причины, возникающие как осложнение насморка
Если после насморка заложило ухо, когда симптомы болезни уже пошли на спад, и ничего не предвещало беды – проблема может быть вызвана одним из осложнений ринита и простуды.
Серная пробка в ухе.
Во время простудного заболевания, сопровождающегося насморком, иммунитет человека резко снижается. Чтобы обезопасить слуховые каналы от попадания туда инфекции, организм пытается создать дополнительную защиту, продуцируя повышенное количество серы.
Полость наружного уха становится перекрытой, создается давление на мембрану перепонки, что вызывает не только заложенность, но и сильные головные боли, на фоне чувства тошноты.
Воспаление лицевого нерва.
Если человек перенес сильный насморк, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией, как последствие чрезмерного переохлаждения может развиться воспалительный процесс, затрагивающий лицевой нерв.
При этом возникает резкая боль в ухе, со стороны поражения. Болевые ощущения могут достигать высокой интенсивности, отдавать в височную область, щеку и подбородок. Процесс может сопровождаться онемением тканей лица.
Острый отит.
Возникает как последствие продолжительного насморка, даже если слизь в носу уже не продуцируется, а отечность слизистой пошла на спад. Передаться вирусное или бактериальное воспаление от носоглотки в ухо может через хоаны, соединяющие эти две полости, либо через общий кровоток.
Заболевание сопровождается повышением температуры, заложенностью ушей, болевыми ощущениями, слабостью, отсутствием аппетита и общим ухудшением самочувствия.
Как видно, если не только закладывает, но и болит ухо при насморке или после него, это может быть последствием не долеченного ринита, либо серьезным осложнением, вылечить которое самостоятельно будет трудно. Лучше не затягивать с визитом к ЛОР врачу, во избежание проблем.
Как снять заложенность и облегчить состояние?
Если по каким-то причинам экстренно посетить ЛОР врача нет возможности, а заложенность в ушах при насморке является единственным симптомом (не сопровождается сильной болью и повышением температуры), можно попробовать «разложить» уши самостоятельно:
избавиться от чрезмерного количества слизи в носу – для этого можно сделать промывание солевым раствором, при помощи специальной системы, резиновой груши или шприца без иглы. Перед процедурой лучше снять отечность ткани закапыванием сосудосуживающего препарата, это предотвратит дополнительную заложенность ушей;
надувать воздушные шарики с помощью соломинки, сжимать крылья носа пальцами и одновременно выдувать воздушный поток. Такие меры вызовут негромкий хлопок в ушах, после чего следует сделать несколько глотательных движений;
сделать массаж крыльев носа, лба и переносицы – существует специальная техника такого точечного массажа, которая предусматривает воздействие на определенные точки, благодаря которому уменьшится отек слизистой носа и исчезнет заложенность ушей и носа;
Китайский точечный массаж
избавиться от серной пробки – если она отчетливо видна в отверстие наружного прохода, можно промыть ухо теплой водой с помощью мягкой резиновой груши. Ее нельзя вводить глубже, чем на 5 мм в ухо, при этом совершаются поочередные движения – нажим, расслабление, пока пробка не выйдет вместе с потоком воды.
Без врачебных рекомендаций не стоит вводить в уши какие либо медикаментозные препараты, поскольку перед лечением нужно выявить причину закладывания во время и после ринита.
Это может быть бактериальная или вирусная инфекция, отит или даже воспаление лицевого нерва, что требует совершенно разных подходов к лечению.
Антибактериальная терапия
Чтобы устранить боль, заложенность и воспаление в ушах, возникшие как осложнения насморка, ЛОР врачи обычно назначают локальные препараты, физиопроцедуры, продувание, пневмомассаж и средства для перорального приема.
Если болевые ощущения сопровождаются повышением температуры, речь идет об остром отите – лечить его нужно с помощью антибиотиков:
Амоксициллин – универсальный препарат для лечения патологий верхних дыхательных путей и ЛОР органов, обладает мощными бактерицидными свойствами. Принимают препарат трижды в день, в течение 7-10 суток.
