Симптомы и лечение трахеобронхита у взрослых и детей. Антибиотики при трахеобронхите у детей

что это такое и как лечить, симптомы и диагностика

Когда возникает сильное воспаление трахеи и бронхов, сопровождающееся кашлем и одышкой, говорят о развитии трахеобронхита. Терапия заболевания при правильном назначении лекарств занимает от 10 до 14 дней. Как вылечить трахеобронхит у ребенка подскажет лечащий врач после осмотра, а родители, в свою очередь, должны соблюдать все рекомендации специалиста.

У детей лечение трахеобронхита должно быть комплексным, иначе заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать более сложные патологии дыхательных путей.

Причины

Трахеобронхит является заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому чаще всего он развивается у детей, посещающих детский сад и школу. При подозрении на трахеобронхит ребенка необходимо исключить из коллектива.

Влияют на заболевание частые переохлаждения, слишком холодный или горячий воздух в помещении. Если в квартире есть плесневые образования, ребенок вдыхает их пары, и риск развития трахеобронхита повышается в несколько раз.

Другие провоцирующие факторы развития острого трахеобронхита:

1. Аденоидные разрастания, полипы.
2. Врожденные патологии грудной клетки, сосудов, носовых ходов.
3. Иммунодефицит.
4. Дефицит витамина Д.
5. Недостаток веса.
6. Сахарный диабет.

Аллергическая форма трахеобронхита развивается при проникновении аллергена в ослабленный организм ребенка. При присоединении инфекционного возбудителя возникает инфекционно-аллергический трахеобронхит.

Обычно у детей развивается острая форма трахеобронхита, хроническая встречается крайне редко. Заболевание становится хроническим, если ребенок:

• живет в неблагоприятных условиях;
• плохо питается;
• дышит загрязненным воздухом;
• не получает должного лечения.

Высокий процент заражения у детей, проживающих в социально-бытовых неблагоприятных семьях. В старшем школьном возрасте причинами могут являться:

• вредные привычки;
• курение;
• злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами.

Симптомы и диагностика

Изначально трахеобронхит сопровождают симптомы, схожие с ОРЗ, ОРВИ или гриппом. Главный признак трахеобронхита – это сухой приступообразный кашель, часто возникающий при глубоком вдохе или смехе. На начальных стадиях его можно спутать с ларингитным кашлем, что представляет сложность для диагностики.

В любом случае, при появлении следующих признаков, необходимо обратиться к педиатру:

1. Сухой кашель.
2. Болезненные ощущения в груди после кашля.
3. Охриплость голоса.
4. Одышка.
5. Бледность кожных покровов, цианоз.
6. Повышенное потоотделение.

Заболевание у детей сопровождается:

• слабостью;
• сонливостью;
• потерей аппетита;
• повышенной температурой.

При прогрессировании наблюдается отхождение слизи из носовых путей и при откашливании. Чаще всего мокрота гнойного цвета, что объясняется бактериальной инфекцией.

Тяжесть проявлений зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем здоровее организм ребенка, тем слабее выраженность симптоматики.

При аллергической форме трахеобронхита:

При возникновении таких симптомов, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит горло и прослушает дыхательные пути ребенка. Врач увидит покрасневшую и отекшую слизистую оболочку, воспаленные трахеи, при прослушивании услышит хрипы в трахее и бронхах.

Врач должен назначить следующие обследования:

1. Общий анализ крови.
2. Мазок из зева и носа для выявления возбудителя заболевания.
3. При подозрении на аллергию – аллергопробы, уровень эозинофилов в крови.
4. В редких случаях – биохимический анализ крови.
5. Для исключения ларингита лор может назначить ларингоскопию, или рентгенографию грудной клетки при подозрении на воспаление легких.

Медикаментозное лечение

Лечение острой формы трахеобронхита не должно затягиваться, иначе есть риск развития осложнений, таких как поражение бронхов и их непроходимость, гиперемия, пневмония, дыхательная недостаточность.

Чем лечат трахеобронхит у детей? Терапия должна быть комплексной, это значит что:

