 |
|
|
|||||||||
|
Калькулезный и некалькулезный холецистит — разные причины, разное лечение. Антибиотики при холецистите калькулезном холециститеЛечение калькулезного холецистита народными, медикаментозными средствами и диетойДанное заболевание является одной из форм хронического процесса, который характеризуется образованием в желчном пузыре конкрементов. Количество, размеры камней отличаются от случая к случаю. При ЖКБ применяют таблетки от холецистита, назначают специальную диету, а в крайних случаях проводят операцию. Метод терапии зависит от формы болезни. Как лечить камни в желчном пузыреПосле диагностики врач может определить оптимальную схему лечения калькулезного холецистита. Зависит подбор терапии болезни от формы недуга. Если холецистит находится в ремиссии, вылечить его окончательно можно при помощи диеты, исключив из рациона питания острую, соленую и жареную еду. При консервативном методе терапии исключаются физические нагрузки. Если же болезнь перешла в острую фазу, проводится медикаментозное лечение холецистита, больного госпитализируют, назначают голодание.
Хронический калькулезный холециститСпособ, как лечить хронический холецистит, отличается от терапии при остром воспалении желчного пузыря. Вылечить быстро его не получается, курс длится намного дольше. В схему лечения обязательно включается антибиотик при холецистите, а при острой боли могут быть назначены спазмолитики, обезболивающие. Если отсутствует положительный эффект, проводится оперативное вмешательство. Человек обязательно должен придерживаться правильного режима питания. Допускается использование народных рецептов при лечении. ОстрыйЛечение калькулезного холецистита проводится в стационарных условиях. Главное направление терапии – убрать воспалительный процесс, который вызвала желчнокаменная болезнь, устранить боль. При легкой форме протекания заболевания проводят лечение холецистита антибиотиками, а симптомы острого приступа снимают при помощи обезболивающих, спазмолитиков. Соблюдение строгой диеты необходимо при любой форме заболевания. В случае с острым холециститом лечение в период сильного обострения приходится проводить с помощью операции. Это может быть дробление камней (ультразвуковое воздействие) или удаление полностью желчного пузыря при невозможности купировать признаки недуга. Процедура не сложная, проводится в большинстве больниц в любом городе, имеет практически 100% положительный исход вмешательства.
Лекарства при холециститеСимптомы желчнокаменной болезни могут указывать на разные формы недуга. После проведения необходимых диагностических процедур врач может определить, чем заболевание будет лечиться с максимальным эффектом. Как правило, в период обострения холецистита медик может назначить такие варианты лекарств для лечения:
ДиетаСоставление правильного рациона питания обязательно входит в лечение калькулезного холецистита. Придерживаться диеты человеку стоит и до постановки диагноза в качестве профилактической меры. Существует несколько вариантов меню, но его можно изменить, если придерживаться основных правил лечения:
Это общие правила, которые помогут вам бороться с желчнокаменной болезнью. Эти же рекомендации применимы после холецистэктомии (операция по удалению желчного пузыря). Отдельно следует упомянуть про алкоголь, потому что все спиртные напитки строго запрещены при этом недуге. Большинство приступов начались после употребления, нередко пациент попадает в больницу прямо из-за праздничного стола.
Лечение холецистита народными средствамиЧтобы вылечить калькулезный холецистит, врач может допустить использование домашних рецептов. Применяются они исключительно в роли вспомогательного средства и не способны избавить от камней, воспаления самостоятельно. Употребление отваров и настоев допускается только после разрешения со стороны лечащего врача, неосторожное смешивание таблеток и средств народной медицины может привести к нежелательным последствиям, потому это условие обязательно должно быть соблюдено. Можно использовать следующие рецепты при терапии калькулезного холецистита:
Как удаляют камни из желчного пузыряВ случаях, когда медикаментозная терапия не приносит необходимых результатов, назначается хирургическая операция. Она может быть направлена на удаление камней из пузыря или самого органа. В большинстве случаев данная процедура избавляет человека от калькулезного холецистита навсегда. Используют два метода проведения операции:
Иногда могут быть использованы специальные методы удаления камней без изъятия желчного пузыря. Калькулезный холецистит устраняют при помощи лазера, направленным воздействием на конкременты ультразвуком или используя специальную петлю. Это избавит человека от скопления камней в органе, но не гарантирует полного выздоровления. Со временем калькулезный холецистит может вновь проявиться. Видеоvrachmedik.ru Препараты для лечения холецистита: лекарстваОстрый холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, характеризующее бурным течением и яркой симптоматикой. Заболеванию подвергаются около 13% населения, среди которого большую часть составляют женщины. Причины заболевания
Острый холецистит делится на такие виды:
Лечение острого холециститаЛечение назначается в зависимости от выраженности воспалительного процесса и общего состояния пациента. Если в желчном пузыре есть камни, но особого дискомфорта пациенту они не доставляют, то вполне можно обойтись консервативными методами. Медикаментозное лечение включает в себя приём медикаментов направленых на нормализацию состава желчи и способствующие её нормальному оттоку, а также препараты, способствующие снятию воспаления. Препараты, которые используются для лечения острого холецистита: АнтибиотикиБольшинство специалистов в процессе лечения холецистита прибегают к использованию антибактериальных лекарств. В случаях, когда заболевание осложняется бактериальной инфекцией, без применения этих лекарственных средств никак не обойтись. Терапия этими средствами проводится на начальных стадиях болезни, как правило, курс приёма медикаментов не превышает 7 дней. Это связано с тем, что они очень пагубно влияют на микрофлору желудка. В комплексе с антибактериальными средствами назначаются витаминные комплексы и лекарства, поддерживающие микрофлору. Для терапии обычно используют антибиотики широкого спектра действия, оказывающие пагубное влияние на большое количество микроорганизмов. Абсолютными показаниями для назначения антибиотиков являются:
Перед назначением антибиотиков необходимо провести тест на чувствительность, ведь многие виды инфекционных возбудителей выработали стойкий иммунитет к их действию. Наиболее эффективными лекарствами в борьбе с патологией являются:
Возможные осложнения после приёма антибактериальных средств:
Обезболивающие препаратыДля обезболивания используются медикаменты, устраняющие болевые ощущения, в тяжёлых случаях допустимо применение наркотических медикаментов. В большинстве случаев эффект от консервативной терапии наступает в течение семи дней, но существует процент людей, у которых возникают осложнения. У 35% больных, у которых удалось купировать острое воспаление желчного пузыря, возникает рецидив. Хронический холецистит – вялотекущий длительный воспалительный процесс желчного пузыря. Причины хронического воспаления:
Виды хронического холецистита:
Терапия хронического течения заболевания без образования камней проводится консервативно и направлено на нормализацию выделения и образования желчи, снятие воспаления и предупреждение образования конкрементов. Желчегонные средства
Для восстановления нормального функционирования органа необходимо очистить желчные протоки от застоявшейся желчи. Для этого используются растительные и синтетические средства. Эти медикаменты назначаются одновременно с антибактериальными лекарствами. К лекарствам этой группы относятся:
СульфаниламидныеЛекарства, обладающие противомикробным действием синтетического происхождения. Назначаются для терапии холецистита в случае непереносимости пациентом антибиотиков. Они хорошо подходят, если воспаление желчного пузыря сочетается с воспалительным процессом в кишечнике. Представители сульфаниламидов:
Спазмолитики
Не рекомендуется применять эти лекарства при колитах, туберкулёзе, болезни Крона, аллергии на составляющие компоненты спазмолитиков. ФерментыВещества, которые участвуют в процессах пищеварения. Не применяют в острой стадии болезни.
ПротивогрибковыеПри назначении антибиотиков пожилым людям и людям с ослабленным иммунитетом, рекомендовано в профилактических целях, пройти курс противогрибковой терапии. Связанно это с тем, что антибиотики убивают полезные бактерии и способствуют росту патогенных дрожжеподобных грибов. Терапевтический курс составляет около двух недель. Одно из самых распространённых лекарств этого вида – это нистатин. Нистатин зарекомендовал себя, как средство, которое не имеет особых противопоказаний, хорошо выводиться из организма. Лечение хронического калькулезного холециститаЛекарственная терапия для лечения хронического калькулезного воспаления назначается в очень редких случаях, так как она не оказывает должного эффекта. otgastrita.ru Лечение хронического холецистита лекарствами Лечение любого заболевания и назначение препаратов производится врачом или же под его непосредственным контролем, самолечение, как правило, не всегда может в достаточной мере покрыть потребности больного. В результате самостоятельного выбора препаратов можно не только не вылечить болезнь, но и усугубить ее течение, вызвав осложнения. Когда речь идет о холецистите, лечение должно быть направлено на устранение воспаления, застоя желчи, недостаточной или слишком сильной сокращаемости желчного пузыря, обеспечить нормальное движение желчи по желчным протокам. Когда при холецистите необходима операция по удалению желчного пузыря?Когда воспаление приобретает гнойный или деструктивный характер, т.е. процесс затрагивает и органы находящиеся рядом, существует угроза перфорации, разрыва пузыря, развития перитонита, в таком случае операцию откладывать опасно для жизни. Лекарства будут абсолютно бессильны. Такие состояния проявляются сильнейшей болью, поэтому пропустить необходимость операции довольно сложно. Операция производиться путем удаления желчного пузыря или же изначально дренируют его содержимое, чтобы провести операцию позже. Удаление однозначно показано при образовании камня большого размера или их многочисленности, что значительно затрудняет отток желчи и осложняет болезнь. СпазмолитикиВ первую очередь, чтобы снять боль и облегчить состояние, доктор назначает спазмолитический препарат. Полностью устранить боль при холецистите такие препараты не в состоянии, но расслабить мускулатуру и убрать тонус, что улучшит отток желчи, правильно подобрав спазмолитические лекарства, вполне возможно. Спазмолитики принято подразделять на три группы:
 Например, раствор Апрофен 1% для снятия спазма необходимо ставить подкожно или внутримышечно по 0,5 мл от 2 до 4 раз в день. За один раз разрешается вводить не более 1 мл. А Букосфен в таблетках или ректальных свечах по 1 или 2 таблетки трижды в день или 1 или 2 свечи в сутки, соответственно.
Реналган назначают внутримышечно, выбирая для укола только крупные мышцы, в дозировке 5 мл, вводя раз или два в сутки. Но необходимая дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от симптомов и силы болевых ощущений. Максимально в сутки внутримышечно можно ввести не более 10 мл Реналгана.  Используя Спазмалгон в таблетках, взрослым и подросткам от 15 лет рекомендуется использовать одну или две таблетки за раз, в зависимости от оценки болей. В сутки разрешается трехкратный прием Спазмалгона, но чтобы суточная дозировка не превышала 6-ти таблеток.
 Наиболее лучшего эффекта от спазмолитика можно добиться, вводя его при помощи инъекций, что актуально как при острой стадии, так и в период обостренного хронического холецистита. Хотя, в хронической стадии возможно применение данных препаратов и в капсулированной (или таблетированной) форме выпуска. СульфаниламидыОбычно, чтобы устранить причину развития острого или хронического холецистита, назначаются антибиотики. Если по каким-либо причинам, назначение антибиотика противопоказано, проблема решается сульфаниламидным средством. Особенно, когда в анамнезе заболевания присутствует явление энтероколита.  Наиболее часто назначается Сульфапиридазин. Он выгодно отличается на фоне других препаратов из-за быстрого всасывания из желудочно-кишечного тракта, активности против как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, и скорого проникновения во внутренние ткани и органы брюшной полости. Достаточная концентрация приобретается уже через час после приема таблетки, к тому же, данная концентрация довольно долго удерживается. Назначается антибиотик по определенной схеме: в первый день необходимо выпить 1 грамм препарата, а в дельнейший курс лечения – по 0,5 г. Возможна корректировка дозировки с ее повышением до 2 грамм в первый прием и по грамму во весь остальной срок. Аналогом Сульфапиридазина можно считать:
На период лечения сульфаниламидным препаратом больному также назначают обильное щелочное питье и препараты для восстановления микрофлоры кишечника (например, Линекс). АнтибиотикиАнтибиотики необходимы при лечении холецистита в виду бактериальной природы болезни. Сочетают курс антибиотикотерапии с диетическим питанием, обильным питьем, полезными для микрофлоры кишечника средствами, а также, в случае не крепкой иммунной системы, с противогрибковой терапией (например, применяя Нистатин), как средства защиты от роста Кандид.  Т.к. провокаторами холецистита, зачастую, выступают стрептококки, кишечные палочки или энтерококки, оправданно назначать следующие антибиотики:
Дозировка назначается врачом в зависимости от выбранного препарата и тяжести течения болезни. Примечательно, что при холецистите отдается предпочтение именно таблетированным и капсулированным антибиотическим препаратам, инъекции применяются в редких и тяжелых случаях. Желчегонные препаратыЖелчегонные препараты при лечении острого и хронического холецистита необходимы для улучшения оттока желчи, соответственно, и предотвращения ее застоев. По действию, оказываемому на организм больного, медики классифицируют желчегонные средства следующим образом:
 Осалмид назначается в дозировке от 0,25 до 0,5 грамм, прием необходимо осуществить трижды в день за полчаса до приема пищи. Стандартный курс лечения от 15 до 20 дней, но может быть продлен на усмотрение врача. Назначая Циквалон, врач будет рекомендовать использовать его по 0,1 грамму трижды или четырежды в сутки. Курс лечения должен составлять не менее 4-х недель с повтором через месяц.
Лечение калькулезного холециститаЕсли врачом был диагностирован калькулезный холецистит лечение и список используемых препаратов может несколько отличаться. Состояние острого и хронического холецистита калькулезного типа может осложняться желчнопузырной коликой, когда камень перекрывает шейку желчного пузыря, преграждая путь течению желчи. Лечение калькулезного холецистита может пройти как без операции, так и с хирургическим вмешательством. В случае необходимости операции, затягивать с ее проведением нельзя, это может грозить разрывом пузыря или перитонитом.  Без операции лечение проводится при помощи урсодезоксихолевой кислоты, которая растворяет образования. Минимальный срок лечения, в данном случае, — 6 месяцев, но терапия вполне может затянуться на годы. Средства с урсодезоксихолевой кислотой для растворения камней и в качестве профилактики после операции принимают раз в сутки, на ночь, в установленной врачом дозировке. Наиболее часто назначаются лекарства:
Также врач может назначить в комплекс лечения желчнокаменной болезни физиотерапевтические и санаторные методы лечения. Любое лечение холецистита должно сопровождаться правильным питанием без жирных (определенные сорта рыбы, мяса, сало), жареных продуктов, кондитерских изделий, консерв, фаст-фуда и специй. Рацион необходимо заполнить нейтральными по вкусу овощами (морковь, картофель, кабачок, свекла и т.д.), в отварном виде, кашами, нежирными вареными в воде и на пару филе мяса и рыбы, обезжиренными кисломолочными продуктами и спелыми сладкими фруктами. Пить разрешается минеральные воды без газа, компоты, смузи, некрепкий чай и травяные отвары, состав которых одобрен лечащим врачом. Кто сказал, что вылечить печень тяжело?
Эффективное средство от болезней печени существует... Перейдите по ссылке и узнайте, что говорить Елена малышева об уходе за печенью! Статьи и обзоры нашего сайта носят рекомендательный и информационный характер. Для применения всех методов лечения и профилактики вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом! Загрузка...pechenn.ru Лечение хронического холецистита (некалькулезного)Хронический холецистит длительное воспалительное заболевание желчного пузыря, в основе которого лежит нарушение процесса образования и передвижения желчи по протокам, инфицирование чувствительной слизистой. Лечение хронического холецистита необходимо согласовывать с состоянием соседних органов, потому что чаще всего у пациентов имеются гастрит, дуоденит, панкреатит или язвенная болезнь. Особые ограничения вводятся, если причиной хронического холецистита является перенесенный вирусный гепатит. Лечение хронического некалькулезного холецистита отличается в стадии обострении и ремиссии по выбору медикаментов, характеру питания. Лечение в период обостренияПри обострении хронического холецистита необходимо снять болевой синдром, нормализовать тонус желчного пузыря и протока, провести антибактериальную и противовоспалительную терапию. Лечение хронического холецистита в стадии обострения невозможно без соблюдения режима и диеты. Предпочтительнее лечить острый период в терапевтическом или гастроэнтерологическом отделении. Несколько дней следует соблюдать постельный режим. Для максимального покоя пациенту назначают легкие седативные средства (настойку Валерианы, Пустырника). Нужно нормализовать сон даже с помощью снотворных. Диета в первые два дня лечения считается «голодной», разрешено только пить кипяченую воду, подслащенный отвар шиповника, разбавленный компот из сухофруктов. На третий день переходят к протертым супам и жидким кашам на воде, паровым котлетам. Хлеб — только в виде белых сухариков. Через неделю можно переходить на стол №5: добавляются молочные продукты (кефир, творог), овощи в виде пюре, мясные и рыбные фрикадельки, котлеты, омлет. Рекомендованы кисели (ягодные, овсяный). Не разрешены жареные и острые блюда, соусы, свежие овощи, кондитерские изделия, ограничено сливочное и растительное масло. Лекарственные средства симптоматического действия:
Обязательно назначается курс лечения антибактериальными средствами. Антибиотики должны накапливаться в желчном пузыре, не обладать токсическим действием на печеночные клетки. Применяются курсы до 10 дней антибиотиков широкого спектра действия в сочетании с Трихополом, известным, как противолямблиозное средство. Желчегонные препараты по механизму действия подразделяют на три группы:
Лечение в период ремиссииВне обострений пациенту с хроническим холециститом рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, тяжелой физической нагрузки. Показана лечебная физкультура, пешие прогулки. Нельзя заниматься тяжелыми видами спорта, носить тяжелые вещи. Диетический стол остается №5. Нужно организовать частое питание (не реже пяти раз в день), забыть про алкоголь, шашлыки, жирные и острые блюда. Полезны каши, паровые, отварные мясные и рыбные продукты, творог, кисломолочные напитки. Овощи в виде салатов, заправленных растительным маслом. Рекомендуется дважды в год по 2 месяца проводить разгрузочные дни. Их можно выбрать по своему отношению к продуктам:
«Слепое зондирование» или тюбажи рекомендуются при отсутствии симптомов калькулезного холецистита. Для проведения выберите нерабочий день. Утром натощак выпить стакан Магнезии или другого солевого слабительного, лечь на правый бок на теплую грелку приблизительно на два часа. После этого можно сделать несколько физических упражнений. Проявление послабляющего действия говорит о выходе порции желчи в кишечник. Физиотерапевтические методы рекомендованы курсами дважды в год: применяется электрофорез с лекарственными средствами на правое подреберье, на область солнечного сплетения, парафиновые аппликации, озокерит. Использование народных средств
В народной медицине известны рецепты из желчегонных растений, помогающих вылечить холецистит: мяты перечной, корня аира, цветов календулы и ромашки, семян укропа, березовых листьев, плодов можжевельника, кукурузных рыльцев, ягод земляники, плодов шиповника. Принимать фитопрепараты нужно за полчаса перед едой. Прием минеральных вод «Ессентуки-4», «Ессентуки-17», «Боржоми», «Смирновская», «Славяновская» нужно проводить обязательно без газа в теплом виде за 30–40 минут до еды. Нужно ознакомиться с противопоказаниями. Прогноз лечения хронического холецистита зависит от самого больного и его желания вылечить болезнь. Не все способны длительно соблюдать режим и диету. В таком случае через несколько лет сформируется калькулезный холецистит, который придется лечить только с помощью хирургии. Людям, внимательным к здоровью, удается добиться длительных ремиссий. gastromedic.ru Калькулезный и некалькулезный — разные причины и лечениеНекоторые заболевания «выбирают» мужчин, некоторые чаще портят жизнь женщинам. К «женским» недугам относится холецистит — представительницы прекрасного пола болеют им в 3-4 раза чаще мужчин. Воспаление желчного пузыря может быть острым и хроническим, калькулезным и некалькулезным. В зависимости от формы заболевания может понадобиться хирургическое лечение, в иных же случаях достаточно приема медикаментов и диетотерапии.
Как лечат калькулезный холецистит?Термин «калькулезных холецистит» предполагает наличие конкрементов, то есть, камней в желчном пузыре. Это заболевание еще называют желчно-каменной болезнью. Калькулезный холецистит, как правило, протекает в хронической форме. Причины и механизм возникновения конкрементов может разниться в каждом конкретном случае. Например алкогольный гепатоз и жировой гепатоз печени, которые не дают питательным веществам усваиваться и вызывают застой в желчном пузыре, что в свою очередь ведет к образованию камней и холециститу. Должно ли лечение холецистита, сопряженного с наличием конкрементов, обязательно быть хирургическим? Так как в подавляющем большинстве случаев при холецистите в желчном пузыре обнаруживают камни, этот вопрос волнует многих. Ответ подсказывает практика: на самом деле далеко не всем, кто имеет это заболевание, делают соответствующую операцию. Для начала отметим, что далеко не все люди с камнями в желчном пузыре. Небольшие по размеру конкременты, расположенные далеко от протоков желчи, могут вообще не беспокоить и оставаться полностью незаметными годами или даже десятилетиями. Если их обнаруживают при осмотре, врачи не рекомендуют форсировать ситуацию. Иногда наличие конкрементов в желчном пузыре может вызывать хронические жалобы. Тошнота, «горькая» отрыжка, боль или дискомфорт в правом подреберье, горечь во рту — симптомы, при которых рекомендуется проводить лечение холецистита. Обычно рекомендуют диету без жареного и жирного, дробное питание, препараты, улучшающие работу пищеварительной системы и печени. При обострении калькулезного холецистита или желчно-каменной болезни развивается печеночная колика, которая сопровождается очень острой болью с правой стороны живота. Иногда — если обнаруживается, что конкремент перекрывает путь желчи — приходится проводить хирургическое лечение. Но если жизни пациента ничего не угрожает, печеночную колику также можно лечить с применением медикаментов и диетотерапией. Холецистит «без камней»: как лечат?Если воспаление желчного пузыря является некалькулезным, то причиной его могут быть другие хронические воспалительные процессы в организме. В таких случаях лечение холецистита должно проходить после полной диагностики, которая поможет выявить наличие очагов инфекции в других органах. В таких случаях, кроме лечения выявленного заболевания, рекомендуется диета, способствующая улучшению работы желчевыводящей системы, прием препаратов, уменьшающих симптомы холецистита, в том числе на растительной основе. Некалькулезное воспаление желчного пузыря также могут вызывать кишечные паразиты, и в таких случаях лечение холецистита должно начинаться с избавления от глистной инвазии. Антибиотики при холециститеПрименяют ли для лечения холецистита антибактериальные препараты? Да, однако не всегда в этом есть необходимость. Антибиотики нужны, если холецистит сопровождается активностью кишечной палочки, стафилококков, энтерококков, стрептококков. Они могут попадать в желчный пузырь как при остром холецистите, так и при обострениях хронического. Происходит это довольно часто, особенно при наличии камней в желчном пузыре. Они механически мешкают оттоку желчи, его стенки постепенно раздражаются, и со временем присоединяется бактериальное заражение. Поэтому лечение холецистита действительно в случае необходимости может включать и антибактериальные препараты. Своевременное и адекватное лечения обеих форм холецистита крайне важно, ведь запущенная болезнь может стать причиной еще более серьезных патологий печени. Если пустить на самотек хроническую форму холецистита, не соблюдая рекомендации врачей, с большой вероятностью в скором времени понадобится уже лечение гепатита и следующего за ним цирроза. Чрезвычайно важным в нормализации самочувствия является правильное питание, отказ от жирных и жареных, острый и тяжелых для пищеварения блюд, а также прием растительных препаратов, нормализующих работу желчевыводящей системы, печени, желудочно-кишечного тракта. При холецистите (как остром, так и хроническом) рекомендуются препараты, содержащие силибинин — растительный экстракт с доказанным положительным воздействием на печень и желчевыводящую систему. Он содержится в препарате Сирин. При необходимости нормализовать процессы пищеварения и избавить пациента от симптомов диспепсии назначают также растительный препарат Эктис. stomach.austpharma.com.ua ЖКБ (хронический калькулезный холецистит): лечениеХолецистит калькулезного типа представляет собой острый или хронический воспалительный процесс. Он сопровождается раздражением тканей органа и сильными болевыми ощущениями из-за образования камней различного размера. Проявлять болезнь может себя при движении конкрементов и их накоплении и растягивания стенок желчных каналов. Содержание материала Общее описание болезниЗаболевание носит многолетний характер, оно отличается периодами приступов и ремиссии. При этом болезнь не ослабевает, а постоянно осложняется, количество и размер камней разрастается и начинает сильнее давить на желчевыводящие каналы и пузырь. Среди всего населения земли с подобной патологией сталкивается примерно 10%. При этом основная масса заболевших – это пациенты зрелого возраста в 40-50 лет. В редких случаях холецистит диагностируется у детей до 14 лет. Основная угроза при развитии ЖКБ – это закупоривание шейки желчного пузыря и протоков органа.  ЖКБ (хронический калькулезный холецистит): лечение Внимание!!! При таких нарушениях развиваются симптомы желтухи, а также обострение желчной колики. При этом больной испытывает сильную труднопереносимую боль. Важно не спутать проблему с гепатитом и своевременно назначить адекватную терапию. Типы калькулезного холециститаСпециалисты различают две формы заболевания – острую и хроническую. Каждый из типов холецистита может иметь также два вида – обостренно-осложненную и неосложненную (гладкую). Острый осложненный тип холецистита калькулезного вида диагностируется в редких случаях. Проявиться такая форма может из-за продолжительного течения желчекаменной болезни без проявления каких-то симптомов. При острой осложненной форме конкремент полностью забивает собой общий проток желчного пузыря. Из-за этого происходит воспаление стенок органа, что вызывает сильные болевые ощущения. Дополнительно при такой болезни в полость желчного пузыря проникают опасные бактерии и инфекции из прилегающих органов. Это явление возникает из-за произошедших нарушений в антисептических воздействиях желчи. Постепенно под влиянием произошедших нарушений начинают утолщаться ткани стенок желчного пузыря, затем они постепенно деструктируются (разрушаются). Из-за закупоривания желчевыводящего протока весь образовавшийся вследствие воспалительного процесса гной копится в полости желчного пузыря. Такое состояние провоцирует желчный перитонит.  Камни в желчном пузыре Хроническая форма ЖКБ может также протекать продолжительное время и проявлять себя лишь во время серьезных обострений. В таком случае инфекции и бактерии играют второстепенную роль. При такой форме развивающегося заболевания главными факторами являются проблемы с составом желчной секреции, из-за чего та начинает густеть и застаиваться, провоцируя раздражение на стенках желчного пузыря. Запускают патологические процессы неправильное питание, повышенная масса тела, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы и наличие в организме постоянных вредоносных бактерий и опасных инфекций. Внимание!!! Больные, у которых диагностировали дискинезию желчевыводящих протоков, постоянные гастриты, заболевания печени, должны чаще проверять себя на возможное формирование конкрементов. Видео — Хронический холецистит и желчнокаменная болезньСимптоматика различных форм болезниСимптомы калькулезного холецистита напрямую зависят от формы заболевания. Так, хроническая и острая форма болезни имеют различное проявление. Осложнено-острая форма ЖКБ
 Острый калькулезный холецистит Хронический калькулезный холециститПри таком типе заболевания отмечаются следующие характерные симптомы:
 Виды холецистита Внимание!!! При этом при хроническом холецистите, когда приступы стихают, больные не чувствуют никакого дискомфорта и не отмечают значительного ухудшения общего состояния и снижения иммунитета. Диагностика заболеванияЕсли есть подозрение на развитие калькулезного холецистита, требуется вызывать срочную медицинскую помощь. Промедление грозит развитием перитонита, что опасно для жизни пациента. В большинстве таких случаев потребуется проводить срочное оперативное вмешательство. Острая форма болезни диагностируется хирургами и ими же устраняется. Если болезнь носит хронический характер, диагноз ставит специалист-гастроэнтеролог. Делается это в обычной поликлинике при плановом посещении или же при госпитализации во время приступов колики. При этом, чтобы поставить точный диагноз, специалист обязан собрать характерные для болезни жалобы пациента, проверить его общее состояние, назначить лабораторные исследования общего типа крови и мочи. Дополнительно измеряется уровень ферментов поджелудочной железы и ее работоспособности. Не будут лишними печеночные пробы и проведение копрограммы, так называется процедура изучению каловых масс.  Финальная стадия хронического калькулезного холецистита Подтверждается предварительный диагноз проведением ультразвукового исследования желчного пузыря. При необходимости больному вводится контраст в желчный пузырь, чтобы получить четкие рентгеновские снимки с холецистографии. Внимание!!! Чтобы изучить свойства образовавшихся камней и их возможную опасность, назначается зондирование. При такой процедуре лаборант захватывает часть желчной секреции и проводит ее микроскопическое исследование, это поможет подобрать более точный план терапии. Лечение калькулезного холециститаНа сегодняшний день специалисты используют два метода устранения возникшей патологии – оперативное вмешательство и традиционное. Острая форма проявления патологииЕсли калькулезный холецистит возникает у пациента в первый раз, лечащий врач использует препараты антибактериальной, спазмолитической и обезболивающей природы. Отравляющие вещества удаляются из организма специальными растворами. В обязательном порядке больному назначают строгую диету и даются рекомендации по предотвращению повторных приступов. При такой форме терапия проводится строго в стенах лечебного учреждения, так как самостоятельная терапия может привести к возникновению опасной для жизни ситуации. Если все принятые медикаментозные и щадящие методы не дали никакого результата, или же у пациента уже накопился гной внутри желчного пузыря, специалист без каких-то сомнений экстренно удаляет орган вместе с образовавшимися в нем каменными фракциями.  Лапароскопическая и открытая операция В большинстве случаев хирурги стараются провести оперативное вмешательство методом лапароскопии, что относится к одним из самых щадящих инвазивных методик. Для удаления желчного пузыря делается несколько проколов в брюшной области специальными небольшими скальпелями строго при постоянном контроле монитора. Если же у пациента уже проявился перитонит, проводится исключительно лапаротомия открытого типа. Дополнительно проводится ревизия брюшной полости. Хроническая форма калькулезного холециститаПри таком типе проявления болезни больному назначается строгая обязательная диета. Он должен полностью убрать из рациона пищу, которая богата углеводами и жиром. Следует минимизировать количество соли, острых специй, на всю жизнь отказаться от спиртных напитков. При этом пациент должен значительно снизить спортивные и физические нагрузки, вести по возможности спокойный образ жизни, избегать психоэмоциональных потрясений. После того, как удалось снизить приступ и боль немного отступила, проводится литолитический курс лечения. Для этого используются лекарственные препараты, способные разбить конкременты в желчном пузыре и его протоках. К таким средствам относятся Урсосан и Литофальк. Дополнительно можно пить медицинские препараты спазмолитического типа. Внимание!!! Хроническая форма болезни в отличии от острой может устраняться дома. Дополнительно для этого можно использовать методы народной терапии, но при этом важно проконсультироваться с лечащим врачом на возможность их применения. Видео — Как не допустить образования камней в желчном пузыреОсобенности лекарственных средств для лечения ЖКБВнимание!!! Все описанные вещества и препараты могут приниматься строго после предварительной консультации с лечащим врачом и определения индивидуальной дозировки. Народные методы лечения ЖКБКорни хренаДля приготовления средства следует тщательно промыть плоды хрена и срезать с них все червивые или подгнившие участки. Чистые корневища натереть на крупную терку. Должно получиться не менее одного стакана объемом 250 мл. После этого массу заливают одним литром кипятка и настаивают под плотной крышкой строго в эмалированной или стеклянной посуде. После этого через марлевую повязку процедить раствор и поместить его в холодное место. Перед применением отмеренную дозу следует слегка подогреть. Принимать лекарственное средство требуется трижды в стуки по 50 г за 10-15 минут до основного приема пищи. Для вкуса разрешается добавлять немного сахара или его заменителя.  Корень хрена для лечения хронического калькулезного холецистита Соки растенийДовольно трудоемкий для приготовления рецепт, но дающий хорошие результаты, в том числе в период обострения.
Независимо от того, насколько острой или сильной является появившаяся в брюшной полости боль, стоит обратиться для начала к терапевту. Он поможет исключить некоторые диагнозы и направит к узкому специалисту. При этом, если боль носит острый характер и не обязательно локализуется в правой стороне, стоит срочно вызвать скорую помощь. Состояние перитонита может проявляться болью в любой локации живота и брюшной полости. Только своевременное лечение поможет избежать летального исхода и вернуть пациента к нормальной жизни. Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять! med-explorer.ru признаки, лечение, диета. Дифференциальный диагноз калькулезного холецистита :: SYL.ruХолецистит калькулезный - это заболевание желчного пузыря, для которого свойственны серьезные воспалительные процессы. По сравнению с остальными болезнями брюшной полости данное заболевание является очень распространенным. Сегодня этому недугу подвержено порядка 20% населения, и эти показатели стремительно увеличиваются. Это обусловлено тем, что многие люди употребляют пищу с повышенным содержанием жиров - масло, сало, жирное мясо, яйца, а также придерживаются малоподвижного образа жизни. Кроме того, у многих людей имеется нарушение эндокринной системы в результате сахарного диабета или ожирения. Чаще всего холециститом болеют женщины - это обусловлено приемом оральной контрацепции и беременностью. Основные причиныХолецистит калькулезный имеет основную причину - это инфекционные заболевания. В кишечнике человека обитают микроорганизмы, которые способствуют улучшению процесса пищеварения, однако они иногда могут таить в себе немалую опасность. Существуют определенные факторы, провоцирующие увеличение микроорганизмов, которые впоследствии вызывают неправильную работу органа:
Холецистит калькулезный имеет довольно обширную этиологию. Развитие болезни отмечается также на фоне аутоиммунных болезней и аллергических реакций. Многие люди страдают хроническим холециститом вследствие опущения органов, которые находятся в брюшной полости, либо в результате врожденного нарушения строения желчного пузыря. Очень часто это заболевание развивается на фоне панкреатита, в результате сбоя выработки секрета. СимптомыПо клиническому течению холецистит калькулезный может быть хроническим и острым, при этом в первом случае ремиссия сменяется обострением. Период обострения довольно часто напоминает клиническое проявление острого воспаления органа. Первоочередными симптомами, наводящими на мысль о наличии холецистита, являются:
Наиболее яркое проявление - это печеночная колика, которая имеет такие клинические признаки хронического калькулезного холецистита:
При объективном обследовании могут быть выявлены те или иные симптомы, указывающие на наличие данного заболевания. Все они заключаются в том, что в процессе пальпации возникает резкая боль. На стадии ремиссии калькулезный холецистит в большинстве случаев протекает малосимптомно. Ремиссия при погрешностях в диете сменяется обострением. ДиагностикаПри подозрении на данное заболевание диагностический поиск состоит из дополнительных методов исследования:
ОсложненияВ случае запоздалой диагностики или поздно начатого лечения калькулезный холецистит может обратиться следующими осложнениями:
Дифференциальный диагноз хронического калькулезного холециститаХолецистит различают с почечной коликой, воспалением поджелудочной железы, аппендицитом, прободной язвой двенадцатиперстной кишки и желудка. По сравнению с острым холециститом при почечной колике острая болезненность ощущается в поясничной области. Боль отдает в зону бедра и половых органов. Вместе с этим наблюдается нарушение мочеиспускания. При почечной колике не фиксируются лейкоцитоз и не повышается температура. Анализ мочи указывает на наличие солей и форменных компонентов крови. При высоком расположении аппендикса острый аппендицит может спровоцировать острый калькулезный холецистит (диета описана ниже). Отличие острого аппендицита от холецистита заключается в том, что в последнем случае боль отдает в область плеча и правую лопатку, а также имеется рвота с желчью. При аппендиците отсутствуют симптомы Мюсси-Георгиевского. К тому же острый аппендицит значительно тяжелее протекает, развитие перитонита происходит активно. Дифференциальный диагноз хронического калькулезного холецистита в таком случае упрощается наличием в истории болезни информации о том, что у пациента в желчном пузыре есть камни. В некоторых случаях под острый холецистит маскируется прободная язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Однако в отличие от язв при остром холецистите в истории болезни, как правило, присутствуют указания на наличие в органе камней. Для острого холецистита свойственны болезненные ощущения, отдающие в остальные части тела, а также рвота с содержанием желчи. Изначально чувство боли локализуется в подреберной части справа, увеличиваясь постепенно, начинается жар. Скрытые прободные язвы проявляют себя остро. В первые часы болезни сильно напряжена мускулатура передней области брюшной стенки. Очень часто пациенты жалуются на болезненные ощущения в правом подвздошье, в связи с тем, что в полость вытекает содержимое желудка. При холецистите наблюдается печеночная тупость. При остром панкреатите увеличивается интоксикация, наблюдается парез кишечника, учащенное сердцебиение - именно в этом его основное отличие от холецистита. В случае воспаления поджелудочной железы боль зачастую сопровождается сильной рвотой. Довольно сложно отличить острый гангренозный калькулезный холецистит от острого панкреатита, поэтому диагностирование осуществляется в стационарных условиях. ДиетаХолецистит - это довольно тяжелое заболевание. Правильное питание при таком диагнозе благоприятствует быстрому выздоровлению. В таком случае лечебное питание должно направляться на уменьшение кислотности и выделение желчи. Из рациона исключается копченая и жареная пища. Включить в меню необходимо свежие овощи и фрукты, растительное масло, каши. Что нельзя кушать, если диагностирован калькулезный холецистит? Меню должно быть составлено с учетом определенных требований:
При таком заболевании, как калькулезный холецистит, диета после операции должна быть такой же, как при хронической форме недуга. ПитаниеПравильное питание при таком заболевании способно обеспечить длительный период ремиссии. Из рациона следует убрать пищу, которая способствует образованию камней и утяжелению работы печени. Нужно включить в меню продукты, содержащие клетчатку, молочные белки, растительное масло, и потреблять большое количество жидкости. Сократить количество продуктов с повышенным содержанием жира и холестерина. Список разрешенных продуктовЧтобы предотвратить возможный приступ калькулезного холецистита, желательно ознакомиться с перечнем разрешенных продуктов:
Калькулезный холецистит: как лечить?Классической терапией данного заболевания является снятие болевого синдрома и госпитализация. В случае хронической формы лечение может осуществляться амбулаторным путем. Назначаются постельный режим, сульфаниламидные препараты или антибиотики, а также дробное диетическое питание. Когда воспаление утихнет, допускаются физиотерапевтические процедуры. Лечение (обострение калькулезного холецистита) осуществляется таким образом:
Если в протоках желчного пузыря или в самом органе обнаружены камни, а также воспалительный процесс ярко выражен, то назначается операция. В зависимости от локализации конкрементов и их размеров либо удаляются отложения, либо желчный пузырь в целом. Безуспешность консервативного лечения или диагноз "гангренозный калькулезный холецистит" являются абсолютными показателями для данного назначения. Народная медицинаВ моменты стихания острого процесса допускается использовать народное лечение. Для восстановления функции органа применяются отвары и настои (из кукурузных рылец, бессмертника и т.д.), которые имеют противомикробное и вяжущее действие.
Терапия такого заболевания, как калькулезный холецистит (лечение и диета должны осуществляться только под контролем специалистов), предполагает применение средств народной медицины. При хронической форме такое лечение существенно облегчает состояние, а главное - приводит к положительным результатам. В целом лечение средствами народной медицины можно разделить на два основных направления:
Рецепты отваров
В большинстве случаев люди болеют хроническим холециститом на протяжении долгих лет. Его течение и периодичность обострений напрямую связаны с желанием человека преодолеть эту болезнь всеми возможными методами и средствами. Если вы заболели, то постарайтесь придерживаться здорового и правильного образа жизни (физическая нагрузка, рациональное питание, правильный режим отдыха и труда). Также не стоит забывать о медикаментозном лечении, при этом в периоды ремиссии желательно дополнительно использовать средства народной медицины. www.syl.ru |
Желчегонные разделяются на медикаменты, способствующие усилению образования желчи (холеретики) и способствующие её оттоку (холекинетики).
Спазмолитики – это группа медикаментов, способных устранять приступы спастической боли. Выпускаются как таблетки, капли, настойки, свечи. Снимают боль благодаря своему воздействию на гладкую мускулатуру.
Фитотерапия хорошо дополняет лекарственные препараты в межприступных периодах. Растительные желчегонные средства безвредны, могут применяться длительное время, просты в приготовлении. Практикуется удобный домашний способ приготовления отваров — заваривание травы в термосе на ночь. На следующий день остается процедить и пить свежий отвар.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |