Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Сифилитическая ангина: особенности диагностики и лечения. Антибиотики при сифилитической ангине


Как можно заразиться сифилитической ангиной: симптомы, фото, лечение

Ангина — это воспаление гланд и ротоглотки. Типичные формы болезни вызваны бактериями стрептококка, но возбудителями могут стать также вирусы и грибки. В зависимости от вида инфекции и стадии её развития назначается наиболее рациональное лечение.

Сифилитическая ангина

Комплекс патологических изменений в области ротоглотки, вызванных бледной трепонемой, называют сифилитической ангиной.

Воспалительные реакции возникают на фоне основной болезни — сифилиса и достаточно сложно поддаются терапии.

Визуальное отличие сифилитической формы состоит в том, что на нёбе появляется серая сыпь, а на гландах образуются язвенные образования с ровными краями.

Цвет нёба приобретает синюшно — красный цвет, что не свойственно для стрептококковых и вирусных форм.

Одновременно с изменениями в ротоглотке на теле возникают прочие признаки сифилиса, но в первые недели симптомы часто напоминают обычную простуду. Вообще эта болезнь способна имитировать многие инфекции.

Развивается сифилитическая ангина в течение нескольких недель, путь первичного заражения — оральный, но чаще воспаление ротоглотки — это вторичное проявление уже приобретенного сифилиса.

Что такое сифилис, признаки и симптомы заболевания в нашем видео:

Причины заболевания

Главное условие заражения — попадание возбудителя на слизистые или на повреждённую кожу. Заразиться можно только от заболевшего, при этом внешних проявлений болезни у него может и не быть. Наиболее частыми причинами заражения являются:

  1. Беспорядочная неограниченность половых связей (половой путь распространения сифилитических спирохет является основным, так как при сексуальном контакте создаются наилучшие условия для попадания в организм бледной трепонемы).
  2. Внутриутробное инфицирование.
  3. Халатность медиков при переливании крови.
  4. Бытовой путь передачи при контакте с больным тоже следует учитывать, но он гораздо реже провоцирует болезнь, чем вышеописанные причины.
Самые заразные элементы сифилиса — это высыпания на коже. Также источниками трепонемы являются слюна, грудное молоко, семенная жидкость.

Виды

  1. Пустулёзно-язвенный (сыпь преобразуется в язвы).
  2. Папулёзный (на гландах, нёбе и языке образуются папулы (узелки выше уровня кожи).
  3. Эритематозный (на слизистой ротовой полости выделяются отдельные участки с увеличенными капиллярами).

На фото горло при сифилитической ангины

Провоцирующие факторы, группа риска

Сифилис — это социально обусловленная болезнь. На количество заражений среди населения влияют следующие факторы:

  • Отсутствие системы гигиенического воспитания среди людей, являющихся группами риска.
  • Сексуальные контакты без индивидуальных средств защиты и контрацепции.
  • Недостаточная информированность подростков о последствиях беспорядочных многочисленных связей.

В группу риска входят:

  • Люди, пренебрегающие сексуальной гигиеной (наркоманы, алкоголики, женщины лёгкого поведения, сексуальные меньшинства).
  • Работники косметических салонов (парикмахеры, татуировщики, косметологи).
  • Медики (акушеры-гинекологи, стоматологи, патологоанатомы, хирурги).

Симптомы и признаки ангины

У взрослых

Инкубационный период (3 — 4 недели)

  • Незначительное увеличение гланд.
  • Покраснение горла.

Первичный период (около двух месяцев)

  • Воспаление лимфоузлов.
  • Поражённая гланда отекает и значительно увеличивается в размерах, на ней появляется сифилома, она также может появиться на нёбе или нёбных дужках. Сифилома представляет из себя красную округлую язву, плотную у основания. Для неё характерно отсутствие воспаления и болезненных проявлений.

Вторичный период (через два месяца)

  • Поражённая гланда сильно увеличивается в размерах.
  • По нёбу распространяются высыпания серого цвета.
  • Сыпь также появляется вокруг шеи и по краю лба.
  • Симптомы в это время могут быть схожи с острым бактериальным тонзиллитом или вирусным поражением горла (температура 39° и выше, боль в глотке, сильное недомогание).

Третичный период

  • Инфицирование распространяется на другие органы.
  • Нёбо приобретает синюшный цвет.
  • Сыпь преобразуется в язвы.

Симптомы с развитием болезни усугубляются.

У детей

Симптомы проявляются те же, что и у взрослых, но возможные последствия значительно серьёзней.

Симптомы сифилитической ангины

Диагностика

Болезнь протекает медленно, поэтому долгое время может остаться незамеченной. Часто её симптомы путают с другими заболеваниями (стоматит, стрептококковая ангина, фарингит, рак горла), поэтому при первом же подозрении необходимо провести тщательную диагностику.

Опытный специалист распознает сифилитическую ангину уже на стадии развития сифиломы, но лабораторное подтверждение требуется обязательно:

  • Мазок с миндалины.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана).
  • Пункция лимфатических узлов.

Лечение

Сифилитическая ангина чрезвычайно опасна и сложно поддаётся терапии, поэтому желательны стационарные условия лечения. Амбулаторное лечение тоже возможно, но только под постоянным наблюдением венеролога. Предусматривается комплексная терапия, направленная на устранение сифилиса и его осложнений.

Медикаментозно

  • Лечится болезнь в первую очередь большими дозами сильных антибиотиков. После первичного сифилиса терапию нельзя прерывать несколько месяцев, после вторичного — несколько лет. Курс лекарств назначает дерматовенеролог.

Обычно используются антибиотики пенициллиновой группы, но применяются также макролиды и фторхинолоны. Вводятся эти препараты, как правило, внутривенно. В стационаре лекарственные средства вводят также с помощью капельниц.

