Лансопразол (Lansoprazole). Лансопразол это антибиотик или нет
Лансопразол - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания
Лансопразол вызывает длительное выраженное ингибирование кислотности желудочного сока, поэтому может снизить всасывание препаратов с pH-зависимой абсорбцией и биодоступностью - азоловых противогрибковых препаратов (кетоконазол, интраконазол, позаконазол), пероральных цефалоспоринов (цефподоксим, цефуроксим), ампициллина, антиретровирусных препаратов (индинавир, нелфинавир, атазановир). При совместном применении с лансопразолом следует иметь в виду потенциальное уменьшение их эффективности и появление резистентности. На фоне увеличения pH желудочного содержимого может увеличиться скорость высвобождения активных компонентов из лекарственных форм с кишечнорастворимой оболочкой в связи с преждевременным разрушением покрытия, что увеличивает риск развития побочных эффектов принимаемых совместно с лансопразолом лекарственных средств. Лансопразол снижает всасывание солей железа, дигоксина.
Замедляет всасывание цианокобаламина. Сукральфат снижает всасывание и биодоступность лансопразола. Его необходимо принимать через 30-40 мин после приема лансопразола. Антациды замедляют и снижают абсорбцию лансопразола, следует принимать за 1 час до приема или через 1-2 часа после приема лансопразола. Лансопразол метаболизируется при участии изоферментов системы цитохрома Р450 CYP2C19 и CYP3A4; при совместном применении сильные индукторы CYP2C19 и CYP3A4 могут увеличить метаболизм лансопразола, ингибиторы CYP2C9 - снизить метаболизм лансопразола. Лансопразол in vivo замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, ибупрофен, индометацин, кларитромицин, преднизон, пропранолол, фенитоин, терфенадин, непрямые антикоагулянты, фенитоин). При этом не отмечается клинически значимых взаимодействий с диазепамом, ибупрофеном, индометацином, преднизоном, пропраналолом, фенитоином, пероральными контрацептивами. Совместное применение с клопидогрелем может уменьшить его антитромбоцитарную активность (возможный механизм - ингибирование опосредованной CYP2C9 метаболической активации клопидогреля).
Ритонавир (субстрат и ингибитор CYP2C9) может вариабельно повлиять на площадь под кривой "концентрация - время" (AUC) лансопразола (увеличить или уменьшить). При необходимости сопутствующей терапии рекомендуется контроль терапевтических и возможных побочных эффектов, а также коррекция дозы лансопразола. Повторное введение лансопразола индуцирует метаболизм и увеличивает (до 19%) клиренс теофиллина (CYP1A2, CYP3A4). При начале или отмене терапии лансопразолом может потребоваться дополнительное титрование дозы теофиллина для обеспечения клинически значимых концентраций в крови. При совместном применении с кларитромицином (CYP3A4) в плазме крови возрастают концентрации лансопразола и 14-гидрокси-кларитромицина (повышение антихеликобактерной активности). У лансопразола нет клинически существенного взаимодействия с амоксициллином. При совместном применении с варфарином (CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4) возможно повышение риска кровотечений. Вориконазол. При совместном применении возможно значительное увеличение максимальной концентрации лансопразола, что может потребовать уменьшение его дозы вдвое.
Не исключается взаимодействие с рядом препаратов, являющихся субстратами, ингибиторами или индукторами Р-гликопротеина (циметидин, такролимус, нифедипин, кетоконазол, амитриптилин). При совместном применении возможно увеличение биодоступности и подавление опосредованной Р-гикопротеином элиминации дигоксина, необходим мониторинг концентрации дигоксина. При совместном применении с ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы (ловастатин, симвастатин, аторвастатин) возможно увеличение биодоступности статина (механизм - конкурентное ингибирование кишечного Р-гликопротеина с уменьшением секреции статина в просвет кишечника, а также конкурентное ингибирование метаболизма CYP3А4) - риск миотоксичности. Препараты зверобоя (индуктор CYP3A4) могут увеличить метаболизм и снизить эффективность лансопразола. Следует избегать совместного приема. www.lsgeotar.ru Лансопразол – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Лансопразол – лекарственное средство, предназначенное для лечения язвенной болезни.
