Дисбактериоз кишечника без определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам
Дисбактериоз кишечника без определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам: База знаний
Дисбактериоз кишечника без определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз) и патогенную флору. Синонимы русские Исследование микрофлоры кишечника без определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Синонимы английские Disbacteriosis. Метод исследования Микробиологический метод. Единицы измерения Ед/л (единица на литр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Кал. Как правильно подготовиться к исследованию? - Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.
Общая информация об исследовании В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы; часть из них является представителями условно-патогенной флоры. Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счет стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.
При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.). Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия и т. д.), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), прием антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения. Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз, брюшной тиф.
Для чего используется исследование? - Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
- Для выявления дисбактериоза кишечника.
- Чтобы установить причины кишечных расстройств.
- Чтобы оценить эффективность проводимой терапии дисбактериоза кишечника.
Когда назначается исследование? - При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
- После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
- При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
- При планировании операции лицам, предрасположенным к дисбактериозу кишечника.
- При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
- После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
- При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Что означают результаты? Референсные значения
Возраст
|
Флора
|
Референсные значения
|
Меньше 1 года
|
Бифидофлора
|
1010 - 1011 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
106 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 106 - 107 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 103 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 107 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
103 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
103 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
Больше 1 года
|
Бифидофлора
|
109 - 1010 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 105 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 108 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
104 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
104 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
О дисбактериозе кишечника свидетельствует: - увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
- увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника,
- умеренное или значительное (7 КОЕ/г) снижение количества бифидобактерий в сочетании с выраженным уменьшением количества лактобацилл, появлением измененных форм кишечной палочки, выявлением одного или нескольких представителей условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах (до 107-108 КОЕ/г).
Что может влиять на результат? Антибактериальная терапия или терапия пробиотиками. Также рекомендуется Кто назначает исследование? Гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр. Литература - Шульпекова Ю.О. Кишечные бактерии, пробиотики и перспективы их применения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю.О. Шульпекова // Фарматека. – 2008. – № 2. – С. 46-51.
- Бабак О.Я. Современная диагностика и лечение нарушений микробиоценоза кишечника / О.Я. Бабак, И.Э. Кушнир // Провизор. – 1999. – № 15–16. – С. 91-99.
- Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».
- Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы / О.Н. Минушкин // Consilium-medicum. – 2007. – T. 9, № 7. – С. 59-64.
helix.ru Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам: База знаний
Это биологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава флоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных организмов к антибиотикам. Синонимы русские Исследование флоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам. Синонимы английские Disbacteriosis. Метод исследования Microбиологический метод. Единицы измерения Ед/л (единица на литр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Кал. Как правильно подготовиться к исследованию? - Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.
Общая информация об исследовании В состав флоры кишечника входит более 500 видов организмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры. Кишечная флора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счет стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.
При нарушении качественного и количественного состава флоры кишечника, размножении условно-патогенных организмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.). Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), прием антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения. Для диагностики дисбактериоза используют биологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные организмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных организмов в высоком титре или патогенных организмов определяется их чувствительность к антибиотикам. Для чего используется исследование? - Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
- Для выявления дисбактериоза кишечника.
- Чтобы установить причины кишечных расстройств.
- Для подбора рациональной терапии антибиотиками.
- Чтобы оценить эффективность антибиотической терапии дисбактериоза кишечника.
Когда назначается исследование? - При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
- После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
- При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
- При планировании операции лицам, предрасположенным к дисбактериозу кишечника.
- При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
- После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
- При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Что означают результаты? Референсные значения
Возраст
|
Флора
|
Референсные значения
|
Меньше 1 года
|
Бифидофлора
|
1010 - 1011 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
106 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 106 - 107 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 103 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 107 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
103 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
103 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
Больше 1 года
|
Бифидофлора
|
109 - 1010 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 105 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 108 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
104 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
104 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
О дисбактериозе кишечника свидетельствует: - увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных организмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
- увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных организмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
- снижение содержания представителей облигатной флоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной флоры кишечника,
- умеренное или значительное (7 КОЕ/г) снижение количества бифидобактерий в сочетании с выраженным уменьшением количества лактобацилл, появлением измененных форм кишечной палочки, выявлением одного или нескольких представителей условно-патогенных организмов в высоких титрах (до 107-108 КОЕ/г).
