Гнойные вонючие сопли: лечение соплей с запахом у взрослых. Почему сопли пахнут антибиотиками

как вылечить гнойный насморк антибиотиками народными средствами

В официальной медицине такого термина, как «гнойный насморк» не существует, хотя в обиходе оно активно используется даже самими отоларингологами. Как правило, под этим заболеванием подразумевается воспалительный процесс слизистой оболочки, которая выстилает носовую раковину. При этом воспалительный процесс обязательно сопровождается обильным образованием слизи с примесями гноя.

Насморк с гноем: причины возникновения

Насморк с гноем возникает при развитии острого воспалительного процесса, при этом количество патологической слизи в носу обычно обильное. Сам по себе воспалительный процесс в носовой полости, при котором образуется гнойное содержимое, не возникает. Обычно он является признаком серьезного заболевания. Насморк с гнойными выделениями может иметь несколько причин возникновения, к числу основных из них специалисты относят такие факторы:

• ринит, который долго не лечился и перешел в запущенную форму;
• осложнения после ОРЗ или гриппа, перенесенных на ногах;
• длительное переохлаждение организма;
• бактериальная или вирусная инфекция;
• работа с химическими веществами или в пыльных местах;
• проникновение в дыхательные пути инородного предмета и длительное его присутствие в них – пуговицы, бусины.

Иногда пациенты обращаются к специалистам с жалобой на то, что из носа выделяются сопли с гноем и возникает боль в области челюсти. В таком случае, скорее всего, патологический процесс вызван стоматологическими причинами, например, связан с неправильным удалением зуба или его неудачным лечением.

Гнойный насморк у ребенка означает, что в гайморовых, лобных или других околоносовых пазухах присутствует бактериальная инфекция. Насморк у детей, имеющий гнойный характер, особенно опасный, так как патологический секрет может быстро проникнуть в полость уха, и вызвать другие серьезные заболевания.

Если у взрослого слизь бактериального характера продолжает выделяться из носа в течение 7–10 дней, понадобится применение сильнодействующих препаратов и проведение других терапевтических процедур, направленных на быстрое выздоровление.

Симптомы насморка с гнойными выделениями

Сразу распознать бактериальный ринит удается не всегда, поскольку его симптоматика очень схожа с этим заболеванием носоглотки, протекающим в хронической форме. Все же отоларингологи называют несколько специфических симптомов гнойного насморка:

• субтильная температура, которая держится дольше недели;
• длительные головные боли;
• хроническая слабость и быстрая повышенная утомляемость;
• боль в лицевой части головы в области носовых пазух;
• густые слизистые выделения из носа коричневого цвета;
• частичная или полная потеря обоняния;
• заложенность носа.

Насморк с запахом гноя: почему сопли пахнут гноем

Может быть, гнойный насморк с запахом гноя, что тоже является характерным признаком этой формы заболевания. Ринит бактериального происхождения, как правило, проходит несколько стадий развития:

1. Первая стадия – сухая. В этот период происходит стремительное набухание слизистой оболочки носа, что вскоре значительно затрудняет носовое дыхание. Обычно больной жалуется на зуд и жжение в носу, частое чихание, а попытка дыхания через нос может вызвать легкий приступ асфиксии. Незначительно повышается температура тела, но общая слабость организма практически приковывает человека к постели. Именно в это время происходит образование гнойных масс в околоносовых пазухах, но они еще не выделяются из носа.
2. Вторая стадия – бактериальная. На этой фазе развития патологического процесса уже поражены две носовые пазухи, в которых стремительно размножаются бактерии. Носовое дыхание становится невозможным и больному приходиться дышать через рот.
3. Третья стадия – нагноение. Самочувствие пациента становится лучше, однако, гнойно-воспалительный процесс развивается все сильнее. В носовой полости в чрезмерном количестве появляется гной, который доставляет неприятные ощущения. Отмечается улучшение носового дыхания, поскольку отечность постепенно снимается.

При бактериальном рините в любом случае сопли пахнут гноем, это ощущает сам больной, что тоже приносит ему множество неприятных ощущений. Гнойный отит может иметь две формы – острую и хроническую. Если острый ринит обычно проходит в течение 10 дней, то хронический может затянуться и на три недели. Разновидностью гнойного хронического ринита является озена – зловонный насморк.

Диагностика гнойного насморка

Распознать гнойный ринит по одним только признакам и жалобам пациента удается не всегда. Для этого обычно требуется диагностика, состоящая из нескольких методов. Специалист проводит осмотр носовой полости методом риноскопии, тщательно изучая состояние слизистой оболочки двух носовых ходов пациента.

Как правило, никакие другие методы диагностики не требуются, поскольку с помощью риноскопии удается распознать характер воспалительного процесса, его стадию, количество гнойных масс. После диагностики специалист составляет схему дальнейшего лечения гнойного насморка, назначая эффективные препараты в каждом конкретном случае.

Чем лечить гнойный насморк: капли при соплях с гноем

Как вылечить гнойный насморк, скажет специалист после подтверждения диагноза. Основными медикаментами при лечении этой формы заболевания носа являются сосудосуживающие капли, направленные на снижение отечности слизистой оболочки. Они также снимают воспаление и способствуют быстрому отделению гноя. Специалисты, чаще всего, назначают сосудосуживающие капли при гнойном насморке на основе таких действующих веществ, как назол, оксиметазолин, нафазолин, ксилометазолин, нафтизин. Использовать препараты на основе этих компонентов следует в рекомендованной дозировке, не превышая назначенный курс лечения.

Лечение гнойного насморка у ребенка на ранних стадиях его развития может осуществляться с помощью физиологических процедур. Если они станут частью комплексной терапии, заболевание может остановиться на этом этапе развития.

Лечение гнойного насморка антибиотиками

Если у малыша наблюдается озена, не обойтись без антибиотикотерапии.

Часто назначают такие антибиотики при гнойном насморке, как цефалоспорины 2 и 3 поколений. К этим группам антибактериальных препаратов принадлежат Цефуроксима аксетил, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефксим. Также проводится лечение гнойного насморка антибиотиками, которые принадлежат к группе фторхинолонов – левофлоксацин и моксифлоксацин. В некоторых случаях применяются и макролиды, которые в отоларингологии при лечении синуситов рассматриваются как антибиотики второго ряда. Среди макролидов от бактериального насморка больным может быть назначен азитромицин и кларитромицин.