1. Лечение трахеобронхита начинается с приема антибактериальных или противовирусных средств, в зависимости от источника инфекции. Из антибиотиков детям чаще всего назначают: суспензии Сумамед, Иксим Люпин, Амоксиклав, Амоксициллин, Азитрус, Супракс; таблетки Флемоксин Солютаб, Азитромицин или уколы Зинацеф, Цефтриаксон, Зиннат.
2. Если трахеобронхит вызван вирусами, обязателен прием противовирусных и иммуномодулирующих средств, это: Арбидол, Афлубин, Анаферон, Эргоферон, Цитовир, Инфлюцид. Грудничкам назначают свечи Генферон или Виферон.
3. От кашля грудничкам назначают сироп Геделикс или микстуру от кашля. Детям постарше – Мукалтин, Лазолван, Бромгексин, Аскорил, АЦЦ-100, Эреспал. С трехлетнего возраста возможен прием сиропов Алтея, Солодки, Доктора Мом.
4. При любой форме трахеобронхита, особенно аллергической, следует принимать антигистаминные препараты, способствующие приостановлению аллергической реакции, снятию воспаления и уменьшению отека: Фенистил, Супрастин, Фенкарол, Дипразин, Ривтагил.
5. При повышении температуры свыше 38°C необходим прием жаропонижающих средств. Выбор препарата зависит от возраста ребенка, для самых маленьких существуют лекарства в виде суспензий и свечей, с трех лет возможет прием таблеток. Самые популярные препараты: Нурофен, Панадол, Эффералган, детский Парацетамол.

Первое, с чего должно начаться лечение это подавление возбудителя заболевания, в случае аллергической формы – устранение контактов с аллергеном. Если трахеобронхит является осложнением какого-либо заболевания, необходимо сначала направить лечение на устранение первичной болезни.

Другие способы лечения

После снятия острых симптомов и в период выздоровления необходимо пройти курс физиолечения, для выведения остаточной мокроты и поступления средств напрямую к очагу воспаления.

Чаще всего детям назначают следующие процедуры:

1. Электрофорез.
2. Магнитотерапию.
3. УВЧ, УФО.
4. ДМБ.

Длительность курса физиотерапии зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Детям до 3 лет обычно назначают пятидневное лечение, после трехлетнего возраста курс увеличивается до 10 дней.

Ингаляции

Один из эффективных методов лечения трахеобронхита у детей – это ингаляции небулайзером. С их помощью можно доставить лекарство непосредственно в воспаленные дыхательные пути. Плюс процедур в том, что препараты не проходят через желудочно-кишечный тракт и, соответственно, возникает минимум побочных эффектов.

Детям назначают:

1. Антибиотики: Гентамицин, Диокседин, Флуимуцил-Антибиотик.
2. Муколитики и отхаркивающие: Амбробене, Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Флуимуцил, Мукалтин.
3. Бронхолитические средства: Беродуал, Пульмикорт, Беротек, Атровент.
4. Для снятия воспаления: Ротокан, Тонзилгон Н, Малавит, Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт.
5. Щелочные растворы: физраствор, минеральные воды, раствор морской соли.

После 3 лет, при условии, что у ребенка нет температуры, можно проводить паровые ингаляции с растительными отварами. Для приготовления берут сухую ромашку, шалфей, зверобой или другие полезные травы и заваривают в 500 мл. кипятка. Настой должен остынуть до 55-45 градусов, длительность процедуры не более 5 минут.

Ингаляции проводят за 3-4 часа до сна, промежуток между приемом пищи и процедурами должен быть не менее полутора часов.

Лечение в домашних условиях

Облегчить состояние ребенка можно с помощью средств народной медицины. Детям разрешено использовать следующие средства:

1. Черную редьку мелко натереть, залить медом и поставить на ночь в холодильник. Давать ребенку 5 раз в день по чайной ложке. Средство противопоказано детям до трех лет и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
2. Пить три раза в день подогретое молоко со сливочным маслом и медом. Можно добавлять пару щепоток соды.
3. В стакане воды отварить ложку анисовых семян, когда остынет процедить и добавить чайную ложку меда. Пить по стакану три раза в сутки.
4. Полоскать горло настоем ромашки, шалфея и календулы.

Соблюдение всех рекомендаций врачей, дополнительная физиотерапия и средства народной медицины помогут быстро и без последствий справиться с трахеобронхитом у ребенка.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

opnevmonii.ru

лечение, симптомы, причины и диагностика

Трахеобронхит является комбинированным заболеванием, которое часто развивается у детей и представляет собой воспаление бронхов и трахеи.

Патология требует серьезного комплексного лечения, при отсутствии которого возможны осложнения на ЛОР-органы.

Содержание статьи

Трахеобронхит у детей

Чаще всего такая болезнь возникает в виде осложнения при недолеченных бронхитах и трахеитах и сопровождается сильными отечностями в области горла и выделением слизи в больших количествах.

Патологические процессы начинаются с тканей трахеи, и при отсутствии лечения заболевание распространяется в нижнем направлении, поражая другие органы дыхательной системы.

Причины заболевания

Обратите внимание! Заболевание почти всегда имеет инфекционную этиологию, но иногда встречается аллергическая форма трахеобронхита.

Причинами развития болезни у детей могут быть:

Предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются попадание в дыхательные пути сигаретного дыма (пассивное курение), переохлаждение, травмы дыхательных путей с последующим занесением инфекции и воздействие на слизистые химических раздражителей.