Из-за длительности болезни терапию проводят в несколько этапов, один курс может не оказать нужного эффекта.

  • Для снятия местных симптомов горло полоскают антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, марганцовка, ромашка аптечная, календула, сода).
  • Для устранения последствий интоксикации необходимо пить больше воды.
  • Приём антибиотиков должен сопровождаться применением витаминных комплексов.
  • Часто используются лекарства для поддержания сердечной деятельности.

Народными средствами

Лечение сифилитической ангины народными средствами недопустимо!

Возможно использование полосканий на основе натуральных природных компонентов, но без врачебных рекомендаций этого делать не стоит. В противном случае симптоматика может приобрести стёртый характер, а лечение болезни значительно затянуться и усугубиться рядом серьёзных осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение входит в комплексные схемы и дополняет применение антибиотиков.

  • Индуктотермия поясничной области с одновременным назначением этимизола (8 — 10 процедур).
  • Микроволновая терапия (15 процедур).
  • Лазерное лечение (15 процедур).
  • Магнитотерапия (16 — 25 процедур).

Для данных процедур существует ряд противопоказаний:

Лечение и осложнения сифилиса:

Особенности лечения ангины при беременности

  • Для профилактики врождённого сифилиса проводят неоднократные серологические обследования у беременных женщин. При обнаружении сифилиса будущая мама в обязательном порядке подлежит стационарному лечению.
  • Если болезнь была раньше, то проводится профилактическое лечение пенициллиновыми препаратами. Препараты этой же группы используются на начальной стадии терапии. При их непереносимости назначаются другие группы антибиотиков.
  • В том случае, когда лечение производится правильно и в полном объёме, риск родить больного ребёнка сводится к 5%, но после родов малыш остаётся под врачебным контролем.
  • При несвоевременном обращении к врачу риск родить мёртвого ребёнка возрастает до 40%

Прогнозы на выздоровление грудничков, инфицированных внутриутробно, не очень утешительны, поэтому планировать беременность женщинам, больным сифилисом, противопоказано.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

  • Менингит.
  • Эпилепсия.
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах.
  • Бесплодие.
  • Поражения селезёнки.
  • Нарушения нервной системы.
  • Порок сердца.
  • Увеличение печени.
  • Нарушение волосяного покрова на голове.
  • Деформация носа.
  • Появление сифилитических гумм.
  • Летальный исход (обычно бывает вызван поражением мозга).

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Если у кого-то из членов семьи диагностировали сифилитическую ангину, то крайне необходимо соблюдать строгую личную гигиену и обеспечить отсутствие любого вида физических контактов с больным.

Также все, кто имел с заболевшим человеком сексуальные контакты, обязаны пройти серологические обследования (сдать кровь на сифилис).

К общим профилактическим мерам относятся:

  • Отказ от интимных связей с малознакомыми партнёрами.
  • Использование индивидуальных средств защиты.
  • Обследование у венеролога после случайных контактов.

Медицинские работники должны регулярно проводить:

  • Обследования людей, входящих в группы риска, беременных женщин.
  • Лекции для молодёжи об опасности заражения.

Прогноз

Сифилитическая ангина, являясь одним из проявлений сифилиса, относится к тяжёлым, трудноизлечимым заболеваниям.

Первичный сифилис при условии ответственного подхода к лечению имеет благоприятный прогноз на излечение, чего нельзя сказать о запущенных стадиях болезни. В этом случае процесс выздоровления может затянуться на годы и вызвать ряд крайне негативных для организма последствий.

Вопрос о полном выздоровлении решается индивидуально, вообще критериев излеченности сифилиса нет, решающую роль здесь играет длительное наблюдение.

gidmed.com

Сифилитическая ангина: причины, симптомы, лечение, фото

Сифилитическая ангина — воспалительный процесс в слизистых оболочках горла инфекционного происхождения. В некоторых случаях имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне основного заболевания или становится одним из его симптомов. Сифилис — венерическое заболевание, причиной возникновения которого является проникновение в организм трепонемы бледной.

Воспалительный процесс помимо половых органов может также охватывать:

  • половые органы;
  • ротовую полость;
  • гортань;
  • миндалины.

Сифилитическая ангина — комплекс патологических изменений, развивающихся на фоне вторичной формы инфекции.

Существует несколько типов тонзиллита:

  1. Папулезный характеризуется образованием высыпаний на миндалинах и слизистых оболочках глотки.
  2. Пустулезно-язвенное воспаление отличается наличием пустул, которые со временем превращаются в язвы.
  3. Эритематозная ангина сопровождается образованием ограниченного красного пятна на слизистой горла.

Заболевание практически всегда характеризуется появлением сифилитических высыпаний в полости рта, которые нередко принимают за проявления стоматита и безуспешно лечат его.

Причины возникновения заболевания

Сифилис может иметь врожденный или приобретенный характер. Первый развивается в том случае, если инфекция передается ребенку от зараженной матери через плацентарный барьер. Заболевание, возникающее в течение жизни, называется приобретенным.

Основные причины инфицирования — случайные интимные связи и отказ от использования барьерных методов контрацепции. Наиболее часто сифилитическое поражение горла возникает вследствие орально-генитальных контактов, особенно если во рту имеются раны или кариозные зубы. Бледная трепонема в кровь проникает через микротравмы на коже с загрязненных гигиенических принадлежностей и предметов посуды.

Заразиться сифилисом можно при посещении не соблюдающих правила асептики стоматологов. Некоторые специалисты считают, что бледная трепонема может проникать в кровь через целые слизистые оболочки. Однако чаще всего имеют место ссадины и иные травмы слизистых оболочек полости рта. Наибольшую опасность для окружающих представляют люди с симптомами активных форм инфекции, особенно если имеются множественные сифилитические высыпания на половых органах и в полости рта.

