Диета при гипотиреозе щитовидной железы поможет избежать многих проблем. Можно ли принимать антибиотики при гипотиреозе

Гипотиреоз – молчаливый вор, крадущий жизнь. Симптомы, лечение гипотиреоза. | Happy Lady

Гипотиреоз (микседема) – заболевание, вызванное недостаточным обеспечением органов гормонами щитовидной железы. При гипотиреозе практически ничего не болит, но жизнь проходит мимо: ничего не радует, качество жизни больных гипотиреозом оставляет желать лучшего. Пациенты с гипотиреозом часто страдают от депрессивных состояний и зачастую сами не могут понять, что с ними происходит.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу. Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.

Как заподозрить гипотиреоз

При гипотиреозе длительное время беспокоят:

• Сонливость (больные гипотиреозом могут спать по 12 часов в сутки несколько дней кряду). При гипотиреозе мучает дневная сонливость.
• Зябкость без наличия каких-либо простудных заболеваний, снижение температуры тела, повышенная потливость.
• Снижение иммунитета, частые простудные, в том числе инфекционные заболевания (например, ангины).
• Общая вялость, приступы лени при гипотиреозе не редкость.
• Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость.
• Снижение памяти и работоспособности, быстрая утомляемость.
• Затруднение восприятия новой информации.
• Снижение скорости реакции, замедление рефлексов.
• Отёчность лица и конечностей (в отличие от других отёков при гипотиреозе не остается ямка при надавливании на переднюю поверхность голени).
• Бледность кожи, возможно с желтоватым оттенком.
• Тусклые глаза, ломкость и выпадение волос.
• Склонность к гипотензии (сниженному артериальному давлению).
• Утолщение языка, отпечатки зубов по его краям (симптом характерный не только для гипотиреоза, но и для заболеваний поджелудочной железы).
• Нарушение моторики желудка (гастростаз). При этом замедляется опорожнение желудка, беспокоит отрыжка, чувство тяжести в области желудка.
• Ощущение кома в горле и дискомфорта в области шеи (симптом необязательный).
• Сердцебиения или замедление сердечных сокращений, боли в области сердца.
• Необъяснимая прибавка в весе, несмотря на отсутствие превышения употребления суточной нормы калорий. Гипотиреоз вызывает резкое замедление обмена веществ, похудеть при гипотиреозе становится проблематично, но это возможно, если выполнять назначения врача и следующие рекомендации.
• Повышенный уровень холестерина в крови может спровоцировать развитие атеросклероза.
• Иногда больных гипотиреозом беспокоят артралгии (боли в суставах).

Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.

При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.

Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?

Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания,  повышает риск развития рака груди. Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение. После 50 лет маммография выполняется уже раз в полгода, даже если женщину ничего не беспокоит, и она не страдает от гипотиреоза.

Как протекает гипотиреоз при беременности?

Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.

При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше – выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить здорового ребенка.

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз различают первичный и вторичный.

1. Первичный гипотиреоз развивается на фоне патологии самой щитовидной железы:

• При врожденных аномалиях или оперативном удалении щитовидной железы
• При воспалении щитовидной железы (тиреоидите)
• При повреждениях аутоиммунной природы или после введения радиоактивного йода
• При узловом или эндемическом зобе
• Хронических инфекциях в организме
• При недостатке йода в окружающей среде
• При лечении тиреостатиками (Мерказолил – действующее вещество Тиамазол).
• При приеме в пищу продуктов и лекарств, угнетающих функцию щитовидной железы (например, брюква, капуста, турнепс, салицилаты и сульфаниламидные препараты, трава чабреца при длительном применении).

Первичный аутоиммунный гипотиреоз может сочетаться с недостаточностью надпочечников, околощитовидной и поджелудочной желез. При гипотиреозе нередко развивается железодефицитная анемия. Возможно сочетание гипотиреоза, лактореи (в результате гиперпролактинемии) и аменореи (отсутствие менструаций).

2. Вторичный и третичный (центральный) гипотиреоз вызван нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса.
3. При резистентности тканей к гормонам щитовидной железы, инактивации циркулирующих в крови Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) или ТТГ (тиреотропного гормона) возникает периферический гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза зачастую возникают при повышенном уровне кортизола и эстрогенов, вторые стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), и могут ослаблять эффекты тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоза

После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами. Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения). При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.

При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства. Поэтому лечение гипотиреоза должно быть комплексным, включающим коррекцию психологического состояния пациента.

При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.

Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.

Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?

Функцию щитовидной железы нормализуют витамин В2 и аскорбиновая кислота.

Диета при гипотиреозе

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.

Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.

Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие триптофан.

happylady.su

Препараты при гипотиреозе | Гипотиреоз лекарства для лечения

Пациенты задаются вопросом, какие препараты помогут справиться с гипотиреозом?

Ощущение слабости и апатии, вызванное функциональной недостаточностью щитовидки, может причинить значительный дискомфорт и даже лишить человека трудоспособности.

У эндокринологов не всегда есть достаточно времени на то, чтобы провести подробную консультацию каждого пациента и объяснить, какими бывают медикаментозные средства для лечения гипотиреоза, как они работают, в каких формах выпускаются, как подбираются дозировки. А ведь людям необходима эта информация.

Заместительная терапия

Принцип лечения гипотиреоза один – заместительная терапия, при которой недостаток гормонов восполняют искусственно.

Цель такого лечения –

нормализовать уровень тиреотропного гормона, ТТГ.

Его показателем является количество вырабатываемых щитовидной железой трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – гормонов, ответственных за энергообмен человеческого тела, за метаболизм.

При гипотиреозе Т3 и Т4 существенно не хватает, вещества синтезируются в недостаточном количестве или вовсе отсутствуют.

Лечение синтетическими гормонами

Чаще всего при гипотиреозе назначают левотироксин – синтетический Т4, ничем не отличающийся от тироксина здорового человека.

Так удается восполнить и Т3, и Т4, ведь большая часть Т3 в организме до определенного момента пребывает в форме Т4.

Это вещество при взаимодействии с клетками кровотока теряет атомы йода, становясь Т3.

Все марки Т4 биоэквивалентны, в их составах нет значимой разницы.

Но заменять препарат, которым уже лечится человек, на другой, не рекомендуется: есть риск, что произойдет гормональный сбой, симптомы недуга вернутся и придется корректировать дозу, жертвуя здоровьем и самочувствием.