Симптомы

На первых этапах развития заболевание можно ошибочно принять за ОРВИ или грипп из-за схожих симптомов.

Подозревать у ребенка именно трахеобронхит можно при следующих явных признаках:

• лихорадочное состояние, которое не проходит несколько дней;
• приступы сухого кашля;
• повышенное потоотделение;
• хрипы в легких при дыхании;
• посинение губ;
• осипший голос;
• общее недомогание, слабость и одышка;
• выделение слизи и мокроты из горал и носа;
• боли в груди.

Имейте в виду! При хронической форме заболевания болевые ощущения в грудине усиливаются и обретают ноющий характер, возникая периодически.

Кашель при этом длится неделями, но не переходит из сухой в продуктивную форму.

Медикаментозное лечение

Трахеобронхит требует немедленного обращения к ЛОРу, который подберет правильный курс лечения.

При таком заболевании наиболее эффективной будет медикаментозная терапия. Пациенту при этом необхоидмо обеспечить максимально комфортные условия, способствующие выздоровлению.

Ребенок должен находиться в течение недели на постельном режиме, ему необходимо несколько раз в день давать теплый чай, травяные настои и соки.

К сведению! Лечение должно быть комплексным, поэтому не стоит удивляться, если специалист назначит сразу несколько препаратов разных групп.

Главное – следовать предписаниям, касающимся очередности и дозировки приема лекарств. Среди медикаментов детям назначают:

1. Жаропонижающие.Такие средства дают только при повышении температуры выше 38 градусов.Детям в этой группе препаратов рекомендованы детский парацетамол, панадол, эфероалган, нурофен.
2. Антибактериальные и противовирусные средства.В первом случае назначаются сумамед, азитромицин, амоксиклав, зиннат, амоксиклав, амоксициллин, флемоскин солютаб.При заболевании вирусной этиологии используются противовирусные препараты виферон, арбидол, генферон, афлубин, цитовир, анаферон.
3. Аллергическая форма трахеобронхита в первую очередь требует исключения контактов с аллергенами (они определяются в ходе диагностических мероприятий).В качестве антигистаминных препаратов, снимающих отечности и воспаления слизистых, применяются ривтагил, фенистил, дипразин, супрастин.
4. При сильном кашле ребенку можно давать сиропы на основе корня солодки и алтея (только для детей старше трех лет).Грудничкам подойдут средства эреспал, АЦЦ, мукалтин, аскорил, лазолван.

Полезное видео

В данном видео доктор Комаровский расскажет, как лечить кашель у детей:

Лечение трахеобронхита при правильно подобранных лекарствах длится не более десяти дней.

Чем младше ребенок – тем быстрее необходимо принимать меры при первых признаках недуга.

В запущенной форме это заболевание может перейти в хроническую стадию и как наихудший вариант развития событий – привести к развитию таких осложнений, как дыхательная недостаточность, непроходимость бронхов, пневмония и гиперемия дыхательных путей.

prostudanet.com

что это такое, симптомы и лечение

Трахеобронхит – это термин, объединяющий воспалительное поражение одновременно как трахеи, так и бронхов ребенка. В виду их близости друг другу, так как трахея переходит в главные бронхи, воспалительный процесс нередко затрагивает слизистые обоих органов, особенно в детском возрасте, когда иммунная система еще работает не в полную мощь и несовершенна в сравнении со взрослым организмом. Обычно процесс начинается в верхних дыхательных путях как ОРВИ, без полноценного лечения «опускаясь» ниже в область трахеи и бронхов. В некоторых случаях поражение возникнет с вовлечением еще и гортани, либо формируется сразу как первичный воспалительный процесс на фоне определенных инфекций или патологий. Без лечения трахеобронхит может угрожать здоровью детей, и требуя полноценной и диагностики и терапии под строгим врачебным контролем.

Причины воспаления

Наиболее часто воспалительный процесс в области трахеи и бронхов формируется в силу проникновения на поверхность слизистых оболочек этих отделов респираторной системы вирусов или бактерий. При крепком иммунитете и достаточной местной защите слизистых эти инфекционные агенты нейтрализуются, если же факторов защиты недостаточно, или инфекция обладает высокой степенью агрессивности, развивается трахеобронхит. Есть ряд предрасполагающих факторов и ситуаций, в которых подобная патология более вероятна. Сюда стоит отнести:

• частую заболеваемость ОРВИ и недавно перенесенный грипп, которые приводят к снижению иммунной реактивности
• нерациональный прием антибиотиков и иммуномодуляторов, необоснованное назначение противовирусных препаратов
• наличие рахита, гипотрофии, снижение обеспеченности витаминами, анемия, сахарный диабет и иные патологии обмена
• врожденные иммунодефициты, патологии клеточного звена и гуморального
• замерзание ног, системное переохлаждение
• пассивное курение, если домочадцы курят при ребенке
• анатомические дефекты в респираторных органах, спазм бронхов
• нарушение микроклимата в помещении (жаркий и сухой воздух, запыленность, наличие плесени на стенах).