Характерные признаки

Обычно болезнь начинается с появления стертой клинической картины. Пациенты часто думают, что простудились либо заразились гриппом. Поражение глотки развивается в несколько стадий. Инкубационный период длится 1–2 месяца. В это время симптомы заболевания обычно отсутствуют. К концу этого периода может появляться покраснение небных дужек и гипертрофия миндалин.

Первичный сифилис длится несколько недель. В слизистых оболочках глотки появляются первые типичные высыпания — сифиломы. Миндалина с пораженной стороны воспаляется и разрастается. Воспалительный процесс сопровождается увеличением лимфатических узлов. Болевых ощущений на данном этапе не наблюдается. Даже увеличенные лимфоузлы не дают каких-либо симптомов.

Вторичный сифилис развивается через 2–3 месяца после заражения, и болезнь приобретает выраженные симптомы. На гландах, слизистых оболочках глотки и мягкого неба возникают высыпания небольших размеров округлой формы (см фото). Ткани приобретают ярко-красный цвет. Клиническая картина сифилитической ангины становится более выраженной.

На следующей стадии мягкое небо приобретает синюшный оттенок. В горле обнаруживается гуммозная сыпь, которая со временем превращается в язвы с твердым центром, покрытым жирным налетом. Из них трепонема бледная распространяется на внутренние органы, нервные окончания и кости. Признаки при вторичном и третичном сифилисе имеют нарастающий характер.

К общим признакам можно отнести:

  • субфебрильную температуру;
  • першение в горле;
  • сложности при глотании;
  • сухость во рту;
  • усиленное слюноотделение.

Образование язв сопровождается лихорадочным синдромом и сильными болями. Из-за уплотнения и увеличения миндалин затрудняется движение языка.

Чем опасен сифилитический тонзиллит

При отсутствии лечения заболевание осложняется бактериальными и грибковыми инфекциями. Полость рта и язык после заживления язв рубцуются, что мешает нормальному приему пищи и речи. При неправильном лечении третичный сифилис поражает:

  • головной мозг;
  • почки;
  • кости;
  • печень.

На фоне сифилитической ангины нередко развивается специфический глоссит — воспаление языка. Это наиболее опасное поражение органов ротовой полости, характеризующееся образованием язв, склонных к злокачественному перерождению.

Опытный врач может поставить правильный диагноз уже на этапе образования первичной сифиломы, которая чаще всего поражает гланды. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики. Для оценки эффективности проводимой терапии их необходимо сдавать трижды. Реакция Вассермана проводится не ранее, чем через месяц после появления твердого шанкра. При возникновении первых признаков сифилитической ангины исследуют мазок с миндалин и материал, полученный путем пункции лимфоузлов.

Дополнительно назначается общий анализ крови, который отражает увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Сифилитическую ангину необходимо уметь отличать от туберкулеза, язвенно-некротического воспаления, злокачественных опухолей на стадии распада. На ранних этапах симптомы заболевания можно спутать с катаральной ангиной, травматической эрозией и пиодермией. В период появления высыпаний сифилис отличают от герпетической инфекции, фарингита и стоматита.

Терапевтические мероприятия

Лечение сифилитической ангины выполняется под наблюдением венеролога, при тяжелых формах заболевания пациента помещают в стационар.

Терапевтические мероприятия, которые оказываются эффективными при простом остром тонзиллите, при сифилитическом оказываются бесполезными. Заболевание отличается длительным течением, пациент нуждается в сложном многоэтапном лечении. Начинают его с инъекционного введения антибиотиков пенициллинового ряда или макролидов. При третичном и вторичном сифилисе стандартная антибактериальная терапия дополняется мощными и токсичными лекарственными препаратами — тетрациклинами и аминогликозидами.

При отсутствии требуемого эффекта терапевтическая схема включает 3–4 курса антибиотиков различных фармакологических групп. Прочие способы лечения имеют симптоматический характер, тем не менее их применение считается обязательным.

Для полоскания горла используют растворы перманганата калия и борной кислоты, Мирамистин и Хлоргексидин. При сильной сухости во рту можно применять настои лекарственных растений и натуральные препараты Ромазулан и Аквирин. Ингаляции с растворами морской соли помогают справиться с болью и першением в горле. Соблюдение специального питьевого режима и диеты способствует более быстрому выведению токсинов из организма, снижению нагрузок на печень и почки.

К средствам симптоматической терапии относят жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Дополнительно проводятся мероприятия, направленные на восстановление функций сердечно-сосудистой системы. Не стоит откладывать лечение ангины при сифилисе, так как на определенном этапе полностью избавиться от нее будет невозможно.

Особенно опасно это заболевание в период беременности. Бледная трепонема проникает в организм плода, из-за чего каждая 4 беременность завершается выкидышем или мертворождением. Более половины детей имеют врожденный сифилис. До 18 недель терапия проводится по стандартной схеме. Во 2 и 3 триместре показано внутримышечное введение антибиотиков пенициллинового ряда.

Детям на ранних стадиях врожденной сифилитической ангины проводится 3 курса лечения пенициллином. Препараты на его основе используются и при лечении пациентов более старшего возраста, которые заразились бытовым путем. Обязательным является применение витаминов и иммуностимуляторов.

Как не допустить заражение

Профилактика сифилитической ангины заключается в отказе от случайных связей и соблюдении правил личной гигиены. Риск заражения венерическими заболевания при контакте с зараженным партнером без применения барьерных средств контрацепции достаточно высок. Поэтому необходимо отказываться от незащищенного секса.