Ампициллин – препарат из группы полусинтетических пенициллинов. Врачи назначают его в форме таблеток, суспензии или инъекций, курс лечения зависит от клинической картины и тяжести заболевания. При хорошей чувствительности микроорганизмов к лекарству, заметный эффект наступает уже спустя сутки после начала лечения.
Ципрофлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов, обладающий мощным противомикробным действием и активностью даже против грамотрицательных штаммов. Активное вещество препарата накапливается в очаге воспаления, приводя к быстрому терапевтическому эффекту. Больше подходит для терапии рецидивирующих ринитов и отитов.
Нетилмицин – препарат из антибактериальной группы аминогликозидов, вводится парентерально, в область уха. Относится к лекарствам третьего поколения, воздействует не только на бактерии, вызывающие воспаление, но и на размножающихся микробов.
Антисептические и противовоспалительные медикаменты
Параллельно с приемом антибиотиков, врачи рекомендуют закапывать в уши препараты системного действия, которые обладают обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным действием. К таким средствам относятся:
Ануаран – капли с антибактериальным компонентом для лечения ушных инфекций, применяются при острой и хронической форме отита. Вводятся в ушной проход при помощи специальной пипетки, разрешены к использованию у детей и взрослых. Оказывают противомикробный и обезболивающий эффект за счет добавления в состав ледокаина, действует против большинства известных бактерий, в частности тех, которые вызывают воспалительные процессы в ухе – стафилококков, грибков и стрептококков.
Софрадекс – препарат в форме капель с комбинированным эффектом. Содержит антибактериальные, противовоспалительные и антигистаминные компоненты, что позволяет избавить пациента от отека и зуда внутри уха, остановить размножение патогенных микробов, даже таких как золотистый стафилококк.
Отипакс – капли на основе ледокаина и феназона. Обладают мощным противовоспалительным и анестезирующим действием, помогают быстро достичь терапевтического эффекта. При правильном применении средство не дает побочных эффектов, его можно использовать детям и кормящим женщинам.
Отинум – препарат для лечения инфекции ушей из группы НПВС. Обладает выраженными противовоспалительными и анестезирующими свойствами, борется с бактериями и грибками. Также капли помогают избавиться от серных пробок.
Отофа – капли с антибиотиком из группы рифамицинов. Применяется при остром и хроническом отите, а также при перфорации мембраны перепонки. Лечение проходит быстро и эффективно, благодаря широкому спектру воздействия на бактериальную флору.
Назначением лекарственных препаратов при заложенности ушей, занимается врач, поскольку каждый из них обладает собственными побочными эффектами, хоть и минимальными. Многие доктора рекомендуют пациентам закапывать в уши борный или фурацилиновый спирт, либо вводить его с помощью турунд.
Такой способ лечения широко применялся раньше, однако при наличии большого выбора препаратов системного действия, его использование сейчас считается не совсем оправданным.
При повышенной температуре, лихорадке и боли показан прием препаратов из группы НПВС – Ибуфена, Нурофена, Нимесила, Парацетамола.
Компрессы
Лечение заболеваний ушей при помощи компрессов известно уже многие годы, и до сих пор этом метод не утратил актуальности.
Прогревающий эффект позволяет снизить уровень воспаления, устранить боль и облегчить самочувствие пациента.
Большими плюсами наложения компрессов считаются доступность, простота и высокая эффективность.
Для изготовления и установки компресса нужно подготовить необходимые предметы:
кусок марли или рулон бинта;
полиэтилен (целлофан), его хорошо замещает компрессорная бумага;
небольшое количество ваты;
материал для фиксации компресса (бинт, платок или шарф).
Спиртовой компресс
Подготовленный кусок марли сворачивается в несколько слоев, чтобы отрезок подходил к размеру ушной раковины. Затем в марле делается отверстие, через которое ухо должно проходить свободно. Этот кусок смачивается подготовленным раствором, отжимается и накладывается на кожу, а ухо проходит в отверстие.
Сверху этот слой накрывается полиэтиленом, в котором также делается совпадающая прорезь, при этом раковина остается открытой, а слои располагаются вокруг.
Следующей кладется вата, а фиксируется конструкция при помощи платка или шарфа. Держать компресс нужно определенное количество времени, зависит от того, каким раствором смочен слой марли.
Самым популярным компрессом считается спиртовой. Тепло от нагретого спирта равномерно распределяется по поверхности кожного покрова, при этом сам компонент в уши не проникает. При этом снижается воспаление и проходит сильная боль. Держать спиртовой компресс можно до 4-х часов подряд, поставив его на ночь, скорейшее выздоровление достигается за счет эффекта прогревания и обезболивания.
компрессная на ухо
Второй вариант компресса на уши – Димексид с Новокаином
Димексид – препарат, в разы повышающий проникновение лекарственного средства вглубь тканей, благодаря чему удается достичь быстрого терапевтического эффекта.
Чтобы сделать компресс при отите, необходимо взять одну часть Димексида, две части кипяченой воды и одну часть Новокаина.
Слои накладываются по описанной выше схеме, а держать такой компресс нельзя дольше 20-30 минут, во избежание получения ожога кожи. Действие Новокаина непосредственно в области очага воспаления помогает пациенту избавиться от сильной боли, заложенности ушей и спокойно поспать.
Нужно уточнить, что ставить компрессы разрешается только при условии отсутствия у больного повышенной температуры и гнойного воспалительного процесса в ушах.
Также противопоказанием является прободение барабанной перепонки. Поэтому, перед использованием этого метода, надо обследоваться у ЛОР врача, чтобы не усугубить ситуацию.
Тепловые процедруры
Прогревание влажным способом, то есть установкой компрессов, описано в пункте выше. Теперь необходимо рассказать о сухой методике, помогающей избавиться от боли и снизить уровень воспаления в ухе.
Под воздействием сухого тепла происходит улучшение серозного оттока из ушных отделов, благодаря чему устраняется отечность тканей и нормализуется внутреннее давление на мембрану перепонки, пропадает заложенность.
После проведения тепловых процедур не рекомендуется выходить на холод и открывать окна, во избежание сквозняков.
Что можно использовать для сухого прогревания? Это привычная всем поваренная соль, также часто применяют льняные семена.
Как проводится процедура:
соль или льняное семя греется на сковороде, чтобы температура была комфортной и не вызвала ожог;
далее материал высыпается в хлопчатобумажный мешочек, на который больной ложится сверху пораженным ухом;
в таком положении необходимо провести не менее 20 минут;
слуховой канал закладывается ватным тампоном.
Для достижения положительного результата нужно греть уши трижды в день, в течение 7 дней подряд. Противопоказанием для процедуры служат гнойный воспалительный процесс в ушах и повышенная температура, поскольку дополнительное тепло создает благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры.
Прогревание рефлектором Минина
Помимо стандартного прогревания подручными материалами, можно проводить процедуру при помощи «синей лампы», которая на самом деле называется рефлектором Минина. Это физиотерапевтическое устройство пропускает световые лучи в диапазоне ИК (инфракрасного облучения). Тепло проникает в глубину воспаленной ткани, способствуя ликвидации застойных процессов и снижению воспаления.
Также применение аппарата позволяет купировать болевой синдром, улучшить циркуляцию крови, повысить тонус капилляров, рассосать очаги инфильтрации, избавиться от болезнетворных бактерий.
Прогревание «синей лампой» проводится в течение 20 минут, при этом аппарат должен находиться на расстоянии как минимум 20 см от уха, оптимальное расстояние определяется в ходе процедуры и зависит от ощущений больного. Важно, чтобы процедура приносила только чувство комфорта. Противопоказания – острые воспалительные процессы, сопровождаемые отделением гноя и нарушение свертываемости крови.
Лечебная процедура под названием пневмомассаж барабанной перепонки показана пациентам с признаками потери эластичности и естественных свойств этой упругой мембраны.
Эта часть слухового аппарата является самой нежной и уязвимой, а потеря эластичности, возникающая на фоне острых воспалительных процессов, ведет к нарушениям слуха, ощущению заложенности и снижению качества жизни человека.
Когда терапия острого отита достигает стадии выздоровления, пневмомассаж обязательно включается в лечение. Суть метода состоит в воздействии на мембрану перепонки при помощи специального прибора, подающего разное давление в ушные отделы.
В результате восстанавливается естественная эластичность мембраны, она становится подвижной, что позволяет снять ушную заложенность и вернуть нормальную слуховую функцию.
Также процедура способствует предотвращению формирования рубцов на поверхности перепонки, которые часто образуются после острого воспалительного процесса.
Современная аппаратура, на которой проводится пневмомассаж, позволяет контролировать характер и амплитуду создаваемого в ухе давления, что немаловажно для положительного терапевтического эффекта и ощущения комфорта для пациента.
Средства народной медицины
Облегчить состояние при воспалении и боли в ухе вполне можно подручными способами народной медицины, они считаются безопасными, в отличие от аптечных препаратов, имеющих массу противопоказаний. Однако если врач считает, что одним народных рецептов для устранения воспаления будет недостаточно, стоит совмещать домашние процедуры с медикаментозным лечением.
Список наиболее популярных и действенных способов избавиться от заложенности и боли в ушах:
Отвар лаврового листа.
Многие люди привыкли воспринимать это растение только как приправу к различным блюдам, однако листья лаврового дерева обладают способностью снимать воспаление, дезинфицировать и устранять боль.
Также в них содержится кладезь полезных минеральных веществ и витаминов. Отвар можно закапывать и принимать внутрь. Рецепт: 4-5 листьев заливаются стаканом воды, затем состав доводят до кипения и настаивают в емкости с крышкой 2 часа.
После остывания закапывают по 4 капли трижды в сутки. Настой употребляют внутрь по 1 ст.л. трижды в день, для повышения иммунитета.
Камфорное масло с чесноком.
Данный рецепт позволяет избавиться от признаков наружного отита, уменьшить болевые ощущения и снизить воспаление. 3 дольки корнеплода измельчаются в кашицу, затем туда добавляется небольшое количество камфарного масла. Готовый состав греют до 35°С, смачивают им ватный тампон, который помещается в пораженное ухо.
Настойка прополиса.
Помогает избавиться от гноя и болезненности в ухе. В аптеке можно приобрести стандартную спиртовую настойку 30% консистенции, закапывать ее в ухо каждый день, три раза по 5 капель. Таким образом можно избавиться от воспаления всего за 10 дней.
Растение знаменито противовоспалительными и антимикробными свойствами. Сок из нескольких луковиц и листьев закапывают трижды в день по 6-7 капель. Поможет избавиться от воспаления при наружном и среднем отите.
Ромашка и бузина.
Сухие компоненты берутся в равных пропорциях, заливаются кипящей водой, состав настаивается 2 часа. Распаренные цветки заворачиваются в несколько слоев марли и прикладываются к пораженному уху, этот способ помогает на ранних стадиях воспалительного процесса в ушах.
Если самостоятельное лечение ушей в домашних условиях не оказывает положительного эффекта на протяжении нескольких дней, а к симптомам присоединились сильная боль и повышение температуры – это сигнал для срочного обращения к врачу.
Значит, воспалительный процесс усугубился бактериальной инфекцией, и вылечить его только народными средствами нельзя.
Подытожим
Когда при рините заложены уши, это может быть результатом неправильного высмаркивания или скопления лишней слизи в носоглотке. Но если человек начинает сморкаться правильно, промывает нос солевым раствором, а проблема не решается, не стоит затягивать с визитом к ЛОР врачу.
Возможно к банальным последствиям простуды присоединилась бактериальная инфекция, которую обязательно нужно лечить местными и антибактериальными препаратами – своевременная диагностика поможет избежать осложнений, вылечить воспаление быстро и эффективно.
Елена Малышева. Почему закладывает уши?
