«Амоксициллин»: отзывы, инструкция по применению, аналоги. Антибиотик амоксициллин аналоги
Амоксициллин - современные аналоги препарата
Несмотря на широкий спектр лечебных возможностей Амоксициллина, его применение может стать причиной появления побочных эффектов. Чтобы избежать нежелательных явлений, используют аналоги Амоксициллина — препараты с таким же основным действующим веществом, но с другими дополнительными компонентами в составе. Фармакологический эффект Амоксициллин — антибиотик из группы пенициллинов, антимикробных препаратов, продуцируемых грибами рода Пеницилл (лат. Penicillium). По фармакологическому воздействию Амоксициллин близок к Ампициллину, но его эффективность выше, благодаря наличию в формуле гидроксильной группы. Основным показанием к назначению Амоксициллина считаются инфекционные поражения, вызванные активность грамположительных и грамотрицательных анаэробов: - фарингит, тонзиллит, отит;
- пиелонефрит, цистит;
- перитонит, холецистит, брюшной тиф, дизентерия;
- менингит;
- сепсис и др.
С момента появления на рынке, Амоксициллин собрал немало хвалебных отзывов. Поэтому после того, как истек срок действия патента на Амоксил у компании разработчика, появились современные аналоги Амоксициллина, производимые под другими названиями.
Аналогами называют лекарственные средства, которые входят в одну фармакологическую группу, то есть, обеспечивают аналогичное Амоксициллину действие. Существуют также лекарства синонимы Амоксициллина — они отличаются от оригинала видом и количеством вспомогательных веществ, которые входят в их состав. Несмотря на идентичность основного активного компонента, препараты разных производителей нередко значительно отличаются по цене. Как правило, дорогие аналоги Амоксициллина поступают из-за рубежа, тогда как российские препараты стоят относительно дешево. Отечественные аналоги Амоксиллицина На отечественном рынке представлены следующие российские аналоги Амоксициллина: Амосин, Экобол, Амоксисар и многие другие лекарственные средства группы Пенициллинов.
Амосин Амосин — полусинтетический антибиотик, выпускаемый компанией ОАО Синтез. Воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Амоксициллин в составе средства угнетает выработку жизненно важных для бактерий веществ, что приводит к их гибели, вследствие разрушения клеточных мембран. Форма выпуска лекарства: - Порошки для приготовления суспензий. Обычно назначают для лечения детей. Приготовление: на одну порцию порошка берут две порции кипяченой воды комнатной температуры (на 125 мг порошка — 2,5 мл воды, на 250 мг — 5 мл) и перемешивают до однородного состояния. Режим дозирования зависит от возраста пациента и типа заболевания;
- Капсулы. Принимают до или после еды. Отличаются высокой эффективностью воздействия, поскольку всасывание активного вещества происходит напрямую в кишечнике;
- Таблетки. Принимают, независимо от приема пищи, через равные промежутки времени три раза в сутки. Суточная норма — 500 мг амоксициллина при весе пациента более 40 кг.
После внутреннего приема активный компонент Амоксина, амоксициллин, на 93% всасывается организмом. Уже через час концентрация амоксициллина достигает предельного уровня в крови. Чем больше доза, тем выше и концентрация лекарственных веществ в плазме.
Период полувыведения Амоксициллина у взрослого человека составляет 1,5 часа. Примерно 70 % препарата выводится с мочой и около 20% — с желчью. Экобол Таблетки Экобол, выпускаемые фармацевтической компанией АВВА-РУС, по цене дешевле аналогов Амоксициллина, но не менее эффективны по воздействию. Дозировка таблеток — 250 мг и 500 мг. Основное активное вещество амоксициллин. В качестве дополнительных компонентов в составе — лактулоза, крахмал, повидон. Благодаря лактулозе, повреждающее влияние антибиотика на организма снижается до минимума, поскольку вещество стимулирует рост численности бифидобактерий, а также выработку органических кислот, подавляющих развитие патогенных микроорганизмов в кишечнике. Дозирование аналога — трижды в сутки: взрослым и детям от 10 лет, при условии массы тела не менее 40 кг, одна таблетка 500 мг. Для лечения тяжелых форм заболеваний дозу Амоксициллина увеличивают до 1 г трижды в сутки. При гонорее принимают 3 г таблеток Экобол однократно.