Больной должен иметь отдельную посуду, гигиенические принадлежности, полотенца и нижнее белье. Тесные контакты со здоровыми членами семьи запрещены. Беременная женщина должна трижды сдавать анализы на сифилис, что позволит избежать внутриутробного инфицирования плода. Если женщина болела сифилитической ангиной до зачатия, необходимо пройти дополнительное лечение, обеспечивающее профилактику инфекции у ребенка.

venerologia03.ru

Сифилитическая ангина: симптомы и лечение

Сифилитическая ангина представляет собой совокупность патологических процессов, которые затрагивают нёбные миндалины, слизистую горла и ротовой полости. Недуг провоцируется развитием вторичного сифилиса. Возбудителем является бледная трепонема.

Заболевание протекает долго и лечится довольно сложно. Основные признаки патологии схожи с изменениями, которые происходят при ОРВИ. Зачастую пациенты лечат обычную простуду, а их состояние становится только хуже.

Как развивается сифилитическая ангина?

Существует два варианта передачи сифилиса:

Врожденный недуг.

Бледная трепонема проникает в организм малыша в период внутриутробного развития.

Приобретенный.

Возбудитель инфекции передается через половой акт. Опасность представляет как традиционный, так и оральный секс.

После попадания на слизистую патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Если в ротовой полости имеются ранки, микротрещины или пораженные кариесом зубы, вирус стремительно проникает через них в кровяное русло.

Инфекция передается через бытовые вещи, грязные руки, предметы личной гигиены. Все биологические жидкости больного – моча, сперма, слюна – представляют серьезную опасность для окружающих людей.

Сифилитическая ангина часто развивается после орального контакта. Инфицированию способствует понижение защитных функций организма. Специалисты смогли доказать, что люди с хорошим иммунитетом не подвержены патологии, и в 25% заражение не происходит даже после контактов с бледной трепонемой.

Болезнь может проявиться после посещения стоматолога, а также процедур педикюра и маникюра. Они нередко сопровождаются травмированием кожных покровов и слизистых оболочек. Передача инфекции может быть и более простой, например, через поцелуй.

Как проявляется сифилитическая ангина?

Одним из самых первых признаков патологии считается увеличение лимфатических узлов, располагающихся под челюстью. Они становятся болезненными и твердыми, что свидетельствует о распространении воспаления органов дыхания. Существуют и другие симптомы недуга:

  • Острые болевые ощущения при глотании;
  • Появление высыпаний серого цвета на слизистых;
  • Отек ротовой полости;
  • Повышение температуры и активизация работы потовых желез;
  • Сухость во рту;
  • Формирование узловидной опухоли, которая со временем рассасывается и приводит к образованию больших язв;
  • Изменение окраски неба на сине-красную.

В редких случаях на миндалинах появляются признаки эрозии: покраснения и язвы. В зависимости от разновидности и этапа развития заболевания симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени. Когда горло краснеет, это не всегда является следствием ангины, однако, проявление других признаков – повод для обращения к специалисту.

Три стадии заболевания

Время с момента попадания возбудителя вируса в организм до проявления первых симптомов занимает в среднем 30 – 40 дней.

Никаких выраженных перемен не наблюдается, порой слегка увеличиваются миндалины и краснеют дужки неба. Инкубационный период может быть более продолжительным, если пациент принимает антибактериальные препараты для лечения других заболеваний.

Изменения местного характера происходят в области горла в несколько этапов:

Первичный.

Занимает не более 6 – 7 недель. Боли пока не ощущается, увеличиваются лимфатические узлы, появляется отечность миндалин.

Вторичный.

Развивается на протяжении нескольких месяцев после заражения. Распознать его можно по высыпаниям в полости рта, повышению температуры, слабости и плохому самочувствию. В это время поражается нервная система, кости, внутренние органы, глаза. На данной стадии признаки недуга сильно выражены либо отсутствуют вовсе.

Третичный.

Характеризуется появлением дополнительных изменений: синюшности неба, бугорков на слизистых оболочках, которые затем превращаются в язвы и способствуют распространению инфекции по костям, нервам, мягким тканям.

Двум последним этапам свойственно усиление симптоматики. Температурные показатели могут повышаться до 39°, глотание сопровождается острой болью, в горле ощущается першение и сухость, появляется слюнотечение. Язвы усугубляют дискомфорт, больному сложно говорить из-за миндалин, увеличенных в размерах.

Необходимый диагностический минимум перед началом лечения

Патология развивается медленно, часто ее симптомы связывают с фарингитом, стрептококковой ангиной, стоматитом, онкозаболеваниями. При появлении первых же тревожных признаков необходимо произвести диагностику.

Сифилитическая ангина распознается опытными врачами уже на начальном этапе развития. Для подтверждения диагноза в обязательном порядке назначаются лабораторные исследования:

  • Мазок, взятый с миндалин;
  • Общий анализ крови;
  • Изучение крови на наличие сифилиса с использованием реакции Вассермана;
  • Пункция лимфатических узлов.

Проведенные исследования помогают подтвердить либо опровергнуть первоначальный диагноз.

Как лечить такую ангину?

Обычно терапевтические методики не обходятся без антибиотиков: Амоксициллина, Эритромицина, Азитромицина, Цефтриаксона и других. Принимать их самостоятельно строго запрещено.

Назначение подходящего препарата происходит после определения возбудителя инфекции и точной постановки диагноза. Лечение проводится под постоянным присмотром лечащего врача.

Длительность терапии составляет несколько месяцев при первичном сифилисе и несколько лет – при вторичном. В это время необходимо воздерживаться от половой жизни, все контакты с окружающими проводятся с соблюдением профилактических мер.

Наряду с приемом антибиотиков сифилитическая ангина лечится дополнительными средствами, которые помогают облегчить самочувствие пациента:

Полоскание горла.

Растворами марганцовки и соды, настоями календулы, ромашки, шалфея. Из аптечных средств используются Хлоргексидин и Мирамистин.

Обильное питье.

Которое способствует выведению токсичных веществ из организма.

Ингаляции.

Со щелочной минеральной водой и морской солью, жаропонижающие лекарства.

Применение пробиотиков.