Действующее вещество
Лансопразол.
Форма выпуска и состав
Лансопразол, капсулы в желатиновой оболочке |
1 капс. |
Лансопразол |
30 мг |
Вспомогательные компоненты: лактоза, этанол, натрия гидроксид, метакриловая кислота, сахароза, маннитол, крахмал, магния карбонат, повидон (К-30), диэтилфталат, гипромеллоза, кармеллоза, пропиленгликоль. Состав оболочки: армазин, желатин, вода. |
Показания к применению
Лансопразол рекомендуется принимать для лечения следующих заболеваний:
- рефлюкс-эзофагит;
- язвы желудочно-кишечного тракта;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- язвенная болезнь желудка;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- диспепсия неязвенного характера;
- эзофагит эрозивно-язвенного;
- устранения Helicobacter pylori.
Противопоказания
Лансопразол не следует принимать при гиперчувствительности, злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта, в период 1-го триместра беременности, во время лактации.
С осторожностью рекомендуется принимать препарат пожилым людям, детям до 18 лет, в период 2-3-го триместров беременности, больным с печеночной недостаточностью.
Инструкция по применению Лансопразол (способ и дозировка)
Лекарственный препарат рекомендуется глотать целиком, капсулы разжевыванию не подлежат.
Рефлюкс-эзофагит —1 капсула в день 4 недели. Язвенная болезнь 12-перстной кишки —1 капсула в день 2-4 недели. Язвенная болезнь желудка —1 капсулав день до 8 недель. Неязвенная диспепсия — 30 мг 2-4 недели. Эрадикация Helicobacterpylori — 1 капсула дважды в день, комбинируя с антибиотиками.
Синдром Золлингера-Эллисона —врач подбирает дозу индивидуально под контролем базальной секреции.
Побочные эффекты
Лансопразол может вызывать следующие побочные действия: боль в животе, изменение аппетита, диареея, тошнота, рвота, язвенный неспецифический колит, увеличение активности печеночных трансаминаз, сонливость, анемия, головокружение, гипербилирубинемия, депрессия, ринит, гриппоподобный синдром. В результате применения препарата может наблюдаться появление сыпи на коже, недомоганием, миалгии, тромбоцитопении.
При появлении побочных симптомов рекомендуется перейти на прием аналогов Лансопразола.
Передозировка
При передозировке препарата усиливаются побочные эффекты. В таком случае рекомендуется уменьшение дозы или временная отмена препарата. Показана симптоматическая терапия.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Ланзаптол, Ланцид, Эпикур, Акриланз, Геликол, Ланзабел, Ланзап.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство способствует уменьшению образования желудочной кислоты путем блокирования действия фермента в клетках выстилки желудка. Прием Лансопразола ведет к подавлению процесса размножения возбудителей язвенной болезни ЖКТ - Helicobacter pylori, усилению роста специфических антител к данному возбудителю в слизистой, повышению активности лекарственных средств, действие которых направленно на устранение Helicobacter pylori.
Особые указания
Информация отсутствует.
При беременности и грудном вскармливании
Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. Во II и III триместрах беременности применяется с осторожностью.
В детском возрасте
Детям до 18 лет принимать с осторожностью.
В пожилом возрасте
Препарат назначается с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Лансопразол замедляет выведение диазепама и непрямых антикоагулянтов, метаболизирующихся в печени микросомальным окислением.
При одновременном приеме с сукральфатом необходимо выдерживать интервал между употреблением препаратов, так как средство снижает биодоступность Лансопразола на 30%.
Антациды снижают адсорбцию Лансопразола, из-за чего интервал между приемом препаратов должен составлять 1 ч.
Лансопразол совместим с Ибупрофеном, Преднизолоном, Индометацином, Пропранололом, Варфарином, Диазепамом, пероральными контрацептивами и Фенитоином.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С. Срок годности – 3 года.
Цена в аптеках
Информация отсутствует. dolgojit.net Инструкция по применению препарата Лансопразол
Инструкция по применению препарата Лансопразол Лекарственный препарат Лансопразол относится к группе ингибиторов протонной помпы (насоса), к противоязвенным средствам. Производитель препарата – компания Макиз-Фарма. Срок годности – 2 года. В аптеках отпускается по рецепту врача. В состав Лансопразола входит химическое вещество 2-[[[3-Метил-4-(2,2,2-трифторэтокси)-2-пиридил]метил]сульфинил]бензимидазол. Форма выпуска: капсулы (таблетки), которые содержат по 30 мг действующего вещества. Описание препарата При поступлении Лансопразола в пищеварительную систему происходит уменьшение выработки соляной кислоты желудка. Выраженный эффект наступает на 3-4 день приема. Восстановление выработки кислоты после прекращения курса лечения наступает на 4 день. Лекарство Лансопразол значительно уменьшает рост Хеликобактер Пилори (микроорганизм, который вызывает развитие язвенной болезни).
Улучшает питание кислородом слизистой оболочки желудка, ускоряя ее заживление при наличии язвы или эрозии. Показания к применению Лансопразола: - Язвенная болезнь в двенадцатиперстной кишке и желудке
- Наличие Хеликобактер Пилори в желудке
- Рефлюксная болезнь (заброс содержимого из двенадцатиперстного кишечника в желудок или из желудка в пищевод)
- Эрозии и язвенный процесс в желудке и двенадцатиперстном кишечнике от приема некоторых препаратов, вызванные стрессом или другими причинами
- Синдром Золлингера-Эллисона (опухоль в поджелудочной железе в сочетании с язвой двенадцатиперстной кишки)
Противопоказания к применению: - Во время беременности (особенно первый триместр – до 12 недели)
- Кормление грудью
- Злокачественные опухоли желудка или двенадцатиперстной кишки
- Дети до 18 лет
- Нарушения функции печени и почек (применять с осторожностью, в крайнем случае)
- Аллергия на препарат
Передозировка и побочные эффекты Лансопрозола: - Тошнота и рвота
- Дискомфорт или боли в животе
- Нарушения аппетита
- Головная боль
- Головокружение
- Изменение настроения
- Снижение количества тромбоцитов в крови
- Боли в мышцах
- Сыпь на коже различных размеров
Передозировка препаратом не изучалась. Единственный клинически изученный случай после приема 20 таблеток Лансопразола не сопровождался симптоматикой. Однако при возникновении каких-либо симптомов при превышении рекомендуемой дозировки следует обратиться к врачу. Как пить таблетки Лансопразол? Капсулы с препаратом следует пить через 30 минут после еды, не раскрывая, запивая достаточным количеством жидкости. При различных состояниях кратность приема различная: При язвенной болезни желудка – по 1-2 капсулы в день в течение 1-2 месяцев При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – по 1 капсуле в день от 2 недель до 1 месяца Язва от стресса, приема препаратов и при других состояниях – по 1 таблетке в день на курс до 2 месяцев При наличии Хеликобактер Пилори – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 недель, при совместном приеме других препаратов Рефлюксная болезнь – по 1 капсуле в день в течение 5-6 месяцев
Синдром Золлингера-Эллисона – дозировка строго индивидуальная, но не меньше 1 капсулы в день. Целевой эффект – достичь базальной секреции 10 ммоль/ч и меньше Особые указания При беременности это лекарственное средство противопоказано, действие на плод до конца не изучено. Во время лактации применять нельзя. В случае острой необходимости на время лечения прекратить кормить ребенка грудью. В обязательном порядке перед лечением лансопразола необходимо исключить наличие злокачественной опухоли в желудке и двенадцатиперстной кишке, потому что препарат скрывает клинику новообразования и приводит к запущенному процессу. Алкоголь не влияет на действие препарата. Однако во время лечения следует воздержаться от его приема, потому что он замедляет заживление слизистой оболочки. Аналоги Аналоги лекарства Лансопразола: эпикур, ланцид, лансофед, геликон, омепразол, омез и другие. Заменители рекомендуется применять при непереносимости первоначально назначенного препарата. Оставляйте свои отзывы о препарате Лансопразол, делитесь своим мнением о нем и других лекарствах – Линекс, Ланцид, Эпикур и иных.
ztema.ru Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
Описание действующего вещества Лансопразол/ Lansoprazolum. Формула: C16h24F3N3O2S, химическое название: 2-[[[3-метил-4-(2,2,2-трифторэтокси)-2-пиридил]метил]сульфинил]бензимидазол.Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ ингибиторы протонного насоса.Фармакологическое действие: противоязвенное. Фармакологические свойства Лансопразол блокирует образование соляной кислоты в конечной стадии. Лансопразол трансформируется в сульфонамид (активная форма препарата) в канальцах париетальных желудочных клеток и необратимо взаимодействует с SH-группами протонной помпы (H+-K+-АТФазы). Лансопразол снижает стимулированную (инсулином, пентагастрином, пищей) и базальную секрецию соляной кислоты и объем секрета. Степень и скорость ингибирования секреции соляной кислоты зависят от дозы: при приеме 30 и 15 мг препарата рН возрастает через 2 – 3 и 1 – 2 часа, а секреция снижается до 80 – 97%, соответственно. Активность протонной помпы восстанавливается с полупериодом 30 – 48 часов. Среднесуточный показатель рН желудочного сока возрастает до 2,9. При отмене препарата уровень кислоты остается меньше 50% базального в течение 39 часов, не отмечается рикошетного повышения секреции. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона препарат действует дольше.Лансопразол угнетает образование пепсина (возрастает содержание пепсиногена в плазме крови). Лансопразол за счет увеличения оксигенации слизистой оболочки и секреции бикарбонатов оказывает гастропротективное действие. Лансопразол подавляет рост Helicobacter pylori (минимальная противомикробная концентрация составляет 0,78 – 6,25 мг/л), способствует образованию в слизистой оболочке специфических иммуноглобулинов A к Helicobacter pylori, увеличивает антихеликобактерную активность других средств. Замедляет эвакуацию содержимого желудка. Лансопразол примерно на 17% уменьшает кровоток в привратнике и луковице двенадцатиперстной кишки, антральном отделе желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением содержания нитратов и повышением количества нитрозобактерий в желудочном секрете. Лансопразол увеличивает содержание гастрина в плазме крови на 50 – 100% (концентрация гастрина через 2 месяца терапии достигает плато и возвращается к начальным показателям после отмены препарата). Лансопразол эффективен при лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, устойчивой к h3-блокаторам. Лансопразол обеспечивает более быстрое ослабление симптомов и заживление при язве двенадцатиперстной кишки (через 4 недели терапии при дозе 30 мг в сутки заживают 85% дуоденальных язв).После лечения частота рецидивов пептических язв составляет 55 – 62%. Полное излечение при рефлюксном эзофагите отмечается у 88,7% к концу 8 недели приема (30 мг в сутки). Лансопразол не проявляет антигистаминных или антихолинергических свойств.Лансопразол обычно используется в виде гранул, которые имеют кислотоустойчивое покрытие и не разрушаются в желудке, так как препарат является некислотоустойчивым. Лансопразол практически полностью всасывается в тонком кишечнике в системный кровоток. При циррозе печени всасывание замедляется. Абсолютная биодоступность равна более 80%, снижается в 2 раза при приеме пищи (ослабляется антисекреторный эффект). При приеме внутрь 30 мг препарата максимальная концентрация составляет 0,75 – 1,15 мг/л и достигается через 1,5 – 2,2 часа (примерно через 1,7 часа), максимальная концентрация достигается быстрее при приеме утром. При приеме от 15 до 60 мг препарата фармакокинетика является линейной, концентрации в сыворотке крови пропорциональны дозе, параметры фармакокинетики постоянны и накопления препарата не происходит. С белками плазмы связывается на 97 – 99% (при концентрации 0,05 – 5,0 мкг/мл). Объем распределения составляет 0,5 л/кг. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в том числе и в обкладочные клетки желудка.Период полувыведения у здоровых добровольцев составил 1,5 часа, у пациентов пожилого возраста — 1,9 – 2,9 часа, у больных с нарушением функционального состояния печени — 3,2 – 7,2 часа. Период полувыведения укорочен при нарушении функционального состояния почек. В печени лансопразол метаболизируется с участием ферментов системы цитохрома Р450, при этом образуются окси-, сульфинил- и сульфонпроизводные. Лансопразол выводится в виде двух основных неактивных метаболитов с желчью (2/3 дозы) и с мочой (на величину и скорость выведения почечная недостаточность не оказывает существенного влияния).Лансопразол вызывает гиперплазию ECL-клеток (энтерохромаффиноподобные клетки), увеличивает частоту метаплазии эпителия слизистой оболочки желудка и образования аденомы в интерстициальной ткани семенников при использовании высоких доз препарата у экспериментальных животных.
Показания Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, неязвенная диспепсия, синдром Золлингера-Эллисона, доброкачественная язва желудка, рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит, инфекция Helicobacter pylori (комбинированная терапия). Способ применения лансопразола и дозы Лансопразол принимается внутрь, утром. Язва желудка: 30 – 60 мг в сут в течение 4 – 8 недель. Язва двенадцатиперстной кишки: 30 мг в сутки в течение 2 – 4 недель. Неязвенная диспепсия: 15 – 30 мг в сутки в течение 2 – 4 недель. Рефлюкс-эзофагит: 30 мг в сутки в течение 4 недель. Эрозивно-язвенный эзофагит: 30 – 60 мг в сутки в течение 4 – 8 недель. Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально, необходимо обеспечить уровень базальной продукции соляной кислоты меньше 10 ммоль в час. Инфицирование Helicobacter pylori: 2 раза в сутки по 30 мг в составе различных схем комбинированного антихеликобактерного лечения.Перед лечением и после его окончания обязателен эндоскопический контроль, чтобы исключить злокачественные новообразования (лансопразол может скрывать симптомы и отсрочить установление диагноза). Необходимо в плановом порядке проводить все профилактические диагностические мероприятия, которые нацелены на раннее выявление патологических новообразований верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Улучшение самочувствия больных в ответ на лечение лансопразолом не исключает злокачественные новообразования желудка.С осторожностью используют лансопразол у пациентов со сниженной функцией печени и у пожилых больных (терапию начинают с половинных доз, которые постепенно увеличивают до рекомендуемых, но не больше 30 мг в сутки).Есть информация о том, что при лечении лансопразолом возрастает риск развития связанных с остеопорозом переломов лодыжки, бедра или позвоночника. Риск переломов увеличивался у больных при однократном приеме высоких доз препарата или при продолжительном лечении лансопразолом (год и более). При выборе дозы и длительности лечения предпочтение отдается наименьшей дозе и длительности в соответствии с клиническим состоянием больного. При наличии высокого риска развития связанных с остеопорозом переломов необходимо использовать препарат с осторожностью.При совместном использовании с антацидами их следует назначать через 1 – 2 часа после или за 1 час до приема лансопразола. Противопоказания к применению Гиперчувствительность, злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, кормление грудью, беременность (в особенности I триместр). Ограничения к применению Нарушение функции печени, пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность использования не установлены). Применение при беременности и кормлении грудью Использование лансопразола противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно, если предполагаема польза терапии выше возможного риска для плода. На время терапии лансопразолом необходимо прекратить кормление грудью (неизвестно, выделяется ли лансопразол с грудным молоком у женщин). Лансопразол и его метаболиты выделяются с молоком крыс. Побочные действия лансопразола Пищеварительная система: диарея, тошнота, понижение или повышение аппетита, боли в животе, запор, кандидоз желудочно-кишечного тракта, неспецифический язвенный колит, увеличение активности билирубина и ферментов печени (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа, гамма-глутамилтрансфераза), нерегулярный стул, кардиоспазм, анорексия, холелитиаз, сухость во рту, колит, диспепсия, энтерит, дисфагия, отрыжка, стеноз пищевода, эзофагит, язва пищевода, изменение цвета кала, полипы фундального отдела желудка, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, гастроэнтерит, глоссит, повышение слюноотделения, рвота, мелена, язвы рта, ректальные кровотечения, стоматит, тенезмы, язвенный колит, жажда.Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, чувство недомогания, депрессия, сонливость, тревога, бессонница, амнезия, беспокойство, апатия, деменция, судороги, деперсонализация, галлюцинации, эмоциональная лабильность, двоение в глазах, гиперкинезия, гемиплегия, повышение/снижение либидо, тремор, парестезии, амблиопия, катаракта, блефарит, конъюнктивит, глаукома, светобоязнь, выпадение полей зрения, дистрофия сетчатки, глухота, шум в ушах, средний отит, искажение или потеря вкуса, паросмия.Дыхательная система: сильный кашель, ринит, фарингит, инфекция или воспаление верхних дыхательных путей, астма, диспноэ, бронхит, кровохарканье, икота, носовые кровотечения, новообразования гортани, пневмония, синусит, пневмофиброз, стридор.Сердечно-сосудистая система и кровь: аритмия, стенокардия, брадикардия, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, тахикардия, синкопальные состояния, коллапс, инфаркт миокарда, тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями), анемия, гемолиз, лимфаденопатия.Мочеполовая система: дизурия, нарушения менструального цикла, гинекомастия, нефролитиаз, импотенция, полиурия, боль в уретре, вагинит, проблемы со стороны репродуктивной функции мужчин, учащенное мочеиспускание, симптомы дисфункции мужских половых желез (тестикул).Эндокринная система: гипотиреоз, сахарный диабет, тиреотоксикоз.Костно-мышечная система: артриты, артралгии, мышечные судороги, миастения, миалгия, синовиты.Кожные покровы: фотосенсибилизация, алопеция, многоформная эритема, акне, контактный дерматит, макуло-папулезная сыпь, кожный зуд, дистрофические изменения ногтей, крапивница, потливость, карцинома кожи.Аллергические реакции: кожная сыпь.Метаболические нарушения: дегидратация, авитаминоз, подагра, гипогликемия, гипергликемия, потеря веса, периферические отеки.Общие расстройства: астения, вздутие живота, аллергические реакции, боли в груди, боли в спине, боли в шее, отеки, боли в тазу, лихорадка, гриппоподобный синдром, озноб. Взаимодействие лансопразола с другими веществами Сукральфат уменьшает биодоступность лансопразола на 30% (необходим интервал в 30 – 40 минут между приемами данных препаратов). Лансопразол снижает клиренс (на 10%) теофиллина. Антациды, которые содержат магния гидроксид и алгелдрат, при совместном использовании с лансопразолом могут снижать всасывание последнего. Возможно взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются с участием ферментов системы цитохрома Р450. Одновременное использование лансопразола и такролимуса может приводить к увеличению концентрации такролимуса в сыворотке крови. Особенно значимо увеличивается содержание такролимуса в сыворотке крови у больных, являющихся медленными метаболизаторами по изоферменту CYP2C19. Лансопразол замедляет всасывание дигоксина, ампициллина, кетоконазола, солей железа, цианокобаламина. Лансопразол может менять pH-зависимое всасывание препаратов, которые относятся к группам оснований (ускорение) и кислот (замедление). Амоксициллин взаимно увеличивает риск развития побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта при совместном использовании с лансопразолом. На фоне лансопразола снижается риск поражения слизистой желудка нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами. Не следует использовать рилпивирин вместе с лансопразолом, так как возможно значительное снижение концентрации рилпивирина в крови. Лансопразол совместим с диазепамом, антипирином, ибупрофеном, пероральными противозачаточными средствами, индометацином, фенитоином, пропранололом, преднизолоном, варфарином. Передозировка Симптомы передозировки лансопразолом не описаны (однократный прием 600 мг препарата клиническими проявлениями передозировки не сопровождался). В случае передозировки рекомендован контроль пациента, проведение симптоматического и поддерживающего лечения; гемодиализ неэффективен. Торговые названия препаратов с действующим веществом лансопразол Акриланз®ЛанзабелЛанзап®Ланзоптол | ЛансопразолЛансопразол пеллетыЛансопразол ШтадаЛансофед™ | ЛанцидЛоэнзар-сановельЭпикур |
Комбинированные препараты: Кларитромицин + Лансопразол + Амоксициллин: Хелитрикс®;Диклофенак + Лансопразол: Наклофен Протект. xn-----8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai Лансопразол – инструкция по применению, показания, дозы
Лансопразол – противоязвенный препарат, являющийся специфическим ингибитором Н+-К+-АТФ-азы. Форма выпуска и состав Лансопразол выпускается в форме капсул зеленого цвета, содержимое которых представляет собой микрогранулы белого или почти белого цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки). Действующее вещество препарата – лансопразол, в 1 капсуле – 30 мг. Показания к применению - Стрессовые язвы;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Эрозивно-язвенный эзофагит;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori;
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Противопоказания - I триместр беременности;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Под особым наблюдением в период лечения должны находиться люди пожилого возраста, пациенты с почечной и печеночной недостаточностью. Не рекомендуется назначать Лансопразол детям и подросткам до 18 лет, т.к. клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность применения препарата у этой возрастной группы пациентов, недостаточно. Способ применения и дозировка Препарат предназначен для приема внутрь. Средние дозы: - Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки – по 30 мг/сутки, в случаях повышенной резистентности дозу увеличивают до 60 мг, длительность приема – 2-4 недели;
- Эрозивно-язвенный эзофагит и обострение язвенной болезни желудка – по 30-60 мг/сутки в течение 4-8 недель;
- Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызванные приемом НПВС – по 30 мг/сутки в течение 4-8 недель;
- Противорецидивная терапия рефлюкс-эзофагита – по 30 мг/сутки, курс лечения длительный – до 6 месяцев;
- Эрадикация Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза в сутки в комбинации с препаратами антибактериальной терапии, длительность лечения – 10-14 дней;
- Противорецидивная терапия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – по 30 мг в сутки.
При синдроме Золлингера-Эллисона врач подбирает дозу индивидуально, цель терапии – достижение базальной секреции до уровня менее 10 ммоль/ч. Побочные действия - Центральная нервная система: головная боль; редко – головокружение, тревога, сонливость, недомогание, депрессия;
- Пищеварительная система: боли в животе, снижение или повышение аппетита, тошнота; редко – диарея/запор; в единичных случаях – язвенный колит, повышение активности трансаминаз печени, кандидоз ЖКТ, гипербилирубинемия;
- Система кроветворения: редко – тромбоцитопения, сопровождающаяся геморрагическими проявлениями; в индивидуальных случаях – анемия;
- Дыхательная система: редко – фарингит, кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, ринит, гриппоподобный синдром;
- Аллергические реакции: кожная сыпь; в редких случаях – мультиформная эритема и фотосенсибилизация;
- Прочие: в единичных случаях – алопеция и миалгия.
Особые указания Перед назначением Лансопразола и после окончания курса лечения следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку препарат может маскировать симптомы таких заболеваний и отсрочить своевременную постановку диагноза. Лекарственное взаимодействие Сукральфат на 30% снижает биодоступность лансопразола, поэтому между приемом этих препаратов следует соблюдать интервал 30-40 минут. Лансопразол на 10% снижает клиренс теофиллина, ускоряет рН-зависимую абсорбцию средств, относящихся к группам оснований, замедляет абсорбцию препаратов, относящихся к группам слабых кислот. Антацидные препараты следует принимать за 1 час до или спустя 2-3 часа после приема лансопразола, поскольку они замедляют и снижают его абсорбцию. Лансопразол замедляет выведение препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления, таких как фенитоин, диазепам и непрямые антикоагулянты. Сроки и условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 2 года. spravka03.net
|