Лактостаз и мастит. Что делать при лактостазе и мастите. Антибиотики при лактостазе совместимые с гв

Что делать при лактостазе и мастите

Сцеживание

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное  - смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален.  Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.).  Первый вариант (при кормлении грудью) - удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка.  Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Тепло и компрессы

Любое прогревание и  длительные компрессы  активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с  творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям  не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания.  Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание.  Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять  теплый душ до кормления или  сцеживания  - это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если  вы уверены, что нет  воспаления.

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С  и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов - повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.  «Расцеживания» , особенно болезненные,  ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией  того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для  застоя молока.  Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Жидкость

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.

"Помощь" родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут  высосать «застрявшее» молоко.  Во-вторых, ротовая полость взрослого  - самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть  ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь  и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом  приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

- Спазмолитики -  например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно  у кормящих женщин.

- Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.  

- Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

- Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо).  Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

- Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

- Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

- Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п.   Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее)  или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

- Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с  кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя  «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение  лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того,  надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка  в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.  

Хорошо снимает отек и боль применение  холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

Лыкова Полина Петровна, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама трех детей.

milkmama.info

Что делать при лактостазе и мастите

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама троих детей:

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока или лактостазе. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Сцеживание

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное  — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален.  Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.).  Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка.  Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Тепло и компрессы

Любое прогревание и  длительные компрессы  активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с  творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям  не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания.  Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание.  Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять  теплый душ до кормления или  сцеживания  — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если  вы уверены, что нет  воспаления.

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С  и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ.

Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.  «Расцеживания» , особенно болезненные,  ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией  того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для  застоя молока.  Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Жидкость

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.

«Помощь» родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут  высосать «застрявшее» молоко.  Во-вторых, ротовая полость взрослого  — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть  ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь  и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом  приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

— Спазмолитики —  например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно  у кормящих женщин.

— Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

— Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

— Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо).  Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

— Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

— Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

— Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п.   Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее)  или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

— Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с  кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение  лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того,  надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка  в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение  холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

Оригинал

test.soznatelno.ru

Что делать при лактостазе и мастите

23 Янв0849

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама троих детей:

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока или лактостазе. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Сцеживание

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное  — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален.  Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.).  Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка.  Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Тепло и компрессы

Любое прогревание и  длительные компрессы  активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с  творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям  не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания.  Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание.  Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять  теплый душ до кормления или  сцеживания  — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если  вы уверены, что нет  воспаления.

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С  и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ.

Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.  «Расцеживания» , особенно болезненные,  ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией  того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для  застоя молока.  Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Жидкость

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.

«Помощь» родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут  высосать «застрявшее» молоко.  Во-вторых, ротовая полость взрослого  — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть  ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь  и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом  приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

— Спазмолитики —  например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно  у кормящих женщин.

— Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

— Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

— Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо).  Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

— Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

— Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

— Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п.   Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее)  или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

— Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с  кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение  лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того,  надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка  в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение  холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

Смотрите также: вебинар Ирины Рюховой «Введение в материнство»Цикл вебинаров Ирины Рюховой «Кормим грудью. Основы»

Оригинал

soznatelno.ru

нужна ли помощь врачей. Читать всем кормящим

Мы с Вами уже знаем, что проблема лактостаза не так страшна, как принято думать. Если женщина понимает, что делать можно, а чего нельзя, вовремя действует правильно, то проблема решается очень быстро. Примерно за сутки в домашних условиях без помощи врачей. Однако же бывают ситуации, когда консультация доктора даже при лактостазе необходима. Как определить, что пришла пора обратиться к специалисту? А самое главное, к врачу какого профиля нужно идти? Об этом поговорим сегодня

Внимание на температуру Первое, что нужно сделать, если Вы подозреваете у себя лактостаз, — это измерить температуру. Лактостаз может сопровождаться и не сопровождаться температурой. Я думаю, что Вы уже знаете, что температуру в таких случаях нужно мерить не подмышкой, а в локтевом сгибе. Именно там результат будет объективный. Подмышкой температура может быть выше, когда грудь воспалена.

Допустим, температура оказалась повышенной. Первое, что нужно сделать, — это провести лечебные мероприятия, описанные здесь (http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_vskarmlivanie/laktostaz_pervaja_pomosch/view). Прежде чем сесть сцеживаться, обязательно измерьте температуру. Запомните результат. Тщательно сцедите грудь (http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_vskarmlivanie/master_klass_ruchnoe_stsezhivanie/view) и еще раз измерьте температуру. Если она упала совсем или пошла вниз, то Вы на верном пути. Можно не обращаться к врачу, а продолжать те же самые действия дома. Вероятнее всего, скоро Вы о проблеме забудете.

В том случае, когда температура продолжает держаться, необходимо срочно обратиться к врачу.

Прием жаропонижающих При лактостазе не рекомендуют сбивать даже самую высокую температуру пока не поставлен диагноз. Если мы собьем ее при помощи жаропонижающих средств, то мы не сможем определить, что помогло: лекарство или сцеживание. При наличии температуры мы садимся сцеживаться и смотрим, как температура себя ведет в ответ на наши действия.

При использовании лекарств мы не сможем увидеть, помогают нам процедуры или нет. Так можно пропустить опасное воспаление.

При выборе жаропонижающих, обратите внимание на то, что кормящей маме нельзя использовать аспирин и любые аспириносодержащие препараты. Это опасно для ребенка. К приему у кормящих мам допущены либо парацетамол, либо ибуфен.

Однако повторюсь, при лактостазе пока Вас не осмотрел врач, пока нет точного диагноза, жаропонижающие пить не следует.

Внутриматочная инфекция Молодой маме нужно обязательно знать, что если поднялась температура, которая не падает после сцеживания, а после родов прошло менее двух месяцев, нужно срочно обратиться в роддом. Там Вам сделают УЗИ, чтобы исключить наличие воспаления в матке.Температура может быть связана не с лактостазом, а с воспалением в матке.

Перед выпиской из роддома Вам должны сделать УЗИ, чтобы убедиться, что все в порядке.

Самым ярким признаком этой проблемы является изменение характера выделений. Послеродовые выделения обычно не имеют неприятного запаха. Если они стали пахнуть отталкивающе, поднялась температура, нужно срочно сделать УЗИ в роддоме.

Если по УЗИ все в порядке, тогда занимаемся грудью. Поскольку Вы уже приехали в роддом, даже с лактостазом Вам предложат госпитализацию.С банальным лактостазом ни к чему лежать в больнице. Эту проблему можно решить дома при помощи уже описанного способа. В роддоме Вам не сделают ничего нового. В его стенах проблема, возможно, даже усугубится, потому что там не будет должной поддержки и приятной расслабляющей обстановки.

Выбираем специалиста Если после родов прошло больше двух месяцев или в роддоме сказали, что с маткой все в порядке, то проблема в груди. Обычно с этим вопросом женщины обращаются к маммологу. Однако Вам нужен другой доктор другого профиля. Маммолог – это не врач, который занимается лактирующей грудью. Его специализация – новообразования в груди (кисты, раковые опухоли и прочее). Если Вы обратитесь с лактостазом к маммологу, Вы рискуете получить достаточно некорректные рекомендации ( http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_vskarmlivanie/laktostaz_vrednye_sovety/view) по его лечению.С лактостазом нужно обратиться к хирургу. Это не значит, что Вас обязательно будут резать. Просто лакстостазы, маститы и абсцессы – это задача хирурга.

Что спросить у врача? Я повторюсь: далеко не всегда мы можем получить корректные рекомендации по лечению лактостаза и даже мастита. Из-за этого к врачу мы идем за диагнозом, а не за лечением. По лечению Вы можете проконсультироваться со специалистом по лактации, когда у Вас уже есть диагноз. Если у Вас непадающая температура и уплотнения в груди, ни один консультант по грудному вскармливанию работать с Вами не будет. С такими симптомами женщина, в первую очередь, должна показаться врачу.

Если поставлен диагноз «лактостаз», Вы идете домой и продолжаете сцеживаться. Здесь уже можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ, чтобы убедиться, что Вы все делаете правильно.

Если врач говорит, что у Вас «мастит», нужно задать вопрос: «А какой мастит? Инфекционный или неинфекционный?». Неинфекционный мастит лечится также, как и лактостаз: сцеживанием и частым прикладыванием ребенка к груди. Только не сутки, а больше, например, трое. При инфекционном мастите лечение такое же (сцеживание и частое прикладывание), но врач назначит еще и антибиотики.

Смело задавайте своему доктору любые вопросы о том, что Вам непонятно

Обратите внимание на то, что при лактостазе и неифекционном мастите антибиотики не нужны. При инфекционном – без них уже не обойтись. Попросите Вашего врача назначить антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием. Вы можете уточнить у консультанта по ГВ, действительно ли Вам назначен совместимый антибиотик. Или проверить совместимость лекарства, пользуясь данным сервисом — http://gvinfo.ru/proverit_lekarstvo_elact.

Единственная ситуация, когда при лактостазе могут понадобиться антибиотики, — это наличие у мамы ярко выраженных трещин на сосках. Такие трещины – это врата инфекции. Тогда при лактостазе врач может порекомендовать пропить антибиотик, потому что инфекция могла быстро присоединиться. Это вопрос каждый раз решается женщиной и врачом индивидуально.

Если у Вас нет трещин, только лактостаз или неинфекционный мастит, антибиотики Вам не показаны. Вам нужно знать, что диагноз «начинающийся мастит» — это и есть лактостаз. Пугаться ни к чему.Такого диагноза, как «лакстостазный мастит», не существует.Уточните у своего доктора, что же он Вам ставит «лактостаз» или все-таки «мастит»?

Ищем причину температуры Бывают ситуации, когда врач не видит ничего, кроме лактостаза, Вы делаете все абсолютно правильно, даже уплотнения уменьшаются, а температура не падает. Это может говорить о том, что причина температуры в другом. Часто бывает, что лактостаз возникает на фоне стресса, переутомления, падения иммунитета. На этом фоне может возникнуть не только лактостаз.

Одна из моих клиенток вызвала меня с очень серьезным лактостазом. Температура была 40. Мы расцедили грудь, температура упала. Однако через два часа она снова была под 40. Врач поставил диагноз лактостаз и отправил домой сцеживаться. Женщина сцеживалась, но температура продолжала держаться. Это продолжалось в течение пяти дней.

На пятый день меня вызвали повторно. Когда я увидела грудь, поняла, что такое маленькое уплотнение не может давать такую температуру. И срочно отправила ее к врачу. Уже не к хирургу, а просто к терапевту. При внимательном осмотре терапевт выяснил, что уж женщины обострился пиелонефрит, которым она страдала с подросткового возраста.

Таким образом, действуя согласовано с врачами, мы сумели найти реальную причину температуры. И спасли женщину, потому что ситуация уже становилась критической.

Если температура держится, а хирург ставит только лактостаз, вспомните, пожалуйста, какие еще хронические заболевания у Вас есть. Возможно, температура связана с их обострением. Проблема в том, что кормящие мамы при любой температуре обращают внимание на грудь, пропуская другие серьезные заболевания.

Крайний случай Может так получится, что хирург поставит Вам диагноз «абсцесс». Здесь http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_vskarmlivanie/laktostaz_chto_za_zver/viewмы уже говорили о том, что это такое. В отличие от лактостаза и мастита, абсцесс невозможно удалить руками, его не сможет высосать ребенок. Это та ситуация, когда женщине уже показана операция. Прежде чем ложиться на операцию, обговорите со своим врачом, хотите ли Вы сохранить грудное вскармливание. Если Вы хотите этого, договоритесь о том, как будет проведен надрез на груди.

В случае, когда грудь разрезают вокруг ареолы, идет пересечение массы протоков, после этого грудью кормить трудно. Попросите своего врача сделать не поперечный надрез, а продольный (от ареолы к подмышке). Так, чтобы задеть минимальное число протоков.Если врача раздражают такие подробные разговоры, Ваши просьбы, будьте предельно спокойны. Вы просто хотите кормить своего ребенка грудью. Этот врач не пойдет с Вами на контакт, не страшно. Всегда есть время найти другого. И все-таки не затягивайте с решением проблемы.

Вы имеете право заранее обсудить все детали операции

Осложнения и грудное вскармливание Ни одна из этих ситуаций: ни лактостаз, ни мастит (инфекционный и неинфекционный), ни абсцесс – не являются противопоказаниями для грудного вскармливания. При поддержке врача и консультанта по ГВв любом из этих случаев Вы можете продолжать кормить ребенка грудью.

