 |
|
|
|||||||||
|
Обзор медикаментов для лечения артроза тазобедренного сустава (с отзывами). Антибиотики при коксартрозе тазобедренного суставаПрепараты при коксартрозе тазобедренного сустава: список лекарств для леченияКоксартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани в области тазобедренного сустава. Заболевание носит хронический характер и сопровождается сильными болями в паховой области при ходьбе. Использование медикаментозных препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет остановить развитие патологического процесса в хрящевой ткани и устранить симптомы болезни. В зависимости от степени поражения сустава и жалоб пациента лечащий врач назначает медикаменты в виде таблеток, мазей, уколов. Разберемся, какие препараты целесообразно применять для лечения остеоартроза тазобедренного сустава, а какие не принесут нужного результата.
Виды препаратов при коксартрозеГрамотно подобранное медикаментозное лечение при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет значительно улучшить качество жизни больного, избежать хирургического вмешательства, инвалидности. В список назначаемых лекарственных препаратов входят:
Вышеперечисленные лекарства от коксартроза тазобедренного сустава имеют разный принцип действия и могут применяться внутрь, местно, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Лечение препаратами должно быть комплексным и систематизированным. Сосудорасширяющие препаратыНа начальных стадиях заболевания для нормализации кровообращения в суставах назначаются сосудорасширяющие лекарственные средства. Их применение улучшает циркуляцию крови в спазмированных сосудах поврежденного сустава, в результате чего окружающие его ткани получают полноценное питание. Активизация кровообращения имеет большое значение для восстановления суставных поверхностей.   При артрозах тазобедренного сустава применяют сосудорасширяющие препараты на основе двух действующих веществ:
Форма выпуска – в таблетках, капсулах, ампулах для инъекций.   Прием препаратов улучшает кровоснабжение в мелких сосудах околосуставной ткани в тазобедренной области, устраняет ночные боли в поврежденной конечности. Назначать лечение коксартроза сосудорасширяющими средствами может только врач. При правильном применении побочных действий практически не бывает, но вазодилататоры противопоказаны при предрасположенности к кровотечениям, низкому артериальному давлению, после перенесенного инфаркта либо инсульта. Обезболивающие средстваНеотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры. Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:
Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)Неселективные НПВС – самая популярная группа медикаментов, назначаемых при лечении артроза суставов. К ним относятся:
При 1 и 2 степени коксартроза тазобедренного сустава нестероидные препараты принимаются внутрь в виде таблеток в соответствии с назначением врача или инструкцией по применению и используются наружно в виде мазей и гелей. При более острых болях на 2 и 3 степени заболевания используются внутримышечные инъекции. При длительном употреблении нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на здоровье: нарушают работу печени и почек, приводят к развитию гипертонической болезни, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Диклофенак и Фенилбутазон признаны самыми эффективными НПВП при артрозах, но они имеют множество противопоказаний и побочных действий. Ибупрофен – популярный нестероидный препарат, для лечения остеоартроза тазобедренного сустава применяется редко в связи со слабым противоболевым эффектом. Индометацин – обладает ярко выраженным обезболивающим и противоотечным эффектом, но отличается наибольшей выраженностью побочных действий. Риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при медикаментозном лечении коксартроза тазобедренного сустава снижается при приеме селективных НПВС:
  Действие этих препаратов на ЖКТ менее пагубно, поэтому если существует необходимость в обезболивании на протяжении длительного времени, применение селективных нестероидных средств будет безопаснее для здоровья. Местные обезболивающие (мази или гели) обладают менее выраженными побочными эффектами, чем пероральные неселективные НПВС, но они не способны устранить сильную боль при коксартрозе, поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко и проникновение активных действующих компонентов лекарств в его ткани затруднено. То же относится и к мазям с разогревающим и отвлекающим действиями, таким как Капсикам, Бутадион, Финалгон. При остеоартрозах они часто назначаются врачами, поскольку способствуют улучшению кровообращения, частично устраняют боль и снимают мышечные спазмы, но при лечении коксартроза тазобедренного сустава показывают малую эффективность. Комментарий специалистаДоктор Евдокименко П. В., ведущий специалист по лечению болезней суставов и позвоночника:Несмотря на способность значительно облегчать состояние больного, нестероидные препараты не лечат заболевание, лишь устраняют симптомы. Последние исследования показали, что постоянный прием НПВП больше года снижает синтез протеогликанов – молекул, отвечающих за поступление воды в хрящевую область, что еще больше ускоряет разрушение тазобедренного сустава. Гормональные обезболивающие средстваПри 3–4 степени разрушения тазобедренного сустава болевой синдром становится нестерпимым. Сильным обезболивающим эффектом обладают внутримышечные инъекции стероидных препаратов:
Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.  Для купирования сильного болевого синдрома и уменьшения деструктивных изменений в суставной ткани чаще используют периартикулярные (околосуставные) инъекции в бедро. Для этого подходят следующие стероидные препараты:
Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год. ХондропротекторыПрепараты из группы хондропротекторов – обязательная составляющая медикаментозного лечения при коксартрозах. В отличие от НПВП, они обладают терапевтическим эффектом:
Действие хондропротекторов на сустав комплексное, что делает незаменимым их использование при лечении на 1 и 2 стадиях болезни. На 3 стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, лечение артроза тазобедренных суставов хондропротекторами – бесполезная трата времени и денежных средств. Фармакологическая индустрия постоянно развивается – на смену малоэффективным хондропротекторам первого поколения на основе очищенного экстракта из хрящевой ткани животных (Румалон, Алфлутоп) приходят синтетические монопрепараты на основе сульфата хондроитина или гидрохлорида глюкозамина с более выраженным воздействием на хрящевую ткань. К ним относятся хондропротекторы 2-го поколения:
Длительность курса лечения хондропротекторами должна составлять не менее полугода. После 2–3-месячного перерыва прием препарата возобновляют. Разовый или нерегулярный прием хондропротекторов не окажет лечебного действия на суставы. Лекарственные средства на основе сульфата хондроитина и гидрохлорида глюкозамина не имеют побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости и аллергии) и обладают минимумом противопоказаний. Их нельзя принимать беременным женщинам, больным фенилкетонурией, сахарным диабетом. В хондропротекторах 3-го поколения содержится хондроитин в комбинации с глюкозамином. Лучшим в группе считается американский препарат Артра. Хондропротекторы 4-го поколения – оптимальное сочетание ингредиентов медикаментозных средств 2-го поколения и препаратов с противоревматическими и противовоспалительными эффектами. Наиболее популярными медикаментами с хондропротекторным действием при лечении коксартроза тазобедренного сустава являются:
  Препараты принимаются перорально, согласно указаниям врача. При лечении заболевания распространены околосуставные инъекции в тазобедренную область препаратами из группы хондропротекторов – Алфлутоп, Хондролон, Дона. Лечение проводят курсами на протяжении нескольких лет, иногда всей жизни. Курс состоит из 5–15 уколов, за год необходимо пройти не менее 3 курсов. Нововведения в области леченияВ последнее время для лечения коксартроза с успехом применяются инъекции в тазобедренный сустав препаратов гиалуронана – синтетического аналога синовиальной жидкости (Синвиск, Гиастат, Остенил, Ферматрон). Но введение лекарства должно осуществляться только опытным врачом под контролем аппарата УЗИ или МРТ. МиорелаксантыПри коксартрозе тазобедренных суставов помимо боли в паховой области часто возникают спазмы в мышце бедра. Для их устранения применяют препараты, ослабляющие тонус мускулатуры:
Миорелаксанты выпускаются в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций. Помимо устранения болезных мышечных спазмов, они действуют еще и как обезболивающее средство, а также улучшают кровообращение в суставе. Прием миорелаксирующих медикаментов часто вызывает нарушения деятельности нервной системы.  prokoksartroz.ru Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: действие, отзывыС введением в клиническую практику хондропротекторов – средств, восстанавливающих хрящ – былое мнение о неизлечимости коксартроза тазобедренного сустава отошло в прошлое. Это обязательные препараты при лечении коксартроза, поскольку их систематическое и правильное применение облегчает симптомы заболевания, улучшает качество жизни больных и увеличивает их возможности самостоятельного и активного передвижения. Хондропротекторы:
 Терафлекс – хондропротектор, который стимулирует выработку внутрисуставной жидкости и улучшает ее смазочные свойства Характеристика хондропротекторовДля поддержания нормального состояния хрящевым тканям суставов необходимо поступление достаточного количества хондроитина (составляющая хряща) и глюкозамина (компонент хондроитина). В здоровом молодом организме эти вещества вырабатываются хрящевыми тканями. Но с возрастом синтез их снижается, что постепенно разрушает суставы. Хондропротекторы – результат переработки хрящевых тканей рыб и беспозвоночных; они максимально близки по составу к человеческим тканям, поэтому абсолютно безопасны и эффективны в лечении болезней суставов. Регулярный прием хондропротекторов насыщает клетки тканей хряща необходимыми питательными веществами, что повышает устойчивость хрящей к перегрузкам и предотвращает преждевременное старение этих тканей. Хондропротекторы выпускают в следующих лекарственных формах:
 При тяжелом поражении тазобедренного сустава препарат «Алфлутоп для инъекций» могут вводить внутрисуставным способом раз в три дня. Спустя шесть таких инъекций пациента переводят на внутримышечное введение Прием только одних хондропротекторов не даст желаемого результата. В схеме лечения они занимают ведущее место, но необходимы и "помощники":
Три особенности хондропротекторов при коксартрозе
Каких-то конкретных хондропротекторов именно для коксартороза нет – эти средства одинаковые для артрозов любой локализации. Плюсы препаратовХондропротекторы влияют на саму причину болезни: предотвращают разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава. Действие хондропротекторов различных видов отличается. Применяют две основные группы средств: (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)  При движении сустава хрящ меняет свою форму; этому способствует наличие специальных «пружин» – хондроитина и глюкозамина МинусыХондропротекторы эффективны для лечения только первой и второй степени коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушение хряща не достигло критического состояния. При коксартрозе третьей стадии хрящевых тканей в суставе уже не остается, и хондропротекторы бессильны. Какие средства и как применяют, средние цены(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
ОтзывыПо всем отзывам – схема терапии артроза тазобедренного сустава, в которую по предписанию врача-ревматолога включены хондропротекторы, приносит значительное улучшение. Но нужно набраться терпения, чтобы добросовестно принимать все назначенные препараты, не пропуская ни одного дня, а также строго выполнять все сопутствующие назначения. Автор: Светлана Кант sustavzdorov.ru препараты для лечения коксартроза тазобедренного суставаСодержание статьи: Лечение коксартроза тазобедренного сустава важно начать лечить как можно раньше, чтобы не допустить перехода заболевания в запущенную стадию, полного разрушения суставных тканей и потери человеком подвижности и трудоспособности. Коксартроз в среднем и пожилом возрасте нередко приводит к инвалидности, если медикаментозное лечение проводилось по неправильной схеме или было прервано. Грамотно подобранные препараты при коксартрозе помогают снять боль, отеки, остановить воспаление и разрушение суставных тканей, а значит – избежать неподвижности, костылей, а зачастую и хирургического вмешательства. Протезирование тазобедренного сустава проводится, только если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Основные задачи лечения коксартроза тазобедренного сустава:
На сегодняшний день полное излечение коксартроза тазобедренного сустава невозможно. Обезболивающие и сосудорасширяющие препараты могут только устранить симптоматику болезни – снять боль, наладить кровообращение и питание тканей, — остановить ее развитие на той стадии, на которой пациент начал лечение. Но полностью избавиться от коксартроза тазобедренного сустава нельзя, если разрушения слишком обширные, показано хирургическое лечение. В других случаях важно постоянно контролировать нагрузки на сустав и проводить профилактические мероприятия, укрепляющие сустав и ткани вокруг него. Медицинские препараты для лечения коксартрозаКоксартроз тазобедренного сустава лечится всегда комплексно, с использованием различных методик и средств. Но медицинские лекарства назначаются обязательно и входят в базовую программу лечения. Используются препараты различных групп. Нестероидные противовоспалительные препаратыИспользуются лекарства, содержащие такие активные компоненты:
Лекарственные средства, из этой группы очень популярны как среди врачей, так и среди пациентов, так как они очень быстро устраняют главный симптом коксартороза тазобедренного сустава – сильную боль. Однако лечение одними этими препаратами не эффективно – они не устраняют причину болезни и снимают лишь симптомы болезни. Кроме того, эти препараты нельзя применять длительное время по причине многочисленных побочных эффектов. Есть сведения, что НПВП при продолжительном приеме способны угнетать протеогликаны – необходимые для хрящей вещества, удерживающие молекулы воды. Благодаря протеогликанам хрящ остается эластичным и способен полноценно выполнять свои функции. Если же содержание протеогликанов снижается, хрящевая прослойка становится тонкой, сухой, теряет эластичность и начинает растрескиваться. Такое явление крайне нежелательно при коксартрозе, когда суставные ткани и так начинают менять структуру и разрушаться. Обычно НПВП назначают на начальном этапе лечения, когда нужно быстро устранить боль, мешающую использованию других методик – физиопроцедур, вытяжения сустава и лечебной физкультуры. ХондропротекторыЛюбые хондропротекторы могут содержать лишь два вида активного вещества – хондроитин и глюкозамин. В состав некоторых лекарств входит только один, но есть и комплексные препараты, содержащие одновременно и хондроитин и глюкозамин. Иногда состав дополняется одним из НПВП, чтобы усилить обезболивающие и сосудорасширяющие свойства. Чаще всего назначаются такие лекарственные средства:
Лекарства доступны в разнообразных фармацевтических формах: мази, гели, таблетки, порошки, растворы для инъекций. Это позволят проводить системное лечение поэтапно: вначале применяются уколы, быстро и надолго снимающие боль и отеки, затем переходят к таблеткам, и в дальнейшем используют мази. Действуют мази и таблетки следующим образом. Головка кости укрыта гиалиновым хрящом. Основные его составляющие – это хондроитин и глюкозамин. Если эти вещества поступают дополнительно в ткани хряща, процесс разрушения заметно тормозится. А если повреждения хрящей были незначительны, он может полностью восстановиться при длительном приеме хондропротекторов. Но при этом хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава не могут снимать боль. Результат их действия будет заметен в среднем только через полгода, иногда пациентам приходиться принимать эти лекарства всю жизнь. Учитывая то, что стоимость хондропротекторов достаточно высока, лечение ними пока не получило большой популярности. Некоторые медики вообще ставят под сомнение необходимость приема подобных лекарственных средств, так как официально их эффективность не доказана и не подтверждена масштабными исследованиями. МиорелаксантыБоль – не единственный симптом, от которого страдают пациенты при коксартрозе. Мышечные спазмы, как неизбежные спутники любых артрозов, способны усилить боль в несколько раз, сделать приступы длительными и мучительными. Миорелаксанты предназначены именно для этого. Активные вещества этих препаратов – мидокалм и сирдолуд. Эти компоненты способны снимать мышечные спазмы, и таким образом снимать боль и восстанавливать подвижность сустава. Но принимать миорелаксанты нужно с осторожностью, только под контролем врача, чтобы не навредить еще больше. Дело в том, что спазм при коксартрозе является закономерным явлением – защитной реакцией организма на воспалительный процесс и ослабление сустава. Когда мышцы в тонусе, они защищают поврежденный сустав от перегрузок и механического воздействия снаружи. Если их расслабить, сустав окажется очень уязвимым и может пострадать еще больше. Потому обычно миорелаксанты применяются перед лечебными физиопроцедурами или вытяжением, проведению которых он препятствует. Лечебные средства для наружного примененияРазнообразные мази, гели, кремы, растирки при лечении артроза такого сустава, как тазобедренный, практически бесполезны, так как активным компонентам сложно проникнуть глубоко в ткани такого крупного сочленения. Толстый слой кожи, подкожной клетчатки, мышц, соединительной ткани не оставляют шансов препарату попасть в очаг воспаления. Внутрисуставные инъекцииПрепараты в жидкой форме для инъекций в полость сустава при коксартрозе используются тоже редко, по той же причине – особенности анатомического строения и расположения сустава. Сам сустав оплетен множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые можно легко повредить иглой во время ее введения. Кроме того, даже в здоровом суставе щель между его элементами, куда следует вводить лекарство, очень узкая. Если же сустав воспален и деформирован, она может вообще отсутствовать. Поэтому если инъекции и делаются, то только в околосуставные участки. Такие уколы называются периартикулярными. Если нужно снять острую боль, то вводят гормональные препараты – глюкокортикоиды. Это:
Редко, но тоже вводят внутрь сустава хондропротекторы. Это Хондролон, Траумель, Алфлутол. Очень эффективны при патологиях суставов инъекции гиалуроновой кислоты. Их проводят только с использованием аппарата для ультразвукового исследования. Гиалуроновая кислота может заменить недостающую или некачественную синовиальную жидкость. Содержится она в таких препаратах:
Дополнительные методы лечения коксартрозаПробуем нестандартное лечение: На начальных стадиях заболевания можно обойтись и без медикаментов, используя для лечения только физиотерапевтические методы. Массаж назначается только в стадии ремиссии болезни, когда и боль, и воспаление полностью сняты. Курс массажа включает от 10 до 15 сеансов каждый день. В год рекомендуется проводить 2-3 курса. Лечебная гимнастика необходима при любых патологиях суставов. Этот метод так же важен, как и терапия медикаментами. Не выполняя упражнения для разработки суставов и укрепления околосуставных тканей, невозможно добиться положительного, стойкого результата. Но комплекс упражнений должен подбираться врачом или инструктором с учетом всех особенностей пациента и стадии заболевания. 2 раза в год проводятся курсы аппаратной тракции – вытяжки сустава. Остальные физиопроцедуры малоэффективны по причине расположения сустава. sustav.info Лекарства от коксартроза тазобедренного сустава: препараты и их влияниеС возрастом хрящевая ткань истончается, на поверхности образуются рубцы, остеофиты – костные наросты, что причиняет боль, страдания при ходьбе, физических нагрузках. Распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата — коксартроз тазобедренного сустава. Если заболевание на запущено, разрушение сустава можно приостанавливать. Сложность терапии в том, что больной обращается к врачу на второй, третьей степени заболевания. Диагностика коксартроза Комплекс лечебных мер
Медикаментозная терапия на первой, второй стадии болезниНа первой стадии коксартроза болезнь проявляется периодическими болями в паху, ноге. Боль проходит сама после отдыха, больной не обращается к врачу. Если на этом этапе позаботиться о здоровье, можно избежать госпитализации. Лечение заболевания должно быть своевременным. Вторая стадия заболевания характеризуется постоянными болями, даже в расслабленном состоянии, движения ограничены, появляется хромота. На этой стадии пациент не может игнорировать боль в области паха, ноги, — обычно обращается к врачу. Медицинские препараты Целью медикаментозной терапии заболевания является снятие боли, восстановление функции сустава. Лечение в основном проводится в домашних условиях, важным считается следование рекомендациям врача. К препаратам, назначаемым при коксартрозе, относятся:
Противовоспалительные средства, применяемые при артрозеМедикаментозное лечение включает приём противовоспалительных препаратов:
Приём обезболивающих Противовоспалительные препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить отёчность в тазобедренной области. К недостаткам приёма средств относятся их неблагоприятные действия на внутренние органы. Существуют правила приёма лекарств:
К противовоспалительным средствам, применяемым при коксартрозе, относятся глюкокортикостероиды. Препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить деструктивные изменения в костях, вводятся внутрь сустава. Они опасны, поэтому врач назначает эти лекарства не чаще раза в полугодие в один сустав. Если синовиальная оболочка тазобедренного сустава разрушена, вводить глюкокортикостероиды нельзя. Сосудорасширяющая терапияГруппа лекарств для лечения коксартроза – сосудорасширяющие средства. Лечение препаратами, расширяющими сосуды, заключается в использовании вазодилататоров: «Циннаризин», «Пентоксифиллин», «Никошпан». Механизм воздействия лекарств преследует двойную цель — снимают боль, способствуют устранению спазмов сосудов, что позволяет улучшить питание больных тканей в суставной области. Нельзя при лечении артроза тазобедренного сустава заниматься самолечением. Препараты назначает только врач после диагностики заболевания, обследования пациента. Использование миорелаксантов, хондропротекторовГруппа лекарств при лечении артроза тазобедренного сустава – миорелаксанты, препараты, позволяющие расслабить мышцы, снизить спазмы в больной области. Они помогают снять боль. Принимать препараты стоит с осторожностью, по назначению врача, выявлено побочное влияние на нервную систему, которое выражается в головокружениях, тошноте. Лечение артрозного поражения тазобедренного сустава сопровождается приёмом хондропротекторов. Механизм действия лекарств заключается в оптимизации обменных процессов в организме, восстановлении поражённой хрящевой ткани, усилении иммунитета. Таблетки принимать от трёх месяцев до полугода. Препараты действуют медленно, но эффективно. На первых этапах заболевания можно полностью восстановить суставные ткани, на третьей стадии коксартроза приём хондропротекторов позволяет на время отсрочить операцию. Хондропротекторы назначают в форме таблеток, мази, уколов. Спустя две недели после приёма у пациентов начинается процесс выздоровления. Препараты способны перевести течение артроза тазобедренного сустава в лёгкую форму. Народная медицина при артрозеВместе с медикаментозным применяется лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами. Домашняя медицина В качестве лекарственного средства используется мёд, лимон, масла, мази на основе трав. Коксартроз лечится с помощью средств народной медицины только на начальных этапах, в комплексе с основными лечебными манипуляциями, под наблюдением врача. При запущенной форме заболевания лекарственные препараты, травы не помогают, пациенту требуется операция. Средства народной медицины включают настои, принимаемые внутрь, обезболивающие компрессы, мази на основе трав, приём лекарственных ванн. Облегчить боль при коксартрозе помогут рецепты:
Лечение мазями, в том числе готовыми, мало способствует снятию симптомов при артрозе тазобедренного сустава. Основное терапевтическое воздействие оказывает часто не мазь, а процесс втирания состава, который уменьшает боль. Процедуры физиотерапии при лечении коксартрозаПри лечении коксартроза используется физиотерапия:
Механизм действия процедур позволяет улучшить кровоснабжение болезненной области, снять спазмы. При лечении лазером, возможно усилить воздействие на глубину 10-15 см, что важно при лечении глубоко расположенного тазобедренного сустава. Лечение заключается в усилении обменных процессов, запуске регенеративных процессов в хряще. Физиотерапия проводится в комплексе с медикаментозной терапией, способна улучшить состояние больного при артрозе тазобедренного сустава. Только комплексное лечение коксартроза, включающее приём лекарств, физиотерапию, народные средства, способно унять боль, помочь в восстановлении функций опорно-двигательной системы организма. otnogi.ru Лучшие хондропротекторы для лечения коксартроза тазобедренного суставаХондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава на сегодняшний день являются эффективными препаратами, позволяющими восстанавливать хрящевую ткань. Рассмотрим подробнее причины возникновения заболевания. За свою способность к прямохождению человеку приходится расплачиваться остеоартрозом, так как эта болезнь появляется вследствие переноса веса тела на суставы, которые для этого не приспособлены. Коксартрозом называют артроз тазобедренного сустава. Это заболевание говорит о поражении хрящевой ткани сустава, в которой начинается дегенеративный процесс.