Которые восстанавливают микрофлору кишечника после приема антибактериальных препаратов.

Питание.

Повседневное меню обогащается легкими продуктами, которые содержат много белка, витаминов и микроэлементов.

Нарушение приема антибиотиков запрещено. Если сифилитическая ангина не будет вылечена полностью, последствия для здоровья могут быть самыми плачевными.

Как не заразиться сифилитической ангиной?

Если в семье есть человек, страдающий от данного заболевания, следует придерживаться строгих правил личной гигиены и предотвращать любые контакты с инфицированным. Все сексуальные партнеры пациента обязаны пройти обследование в медучреждении. Многие люди интересуются, как не заразиться опасным недугом. К основным профилактическим действиям относятся:

  • Отказ от беспорядочных половых связей;
  • Постоянное использование средств защиты при интимных отношениях;
  • Обследование у венеролога после случайного секса.

Врачи должны регулярно проводить информационные лекции для молодежи, обследовать беременных женщин и людей, которые находятся в зоне риска.

При обнаружении первых же симптомов сифилитической ангины необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение зачастую приводит к серьезным негативным последствиям. Четкое соблюдение всех правил, предписанных специалистом, поможет побороть недуг и восстановить здоровье.

gaimoritus.ru

Сифилитическая ангина - причины, симптомы, этапы, лечение

Содержание статьи

Сифилитическая ангина воспаление, которое затрагивает слизистую ротовой полости и миндалины. Проявляется как вторичная инфекция на фоне основного заболевания. В отличие от классической ангины ее вызывает бледная трепонема — возбудитель сифилиса.

Симптомы

Для заболевания характерно комплексное поражение зева. В зависимости от локализации патологических изменений, ангину классифицируют и выделяют:

  • эритематозную форму, если на слизистой различимы участки с аномально увеличенными капиллярами;
  • папулезную, с образованием папул на языке, небе, миндалинах и глотке;
  • пустулезно-язвенную форму ангины, при которой пустулы превращаются в язвы.

Симптомы схожи с проявлениями тонзиллита:

  • рези и боль в горле;
  • отек слизистой горла;
  • повышение tº;
  • припухание лимфатических узлов.

Сифилитическая ангина имеет дополнительные, «свои» симптомы, которые характерны только для нее:

  • высыпания (сифилиды) серого цвета;
  • опухоль (сифилома) и язвы на слизистой;
  • синюшность неба.

Причины заражения

Причина сифилисной ангины — Сифилис

  1. Врожденный сифилис. Заражение плода происходит при внутриутробном развитии вместе с кровью, поступившей через плаценту.
  2. Приобретенный сифилис. Бледная трепонема передается во время полового контакта. Либо через гениталии, либо оральным путем. Патоген прекрасно себя чувствует на слизистой и размножается. Во рту трещинки, недолеченные зубы — ворота для инфицирования и попадания микроорганизма в кровь. Заражение происходит через предметы быта и гигиены, причем неважно в какой стадии заболевания носитель сифилиса. Слюна, моча, сперма, влагалищные выделения — становятся потенциально опасными для окружающих людей.

Заболевание можно получить «бонусом» в стоматологическом кабинете, при маникюре и педикюре, то есть там, где высок риск ранения кожи, слизистых.

Причины, когда сифилитическая ангина развивается в организме может быть гораздо прозаичнее, обыкновенный поцелуй.

Этапы развития заболевания

Если произошло заражение, то на начальном этапе нет выраженных признаков и симптомов. Клиническая картина неясная. Причиной того, что человек хуже себя чувствует, становится инфекция в организме. Присутсвует недомогание и слабость, симптомы, напоминающие состояние при ОРВИ.

Местные изменения в горле претерпевают несколько этапов:

  1. Инкубационный период. Длится от 30 до 40 дней. Никаких проявлений за это время не происходит, за исключением, легкого покраснения дужек неба и небольшого увеличения миндалин.
  2. Первичный сифилис. Этап занимает в среднем до 6 недель. Обнаруживают сифилому в глотке и отекшую миндалину на той же стороне. Лимфоузлы увеличиваются в размерах в ответ на воспалительный процесс. Это следующие признаки, которые укажут на сифилитическую ангину (регионарный лимфаденит). Боли пациент не чувствует при глотании.
  3. Вторичный сифилис. Активно проявляет себя через 2 месяца от начала инфицирования. Признаками будет высыпания на слизистой ротовой полости, эритема, недомогание, повышение температуры. В этот период происходит инфицирование органов тела, поражение нервной системы, глаз, костей. На этом этапе развития заболевания либо все возможные симптомы себя проявляют, либо все отсутствуют.
  4. Третичный сифилис. Добавляются симптомы, среди которых: синюшность неба, бугорки на слизистой, превращающиеся в язвы. Они служат источником заражения мягких тканей, костей и нервов.

При двух последних этапах клинические симптомы сильнее проявляются. Температура тела доходит до 40º C, в горле сухость и першение, слюнотечение, глотание доставляет боль. Язвы ее усиливают, зараженному человеку труднее ворочать языком из-за увеличенных миндалин.

Лечение

Сифилитическая ангина сложно поддается терапии, поэтому пациента могут поместить в стационар. Амбулаторное лечение возможно только под наблюдением венеролога. Обычные лекарственные средства для классической ангины в этом случае не работают.

Лечение проходит в несколько этапов. Больному необходимо соблюдать покой и постельный режим. Обязательны антибиотики (Амоксициллин, Эритромицин, Азитромицин и др.), схемы и дозировки меняют для лечебного эффекта. Параллельно проводят симптоматическое лечение:

  • Полоскания горла. Используют приготовленные растворы марганцовки, соды. Заваривают для полосканий шалфей, ромашку или календулу. Из готовых лекарственных форм используют Мирамистин, Хлоргексидин.
  • Ингаляции с морской солью, щелочной минеральной водой для снятия причин першения в горле и отека.
  • Частые приемы воды, для выведения накопившихся токсинов.
  • Пробиотики, для смягчения «последствий» антибиотиков.
  • Жаропонижающие средства.
  • Рацион из легких и питательных блюд с повышенным содержанием белка и витаминов.
  • Сердечные средства (лечение по показаниям).