Я напоминаю, что проблему лактостаза можно решить за сутки. Проблема с маститом решается от трех до семи дней при условии, что мама все делает правильно, знает, что можно и чего нельзя делать. Даже если маме прописаны антибиотики, нет нужды прекращать ГВ. Есть масса лекарств, совместимых с этим процессом.

Молоко при лактостазе и любом из видов мастита не представляет для ребенка никакой угрозы.

Однако при мастите вкус молока может меняться. Такое соленое молоко малыш может отказаться употреблять в пищу. Как только Вы вылечите мастит, вкус молока восстановиться. И ребенок снова будет брать эту грудь. Пока проблема решается, воспаленную грудь можно сцеживать, а ребенка кормить здоровой грудью. Если вкус молока не изменился, ребенок не отказывается от груди, с удовольствием ее сосет, то прекращать кормить грудью не нужно.

При абсцессе после операции женщина не кормит больной грудью в течение суток. Здоровой грудью она кормить продолжает. Через сутки можно давать обе груди. Попросите консультанта по ГВ помочь Вам подобрать такую позу, чтобы разрез на груди не травмировался.

Не бывает неразрешимых проблем, особенно в ситуации с грудным вскармливанием. Самое главное, чтобы мама знала, что нужно делать, была подготовлена. Если Вы обратились к нужному специалисту вовремя, то Вам обязательно помогут. Проблема лактостаза, мастита или абсцесса – не повод для отчаяния. Это не конец Вашему грудному вскармливанию, а лишь временное затруднение, которое вполне преодолимо при должной поддержке.

www.baby.ru

Лактостаз: медицинская помощь - Статьи

Мы с Вами уже знаем, что проблема лактостаза не так страшна, как принято думать. Если женщина понимает, что делать можно, а чего нельзя, вовремя действует правильно, то проблема решается очень быстро. Примерно за сутки в домашних условиях без помощи врачей. Однако же бывают ситуации, когда консультация доктора даже при лактостазе необходима. Как определить, что пришла пора обратиться к специалисту? А самое главное, к врачу какого профиля нужно идти? Об этом поговорим сегодня

Внимание на температуруПервое, что нужно сделать, если Вы подозреваете у себя лактостаз, - это измерить температуру. Лактостаз может сопровождаться и не сопровождаться температурой. Я думаю, что Вы уже знаете, что температуру в таких случаях нужно мерить не подмышкой, а в локтевом сгибе. Именно там результат будет объективный. Подмышкой температура может быть выше, когда грудь воспалена.

Допустим, температура оказалась повышенной. Первое, что нужно сделать, - это провести лечебные мероприятия, описанные здесь. Прежде чем сесть сцеживаться, обязательно измерьте температуру. Запомните результат. Тщательно сцедите грудь и еще раз измерьте температуру. Если она упала совсем или пошла вниз, то Вы на верном пути. Можно не обращаться к врачу, а продолжать те же самые действия дома. Вероятнее всего, скоро Вы о проблеме забудете.

В том случае, когда температура продолжает держаться, необходимо срочно обратиться к врачу.

Прием жаропонижающихПри лактостазе не рекомендуют сбивать даже самую высокую температуру пока не поставлен диагноз. Если мы собьем ее при помощи жаропонижающих средств, то мы не сможем определить, что помогло: лекарство или сцеживание. При наличии температуры мы садимся сцеживаться и смотрим, как температура себя ведет в ответ на наши действия.

При использовании лекарств мы не сможем увидеть, помогают нам процедуры или нет. Так можно пропустить опасное воспаление.

При выборе жаропонижающих, обратите внимание на то, что кормящей маме нельзя использовать аспирин и любые аспириносодержащие препараты. Это опасно для ребенка. К приему у кормящих мам допущены либо парацетамол, либо ибуфен.

Однако повторюсь, при лактостазе пока Вас не осмотрел врач, пока нет точного диагноза, жаропонижающие пить не следует.

Внутриматочная инфекцияМолодой маме нужно обязательно знать, что если поднялась температура, которая не падает после сцеживания, а после родов прошло менее двух месяцев, нужно срочно обратиться в роддом. Там Вам сделают УЗИ, чтобы исключить наличие воспаления в матке. Температура может быть связана не с лактостазом, а с воспалением в матке.

Самым ярким признаком этой проблемы является изменение характера выделений. Послеродовые выделения обычно не имеют неприятного запаха. Если они стали пахнуть отталкивающе, поднялась температура, нужно срочно сделать УЗИ в роддоме.

Если по УЗИ все в порядке, тогда занимаемся грудью. Поскольку Вы уже приехали в роддом, даже с лактостазом Вам предложат госпитализацию. С банальным лактостазом ни к чему лежать в больнице. Эту проблему можно решить дома при помощи уже описанного способа. В роддоме Вам не сделают ничего нового. В его стенах проблема, возможно, даже усугубится, потому что там не будет должной поддержки и приятной расслабляющей обстановки.

Выбираем специалистаЕсли после родов прошло больше двух месяцев или в роддоме сказали, что с маткой все в порядке, то проблема в груди. Обычно с этим вопросом женщины обращаются к маммологу. Однако Вам нужен другой доктор другого профиля. Маммолог – это не врач, который занимается лактирующей грудью. Его специализация – новообразования в груди (кисты, раковые опухоли и прочее). Если Вы обратитесь с лактостазом к маммологу, Вы рискуете получить достаточно некорректные рекомендации по его лечению.С лактостазом нужно обратиться к хирургу. Это не значит, что Вас обязательно будут резать. Просто лакстостазы, маститы и абсцессы – это задача хирурга.

Что спросить у врача?Я повторюсь: далеко не всегда мы можем получить корректные рекомендации по лечению лактостаза и даже мастита. Из-за этого к врачу мы идем за диагнозом, а не за лечением. По лечению Вы можете проконсультироваться со специалистом по лактации, когда у Вас уже есть диагноз. Если у Вас непадающая температура и уплотнения в груди, ни один консультант по грудному вскармливанию работать с Вами не будет. С такими симптомами женщина, в первую очередь, должна показаться врачу.

Если поставлен диагноз «лактостаз», Вы идете домой и продолжаете сцеживаться. Здесь уже можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ, чтобы убедиться, что Вы все делаете правильно.

Если врач говорит, что у Вас «мастит», нужно задать вопрос: «А какой мастит? Инфекционный или неинфекционный?». Неинфекционный мастит лечится также, как и лактостаз: сцеживанием и частым прикладыванием ребенка к груди. Только не сутки, а больше, например, трое. При инфекционном мастите лечение такое же (сцеживание и частое прикладывание), но врач назначит еще и антибиотики.

Обратите внимание на то, что при лактостазе и неифекционном мастите антибиотики не нужны. При инфекционном – без них уже не обойтись. Попросите Вашего врача назначить антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием. Вы можете уточнить у консультанта по ГВ, действительно ли Вам назначен совместимый антибиотик. Или проверить совместимость лекарства, пользуясь данным сервисом.

Единственная ситуация, когда при лактостазе могут понадобиться антибиотики, - это наличие у мамы ярко выраженных трещин на сосках. Такие трещины – это врата инфекции. Тогда при лактостазе врач может порекомендовать пропить антибиотик, потому что инфекция могла быстро присоединиться. Это вопрос каждый раз решается женщиной и врачом индивидуально.

Если у Вас нет трещин, только лактостаз или неинфекционный мастит, антибиотики Вам не показаны. Вам нужно знать, что диагноз «начинающийся мастит» - это и есть лактостаз. Пугаться ни к чему. Такого диагноза, как «лакстостазный мастит», не существует. Уточните у своего доктора, что же он Вам ставит «лактостаз» или все-таки «мастит»?

Ищем причину температурыБывают ситуации, когда врач не видит ничего, кроме лактостаза, Вы делаете все абсолютно правильно, даже уплотнения уменьшаются, а температура не падает. Это может говорить о том, что причина температуры в другом. Часто бывает, что лактостаз возникает на фоне стресса, переутомления, падения иммунитета. На этом фоне может возникнуть не только лактостаз.

Одна из моих клиенток вызвала меня с очень серьезным лактостазом. Температура была 40. Мы расцедили грудь, температура упала. Однако через два часа она снова была под 40. Врач поставил диагноз лактостаз и отправил домой сцеживаться. Женщина сцеживалась, но температура продолжала держаться. Это продолжалось в течение пяти дней.

На пятый день меня вызвали повторно. Когда я увидела грудь, поняла, что такое маленькое уплотнение не может давать такую температуру. И срочно отправила ее к врачу. Уже не к хирургу, а просто к терапевту. При внимательном осмотре терапевт выяснил, что уж женщины обострился пиелонефрит, которым она страдала с подросткового возраста.

Таким образом, действуя согласовано с врачами, мы сумели найти реальную причину температуры. И спасли женщину, потому что ситуация уже становилась критической.

Если температура держится, а хирург ставит только лактостаз, вспомните, пожалуйста, какие еще хронические заболевания у Вас есть. Возможно, температура связана с их обострением. Проблема в том, что кормящие мамы при любой температуре обращают внимание на грудь, пропуская другие серьезные заболевания.

Крайний случайМожет так получится, что хирург поставит Вам диагноз «абсцесс». Здесь мы уже говорили о том, что это такое. В отличие от лактостаза и мастита, абсцесс невозможно удалить руками, его не сможет высосать ребенок. Это та ситуация, когда женщине уже показана операция. Прежде чем ложиться на операцию, обговорите со своим врачом, хотите ли Вы сохранить грудное вскармливание. Если Вы хотите этого, договоритесь о том, как будет проведен надрез на груди.

В случае, когда грудь разрезают вокруг ареолы, идет пересечение массы протоков, после этого грудью кормить трудно. Попросите своего врача сделать не поперечный надрез, а продольный (от ареолы к подмышке). Так, чтобы задеть минимальное число протоков. Если врача раздражают такие подробные разговоры, Ваши просьбы, будьте предельно спокойны. Вы просто хотите кормить своего ребенка грудью. Этот врач не пойдет с Вами на контакт, не страшно. Всегда есть время найти другого. И все-таки не затягивайте с решением проблемы.

Осложнения и грудное вскармливаниеНи одна из этих ситуаций: ни лактостаз, ни мастит (инфекционный и неинфекционный), ни абсцесс – не являются противопоказаниями для грудного вскармливания. При поддержке врача и консультанта по ГВ в любом из этих случаев Вы можете продолжать кормить ребенка грудью.

Я напоминаю, что проблему лактостаза можно решить за сутки. Проблема с маститом решается от трех до семи дней при условии, что мама все делает правильно, знает, что можно и чего нельзя делать. Даже если маме прописаны антибиотики, нет нужды прекращать ГВ. Есть масса лекарств, совместимых с этим процессом.

Молоко при лактостазе и любом из видов мастита не представляет для ребенка никакой угрозы.

Однако при мастите вкус молока может меняться. Такое соленое молоко малыш может отказаться употреблять в пищу. Как только Вы вылечите мастит, вкус молока восстановиться. И ребенок снова будет брать эту грудь. Пока проблема решается, воспаленную грудь можно сцеживать, а ребенка кормить здоровой грудью. Если вкус молока не изменился, ребенок не отказывается от груди, с удовольствием ее сосет, то прекращать кормить грудью не нужно.

При абсцессе после операции женщина не кормит больной грудью в течение суток. Здоровой грудью она кормить продолжает. Через сутки можно давать обе груди. Попросите консультанта по ГВ помочь Вам подобрать такую позу, чтобы разрез на груди не травмировался.

Не бывает неразрешимых проблем, особенно в ситуации с грудным вскармливанием. Самое главное, чтобы мама знала, что нужно делать, была подготовлена. Если Вы обратились к нужному специалисту вовремя, то Вам обязательно помогут. Проблема лактостаза, мастита или абсцесса – не повод для отчаяния. Это не конец Вашему грудному вскармливанию, а лишь временное затруднение, которое вполне преодолимо при должной поддержке.

Будьте здоровы!

www.ya-mama.kz

Смотрите также

• 
  Антибиотики при заболевании глаз у людей
• 
  Можно ли принимать антибиотики при саркоидозе
• 
  Можно ли принимать антибиотики при гипотиреозе
• 
  Урчит живот после антибиотиков что делать
• 
  Какие антибиотики назначают после удаления аденоидов
• 
  Как бороться с побочными эффектами антибиотиков
• 
  Чем отличаются антибиотики друг от друга
• 
  Мазь на основе антибиотика для кожи
• 
  Аллергия на антибиотик амоксициллин у ребенка
• 
  Можно ли принимать пимафуцин с антибиотиками
• 
  Можно ли вылечить конъюнктивит без антибиотиков