Что может влиять на результат? Антибактериальная терапия или терапия пробиотиками. Также рекомендуется Кто назначает исследование? Гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр. Литература - Шульпекова Ю.О. Кишечные бактерии, пробиотики и перспективы их применения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю.О. Шульпекова // Фарматека. – 2008. – № 2. – С. 46-51.
- Бабак О.Я. Современная диагностика и лечение нарушений биоценоза кишечника / О.Я. Бабак, И.Э. Кушнир // Провизор. – 1999. – № 15–16. – С. 91-99.
- Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».
- Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы / О.Н. Минушкин // Consilium-medicum. – 2007. – T. 9, № 7. – С. 59-64.
maincur.helix.ru Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам: исследования в лаборатории KDLmed
Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Синонимы русские Исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам. Синонимы английские Disbacteriosis. Метод исследования Микробиологический метод. Единицы измерения Ед/л (единица на литр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Кал. Как правильно подготовиться к исследованию? - Исследование рекомендуется проводить до начала приёма антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.
Общая информация об исследовании В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры. Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счёт стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава. При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.). Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), приём антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения. Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллёз, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам. Для чего используется исследование? - Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
- Для выявления дисбактериоза кишечника.
- Чтобы установить причины кишечных расстройств.
- Для подбора рациональной терапии антибиотиками.
- Чтобы оценить эффективность антибиотической терапии дисбактериоза кишечника.
Когда назначается исследование? - При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
- После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
- При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
- При планировании операции лицам, предрасположенным к дисбактериозу кишечника.
- При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
- После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
- При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Что означают результаты? Референсные значения Возраст | Флора | Референсные значения | Меньше 1 года | Бифидофлора | 1010 — 1011 Ед/л | Молочнокислые бактерии | 106 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами | 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами | Отрицательно | Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами | Не более 106 — 107 Ед/л | Кишечная палочка, лактозонегативные | 105 Ед/л и менее | Клостридии | Менее 103 Ед/л | Энтерококки | 105 — 107 Ед/л | Условно-патогенная флора (вся) | Менее 104 Ед/л | Staphylococcus aureus | Отрицательно | Дрожжевые грибы рода Candida | 103 и менее Ед/л | Candida albicans | 103 и менее Ед/л | Бактерии тифопаротифозной группы | Отрицательно | Бактерии дизентерийной группы | Отрицательно | ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии | Отрицательно | Больше 1 года | Бифидофлора | 109 — 1010 Ед/л | Молочнокислые бактерии | 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами | 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами | Отрицательно | Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами | Не более 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка, лактозонегативные | 105 Ед/л и менее | Клостридии | Менее 105 Ед/л | Энтерококки | 105 — 108 Ед/л | Условно-патогенная флора (вся) | Менее 104 Ед/л | Staphylococcus aureus | Отрицательно | Дрожжевые грибы рода Candida | 104 и менее Ед/л | Candida albicans | 104 и менее Ед/л | Бактерии тифопаротифозной группы | Отрицательно | Бактерии дизентерийной группы | Отрицательно | ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии | Отрицательно |
О дисбактериозе кишечника свидетельствует: - увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
- увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
- снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника,
- умеренное или значительное (7 КОЕ/г) снижение количества бифидобактерий в сочетании с выраженным уменьшением количества лактобацилл, появлением изменённых форм кишечной палочки, выявлением одного или нескольких представителей условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах (до 107-108 КОЕ/г).
Что может влиять на результат? Антибактериальная терапия или терапия пробиотиками. Также рекомендуется Кто назначает исследование? Гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр. Литература - Шульпекова Ю.О. Кишечные бактерии, пробиотики и перспективы их применения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю.О. Шульпекова // Фарматека. – 2008. – № 2. – С. 46-51.
- Бабак О.Я. Современная диагностика и лечение нарушений микробиоценоза кишечника / О.Я. Бабак, И.Э. Кушнир // Провизор. – 1999. – № 15–16. – С. 91-99.
- Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».
- Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы / О.Н. Минушкин // Consilium-medicum. – 2007. – T. 9, № 7. – С. 59-64.
kdlmed.ru Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам и/или бактериофагам).
Синонимы русские
Исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Синонимы английские
Disbacteriosis.
Метод исследования
Микробиологический метод.
Единицы измерения
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Кал.
Как правильно подготовиться к исследованию?
-
Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
-
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.
Общая информация об исследовании
В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры.
Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счет стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.
При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.).
Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), прием антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения.
Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).
Для чего используется исследование?
-
Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
-
Для выявления дисбактериоза кишечника.
-
Чтобы установить причины кишечных расстройств.
-
Для подбора рациональной антимикробной терапии.
-
Чтобы оценить эффективность терапии дисбактериоза кишечника.
Когда назначается исследование?
-
При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
-
После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
-
При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
-
При планировании операции у лиц, предрасположенных к дисбактериозу кишечника.
-
При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
-
После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
-
При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст
|
Флора
|
Референсные значения
|
Меньше 1 года
|
Бифидофлора
|
1010 - 1011 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
106 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 106 - 107 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 103 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 107 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Не обнаружено
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
103 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
103 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
Больше 1 года
|
Бифидофлора
|
109 - 1010 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 105 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 108 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Не обнаружено
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
104 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
104 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
О дисбактериозе кишечника свидетельствует:
-
увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
-
увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
-
снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника,
-
умеренное или значительное (<107 КОЕ/г) снижение количества бифидобактерий в сочетании с выраженным уменьшением количества лактобацилл, появлением измененных форм кишечной палочки, выявлением одного или нескольких представителей условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах (до 107-108 КОЕ/г).
Что может влиять на результат?
Антибактериальная терапия или терапия пробиотиками.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр.
Тип биоматериала и способы взятия
Тип
|
На дому
|
В Центре
|
Самостоятельно
|
Кал
|
|
|
да
|
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Литература
-
Шульпекова Ю.О. Кишечные бактерии, пробиотики и перспективы их применения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю.О. Шульпекова // Фарматека. – 2008. – № 2. – С. 46-51.
-
Бабак О.Я. Современная диагностика и лечение нарушений микробиоценоза кишечника / О.Я. Бабак, И.Э. Кушнир // Провизор. – 1999. – № 15-16. – С. 91-99.
-
Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».
-
Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы / О.Н. Минушкин // Consilium-medicum. – 2007. – T. 9, № 7. – С. 59-64.
lekafarm.ru Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам
Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
Услуги по взятию (сбору) биоматериала
Кал (контейнер с питательной средой)
Срок выполнения
от 5 до 7 суток
Синонимы русские
Исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам.
Синонимы английские
Disbacteriosis.
Метод исследования
Микробиологический метод.
Единицы измерения
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Кал.
Как правильно подготовиться к исследованию?
-
Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
-
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.
Общая информация об исследовании
В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры.
Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счет стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.
При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.).
Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), прием антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения.
Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам.
Для чего используется исследование?
-
Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
-
Для выявления дисбактериоза кишечника.
-
Чтобы установить причины кишечных расстройств.
-
Для подбора рациональной терапии антибиотиками.
-
Чтобы оценить эффективность антибиотической терапии дисбактериоза кишечника.
Когда назначается исследование?
-
При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
-
После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
-
При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
-
При планировании операции лицам, предрасположенным к дисбактериозу кишечника.
-
При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
-
После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
-
При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст
|
Флора
|
Референсные значения
|
Меньше 1 года
|
Бифидофлора
|
1010 - 1011 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
106 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 106 - 107 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 103 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 107 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
103 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
103 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
Больше 1 года
|
Бифидофлора
|
109 - 1010 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 105 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 108 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
104 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
104 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
О дисбактериозе кишечника свидетельствует:
-
увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
-
увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
-
снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника,
-
умеренное или значительное (< 107 КОЕ/г) снижение количества бифидобактерий в сочетании с выраженным уменьшением количества лактобацилл, появлением измененных форм кишечной палочки, выявлением одного или нескольких представителей условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах (до 107-108 КОЕ/г).
Что может влиять на результат?
Антибактериальная терапия или терапия пробиотиками.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр.
Тип биоматериала и способы взятия
Тип
|
На дому
|
В Центре
|
Самостоятельно
|
Кал
|
|
|
да
|
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Литература
-
Шульпекова Ю.О. Кишечные бактерии, пробиотики и перспективы их применения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю.О. Шульпекова // Фарматека. – 2008. – № 2. – С. 46-51.
-
Бабак О.Я. Современная диагностика и лечение нарушений микробиоценоза кишечника / О.Я. Бабак, И.Э. Кушнир // Провизор. – 1999. – № 15–16. – С. 91-99.
-
Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».
-
Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы / О.Н. Минушкин // Consilium-medicum. – 2007. – T. 9, № 7. – С. 59-64.
lekafarm.ru Дисбактериоз кишечника без определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам: исследования в лаборатории KDLmed
Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз) и патогенную флору. Синонимы русские Исследование микрофлоры кишечника без определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Синонимы английские Disbacteriosis. Метод исследования Микробиологический метод. Единицы измерения Ед/л (единица на литр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Кал. Как правильно подготовиться к исследованию? - Исследование рекомендуется проводить до начала приёма антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.
Общая информация об исследовании В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы; часть из них является представителями условно-патогенной флоры. Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счёт стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава. При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.). Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия и т. д.), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), приём антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения. Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллёз, эшерихиоз, брюшной тиф. Для чего используется исследование? - Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
- Для выявления дисбактериоза кишечника.
- Чтобы установить причины кишечных расстройств.
- Чтобы оценить эффективность проводимой терапии дисбактериоза кишечника.
Когда назначается исследование? - При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
- После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
- При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
- При планировании операции лицам, предрасположенным к дисбактериозу кишечника.
- При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
- После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
- При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Что означают результаты? Референсные значения Возраст | Флора | Референсные значения | Меньше 1 года | Бифидофлора | 1010 — 1011 Ед/л | Молочнокислые бактерии | 106 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами | 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами | Отрицательно | Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами | Не более 106 — 107 Ед/л | Кишечная палочка, лактозонегативные | 105 Ед/л и менее | Клостридии | Менее 103 Ед/л | Энтерококки | 105 — 107 Ед/л | Условно-патогенная флора (вся) | Менее 104 Ед/л | Staphylococcus aureus | Отрицательно | Дрожжевые грибы рода Candida | 103 и менее Ед/л | Candida albicans | 103 и менее Ед/л | Бактерии тифопаротифозной группы | Отрицательно | Бактерии дизентерийной группы | Отрицательно | ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии | Отрицательно | Больше 1 года | Бифидофлора | 109 — 1010 Ед/л | Молочнокислые бактерии | 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами | 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами | Отрицательно | Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами | Не более 107 — 108 Ед/л | Кишечная палочка, лактозонегативные | 105 Ед/л и менее | Клостридии | Менее 105 Ед/л | Энтерококки | 105 — 108 Ед/л | Условно-патогенная флора (вся) | Менее 104 Ед/л | Staphylococcus aureus | Отрицательно | Дрожжевые грибы рода Candida | 104 и менее Ед/л | Candida albicans | 104 и менее Ед/л | Бактерии тифопаротифозной группы | Отрицательно | Бактерии дизентерийной группы | Отрицательно | ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии | Отрицательно |
О дисбактериозе кишечника свидетельствует: - увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
- увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
- снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника,
- умеренное или значительное (7 КОЕ/г) снижение количества бифидобактерий в сочетании с выраженным уменьшением количества лактобацилл, появлением изменённых форм кишечной палочки, выявлением одного или нескольких представителей условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах (до 107-108 КОЕ/г).
Что может влиять на результат? Антибактериальная терапия или терапия пробиотиками. Также рекомендуется Кто назначает исследование? Гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр. Литература - Шульпекова Ю.О. Кишечные бактерии, пробиотики и перспективы их применения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю.О. Шульпекова // Фарматека. – 2008. – № 2. – С. 46-51.
- Бабак О.Я. Современная диагностика и лечение нарушений микробиоценоза кишечника / О.Я. Бабак, И.Э. Кушнир // Провизор. – 1999. – № 15–16. – С. 91-99.
- Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».
- Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы / О.Н. Минушкин // Consilium-medicum. – 2007. – T. 9, № 7. – С. 59-64.
kdlmed.ru Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам: База знаний
Это биологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава флоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных организмов к бактериофагам. Синонимы русские Исследование флоры кишечника с определением чувствительности к бактериофагам. Синонимы английские Disbacteriosis. Метод исследования Microбиологический метод. Единицы измерения Ед/л (единица на литр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Кал. Как правильно подготовиться к исследованию? - Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.
Общая информация об исследовании В состав флоры кишечника входит более 500 видов организмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры. Кишечная флора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счет стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава. При нарушении качественного и количественного состава флоры кишечника, размножении условно-патогенных организмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.). Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), прием антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения. Для диагностики дисбактериоза используют биологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные организмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных организмов в высоком титре или патогенных организмов определяется их чувствительность к бактериофагам. Для чего используется исследование? - Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
- Для выявления дисбактериоза кишечника.
- Чтобы установить причины кишечных расстройств.
- Для подбора рациональной антибной терапии бактериофагами.
- Чтобы оценить эффективность терапии дисбактериоза кишечника.
Когда назначается исследование? - При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
- После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
- При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
- При планировании операции лицам, предрасположенным к дисбактериозу кишечника.
- При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
- После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
- При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Что означают результаты? Референсные значения
Возраст
|
Флора
|
Референсные значения
|
Меньше 1 года
|
Бифидофлора
|
1010 - 1011 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
106 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 106 - 107 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 103 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 107 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
103 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
103 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
Больше 1 года
|
Бифидофлора
|
109 - 1010 Ед/л
|
Молочнокислые бактерии
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами
|
107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами
|
Отрицательно
|
Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами
|
Не более 107 - 108 Ед/л
|
Кишечная палочка, лактозонегативные
|
105 Ед/л и менее
|
Клостридии
|
Менее 105 Ед/л
|
Энтерококки
|
105 - 108 Ед/л
|
Условно-патогенная флора (вся)
|
Менее 104 Ед/л
|
Staphylococcus aureus
|
Отрицательно
|
Дрожжевые грибы рода Candida
|
104 и менее Ед/л
|
Candida albicans
|
104 и менее Ед/л
|
Бактерии тифопаротифозной группы
|
Отрицательно
|
Бактерии дизентерийной группы
|
Отрицательно
|
ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии
|
Отрицательно
|
О дисбактериозе кишечника свидетельствует: - увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных организмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
- увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных организмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
- снижение содержания представителей облигатной флоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной флоры кишечника,
- умеренное или значительное (7 КОЕ/г) снижение количества бифидобактерий в сочетании с выраженным уменьшением количества лактобацилл, появлением измененных форм кишечной палочки, выявлением одного или нескольких представителей условно-патогенных организмов в высоких титрах (до 107-108 КОЕ/г).
Что может влиять на результат? Антибактериальная терапия или терапия пробиотиками. Также рекомендуется Кто назначает исследование? Гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр. Литература - Шульпекова Ю.О. Кишечные бактерии, пробиотики и перспективы их применения для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю.О. Шульпекова // Фарматека. – 2008. – № 2. – С. 46-51.
- Бабак О.Я. Современная диагностика и лечение нарушений биоценоза кишечника / О.Я. Бабак, И.Э. Кушнир // Провизор. – 1999. – № 15-16. – С. 91–99.
- Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».
- Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы / О.Н. Минушкин // Consilium-medicum. – 2007. – T. 9, № 7. – С. 59-64.
maincur.helix.ru
|