Трахеобронхит относится к категории инфекционных заболеваний, обычно его возбудители передаются от больных детей к здоровым (хотя форма инфекции может быть различной), и зачастую им болеют дошкольники и школьники. Важно при подозрении на развитие трахеобронхита немедленно изолировать ребенка, чтобы лечить и не распространять микробные и вирусные частицы среди здоровых детей.

В подавляющем большинстве случаев трахеобронхит рассматривают как осложнение неправильно лечившихся простуд или гриппа, а также пневмонии, гайморитов, тонзиллитов или детских инфекций (коклюш, корь, ветрянка). Нередко подобные осложнения приобретают инфекции на фоне аденоидных вегетаций, когда ребенок вынужден переходить из-за заложенности носа на ротовое дыхание. Аналогичные трудности с дыханием возможны на фоне врожденных дефектов грудной клетки и носовых ходов.

Возможно как вариант развитие аллергической формы патологии при вдыхании причинно-значимого аллергена при предварительной сенсибилизации тела. Если же на фоне имеющейся аллергии на слизистые проникает вирус или микроб, формируется наиболее сложная для распознавания и лечения форма трахеобронхита – инфекционно-аллергическая.

Обратите внимание

У детей обычно имеет место острая форма патологии, хронический процесс возникает в единичных случаях, при отсутствии лечения, полноценного питания и проблемах иммунитета.

У подростков одним из факторов риска могут становиться вредные привычки: курение, в том числе и вейпы, и прием алкоголя, наркотические и психотропные препараты.

Типы трахеобронхитов у детей и их характеристики

В детском возрасте развитие трахеобронхита может иметь несколько форм с типичными изменениями в области пораженных областей. Они разделяются в зависимости от остроты процесса, длительности  течения и природы воспаления:

• Острый трахеобронхит обычно проявляется приступами кашля по ночам, при нем образуется диффузное воспаление в области в трахеи и бронхов на разном их уровне.
• Хронический трахеобронхит характеризуется периодами покашливания и кашля в дневное и ночное время. При нем на фоне длительно протекающего процесса воспаления формируются либо атрофические процессы, либо гипертрофия трахеальной и бронхиальной стенки.
• Аллергический трахеобронхит возникает в виде резких приступов в период контакта с аллергенами. Для него типична вяло проявляющаяся симптоматика и отсутствие общих проявлений, типичных для инфекций.

Важно, чтобы врач при осмотре и обследовании ребенка точно определил причину развития воспаления, тогда лечение будет максимально эффективным и быстрым. Симптомы трахеобронхита у детей различаются в зависимости от формы и течения, и стоит поговорить о них подробнее.

Симптомы острого трахеобронхита

Проявления при остром трахеобронхите в целом похожи на ОРВИ в его начальном периоде – возникает слабость, вялость и раздражительность ребенка, повышается температура, недомогание и головные боли, снижение аппетита. Также типично проявление местных симптомов:

• Кашель – сухой, приступный и навязчивый, усиливающийся к ночи и иногда завершающийся приступом тошноты или рвоты.
• Болезненность в области грудной клетки по ходу трахеи и бронхов
• Слизистые выделения из носа обильного характера
• Краснота глотки при осмотре полости рта ребенка, боли по задней стенке и при глотании, першение, жжение и сухость
• Учащенное дыхание, сильная потливость, частый пульс.

При тяжелом состоянии и в запущенной форме болезни у ребенка возникает гипоксия, в силу чего могут синеть губы и носогубный треугольник, особенно сильно это проявляется при кашле. Если в процесс вовлекается гортань, к симптомам может добавиться сильная хрипота в голосе или осиплость, развитие лающего кашля и иногда удушья в силу отека гортани.

Обрати внимание!

Обычно состояние особенно тяжелое в первые два-три дня болезни, по мере лечения и начала разжижения и отхождения мокроты ребенок чувствует себя лучше, постепенно кашель стихает и воспаление проходит.

Проявления хронического бронхита

При отсутствии адекватного лечения острой формы трахеобронхита или при неправильно подобранных препаратах, на фоне самолечения различными народными методами симптомы становятся менее четкими и отчетливыми, процесс переходит в хроническое течение. Обычно все проявления выражены не столь ярко и четко, как на фоне острого процесса, но проявляют себя на фоне банальных простуд, переохлаждения, если на организм влияют какие-либо стрессовые факторы. Сразу же возникают:

• Обильный насморк слизистого характера
• Покраснение задней стенки глотки с отеком и рыхлостью слизистых и миндалин
• Болезненность с першением при глотании, охриплым голосом
• Типичен кашель приступами, который особенно сильный по ночам, развиваются боли в области грудной клетки, затруднение дыхания.