Лекарственные препараты

Гормональные средства, применяемые в России для компенсации гипотиреоза щитовидной железы, отпускаются по рецепту.

Их принимают вовнутрь посредством глотания.

Вот список лекарств, основанных на синтетическом Т4 и цены на них:

Стоимость этой группы препаратов доступна для большинства пациентов, но важно учитывать, что крупные аптечные сети всегда продают лекарства дешевле.

Те, кому важно экономить на лекарствах, могут также заказывать гормональные препараты в проверенных интернет-аптеках.

Особенности L-Тироксина Берлин-Хеми

Один из синтетических заменителей гормона Т4 – это популярный L-Тироксин 75 от производителя Берлин-Хеми.

Медикамент выпускается в форме белых круглых выпуклых таблеток, на одной стороне вдавленная полоска, на другой – тиснение в виде цифры 75.

В картонной пачке – от 1 до 4 алюминиевых блистеров и инструкция.

Каждый блистер содержит 25 таблеток.

Суточную дозу пьют утром, на голодный желудок, за полчаса до еды, не разжевывают.

Для быстрого усвоения нужно запивать L-Тироксин большим количеством воды.

Действующий компонент препарата – левотироксин натрия.

В числе прочих составляющих:

• гидрофосфат кальция;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• натриевая соль карбоксиметил крахмала;
• декстрин;
• длинноцепные парциальные глицериды.

Попадая в организм Т4 частично превращается в Т3 и насыщает клетки, помогая им развиваться и расти.

Медикамент стимулирует и поддерживает метаболизм.

Терапевтический эффект зависит от дозы:

1. Малая доза. Лекарство воздействует на обмен белков и жиров, как анаболик.
2. Средняя доза. Препарат способствует росту и развитию клеток. Повышается обмен веществ, активизируются нервная и сердечно-сосудистая системы.
3. Большая доза. Воздействие затрагивает гипоталамус и гипофиз, приостанавливая производство некоторых гормонов.

Эффект от лечения

заметен спустя 2 недели, после отмены еще 2 недели сохраняется результат терапии.

Случаи при которых принимать L-Тироксин 75 Берлин-Хеми нельзя:

• при повышенной чувствительности к таблеткам;
• при тиреотоксикозе;
• при остром инфаркте миокарда;
• при остром миокардите;
• при проблемах надпочечников.

Лечить гипотиреоз надо с осторожностью, если человек страдает нижеперечисленными заболеваниями:

• атеросклерозом;
• стенокардей;
• артериальной гипертензией;
• аритмией;
• сахарным диабетом;
• тяжелым длительным гипотиреозом;
• синдромом мальабсорбации;
• а также, если в анамнезе есть инфаркт миокарда.

При беременности пациентки с гипертиреозом должны постепенно увеличивать дозу лекарства.

По мере развития плода в крови матери увеличивается объем глобулина, который связывает гормоны щитовидки, поэтому без повышения дозы терапевтический эффект будет снижаться.

Чтобы исключить возможность развития гипотиреоза у ребенка, при лактации мать должна перестать принимать тиреостатики, при этом L-тироксин применять можно, если у врача нет возражений.

Среди побочных эффектов медикаментозного средства замечены проявления аллергии.

Передозировка

дает те же симптомы, что гипертиреоз щитовидной железы.

Как отрегулировать дозировку?

Терапия сугубо индивидуальна и без помощи квалифицированного специалиста не обойтись.

Не бывает усредненных дозировок общих для всех людей планов лечения.

У каждого пациента свой гормональный обмен, который требует индивидуального подхода.

Подобрать оптимальную дозировку лекарства помогает эндокринолог.

В качестве ориентира используют вес пациента.

Вот пример начальных дозировок в случаях, когда щитовидная железа перестала вырабатывать гормоны.

Одни врачи используют формулу – 1.6 мкг гормона Т4 на каждый 1 кг тела.

Другие начинают с очень малой дозы, вплоть до 25 мкг на тело взрослого человека.

Выписывая стартовую дозу Т4, эндокринологи осторожны: начало лечения с малого помогает сердцу адаптироваться к усилению обмена веществ.

Если часть щитовидной железы пациента еще активна и производит собственные гормоны, нужно восполнять их недостаток таблетками, но контролировать суммарный объем тиреоидных гормонов.

В течение 3 месяцев с начала лечения дозировки могут измениться.

Прием заместительных гормональных препаратов – пожизненный, поэтому пациент должен ежегодно проверять, соответствует ли доза лекарства потребностям организма.

Если нужны корректировки, визиты к врачу стоит участить.

Опасности, возникающие при лечении

Лечение гипотиреоза осложнено двумя рисками.

Если принимать слишком мало гормональных средств, недомогание останется.

Если же с лекарствами переборщить, разовьются симптомы тиреотоксикоза:

• усталость в сочетании с бессонницей;
• повышенный аппетит;
• нервозность;
• дрожь;
• боль в мышцах;
• одышка;
• учащенное сердцебиение.

У пенсионеров со слабым сердцем и у пациентов с аритмией повышена чувствительность к гормонам щитовидной железы.

Таким пациентам врачи назначают пониженные дозировки таблеток.

Но даже при разумном приеме Т4 у некоторых пациентов проявляются побочные эффекты:

Чтобы устранить вышеперечисленные недомогания, нужно сдать кровь на анализ, измерить уровень ТТГ и изменить дозировку гормональных средств.

Что снижает эффективность лечения

Попадая в желудочно-кишечный тракт, препараты Т4 всасываются в кровь.

Некоторые вещества и продукты могут помешать организму усваивать гормон:

• гидроксид алюминия;
• кальций;
• железо;
• магний;
• Холестид и Холестирамин;
• Ралоксифен;
• Сукральфат;
• соя.

Все, что указано в этом списке, следует принимать на 3-4 часа раньше или позже, чем Т4.

Временной промежуток поможет снизить нейтрализующее воздействие этих веществ.

Каков прогноз лечения?

После изменения дозы тироксина пациенту надо каждые 6-10 недель проверять свой уровень ТТГ.

При беременности тесты требуются чаще.

При дисфункции щитовидки следует не только привести ТТГ в пределы нормы, но и поддерживать его оптимальный уровень.

Чтобы предотвратить умственную отсталость и задержку роста, дети с гипотиреозом должны чаще сдавать анализы, ведь гормональный фон у детей более лабилен.