Как вылечить гнойный насморк: лечение народными средствами

Чем лечить гнойный насморк во время беременности или в период грудного вскармливания, ведь известно, что антибиотики в таких случаях могут принести ребенку вред. Чтобы не навредить малышу и улучшить состояние своего здоровья, женщина может провести альтернативное лечение ринита гнойного характера некоторыми народными средствами.

При лечении гнойного насморка народными средствами можно применять такие методы:

1. На первой стадии развития ринита, когда беспокоит жжение и зуд слизистой оболочки носа, целесообразно использовать противовоспалительные соки и масла. Эффективным считается сок алоэ, масло облепихи и шиповника. Ими необходимо смазывать раздраженную слизистую оболочку носа.
2. Область гайморовых пазух можно прогревать сваренным вкрутую яйцом, горячей солью или песком.
3. Промывать носовые ходы можно средством, приготовленным из сока свеклы и меда. Такое средство поможет быстро удалить из носа сопли с гноем у взрослого человека. При лечении насморка у детей такое лекарство лучше не применять, поскольку и свекла и мед являются сильными аллергенами.

При своевременном обращении к специалисту гнойный насморк удастся вылечить без развития опасных осложнений. Важно отказаться от самостоятельного лечения такого серьезного заболевания, особенно если заболел ребенок.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Похожие записи

Добавить комментарий

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

nasmorkunet.ru

Вонючие сопли и зловонный насморк с запахом гноя – причины и лечение

Появление неприятного запаха из носа – всегда тревожный симптом. Чем именно будет пахнуть – зависит от конкретной причины, его вызвавшей. Вонючие сопли могут появляться спонтанно и так же внезапно прекращаться. В некоторых случаях они заставляют страдать человека до тех пор, пока не будет полностью излечено то заболевание, симптомом которого такие выделения являются.

Содержание статьи

Причины выделений «с душком»

Разумеется, установить правильную причину и назначить адекватный курс лечения может только врач. Залог успешного лечения – своевременное его начало.

Врачи различают 3 основных разновидности выделений «с душком» из носа:

• сопли с запахом гари – обычно появляются временами;
• сопли с запахом гнили – могут быть как постоянными, так и эпизодическими;
• сопли с запахом гноя – чаще постоянные, традиционно сопровождают заболевания носоглотки, имеющие инфекционное происхождение.

Почему сопли воняют? Есть целый ряд причин возникновения отвратительного запаха из носа.

1. Озена – так называется зловонный насморк. Встречается он достаточно редко. На сегодня, к сожалению, нет четких и аргументированных предположений, по каким причинам возникает это заболевание. Вместе с тем, большинство медиков склонны полагать, что эта неприятность способна передаваться генетически.

Озена характеризуется воспалением носовой слизистой оболочки, которое затрагивает даже костную ткань. В итоге носовые ходы покрываются маленькими засохшими корками, которые источают самую настоящую вонь.

2. Бактериальная инфекция является одной из наиболее распространенных причин того, что у человека воняют сопли. Дело в том, что иной раз организм может дать непредсказуемо бурную реакцию на какую-либо инфекцию или аллерген. Результатом чего становится отвратительный запах, появляющийся из носа. Правда, в таком случае он возникает эпизодически.
3. Острый ринит – это заболевание, имеющее инфекционное происхождение. Характерный признак – воспаление носовой слизистой оболочки, сопровождаемое гнойными выделениями из носовых ходов. Соответственно, сопли пахнут гноем. Если вовремя начать курс грамотного лечения, симптомы устраняются, а вместе с ними исчезает и запах.
4. Гайморит – заболевание, характеризующееся воспалением придаточных носовых пазух. Его несложно определить по головной боли, гнойному насморку и неудовлетворительному общему самочувствию. Сопли с запахом при гайморите могут появляться временами. Однако этот запах чрезвычайно сильный, поэтому причиняет значительный дискомфорт человеку и окружающим его людям. Следует отметить, что это достаточно серьезное заболевание, с лечением которого затягивать ни в коем случае нельзя. Если же игнорировать его симптомы, оно способно спровоцировать опасные осложнения.
5. Паросмия – так называется нарушение восприятия запахов. Страдающий этим заболеванием может плохо чувствовать какие-либо запахи, зато гнилостную вонь, которой в реальности нет, он будет ощущать достаточно ярко. Паросмия обычно появляется не сама по себе, а как результат иного заболевания. В определенных случаях она сигнализирует о нарушениях деятельности головного мозга. Тогда пациенту требуется безотлагательная диагностика.
6. Застрявший в носу инородный предмет. В данном случае речь идет о малышах. Они могут запихивать самые разнообразные вещи в носовые ходы и, естественно, не признаваться в содеянном своим родителям. Попавшее в нос инородное тело становится причиной воспаления слизистой, выстилающей носовые ходы, сопровождающегося болезненными ощущениями. Один из первых признаков того, что в носу ребенка появилось явно что-то лишнее, – резкий запах. Почувствовав, что из его носа пахнет весьма неприятно, следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

Что делать, если сопли пахнут

Зависимо от того, в какой форме протекает болезнь, и чем она была вызвано, врачи прибегают к разным методам лечения:

• консервативный – он направлен на активную борьбу против инфекции и уборку корок из носовых ходов;
• комплексный медикаментозный – обязательное промывание носа, применение специальных капель, а также стрептомицина или какого-либо иного антибиотика;
• фитотерапевтический – промывание носовых ходов лечебными травами;
• оперативный – если есть острая необходимость в сужении носовой полости.

Если сопли с запахом у взрослого появились из-за какого-либо заболевания, то врачи, прежде всего, направляют все усилия на то, чтобы его вылечить. Ведь, как известно, устранив причину, можно убрать и последствия.

В любом случае дополнительно потребуется промывать нос с помощью различных медикаментов, которые эффективно удаляют дурно пахнущие выделения и заодно борются с инфекцией.

Подытожим

Если вы вдруг почувствовали, что из носа стало отвратительно пахнуть, ни в коем случае нельзя предпринимать попытки поставить себе диагноз самостоятельно и уж тем более – назначать самому себе лечение. Такие действия могут самым неблагоприятным образом повлиять на ваше состояние, усугубить его и даже привести к развитию осложнений.