Нарушать прием антибиотиков или отказываться от них нельзя. Сифилитическая ангина, если не долечена, причиняет вред в много раз сильнее.

Проводить самостоятельное лечение, в надежде справиться самому, не приведет к результату, а только усугубит течение заболевания. Только врач и периодический контроль за состоянием пациента, способен избавить от патологии. Лечение потребует от человека соблюдения правил, но только в этом случае вернутся утраченное здоровье.

lor-expert.ru

Ангина сифилитическая: симптомы и лечение

Ангина сифилитическая возникает во время вторичного сифилиса и представляет собой совокупность воспалительных процессов в органах ротоглотки. Чаще всего страдают миндалины. Рассмотрим более подробно, что такое сифилитическая ангина, признаки и виды заболевания, а также возможные способы лечения и профилактики.

Виды сифилитической ангины

Выделяют три вида заболевания:

  1. Сифилитическая папулезная ангина. Она сопровождается появлением папул на языке, зеве и слизистой оболочке миндалин.
  2. Сифилитическая пустулезно-язвенная ангина. Во время заболевания на слизистой оболочке зева формируются пустулы. В дальнейшем происходит их изъязвление.
  3. Сифилитическая эритематозная ангина. Этот тип заболевания сопровождается отёком слизистой оболочки и тотальной гиперемией.

Причины возникновения сифилитической ангины

Как уже вспоминалось выше, ангина сифилитическая является частью вторичного сифилиса. Поэтому не стоит прилагать много усилий, чтобы понять, какие могут быть способы заражения.

Во-первых, сифилис может передаваться половым путём и через контакт с кровью. Хотя заражение может произойти и при использовании личных вещей больного.

Во-вторых, причиной заболевания может стать пониженный иммунитет. Учёными было проведено исследование, которое показало очень интересные результаты. Оказывается, у людей с крепким иммунитетом вероятность не заразиться сифилисом при любом виде контакта составляет около 25 процентов.

Как показывает статистика, ангина сифилитическая наиболее часто возникает после орального полового акта.

Сифилитическая ангина: симптомы

Как проявляется это заболевание? В самом начале пациенты даже не догадываются о том, что у них сифилитическая ангина. Инкубационный период заболевания может составлять до одного месяца, и только спустя этот период миндалины начинают краснеть и незначительно увеличиваются в размерах. До этого момента патологию можно принять за обычную простуду.

Если заражение произошло через половой оральный акт, на одной из миндалин возникает сифилома, при этом начинают наблюдаться проявления воспалительных процессов.

В дальнейшем увеличиваются размеры лимфатических узлов с поражённой стороны. Именно на этой стадии симптоматика заболевания наиболее заметна и ощутима. Если в течение предыдущего периода, который длился около месяца, больного могло беспокоить только незначительное першение в горле, то сейчас ангина сифилитическая начинает набирать обороты. Появляется сильная боль в горле не только во время глотания, но и в состоянии покоя, на миндалинах образовываются небольшие язвы, повышается температура тела.

В этот момент важно вовремя обратиться в поликлинику для проведения диагностики и назначения необходимого лечения, так как ангина сифилитическая способна вызвать ряд осложнений и спровоцировать множество заболеваний всего организма.

Диагностика сифилитической ангины

В первую очередь врач проведёт осмотр больного. Опытный специалист обратит внимание на слизистую оболочку, которая приобрела синеватый оттенок. Кроме того, невозможно не заметить появление язв и другие изменения на миндалинах.

Далее проводится несколько лабораторных исследований, с помощью которых можно определить вирус-возбудитель и установить окончательный диагноз. К ним относится анализ мазка с поверхности миндалин и пункции из лимфоузлов. Кроме этого, в обязательном порядке проводится реакция Вассермана.

Лечение сифилитической ангины

Как избавится от такого заболевания, как ангина сифилитическая? Лечение предусматривает комплексную терапию. Она будет включать в себя устранение непосредственно самого сифилиса и сопутствующих ему осложнений.

Обязательно назначается приём антибиотиков из двух отличающихся по действию групп ("Пенициллин", "Аугментин", "Амоксиклав" и "Кларитромицин" либо "Азитромицин"). Лечение с их помощью может составить один месяц, а в случае особых показаний оно может быть продлено до момента выздоровления. При этом во время длительной терапии рекомендовано дополнительно принимать противогрибковые препараты, к примеру "Нистатин" или "Флуконазол".

Для избавления от такого явления, как ангина сифилитическая, проводятся полоскания горла антисептическими растворами. Наиболее сильными препаратами в этом плане являются "Хлоргексидин" и "Мирамистин". В зависимости от характера протекания воспалительного процесса полоскать горло необходимо до 5 раз в сутки. При этом одновременно с устранением симптомов ангины происходит и стимуляция местного иммунитета, что способствует скорейшему заживлению слизистой оболочки и препятствует появлению рубцов.

В вышеописанные растворы для полоскания горла можно также добавлять соду, йод, чебрец, ромашку, эвкалипт и так далее. Кроме этого, можно проводить ингаляции с лекарственными растениями.

Для избавления от других неприятных симптомов необходим приём нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения болевых симптомов и снижения температуры. При возникновении осложнений проводится симптоматическая терапия.

Профилактика заболевания

Как уберечь себя от такой неприятности, как ангина сифилитическая?

