Бронхит при беременности – самые безопасные способы лечения. Антибиотики беременным при бронхите
Лечение бронхита при беременности
Острый бронхит при беременности
Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты - воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.
Симптомы бронхита во время беременности
Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель - сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.
Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более - о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.
Диагностика и лечение бронхита при беременности
Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии - воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.
Как избежать интоксикации
Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).
Чем лечить кашель при беременности
Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле - от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.
«Плохой» кашель - сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:
ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).
Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1/2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).
Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками - настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.
«Хороший» кашель - это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит - препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:
Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любом сроке беременности), сироп от кашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяного пара; с помощью этого прибора вы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
Следует помнить:
делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;
после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;
время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;
после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.
Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах, что облегчает ее откашливание. Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.
После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж - специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.
Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается - значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.
Чем нельзя лечиться при беременности
Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.
Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.
Хронический бронхит и беременность
На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.
Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.
При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.
Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.
Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность - здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества - терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.
Хронический обструктивный бронхит - более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.
При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.
www.9months.ru
Лечение бронхита при беременности на начальных сроках
Беременность заставляет женщин осторожничать и беречь свое здоровье. И это правильно, потому что в этот период намного легче предупредить заболевание, чем вылечить. Однако от инфекций никуда спрятаться нельзя.
Чаще всего вирусы поражают респираторный тракт, вызывая воспаление в бронхиальном дереве. Что же делать, если беременная страдает от симптомов бронхита?
Содержание статьи
Причины бронхита при беременности
Бронхит при беременности может быть вызван:
Вирусной инфекцией.
Переохлаждением и активизацией собственной бактериальной флоры.
У беременных бронхит возникает чаще других. Это объясняется тем, что все защитные силы организма направлены на развитие и вынашивание ребенка.
У будущих мам снижен как общий, так и местный иммунитет.
Методика лечения обычно зависит от типа возбудителя, однако при беременности круг лекарств значительно сужается и предпочтение отдается средствам с высоким профилем безопасности.
Развитие и симптомы бронхита
Течение и клиническая картина бронхита не отличается от стандартных случаев. Симптомы бронхита у детей до года и заболевание у взрослых похожи.
Все начинается с легкого недомогания, возможна головная боль и першение в горле. Затем появляется кашель. Его особенности:
Сначала сухой, приступообразный.
Затем влажный, сопровождающийся спазмом дыхательных путей.
При дыхании могут быть слышны хрипы, свист.
Мокрота при бронхитах отделяется трудно, хотя вырабатывается в повышенном количестве. Ее обязательно нужно выводить, чтобы очистить дыхательные пути.
Дыхание пациента затруднено из-за отека слизистой бронхов.
Могут появиться неприятные ощущения за грудиной.
Бронхит сопровождается общей слабостью из-за дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях может наблюдаться посинение кожных покровов или приступы удушья.
При появлении любых симптомов недомогания беременная женщина должна вызвать врача! От своевременности ее действий зависит не только ее здоровье, но и жизнь малыша.
На этапе выздоровления сначала улучшается общее самочувствие матери, затем нормализуется дыхание. Приступы становятся реже, мокрота начинает эффективно отхаркиваться.
Виды бронхитов
Бронхит может протекать по-разному:
Острая форма. Клиническая картина длится до 2 недель, заболевание не вызывает осложнений, легко поддается лечению. На развитие плода не влияет.
Хроническая. Периодический затяжной кашель, общее состояние сильно не нарушено. Во время беременности хронический бронхит обостряется и может привести к распространению инфекции и заражению плода.
Обструктивная. Слизистая бронхов воспалена и отечна. Нарушается не только функционирование бронхов, но и сужается их просвет. Такая форма опасна приступами удушья и кислородному голоданию тканей.
Все виды бронхита опасны тем, что нарушается функция дыхания. Недостаток кислорода может привести к серьезным необратимым последствиям в развитии ребенка.
Опасность и осложнения бронхита
Любая инфекция в организме матери может навредить ребенку. Независимо от возбудителя, бронхит может вызвать такие осложнения:
Пороки развития плода.
Выкидыш или преждевременные роды.
Распространение инфекции в легкие и другие органы, что ухудшит состояние мамы.
Кислородное голодание.
Тяжелое состояние с необходимостью принимать антибиотики, которые противопоказаны при беременности.
Последствия бронхита могут отразиться не только на здоровье малыша. Чем опасен он для матери?
Поврежденная слизистая бронхов может не полностью восстановиться, в результате чего ухудшится работоспособность дыхательных путей и женщина будет более восприимчива к подобным инфекциям в будущем.
Избежать интоксикации и распространения процесса помогут:
Своевременное обращение к врачу.
Отсутствие самолечения.
Обильное питье, которое выводит токсины и необходимо для нормальной работы дыхательной системы.
Щелочные и минеральные воды.
Витаминизированное питание.
Постельный режим.
Лечение
Лечение бронхита у беременных имеет свои особенности:
Многие лекарства запрещено применять в этот период.
Врач должен не допустить попадания инфекции с током крови к ребенку.
Все действия оцениваются с учетом пользы для матери и риска для плода.
Чем можно лечить
Принимает решение, чем лечить и что можно беременным, только врач. Допустимо использование:
Ингаляций с минеральными водами, содой или физиологическим раствором. Ингаляции помогают увлажнить дыхательные пути, облегчить выведение мокроты и заживление слизистой.
Растительных средств, стимулирующих иммунитет и обладающих антибактериальным действием (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт).
Теплого питья с медом, шиповником, лимоном. Народная медицина в приоритете для лечения беременных. Очень эффективно убирают инфекцию с ротовой полости полоскания. Редька, грудной сбор от бронхита – отличные средства для облегчения кашля.
Антибиотики. Какие антибиотики можно? И можно ли вообще применять антибиотики при остром бронхите? Конечно, антибиотики применять можно.
Показанием для них является бактериальная инфекция. Если бронхит вызван вирусами, то беременным такие препараты стараются не назначать. Возможно применение Ампициллина, Цефодокса.
Иммуностимуляторов (Виферон с 14 недели, Афлубин).
Противовирусных средств (Оциллококцинум).
Препаратов, облегчающих выведение мокроты (на основе плюща, подорожника, алтея). Отхаркивающие травы при бронхите помогут избежать применения лекарственных препаратов и являются более безопасными.
Парацетамола в качестве жаропонижающего.
Солевых растворов для промывания носа. Это поможет удалить лишние вирусы и убрать заложенность носа.
Возможно применение бронхорасширяющих препаратов (Сальбутамол), когда кашель сопровождается спазмами и приступами удушья.