Узнать, почему вонючие сопли причиняют вам дискомфорт и как с ними нужно бороться, можно только у квалифицированного специалиста. Выбирая стратегию лечения, он будет основываться на конкретных причинах, которые спровоцировали появление дурно пахнущих выделений из носа.

Приступив к правильному лечению вовремя, можно избежать осложнений и быстро устранить малоприятные симптомы. Медлить в данном случае крайне нежелательно. Ведь отвратительный запах из носа могут вызывать и довольно опасные болезни, которые способны нанести существенный ущерб вашему здоровью.

lorcabinet.com

лечение взрослого если сопли пахнут гноем

Содержание статьи:

Каждый из людей сталкивался с неприятным запахом изо рта, явление это не редкое. Но, если идет гнилостный запах из носа, такое состояние вызывает сильные опасения.

Затяжной насморк ведет к осложнениям, возникают гнойные сопли, повышается температура тела, усиливается общее недомогание, заболевший чувствует себя вялым и апатичным ко всему. Все это говорит о застойных воспалениях в носоглотке.

Если сопли сильно пахнут гноем – это сигнал организма, что в нем идет воспалительный бактериальный процесс. И к преобразованию цвета приводит гибель многочисленных белых кровяных телец. В зависимости от его напряженности и меняется цвет, чем она сильнее, тем более яркий цвет и насыщенный запах.

Причины

Читать далее.. »

Насморк с гнойной слизью возникает в течение острого процесса воспаления, при этом количество выделений из носа обильное.

Самовольное возникновение воспалительного процесса очень редкое. В наиболее частых случаях он является признаком опасной болезни.

Сопли с гноем у человека обосновываются несколькими причинами. К основным причинам появления относят:

• Осложнения после ринита, в итоге долгого или неправильного лечения, вследствие чего он перешел в запущенную стадию.
• Возникновение осложнений после ОРВИ, ОРЗ, которые не лечились и были перенесены на ногах.
• Постоянное и продолжительное переохлаждение организма.
• Инфекция вирусного или бактериального характера.
• Работа, связанная с вдыханием вредных веществ, попадание в носовые ходы чужеродного предмета, который длительное время там присутствовал.

В некоторых случаях пациенты жалуются не только на вонючие выделения и сопли, но и на то, что появляются болевые ощущения в области челюсти.

В такой ситуации, наиболее вероятно, что заболевание связано со стоматологическими причинами.

Симптоматика

Сразу распознать заболевание удается не всегда, поскольку симптоматика относится к нескольким заболеваниям, которые могут вызывать гнойный насморк. Это может быть бактериальный или атрофический ринит, гнойный синусит. Все отоларингологи выделяют несколько основных симптомов:

1. Повышается температура тела, держится больше недели, жаропонижающие не оказывают должного действия.
2. Продолжительные мигрени.
3. Общая слабость, недомогание, апатия.
4. Болезненные ощущения в носу, в лицевой части головы.
5. Частичная или абсолютная потеря обоняния, постоянная заложенность носа.
6. Слизь из носа, имеющая неприятный запах.

Насморк с гноем и неприятный запах из носа у взрослого человека могут быть признаками очень редкой, но опасной патологии, как заболевание атрофический ринит.

От обычного насморка он отличается своей хронической формой, образуются плотные корки в носовых ходах, которые с течением времени разрушают слизистую и соседствующую костную ткань. К наиболее характерным признакам относят зловонный запах, который может и не ощущаться пациентом.

При бактериальном рините, зловонный запах обуславливается действием микрофлоры. Бактерии активизируются в выделяемой слизи, тем самым изменяя ее цвет. Сопли становятся густого желтого цвета (как на фото), возможно с зеленоватым оттенком. Если не начать лечение, со временем гнойных масс станет больше.

При гнойном синусите слизистое содержимое собирается внутри синусов, вызывая запах, который ощущается сильнее, чем в других случаях. В дополнение появляются такие симптомы:

• Лихорадка.
• Покраснение и отечность лица.

Лечение

К сожалению, поставить диагноз гнойный насморк только по жалобам пациента, не представляется возможным. Обычно требуется диагностика, которая включает в себя несколько способов для установления точного диагноза.

Отоларинголог проводит обследование, посредством риноскопии, изучая оболочки носовых пазух больного. С помощью, которой удается выяснить характер воспалительных процессов, узнать на какой стадии они находятся, и увидеть объем гнойного содержимого. Опираясь на полученные данные, доктор назначает лечение.

Процесс лечения у взрослого, как правило, начинается с процедур промывания, где используются солевые растворы или лекарственные спреи на основе морской воды (фото). Такие процедуры помогают снять отек, сделают слизистые выделения жидкими и удалят микробные частицы.

На гнойной стадии у взрослого к соленой воде добавляются местные антисептические средства, которые эффективно действуют и не раздражают слизистую носовых пазух. К ним относят:

1. Фурацилин.
2. Хлоргексидин.
3. Мирамистин (фото).
4. Иногда применяется перекись водорода.

Промывание носа уменьшит активизацию нездоровой микрофлоры, устранит вонючий запах и поспособствует скорейшему восстановлению.

Лечение насморка с гнойными проявлениями нельзя проводить без назначения сосудосуживающих капель. Стоит помнить, что такие средства вызывают привыкание и использование более 7 дней подряд, противопоказано.

Если сосудосуживающие капли не принесли должного эффекта, и принимать их больше нельзя, прописываются гормональные спреи, как Авамис, Назонекс (фото). Они важны в тех случаях, когда отечность мешает нормальному оттоку жидкости. Вместе с ними применяются и антибактериальные препараты.

Назначение последних обусловлено тем, что спреи гормонального состава могут подтолкнуть бактериальную инфекцию к активности.

Лечение насморка с осложнениями исключено без применения муколитиков, на заключительном этапе недуга, выделения из носа приобретают густоту, они плохо отходят, и появляются корки. В наиболее частых случаях выписывается Ацетилцистеин, который способствует вязкости секрета и сделает процесс высмаркивания легким.

Лечение инфекций бактериального характера всегда проводится с применением антибиотических средств. Они являются обязательным звеном консервативной терапии. Прописываются: антибиотики пенициллинового ряда — Амоксиклав, если у больного непереносимость пенициллинов, используются макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

В ряде случаев в лечение включают местные антибиотические средства, как Полидекса, Биопарокс, Изофра.