Существует несколько простых мер профилактики:

  • соблюдение правил личной интимной гигиены;
  • отказ от случайных сексуальных связей или использование презервативов;
  • занятие сексом с малознакомыми партнёрами только с презервативом;
  • в случае возникновения подозрений - прохождение осмотра у венеролога.

Берегите себя и будьте здоровы!

fb.ru

фото, симптомы и лечение, признаки

Кроме всем известных с детства лакунарной и фолликулярной форм ангины, медицине известна другая ее разновидность. Это довольно деликатная форма – сифилитическая ангина. Она возникает вследствие заражения возбудителями сифилиса – бледной спирохетой и бледной трепонемой. Болезнь может протекать очень тяжело, при ней поражаются миндалины, зев, слизистая оболочка рта, язык.

Содержание статьи

Причины болезни

Самые распространенные способы заражения сифилисом – через кровь и через половой акт. Более редки случаи, когда заражение распространяется через предметы, личные вещи больного. Медицинская статистика показывает, что в 25% случаев контактов с заболевшим у людей, обладающих сильным иммунитетом, заражение не происходит.

Гнойное воспаление миндалин и зева из-за заражения возбудителями сифилиса происходит в основном после орального полового акта. Если во рту имелись ранки, трещинки, язвочки, они станут вратами для проникновения возбудителей, ангина при сифилисе будет протекать тяжелее.

Важно! Известны случаи заболевания детей, имеющих врожденное заражение сифилисом.

Симптомы сифилитической ангины

Сифилис возникает не сразу после контакта, у него довольно длительный инкубационный период. Скрытое течение болезни может длиться в течение месяца.

Затем появляются первые клинические признаки сифилитической ангины, схожие с тривиальной простудой:

Если при половом акте большая порция зараженного биоматериала попала на одну из гланд, на ней возникнут сифиломы (твердый шанкр). Сифиломы появляются в местах внедрения возбудителей болезни и первоначально имеют форму ограниченного уплотнения ткани. Довольно быстро уплотнение превращается в язву.

Затем со стороны пораженной миндалины воспаляются лимфатические узлы, сифиломы покрываются налетом грязно-серого цвета. Эти нарывы могут располагаться на обеих миндалинах и небе.

Первоначальные симптомы сифилитической ангины не отличаются от признаков традиционного течения болезни. Подозрение на специфическую форму возникает из-за длительности ангины и отсутствия отклика на обычное лечение.

На 6-10 неделе после попадания возбудителей в организм возникает общая слабость, резко поднимается температура до 39°С.

Очень важно, как можно быстрее определить возбудитель болезни, чтобы правильно подобрать медикаментозное лечение.

Если сифилитическую ангину не лечить, то через несколько месяцев возникнет этап вторичного сифилиса, когда болезнь по кровеносным и лимфатическим сосудам распространится на весь организм. В этом случае поражаются внутренние органы, слизистые оболочки и кожные покровы. Внешне это проявляется в виде кожных высыпаний и язв. При поражении голосовых связок голос может стать более сиплым.

Фото болезни:

Способы лечения

Если пациент знает, что была вероятность заражения сифилисом через половой акт, надо сообщить об этом врачу и максимально быстро сдать анализы:

  • кровь на реакцию Вассермана;
  • мазок с миндалин;
  • пункцию из опухшего лимфоузла.

Лечащий врач должен иметь ясную картину диагноза, чтобы определится, как лечить сифилитическую ангину.

Медикаменты

По мнению специалистов-венерологов, наиболее эффективно лечение сифилитической ангины водорастворимыми пенициллинами.

Важно, чтобы в крови постоянно поддерживалась необходимая концентрация антибиотика. Для этого пенициллин необходимо колоть каждые три часа в течение месяца (минимум 24 дня).

Такая тактика лечения предполагает госпитализацию, которая гарантирует строгое соблюдение назначений. В этом случае реально добиться исключения более тяжелых случаев течения болезни и рецидивов.

Для лечения запущенных форм сифилиса также применяют курсы инъекций азитромецина или цефтриаксона, которые делают 1 раз в день в течение полугода.

Такая атака организма антибиотиком предполагает защиту ЖКТ пробиотиками и антигрибковыми препаратами, типа нистатина. Обильное питье способствует лучшему выведению токсинов.

Полоскание горла фурацилином и содовым раствором поможет быстрее снять симптомы ангины и облегчить состояние пациента. Параллельно курсу антибиотиков необходимо проводить витаминотерапию и иммуностимуляцию.

Важно! Беременных женщин также пролечивают курсом антибиотиков, обычно им назначают Цефтриаксон.

Народные средства

Из народных рецептов можно порекомендовать полоскания отварами ромашки, шалфея, календулы или раствором морской соли. Необходимо залить 1 ст.л. растений горячей водой и настоять. К ним добавляется 1 ч.л. соли.

Семейные рецепты от бабушек помогут для снижения высокой температуры: обтирания водой с уксусом или водкой, холодный компресс на лоб, горячее питье с добавлением сушеных ягод малины, липового цвета, меда. В качестве природного антибиотика и иммуностимулятора можно принимать прополис.

Что не рекомендуется

В последнее время при лечении сифилиса возникли негативные тенденции, которые используют частные венерологи и врачи кожно-венерических диспансеров, чтобы не возиться с длительными курсами в стационарах. Они пытаются лечить пациентов ударными дозами антибиотиков в виде пары уколов. При этом упускается иммуностимуляция и витаминотерапия.

В результате в организме больного бактерии принимают нечувствительные к антибиотикам формы, или возникают состояния, когда в крови пациента пожизненно присутствуют в огромном количестве антитела к антигенам возбудителя сифилиса, что не является нормой.

Заключение

Заражение сифилисом приносит огромные неприятности и проблемы со здоровьем на долгое время, особенно, если не начать вовремя лечения или нарушать длительные курсы терапии. Поэтому нужно очень серьезно относиться к выбору сексуальных партнеров, не стесняться спросить о возможных венерических заболеваниях.