До тех пор пока недуг под контролем, жизнь не будет осложнена симптомами гипотиреоза щитовидной железы.

Отзывы людей о лекарствах

Значительное улучшение самочувствия у пострадавших от гипотиреоза отмечается уже в первые 14 дней с момента лечения, и если доза подобрана удачно, положительный эффект сохраняется годами.

Тем, кто только начинает терапию, интересно будет узнать отзывы пациентов о наиболее популярных лекарствах.

Наталья, о L-Тироксине Берлин-Хеми:

«Эффективно, недорого. Мне назначили таблетки после родов, когда нашли проблемы с щитовидкой. В целом лекарством довольна, помогло, ТТГ по анализу снизился.

Странно, что грудь по время приема болела. Она у меня чувствительна к гормональному фону. Препарат нормализует вес, но не принимайте его, чтобы похудеть!».

Кристина, о Эутироксе:

«Заметила у сына ожирение, решили сходить к эндокринологу. Итог – высокий ТТГ. Нам назначили Эутирокс.

Он неудобен: принимать его нужно за полчаса до приема пищи, а ребенок не любит терпеть голод. Порою не успеваем выпить лекарство утром, вынуждены это делать днем.

По итогам последних анализов врач снизил дозу вдвое. Значит, препарат действует, организм не страдает без гормонов. Малыш перестал набирать вес так быстро, как раньше, усталость прошла».

Алиса, о Левотироксине натрия:

«Левотироксин натрия выписывают бесплатно. Раньше принимала таблетки зарубежного производителя и все было хорошо, а теперь доступен только отечественный.

От него у меня начались жуткие боли в желудке, тошнота, проблемы с печенью. Повышается аппетит, растет вес, такое лечение не для меня. Иду к эндокринологу за новыми назначениями».

proshhitovidku.ru

Гипотиреоз: 3 простых способа с ним справиться!

Гипотиреоз — достаточно сложное заболевание, избавиться от которого можно, только приложив определенные усилия. Постоянная усталость, резкое изменение веса тела… вот, пожалуй, наиболее распространенные симптомы.

Но помимо медицинских методов лечения существуют еще и народные средства, которые тоже очень эффективны и могут оказаться вам полезны. Читайте о них в нашей сегодняшней статье.

Жить с гипотиреозом

С каждым годом в мире диагностируется все большее количество случаев заболевания гипотиреозом. Оно связано с изменениями щитовидной железы, которая в какой-то момент перестает обеспечивать организм своим гормоном в необходимом количестве. Это вызывает его дефицит и тогда последствия становятся заметными.

Человек начинает быстро уставать, резко набирает вес, может начаться выпадение волос. Могут появиться нарушения сна и немного видоизмениться кожа (при гипотиреозе она становится более сухой).

Также можно отметить изменение настроения: преобладает печаль, грусть и отстраненность от всего происходящего, апатия. Желание что-либо делать тоже пропадает. А если прибавить к этому плохое физическое состояние и расстройство из-за набранных лишних килограммов, то можно представить, насколько подавленным становится человек. Все вышеперечисленные симптомы указывают на гипотиреоз, но только врач сможет подтвердить этот диагноз по анализу крови.

Наиболее распространенным лекарственным препаратом, который назначают в данном случае, является левотироксин. Некоторым пациентам удается восстановиться, другие вынуждены жить с этим заболеванием всю оставшуюся жизнь. И тем не менее, лечить это самое изменение щитовидной железы можно и самостоятельно, день за днем, придерживаясь здорового образа жизни и правильного питания. Приведем несколько полезных советов.

3 полезных совета для лечения гипотиреоза

Правильное питание

К продуктам, которые рекомендуется потреблять при гипотиреозе, безусловно, относятся все йодосодержащие. Благодаря йоду наш организм сможет вырабатывать тироксин и таким образом восстанавливать гормональный баланс.

Итак, что же это за продукты? Моллюски, яйца, рыба, йодированная соль (в умеренном количестве), а также водоросли келп (ими тоже не следует злоупотреблять). Кроме того:

• Очень полезными при гипотиреозе станут продукты, богатые жирными кислотами Омега-3. Это тунец, скумбрия, льняное масло и орехи. Возьмите на заметку.
• Витамины группы В: они содержатся в зелени и зеленых овощах, так что ешьте те, которые вам больше нравятся. Пивные дрожжи также помогают восстановить уровень тироксина в организме. Лучше себя чувствовать вы будете и от употребления шпината, цветной капусты, зародышей пшеницы и молочных продуктов.
• Подходящие фрукты: некоторые из фруктов способны ускорить процесс восстановления функции щитовидной железы. Лимонный и апельсиновый соки, например, способствуют более быстрому распределению тироксина по организму. Авокадо обеспечит большое количество витамина В. А по утрам хорошо пить стакан свежевыжатого грейпфрутового сока.

Лекарственные травы при гипотиреозе

• Имбирь. Вам нравится имбирь? Если да, то тем лучше, так как он станет вам отличным помощником. Имбирь способствует улучшению циркуляции крови и таким образом активирует щитовидную железу. Это растение относится к стимулирующим и прекрасно подходит для лечения данного заболевания. Помимо имбиря будут полезны и другие горькие на вкус растения.
• Зверобой. Знаете об этом растении? Оно, как правило, применяется для лечения «побочных эффектов» гипотиреоза. Зверобой помогает преодолеть усталость и дает силы и некоторую мотивацию, поэтому с него хорошо начинать свой день. Только предупредите своего лечащего врача, что собираетесь его принимать, так как он взаимодействует с некоторыми лекарственными препаратами.
• Пассифлора. Это еще одно удивительно по своим свойствам растение для лечения гипотиреоза. Что же оно делает? Улучшает настроение, помогает преодолеть усталость, справиться с головной болью и апатией… Можно пить до двух чашек настоя в день.
• Чай с кайенским перцем: возможно, вас это удивит, но кайенский перец отлично стимулирует наше кровообращение и позволяет забыть о постоянном ощущении холода и ознобе, которые так характерны при гипотиреозе. Достаточно всего одной щепотки перца на стакан кипятка, хорошенько перемешать до полного растворения и выпить маленькими глотками.

Психологические стратегии

Гипотиреоз — такое заболевание, на лечение которого требуется определенно время. Многим удается полностью вылечить его и таким образом значительно повысить качество своей жизни. Другим же приходится долго бороться и жить, постоянно принимая лекарства и не имея возможности справиться с избыточным весом.

Но терять надежду нельзя. Вы должны настроить себя, что это своего рода испытание «на прочность» вашего характера. Вам необходимо регулярно посещать врача и следовать всем его рекомендациям, возможно, потребуется даже оперативное вмешательство, но в любом случае, знайте, что все будет не напрасно.

Можно победить любое заболевание, если правильно настроить себя, быть упорным и смотреть в будущее с надеждой на успех.

Смиритесь с тем, что вам придется изменить некоторые привычки в еде, отказаться от многих продуктов, которые вам, возможно, нравятся (сладости, мучные изделия, фаст-фуд и пр.). В вашем рационе должно увеличиться количество овощей, а также потребляемой жидкости (в идеале обыкновенной питьевой воды).

Кроме этого, понадобится регулярная физическая нагрузка. Это может быть простая получасовая прогулка быстрым шагом или плавание, аэробика, танцы, то, что вам больше нравится. Вставайте каждый день с мыслью, что ваши усилия обязательно принесут положительный результат и что очень скоро вы почувствуете себя значительно лучше.

Иногда вы действительно будете очень уставать, но посмотрите в зеркало и скажите себе, что гипотиреоз излечим. И вам удастся вернуться к своему нормальному весу и обычной жизни. Все усилия будут вознаграждены, потому что вы этого заслуживаете!

steptohealth.ru

Диета при гипотиреозе щитовидной железы поможет избежать многих проблем

Заболевания, связные с недостаточностью продуцирования гормонов щитовидной железы, встречаются нередко. В группе риска – пожилые женщины, однако, это коварное заболевание может развиться у людей любого пола и возраста. Коварство недуга заключается в том, что у него нет четко выраженных симптомов. Развивается оно постепенно, и часто больные долго не обращают внимания на симптомы, приписывая их другим заболеваниям или усталости.

Поэтому при появлении таких признаков, как сонливость, ухудшение памяти, набор веса, появление отеков, постоянные запоры, нужно обязательно обратиться к эндокринологу. Если больному назначат адекватное корректирующее лечение, то он сможет вести обычный образ жизни. А вот при отсутствии лечения возможны самые тяжелые последствия, вплоть до гипотиреоидной комы и летального исхода.

При гипотиреозе замедляются обменные процессы, поэтому даже при здоровом питании без переедания отмечается набор веса. Поэтому больным, у которых диагностирован гипотиреоз – диета нужна и для облегчения состояния, и для похудения.

Задачи диеты

Лечебное диетическое питание необходимо для того, чтобы максимально скорректировать проявления болезни. Так, при гипотиреозе щитовидной железы при помощи диеты необходимо решать следующие задачи:

• борьба с отеками;
• устранение запоров;
• снижение массы веса, если имеются лишние килограммы.

У больных гипотиреозом часто образуются отеки, в том числе и на лице, что приводит к не самым лучшим изменениям внешности. Чтобы бороться с отеками, не нужно сокращать количество жидкости. Более того, воду нужно и можно пить, но речь идет именно о воде, а не о кофе или чае. И уж тем более нельзя заменять воду сладкими газированными напитками.

Для борьбы с отеками нужно максимально снизить потребление соли. То есть, не употреблять соленую рыбу, овощные соленья и маринады, не пересаливать еду. Резко отказаться от соли может не получиться, так как еда будет казаться невкусной. Поэтому нужно сокращать количество этой приправы постепенно. Со временем появится привычка есть несоленые продукты, и невкусной будет казаться подсоленная еда.

Диетологи рекомендуют заменять соль лимонным соком. Во-первых, он придает пище вкус, во-вторых – витаминизирует еду. А достаточное количество витаминов способствует нормализации гормонального статуса.

Для устранения запоров не стоит сразу же прибегать к слабительным. Сначала нужно попытаться справиться с проблемой при помощи изменения питания. Нужно будет ежедневно включать в меню свежие кисломолочные продукты, сухофрукты, овощные соки.

А вот для решения проблемы ожирения, потребуется снижение калорийности рациона. Пределы калорийности определяются индивидуально, так питание при гипотиреозе у женщин, как правило, ограничивается 1200-1800 ккал.

Основные принципы

Лечебное питание должно быть построено так, чтобы стимулировать выработку гормонов и способствовать улучшению общего состояния. Вот основные принципы, от которых нельзя отступать, составляя меню на каждый день:

• диета составляется с учетом принципов здорового питания, важно выдерживать баланс питательных веществ, следить за тем, чтобы в рационе было достаточно витаминов;

• питаться нужно часто, но следить, чтобы порции были небольшими;

• при приготовлении пищи следует выбирать рецепты, в которых не используются такие приемы, как обжаривание в масле, жарка во фритюре. Продукты нужно отваривать, тушить или запекать;

• если больной планирует похудеть при гипотиреозе, то ему нужно максимально сократить употребление продуктов, богатых «быстрыми» углеводами – сахар, различные кондитерские изделия, выпечку из белой муки и пр.;

• следует максимально сократить употребление животных жиров, поскольку при гипотиреозе часто отмечается высокий уровень холестерина в крови. А вот растительные масла должны быть в рационе обязательно. Особенно полезны нерафинированные сорта, и не только подсолнечное, но и льняное, кукурузное;

• для борьбы с запорами полезны продукты, богатые клетчаткой, стоит ввести в меню такой продукт, как отруби;

• следует исключить алкоголь, в том числе пиво, слабоалкогольные коктейли.

А вот голодать при гипотиреозе ни в коем случае нельзя! Такие меры не приведут к похудению, а будут способствовать еще большему замедлению обменных процессов, и провоцировать набор дополнительных килограммов.

Что можно есть?

Рацион нужно составлять из рекомендованных продуктов. В принципе, при гипотиреозе следует выбирать обычные продукты, которые включают в меню здорового питания. Но есть и очень важный нюанс. Важно, чтобы на стол ежедневно попадали продукты, богатые йодом: любые морепродукты, морская рыба, капуста морская.

Многие не любят ламинарию, однако, эта водоросль очень полезна. Если есть блюда, приготовленные из этого продукта, не нравится, можно использовать порошок, приготовленной из высушенных водорослей. Его можно добавлять в блюда, заменяя им соль.

Конечно, злоупотреблять йодосодержащими продуктами тоже не стоит. Необходимо при помощи врача рассчитать индивидуальную норму потребления этого элемента.

При гипотиреозе нужно следить за тем, чтобы в рационе было достаточно белка, так как при дефиците протеинов выработка гормонов замедляется. Нужно выбирать белковые продукты с небольшим количеством жира. Это постные сорта мяса, птицы, творог, кисломолочные напитки. В рационе должны быть и белки растительного происхождения, их можно получить из фасоли, чечевицы, орехов, гороха и пр.

Для стимуляции выработки тиреоидных гормонов следует обеспечить в организм поступление селена. Этот микроэлемент содержится в курятине, луке, чесноке, брокколи, шпинате.

Важным моментом является и обеспечение организма витаминов, на стол ежедневно должно попадать достаточное количество овощей, ягод, фруктов.

Что нельзя есть?

Есть продукты, которые здоровым людям полезны, а вот больным гипотиреозом приносят вред. К их числу относятся:

• Продукты, содержащие изоцианаты и изофлавоноиды. Это, в первую очередь, все соевые продукты, все виды капусты (за исключением брокколи), брюква, репа. Если от соевых продуктов можно отказаться совсем, то капусту и другие овощи исключать из рациона не стоит. Просто не нужно их есть свежими, в тушеных и отварных овощах вредных при гипотиреозе веществ содержится мало.

• При снижении функций щитовидки происходит нарушение производства витамина A из каротина, и происходит накопление этого вещества, что провоцирует пожелтение кожи. Поэтому нужно ограничено употреблять продукты, богатые каротинов – морковь, тыкву, хурму.

Примерный рацион

Меню больного гипотиреозом может быть таким:

• гречневая каша на воде с ложечкой льняного масла, бутерброд с творожным сыром на цельнозерновом хлебе;

• нежирный творог с черносливом и изюмом;

• овощной суп, мясные биточки на пару с овощным гарниром, компот из чернослива;

• салат из овощей с яйцом и маслом;

• рыба в фольге, политая лимонным соком.

Правильно составленная диета поможет в борьбе с гипотиреозом, а также поможет избавиться от лишнего веса, который часто появляется при дефиците тиреоидных гормонов.

4allwomen.ru

Осложнения гипотиреоза

Гипотиреоз – это нарушение работы органов и систем, вызванное низкой функциональностью щитовидной железы. Пониженный синтез гормонов железы вызывает появление различных симптомов и нарушение работы внутренних органов.

Нарушение часто встречается у женщин средних лет, но может развиваться и у мужчин, прошедших удаление эндокринной железы.

После назначения заместительной терапии пациент имеет возможность жить полноценной жизнью, прогноз в этом случае благоприятный, продолжительность жизни достаточно высокая.

Осложнения гипотиреоза возникают при отсутствии лечения, качество жизни резко падает, это в особенности касается пожилых людей. Они часто умирают от недостаточности сердечной и дыхательной. В некоторых случаях спасти жизнь не удается и при своевременной и правильной терапии даже людям не достигшим 30 лет.

Клиническая картина гипотиреоза

Можно ли вылечить гипотиреоз и сколько времени потребуется для снятия симптомов? Все зависит от возраста больного, причины нарушения и его тяжести. Для лечения может понадобиться несколько лет, а в некоторых случаях лечиться придется всю жизнь.

Тяжесть симптомов возрастает постепенно, в самом начале проблемы со здоровьем не беспокоят пациентов. Чаще всего такая картина возникает у пациентов после удаления части железы. Возникшее состояние называется послеоперационный первичный гипотиреоз.

Симптомы гипотиреоза щитовидки:

• зябкость;
• депрессия;
• необоснованный набор веса;
• постоянная усталость;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• облысение;
• бледная кожа;
• бессонница;
• повышенный уровень холестерина;
• нарушение внимания и мышления.

Диагностические мероприятия при обследовании пациентов с гипотиреозом

При подозрении на гипотиреоз пациенту предлагают сдать лабораторные анализы на гормоны щитовидной железы. Показательным является уровень ТТГ, его норма исключает гипотиреоз.

В диагностике гипотиреоза случаются ошибки, так как его симптомы могут маскироваться под другие заболевания.

Снижение функции щитовидки у пациентов после 50 лет рассматриваются, как признаки старения, так как такие симптомы: деменция, общая слабость, плохой аппетит, сухая кожа, высокий холестерин, типичны для людей старшего возраста. У детей снижение функциональности железы может быть врожденным и не проявляться на протяжении первых лет жизни.

В комплекс диагностических мероприятий входят:

• внешний осмотр;
• пальпация щитовидки;
• УЗИ;
• биопсия железы;
• лабораторные анализы.

Гипотиреоидная кома

Гипотериоидная кома поражает людей после операции на железе, перенесенных травм, передозировке наркотических и успокоительных препаратов, переохлаждения.

ГК характеризуют:

• гипоксия внутренних органов;
• гиповентиляция легких;
• брадикардия;
• низкая температура тела;
• гипогликемия;
• повышенный холестерин.

Отсутствие адекватной медицинской помощи приводит к смертельному исходу.

Симптомы ГК:

• сонливость;
• выраженная депрессия;
• температура тела до 35°;
• кожа холодная;
• угнетение рефлексов;
• низкое давление;
• нарушение работы ЦНС.

Тахикардия при гипотиреозе нарастает при наступлении комы и является причиной смерти больного.

Аритмию вызывает снижение числа β-адренорецепторов, при этом норадреналин вырабатывается усиленно, что вызывает спазм коронарных артерий и сердечную недостаточность.

Неотложная помощь при гипотиреоидной коме и последующее лечение осложнения

• При немедленной врачебной помощи прогноз ГК будет положительным, в особенности для больных до 30 лет. Пациенту вводится гидрокортизон, суточная доза препарата не должна превышать 200 мг, а также тироксин капельное, суточная доза тироксина до 500 мгк.
• В особо тяжелых случаях проводится переливание крови и искусственное вентилирование легких, после этого вводятся глюкокортикоиды.
• Для предотвращения инфекционных осложнений проводится терапия антибиотиками.
• При атонии мочевого пузыря вводится мочевой катетер.

После проведения неотложной терапии, начинается лечение специальными препаратами. Гипотиреоз щитовидной железы можно лечить индивидуально подобранной дозой синтетического гормона тироксин.

Применение тироксина повышает качество жизни больного и способствует ее продолжительности.

Для лечения гипотиреоза щитовидки Эутирокс назначают один раз в сутки, до завтрака. Запивать препарат рекомендуется чистой кипяченой водой. Первоначальная доза составляет 50 мкг, постепенно ее повышают до 200 мкг.

Увеличение дозировки происходит каждые три недели, до достижения больным эутироидного состояния железы. При отсутствии эффекта от лечения можно заподозрить мальобсорбацию либо неправильный прием средства.

Адекватная доза позволяет избавиться от симптомов и улучшить качество жизни уже через два месяца.

Основные критерии, определяющие тактику лечения – продолжительность нарушения функциональности щитовидки и тяжесть симптомов. Эффективность терапии доказывается исчезновением клиническим симптомов и клинической диагностикой. Чем дольше продолжительность течения некомпенсированного нарушения работы железы, тем меньше пациенту остается жить, даже после начала терапии.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий заболевания эндокринной железы, людям после 30 лет, рекомендуется проходить профилактические осмотры не реже одного раза в год. Это позволит жить, долго сохраняя здоровье и активность, так как во многом эти факторы во многом зависят от синтеза гормонов щитовидки.

Нюансы неотложной помощи при тяжелых последствиях гипотиреоза

Все мероприятия по оказанию помощи больным с гипотиреоидной комой проводятся в отделении реанимации. В процессе терапии необходимо добиться повышения уровня гормонов эндокринной железы, устранить гипотермию, проблемы с сердцем, сосудами и привести в норму нервную систему.

Для этого капельным путем вводится левотироксин, его можно вводить и внутримышечно.

Для людей старше 30 лет, норма левотироксина, необходимая для достижения оптимального состояния щитовидки, 1,9 мкг/кг на килограмм массы тела. Для людей преклонных лет доза синтетического гормона несколько меньше, до 1 мкг/кг.

Сколько левотироксина можно принимать беременным для снятия тяжелых состояний? В таких случаях дозировку назначают индивидуально и корректируют ее в зависимости от триместра беременности.

Гипотиреоз после наступления менопаузы у женщин корректируется повышенными дозами гормонов, лабораторные анализы проводят каждые два месяца, в особенности это касается женщин, у которых удалена часть щитовидки.

Основные манипуляции, направленные на устранение ГК и ее последствий:

• лечение глюкокортикоидами;
• терапия синтетическим гормонами;
• лечение депрессии и нервных расстройств;
• борьба с гипогликемией и гиповентиляцией;
• снижение уровня холестерина в крови;
• лечение анемии;
• терапия гипотермии;
• лечение воспаления тканей эндокринной железы;
• устранение непосредственных причин комы.

Лечение осложнений гипотиреоза у детей

Осложнения гипотиреоза у детей встречаются в редких случаях, когда лечение после удаления части железы или в случае врожденного гипотиреоза проводится неправильно или не проводится совсем. В особо тяжелых случаях, развиваются необратимые изменения, называемые кретинизмом, а также карликовость, замедленное физическое развитие, частичное поражение ЦНС.

Врожденная недостаточность щитовидки у детей или приобретенная в результате операции, корректируется синтетическими гормонами, но в некоторых случаях симптомы (плохая память, высокий холестерин, зябкость, снижение когнитивных способностей, плохая работа кишечника, депрессия) сохраняются. Так бывает, если доза мала или препарат плохо усваивается кишечником. Эффективность тироксина снижают и такие препараты, как сульфат железа, кальций, в таких случаях дозировку гормонов увеличивают.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

чем и как лечить гипотиреоз, лекарства при ожирении

Препараты при гипотиреозе при неправильно выбранной дозировке могут существенно навредить организму.

Поскольку гипотиреоз вызывает замедление обменных процессов и нарушает работу сердца и сосудов, а также может послужить виновником излишней полноты, важно при первых симптомах обратиться за качественным лечением к эндокринологу.

Если препараты и дозировки подобраны правильно, можно избежать значительного ущерба для здоровья.

С какими симптомами должны справляться лекарства

Гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы, уменьшение продукции тиреоидных гормонов. Недостаток Т3 и Т4 быстро и ярко сказывается на общем состоянии организма.

Симптомы начинающегося гипотиреоза будут такими:

• усталость, сонливость;
• мышечная слабость;
• рассеянность;
• апатия, депрессия;
• отечность;
• плохое состояние ногтей, волос, кожи;
• набор веса;
• плохой аппетит, плохое пищеварение.

Часто человек, страдающий гипотиреозом плохо переносит даже незначительные колебания температуры воздуха. Из-за замедления метаболизма вероятны другие эндокринные заболевания (сахарный диабет).

При развитии заболевания ситуация только ухудшается, симптомы будут более явными:

• нарушения сердечного ритма;
• понижение артериального давления;
• сбои менструального цикла, полное отсутствие месячных.

Регресс продолжается вплоть до нарушения работы всех систем.

Хотя развитие заболевание длительное, не стоит откладывать визит к эндокринологу и при первых признаках заболевания посетить клинику.

Выбор препаратов зависит от причин гипотиреоза

Щитовидная железа перестает вырабатывать необходимое количество Т3, Т4 не просто так. Перед гипофункцией органа организм претерпевает некоторые изменения.

При чрезмерных нагрузках, психологических расстройствах, в организме срабатывает некий тумблер активации ускоренной выработки тиреоидных гормонов – которые необходимы для нормальной жизнедеятельности, то есть наступает состояние гипертиреоза.

По истечение некоторого времени, если все еще присутствует раздражитель, щитовидка устает и больше не может вырабатывать не только излишние гормоны, но и их норму – начинается гипотиреоз.

Основных нагрузок-раздражителей, то есть причин гипотиреоза несколько:

1. Заболевания аутоиммунные. При таких заболеваниях виновником патологии является сбой иммунитета, когда организм самостоятельно удаляет гормоны щитовидки, ткань органа замещается соединительной, например, при ХАиТе.
2. Йододефицит. Такой гипотиреоз часто имеет преходящий характер.
3. Уменьшение железы. Врожденная гипоплазия, атрофия из-за травм и болезней железы. Также в эту группу относят операции на щитовидной железе, полное удаление ее.

Также к причинам относят опухоли гипоталамуса, гипофиза. Частой причиной гипотиреоза становится неправильно лечение гипертиреоза, когда пациент принимает слишком большие дозы антитиреоидных препаратов.

Лечить гипотиреоз щитовидной железы необходимо исходя из первопричины подобного состояния.

Для справки!

У женщин в период климакса в 85% случаев развивается гипотиреоз. В таком случае гормональная терапия, применяемая при климаксе должна быть пересмотрена.

Что входит в ЗГТ

Заместительная гормональная терапия – синтетические гормоны щитовидной железы, применяется тогда, когда удалена какая-то из долей органа или вся щитовидка.

Также применяют препараты ЗГТ при аутоиммунном тиреоидите или опухолях гипофиза, когда уровень ТТГ выше нормы и минимизирует количество Т3, Т4.

То есть для применения гормональной терапии основанием служит сильное уменьшение гормонов щитовидной железы.

Обычно применяют такие лекарства:

1. Л-тироксин. Препарат, содержащий синтетический гормон Т4.
2. Трийодтиронин. Синтетический гормон Т3.
3. Тиреоидин, изготовлен на основе щитовидной железы крупного рогатого скота.
4. Тиреокомб. Комбинированный препарат.

Также используют аналоги этих препаратов.

Лечение начинают с минимальных дозировок, повышая до необходимой постепенно.

Возможна замена одного препарата на другой при неэффективности первого. При подборе оптимальной дозы пациенту показана сдача биохимического анализа крови несколько раз в месяц.

Интересно!

Чаще всего препараты необходимо принимать длительно – от 6 месяцев и более. Иногда после операций по частичному или полному удалению органа требуется пожизненная терапия гормонами.

Перед тем, как подобрать разумные дозировки препарата, врач должен знать о принимаемых пациентом медикаментах, поскольку оральные контрацептивы или таблетки для поддержания сердечно-сосудистой системы могут сказаться на действенности синтетических Т3, Т4, или наоборот.

Для тех, кто страдает из-за лишнего веса, лечение правильно подобранным препаратом в сочетании с диетой и минимальными физическими нагрузками поспособствует сжиганию килограммов. Похудение при гипотиреозе – реально.

Однако при неправильно подобранной дозировке, пациент может заметить симптомы гипертиреоза:

• повышенная активность, бессонница;
• излишняя эмоциональность;
• тремор конечностей, всего тела.

Тогда стоит проконсультироваться с врачом об изменении дозы гормонов.

Для справки!

Хронический аутоиммунный тиреоидит кроме препаратов гормонов лечат с помощью иммунномодуляторов и глюкокортикоидов.

Йод поможет

Заболевания из-за йододефицита (диффузный, узловой зоб) также сказываются на наличии гормонов.

Однако в этом случае есть вероятность обойтись без радикальных мер и восстановить гормональный фон посредством йодсодержащих средств, витаминных комплексов и диеты.

Йодный баланс способствует хорошей работе щитовидной железы. Суточная доза йода для здорового человека не должна превышать 150 мкг, максимально допустимая доза 300мкг, для беременной женщины необходимо потребление этого элемента в 200мкн в сутки.

Препараты йода при гипотиреозе применяют такие:

• Йодомарин;
• ЙодАктив;
• Йодбаланс.

Каждая таблетка этих препаратов уже содержит необходимое количество йода и других элементов, способствующих усвоению его.

Кроме йода, например, в Йодомарине содержатся такие полезные для восстановления работы железы витамины:

• витамины группы В;
• витамин А;
• витамин Е;
• витамин С.

При этом их количество подобрано таким образом, что они дополняют эффективность друг друга.

Однако даже такие препараты, которые в большинстве случаев, являются БАДами и витаминными комплексами, могут привести к серьезным проблемам из-за превышения дозировки.

Йодизм – побочная реакция от такого лечения, человек замечает такие симптомы:

• слезоточивость с насморком;
• избыточное выделение слюны;
• зуд, крапивница.

При таких симптомах требуется или отменить лечение йодом или существенно снизить дозировку.

Лекарства могут не усвоиться!

Любое лекарство, будь то гормон синтетический или БАД, не будет усвоен организмом правильно, если не соблюдать некоторые правила. В первую очередь речь идет о диете:

1. Большинство гормональных лекарств необходимо принимать до еды.
2. Кофе и газированные напитки должны быть исключены.
3. Жирные виды мяса и постоянное употребление жирной молочной продукции могут навредить усвоению препаратов.
4. Копчености, соления поспособствуют прибавлению в весе. При ожирении пациенту крайне не желательно употреблять пищу с высоким гликемическим индексом (углеводы, которые быстро усваиваются).
5. Жидкости употреблять необходимо меньше нормы, поскольку высок риск отечности.
6. Железо и кальций как витамины или в виде продуктов с их большим содержанием, также способны навредить.
7. При лечении йодовыми препаратами, употребление продукции, имеющей в составе много йода, стоит отменить.

Если при соблюдении этих правил делать ежедневную зарядку или просто гулять, гипотиреоз победить станет еще проще – лишний вес, усталость и прочие трудности останутся в прошлом.

Эффективность от медикаментов будет заметна через 3-4 месяца регулярного приема.

Автор: Вера Павлышин

Задайте вопрос эксперту в комментариях

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, решая одну проблему создает другие;
• препараты для лечения гормональных нарушений помогают только на время приема и стоят больших денег;
• лекарства, принимаемы перорально нарушают работу ЖКТ;
• постоянные колебания гормонального фона портят настроение и не дают наслаждаться жизнью.

endokrinnayasistema.ru

Гипотиреоз щитовидной железы

Гипотиреоз - заболевание щитовидной железы, связанное со снижением уровня продуцирования щитовидкой гормонов, которое указывает на функциональную недостаточность этого эндокринного органа или патологические процессы, влияющие на гормональный обмен. 

Гипотиреоз является одним из самых частых заболеваний эндокринной системы. Крайняя форма гипотиреоза у взрослых - болезнь микседема, у детей - кретинизм.

Причины возникновения гипотиреоза

Различают первичный и вторичный гипотиреоз.

При первичном гипотиреозе снижение выработки гормонов щитовидной железы связано с патологическим процессом в самой железе.

Вторичный гипотиреоз обусловлен патологическим процессом в гипоталамо-гипофизарной системе, управляющей работой щитовидной железы.

В ряде случаев генез гипотиреоза остается неясным (идиопатический гипотиреоз).

Существует несколько путей развития первичного гипотиреоза:

Альтерационный (повреждающий) - непосредственное повреждение ткани щитовидной железы со стороны иммунной системы, вероятны травмы, лучевые, медикаментозные, температурные, паразитарные и прочие вредоносные воздействия на орган.

Йододефицитный - недостаточное поступление йода в организм не позволяет нормально функционирующей щитовидной железе вырабатывать необходимое количество гормонов, так как в состав химической формулы гормонов щитовидной железы входит йод. 

Первичные гипотиреозы могут быть:

- врожденными; - приобретенными.

Врождённый гипотериоз

Врожденный гипотиреоз после рождения проявляется: затяжной желтухой новорожденных, запорами, плохим сосанием, снижением двигательной активности. В дальнейшем происходит значительная задержка роста, нарушение развитие речи, тугоухость, задержка психического развития (кретинизм).

Врожденный гипотиреоз возникает при отсутствии или недоразвитии щитовидной железы в этом случае гормонов щитовидной железы нет совсем, или недоразвитая железа производит их недостаточно. Встречается наследственный дефект ферментов, участвующих в синтезе гормонов щитовидной железы, при этом нарушается усвоение йода щитовидной железой.

Первичный приобретённый гипотериоз

Приобретенный первичный гипотиреоз возникает после операции по удалению щитовидной железы, при воздействии радиации из окружающей среды или при лучевом облучении органов шеи, лечении препаратами радиоактивного йода, после воспалительных заболеваний щитовидной железы, под воздействием некоторых лекарственных препаратов (препараты лития, гормоны коры надпочечников, йодиды, бета-адреноблокаторы, передозировка витамина А), при возникновении опухолевых заболеваний щитовидной железы. Сюда же относятся эндемические формы зоба, сопровождающиеся снижением функции щитовидной железы.

Вторичный гипотериоз

Причина развития вторичного гипотериоза - заболевания гипофиза или гипоталамуса.

Повреждение или функциональная недостаточность контролирующих деятельность щитовидной железы структур (гипофиз и гипоталамус) способно изменять её состояние - уменьшать функциональную активность.По степени тяжести первичный гипотиреоз подразделяют на:

Латентный (субклинический), без видимых проявлений повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ гормона гипофиза) при нормальном уровне тироксина (Т4 гормона щитовидной железы).

Манифестный - повышенная продукция ТТГ, при сниженном уровне Т4, яркие клинические проявления:

А. Компенсированный. Б. Декомпенсированный.

Тяжелого течения (осложненный). Имеются тяжелые осложнения такие как кретинизм, сердечная недостаточность, выпот в серозные полости, вторичная аденома гипофиза. Истинным гипотиреозом является манифестная форма.

Чем в более раннем возрасте манифестирует гипотиреоз, тем к более тяжелым осложнениям он может привести. При неадекватном лечении врожденного гипотиреоза развивается кретинизм, нарушение развития центральной нервной системы (ЦНС) и костной системы. Развившись в детском и юношеском возрасте, гипотиреоз приводит к нарушению развития ЦНС и задержке роста. В молодом и зрелом возрасте гипотиреоз прогрессирует медленно вплоть до микседемы. В пожилом и старческом возрасте гипотиреоз, как правило, протекает практически бессимптомно и часто расценивается как собственно возрастные изменения.

Симптомы и признаки гипотериоза

Проявления гипотиреоза многолики, отдельно взятые симптомы неспецифичны:

- ожирение, снижение температуры тела, зябкость - постоянное чувство холода из-за замедления обмена веществ, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз; - микседематозный отек: отеки вокруг глаз, отпечатки зубов на языке, затруднение носового дыхания и снижение слуха (отек слизистых носа и слуховой трубы), хриплость голоса; - сонливость, замедленность психических процессов (мышления, речи, эмоциональных реакций), снижение памяти, полинейропатия; - одышка, особенно при ходьбе, резких движениях, боль в области сердца и за грудиной, микседематозное сердце (урежение сердечных сокращений, увеличение размеров сердца), сердечная недостаточность, гипотония; - склонность к запорам, тошнота, метеоризм, увеличение размеров печени, дискинезия желчных путей, желчно-каменная болезнь; - анемия; - сухость, ломкость и выпадение волос, ногти ломкие с поперечными и продольными бороздками; - нарушения менструального цикла у женщин.

Осложнение гипотиреоза

Тяжелым, угрожающим жизни, но редким осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная, или микседематозная, кома, развивающаяся обычно у больных пожилого возраста при плохо проведенном лечении или его отсутствии. Гипотиреоидная кома может быть спровоцирована охлаждением, острыми инфекционными и другими заболеваниями, интоксикацией, травмой.

Лечение гипотериоза

Лечение гипотиреоза проводит эндокринолог.

Целью лечения гипотиреоза является стойкое поддержание в организме уровня тиреоидных гормонов на уровне, который удовлетворяет физиологическим потребностям.

Лечение тиреоидными гормонами проводится осторожно, подбирается доза индивидуально каждому пациенту под контролем пульса, ЭКГ, жалоб на боли в области сердца и уровня холестерина в крови.

В зависимости от причин, способствовавших гипотиреозу и состояния организма, пациенту назначают препараты или на несколько мясяцев, или несколько лет, или пожизненно. Правильное и своевременное лечение первичного гипотиреоза ведет к устранению основных симптомов и восстанавливает трудоспособность. Исход вторичного гипотиреоза даже при адекватной гормонотерапии зависит от успешности лечения основного заболевания.

В случае дефицита йода, его назначают в адекватных дозах и соответствующей лекарственной форме. Следует осторожно относится к самолечению йодом из-за возможности навредить себе. Это связано с тем, что активность йода может негативно сказаться на функциональном напряжении щитовидной железы, и вызвать ухудшение её состояния.

aptechka.domashniy-doktor.ru

Смотрите также

• 
  Урчит живот после антибиотиков что делать
• 
  Какие антибиотики назначают после удаления аденоидов
• 
  Как бороться с побочными эффектами антибиотиков
• 
  Чем отличаются антибиотики друг от друга
• 
  Мазь на основе антибиотика для кожи
• 
  Аллергия на антибиотик амоксициллин у ребенка
• 
  Можно ли принимать пимафуцин с антибиотиками
• 
  Можно ли вылечить конъюнктивит без антибиотиков
• 
  Может ли от антибиотиков появиться перхоть
• 
  Антибиотик для новорожденных детей при простуде
• 
  Антибиотики при выходе песка из почек