Причины артроза тазобедренного суставаТазобедренный сустав состоит из бедренной и подвздошной кости. Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью и входит во впадину подвздошной кости. Сам же хрящ выделяет особую жидкость, которая, образуя пленку, питает и смазывает этот хрящ. С его помощью правильно распределяются нагрузки во время движения. Коксартроз — это разрушительные процессы в хряще, оказывающие влияние и на поверхность кости сустава. После того как скелет человека окончательно сформировался, хрящевая ткань перестает регенерироваться, поэтому любое ее повреждение будет иметь последствия. К старости таких повреждений может оказаться настолько много, что ткань хряща исчезнет вовсе и кости начнут тереться друг о друга. Коксартроз — это заболевание, которое дает о себе знать со временем, развиваясь постепенно и незаметно для человека. Симптомы могут проявиться через определенное время, когда болезнь уже достаточно разовьется. Причиной коксартроза может быть как очень активный, так и крайне пассивный образ жизни.
Если человек мало двигается, то сустав регулярно ограничивается в своей подвижности, что и приводит к заболеванию. При коксартрозе движения сустава скованны, человек может прихрамывать. Мышца бедра может стать ослабленной или атрофированной. Пораженный сустав издает хруст, а также возможны болезненные ощущения, когда от хряща откалывается частица и попадает в область между двумя суставами. Коксартроз характеризуется тремя стадиями в зависимости от клинической картины заболевания. Первая стадия наступает с появлением боли непосредственно в тазобедренном суставе после длительных физических нагрузок. После отдыха боль пропадает, и никакие другие симптомы не появляются. Движения человека не ограничены, мышцы сохраняют тонус, походка не нарушена, поэтому больной не обращается к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать. На второй стадии болевой синдром усиливается и принимает интенсивный характер. Неприятные ощущения начнут беспокоить не только во время физической нагрузки и активности, но и в минуты отдыха и покоя. Боль может отдавать в область паха или бедра. Третья стадия характеризуется постоянной болью как при двигательной активности, так и во время отдыха. Движения в тазобедренном суставе сильно ограничены, мышцы бедра и голени теряют способность двигаться, происходит атрофирование.
Методы лечения коксартрозаЛюбое заболевание желательно лечить на ранней стадии, проявив внимательность к состоянию своего организма. На ранних стадиях используется традиционное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, предназначенными для того, чтобы снять болезненные ощущения, отечность и воспаление. Однако эти препараты не способны вылечить артроз, они нужны лишь для снятия интенсивного болевого синдрома, после чего можно приступить к процедурам лечения. Хорошо помогают снять боль такие лекарства, как Бруфен, Диклофенак, Мовалис. Так как заболевание развивается из-за поражения хрящевой ткани сустава, многие препараты направлены на ее поддержание и питание, ведь она не способна восстанавливаться. К этим средствам относятся хондропротекторы. Общая информация о хондропротекторахПрепараты создаются из натуральной хрящевой ткани животных. Хондропротекторы направлены на длительное применение, так как на первой и второй стадиях болезни препарат действует очень медленно и для получения ощутимого результата нужно пройти не один курс лечения. Все же именно эта группа лекарств считается самой полезной для лечения артроза тазобедренного сустава, так как воздействует не только на симптоматику, но и на источник заболевания.
Хондропротекторы представляют собой источник глюкозамина и хондроитина, которые должны вырабатываться хрящом. Эти вещества питают ткани хряща. Глюкозамин восстанавливает ферментные процессы хряща, улучшает выработку синовиальной жидкости, восстанавливает эластичность тканей хряща, останавливает процесс его дегенерации. Хондроитин представляет собой строительный материал тканей хряща, увеличивает образование коллагена, вырабатывает гиалуроновую кислоту и хондроциты, улучшает кровоснабжение и подвижность хряща. Для лечения коксартроза тазобедренного сустава лучшими препаратами на основе глюкозамина являются: На основе хондроитина:
Какие препараты являются наиболее эффективными при лечении коксартроза? Наибольшей эффективностью отличаются комбинированные препараты, содержащие и глюкозамин, и хондроитин:
Хондропротекторы выпускают в виде таблеток, капсул, инъекций, мазей и гелей. Схему лечения и дозы препарата назначает лечащий врач индивидуально каждому пациенту с учетом специфики заболевания. Карипаин, кроме глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, содержит N-ацетил-D-глюкозамин. Этот аминосахарид усиливает действие хондропротекторов благодаря выработке гиалуроновой кислоты и регуляции адаптационных изменений матрикса соединительной и хрящевой ткани.