Если уверенности в партнере нет, необходима защита презервативами и исключение орального секса. С постоянным партнером можно проходить периодические обследования на наличие инфекций, чтобы тревожность не омрачала интимную жизнь.

gorlonos.com

Диагностика и лечение сифилитической ангины

Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, однако мало кто знает, что разновидностей у нее очень много. И одна из них – сифилитическая ангина, которая встречается не так уж часто, при этом, однако, лечится она достаточно долго.

Вызывает это заболевание вирус — бледная спиротеха, который является также и возбудителем сифилиса. При сифилитической ангине присутствуют как всем знакомые признаки этой болезни, так и специфические, которые явно указывают на необычный характер заболевания, а значит, должны заставить задуматься.

В частности, боль в горле при глотании, увеличение плотности миндалин, а также увеличение лимфоузлов и болезненность их при пальпации – это достаточно стандартные признаки ангины, правда, некоторые из них сигнализируют о наличии осложнения. Кроме того, ангина сопровождается повышением температуры и появлением сухости во рту.

Но вот следующие симптомы должны заставить насторожиться:

  • появление эрозий на миндалинах, которые могут превратиться в небольшие ранки выраженного красного цвета;
  • наличие одной большой или нескольких достаточно крупных язвочек во рту, которые появились после того, как рассосалась гуммозная опухоль. Причем у этой язвочки (или нескольких) края обычно ровные;
  • выраженный сине-красный оттенок неба.

Не заметить эти признаки сложно, да и обще самочувствие не позволит оставить их без внимания.

Каким образом происходит заражение?

Безусловно, для заражения сифилитической ангиной в организм должен попасть возбудитель. Основной переносчик – заболевший человек, а также предметы гигиены, которые могут быть общими в пользовании даже в наше время повышенного внимания к гигиене. Например, полотенца, посуда, постельное белье и другое. И, разумеется, для сифилитической ангины повышенным риском передаваемости обладает оральный половой контакт. В принципе, именно половой путь и является основным источником передачи вируса.

Второстепенные факторы

Второстепенные факторы, которые не менее важны, — сниженный иммунитет, очаги застарелой инфекции, больные десна и др. А также переохлаждение и курение, которые, в принципе, значительно способствуют снижению иммунитета и облегчают возникновение заболеваний.

Как поставить верный диагноз?

Эта болезнь отличается медленным процессом протекания, поэтому длительное время может оставаться незамеченной или принятой за обычную ангину. Ведь начало ее не носит острый характер, ее симптомы часто можно спутать с симптомами других заболеваний.

Например, для курильщиков существует опасность спутать признаки сифилитической ангины с привычным покраснением зева. Но даже в этом случае, если присмотреться внимательно, можно заметить, что во рту есть папулезные образования, которые не могут возникнуть из-за курения, то есть сразу указывают на сифилитическую ангину, давая обоснованный повод заболевшему тут же обратиться к врачу.

Этапы развития болезни

Как и любое заболевание, этот тип ангины имеет свои этапы протекания.

  • Первый этап называется инкубационным. Длится он обычно около месяца, может протекать и несколько дольше, если, например, пациент принимает антибиотики для лечения других заболеваний, что замедляет проявление симптомов.
  • Следующий этап – первичный. Он длится до 7-ми недель. За это время образуется первичная сифилома, потом – региональный лимфаденит, при котором размер лимфоузлов может доходить до размеров грецкого ореха. Однако все эти процессы могут остаться незамеченными, ведь они протекают безболезненно. А если на них и обращают внимание, то могут легко принять за обычную ангину.
  • Для вторичного этапа, который раскрывается в полную силу через несколько месяцев после заражения, характерно появление выраженных высыпаний во рту, что сопровождается поражением слизистой, которая становится медно-красного цвета, постепенно распространяясь на твердое и мягкое небо, на дужки. Появляется также сыпь сероватого оттенка, обычно это точечные высыпания овальной или круглой формы. Вот именно на этом этапе и можно увидеть все специфические признаки сифилитической ангины.
  • Последний этап – третичный, безусловно, является самым опасным и наиболее тяжелым для лечения. В этот период появляются бугорковые высыпания – локальная гуммозная опухоль, которая распадается и превращается в глубокую язву, а дальше – идет поражение окружающих тканей, внутренних органов, нервной системы, костей.

При этом все заболевание может протекать без повышения температуры, вызывая дискомфорт лишь непосредственно в области ротовой полости и горла, то есть трудности в глотании, изменение состояния слизистой и лимфоузлов обязательны.

Как правильно лечить сифилистическую ангину?

Как и при лечении обычной ангины, сифилитическая требует покоя и постельного режима, при этом лечиться можно дома, показаний для стационарного лечения непосредственно а больнице чаще всего не возникает. Однако специфические моменты, безусловно, присутствуют.

Особенности лечения

В частности, необходимо полоскать пораженные участки дезинфицирующими растворами: хлоргексидин, йодинол, фурацилин, сода. Пригодятся и советы народной медицины: отвары шалфея, ромашки, календулы, ноготков и другие, которыми также нужно полоскать горло. Они оказывают обеззараживающий, очищающий и успокаивающий эффект.В процессе лечения обязательно пить много жидкости, принимать витамины и калорийную пищу. И, разумеется, не обойтись без приема сильнодействующих антибиотиков, которые должны назначаться врачом. Все же относиться несерьезно к такому заболеванию, как сифилитическая ангина, нельзя.

Заниматься же самолечением ни в коем случае нельзя. Кроме того, самостоятельно определить это заболевание крайне сложно, значит, и правильно лечиться не получится. Только врач сможет назначить правильное лечение и контролировать его ход. Грамотный подход обеспечит максимально быстрое выздоровление.

zp8497586rq

anginap.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]