Основные фармакокинетические показатели лекарства не отличаются от других аналогов Амоксициллина. Амоксикар Еще один доступный по цене полусинтетический аналог лекарства Амоксициллин — средство Амоксикар, выпускаемое ОАО Биохимик в виде гранул и капсул, порошков для инъекций, а также для приготовления капель и суспензий для детей. Аналог рекомендуется к приему взрослым и детям, включая новорожденных. Дозировку Амоксициллина определяет врач, с учетом возраста и веса пациента, а также вида и сложности заболевания. Средство Амоксикар противопоказано при беременности и кормлениигрудью, почечной недостаточности и при гиперчувствительности пациента к пенициллину. Импортные аналоги В перечень аналогов на основе Амоксициллина, выпускаемых зарубежными производителями, входят не только средства с одним видом активного вещества, но и комбинированные. Дополнительное включение клавулановой кислоты в состав аналога позволяет повысить его эффективность. Данное вещество подавляет выработку устойчивости бактерий к воздействию антибиотиков.
Стоимость зарубежных аналогов Амоксициллина как правило выше отечественных лекарственных средств. Амоксициллин Сандоз Таблетки Амоксициллин Сандоз — импортный аналог Амоксициллина, выпускаемый австрийской фармацевтической компанией Sandoz. Gmbh. Препарат выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток, 500 мг и 1 г. Целесообразность применения аналога определяется географическим уровнем распространенности резистентных штаммов. Степень абсолютной биодоступности аналога зависит от принимаемой дозы, и может составлять до 90%. Повышение дозы Амоксициллина влияет на его всасываемость. Активное вещество достигает максимальной концентрации в крови через 1,5-2 часа после приема. Примерно 80% препарата выводится через почки. Стандартная суточная норма аналога: - для взрослых — 750 мг-3 г;
- для детей до 12 лет — 25-60 мг.
Амоксициллин Сандоз применяют также для профилактики эндокардита. Флемоксин Солютаб Таблетки Флемоксин Солютаб — сравнительно дорогой аналог Амоксициллина, выпускаемый производителем из Нидерландов Астеллас Фарма Юроп Б.в. Относится к группе бета-лактамных антибиотиков, подавляющих образование резистентности бактерий. Фармакологический эффект препарата аналога обеспечивают два активных вещества — амоксициллин и клавулановая кислота.
Благодаря комбинации двух активных компонентов, лекарство отличает высокая эффективность воздействия: - угнетение синтеза пептидогликана — значимого компонента клеточных стенок бактерий. Разрушение пептидных цепочек приводит к гибели патогенов;
- подавление β-лактамаз — ферментов, вырабатываемых бактериями для противостояния и выработки устойчивости к действию антибиотиков. Таким образом, повышается общий ферментативный прогресс амоксициллина и расширяется спектр его воздействия.
Максимальной концентрации в плазме активные вещества достигают в течение 1-2 часов. Вывод аналога производится в течение 6 часов после приема. Дозировку лекарства определяет врач, с учетом возраста и веса пациента, а также типа инфекции и степени ее тяжести. Замена Амоксиллицина по индивидуальным показателям
В отдельных случаях необходимость замены Амоксициллина на другие лекарства с аналогичным действием возникает, в силу специфических особенностей организма пациента. Возникновение побочных реакций на Амоксициллин может быть результатом нарушения инструкции по его приему. Кроме того, вопрос, чем заменить Амоксициллин, нередко возникает у людей, страдающих аллергией на пенициллин. На этапе проявления аллергии в течение нескольких часов после приема Амоксиллицина, необходимо точно установить причину такой реакции организма, и только затем решать вопрос о замене лекарства аналогом. Клиническими проявлениями аллергии на пенициллин считается: - покраснение кожи по всему телу, сыпь и зуд;
- отек верхних дыхательных путей, а также слизистой губ и языка;
- появление тахикардии;
- потеря сознания.
Если факт аллергии на пенициллин подтвердился, необходимо отказаться от лекарств пенициллиновой группы и перейти на прием менее аллергенных аналогов. Одним из таких препаратов считается Амоксиклав.
Амоксиклав Препарат Амоксиклав — продукт совместных усилий фармацевтов Австрии, Словении и Швейцарии. Относится к полусинтетическим антибиотикам комбинированного типа, так как содержит два активных компонентам — амоксиллицин и клавулановая кислота.
Фармакокинетический потенциал и параметры действующих веществ во многом похожи. Амоксиллицин обеспечивает основное антибактериальное действие, а клавулановая кислота дополняет и усиливает результат его воздействия. Спектр активности средства распространяется на большинство видов грамположительных и грамотрицательных анаэробов. Особенности применения Амоксиллицина детьми Неправильный прием лекарства или наличие аллергических реакций у ребенка могут стать причиной развития побочных эффектов. Избежать негативных явлений можно, если заменить основное лекарство на аналог Амоксициллина для детей. Таблетированные формы лекарства допустимы к применению детьми, достигшими 12-ти летнего возраста. Оптимальной фармацевтической формой для лечения детей считаются суспензии, приготовленные самостоятельно из порошков и гранул. К таким средствам относятся: - российский Амосин и Солютаб;
- немецкий Амоксиллат;
- индийский Данемокс;
- австрийский Оспамокс;
- египетский Эмокс;
- канадский Апо-Амокси.
Тем не менее, для достижения оптимального терапевтического эффекта, рекомендуется ориентироваться на выбор врача и инструкцию к препарату. Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter pillsman.org современные, российские, в таблетках, чем можно заменить, импортный аналог, инструкция по применению
Амоксициллин Амоксициллин относится к антибактериальным препаратам пенициллиновой группы и обладает широким спектром действия. Бактерицидное влияние распространяет на аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии. Антибиотик назначают для борьбы с: инфекциями пищеварительной системы, воспалительными, процессами в легких, мочеполовыми инфекциями. Амоксициллин могут назначать в качестве противотуберкулезной терапии при резистентности пациентов к препаратам из 1 и 2 ряда по современной классификации противотуберкулезных средств. Чем заменить препарат? Российские аналоги У антибиотика существуют российские аналоги по действующему веществу, итак Амоксициллин, чем заменить. Подойдут препараты Амосин, Амоксисар, Экобол.
Фото 1. Амосин, аналог Амоксициллина в таблетках. Производитель: Синтез АКОМП, Россия. - Амосин производится российской компанией ОАО Синтез, выпускается как в виде гранул, суспензии, порошка, а также для раствора внутримышечного и внутривенного введения. Имеет идентичные Амоксициллину показания к применению.
- Амоксисар. Производится фармацевтическим предприятием ОАО Биохимик. Выпускается во флаконах, содержащих по 1 г действующего вещества. Порошок используется для приготовления раствора для инъекций. Показан для лечения инфекций кожи, мягких тканей, инфекций дыхательных путей.
- Экобол выпускается компанией АВВА-РУС, в таблетках дозировкой 250 и 500 мг. В качестве дополнительных ингредиентов содержится повидон, лактулоза, крахмал. Назначается врачом для лечения инфекций, вызванных стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами: заболевания дыхательной системы, мочеполовой, пищеварительной, ЛОР органов.
Справка. Противопоказания и побочные эффекты у препаратов будут практически идентичны Амоксициллину, поскольку они основаны на одном активном веществе.
Импортный аналог Заменители Амоксициллина из пенициллиновой группы являются препараты: Флемоксин Солютаб, Аугументин, Амоксиклав. -
Флемоксин Солютаб с действующим веществом амоксициллином выпускается нидерландской компанией. Кроме активного вещества в него входит ванилин, ароматизаторы, целлюлоза. Особенностью препарата является то, что таблетки растворимы в воде. Из аптек выпускаются в дозировках 1000, 500, 250 или 125 мг. Назначается для лечения тех же инфекционных заболеваний, что и Амоксициллин. Чаще всего препарат применяется в педиатрической практике, назначают его при заболеваниях органов дыхания. Он подходит для детей любого возраста и имеет хорошую переносимость. - Аугументин производства Великобритании содержит два активных ингредиента: амоксициллин и клавулановая кислота. Выпускается в различных формах. Выписывается для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний различных систем организма и с целью профилактики перед проведением хирургических операций.
- Амоксиклав. Австрийский препарат с составом, аналогичным Аугументину. Выпускается в виде таблеток для перорального приема, суспензии, в виде растворимых таблеток и порошка для приготовления раствора в/в и в/м.
Справка. Лекарство в виде суспензии используется для лечения маленьких детей. Лечения туберкулеза, чем заменить Амоксициллин Аналогами данного антибиотика по своему действию являются препараты из первого и второго ряда по современной классификации противотуберкулезных средств. Аналоги из 1 ряда используются в первую очередь ввиду высокой эффективности при минимальной токсичности. Название | Свойства | Показания | Изониазид | Относится к группе гидразидов. Выпускается несколькими российскими производителями. Имеет высокую активность против микобактерии туберкулеза. Действие антибиотика бактерицидно, то есть антибиотик убивает чужеродные микробы. | - В составе комбинированной терапии против туберкулезного менингита.
- Профилактика заболевания у лиц, контактирующих с больным туберкулезом.
- Профилактика туберкулеза у маленьких детей (до 4 лет) при положительной реакции на туберкулин.
| Этамбутол | Выпускается в таблетках российскими, индийскими и украинскими компаниями. Действие медикамента бактериостатическое, то есть он подавляет активность вредного микроорганизма, останавливает его развитие, в том числе у резистентного к другим средствам:Изониазиду, Стрептомицину. | Назначается при всех формах туберкулеза у взрослых и детей старше 13 лет. | Стрептомицин | Антибиотик в виде порошка для в/м инъекций, производится в России и Украине. Действует, как и Этамбутол, бактериостатически. | Венерическая гранулема. Туберкулезный менингит. Туберкулез. Кишечные инфекции и инфекции мочевыводящих путей. Эндокардит. Бруцеллез, Туляремия. | Справка. При совместном использовании некоторых туберкулезных препаратов отмечается их синергический эффект. Препараты из 2 ряда применяются при устойчивости бактерий туберкулеза к препаратам 1 ряда, часто их назначают уже после проводимой антибиотикотерапии. Могут переноситься несколько хуже, имеют более высокий показатель токсичности. Название | Свойства | Показания | Канамицин | Порошок для в/в и в/м введения производства российского предприятия. Относится к группе аминогликозидов. Оказывает воздействие на некоторые микробы, которые резистентны к стрептомицину. | Назначается при инфекционных заболеваниях: туберкулезе, пневмонии и т. д. Выписывается при сепсисе после операций. | Ципрофлоксацин | Имеет несколько форм выпуска: мазь, капли для глаз и ушей, таблетки, раствор для в/в, в/м инфузий. Его действие бактерицидное, высокоэффективен против бактерий с устойчивостью к пенициллинам, тетрациклинам, цефалоспоринам. Резистентность микробов к данному антибиотику развивается медленно. | Применяется при самых разнообразных инфекционных заболеваниях систем организма. Показан для лечения туберкулеза в сочетании с другими антибиотиками, например, из группы цефалоспоринов или аминогликозидов. Используется для лечения пациентов при наличии у них иммунодефицита. | Циклосерин | Антибактериальное средство, выпускаемое в России, Индии, Южной Корее и Греции. Эффективен при хронических формах туберкулеза. Обладает бактерицидным действием. | Показан при хроническом туберкулезе в качестве резервного антибактериального средства при резистентности возбудителя к другим противотуберкулезным лекарствам. При атипичных микобактериальных инфекциях. | Справка. Кислый сок нейтрализует действие Циклосерина. Если не помогает Амоксициллин, чем заменить препарат? Возможно подойдут аналоги из резервной группы противотуберкулезных препаратов, которые применяются при устойчивости микобактерии к перечисленным выше средствам: Название | Свойства | Показания | Фтивазид | Производится российскими производителями, имеет форму таблеток. Эффект, производимый лекарством — бактерицидный. | Используется для терапии всех форм туберкулеза у пациентов с возрастом от 1 года. Врач может выписать его при непереносимости Изониазида. | Флоримицин | По своим свойствам близок к Канамицину, но несовместим с ним, а также со стрептомицином. Выпускается российской компанией в виде порошка для приготовления раствора в/м введения. | Назначается для лечения туберкулеза при устойчивости бактерий к другим препаратам или индивидуальной непереносимости. | Кларитромицин | Производится в Китае, России, Македонии. Имеет форму капсул или таблеток, относится к макролидам; антибиотик, производный эритромицина. | Показан при лечении микобактериальных инфекций, инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи, мягких тканей, мочеполовой системы, ЛОР-органов. Чаще применяется для эрадикации хеликобактер пилори. Не применяется детьми до 12 лет. |
Аналоги для детей подходящие для лечения туберкулеза Самая лучшая замена Амоксициллина при противотуберкулезной терапии, это Изониазид и Рифампицин, которые входят в первый ряд назначаемых препаратов. Положительный эффект отмечается почти в 100% случаев. Лекарства могут применяться для лечения маленьких детей в возрасте после 1 года, в том числе в комбинированной терапии. При непереносимости или устойчивости к перечисленным препаратам используются Стрептомицин, который подходит для введения новорожденным, или Циклосерин (старше 3 лет). Эти препараты считаются менее эффективными. Амоксициллин + Клавулановая кислота используется для лечения туберкулеза у детей при проявившейся устойчивости микробактерий к другим препаратам. Маленьким детям подходит форма суспензии, почти все производители медикаментов на основе амоксициллина выпускают данную форму, например — лекарство Флемоксин Солютаб. Полезное видео Антибиотик Амоксициллин, инструкция по применению, аналоги. Подробное описание свойств препарата, противопоказания, побочные эффекты. А также в конце видео Вы можете узнать, чем можно заменить Амоксициллин. no-tuberculosis.ru отзывы, инструкция по применению, аналоги :: SYL.ru
По отзывам «Амоксициллин 500 мг» представляет собой эффективный антибактериальный препарат, используемый в терапии взрослых и детских заболеваний. Он имеет полусинтетическое происхождение и широкий спектр действия на патогенную микрофлору, в том числе на стафилококк, стрептококк и другие микроорганизмы. Действие данного средства осуществляется на уровне клетки, но встречаются бактерии, которые имеют способность противостоять действующему веществу, то есть оказываются устойчивыми к воздействию данного лекарственного средства. Речь в данном материале пойдет о применении «Амоксициллина», отзывах о нем, механизме его действия и побочных эффектах. Механизм действияПрепарат представляет собой антибиотик пенициллинового ряда. Соответственно, он характеризуется хорошими бактерицидными свойствами и широким диапазоном действия. Механизм воздействия заключается в нарушении процессов синтеза болезнетворных элементов и образовании полезных бактерий. Эффективен в отношении различных кокков и некоторых других бактерий. Средство применяют внутрь. Всасываемость составляет более 90%. Препарат имеет способность накапливаться в моче и в кожных образованиях. Показания к применениюПрепарат показан при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, вызванных микроорганизмами. Лекарственное средство назначают при ангинах, пневмониях, отитах, фарингитах и т. д. Кроме того, он эффективен при многочисленных воспалительных процессах в области пищеварительной системы. Данный препарат применяется в профилактических целях для исключения послеоперационных осложнений. Также, его используют при риске развития таких заболеваний, как язва, колит, сепсис, менингит, уретрит. Использование препарата создает благоприятные условия для терапии многих заболеваний. Это подтверждают к «Амоксициллину» инструкция и отзывы. ПротивопоказанияПрименение препарата противопоказано при следующих состояниях: - Повышенной чувствительности к пенициллину.
- Наличии аллергической реакции на компоненты лекарства.
- При бронхиальной астме.
- Наличии сенной лихорадки, применении других антибактериальных средств.
- Возникновении новообразований и некоторых инфекций.
Побочные проявленияПобочные реакции при использовании «Амоксициллина», по отзывам, возможны и проявляются в виде: - Аллергии на компоненты препарата (крапивница, сыпь и зуд, отек).
- Пищеварительных расстройств, связанных с изменением вкусовых ощущений. Кроме того, может наблюдаться рвота, тошнота, диарея, энтероколит.
- Повышенного возбуждения, состояния тревожности, бессонницы, спутанности сознания, агрессии и депрессии.
- Других эффектов, связанных с затруднением дыхания, тахикардией, ломоты в суставах.
Осторожным должно быть применение «Амоксициллина» (отзывы на этот счет имеются) при длительной терапии, и нужно контролировать состояние больного на всех этапах лечения. Важными показателями при этом являются данные о состоянии почек и печени. Если они не удовлетворительны, то следует снизить дозировку. В случае вынашивания беременности лекарственное средство применяют только в том случае, если польза для здоровья матери превалирует на потенциальной опасностью осложнений у плода. Способ применения и дозировкаЕсли лекарственное средство в таблетках, то их принимают внутрь. Взрослая дозировка препарата составляет 0,5 г трижды в сутки. Такую дозу назначают взрослым и детям, старше 10 лет, имеющим вес более 40 кг. Дозировка может быть повышена в особо тяжелых случаях до 1 г. Максимально количество препарата за сутки не может превышать 6 г. Продолжительность лечения может составлять от 48 часов и более в зависимости от клинической картины заболевания. Как указывают инструкция по применению и отзывы, «Амоксициллин» может применяться с другими препаратами, но требуется консультация специалиста по поводу дозировки. В детском возрасте препарат назначается с пяти лет, если вес находится в пределах от 20 до 40 кг. В этом случае ребенку назначают 0,25 г, то есть по половинке таблетки трижды в сутки. Курс лечения может продолжаться 10 дней, иногда дольше. При возникновении патологических процессов неясной этиологии дозировка снижается. Если целью терапии является устранение гонореи, то препарат принимают по 3 г в сутки, сочетая с другими лекарственными средствами. При хирургических вмешательствах препарат назначают в дозировке 3 г за час до оперативного вмешательства. В случае лечения сибирской язвы применяют дозировку, составляющую 0,5 г в сутки сроком до трех месяцев. Детям младшего возраста препарат может назначаться в суспензии, которая имеет довольно приятный вкус (ее специально разводят водой). Такой способ подходит для самых маленьких пациентов. В порошкообразный состав добавляют воды до отметки, пока не будет достигнута нужная концентрация препарата. Затем его дают выпить ребенку. Этой дозы хватает на несколько раз, перед каждым приемом смесь нужно взболтать. Это подтверждают к «Амоксициллину» отзывы. Лекарственное взаимодействиеМедикамент несовместим с лекарственными препаратами группы аминогликозидов, их совместное применение в медицинской практике не осуществляется. Наличие в организме антацидов, глюкозамина, слабительных средств, пищи, аминогликозидов замедляет и понижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота наоборот увеличивает абсорбцию. Применение препарата повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает уровень производства витамина К и количество протромбинов), снижает эффективность оральных контрацептивов, содержащих эстроген, а также лекарственных препаратов, в процессе переработки которых происходит образование парааминобензойной кислоты и этинилэстрадиола, при этом существенно повышается возможность развития кровотечений прорыва. При совместном приеме с «Аллопуринолом» повышается риск развития кожных высыпаний, о чем говорят отзывы. Аналоги «Амоксициллина»Данный препарат имеет солидное количество аналогов. Коротко расскажем о некоторых из них. Спектр действия у всех этих антибиотиков достаточно широк и перечень показаний почти идентичен оригиналу: - «Амоксил» - применяют для лечения инфекционных заболеваний, чьи возбудители чувствительны к компонентам препарата. Данное средство имеет широкое применение, в частности для терапии заболеваний пищеварительной системы.
- «Ирамокс» - препарат применяется против бактериальных инфекций, имеющих чувствительность к действию данного лекарственного средства. Чаще всего это бывает при синуситах, отитах, болезнях горла и дыхательной системы, а также заболеваниях органов пищеварительной системы.
- «Хиконцил» - это препарат с ярко выраженным эффектом, характеризующийся практически полным отсутствием противопоказаний для применения.
- «Бактокс» - современное лекарственное средство, позволяющее осуществлять терапию инфекционных заболеваний. Существенным преимуществом перед другими препаратами является невысокая стоимость.
- «Экобол» - еще один современный препарат широкого спектра действия, также относится к разряду доступных по цене.
«Амоксициллин»: отзывыСпециалисты отзываются об этом препарате, как о хорошем лекарственном средстве, которое занимает уверенную позицию в своей группе. Его эффективность доказана не одним поколением пациентов. Хотя пенициллиновые антибиотики начинают уступать другим видам антибактериальных средств, они все еще популярны не в последнюю очередь, потому что представляют действенный препарат за небольшие деньги. Отзывы пациентов также положительные и, в целом, соответствую мнению специалистов. Люди, принимавшие «Амоксициллин» отмечают, что он хорошо справляется с ангинами и простудными заболеваниями. Через несколько дней применения снижается температура, уходит и другая симптоматика воспалительного процесса. Также в качестве плюсов указывается низкая стоимость и возможность безрецептурной продажи. Из минусов пациенты отмечают большое количество побочных эффектов. Впрочем, это характерно для любого вида антибактериальных препаратов. В статье подробно описана к средству «Амоксициллин» инструкция по применению, отзывы и аналоги представлены. www.syl.ru Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Фармакологическое действие Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу. В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность. Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными. Фармакокинетика При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина. Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени. T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале. У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным. При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч. В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки. Амоксициллин удаляется путем гемодиализа. Показания Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея. Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Режим дозирования Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч. При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК. Побочное действие Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок. Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги. Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза. Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит. Противопоказания к применению Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам. Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола. Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой. Применение при беременности и кормлении грудью Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком. При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания). Применение у детей Применение у детей возможно согласно режиму дозирования. Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ. Лекарственное взаимодействие Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь. При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм. Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина. При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.Условия и сроки хранения Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года. Применение при нарушениях функции печени Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.Особые указания С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени. На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь. www.rusanalogi.ru
|