Повышение температуры небольшое – от субфебрильного значения до фебрильных цифр, и зачастую она держится длительно. На фоне хронического воспалительного процесса в области трахеи и бронхиального дерева типично развитие прогрессирующих деформаций бронхов, изменений слизистых в трахее, что может стать предрасполагающим фоном для дальнейших патологий по типу бронхообструктивного синдрома или астмы.

Особенности симптомов и клинической диагностики

Начинается трахеобронхит у детей как простуда или грипп, и зачастую является его осложнением или клинической формой. Ведущим симптомом патологии считается приступообразный  сухой кашель, который возникает на фоне плача, смеха или глубокого дыхания, в начале он может быть похож на ларингитный, в связи с чем можно спутать состояния.

Обратите внимание

Важно, чтобы родители вызвали врача на дом или обратились на прием при наличии болезненности в груди на фоне глубокого дыхания или после кашля, при наличии сухого навязчивого кашля приступами, развитии одышки и охриплости голоса, бледности кожи на лице и теле с синюшностью на пальцах или вокруг рта, при повышении потливости на фоне общих симптомов патологии – слабости и раздражительности, плохого аппетита, лихорадки.

По мере прогрессирования кашель становится влажным, откашливается мокрота из бронхов, обычно зеленоватого или желтоватого цвета. Тяжесть состояния зависит от возраста и особенностей иммунного реагирования ребенка.

Отличиями аллергической формы можно считать обострение приступов в ночное время или при выходе на улицу, отсутствие температуры и общих симптомов простуды, сильный насморк и нередко конъюнктивит.

Для дополнительной диагностики при наличии подобных жалоб врач назначает исследование общих анализов крови и мочи, биохимический анализ и иногда еще посев мокроты с определением возбудителей. Также берутся мазки из зева и носа для определения причины инфекции, при наличии аллергических проявлений – оценивается уровень эозинофилов крови и проводятся аллерготесты по крови или кожные. При дифференциальной диагностике, чтобы исключить пневмонию, показано проведение рентгенографии грудной клетки.

Общие принципы лечения трахеобронхита у детей

Важно лечение только под контролем врача, с контролем эффективности и переносимости подобранного лечения. Оно в обязательном порядке включает как общие процедуры, так и местное лечение. Прежде всего, для любых форм основу составляет постельный режим с постепенным переходом на домашний, специальная диета с не раздражающими продуктами и блюдами, высоким содержанием витаминов и минералов. Также показано медикаментозное лечение и физиотерапия в период долечивания, народные методы  нетрадиционная терапия применимы только по согласованию с врачом, в случае их целесообразности.

Острый бронхит: лечение

В основе острого процесса зачастую лежит вирусная инфекция, поэтому основу терапии составляет противовирусное и иммуноукрепляющее лечение. Применяют назначенные врачом в возрастной дозировке средства в комбинации с общими мероприятиями и симптоматическими средствами.

Хронический бронхит: лечение

Обычно при хроническом бронхите формируется вторичная микробная инфекция, поэтому нередко требуется прием антибиотиков и иммунотерапия с целью стимуляции защитных сил организма. Чтобы лечение дало эффект, изначально врач определяет природу микробного агента и его чувствительность к тем или иным антибиотикам. В лечении хронического воспаления трахеи и бронхов применяют защищенные пенициллины и цефалоспорины, а также макролиды. Они применимы в пероральной форме, инъекции не требуются и не обладают более высокой эффективностью. Все схемы приема антибиотиков и дополнительных препаратов распишет врач, сокращать или продлевать курс, изменять дозировки самостоятельно нельзя.

Важно

Запрещено самостоятельное лечение антибиотиками, даже если ранее вы их давали детям и они хорошо переносились. Не всегда хронический бронхит требует их приема, особенно если это вирусная природа воспаления или аллергия. При них препараты противопоказаны и только навредят. Реакции могут быть более сильными и выраженными.

Аллергические трахеобронхиты: тактика лечения

При наличии аллергического поражении трахеи и бронхов необходимо применение десенсибилизирующей терапии и противоаллергических средств. Запрещен прием антибиотиков и противовирусных препаратов, они только ухудшат ситуацию. Эффективными при аллергии будут пероральные формы антигистаминных препаратов, начиная со второго поколения, без седативных и побочных эффектов. При наличии бронхоспазма или отека гортани показано применение бронхолитиков и гормональных препаратов в инъекциях, ингаляционная терапия с бронхолитиками и кортикостероидами, противовоспалительными препаратами.

Дополнительные препараты и средства в лечении

В силу наличия мучительного кашля, который сильно мешает ребенку, необходимо применение препаратов для разжижения мокроты и облегчения кашлевых приступов. Применяют препараты противокашлевого ряда, которые блокируют активность центра кашля в головном мозге и приводят к подавлению приступов сухого и навязчивого кашля при его плохой переносимости. Применимы препараты строго ограниченно, только на фоне сухого кашля.

Важно

При наличии влажного кашля эта группа препаратов запрещена, они могут грозить развитием застойных явлений и пневмонии.

Для облегчения кашля и разжижения мокроты показано применение муколитических и мукорегуляторных препаратов. Они подавляют воспаление, разжижают мокроту, помогают ее откашливать и делают кашель неболезненным и продуктивным. Важно не подавлять кашель, а переводить его из болезненного и сухого в продуктивный, откашливать мокроту и постепенно выздоравливать.

Диетическая коррекция и питьевой режим

В период острого состояния показано изменение питания и питьевого режима, чтобы дать организму отдых и разгрузку, помочь в выведении продуктов метаболизма и токсинов, произведенных инфекционным агентом. Также необходимо обильное питье щелочного характера, которое помогает в отделении и разжижении мокроты, успокоении раздраженного горла и облегчении дыхания. Детям полезны компоты и морсы, минеральная вода без газа в теплом виде, отвары липового цвета и шиповника, молоко с маслом и медом, малиновый чай. Запрещен крепкий черный чай, кофе, а также газировки и концентрированные выжатые соки (разбавлять водой на 2/3 объема).

Из питания, особенно при подозрении на аллергический компонент воспаления, стоит исключать такие продукты и блюда, которые могут быть потенциальными аллергенами. К ним относят продукты пчеловодства и шоколад, яркие и экзотические фрукты, красную рыбу, икру и орехи. У предрасположенных детей они могут усиливать отек бронхов и спазм, что провоцирует приступы кашля.

По необходимости показана жаропонижающая, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационное лечение и иммуноукрепляющая терапия. Показана ингаляционная терапия с бронхолитиками, препаратами для разжижения мокроты и стимуляторами ее отхождения. Применяют ингаляции только при сухом кашле, на фоне влажного продуктивного кашля они должны отменяться.

Применение физиотерапии при лечении

После того, как острый процесс постепенно затухает, в период выздоровления для нормализации вентиляционных функций респираторной системы показана физиотерапия. За счет нее улучшается приток крови к пораженным слизистым, нормализуется их работа, стимулируется отхождение мокроты и активизируется дыхание, насыщение тканей кислородом. В детской практике применимы массажи, дыхательная гимнастика и тепловые процедуры, ингаляционная терапия с отварами трав и препаратами, электрофорез с медикаментами. Все назначения согласуются с врачом и проводятся на дому или в клинике только при отсутствии температуры и на фоне нормализации общего состояния. Курс лечения состоит из нескольких процедур, проводимых ежедневно или через день под контролем врача.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

339 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

okeydoc.ru

симптомы и лечение у детей и взрослых

Трахеобронхит – это воспаление, протекающее в бронхах, бронхиолах и трахее. При развитии данного заболевания происходит поражение слизистой оболочки органов дыхательной системы. Острый трахеобронхит развивается очень быстро, и при отсутствии лечения может переходить в другие формы.

Чаще всего заболевание отмечается в зимние периоды, когда участки респираторного тракта максимально подвержены переохлаждению.

Для того чтобы избежать формирования опасных осложнений, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Не следует путать заболевание с трахеитом или бронхитом, которые имеют отличия. Трахеит – воспаление в трахее, бронхит – воспаление в бронхах. При трахеобронхите происходит поражение обоих органов. Трахея в отличие от бронхов является трубкой, которая плавно перетекает непосредственно в бронхи.

Причины возникновения

Главным фактором развития заболевания является вирусная или бактериальная флора. Развитие инфекции происходит из-за жизнедеятельности следующих микроорганизмов:

• стрептококк;
• стафилококк;
• пневмококк;
• микоплазма;
• гемофильная палочка;
• клебсиелла.

Помимо этого, возбудителями выступают вирусы гриппа, парагриппа. Аденовирус, риновирус, респираторно-синцитиальный вирус также являются факторами быстрого развития трахейного бронхита.

Что способствует активации микроорганизмов? Чаще всего это происходит из-за нарушения в защитных функциях организма или слизистой оболочки.

Причинами, которые способствуют развитию болезни, являются:

• сильное переохлаждение;
• алкоголизм и курение;
• употребление холодной еды или напитков;
• повреждение слизистого слоя трахеи;
• хронические заболевания инфекционного характера.

Чаще всего развитие болезни происходит из-за нескольких причин, например, из-за переохлаждения алкогольным напитком. Люди, которые зависимы от курения попадают в особую группу риска, так как из-за воздействия табачного дыма происходит непрерывное повреждение слизистой оболочки. Если болезнь развивается из-за этой причины, то лечение трахеобронхита занимает длительное время и требует особого подхода.

В другую группу риска входят люди, которые страдают от перепадов настроение, неправильного питания и нехватки отдыха. Происходит это из-за ослабления иммунной системы, которая позволяет попасть вирусу или инфекции в дыхательные пути.

При развитии воспаления слизистой оболочки в трахее ставится диагноз бронхотрахеит. Для избегания развития бронхиального трахеита необходимо остерегаться переохлаждения, переутомления.

Особенно тщательно необходимо следить за детьми, ведь трахеобронхит у ребенка развивается мгновенно в зимне-весенний период, когда организм лишен витаминов и ослаблен.

Люди, которые болеют трахеобронхитом, могут передать заболевание другим воздушно-капельным или респираторным путем. Несмотря на то, что заболевание проявляется только на третий день, заражение может произойти раньше.

Симптомы заболевания

Главными симптомами трахеального бронхита является сильное першение в горле и сильный сухой кашель. Больной жалуется на сильное саднение, которое локализуется в нижней части груди и горла. Другими признаками патологии являются:

• чувство недомогания;
• появление сильного приступа боли после кашля;
• потливость;
• учащенное дыхание;
• высокая температура тела;
• одышка;
• невозможность глубокого вдоха;
• синюшные губы;
• сиплый голос.

Появление осипшего голоса является признаком развития ларингита. Лечение трахеобронхита у детей должно начать незамедлительно, потому что заболевание затрудняет дыхание, что ведет к нехватке кислорода. Данный недостаток очень опасен особенно для новорожденных.

Трахеобронхит у взрослых сопровождается сильной болью между ребрами, лихорадкой. После десяти дней появляется мокрота и отдышка, что является признаком хронической формы.

Помимо этого, может отмечаться развитие стенокардии из-за плохого кровообращения.

Лечить трахеобронхит необходимо при первых его признаках, ведь болезнь может закончиться пневмонией – воспалением легких.

Общие симптомы похожи на трахеит или бронхит, поэтому лечение заключается именно в устранении данных патологий. Однако результат может не появиться вовсе, ведь это абсолютно другое заболевание, которое требует особенной терапии.

Высокая температура

Повышение температуры тела является частым сопутствующим признаком заболевания. Если данный симптом отсутствует, то в организме развивается бронхиальная астма или другая патология. Появление кашля без высокой температуры может отмечаться у людей, которые имеют врожденные пороки или бронхоэктатическую болезнь.

Высокая температура считается признаком борьбы организма с развивающейся инфекцией. При развитии вируса или инфекции в организме происходит синтез интерлейкина, который тормозит размножение и развитие инфекции.

Формы заболевания

В зависимости от тяжести патологии можно выделить несколько форм патологии:

1. Острый трахеобронхит длится менее десяти дней. Кроме того, данная форма характеризуется различным воспалительным процессом, который протекает в слизистой. Развитие острой формы происходит после перенесенного ОРЗ, воспаления легких. Также данный тип болезни появляется при воспалении легких, коклюше, кори и брюшном тифе.
2. Затяжная форма продолжается больше месяца, но не перетекает в хроническую.
3. Хронический трахеобронхит диагностируется, если заболевание длиться больше трех месяцев. Данный тип чаще всего развивается у курильщиков, людей, которые работают в сильно загрязненных экологических условиях.
4. Аллергический трахеобронхит формируется из-за проникновения в дыхательную систему аллергенов. Патология сопровождается сильным зудом, кашлем и осипшим голосом.

Болезнь во время беременности

Появление патологии наблюдается на фоне других заболеваний дыхательных путей: фарингита, тонзиллита или ОРЗ. Если происходит развитие бактериального трахеобронхита, то беременная женщина находится в большой опасности, так как вылечить болезнь антибиотиками не представляется возможным. Особенно опасно, если женщина заболела на ранних сроках, когда плод еще не сформирован.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу, который проведет выслушивание легких, а также направит на рентгенографическое исследование, чтобы исключить развитие пневмонии.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены микробиологические анализы мокроты, бронхоскопия и трахеоскопия.

Если появляется подозрение на развитие аллергической пробы, то специалист назначает дополнительные анализы на выявление аллергена и консультацию у врача-аллерголога.