На ранних сроках рекомендуется принимать минимум лекарств, даже на растительной основе. Лучше всего поддерживать иммунитет будущей мамы витаминами и принимать достаточно жидкости, чтобы выводить токсины из организма.
Важным является поддержание правильного климата в помещении. Наилучшими условиями для функционирования дыхательных путей считается температура около 20 градусов и влажность 60%.
Это абсолютно безопасный и очень эффективный способ ускорить выздоровление будущей мамы. Такие условия вместе со сбалансированным питанием – отличная профилактика респираторных инфекций. Она поможет организму самому справиться с вирусом на самом первом этапе заболевания.
Своевременное лечение поможет избежать применения антибиотиков. Лечение хронического бронхита в домашних условиях растительными средствами бывает не менее эффективно, чем медикаментозная терапия.
Ни в коем случае нельзя применять:
Аспирин.
Стрептомицин.
Левомицетин.
Бисептол.
Использовать горчичники и горячие ванны для ног.
Особенности лечения по триместрам
Главное, что должна сделать беременная женщина – вызвать врача, который решит, как лечить бронхит и возможно ли это сделать дома.
1 триместр. Проводится симптоматическая и антибактериальная терапия. Если заболевание перешло в тяжелую форму и есть высокий риск аномалий плода, врачи могут рекомендовать прервать беременность. Показан полный покой, так как интенсивный кашель и лишняя активность могут спровоцировать выкидыш.
2 триместр. Возможно проведение антибактериальной терапии, использование иммуноглобулинов. Параллельно оценивают течение беременности и принимают меры для ее сохранения.
3 триместр. Медикаментозная терапия такая же, как и во втором триместре. Следует быть осторожными с обильным питьем, чтобы не вызвать отеки и повышение давления у матери. Женщина часто ложится на сохранение. Состояние плода постоянно контролируется с помощью УЗИ и анализов, возможно использование кардиомонитора.
Питание во время беременности
Доктор Елена Малышева расскажет про то как правильно питаться во время беременности.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
bronhit.guru
Бронхит при беременности – виды, лечение, профилактика бронхита
Ввиду ослабления иммунитета во время вынашивания малыша, бронхит при беременности является частым заболеванием. Из-за невозможности использования большинства препаратов, терапевтический процесс имеет свои особенности. Рассмотрим подробнее заболевание, расскажем, чем лечить бронхит у беременных, какие препараты использовать.
Виды бронхита
Бронхит у беременных чаще протекает в острой форме. Для такого типа болезни характерно быстрое начало, с подъемом температуры, кашлем, ухудшением общего самочувствия. Изначально кашель сухой, надрывный, усиливающийся в вечернее время. По мере прогрессирования болезни происходит отхождение мокроты, которая нередко имеет желтый или зеленоватый оттенок. Непосредственно это указывает на бактериальное происхождение заболевания.
Отдельно необходимо сказать про хроническую форму бронхита при беременности. Такой патологический процесс характеризуется временным угасанием. Развивается при отсутствии необходимого лечения. При этом кашель продолжается несколько недель, но он не такой мучительный. Температура сохраняется, но не превышает 37-37,5 градусов. Даже учитывая слабую выраженность симптоматики, заболевание требует диагностики и назначения терапии.
По клиническому течению выделяют и обструктивный бронхит. Характерным признаком этой формы являются периодические приступы кашля, которые сопровождаются нарушением процесса дыхания. Кашель становиться непрерывным, сухим, носит удушливый характер. Пациентка предъявляет жалобы на появление чувства нехватки воздуха. Терапия такого вида бронхита предполагает назначение препаратов снимающих спазмы.
В зависимости от того, что вызвало бронхит при беременности, принято выделять следующие виды заболевания:
бактериальный – провоцируется микроорганизмами;
вирусный – вызывается попаданием в дыхательную систему вирусов.
Чем опасен бронхит при беременности?
Будущих мам, которые столкнулись с болезнью, нередко интересует вопрос, касающийся того, чем опасен бронхит при беременности для плода. При ответе на него, врачи обращают внимание на срок гестации, на котором развилось заболевание. Так бронхит при беременности, в ее начале, приводит к таким осложнениям, как:
На поздних сроках беременности, при развитии бронхита, врачи обеспокоены возможностью раннего родоразрешения. Причиной такого может стать повышение маточного тонуса. Во время кашля задействуются мышечные структуры не только грудной клетки, но и живота. Кроме того, затрудняется и процесс дыхания, в результате чего ограничивается поступление кислорода к плоду, что может вызвать гипоксию различной степени.
Что можно беременным при бронхите?
Бронхит на ранних сроках беременности требует особого внимания. Назначение лекарственных препаратов должно осуществляться врачом. При этом и использование народных средств необходимо согласовать с терапевтом, что наблюдает женщину. К назначению антибактериальных лекарственных средств врачи прибегают, когда польза для организма матери, превышает возможный риск развития нарушения у малыша.
Алгоритм терапевтического воздействия составляется индивидуально, с учетом выраженности заболевания, его стадии и срока гестации. Среди используемых групп препаратов, допустимых при беременности:
отхаркивающее;
противокашлевые;
разжижающие мокроту;
спазмолитики.
Независимо от срока беременности, при вынашивании малыша не используют:
кодеин;
откашливающие с йодом;
Аспирин.
Какие ингаляции можно делать при бронхите?
Чтобы вылечить острый бронхит при беременности, врачи нередко назначают проведение ингаляций. При такой процедуре происходит местное воздействие на дыхательную систему. Этот облегчает дыхание, исключает развитие обструкции. При манипуляции могут использоваться различные растворы, отвары на основе лечебных трав:
ромашка;
липовый цвет;
шалфей;
подорожник;
чабрец;
зверобой.
Эти травы отлично помогают справиться с сухим кашлем. При влажном используют:
эвкалипт;
багульник;
мать-и-мачеха;
череда;
тысячелистник.
Отличным средством при кашле может быть и щелочная минеральная вода. Перед использованием необходимо, чтобы газы полностью вышли. Можно приготовить раствор и самостоятельно. Для этого на литр прокипяченной воды и берут 2-3 столовые ложки пищевой соды. Процедуру проводят 2-3 раза в день. Продолжительность таких манипуляций 10-15 минут. Курс длится до полного исчезновения симптоматики, устанавливается врачом.
Какие антибиотики можно беременным при бронхите?
Антибиотики для беременных при бронхите должен назначать доктор. Он устанавливает не только тип возбудителя болезни, но и срок гестации. В начале беременности врачи стараются воздерживаться от применения данной группы лекарств. Из допустимых при вынашивании малыша:
Амоксициллин;
Пенициллин;
цефалоспорины.
Отдельно необходимо отметить лекарственные препараты, запрещенные к использованию в период беременности. Связано это с тем, что они негативно влияют на плод, процессы внутриутробного развития, могут приводить к развитию пороков и врожденных аномалий. При гестации не используют:
Тетрациклин;
Левомицитин;
Стрептомицин;
фторхинолоны.
Как лечить бронхит при беременности?
Когда развивается бронхит у беременных, лечение начинают с появлением первых симптомов болезни. Это помогает исключить развитие осложнений, воздействия патогенов на маленький организм. При этом основу терапевтических мероприятий составляют антибиотики. Назначают их только после установления типа возбудителя. Определяется это путем посева мокроты. Из-за того, что для проведения такого исследования требуется время, доктора зачастую назначают антибиотики широкого спектра. Паралельно проводят и симптоматическое лечение:
прием жаропонижающих;
отхаркивающих препаратов;
средств разжижающих мокроту.
Чем лечить бронхит при беременности 1 триместр?
Из-за невозможности назначения лекарственных препаратов в начале гестации, бронхит при беременности, 1 триместр, лечится симптоматически. Беременным врачи советуют средства облегчающие кашель: чай с липой, молоко с содой, не горячий чай с медом. Для того, чтобы быстро вывести возбудителя из организма, устанавливают обильный питьевой режим. В качестве питья можно использовать травяные отвары из мать-и-мачехи, чабреца, термопсиса.
Бронхит при беременности 2 триместр – лечение
В этот период гестации врачи допускают использование антибактериальных средств, которые составляют основу терапии. Чтобы вылечить бронхит при беременности, 2 триместр, врачи прибегают к назначению таких антибиотиков, как:
Пенициллин;
Амоксициллин.
Дозировка устанавливается индивидуально. Продолжительность курса составляет 5-7 дней, в зависимости от того, на каком этапе начато лечение. Полное соблюдение врачебных назначений и рекомендаций помогает быстрее справится с заболеванием, исключить развитие осложнений и влияние лекарственных средств на маленький организм. Будущая мама должна внимательно относится к своему самочувствию, и о всех изменениях сообщать врачу.
Бронхит при беременности 3 триместр – лечение
Данный временной период непосредственно предшествуют родам. Препараты, назначаемые врачом, могут оказывать влияние на процесс родоразрешения, ухудшить адаптивные процессы в маленьком организме после появления на свет. При разработке терапевтического воздействия на бронхит при беременности 3 триместр, врачи учитывают данные особенности. Обязательным является использование противокашлевых средств – повышение тонуса маточного миометрия из-за кашля на большом сроке может привести к преждевременным родам.
Бронхит у беременных – лечение народными средствами
Комплексное лечение бронхита при беременности предполагает использование лекарственных растений. Так при вязкой, густой мокроте используют такие средства:
100 г изюма измельчают на мясорубке, заливают 500 мл кипятка и ставят на огонь. Отцеживают, принимают вместо питья на протяжении всего дня.
2 ложки столовых смеси из ромашки, душицы мать-и-мачехи заливают 0,5 л кипятка, настаивают 1 час. Приниют небольшими порциями в течении суток.
500 г отрубей заливают 2 л кипяченой воды, кипятят 10 минут. Процеживают, принимают вместо питья.
Профилактика бронхита
Чтобы исключить бронхит во время беременности, врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил:
Избегать переохлаждений.
Не контактировать с больными.
Чаще прогуливаться на свежем воздухе.
Принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
womanadvice.ru
Бронхит при беременности, лечение бронхита во время беременности
[caption align="alignright"] Бронхит при беременности[/caption]
Бронхит – заболевание, входящее в десятку самых популярных воспалительных процессов. Причиной воспаления трахеобронхиального дерева является вирусная инфекция, поражающая слизистую оболочку органов дыхательной системы, в том числе бронхов. Характеризуется повышенным отделением мокроты и сбоями в процессе самоочищения бронхов. Как и при большинстве инфекционных заболеваний выделяются две формы бронхита: хроническая и острая, отличающиеся друг от друга симптоматикой и особенностями течения болезни.
Принцип возникновения бронхита
Простудные заболевания – самая популярная группа недугов, особенно в холодное время года. Переохлаждение, недобросовестное отношение к подбору одежды для прогулок на свежем воздухе, авитаминоз и невозможность полностью исключить контакт с уже заболевшими людьми – популярные причины заболеваний, привычно относимых к группе неопасных. Именно такое отношение часто и приводит к серьезным последствиям: перерождению банального насморка или кашля в бронхит.
Беременность, ослабляющая защитные силы организма, - период, когда опасность представляет даже кажущееся несущественным заболевание. Развитие бронхита в организме беременной и проходит значительно быстрее и приводит к более тяжелым последствиям.
Развитие болезни протекает вертикально. Скапливающаяся слизь, содержащая бактерии стрептококка или пневмококка, вирусы гриппа или парагриппа, являющиеся наиболее популярными возбудителями бронхита, опускается по дыхательным путям ниже, поражая новые участки внутренних оболочек.
Возбудителями болезни также могут быть риновирусы или аденовирусы, реже гемофильная палочка и грибковые споры, но принцип возникновения заболевания при различных типах возбудителей является неизменным: это несвоевременное лечение легкого течения инфекций. Развитие болезни сопровождается поражением и последующими отеками слизистых тканей, что в свою очередь провоцирует распространение отмирания эпителиальных клеток. В сложных формах этот процесс сопровождается даже нагноением тканей и кровоизлияниями. В случае беременной заболевшей сложность лечения заключается в невозможности применить типичные для таких случаев противовирусные препараты и антибиотики.
Наиболее популярный способ распространения заболевания – воздушно-капельный, как и при большинстве ЛОР-заболеваниях. Источником болезни становится другой ее носитель. Аллергический бронхит встречается значительно реже.
Симптомы бронхита
Отправной точкой, когда заболевание уже получает классификацию «бронхит» считается поражение слизистых бактериями совместно с вирусным возбудителем. Как правило, это 2-3 день после инфицирования. Острая форма при стандартном течении проходит за 10-12 дней. Если за этот период заболевание не удается локализовать, можно говорить о его хронической форме.
Первыми признаками бронхита являются:
сухой кашель;
затруднение дыхания и першение в горле;
небольшое, но устойчивое повышение температуры;
слабость, сонливость, вялость и раздражительность, как их следствие;
пониженный аппетит на фоне изменения вкуса продуктов.
Начальные признаки бронхита мало чем отличаются от первой стадии любого ОРВИ. Впоследствии к вышеперечисленным симптомам присоединяются:
непрерывный кашель и сопровождающие его грудные боли;
выделение слизистой, а позже и гнойной мокроты;
одышка;
высокая температура.
Особенности течения бронхита у беременных
Вирусные инфекции в первую очередь опасны заражением плода, что может привести к патологиям его развития и формирования органов и тканей. Но даже само течение заболевание скажется на состоянии плода негативно. Затрудненность дыхания матери приводит к гипоксии плода, а это является прямой угрозой выкидыша. Процент вероятности таких последствий довольно велик: при обструктивном хроническом бронхите цифра достигает 10%. Также отмечается и риск преждевременного отхождения вод и самих родов раньше положенного срока. Сложность протекания заболевания связана и с анатомическими изменениями в организме беременной. Диафрагма, становящаяся практически неподвижной из-за увеличившейся в размерах матки, не способна сокращениями выталкивать мокроту при откашливании. Это приводит к ее скоплению, стеканию по стенкам и дальнейшему распространению инфекции.
Поэтому, не смотря на то, что бронхит не относится к исключающим возможность нормальных родов и грудного вскармливания заболеваниям, он требует тщательного наблюдения и своевременного лечения под контролем врачей.
Диагностика бронхита у беременных
Первоначальный диагноз при бронхите ставится на основании клинической картины и описанных пациенткой симптомов (тщательный сбор анамнеза). Визуальное обследование включает осмотр гортани, которая при заболевании приобретает красноватый оттенок, прощупывание реберной части для определения зон вздутия грудной клетки и особенностях ее движения при вдохе и выдохе. Также большое внимание уделяется состоянию миндалин. Свидетельствами заболевания являются болезненные реакции на пальпацию лимфатических узлов, которые к тому же часто увеличены.
Прослушивание дыхания (аускультация) дает представление о количестве и глубине скопления слизи в дыхательных путях. Точный диагноз ставится на основании результатов проведенных лабораторных исследований. Чаще всего исследование строится на общем анализе крови и выявлении в ней признаков воспаления и увеличенного количества Hb и Ht, а также на исследовании состава выделяемой мокроты. Микроскопическое обследование с применением метода окраски по Грамму с определением чувствительности к антибиотикам дает основания для подбора метода лечения бронхита, так как точно определяет тип и подгруппу возбудителя.
Популярный в рядовых случаях метод рентгенологического обследования для беременных применяется только в крайних случаях, когда врачу необходимо точно определить степень распространенности заболевания, если болезнь протекает очень тяжело или с таковыми осложнениями. Это связано с негативным воздействием облучения на плод.
Параллельно с обследованием на предмет подтверждения диагноза «бронхит» уточняется и наличие признаков других заболеваний, поражающих ту же группу органов и имеющих схожие симптомы: туберкулез, пневмония, коклюш и другие. Такое обследование называется дифференцированным. В него могут быть включены и менее популярные методы обследования, например контроль объема выдыхаемого объема газа, что дает представление о качестве отека.
Лечение бронхита у беременных на разных триместрах
Своевременное обращение к врачу при первых же симптомах бронхита – самый надежный способ устранения заболевания без последствий для плода и матери. При выявлении ранней стадии заболевания в первом триместре, как правило, назначается ингаляционная противовоспалительная терапия.
Популярный в таком случае препарат БИОПАРОКС обладает местным действием и эффективен только при неглубоком поражении органов, его достоинство в полной безопасности для плода. При необходимости применения антибиотиков чаще всего предпочтение отдается пенициллиновой группе препаратов.
На втором триместре разрешено применение цефалоспориновых антибиотиков, считающихся условно-безопасными для плода. Параллельно принимаются и препараты улучшающие отхаркивание и снимающие отек. Это могут быть бромгексин, мукалтин, амброксол или халиксол. Стоит отметить, что для каждого триместра разрешены конкретные группы средств, например халиксол нельзя принимать в первые месяцы беременности. Именно поэтому все предписания врача требуется выполнять с дословной точностью.
К третьему триместру уже можно выяснить степень угрозы инфицирования плода и скорректировать терапию с учетом этих данных. При обнаружении внутриутробной инфекции к уже назначенным препаратам может быть добавлен иммуноглобулин и интерфероны внутривенно. Профилактика и лечение угрозы выкидыша и преждевременных родов проводится в стационарных условиях с учетом индивидуальных характеристик течения болезни.
Роды при не острой форме заболевания не требуют дополнительных мер предосторожности. При обострении заболевания роженице вводятся обезболивающие препараты, так как потуги могут приводить к разрывам пораженных болезнью тканей.
Бронхит не является противопоказанием к естественному способу родоразрешения. Такое назначение может быть основано на показаниях инструментального обследования. При сокращении объема легких до 60% от первоначального объема возрастает сложность естественных родов. Также показаниями к кесареву сечению могут стать сердечная недостаточность и другие, не связанные с бронхитом патологии. Стабильное состояние никаких дополнительных мер не требует и роды будут назначены в запланированный срок и в стандартном режиме.
Профилактика и лечение бронхита домашними средствами.
Основные методы профилактики бронхита:
ограничение контакта с заболевшими;
соблюдение правил гигиены;
контроль за переохлаждениями, заключающийся в тщательном подборе уместной одежды для прогулок;
здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
Дополнительным защитным средством, показывающим хорошую эффективность при профилактике заражения любыми видами ОРВИ, должна стать оксолиновая мазь, наносимая на слизистую носа перед посещением людных мест: общественного транспорта, магазинов и больниц. Увеличение в рационе количества фруктов и овощей, а также дополнительный прием комплексных витаминов, также снижают риск заражения и повышают общую сопротивляемость организма.
Народные рецепты при бронхите актуальны для улучшения отхаркивания и снижении болевых ощущений при кашле. Многие из них основаны на внутреннем приеме настоев и отваров, также актуальны ингаляции.
Сироп корня солодки принимается как перед едой, так и в составе привычного чая. Также можно поступить и с настойкой корня алтея, и с отваром лакричника. Из готовых фармацевтических препаратов на растительном сырье можно назвать Бронхипрет, созданный из плюща, тимьяна и первоцвета. Впрочем, аналогичный сбор можно приготовить и самостоятельно.
Давно известный рецепт, «прописываемый» бабушками при любых простудных заболеваниях, на основе молока и меда актуален и при бронхите. Кроме противовоспалительного он оказывает и успокоительное действие, поэтому рекомендован перед сном.
Каша из перетертого алое с медом в пропорции 1/1 также приятна на вкус и полезна. При замене алоэ на тертый хрен получается более острое, но эффективное при отеках средство. Оба рецепта рекомендованы к применению за 15 минут до еды. Также с медом можно принимать сок подорожника, чистотела или молодых сосновых шишек. Последний сбор отличается и большим содержанием витамина С, актуального при лечении вирусных заболеваний.
bezboleznej.ru
Антибиотики при бронхите. Использование во время беременности
Способ применения и дозы
Подбором для лечения бронхита антибиотиков занимается лечащий врач после того, как проведет тщательное обследование, осмотр пациента и ознакомиться со всеми необходимыми анализами пациента.
Бронхит является широко распространенным заболеванием, которому подвержены дети и взрослые. В последнее время бронхит довольно часто встречается в хронической форме. У взрослых людей заболевание выявляется по различным признакам, зависящим от определенных факторов. Поэтому до того, как начинать лечить заболевание, доктор определяет причины его возникновения.К несчастью, чаще всего врачи спешат назначить антибиотики, не проведя тщательно обследование пациента, и не узнав причину, считая, что они не повредят. Но некоторые формы бронхита, наоборот, при приеме антибиотиков прогрессируют.
Какие пить антибиотики при бронхите у беременных?
Зато бронхиты, вызванные вирусами, прекрасно вылечиваются без применения антибиотиков, потому что на вирусы антибактериальные средства не действуют. Во время лечения вирусного заболевания с помощью антибиотиков угнетается иммунитет, наблюдается возникновение дисбактериоза, появление аллергических реакций. Кроме того, бактерии способствуют появлению устойчивости к лекарствам.Острая форма бронхита способствует развитию очага воспаления, поскольку в бронхи попадают вирусы и инфекция. Если до того, как человек заболел бронхитом, никакие патологические процессы не проходили в его организме, тогда заболевание в 95 % случаев провоцировали вирусы. В этом случае прием антибиотиков не обязателен.
Как вылечить ангину в домашних условиях?
Людям с крепкой иммунной системой лечить бронхит, который вызвала стафилококковая, стрептококковая или пневмококковая инфекция, нужно с помощью симптоматических препаратов в течение пару недель. При ослаблении защитных сил организма прием антибиотиков необходим.
Если человек заболел острым бронхитом, он сильно кашляет, жалуется на боль в груди, у него повышается температура тела. Большинство больных выздоравливают достаточно быстро (не более, чем через две недели), а иногда продолжают кашлять не менее месяца.
В хроническую форму бронхит переходит тогда, когда он появляется в течение года не один раз (когда человек болеет в год более 90 дней). Хронический бронхит выражается сильным и мучительным кашлем, при котором выделяется слизь.
Таким же кашлем страдают люди, работающие на предприятиях с вредными условиями труда, курящие люди, аллергики, а также те, у кого инфицированы верхние дыхательные пути. Обострения и повторные заболевания бронхитом лечатся с помощью антибактериальных и отхаркивающих препаратов.
Отдельная категория заболевания – бронхиты, происхождение которых хламидийное и микроплазменное. Сегодня бронхиты, которые провоцируют бактерии хламидии и микплазмы, стали более часто диагностировать. В этом случае заболевание развивается замедленно, его сопровождает интоксикация. Затяжное течение бронхита характеризуется рецидивами, плохо поддается лечению. Заболевшего человека мучает сильный кашель, его лихорадит, сильно поднимается температура тела, болят мышцы.
Опасен ли прием антибиотиков при бронхите беременным?
Беременные женщины довольно часть болеют бронхитом, что объясняется ослаблением иммунитета организма, уже не способного бороться с вирусами и инфекциями. Бронхит развивается с появлением обычной простуды с ее слабостью и повышением температуры тела. Затем, спустя несколько дней, заболевший начинает кашлять сухим кашлем, переходящим через несколько в дней – в мокрый (бронхи начинают выделять мокроту).
Будущая мама должна с особой серьезностью относиться к здоровью, потому что любое заболевание может вызвать различные (порой достаточно серьезные) осложнения у будущего ребенка. При первых подозрениях на развитие бронхита будущая мама должна срочно показаться доктору.
Вывести мокроту из легких беременной женщины очень трудно, потому что снижается подвижность диафрагмы, которая остается приподнятой. Если в бронхах застаивается надолго мокрота, то заболевание длится продолжительное время. А это очень вредит будущей маме и ее малышу.Протекание заболевания в течение пару недель указывает на острую форму бронхита, но порой болезнь лечится до и более месяца – это указывает на переход заболевания в хроническую форму.
При остром бронхите вредное воздействие на развитие плода не оказывается, а при длительной хронической форме бронхита может произойти внутриутробное инфицирование плода. Именно по этой причине необходимо срочно обследовать беременную женщину и после подтверждения диагноза анализами, начать лечить ее раньше, чем болезнь начнет прогрессировать или перейдет в хроническую форму.
Назначение рентгена будущим мамам нежелательно, поэтому возможно только при сомнениях лечащего врача по поводу правильности установленного им диагноза. При бронхите беременные женщины очень плохо себя чувствуют, могут возникнуть разные осложнения.
Многие врачи лечат бронхиты антибиотиками, однако такие сильнодействующие препараты не рекомендуется применять беременным женщинам, особенно это опасно в первые три месяца беременности, когда исключается прием любых лекарственных препаратов.Обычно назначение антибиотиков возможно для будущих мам крайне редко – только при опасности получения серьезного осложнения. Если невозможно лечить бронхит без приема антибиотика, врачи назначают пенициллиновые препараты, которые допускаются для лечения будущих мам.
Прием пенициллиновых препаратов не наносит вред будущему ребенку. Если у беременной женщины второй триместр, можно воспользоваться при лечении бронхита препаратами, относящимися к цефалоспориновой группе.
Разрешается при остром бронхите применять «Биопорокс». Этот препарат является местным антибиотиком для проведения ингаляций. Действие препарата происходит только в дыхательных путях, что позволяет исключить проникновение его через плаценту и не навредить будущему ребенку.Какие антибиотики нужно применять людям, заболевшим бронхитом?
При бронхите показано применение аминопенициллинов:
Амоксиклава.
Амоксицилина.
Арлета.
Аументина.
С помощью этих антибиотиков уничтожаются бактерии. Препараты направлены на борьбу с исключительно с вредными микроорганизмами, поэтому не вредят самому организму больного. Но препараты не лишены недостатка – пенициллинами может провоцироваться появление сильной аллергической реакции.Применение макролидов (макропена, сумамеда) не позволяет размножаться микробам, поскольку способствуют нарушению выработки клеточного белка.
При частых приемах фторохинолонов (офлоксацина, левофлоксацина, моксифлоксацина), антибиотиков, отличающихся широким спектром действия, может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта и провоцироваться появление дисбактериоза.С помощью цефалоспоринов (цефтриаксона, цефазолина, цефалексина), антибиотиков широкого спектра действия, можно воздействовать на микроорганизмы, которые устойчивы к пенициллиновым препаратам. Эти лекарственные средства неплохо переносятся больными, только изредка замечено возникновение аллергических реакций.
Природные антибактериальные средства при бронхите
Антибиотики при бронхите, группы
Антибиотики при бронхите и народные средства
aptekaz.ru
Бронхит при беременности: особенности лечения и симптомы
Содержание статьи:
С наступлением осени и зимы приходят в города эпидемии ОРВИ. Микроскопические агрессоры не щадят никого. Во время эпидемической вспышки от болезни страдают все категории населения: дети и взрослые, беременные женщины и пожилые люди. Мишенью для вирусов служат дыхательная система и её воздухопроводящие пути – бронхи. ОРЗ нередко осложняется бронхитом, в том числе и у беременных женщин. Как быть, если развился острый бронхит при беременности?
У будущих мам возникают определённые вопросы:
Какими средствами можно лечить беременных, а от чего лучше отказаться?
Насколько безопасны для будущего ребёнка препараты, которыми обычно лечат бронхит?
Как проявляется острый бронхит?
Причиной, вызывающей острый бронхит у человека, чаще всего бывают вирусы. При ослаблении иммунитета в качестве возбудителей к вирусам присоединяются бактерии. Симптомы, характеризующие острый бронхит: кашель сухой или продуктивный, ознобы, повышение температуры тела, потливость, общая слабость, иногда одышка.
Чтобы вылечить бронхит, применяют различные лекарства: противовирусные, антибактериальные, отхаркивающие, жаропонижающие средства. Лечение бронхита у беременных имеет особенности в связи с повышенными требованиями безопасности лекарства для будущего ребёнка.
Во всём мире действует правило: ни одно лекарство не допускается к практическому применению без предварительной проверки на экспериментальных животных его вредного влияния на плод. Тем не менее, около 5% врождённых дефектов у младенцев связано с приёмом лекарств их мамами во время беременности.
Каковы особенности применения лекарственных препаратов у беременных?
Организм матери, плацента и плод существуют в виде единой системы. Чтобы лечить бронхит у беременных нужно учитывать такие факты:
Ни одно лекарство не следует считать полностью безопасным для ребёнка, потому что плацента пропускает вещества с массой молекулы до 1 тыс. Дальтон, а иногда и более крупные. Проницаемость плаценты для лекарств возрастает до 32-35 недели беременности, а стрессовые ситуации и токсикозы усиливают её.
Ожидаемая польза от лекарства должна превышать предполагаемый вред от не назначения препарата или от его побочных эффектов как для матери, так и для плода.
Лечебный эффект лекарства у беременной и плода могут значительно отличаться.
Некоторые средства оказывают негативное действие на плод в отдалённом периоде.
Длительность воздействия лекарства на плод, в том числе и побочных эффектов, гораздо больше, чем на организм самой матери.
В течение внутриутробного развития плода выделяют критические промежутки. В эти временные отрезки существует повышенный риск формирования дефектов и аномалий в ответ на влияние вредных факторов.
Критические периоды внутриутробного развития ребёнка:
Период до имплантации бластулы в стенку матки (1 неделя беременности). Этот период высокого риска вредного действия лекарственных препаратов, который проявляется гибелью зародыша до установления факта беременности.
Период эмбрионального развития (2-4 неделя беременности). На этой стадии лекарства могут оказать токсическое влияние на эмбрион.
Период, предшествующий родам. Препараты, назначаемые беременной, могут повлиять на течение родов и ухудшить адаптацию новорождённого к новым условиям жизни вне утробы матери.
Лечение бронхита при беременности с помощью лекарств должно учитывать эти особенности роста и развития плода в утробе матери.
Некоторые сведения о действии антибиотиков на плод
Откашливание гнойной мокроты – признак перехода вирусной инфекции в гнойный бронхит, является показанием для назначения антибактериального лечения. Какими же антибиотиками можно лечить бронхит у беременных?
Применение больших доз тетрациклина в 3 триместре беременности может вызвать острую жёлтую дистрофию печени плода. Использование малых доз тетрациклинов в III триместре беременности вызывает окрашивание зубов ребёнка в жёлтый цвет, их недоразвитие, а также замедление формирования костного скелета.
Цефалоспорины и пенициллины также проникают через плаценту, но не оказывают токсического действия. При аллергии к пенициллинам гнойный бронхит у беременной лечат препаратами группы макролидов (эритромицин и его производные).
Антибиотики — аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) быстро проходят через плаценту и способны оказывать токсическое действие на нервную систему и орган слуха плода, а также нарушать процессы формирования костей скелета.
Сообщения об эмбриотоксическом действии левомицетина в научной литературе отсутствуют, но после его применения в 3 триместре беременности у новорождённого может развиться «серый коллапс» — резкое снижение артериального давления.
В III триместре беременности нельзя применять сульфаниламиды длительного действия (бисептол, триметоприм). Эти препараты прочно соединяются с белками плазмы, вытесняя билирубин, что вызывает желтуху у новорождённого. Ко-тримоксазол нарушает обмен фолиевой кислоты, отвечающей за кроветворение как у матери, так и у плода. Метронидазол и бисептол не применяют на ранних сроках беременности из-за высокого риска эмбриотоксического действия.
При использовании обезболивающих и жаропонижающих средств в 3 триместре беременности возможны осложнения в виде перенашивания беременности, кровотечений у матери и плода, преждевременного закрытия боталлова (артериального) протока с формированием лёгочной гипертензии у ребёнка. Чаще всего такое действие проявляют индометацин и вольтарен (диклофенак).
Лекарства
Все лекарственные препараты должны назначать врачи, перед чем как использовать то или иное лекарственное средство перед этим нужно сначала проконсультироваться у своего врача!
Во время беременности при необходимости лечения гнойного воспаления в бронхах назначают пенициллины, цефалоспорины, новые макролиды (джозамицин, спирамицин, ровамицин), линкомицин, фузидин.
При необходимости приёма жаропонижающих средств рекомендуется кратковременно использовать малые дозы лекарств. Относительно безопасными считаются парацетамол и малые дозы ацетилсалициловой кислоты.
В качестве отхаркивающих лекарств беременным женщинам лучше всего использовать настои лекарственных трав (кроме побегов багульника) и тёплое щелочное питьё. Если бронхит протекает с обструктивным синдромом, то для ликвидации одышки разрешены к применению растворы ипратропиума (атровента) и сальбутамола, для ингаляций через небулайзер.
Как предупредить бронхит?
Для того чтобы не приходилось лечить бронхит во время беременности, надо постараться избегать контакта с больными ОРЗ, использовать средства барьерной защиты (маска, спрей «Назаваль»), заранее применить курс лекарств-иммуномодуляторов (ИРС-19). Проконсультируйтесь с врачом акушером-гинекологом и терапевтом для индивидуального подбора мер защиты от заражения ОРЗ.
Другие статьи
ingalin.ru
Какие антибиотики при остром бронхите принимать взрослым и какие помогают при беременности
Антибиотики нашли применение при лечении бронхита и пневмонии, их назначают пожилым и взрослым, прописывают малышам до года. Нередко лечение антибиотиками служит самым действенным способом справиться с воспалением.
Противобактериальные средства направлено применяют против патогенной микрофлоры, вызвавшей болезнь.
Спровоцировать воспаление может не только заражение вирусами при вдыхании, но и вызванное этим вражеским вторжением повышение активности собственной микрофлоры человека.
Группы антибиотиков при бронхите
Назначать антибиотики может только пульмонолог по данным анализов бактериального посева мокроты. Бакпосев делают при обращении больного, исследуют, к каким антибиотикам микрофлора проявляет максимальную активность, выбирают из найденных наименований антибиотик, лучший при бронхите, наиболее соответствующий детскому, взрослому возрасту.
Результат этого анализа становится известен только через несколько суток. Чтобы не дать болезни возможности усилиться, до получения результатов бакпосева врач прописывает лекарство, действующее на широкую группу бактерий.
Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.
Макролиды
Макролиды считаются относительно безопасными лекарствами с небольшим числом противопоказаний. Соединения из этой группы эффективны против кокков, внутриклеточных паразитических простейших — хламидий, легионелл, риккетсий.
Лекарства этой группы разрешены детям до года. Исключение — средства, содержащие кларитромицин. Антибиотиками с кларитромицином запрещено пользоваться при лечении бронхита у детей младше полугода.
Получили распространение в медицинской практике джозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитромицин, мидекамицин. К антибиотикам, разрешенным при бронхитах, относят препараты, с торговыми названиями:
Пенициллины
При лечении бронхита используются полусинтетический антибиотик амоксициллин. Амоксициллин – соединение, способное быстро накапливаться в бронхах, легких в необходимых терапевтических количествах.
По эффективности антибиотики этой группы уступают природным пенициллинам, проявляют активность к простейшим, в соединении с клавуланатом образуют защищенные формы, устойчивые к разрушительному действию бактериальных ферментов.
От бронхита лечат амоксициллинами — Оспамоксом, Хиконцилом, Флемоксином. Высокую активность проявляют лекарственные средства, содержащие амоксициллин + клавуланат — Медоклав, Панклав.
Можно ли при бронхите греть грудную клетку — узнайте в нашей статье.
Тетрациклиновый ряд
Соединения тетрациклинового ряда проявляют противомикробные свойства, сдерживая рост микрофлоры, угнетая производство веществ, необходимых для размножения патогенов.
Применение этих соединений вызывает большое число противопоказаний, за исключением препарата доксициклин, этот антибиотик — единственный из тетрациклинового ряда, который назначают от бронхита.
Антибиотики фторхинолоны используют при лечении бронхитов и пневмонии у взрослых. При гнойной форме назначают лечение ципрофлоксацином. Этот препарат относится ко 2 поколению фторхинолонов, хорошо изучен, проявляет активность к широкому спектру патогенов.
Из ряда фторхинолонов прописывают левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс). Эти современные эффективные антибиотики редко вызывают привыкание при бронхите, отличаются длительным выведением.
Можно ли гулять при бронхите — узнайте в нашей статье.
Цефалоспорины
Лекарства этой группы превосходят активностью макролиды, пенициллины, тетрациклины. Успешно применяются цефалоспорины при тяжелом хроническом бронхите у людей, страдающих заболеваниями сердца, нервов, пищеварительного тракта.
У пожилых людей болезнь часто носит хронический характер, протекает тяжело из-за сниженного иммунитета. В подобных случаях назначают цефалоспорин 2 поколения цефуроксим.
Этот антибиотик лечит не только бронхит, его используют при пневмонии, применяют в качестве препарата выбора при обострениях, лечении на дому.
Современные цефалоспорины назначают при бронхитах, вызванных смешанной инфекцией. При этом виде воспаления сначала происходит внедрение вируса в слизистую бронхов, а затем активируется собственная микрофлора, к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция.
Для того чтобы определиться, какие антибиотики из этой группы следует принимать, исследуют мокроту, но при хроническом бронхите у взрослых врач может сразу назначить один из препаратов широкого спектра действия — цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефипим.
Все же, лучшими из антибиотиков являются те, которые проявляют максимальную активность к возбудителям. Самый дорогой препарат может оказаться бессильным, если возбудители болезни к нему не чувствительны.
При бронхитах используют цефалоспорины:
Карбапенемы
Карбапанемы – соединения, активные к большинству известных патогенов. Эти лекарства не вызывают привыкания, проявляют устойчивость к действию ферментов.
Современные карбапенемы Имипенем, Меропенем применяют в реанимационных мероприятиях при лечении от самых тяжелых инфекций дыхательных путей, пневмонии, бронхитов.
Сколько лечится бронхит — узнайте в нашей статье.
Таблица разрешенных при бронхите антибиотиков
Назначение антибиотиков при бронхите оправдано только в том случае, если они рекомендованы врачом. Всегда нужно помнить о соблюдении дозировки лекарства, возможных побочных эффекта, вызванных приемом лекарства.
Знак «+» означает, что препарат можно использовать при бронхите, знак «±» указывает на то, что препарат разрешается использовать с некоторыми ограничениями.
Местное лечение антибиотиками
Полезно ознакомиться с названиями средств для ингаляций, аэрозолей с антибиотиком.
Флуимуцил-антибиотик
Местно применяют тиамфеникол, который входит в препарат Флуимуцил-антибиотик — лекарства для ингаляций.
Кроме тиамфеникола, в состав средства входит детоскицирующее соединение динатрия эдетат, проявляющее свойства муколитика. Динатрия эдетат способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхождение из бронхов.
Флуимуцилом лечатся, делая ингаляции, лекарство при этом действует прямо на очаг воспаления.
Ингаляции с Флуимуцил-антибиотиком считается, если, конечно, не нарушать инструкции, безопасным, эффективным методом лечения воспалений дыхательных путей.
Подробно о процедуре проведения ингаляций читайте в нашей статье Ингаляции при бронхите с небулайзером.
Фузафунгин
Антибиотик Фузафунгин содержится в составе ингалятора Биопарокс, проявляет антигрибковые, бактериостатические свойства, устраняет признаки воспаления в бронхах.
При бронхите Биопарокс используется для лечения детей старше 3 лет. Ингалятором разрешено пользоваться при беременности.
Лечение взрослых
Бронхит у взрослых способен спровоцировать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, если больной самостоятельно назначает себе лечение. Любое назначение должен делать врач, побывать у него на приеме нужно при появлении первых проявлений болезни.
Взрослым при бронхите нередко сразу прописывают пить препараты аминопенициллинового ряда, макролиды, в список часто назначаемых антибиотиков входит Аугментин, Панклав, Клацид.
При хроническом, гнойном бронхите при отсутствии эффекта от применения макролидов, амоксициллинов, через 3 дня антибиотик заменяют препаратом цефалоспоринового ряда.
При хронической форме бронхита взрослым назначают пить такие антибиотики, какие лучше всего переносятся больными, не вызывают привыкания, обладают меньшим количеством вредных побочных эффектов.
Для такого длительного лечения лучше всего подходят цефалоспорины последних поколений, препаратом выбора является цефиксим. Этот антибиотик содержится в препаратах с торговыми названиями Супракс, Цемидексор, Цефорал, Цефспан, Панцеф.
Пожилым людям при хроническом бронхите могут прописать лекарства, содержащие антибиотик цефуроксим, в список эффективных лекарственных средств от бронхита входят: Зиннат, Цефуроксим Каби, Зинацеф.
Для лечения пожилых больных, при гнойной форме воспаления, обострении хронического бронхита используют более сильные антибиотики из ряда фторхинолонов — левофлоксацин, моксифлоксацин.
Прописывают также цефалоспорины 4 поколения, такие как цефепим, цефотаксим. Эти вещества способны сохранять активность в присутствии гноя, хорошо проникают в скопления густой слизи, закупоривающей бронхи.
Лечение беременных антибиотиками
Во время беременности иммунитет у женщины снижается, из-за чего возрастает вероятность острых респираторных инфекций, провоцирующих воспаление бронхов.
Лечение народными методами только затягивает период болезни, отдаляет выздоровление. А это очень нежелательно при вынашивании ребенка.
При таком способе лечения возрастает опасность перехода острого воспаления в затяжную форму. Это существенно снижает дыхательную функцию легких, способствует нарастанию гипоксии, возникновению дефицита кислорода у плода
Беременным могут назначить лечение аэрозолем Биопарокс. Вылечить воспаление бронхов помогут ингаляции через небулайзер с Флуимуцил-антибиотиком.
Относительно безопасно при беременности использовать цефалоспоринами под контролем пульмонолога. Они не обладают тератогенной активностью, не влияют на эмбрион.
Допустимыми при беременности из цефалоспоринов считаются препараты, содержащие в качестве действующего вещества антибиотик цефиксим – препараты Панцеф, Супракс. Но и эти препараты нельзя применять бесконтрольно, необходимо проконсультироваться у врача.
Что ещё нужно знать о лечении лечение бронхита при беременности — читайте в нашей статье.
Что нельзя принимать при беременности от бронхита
Нельзя применять во время беременности фторхинолоны из-за их свойства проникать в околоплодные воды через плаценту, оказывать влияние на формирование плода.
Из макролидов при беременности противопоказан кларитромицин, относительно противопоказан азитромицин.
При грудном вскармливании макролиды запрещены, так как легко проникают в грудное молоко.
При выборе препарата врач всегда исходит из состояния здоровья женщины и опасности для малыша.
Лечение бронхита у детей
У детей в 90% случаев развивается острый бронхит, имеющий вирусную природу, не восприимчивый к лечению антибиотиками. Исключение — дети младше года, малыши до 3 лет, у которых болезнь протекает нетипично. А как понять, что у ребенка бронхит — читайте в нашей статье.
Детям старше 3 лет назначают противобактериальные препараты при появлении признаков бактериального заражения. Ребенку прописывают антибиотик, если у него усиливается лихорадка, не проходит кашель, отмечается одышка в покое, затрудненное дыхание, появляются признаки интоксикации.
Если ребенка требуется лечить от бронхита антибиотиками, ему назначают аминопенициллины или макролиды. В случае аллергии к аминопенициллинам, лечат препаратами из ряда макролидов — Экомедом, Макропеном.
Детские антибиотики выпускают в лекарственных формах, позволяющих активно действовать на очаг воспаления, но не вызывающих затруднений при лечении бронхита.
Ребенку до 5 лет сложно объяснить, насколько полезно глотать горькие таблетки, терпеть уколы. Намного легче сохранить у него позитивный настрой лечиться, если использовать современные способы лечения.
Подробно о протекании бронхита у детей и методах его лечения — читайте в нашей статье Симптомы, лечение бронхита у детей до 5 лет.
Лучшие лекарственные формы антибиотиков для детей — жевательные пастилки, шипучие растворимые таблетки, аэрозоли, сиропы с приятным вкусом. А самый лучший метод лечения при бронхите – ингаляции через небулайзер.
Этот способ используется при остром бронхите, бронхиолите, тяжело протекающих хронических бронхитах, при упорном течении воспаления, не поддающегося лечению другими лекарствами.
Как и взрослым, детям при бронхите, угрожающем перерасти в пневмонию, назначают фторхинолоны. Этот сильный антибиотик должен назначать, подбирать дозировку, только врач.
Использование антибиотиков при бронхитах предотвращает распространение инфекции из респираторных органов на другие системы органов больного. Антибактериальные препараты необходимы для предотвращения отитов, тонзиллитов.
Энтеровирусная инфекция у детей — симптомы, диагностика и лечение
Как лечить энтеровирусную инфекцию у взрослых
Можно ли противовирусные препараты принимать вместе с антибиотиками
Противовирусные лекарства от гриппа и ОРВИ
Почему нос заложен, а насморка нет
Сложные капли в нос для детей
Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!