Их ключевая специфика заключается в том, что активное вещество оказывает воздействие только на слизистую оболочку, при этом не впитывается в кровь.

Нетрадиционная медицина

Лечение насморка с гноем народной медициной допускается в любой ситуации, за исключением тех, если у больного аллергия, либо непереносимость каких-то компонентов. При неприятном запахе из носа со слизистыми и обильными выделениями, рекомендуются такие рецепты:

• Очистить луковицу, выдавить из нее немного сока, достаточно чайной ложки и смешать с таким же количеством персикового масла. Капать в день по две капли в каждую ноздрю в течение 3 раз в день.
• Взять мед в засахаренном состоянии (2 небольших кусочка), заложить их в ноздри и прилечь. Лежать до тех пор, пока мед не начнет подтаивать, вследствие чего и попадет в носоглотку. Повторять лечение по такому методу необходимо на протяжении 3 дней, не чаще 2-х раз в день.
• Заварить 5 грамм зверобоя (фото травки можно увидеть в интернете), залив его 250 мл крутого кипятка и дать настояться в закрытой посуде пару часов. Процедить два раза, промывать носовые ходы по два раза в день.

Важно, если у больного гнойный насморк, лечение с помощью тепловых процедур запрещено. Это касается паровых ингаляций, согревание носа – это приведет к активизации и размножению микроорганизмов, которые начнут в благоприятной среде распространяться в уши, горло и так далее.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предупредить повторное развитие гнойного насморка рекомендуются растительные средства, как Синупрет, Циннабсин (фото). Они укрепляют иммунную систему человека, способствуют предупреждению различных заболеваний дыхательной системы.

Помимо этого не стоит пренебрегать витаминными комплексами и общими укрепляющими средствами. К общим профилактическим советам можно отнести:

• Избегать переохлаждений, как местных, так и общих.
• Своевременное лечение и строгое следование рекомендации врачей.

Неприятное заболевание лучше не допустить, чем его долго и упорно лечить. Затяжные стадии заболевания могут перейти в хроническую форму, «радуя» больного своими рецидивами каждые 3-4 месяца.

Видео в этой статье расскажет, как бороться с ринитом.

Последние обсуждения:

stopgripp.ru

возможные причины и их лечение

Сопли характерны для всех видов насморка: аллергического, вазомоторного, инфекционного. Но в первых двух случаях они жидкие и почти прозрачные. Только при инфекционном рините сопли пахнут гноем.

Содержание

Когда вирусы и бактерии проникают в эпителий слизистой оболочки носа, организм вырабатывает нейтрофилы – клетки, убивающие вредные микробы. Именно погибшие нейтрофилы и разрушенные бактерии образуют гнойные массы, которые выводятся из носа.

Сопли могут пахнуть гноем при нескольких заболеваниях:

1. В первую очередь это инфекционный ринит;
2. Воспалительные процессы в придаточных пазуха носа – синуситы;
3. У маленьких детей подобное может произойти при наличии инородного тела в носу;
4. Озена – редкая форма ринита, сопровождающаяся атрофией слизистой носа, минимальным количеством отделяемого с гнилостным, тухлым запахом.

Самая частая причина – вирусно-бактериальный ринит. Им болеет почти каждый ребенок и взрослый хотя бы 1 раз в год.

Воспаление слизистой провоцирует вирус. Слизистая отекает, дыхание затрудняется, обоняние ухудшается, выделяется прозрачная жидковатая слизь. Спустя несколько суток присоединяется бактериальная инфекция, тогда организм начинает продуцировать нейтрофилы – выделяются сопли, которые пахнут гноем. Они становятся гуще, могут изменить цвет на желтый, зеленый.

ЛОР-врач легко определит инфекционный насморк: слизистая отечная, рыхлая, покрасневшая; носовые ходы практически перекрыты; присутствует гнойное отделяемое с зеленым оттенком.

Чаще всего дети и взрослые болеют гайморитом. У ребенка до 2 лет не может быть синусита, что обусловлено анатомическими особенностями. У ребенка 2-12 лет может быть только гайморит.

Только у взрослого и ребенка от 12 лет могут развиваться любые виды воспалений: гаймориты, фронтиты, сфеноидиты, этмоидиты.

Патогенная флора проникает в придаточные пазухи из носа. Выводные протоки тоже открываются в нос.

Синуситы похожи по симптомам на риниты, но есть существенное отличие: слизистая придаточных пазух отекает и перекрывает выводные каналы, в результате чего сопли не могут выводиться – они накапливаются в пазухах, повышают давление, что вызывает боль. Последняя может отдавать в зубы, голову, виски, глаза, лоб.

Выявить синусит позволяют следующие исследования: риноскопия (густое зеленое отделяемое в носу и на задней стенке глотки, отечность, гиперемия), поколачивание области синуса, общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез), а при необходимости рентгенография, КТ, МРТ или УЗИ.

Маленькие дети часто запихивают в нос мелкие предметы. Спустя некоторое время родители могут заметить желто-зеленые сопли с неприятным запахом и примесью крови.

При этом может отсутствовать дыхание с пораженной стороны; наблюдаться видимая деформация.

Зловонная слизь является результатом воспаления и сильного отека слизистой. Таковые в свою очередь вызваны травмой.

Отоларинголог быстро обнаружит и достанет инородный предмет. Он же назначит средства для скорейшего восстановления слизистой оболочки носика ребенка.

Эта редка форма насморка преимущественно поражает молодых женщин.

Врачи связывают появление недуга с несколькими факторами:

• Заражение бактерией клебсиеллой;
• Нарушение питания тканей и клеток;
• Авитаминоз;
• Ацидоз;
• Гипохолестеринемия.

Заболевание характеризуется затяжным течением, может обостряться во время менструаций и в период вынашивания ребенка.

Начинается болезнь как обычный насморк, только сопли неприятно пахнут. Затем в носу образуются зловонные корки.

В дальнейшем происходит деградация тканей, вплоть до разрушения костей носа и перегородки.

Запах, исходящий от выделений и корок, напоминает вонь от тухлых продуктов. Он временно проходит после сморкания и удаления корок.

Одновременно наблюдаются другие симптомы озены: сухость в носу; расширение носовых ходов с сужением раковин; обильные выделения; снижение обоняния; затруднение дыхания; быстрая утомляемость, слабость, пониженная работоспособность; плаксивость, истеричность у женщин.

В домашних условиях нужно выполнять следующие мероприятия:

1. Чаще бывать на улице, лучше всего в парке или лесу;
2. Обогатить рацион витаминизированными, легкоусвояемыми продуктами, особенно при интоксикации организма;
3. Обильное теплое питье;
4. Увлажнение воздуха в помещении. Сухой климат ухудшает течение насморка.

Гнойные выделения при насморке требуют применения антибиотиков. Однако нужны и другие препараты. Можно сочетать средства традиционной и народной медицины. Но сначала лучше посоветоваться с врачом, так как нельзя прогревать нос, например, при гайморите.

Сосудосуживающие капли и спреи улучшат дыхание, снимут заложенность. Но их можно применять строго ограниченное время. Продолжительный прием или передозировка осложняют насморк. Лечение сосудосуживающими средствами обычно длится не более недели. В противном случае, развивается привыкание к препарату – заложенность возникает вновь, не проходит без применения средства и требуется все большая доза и более часто применение капель или спрея.

Лечение народными средствами воздействует на организм мягко, но они могут лишь дополнить антибиотикотерапию. Натуральные растения и продукты редко вызывают аллергию и привыкание, поэтому считаются сравнительно безопасными.

Рекомендуется делать паровые ингаляции и горячие ванны для ног / рук, а также промывать носовую полость.

Курс лечения антибиотиками обычно длится 10 дней, но может быть продлен.

При озене их вводят внутривенно. Как правило, используются антибиотики широкого спектра действия. При озене же назначаются аминогликозиды, реже цефалоспорины и фторхиноны.

В каждом случае комплекс препаратов для поддержания организма подбирается индивидуально. Например, при озене могут ставить капельницы с полиглюкином, витамином С, ферментами. В других случаях назначают поливитаминные комплексы, препараты железа или цинка, фолиевую кислоту и т. д.

При необходимости врач назначает мягкие успокоительные препараты, например, настойку валерианы или пустырника.

Уход за носовой полостью

Сопли, которые пахнут гноем, являются идеальной средой для дальнейшего размножения микробов. Поэтому лечение включает процедуры и средства для усиления выведения слизи. Рекомендуется орошать носовые ходы антисептическими растворами или аналогичными каплями / спреями. После промывания хорошо сморкаются. Если есть корочки, их удаляют ватной турундой, смоченной в масле. Маленькому ребенку слизь удаляют с помощью аспиратора.

Увлажнение

Чтобы слизистая нормально выполняла свои функции, ее нужно увлажнять. Во время заболевания это особенно важно.

В домашних условиях для этого используют ингаляции, промывание физраствором или применяют готовые средства типа «Аквамарис».

prostudynet.ru

симптомы и лечение насморка, соплей с запахом

Озена – неприятное и опасное заболевание, имеющее также название зловонный насморк. Оно поражает главным образом женщин молодого возраста и характеризуется высокой степенью атрофии слизистой оболочки носа.

Причины и развитие заболевания

На данный момент существует несколько теорий, призванных ответить на вопрос, почему возникает озена:

• Инфицирование бактерией клебсиеллой. Она обнаруживается в организме у 80% пациентов, страдающих зловонным насморком.
• Нарушение трофических функций центральной нервной системы (регуляции питания клеток и тканей).
• Авитаминоз.
• Ацидоз (увеличение кислотности различных сред организма).
• Гипохолестеринемия (недостаток в организме холестерина).

Воспаление слизистой оболочки носа

Стоит отметить, что озена обычно протекает медленно, имеет затяжной характер. Ей свойственны обострения во время менструации и беременности. С возрастом симптомы постепенно идут на убыль. Сначала к слизистой носа обильно поступают клетки иммунной системы, формируется обширный инфильтрат. Наблюдается насморк с гнилостным запахом. С ходом времени на слизистой образуются неприятно пахнущие корки.

Параллельно с этим происходят процессы деградации эпителиальной ткани полости носа. Она истончается, клетки меняют свою форму, наблюдается частичное ороговение. Сама ткань перерождается, возникают новообразования, напоминающие гиалиновый хрящ по своей структуре. Они сдавливают кровеносные сосуды, питающие эпителий носовых ходов, тем самым дополнительно усиливая деградацию. На последних стадиях болезни начинается разрушение костных структур крыльев носа и перегородки.

Симптомы и диагностика озены

Главным признаком озены является неприятный запах из носа. В зависимости от его характера проводят дифференциальную диагностику зловонного насморка с другими заболеваниями. При озене он носит резкий неприятный характер, напоминает запах тухлых продуктов. Больные отмечают, что сопли пахнут гноем. Запах временно проходит при очищении носовых ходов от корок. При похожей по симптоматике склероме из носа исходит приторный, фруктовый аромат. Хронический ринит протекает без какого-либо запаха. Иногда изо рта и носа может пахнуть луком или чесноком, рыбой и даже фекалиями. Обычно это говорит о размножении в кишечнике патогенной флоры или глистной инвазии.

К дополнительным симптомам озены можно отнести:

1. Сухость в носу, снижение количества слизистого секрета. Этот признак возникает одним из первых, характерный насморк с запахом на этой стадии заболевания может отсутствовать. Иногда сухость в носу сопровождается нерегулярными головными болями в районе лба или переносицы.
2. Расширение носовых ходов наряду с сужением носовых раковин. Этот симптом больные редко обнаруживают самостоятельно, чаще обратить на это внимание может только врач в ходе эндоскопического исследования.
3. Обильные выделения из носа (ринит). Они возникают при начале болезни и обычно не вызывают серьезного беспокойства.
4. Ухудшение обоняния. Симптом обычно нарастает постепенно. Сначала наблюдается незначительное снижение чувствительности, на последних стадиях озены способность воспринимать запахи полностью утрачивается.
5. Затрудненное дыхание. Симптом возникает с момента образования корок. При их удалении способность к полноценному носовому дыханию восстанавливается.
6. Общая слабость, высокая утомляемость, сниженная работоспособность. Эти признаки проявляются уже на последних стадиях заболевания. В начале его течения общее самочувствие, как правило, не страдает.
7. Истеричность, плаксивость. Симптомы свойственны в основном женщинам, что можно объяснить, по большей части, психологическими причинами.

Врачебная диагностика сводится к следующим исследованиям:

• Сбор анамнеза. Важно опросить пациента о наследственности, присутствии в семье лиц, страдающих озеной или инфицированных клебсиеллой. Также необходимо выяснить, не бывал ли больной в регионах, в которых распространена данная бактерия.
• Риноскопический осмотр. Является решающей в постановке диагноза процедурой. Врач при исследовании наблюдает характерную для озены картину: расширенные носовые ходы, покрытую корками и истонченную слизистую оболочку и пр. Важно! Больному необходимо явиться для осмотра без предварительных гигиенических процедур.
• При смазанной картине и сомнениях врача назначается рентген. На снимке фиксируются носовые ходы, верхнечелюстные пазухи.
• Бактериологический посев. Производится для определения в слизи, отделяемой из носа, микроорганизма Klebsiella ozaenae.
• Иногда для подтверждения диагноза назначается серологическое исследование – определение в крови антител к бактерии клебсиелле.

Терапия: как избавиться от зловонного насморка?

На данный момент озену рассматривают как хроническое заболевание с затяжным характером, избавиться от которого достаточно сложно, особенно в запущенном состоянии. Лечение состоит из нескольких курсов, длящихся от 20 до 30 дней. Они включает в себя следующие процедуры:

1. Прием антибиотиков в течение 10 и более дней. Клебсиелла показывает чувствительность к аминогликозидам (стрептомицин, гентамицин) и в меньшей степени к цефалоспоринам III поколения (цефотаксим) и фторхинонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин). Их рекомендуется применять внутривенно, вводя постепенно, в течение часа. Прием внутрь нежелателен в связи с токсичностью препаратов.
2. Психологическая поддержка. Больные, страдающие озеной, часто находятся в вынужденной социальной изоляции в связи с неприятным запахом. Участие родных, помощь психолога являются важной составляющей их реабилитации.
3. Укрепление иммунитета и улучшение общего состояния организма. При значительном поражении показана госпитализация с постановкой капельницы, в качестве раствора используют полиглюкин, определенные ферменты, витамин С. Также могут быть назначены препараты железа, цинка, фолиевая кислота. При беспокойных состояниях и бессоннице показан прием мягких седативных средств. Внутрь принимают общеукрепляющее средство милдронат.
4. Гигиенический уход за полостью носа. Образующиеся на слизистой поверхности корки являются хорошей средой для размножения микроорганизмов. Поэтому носовые ходы необходимо периодически орошать антисептическими растворами (марганцовка, йодинол, хлорофилипт). После процедуры больному рекомендуется высморкаться и удалить оставшиеся корки ватной турундой, смоченной в вазелиновом масле.
5. Увлажнение носовых ходов. Это процедура обуславливает нормальное функционирование слизистой. Для ее осуществления показаны ежедневные ингаляции. Допустимо проводить данный вид лечения в домашних условиях.
6. Дезодорирующего эффекта можно добиться, вводя в полость носа ментол (300 мг) с борной кислотой (10 г). Также в аптеке можно приобрести специальную пасту с хлорафиллокаротином.
7. Хирургическое вмешательство проводится по желанию больного и обычно представляет собой сужению носовых ходов.

Прогноз лечения во многом зависит от упорства больного, его настоятельного выполнения всех врачебных предписаний.

Если зловонный насморк развивается у ребенка, помогать ему в осуществлении всех мероприятий придется родителям. Полностью избавиться от озены достаточно сложно, скорее всего, в течение длительного времени придется проводить обременительные процедуры. Для восстановления трудоспособности и социализации пациента необходимо действовать комплексно, лечить все проявления заболевания.

Видео: озена, зловонный насморк

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

что делать если сопли пахнут тухлым

Разные формы ринитов имеют большое количество сходных симптомов, но при этом они также характеризуются и отличительными чертами. Например, патогенетическая цепочка развития отечности и заложенности носовых ходов за счет расширения сосудов слизистой оболочки совершенно одинаковая при вазомоторном, аллергическом или инфекционном рините. Гнойные сопли также появляются из-за одного механизма действия.

Все вышеперечисленные патологии протекают с повышенным количеством отделяемого из носа, при этом их характер обычно разный. Аллергический или вазомоторный риниты имеют прозрачные и жидкие выделения. А вот при развитии воспалительных процессов сопли пахнут гноем, консистенция выделений гораздо более густая, а цвет становится желтым, зеленым и даже коричневым.

При каких заболеваниях появляются зеленые сопли

Когда на слизистую оболочку носа попадает какой-либо бактериальный агент, организм мобилизуется, активируя местный и общий иммунитет. Большая часть патогенных микроорганизмов погибает уже на этом этапе. Но возможна ситуация, когда по ряду причин иммунная система срабатывает с запозданием или реагирует плохо. Тогда часть болезнетворных бактерий попадает в эпителий, разрушая его изнутри за счет активных процессов размножения.

Продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов попадают в кровяное русло, вызывая явления интоксикации. Слизистая носа начинает отвечать на внедрение болезнетворных микроорганизмов путем отека и продукции слизи. Иммунная система частично убивает чужеродных агентов, перемешивающихся с выделенной слизью, образуя гнойные сопли, с которыми они выходят наружу. Достаточно часто они могут быть зловонными.

Сильно вонючие сопли, при которых могут гноиться глаза, говорят о тяжелом воспалительном процессе.

Помимо этого, происходит активация работы клеточного иммунитета. Он направляет в очаг инфекции (слизистую носа) Т-киллеры, являющиеся одним из его звеньев. По своей структуре это нейтрофильные лимфоциты. Они также принимают участие в формировании гнойных соплей у взрослого и у ребенка, и именно благодаря их действию получается характерная окраска и противный запах выделений.

Такая клиническая картина может отмечаться при нескольких патологиях. На первом месте располагается инфекционный или гнойный ринит, который встречается гораздо чаще других. Другую группу заболеваний представляют синуситы, при которых развиваются воспалительные явления в придаточных пазухах. У детей причиной подобных проявлений еще может быть наличие инородного тела, попавшего в нос, которое может проявляться наличием соплей коричневого цвета. У взрослых такая ситуация встречается гораздо реже.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»гнойный насморк» cnt=»3″ col=»3″ shls=»true»]

Еще одним патологическим состоянием, при котором отмечается наличие вонючих соплей может быть озена. Это достаточно редкая форма ринита, при которой слизистая носовых ходов атрофируется. Она протекает с неприятным запахом в носу, напоминающем гнилостный.

Характеристика отделяемого при инфекционном насморке

Самой распространенной патологией, при которой встречаются сопли с гноем, является бактериальный или вирусный ринит. Он диагностируется практически у каждого человека практически в любом возрасте. Многие пациенты сталкиваются с ним несколько раз в год, что обуславливается индивидуальными особенностями работы иммунной системы, наличием анатомических особенностей строения носа, сопутствующими заболеваниями, а также эпидемиологическим окружением человека.

Обычно процесс начинается с вирусной инвазии. Именно вирусы, которые легко присоединяются к слизистой носа, являются пусковыми факторами. Развивается ее отек, который блокирует носовые ходы, после чего снижается обоняние и затрудняется носовое дыхание. При этом начинается сильный насморк с прозрачными соплями. В это время выделения еще не гноятся.

Практически любой инфекционный процесс начинается с вирусной инвазии. Бактериальные агенты обычно присоединяются позже.

Спустя пару дней происходит присоединение бактериальных агентов, что провоцирует выработку нейтрофилов. Как результат – загустение выделений, смена их окраски на желтый, зеленый цвет. Иногда, в тяжелых случаях и сильном застое, появляются коричневые сопли с запахом гноя.

Диагностика такого насморка не вызывает сложностей, поскольку все признаки видны. При проведении осмотра оториноларинголог видит выраженную отечность и покраснение слизистой, иногда носовые ходы полностью закупорены. Лечение заболевания достаточно часто проводится в домашних условиях. Врачи назначают сосудосуживающие капли, спреи с антибактериальными компонентами. Следует отметить, что крайне не рекомендовано капать сосудосуживающие препараты дольше одной недели.

Сопли при синуситах

Чаще всего встречается воспаление верхнечелюстной пазухи, которая называется гайморитом. В возрасте до двух лет патология не диагностируется из-за того, что синусы еще не сформированы, а примерно до 12 лет встречается только гайморит по той же причине.

Выводные протоки всех придаточных пазух выходят в полость носа, следовательно, попадание в них бактериальных агентов происходит тем же путем. Иногда гайморит может встречаться из-за патологии зубов, тогда он называется одонтогенным.

Одонтогенный гайморит может развиваться из-за того, что в гайморову пазуху попали осколки зубов из-за некачественно выполненных стоматологических манипуляций.

Патогенетическая цепочка очень сходная с ринитом, при этом есть особенности. Они заключаются в том, что из-за отека слизистой может закупориваться выводное отверстие из пазух, нарушая их дренаж. Как результат – развитие гнойного воспаления, который провоцирует выраженную головную боль, в ухе, она может отдавать в область зубов. Она может становиться сильнее при изменении положения тела и резких поворотах и наклонах головы. Также отмечается выраженная общая интоксикация организма.

Состояние больного всегда улучшается, когда выраженность отека уменьшается. Это обусловлено улучшением оттока содержимого из придаточных пазух. При этом в носовые ходы попадает большое количество гнойных и слизистых масс, которые скопились в синусах. Очень часто они имеют достаточно густой характер, при этом чем дольше продолжался застой, тем более густыми будут выделения и тем сильнее они будут вонять. Часть отделяемого выходит через носовые ходы, а остальное стекает по задней стенке глотки.

Выход содержимого пазух носа сопровождается уменьшением болевых ощущений в голове, глазах, ушах, в области верхних зубов. При этом, если отечность возвращается, то процесс скопления слизи и гноя в придаточных пазухах запускается снова, что способствует возвращению болевого синдрома.

Если у пациента помимо сильной боли гноятся глаза, то ситуация очень запущена и требует немедленного вмешательства.

В сети Интернет есть очень много наглядных фото и видео, которые могут позволить вам ознакомиться с основными клиническими проявлениями каждой из описанных патологий.

Диагностические мероприятия этого заболевания включают в себя не только проведение осмотра носовых ходов посредством риноскопии. Но при ней можно обнаружить обильные скопления гноя в полости носа. Отмечается также их стекание по задней стенке глотки, а сама слизистая очень отечна и резко гиперемирована. Следует правильно собрать анамнестические данные у пациента. Важное диагностическое значение при гайморите имеет постукивание по области между верхних зубов и глазниц. Если отмечается выраженная болезненность во время манипуляции, то, скорее всего, это гайморит.

Необходимо проведение общего анализа крови. Он показывает увеличенное количество лейкоцитов и нейтрофилов, повышение скорости оседания эритроцитов. При рентгенологическом исследовании можно обнаружить уровень жидкости в пазухах. Иногда назначаются УЗИ пазух или их томографическое обследование, что позволяет установить точный диагноз, степень поражения синусов и установить причину, почему гноятся глаза. Лечение этого заболевания следует проводить под тщательным контролем ЛОР-врача. Оно включает в себя сосудосуживающие капли, антибиотики, иммуномодулирующие средства.

Что делать и чем лечить синусит определяет исключительно врач. Лечение в домашних условиях чревато развитием опасных осложнений.

Инородное тело

Достаточно часто маленькие дети засовывают в носовые ходы различные предметы, которые могут оказаться достаточно глубоко. Спустя какое-то время появляется насморк гнойного характера с неприятным запахом, иногда в нем встречаются прожилки крови.

У таких пациентов нарушается дыхание через нос с той стороны, где находится инородное тело, может отмечаться деформация носа. Причиной этих явлений является травматизация слизистой оболочки. Ситуация очень легко диагностируется врачом, при этом лечение заключается в извлечении инородного предмета. После этого назначаются препараты, восстанавливающие слизистую полости носа.

Шокирующая статистика! Установлено, что почти 50% (!) проблем с дыхательными путями а так же ОЗНОБ, ЖАР и температура вызваны заражением различными видами паразитов (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред человеческому организму, и первой страдает наша иммунная система, которая, в свою очередь, и должна оберегать организм от различных заболеваний. Люди, наученные горьким опытом для избавления от всех видов паразитов пользуются...

Если данная статья не помогла вам узнать, как лечить зеленые сопли, рекомендуем записаться к оториноларингологу. Он поможет в решении возникшей проблемы.

stoporvi.ru

Запах гноя из носа: причины и лечение

Механизм образования

Бактерии, попавшие на слизистую носа и победившие иммунную систему, начинают интенсивно размножаться и выделять токсины. В итоге ткани воспаляются, и образуется гной. Гной имеет неприятный запах, вызывает интоксикацию, недомогание и головную боль, является причиной образования сухих серо-зеленых корочек.

Гной в носу представляет опасность для всего организма, он может вызвать воспаление любого из внутренних органов. Поэтому от гноя нужно избавляться.

Причины

Причины появления неприятного запаха из носа:

1. Инородное тело, с которым чаще всего связан неприятный запах из носа у маленького ребенка. В первый день характерно сильное чихание – так проявляется защитный рефлекс организма на внедрение чужеродного предмета. Спустя несколько дней бактерии, находящиеся на инородном теле, вызывают воспаление и образование гноя. Заложенность носа беспокоит круглосуточно и только с одной стороны. В этой ситуации нужно срочно обращаться за помощью к врачу — чем глубже проникнет предмет, тем сложнее его будет извлекать.
2. Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит). Одна из самых распространенных причин появления неприятного запаха. Запах гноя может носить эпизодический и постоянный характер. При гайморите беспокоит повышенная температура, заложенность носа, густые выделения, головная боль. Гной вытекает из носа или стекает по задней стенке глотки. Воспаление пазух — заболевание серьезное, не проходит само по себе и требует обязательной врачебной помощи.
3. Атрофический ринит или озена. Это зловонный насморк с образованием сухих корочек и потерей обоняния, сопровождается недомоганием, постоянной сухостью и дискомфортом в носу. Почему возникает атрофический ринит науке пока неизвестно. Озена — инфекционное заболевание, может передаваться по наследству, появиться после частого и длительного применения сосудосуживающих капель. Чаще выявляется в подростковом возрасте, преимущественно у девушек. Сначала воспаляется слизистая, носовые кости, затем в носовых ходах образуются сухие корочки, которые и являются источником зловонного запаха.Атрофический ринит требует обязательного лечения. Оно состоит из антибактериальной терапии и средств, улучшающих трофические процессы слизистой носа. Избавиться от заболевания весьма сложно. Запомните, при озене корки нельзя отдирать.
4. Затяжной насморк. Неприятный запах может появиться на заключительной стадии насморка, когда выделения становятся скудными и густыми, особенно, если заболевание затянулось. Чистить и промывать нос нужно обязательно, иначе насморк может осложниться гайморитом.
5. Послеоперационное осложнение. Гной и его запах могут стать неприятным последствием операции в полости носа, при нарушении хирургом правил стерильности, недостаточном курсе послеоперационного антибактериального лечения, редкой смене повязок и тампонов.
6. 6. Паросмия. Это нарушение восприятия ароматов. Маленький симптом больших заболеваний. При этой жалобе человека срочно отправляется на обследования, так как причина, чаще всего, кроется в заболеваниях центральной нервной системы.
7. Также гнилостный запах из носа может сопровождать гнойную ангину, особенно при вскрытии гнойника, расположенного в области носоглотки.
8. Во время болезни. Нередко дети жалуются на неприятный запах из носа и привкус во время ОРВИ или гриппа, когда повышается температура. Из-за интоксикации и лихорадки страдает мозг, и нарушается восприятие запахов. Лечить не нужно, после выздоровления все приходит в норму.

Лечение

Прежде всего нужно обратиться к участковому терапевту или педиатру, к ЛОР-врачу. Врач должен направить на обследования для выяснения причины заболевания. Рекомендуется пройти риноскопию и эндоскопию носа, рентген пазух, возможно, КТ. Для правильного выбора антибиотика делается бактериальный посев выделений из носа.

Врач назначает лечение в зависимости от выявленной причины заболевания. К любому медикаментозному средству в домашних условиях можно подключать безопасные народные методы, которые помогут избавиться от гноя посредством промываний и ингаляций с использованием средств, обладающих антибактериальными свойствами.

• При любых гнойных процессах носа нужно делать промывания солевым раствором. Его можно купить в аптеке или приготовить дома, размешав в стакане теплой воды ½–1 ч. л. морской соли. Промывать нос слабосоленым раствором разрешается сколько угодно, концентрированным – не более 2–3 раз в день.
• Не менее важной процедурой является промывание носа отварами лекарственных растений: ромашка, мята, эвкалипт, багульник, шалфей. При гайморите полезно дышать над отваром из лавровых листьев, для приготовления которого нужно залить стаканом кипятка 15 листиков. Продолжительность ингаляции – 10 минут.
• Можно ежедневно делать пятиминутные ингаляции над свежеприготовленной кашицей из хрена — прекрасного антибактериального средства. Его резкий запах вызывает раздражение в носу и сильное чихание, что способствует выведению гноя.
• При гайморите на воспаленную пазуху можно положить кашицу из лука и меда. Держать средство 5 минут. Мед и лук предотвращают рост вирусов и бактерий, снимают воспаление. Над этой же кашицей можно подышать минут 10–15.
• Излюбленные народные средства – это содержащие фитонциды лук и чеснок. Они справляются с инфекцией и заметно укрепляют иммунитет, поэтому их ежедневное употребление в пищу оправданно.

Мы не можем рекомендовать какое-либо аптечное лекарственное средство для устранения неприятного запаха из носа — все зависит от причины. Но в любом случае, при гнойном процессе нужно устранить источник воспаления и лишь затем, при необходимости, продолжать лечение антибиотиками.

Профилактика

Гной является источником инфекции и способен принести вред здоровью всего организма. Относитесь серьезно к своему здоровью. Лечите простуду, избавляйтесь от насморка, пользуйтесь каплями и спреями согласно правилам инструкции. При первых тревожных симптомах здоровья обращайтесь к врачу, ведь на ранних стадиях заболевание легче поддается лечению.

antigaimorit.ru

Смотрите также

• 
  Рибомунил и антибиотики одновременно
• 
  Премитест для определения антибиотиков
• 
  Антибиотик плюс гормон мазь
• 
  Является ли левомеколь антибиотиком
• 
  Производители антибиотиков в россии
• 
  Валтрекс и антибиотики одновременно
• 
  Антибиотики при лимфостазе руки
• 
  Эхинацея и антибиотики одновременно
• 
  Фильтрум сти после антибиотиков
• 
  Антибиотики при атероме уха
• 
  Антибиотик минолексин от прыщей