Дек 28, 2017Виктор Маркионе
Вконтакте
Facebook
Google+
Одноклассники
Мой мир
Виктор Маркионе
Доктор медицинских наук уважаемый лидер в области прекращения курения и легочной медицины. Имеет более 20 лет опыта практикующей медицины и лечения легочных заболеваний, таких как бронхит, пневмония, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
pneumoniae.net
когда пройдет и что делать?
Отит – весьма распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением, затрагивающее среднее ухо.
По мере лечения, болезнь проходит, а вместе с ней и симптомы. Но случается так, что остается заложенность уха после отита. Длительность такого явления зависит от многих факторов. Соответственно и помощь в каждом случае будет индивидуальной.
Причины заложенности
Среднее ухо соединено с глоткой посредством канала, именуемого слуховой трубкой. Если ее функции будут нарушены, то это приведет к возникновению отрицательного давления в ухе, из-за чего барабанная перепонка теряет способность свободно вибрировать. Таким образом, создается чувство заложенности.
Данная ситуация может возникать по следующим причинам:
Заболевание не до конца было вылечено, из-за чего еще присутствует отечность и воспаление;
Скопление серного секрета, что привело к образованию пробки;
Из-за скопления жидкости в области барабанной перепонки, особенно, если она потеряла свою целостность;
Отит дал осложнение, из-за чего внутреннее ухо начинает воспаляться;
Начались воспалительные процессы в евстахиевой трубе или произошла ее блокировка, из-за чего нарушена ее ширина;
Образование кисты в слуховом проходе;
Нередко причиной заложенности могут быть другие инфекционные заболевания носоглотки развивающиеся на фоне отита;
Индивидуальные особенности косточек барабанной полости.
В каждом отдельном случае нужны свои меры помощи. Поэтому, что делать, чтобы избавиться от заложенности, может сказать только специалист – отоларинголог. И чем раньше будет оказана помощь, тем ниже риск получить осложнение.
Длительность заложенности
В среднем, ухо может быть заложенным еще 10-14 дней уже после того, как само заболевание будет вылеченным. Но длительность такого состояния во многом зависит от первопричины отита и его формы. Например, при гнойном отите, заложенность будет держаться до тех пор, пока не зарастет повреждение на барабанной перепонке.
Чем можно помочь?
Если при отите заложило ухо, то есть несколько способов, чтобы справиться с такой ситуацией. И они таковы:
Септопластика.
Люди, у которых есть проблемы с анатомическими особенностями, часто после ЛОР-заболеваний испытывают остаточное явление в виде заложенности в ухе. Именно такая операция позволит устранить дефект, а значит, снизит риск появления дискомфорта после отита.
Медикаменты.
Лекарства способствуют борьбе с простудой, так как направлены на снятие отеков и купирование воспалений. В эту же категорию включают и назальные капли, так как на больное ухо нужно действовать комплексно.
Это позволит восстановить функцию евстахиевой трубы и ликвидировать воспаление со слизистых оболочек. Также могут назначаться специальные ушные капли или свечки.
Антибиотикотерапия.
К данному методу прибегают, когда имеет место гнойный отит. Такие препараты ведут борьбу с патогенными микроорганизмами, благодаря чему снижается риск развития осложнений.
Упражнения.
Есть ряд упражнений, которые можно делать дома, способствующие выравниванию давления:
Слегка приоткройте рот и имитируйте зевок;
Используйте жевательную резинку;
Периодически выпивайте по большому стакану воды;
Принимайте теплые ванны.
Поликлинические процедуры.
Врач может выписать рецепт на приобретение специального устройства, которое снимает заложенность ушей;
Физиотерапия – магнитное и лазерное лечение;
Ультразвуковая рассасывающая терапия;
Пневмомассаж уха.
Но, стоит понимать, что все эти меры можно принимать только после консультации с врачом. Самолечение может привести к глухоте. Особенно это касается прогревания, ведь высокие температуры способствуют прогрессированию воспаления и развитию инфекции.
Кроме этого, нужно помнить, что ухо тесно связано с носоглоткой. Поэтому необходимо следить за состоянием носа, горла и рта, заболевания в этих отделах могут быстро отозваться заложенностью в ушах.