Лечение

Главным направлением терапии является этиотропное лечение, которое включает в себя антибактериальную (противовирусную), симптоматическую и патогенетическую терапии.

Помимо назначения препаратов, при острой форме заболевания, больному рекомендуется соблюдение постельного режима и большое употребление жидкости.

Основные принципы медикаментозного лечения:

• назначение противовирусных препаратов, которые подбираются специалистом;
• назначение антибиотиков для подавления возбудителя бактериального типа;
• отхаркивающие и муколитические лекарства;
• препараты для повышения иммунитета;
• жаропонижающие медикаменты;
• антигистаминные препараты при аллергической форме;
• поливитамины.

После нормализации температуры тела можно подключать методы немедикаментозной терапии, к которым относится проведение ингаляции, ножных ванн, лечебной физкультуры.

Горчичники при трахеобронхите являются отличным средством для устранения кашля. Также для этого подходят банки.

Категорически запрещено использование горчичников, если у пациента имеются злокачественные новообразования, туберкулез, рак легких, кровотечения или температур. Также необходимо избегать области родимых пятен, родинок, района сердца. Женщинам нельзя ставить горчичники в области молочных желез. С особой осторожностью необходимо использовать горчичники при лечении детям, ведь можно получить кожные ожоги.

Проведение ингаляции при трахеобронхите помогают ускорить лечение. Для этого могут использоваться готовые ингаляторы или небулайзеры. С помощью них происходит распыление лекарства на мелкие частицы, что улучшает проникновение в бронхи и бронхиолы. При проведении паровых ингаляций лекарство попадает в бронхи с помощью пара, что снижает раздражение слизистой оболочки, а также нормализует кровообращение. Масляные ингаляции используются не так часто, однако с их помощью можно создать защитную пленку, которая защитит от воздействия химических и механических раздражителей. Для видимого эффекта необходимо провести от 5 до 7 процедур. Продолжительность ингаляции должна быть в пределах десяти минут, если процедура проводится ребенком, то лучше ограничится 5 минутами.

Дополнительно могут быть использованы компрессы, которые эффективны благодаря всасыванию лекарства через кожные покровы напрямую в место воспаления. Приготовленный компресс расслабит гладкую мускулатуру и улучшит кровообращение.

При тяжелой форме заболевания пациенту проводят оксигенотерапию, благодаря которой организм насыщают кислородом.

Назначение сиропа рекомендовано при лечении детей, ведь данный вид лекарства намного проще дать ребенку. Кроме того, эффект после употребления сиропа намного быстрее, чем от таблеток. Сироп поможет вывести мокроту, вирусы и бактерии из бронхов, что восстановит функциональность дыхательных путей.

Лечение трахеидного бронхита народными средствами заключается в использовании различных трав и настоек:

• Приготовленный настой из мяты, цветка бузины и подорожника поможет избавиться от яркой клинической картины.
• Для быстрого выведения мокроты помогает настой из крапивы и мать-и-мачехи. А настой из чабреца и душицы является отхаркивающим действием.
• Для того чтобы очистить бронхи необходимо смешать мед и сок алоэ в пропорции 1:1.

Профилактические меры

В качестве профилактических мер рекомендуется закаливать организм, полноценно и правильно питаться. Запрещено употреблять алкоголь и никотин. Укрепление иммунитета – обязательный этап профилактики, который поможет избежать развития трахеобронхита. В межсезонье необходимо пить витаминные комплексы, ведь в этот период происходит развитие авитаминоза, что ухудшает работу иммунитета. Важно каждодневно проветривать комнату, чтобы избавляться от скопившихся вирусов. Лучше всего делать это на ночь, ведь эта процедура благоприятно повлияет на сон. Также положительный эффект оказывают прогулки на свежем воздухе.

Если ребенок ходит в садик, в котором болеют другие дети, лучше всего ограничить контакт с ними, ведь даже простое ОРВ может перейти в тяжелую форму болезни.

Таким образом, трахеобронхит – опасное заболевание, которое может закончиться серьезными осложнениями, если не начать вовремя лечение, которое назначается только врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь за общими признаками может скрываться более серьезная патология дыхательных путей.

pulmono.ru

Смотрите также

• 
  Антибиотики при пироплазмозе у собак
• 
  Антибиотики от стафилококка на лице
• 
  Салофальк это антибиотик или нет
• 
  Кетоконазол это антибиотик или нет
• 
  Антибиотики при кандидозе полости рта
• 
  Антибиотики при гематоме при беременности
• 
  Антибиотики при хрипах в бронхах
• 
  Выделения у девочки после антибиотиков
• 
  Антибиотики при гайморите при гв
• 
  Анальгин можно ли с антибиотиками
• 
  Антибиотики при гингивите у кошек