Стоит понимать, что эффективность этих препаратов достигается на первой и второй стадии коксартроза. На третьей стадии коксартроза эффективность такой терапии сводится к минимуму, так как невозможно восстановить окончательно разрушенный хрящ или вырастить новый. Если человек довел свой организм до третьей стадии коксартроза, то введение лекарственных веществ может обещать лишь временное улучшение состояния и снятие боли. Единственный способ таким людям вести полноценную жизнь — провести операциию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Она предполагает замещение деформированного и не способного выполнять свои функции сустава на эндопротез, созданный из особых материалов. Гимнастические упражнения для лечения пораженного сустава являются самой дешевой и необходимой терапией, дающей возможность улучшить состояние. Она может применяться при запущенном заболевании. spinazdorov.ru 7 эффективных способов лечения коксартроза тазобедренного суставаКоксартроз является самой распространенной дегенеративно-дистрофической болезнью суставов. Данная болезнь характерна для людей всех возрастных групп. Лечение коксартроза тазобедренного сустава назначается специалистами после тщательной диагностики и определения причины заболевания.  Тщательная диагностика очень важна для успешного лечения коксартроза Лечение тазобедренного сустава нужно начинать вовремя, потому что в дальнейшем ситуация будет только ухудшаться. Далее мы рассмотрим коксартроз, как его лечить и другие нюансы, которые касаются этого неприятного заболевания. Содержание материала Варианты лечения на разных стадияхОчень важно вовремя начать лечение артроза тазобедренного сустава, симптомы болезни тяжелые. Специалисты выделяют несколько стадий болезни, лечение их будет различным. I степеньХарактеризируется небольшой болью в области заболевания, которая чаще всего возникает после физических нагрузок. Движения не нарушены. При артрозе тазобедренного сустава первой степени лечение самое простое. При этом ни в коем случае нельзя пробовать лечение коксартроза народными средствами в домашних условиях самостоятельно, потому что это может привести к осложнениям. Только квалифицированный доктор сможет провести точную диагностику, и только он может рекомендовать лечение народными средствами коксартроза тазобедренного сустава. При этом чаще всего они являются дополнением к основным методам. На этой стадии применяют медикаментозное лечение, иногда назначают физиотерапевтические процедуры и специальные комплексы упражнений.  Специальные комплексы упражнений помогут побороть недуг II степеньБоль становится сильнее, сустав менее подвижный. Больной испытывает дискомфорт в области паха и коленей. В связи с нечетко выраженной локацией боли, есть риск установить ошибочный диагноз, и, как результат, назначить неправильное лечение артроза второй степени тазобедренного сустава. Чтобы избежать такой ошибки, пациента нужно комплексно обследовать. Напомним, что народные средства лечения артроза тазобедренного сустава – это второстепенный метод борьбы с заболеванием. Отметим, что на данном этапе все еще возможно лечение коксартроза без операции. Для борьбы с болезнью применяют комплекс упражнений, медикаментозных средств, физиотерапию и ряд нетрадиционных методов: иглоукалывание, апитерапию и тому подобное.  Медикаментозные средства и нетрадиционные методы эффективны в борьбе с коксартрозом III степеньНа этом этапе мышцы больного уже сильно атрофируются. Боли становятся сильнее, в связи с чем человек не может спокойно спать, визуально заметна деформация таза. Лечение артроза третьей степени тазобедренного сустава должно быть комплексным. После тщательного исследования медик определяет, чем лечить артроз тазобедренного сустава. Чаще всего назначаются уколы, мази, физиотерапевтические методики. При этом длительность лечения будет увеличиваться по сравнению с артрозом 2 степени. Чаще всего, не обходится без хирургического вмешательства.  Уколы в сустав довольно эффективны в лечении коксартроза IV стадияОтметим, что не все специалисты выделяют четвертую степень заболевания. Она характеризуется сильными болями, человек практически не может нормально ходить, ему сложно сидеть и передвигаться. Лечение коксартроза 4 степени без операции практически невозможно, ведь оно не даст ожидаемых результатов. Поэтому чаще всего доктора назначают больному хирургическое вмешательство, а за ним следует длительный курс реабилитации.  После операции эндопротезирования следует длительный курс реабилитации Отметим, что при диагностике важнейшую роль имеет профессионализм доктора, ведь чрезвычайно важно вовремя установить диагноз и начать лечение остеоартроза тазобедренного сустава. Только после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ исследований доктор сможет установить точный диагноз коксартроза, его причины, течение заболевания и его стадию, а также назначить лечение. Способы лечения коксартрозаОт правильного лечения зависит нормальная жизнь пациента. Мы расскажем основные нюансы борьбы с коксартрозом. Лечение коксартроза лекарствамиТакой курс помогает снять боль и воспалительный процесс. У пациента улучшаются кровообращение и обменные процессы. Чаще всего специалисты назначают хондропротекторы при артрозе тазобедренного сустава. Эти препараты имеют длительное действие. Они улучшают структуру хрящевой ткани, восстанавливают ее и замедляют процесс разрушения. Также нередко назначают мази при коксартрозе тазобедренного сустава, которые наносят на место припухлости. Они помогают снять отек, замедляют процесс атрофии мышц. Существует ряд мазей, кремов и гелей для борьбы с коксартрозом. Возможно использование инъекционных форм препаратов, которые, по мнению многих специалистов очень позитивно влияют на динамику заболевания, обладают более быстрым эффектом. Физиотерапия при артрозе тазобедренного суставаК этому курсу лечения принадлежат электропроцедуры, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, например, с карипаином или карипазимом, грязелечение, массаж, ванны. Физиотерапия – это один из самых эффективных способов лечения коксартроза. Чаще всего такие методы лечения применяют в комплексе с другими. Физиотерапевтические процедуры дают возможность воздействовать непосредственно на очаг болезни. Это дает возможность улучшить самочувствие больного, снять болевые ощущения, воспаление и отек. Благодаря регулярному проведения таких процедур, человеку легче передвигаться, ночью его меньше беспокоит боль в суставе, что позволяет пациенту лучше отдыхать.  Физиотерапия – это один из самых эффективных способов лечения коксартроза Нетрадиционные способы леченияСюда входит плазмолифтинг – это относительно «молодая» методика, в основе которой – инъекционные процедуры (человеку вводят собственную кровь, предварительно обработанную по специальной методике). Процедура помогает восстановить работу опорно-двигательной системы. Врач стимулирует все ткани (мышцы, связки, хрящи, кости), вводя в организм собственную плазму, насыщенную тромбоцитами. Также к нетрадиционным методам борьбы можно отнести акупунктуру (иглоукалывание). Данный метод помогает облегчить боль и тем самым улучшить общее состояние пациента. Лечебная гимнастикаСпециалисты разработали ряд комплексов, которые способствуют восстановлению больных коксартрозом. Наиболее подходящие упражнения подбирает врач, исходя из результатов комплексного обследования. Для пациентов ЛФК назначают в качестве реабилитации или в комплексе с другими методами лечения болезни.  Для скорейшего выздоровления необходимо выполнять подобранные врачом упражнения Существуют авторские методики лечебной физкультуры.Как пример, мы рассмотрим лечение артроза тазобедренного сустава по Бубновскому (профессиональный врач, который занимается исследованием данной болезни). Лечение коксартроза по Бубновскому проходит с помощью его авторской методики – кинезитерапии (экстремальная реабилитация). При лечении гимнастика помогает постепенно «включить» пораженные мышцы и связки. Человек под присмотром специалиста постоянно выполняет ряд упражнений, которые помогают восстановить свой организм. Специалисты учат правильно дышать, принимать водные процедуры, выполнять упражнения при коксартрозе. Для каждого пациента назначается индивидуальная программа нагрузок. Она подбирается в зависимости от стадии болезни и состояния организма пациента.Подробнее об упражнениях по методике Бубновского. Статистика свидетельствует, что такая гимнастика при коксартрозе помогает восстанавливать трудоспособность пораженного сустава и мышц. Существует еще множество авторских методик для борьбы с коксартрозом, которую для пациента подбирает лечащий врач. Хирургическое вмешательствоСюда входит эндопротезирование (замена разрушенного сустава протезом, который носится на протяжении 20 лет, после этого его нужно заменить новым), артродез (скрепление костей на последних стадиях болезни, когда удается сохранить опорную функцию конечности, но не подвижную), остеотомия (рассечение кости для очистки и дальнейшее скрепление), артропластика (восстанавливается поверхность разрушенных хряща и костей).  Эндопротез после операции прослужит 20 лет Народные методы леченияНи для кого не секрет, что вышеперечисленные методы появились не сразу, поэтому нашим предкам приходилось как-то бороться со своими заболеваниями. До нас дошло немало рецептов народной медицины, которые предназначены против коксартроза. Но ко всем ним нужно относиться очень осторожно, потому что есть огромный риск навредить своему организму. Диетическое питаниеCпециальное питание при артрозе тазобедренного сустава – это очень важная составляющая лечения коксартроза. Это связано с тем, что только правильное питание позволит насытить хрящи необходимыми микроэлементами, что поможет им восстанавливаться самостоятельно. Очень важно получать нужную дозу витаминов группы B, A, C и Е. Есть они в фруктах, злаках и овощах. Нужно употреблять рыбные продукты, ведь там есть фосфор и фтор. Обязательно исключить любые продукты, в состав которых входит белая мука. Не рекомендуется манка и любая очищенная крупа. При коксартрозе рекомендуют употреблять кисломолочные продукты и напитки. Ограничить употребление соли.  Cпециальное диетическое питание при коксартрозе – это очень важная составляющая лечения Однозначно, лучшего эффекта удастся достигнуть при комплексном лечении коксартроза. Для правильной комбинации методов лечения убедительно просим вас обращаться к врачу. zdorovie-sustavov.ru Лечение коксартроза тазобедренного сустава: как лечитьСодержание статьи: Лечение коксартроза тазобедренного сустава сегодня проводится несколькими различными методиками. В этой статье каждый из этих методов будет рассмотрен отдельно, с учетом всех достоинств и недостатков. Данная тема ни в коей мере не побуждает читателя приступить к самолечению, а лишь дает ему возможность оценить результативность разных способов лечения. Имея представление о том, как работает каждый метод, можно более осознанно подойти к решению вопроса: как лечить коксартроз тазобедренного сустава. Лечение коксартроза различно в зависимости от степени заболевания. При коксартрозе 3-й степени лечение исключительно хирургическое и заключается в эндопротезировании тазобедренного сустава (замена сустава искусственным имплантатом). Если говорить о технической стороне операции, этот процесс считается довольно сложным. Одна часть протеза вживляется или цементируется в бедренную кость, другая – в кость таза. Подобный имплантат полностью имитирует внешние и функциональные характеристики обычного тазобедренного сустава. На вопрос: излечим ли артроз тазобедренного сустава? – можно ответить так: полностью избавиться от коксартроза невозможно, но использование лекарственных препаратов позволяет предотвратить его дальнейшее развитие. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1-й и 2-й степени проводится без хирургического вмешательства. Здесь актуальны следующие методы:
Противовоспалительные и нестероидные средстваПоказаны во время «реактивного воспаления суставов»:
Достоинства: препараты этой группы хорошо устраняют болевые ощущения в суставах, снимают само воспаление и отек. Недостатки: При длительном использовании эти препараты подавляют естественную способность хряща сустава к восстановлению. Кроме того, побочные эффекты зачастую негативно сказываются на различных внутренних органах. Поэтому специально для длительного применения был создан противовоспалительный препарат Мовалис, действие которого намного мягче, а побочных эффектов от него меньше. Когда заходит речь о длительном лечении воспаленных суставов, большинство врачей рекомендует пациентам использовать именно Мовалис. Обратите внимание! Использование сразу нескольких противовоспалительных препаратов не рекомендуется. Если назначенный медикамент плохо снимает боль, сто́ит или повысить дозу, или заменить его другим. Сосудорасширяющие средстваПробуем нестандартное лечение: Эти лекарства расширяют просвет сосудов и расслабляют их гладкую мускулатуру:
Лечение коксартроза с помощью данных препаратов дает ощутимые результаты. Достоинства: при грамотном использовании эти препараты имеют минимальные противопоказания. Лечение ими обеспечивает скорейшее выздоровление сустава, которое наступает за счет нормализации суставного кровоснабжения. Снимают спазм мелких сосудов, гарантируют доставку «строительных материалов» суставу. Кроме того, сосудорасширяющие препараты купируют ночные «сосудистые» боли. Недостатки: результативность лечения зависит целиком от индивидуальной переносимости лекарственных средств. Поэтому перед началом их применения необходимо посоветоваться с врачом. Важно! Следует провести тест на индивидуальную восприимчивость к препарату. Для этого нужно принимать его в течение первых трех суток по одной таблетке. Если побочные явления не наблюдаются, а эффект присутствует, можно переходить на рекомендуемый курс. Миорелаксаты – препараты расслабляющие мышцыК препаратам данной группы относятся Сирдалуд, Мидокалм. Лечение миорелаксатами при коксартрозе следует проводить с осторожностью. Достоинства: улучшают кровоснабжение сустава, помогают снимать болезненный спазм в мышцах. Недостатки: миорелаксаты оказывают влияние на нервную систему – вызывают заторможенность сознания, состояние опьянения, головокружение. Хондопротекторы, препараты восстанавливающие хрящК ним относятся:
Достоинства: самые эффективные препараты при лечении коксартроза тазобедренного сустава. Питают хрящ необходимыми элементами, улучшают восстановление его структуры. При регулярном употреблении хондропротекторов можно остановить развитие коксартроза. Восстановление хрящевой ткани будет продолжаться и после отмены этих медикаментов. Недостатков у хондопротекторов практически нет. Единственное противопоказание – беременность. Гормональные лекарственные средстваПри лечении каксартроза используются следующие стероидные препараты:
Достоинства: когда имеются сопутствующие заболевания, такие инъекции обеспечивают хороший результат. Недостатки: у медикаментов стероидной группы много побочных эффектов. Компрессы, мази, примочкиКое-кто наивно считает, что разные примочки, мази, гели и кремы являются основополагающей терапией при лечении заболеваний суставов. Подобный миф существует благодаря активности рекламодателей. Проблема заключается в том, что тазобедренный сустав слишком глубоко находится под кожей и мышцами. Поэтому надеяться на то, что какие-то вещества способны преодолеть эти барьеры, крайне неразумно. Но кое-какие положительные моменты от применения местных средств есть. И заключаются они в самом процессе втирания, который улучшает кровообращение, а иногда снимает болезненный спазм мышц. Недостатки: компоненты, входящие в состав мазей не оказывают терапевтического воздействия. ФизиотерапияФизиотерапия заключает в себе:
Эффект от физиотерапии аналогичен лечению мазями и кремами. Тазобедренный сустав расположен глубоко в тканях. Поэтому физиотерапию рационально применять только для снятия спазма и улучшения кровообращения. Если вести разговор о конкретных процедурах – здесь все индивидуально, кому-то помогает одно, кому-то другое. Как считают некоторые физиотерапевты, положительную динамику при артрозе тазобедренного сустава обеспечивают криотерапия, лазеротерапия и массаж. Интересно и то, как алмаг для суставов может использоваться при проблемах с коксартрозом. Достоинства: снижает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение. Недостатки: в целом на ход течения болезни не оказывает серьезных влияний. Лечебный массажПри деформирующем коксартрозе лечение массажем дает неплохие результаты. Этот метод действительно помогает, но процедуру должен проводить квалифицированный массажист. Причем делать массаж нужно как можно чаще. Это действие улучшает кровообращение, укрепляет мыщцы, снимает их отечность и напряжение, купирует боль. Кроме того, между сочленяющимися элементами сустава благодаря массажу увеличивается диастаз. Процедура выполняется при помощи рук, струи воды (гидрокинезотерапия) или специальных массажных приспособлений. Достоинства: метод очень эффективный и абсолютно безопасный. Подобного результата нельзя добиться другими процедурами. Недостатки: при грамотном проведении отсутствуют. Вытяжение суставовДанная процедура выполняется мануально или с помощью тракционного аппарата. Этот метод способен уменьшить нагрузку на сочленяющиеся кости сустава и развести их. Достоинства тракционного аппарата: простота выполнения вытяжения. Недостатки тракционного аппарата: вытяжение выполняется только по вертикальной оси. Вытяжение мануальным способом лишено данного недостатка. Кроме того, такое вытяжение намного естественнее аппаратного способа и выполняется непосредственно мануальным терапевтом. Достоинства мануального вытяжения: процедура обеспечивает правильный расчет нагрузки в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, связочно-мышечного аппарата и веса человека. Недостатки мануального вытяжения: прежде всего, эта процедура очень сложная. Она физически тяжела и для врача, и для пациента. Очень важно не ошибиться при выборе мануального терапевта, так как последствия от неграмотно выполненного вытяжения могут оказаться очень серьезными. Важно! При обращении к мануальному терапевту обязательно следует поинтересоваться его дипломом и лицензией на разрешение заниматься деятельностью подобного рода. Такое лечение по сложности выполнения и возможным осложнениям может сравниться с операцией. Диета при артрозе тазобедренного суставаСвязь между развитием коксартроза и употреблением в пищу каких-нибудь конкретных продуктов сегодня не доказана. Чтобы вылечить коксартроз пока не существует никаких чудодейственных диет. Единственное условие – масса тела пациента должна быть в норме. Поэтому если присутствуют лишние килограммы, от них следует всеми силами избавляться. Снижение веса влечет за собой уменьшение нагрузки на тазобедренные суставы. Достоинства: любые диеты, приводящие к снижению избыточного веса, при коксартрозе приветствуются. Недостатки: непосредственно на саму болезнь диеты не оказывают влияния. Гимнастика при коксартрозеГимнастические упражнения при коксартрозе следует подбирать с осторожность. Движения тела не должны отличаться резкостью и энергичностью, чтобы не травмировать больной сустав. Упражнения, вызывающие резкую боль, выполнять ни в коем случае нельзя. Предпочтение рекомендуется отдать упражнениям, не нагружающим сам сустав, а направленным на укрепление мышц. Это отличное лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции. Полезно при коксартрозе заниматься плаванием, особенно на море или в бассейнах с соленой водой. Достоинства: гимнастика при артрозе тазобедренного сустава улучшает кровообращение, укрепляет мышцы. Недостатки: существует риск травмы сустава, поэтому упражнения следует выбирать с осторожностью. Вспомогательные средства при лечении заболеванияПри коксартрозе 1-й и 2-й степени при ходьбе нужно использовать трость. Это уменьшит нагрузку на больной сустав. На 3-й стадии следует ходить с костылями. В заключении нужно отметить, что при артрозе тазобедренного сустава терапия – это всегда целый комплекс методов лечебных процедур и лекарственных средств. Лечебную гимнастику и коррекцию рациона назначит лечащий врач. sustav.info |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |