Характер и количество выделений после удаления полипа в матке. Антибиотики после удаления полипа
Какие выделения после удаления полипа и сколько их в норме
Выросты, образованные железистым маточным эпителием, называются полипами. Как правило, они появляются при нарушении гормонального баланса в женском организме или хронических патологиях репродуктивной системы. Эти образования необходимо устранять, поскольку есть риск их перерождения в раковую опухоль.
На ранних этапах развития полипа можно попытаться удалить его с помощью гормональной терапии. Лечение проводится:
оральными противозачаточными средствами, при условии, что полип меньше 10 мм., а женщина не старше 35 лет;
антибиотиками, если анализ на флору выявил хроническую инфекцию, ставшую причиной появления полипа;
прогестеронсодержащими средствами (Утрожестаном, Дюфастоном), когда отмечены эндокринные изменения;
препаратами, содержащими железо, при обильных кровотечениях;
дифферелином, если пациентке больше 35 лет.
Медикаментозная терапия длится до 6 месяцев. Если она не дает нужного результата, проводится оперативное лечение.
Чтобы избежать осложнений, вызванных хирургическим вмешательством, необходимо знать, какие бывают выделения после удаления полипа в матке и сколько их должно быть в норме.
Что представляет из себя операция
Существует два основных способа избавления от доброкачественных выростов:
Полипэктомия — устранение полипа путем выскабливания или откручивания. Эту операцию должен проводить только опытный специалист.
Гистероскопия полипа эндометрия — самый популярный метод. Процедура проходит так: в шейку матки вводится эндоскоп, снабженный микрокамерой, а также набор микрохирургических инструментов. Внутренние ткани и половые органы при этом не травмируются. Микрохирургия позволяет ликвидировать полип и правильно, без осложнений, сделать выскабливание матки.
Мало провести одну процедуру устранения образования. После нее требуется диагностическое выскабливание.
За хирургическим вмешательством следует восстановительное лечение. Здесь обязательно учитывать возраст пациентки и причину появления полипов. Обследование проводит только лечащий врач. Он же назначает антибиотики.
После операции многих женщин беспокоят кровяные мажущие выделения. Если они сопровождаются болями снизу живота, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Необходимо исключить возможные осложнения из-за сильного спазма шейки матки.
Факторы, влияющие на выделения
Жидкость, появляющаяся после иссечения полипа, может быть различной. Только врач определяет, какие выделения идут: с признаками патологии или нормальные. Они напрямую связаны со скоростью затягивания раны и регенерации тканей.
Существует несколько факторов, влияющих на характер выделений:
Внешний вид и величина полипа. Чем крупнее новообразование, тем большее количество кровеносных сосудов в нем расположено. Имеет значение также объем и толщина ножки.
Воспаление. Начинается при заражении половых путей бактериальной инфекцией. В этом случае появляются желтые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах. Обычно они обильны и долго не прекращаются.
Васкуляризация — степень кровоснабжения органа или выроста. То есть, чем больше сосудов, тем сильнее идут кровянистые выделения после удаления полипа.
Методы ликвидации выростов. Меньше всего повреждений возникает при лазерном прижигании или криодеструкции (замораживании). Откручивание ножки или выскабливание полости матки — травматичные процедуры. После такого вмешательства возможны обильные выделения, идущие долгое время.
Врастание ножки. Если образование вошло глубоко, удалять его будет достаточно трудно. Во время хирургического вмешательства могут быть повреждены здоровые сосуды. Поэтому период после операции отличается долговременными выделениями.
В норме последствия удаления полипа должны проявляться 7-10 дней. Коричневые выделения говорят о том, что у пациентки нормальная свертываемость крови. Если они продолжаются дольше, чем нужно, необходима консультация врача.
Часто женщины не придают значения сигналам, которые посылает организм. Они дожидаются, когда выделения пройдут сами или принимают их за менструацию. На самом деле в данный период нужно обследоваться у специалиста.
Основные типы выделений
Медицине известно 4 варианта выделений после удаления полипов:
Физиологические, в пределах нормы. С заживлением раны их становится все меньше. Если операция малотравматична, такие выделения могут идти 1 или 2 дня. Их суточный объем составляет примерно 50 мл. Жидкость липкая, по цвету прозрачная или розовая (сукровица). Когда рана затягивается, выделения останавливаются.
Кровотечения матки. Если при иссечении полипа повредились большие сосуды, находящиеся на стенке органа, идет кровь. Обычно она свежая, ярко-красная, выделяется ее немного. Иногда выходят темные сгустки, оставшиеся после операции. Если кровотечение будет длиться более чем 3-4 дня, нужно немедленно обратиться за помощью.
Гнойные выделения после удаления полипа. Имеют желто-зеленый оттенок и не светлеют, а напротив, становятся мутными. Сопровождаются неприятным запахом. Это говорит об инфекции, вызванной стафиллококком, стрептококком или венерическими болезнями. Если упустить проблему, вероятно развитие сепсиса, перитонита или бесплодия.
Гнилостные выделения. Начинаются при проникновении в матку клостридий, вызывающих гнилостную инфекцию. В бескислородной среде размножение этих организмов идет стремительно. У женщины появляется резкая боль внизу живота. Такая жидкость пенится, обладают неприятным запахом. В этом случае срочно требуется врачебное вмешательство.
Менструальный цикл после иссечения полипа восстанавливается не мгновенно. В течение месяца женщина, у которой удалили полип, не должна вести половую жизнь, посещать баню и спортзал, поднимать тяжелые предметы, употреблять лекарства, стимулирующие кровотечение, например, аспирин. Зачатие противопоказано на протяжении 6 месяцев с момента хирургического лечения.
Месячные после удаления полипа
Если новообразование располагалось на шейке матки, операция не является сильным стрессом для организма, поэтому возобновление менструального цикла наступает быстро. Но первые месячные будут скудными. Это связано с приемом антибиотиков, назначаемых для предотвращения воспаления. Межменструальные кровотечения заканчиваются, но сразу после устранения полипа должны начаться небольшие выделения, которые длятся около 10 дней. Своевременный выход жидкости необходим для избежания воспалительного процесса.
Если речь идет об удалении полипа эндометрия, расположенного внутри матки, в норму месячные придут спустя 30-40 дней. Здесь имеет значение возраст пациентки и количество выростов. Чем больше полипов и обширнее операционная область, тем вероятнее задержка менструации. Цикл может долго не восстанавливаться после выскабливания, так как в этом случае затрагиваются все слои эндометрия. Важно, чтобы послеоперационное кровотечение не длилось больше 10 суток. В противном случае, в полости матки осталась часть образования и необходимо повторное вмешательство.
Существует еще несколько причин, из-за которых месячные после удаления полипа не приходят вовремя. При отсутствии опасных симптомов, таких как боль и температура, проблема, скорее всего, в стрессе или антибиотикотерапии. Но прием гормонов, например, прогестерона, исправит ситуацию.
После устранения новообразований характер цикла меняется. Уже не идут чрезмерно обильные месячные, пропадает боль, коричневые и прозрачные выделения между менструациями исчезают.
Даже при идеальном течении послеоперационного периода соблюдение пациенткой всех мер предосторожности, перечисленных выше, обязательно. Только тогда цикл восстановится, а позже у женщины не возникнет сложностей с беременностью и вынашиванием ребенка. Полипы нередко являются причиной временного бесплодия, так что по назначению врача их лучше немедленно удалить.
matkamed.ru
Лечение после удаления полипа эндометрия: рекомендации
После удаления полипа эндометрия матки лечение имеет свои специфические особенности. Непосредственное лечение проводится во время операции. Как правило, такая операция обязательно проходит под визуальным обзором врача с использованием гистероскопа. Такой инструмент применяют в ходе манипуляций, когда полип от 1 до 3 сантиметров.
После удаления полипа эндометрия
Для удаления полипов в матке используются метод откручивания. В том случаи, когда патология рецидивирует, то иссечение проводится способам выскабливания.
Когда наблюдается дисфункция яичников, то это сигнал о том, что обязательно необходима заместительная гормональная терапия. На самом деле прогнозы после удаления полипа эндометрия в матке благоприятные, если вовремя приняты меры.
Поэтому каждая женщина в профилактических целях должна всегда следить за состоянием своего организма, сразу лечить воспалительные заболевания и инфекции, передающиеся половым путем. Если процесс затянуть, то возможны осложнения и образования полипов в полости матки.
Как правило, после удаления высокоинформативные тканы, полученные методом выскабливания отправляются на гистологический анализ.
На слизистых стенках влагалища после иссечения полипа матки может быть видна грануляционная ткань, которая кровоточит, во время осмотра гинеколог может принять этот образование за – грануляционный полип. При таких ситуациях опытный гинеколог сразу же проведет прижигание ляписом.
После обыкновенного гинекологического выскабливания послеоперационная реабилитация занимает примерно полгода. За этот период важно как можно чаще посещать врача и держать ситуацию под контролем, так как могут возникнуть новые полипы в матке.
После того как произведена операция, женщине назначается заместительная гормональная терапия, препараты, содержащие железо и витаминные комплексы. Планировать зачатие можно только по истечению полугода после оперативного вмешательства и полного курса лечебной терапии. За этот период организм успеет восстановиться и набраться сил.
После удаления полипа в матки менструации начинаются через 1-2 месяцев. В некоторых случаях срок может быть больше.
Особенности восстановления
Конечно, после удаления нароста в матки общее состояние женщины улучшается. Пациентка перестает страдать от мучительных болей в нижней части живота и непонятных маточных выделений.
Назначаются железосодержащие препараты. Они необходимы, для того чтобы вылечить анемию, которая возникла впоследствии потери крови. Через 3 месяца женщина забудет, что такое анемия, организм придет в норму.
Иногда возникают осложнения после операции: женщина может ощущать боли в матки, а также в полости может накапливаться кровь.
Обязательно каждые две недели после того, как была произведена операция, женщина обязана посещать гинеколога хотя бы потому, чтобы вовремя выявить возможные осложнения и предупредить рецидив.
Довольно часто после операции могут возникнуть воспаления, также довольно легко подцепить инфекцию, поэтому осмотр рекомендован как можно чаще.
Уже после того, как реабилитационный период закончился, и у пациентки нет проблем, осмотр можно проводить один раз в полгода.
Лечение после удаления полипа эндометрия подбирается гинекологом индивидуально, с учетом: возрастной категории, степени тяжести патологии, формы, вида, количества наростов в матке, наличия осложнения и сопутствующих отклонений. Сколько будет длиться восстановление после выскабливания, напрямую зависит от выше перечисленных критериев и беспрекословного соблюдения рекомендаций лечащего врача.
Обязательно после удаления полипов образцы информативного материала сдаются на гистологию. После изучения результатов анализа гинеколог оглашает вердикт и в том случае, если обнаружено перерождение клеток в раковые, тактика лечения кардинально меняется.
Выделения после выскабливания полипов матки
Большинство гинекологов отмечает, что один из главных вопросов, который тревожит женщину, после того как завершилась операция, это какие выделения считаются нормальным, а какие являются тревожным сигналом?
Да, действительно это важно, так как по влагалищным выделениям можно контролировать состояние своего организма и период восстановления.
После процедуры выскабливания на протяжении недели, полторы может наблюдаться мазня. Если выделения резко закончились и возникли болевые ощущения в нижней части живота, то это должно насторожить. В такой ситуации вполне возможно, что сучился спазм канала шейки матки, и впоследствии образовалась гематометра.
В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу, который назначит УЗИ и после него, если диагноз подтвердится, вам окажут необходимую медицинскую помощь.
В профилактических целях, чтобы избежать гематометра необходимо в первый несколько дней после операции принимать по 3 таблетки в день «Но-шпа».
Лечение после удаления нароста
К примеру, если удаление полипов матки производилось при помощи лазерного луча или гистероскопии, риск осложнений, который связан с травмированием тканей и возникновением инфекционных процессов минимальный. Если иссечение проводилось при помощи выскабливания, то риски увеличены.
Как правило, пациентке после операции назначается заместительная гормональная терапия, поскольку частой причиной таких образований выступает гормональный дисбаланс.
Иногда женщины на отрез отказываются от такой терапии, предпочитая народные методы, но не забывайте, что народная медицина – не панацея. Поэтому лучше не рисковать, так как доброкачественные наросты лучше лечить сразу, чтобы не допустить их перерождения.
Рассмотрим, какое лечение назначается после удаления образований в матке:
Препараты, имеющие спазмолитические свойства. Назначают после операции пить «Но-шпу» для снятия спазма шейки, так как это может вызвать скопление крови в полости.
Антибактериальные средства. Назначаются, если катализатором заболевания выступают инфекции мочеполовой системы, а также в профилактических целях повторного инфицирования. Также антибиотики обязательно назначаются, если проводилось выскабливание, удаление или откручивание ножки полипа.
Синтетические гормоны. Если у пациентки переизбыток эстрогена, дисбаланс гормонов и резкие всплески, назначаются гестагенные препараты «Дюфастон», «Норколут» и предохраняющие средства «Жанин», «Джес».
Возможно, гинеколог порекомендует гормональную спираль «Мирена». Она является удобным и современным методом лечения женских заболеваний. Также эта спираль используется как долгосрочный предохраняющий препарат. Ставится «Мирена» на пять лет, предупреждает побочные реакции, которые, как правило, имеет большинство оральных контрацептивов. Она выделает нужные гормоны только в полость матки, которые не всасываются в кровь, поэтому побочные реакции сведены к минимуму.
Иногда под контролем врача можно сочетать медикаментозное лечение с фитотерапией. К примеру, принимать настой чистотела, боровой матки и других растений. Также назначаются витаминные комплексы, поливитамины и витамин Е, С, А.
загрузка...
Важно знать!
загрузка...
×
aginekolog.ru
Лечение после удаления полипов в матке и его длительность
Полипы матки представляют собой разрастания слизистой оболочки, которые возникают в при гормональном дисбалансе и в результате перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза. Эти образования могут быть очень мелкими и незаметными при стандартном осмотре у гинеколога, а могут быть и крупными, выступающими из канала шейки матки. Заболевание встречается у женщин всех возрастов, характеризуется ациклическими кровянистыми выделениями и изменением длительности менструального цикла. Лечат полипы хирургическим методом, лишь в некоторых случаях применяют консервативное лечение, которое редко дает нужный эффект. Удалять полипы лучше сразу же после их обнаружения. Медикаментозное лечение после удаления полипов является обязательным. Оно предотвращает воспалительные процессы в матке и нормализует менструальный цикл.
После классического выскабливания восстановительный период длится около полугода. В это время могут появиться послеоперационные осложнения. В течение первых месяцев женщина должна принимать гормональные средства, препараты железа и витаминные комплексы. Только через полгода можно планировать беременность. За это время организм полностью восстанавливается. Месячные после удаления полипа матки могут начаться через 30-40 дней, но иногда это происходит и позже.
Особенности послеоперационного периода
Состояние после удаления полипа значительно улучшается. Женщина больше не страдает от постоянных кровотечений и болей внизу живота. Анемия, которая бывает частым спутником полипов, проходит через 2-3 месяца при правильном лечении препаратами железа. Правда, могут возникнуть послеоперационные осложнения: боли в матке, скопление в ее полости крови.
После операции женщина должна проходить регулярные осмотры у гинеколога. Это позволит исключить вероятность рецидива заболевания. Прохождение периодических осмотров позволит вовремя выявить и вылечить воспалительные заболевания, которые могут появиться после операции. Если послеоперационный период прошел хорошо, осложнений не было и состояние женщины пришло в норму, то осмотры у врача нужно проходить каждые полгода.
Восстановительная терапия после удаления полипа в матке подбирается врачом индивидуально. Все зависит от возраста женщины, тяжести заболевания, вида и количества образований, наличия осложнений и сопутствующих патологий. Длительность восстановления также напрямую зависит от вышеперечисленных факторов.
Кровянистые выделения после операции должны быть незначительными и длиться не более 10 дней. Если кровит дольше, то нужно обратиться к врачу, так как в матке могли остаться фрагменты полипа, которые нужно удалить при повторном выскабливании.
Тревожным знаком является быстрое прекращение кровянистых выделений (на 1-2 день). Особенно это опасно при болях внизу живота. Такие симптомы говорят о скоплении крови в матке из-за спазма шейки. Это требует неотложного хирургического вмешательства. Для профилактики такого осложнения назначают прием но-шпы. Препарат снимает спазмы и позволяет крови и сгусткам легко выйти из матки.
На фото упаковка таблеток «Но-шпа»
После того как полипы в матке были удалены, возрастает риск появления осложнений в виде инфекционного воспаления. Для предотвращения таких последствий назначают курс антибактериальной терапии.
Когда в органе протекает воспалительный процесс, пациентки жалуются на боли в нижней части живота, выделения из полости матки, повышение температуры тела и ухудшение состояния. Если кровит перед наступлением менструации, то следует обратиться к врачу.
Обязательной послеоперационной процедурой является взятие фрагментов тканей образования на гистологическое исследование. Если при исследовании были обнаружены атипичные клетки, что указывает на рак, тактику лечения меняют.
Опасным и редким осложнением операции является перфорация матки. Об этом свидетельствуют рыхлость стенок органа и плохое расширение матки. Если дефекты мелкие, то они могут зарасти сами. При сильной перфорации потребуется операция по ушиванию стенок матки.
Медикаментозная терапия после операции
Прием медицинских препаратов в послеоперационный период снижает риск возникновения осложнений и восстанавливает гормональный баланс. Вид лечения зависит от типа полипов. Если обнаруживались железисто-фиброзные разрастания, то показан прием гормональных средств. А если полипы были аденоматозными, то лечение будет дополнено противораковой терапией.
Основные составляющие гормональной терапии:
Назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) эстроген-гестагенного типа. Основными представителями этой группы лекарственных средств являются: Ярина, Регулон, Жанин. КОКи выполняют сразу несколько функций: нормализуют баланс половых гормонов и менструальный цикл, решают косметические проблемы с кожей (акне), защищают от нежелательной беременности.
Утрожестан, Норколут и Дюфастон показаны к применению женщинам после 35 лет. Длительность терапевтического курса составляет от 3 до 6 месяцев. Обычно назначают дюфастон после операции по удалению полипов. Этот препарат не стимулирует увеличение массы тела и имеет минимум побочных эффектов. Он самый безопасный из этой группы.
Гормональная спираль «Мирена» является современным и удобным средством для лечения гинекологических заболеваний. Кроме того, спираль применяется в качестве долгосрочного контрацептивного препарата. «Мирена» выделяет в полость матки малыми дозами левоноргестрел. Ставят ее на 5 лет. Мирена исключает побочные эффекты, которые бывают при использовании КОК. Гормоны она выделяет только в матку, и они не поступают в общий кровоток, поэтому побочные эффекты минимальны.
В данном видео показано, как устанавливается такая гормональная спираль:
загрузка...
netmiome.ru
лечение после удаления полипа цервикального канала, ответы врачей, консультация
Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'лечение после удаления полипа цервикального канала' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Папилломавирусная инфекция
ПВИ относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.
У женщин с гистологически подтвержденным инвазивным РШМ в 99,7% случаев была выявлена ДНК ВПЧ. Некоторые типы вируса в 50% случаев вызывают развитие...
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
Муковисцидоз
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни....
2011-11-30 13:31:12
Спрашивает Виктория:
Мне 36 лет.8 лет назад была прооперирована : удаление субмукозной миомы, цистоденома яичника, полип цервикального канала, прижигание очагов эндометриоза (гистероскопия одновременно лапароскопия). После лечения прошла курс Бусерелин-Депо 3 укола, затем наступила беременность. Ничего не беспокоило в течении 3-х лет затем переодически возникают тянущие боли в низу живота , резких , колющие боли . Постоянно наблюдаюсь у гинеколога, сдаю все анализы , контролирую уровень гормонов. 2 года назад обнаружили полип в матке, удалили, пропила после операции 3 месяца Дюфастон. 3 месяца назад начались мажущие выделения, боли в низу живота, на УЗИ 2 полипа матки. Три недели наза прооперировалась (гистероскопия), железистый полип.В остальном как сказал оперировавший доктор стадия ремиссии. Назначили пропить 6-9 мес. либо Жанин либо Ярину совместно с Эпигалат Индинол. Скажите пожалуйста какое лечение необходимо пройти чтобы остановить появление полипов и прогрессирование эндометриоза. Какие препараты необходимо принимать. И какие анализы необходимо сделать прежде чем начать гормональную терапию.Если есть возможность посоветуйте клинику занимающуюся этими проблемами.
05 декабря 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Вам назначено правильное гормональное лечение. Можете его принимать или есть ещё более новый препарат - визан - тоже вам показан вместо жанина - если хотите. Гормональные ан сдавать не нужно, ведь у вас есть биопсия - железистый полип - этого достаточно. Индинол тоже очень хорошо вам будет тормозить вашу болезнь. Каждые 3 мес делайте УЗИ.
2010-09-12 18:34:54
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Я Ольга,32 года. Извините,что так много вопросов!Мой врач очень молчалив,ни слова не вытянуть.:((мне ВПЕРВЫЕ удалили полип цервикального канала(1.5x0.5 см) «с кюретажем слизистой цервикального канала»,как написано в выданной справке.Кюретаж-что это значит?что мне было сделано выскабливание?На сколько это было травматично,восстанавливается ли слизистая церв.канала и смогу ли я забеременеть?(детей не имею).
2)Гистологическое исследование полипа,заключение: «Полип железисто-фиброзный церв.канала с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией»..что означает эта выраженная лимфолейкоцитарная инфильтрация??
3)Гистологическое исследование должно показать только то,какой именно полип:злокачественный или доброкачественный,либо должно ещё выявить(показать)ПРИЧИНУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ этого полипа?Видя результаты гистологии,о причинах возникновения моего полипа врач почему-то ничего не смогла сказать.
4)Слышала о том,что причины возникновения полипов-в основном гармональные расстройства.Почему тогда мне мой врач не назначал никакой гармональной терапии не до удаления и не после него?Или эта терапия необязательна в моём случае?Полип удалён впервые в феврале месяце и спустя 6 месяцев рецедивов не наблюдается.Лечение после удаления было таковым:сумамед(500мг), метилурациловые свечи,мирамистин-спринцевание,диазолин-7 дней,аскорутин..Нужно ли мне сдать АНАЛИЗ НА ГАРМОНЫ?нужна ли гармональная терапия в моем случае?..Благодарю заранее за ответ!
17 сентября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Ольга, на эти вопросы обязательно должен был ответить Вам ваш доктор.
!. Кюретаж нужен обязательно, потому что каждый полип имеет ножку,поэтому если хорошо не убрать ложе откуда он рос, то рецидив составляет 90%..
2. Гистология хорошая, но этот термин обозначает то, что есть незначительное воспаление ткани, которое нужно пролечить.
3. Причина образования полипов, это гормональный дисбаланс, с превышением гормонального эстрогенового фона, что ведет к образованию плюс ткани.
4. Лечение назначается только по гистологии полипэктомии.Соответственно, Вам должно было быть назначено соответствующее лечение, которое предупреждает рецидив.
5. Анализ на гормоны сдать желательно, сюда входит эстриол, прогестерон, ЛГ, ФСГ, они сдаеются не сразу все вместе, а в определенные дни цикла.
Это входит в обязанности врача, грамотно обследовать, выявить и правильно назначить лечение.
То что Вы получили лечение противовоспалительное, после выскабливания.Что не вляет на причину.
2010-02-07 20:32:11
Спрашивает Алла:
Здравствуйте! Мне 38 лет, месячные с 12 лет, регулярные, болезненные, особенно в молодости; в последнее время болезненность снизилась. Детей нет, но целенаправленно по бесплодию не лечилась и забеременеть не пыталась (половая жизнь вне брака). В связи с болезненностью месячных подозревали эндометриоз, на УЗИ его не подтверждали, лапараскопию делать не стала.
В анамнезе:
2004 г. - обнаруженный при осмотре полип ц.к., полипэктомия, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
2007 г. - полип ц.к., раздельное диагностическое выскабливание, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
Между удалениями полипа в 2004 и 2007 гг. его обнаруживали при осмотрах ПЕРЕД месячными, а в начале и середине цикла полип "исчезал". Через полгода после полипэктомии (2005 г) я даже поступала на полипэктомию в стационар, но при осмотре полип не был обнаружен и я была выписана.
В 2008 году (связываю с РДВ??? как мне сказала одна врач, оно могло активизировать эндометриоз) появилась предменструальная "мазня" в течение 3-5 дней, в марте 2009 г. - межменструальная "мазня" на 10-11 день цикла в течение 3-7 дней (практически каждый цикл, не было только 2-3 цикла). При взятии мазков ш.м. "кровила".
ИППП - отрицательные: хламидии по крови по методу ИФА, уреа- и микоплазмы - культурально по мазку, ВПЧ и ЦМВ - по мазку по методу ПЦР. У меня есть герпес 1и2 типа, на протяжении нескольких лет практически не беспокоит.
На кольпоскопии в декабре 2009 г. в середине цикла обнаружили "полип в глубине ц.к.", эрозии нет, затем перед самыми месячными полип был виден при простом осмотре.
В январе 2010 г. на 13 д.ц. - гистероскопия. Результат: п.м. не деформирована, слизистая бледно-розовая, неравномерной толщины, сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб свободны. Полипа не нашли, хотя искали очень тщательно; по словам врача, визуально все выглядело хорошо.
Гистология: гиперпластический эндометрий (и все, без подробностей). Результат абсолютно неожиданный, поскольку эндометрий на всех УЗИ соответствовал дню м.ц. Например, последнее узи на 7 д.ц. - 5 мм, на 26 д.ц. - 9 мм. И в предыдущие наблюдения более 12 мм М-
эхо никогда не было. Могла ли быть ошибка в гистологическом результате?
Назначено лечение: норколут по 1т 2р в день - 3 цикла, по 1т 1р в день - 3 цикла (прием с 16 по 25 д.ц.). Прочитала инструкцию, боюсь принимать (у меня выраженная фиброзно-кистозная мастопатия, онколог проявляет настроженность, хронический холецистит, низкий уровень тромбоцитов). Посоветуйте, пожалуйста, может быть, допустимо заменить норколут на дюфастон как более легкий препарат. Ранее я гормонами никогда не лечилась.
23 февраля 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Добрый день, УЗИ дополнительный метод исследования, а гистология - достоверно, но если вас берут сомнения, то переконсультируйте стекла. дуфастон возможен
2009-04-06 20:51:39
Спрашивает галина:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как мне поступить. Мне 30 лет, собираюсь в ближайшем времени завести ребенка. В августе сдала анализы на различные инфекции, был обнаружен уреаплазмоз. Во время процедур по его лечению врач так же обнаружила у меня полип цервикального канала и рекомендовала его удалить. После лечения уреоплазмоза у меня обнаружилась еще и дисплазия, хотя где-то года три тому назад я делала криодеструкцию. Может ли полип ее вызывать, необходимо ли обязательно его удаление путем хирургического вмешательства? Я пыталась лечиться соком чистотела, был эффект, полип уменьшился, но я прервала лечение. Я не беременнела и боюсь этой операции по удалению полипа, но появление дисплазии тоже меня страшит. Заранее спасибо за помощь.
2015-08-08 15:32:20
Спрашивает София:
Здравствуйте! Меня зовут София. Мне 55 лет. Замужем. Последние месячные были ровно 9 лет назад. Имела 1 роды, 3 аборта. Роды были с осложнениями - кровотечение, ручное обследование п/м, вливание донорской крови, через несколько дней соскоб. До последнего времени при регулярном обследовании, гинеколог ставила диагноз - практически здорова. Жалобы в последние несколько лет были только на сухость влагалища. Лечения никакого не назначали. В июле текущего года в течение 10 дней были мажущие выделения.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.
12 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Полипоз эндометрия - подлежит консервативному лечению, но лечение может оказаться дорогим. Нужен контроль: на фоне лечения и после лечения. Оперативное лечение может рекомендоваться, особенно если отягощён семейный онкологический анамнез - но решение принимает женщина.
По поводу молочной железы, Вам необходимо обратиться к врачу маммологу в онкодиспансер, возможно параллельное назначение препаратов для лечения гиперпластичес-ких процессов в матке и молочной железе одновременно.
Сухость во влагалище связана с климаксом т.е. периодом жизни, когда исчезают гормоны молодости, к сожалению - препараты содержащие эстрогены Вам противопоказаны. Возможно использование местных кремов, мазей или лактобактерий. Удаление матки и придатков не решит проблему климактерических проявлений и проблему молочной железы. если Вы решитесь на лечение, то нужно повторить диагностическое выскабливание через 3-и или 6 месяцев на фоне лечения, УЗИ нужно выполнять каждые 3-и месяца.
2012-05-05 09:25:08
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 20лет, удалили с пом.ГС+РДВ полип эндометрия на 20день цикла(18апр) сопутствующие заболевания до удаления гиперменорея, железодефиц.анемия.
Рез-ты гистологии: 1.Св.кр. 3955. 2.Св.кр.роз.обр.тк. 3956-61 Микро: 1. обрывки слизистой цервикального канала 2.фрагменты эндометрия могут соответствовать поздней стадии фазы пролиферации! В теч.10дней после операции пропила трихопол и глюконат кальция, тк держалась температура 37-37.2, сейчас темп.до 37.2 только днём.
Помогите, пожалуйста, расшифровать! никак не могу попасть в свой ЦПС, по записи только спустя месяц попаду, хотелось бы знать, что могут сказать назначить. Нужно ли какое-нибудь лечение после во избежании рецидива и лечение от гиперменореи? не принимала вообще никаких гормональных противозачаточных, сдавала до операции гормоны пролактин тестостерон 17-он-гидроксипрогестерон эстрадиол лг фсг - все в норме.
10 мая 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Гормонотерапия после полипэктомии необходима,но в Вашем гистологическом заключении элементов полипа не обнаружено.Сделайте контрольное УЗИ вагинальным датчиком,сдайте мазки,ПЦР на ЗППП и,при выявлении воспалительного процесса,пройдите лечение совместно с партнёром.Одна из причин очаговой гиперплазии эндометрия(при УЗИ можно ошибочно спутать с полипом)-это микробный фактор.