Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Вводится по методу Безредко. Введение вакцины по безредко


98. Псевдоаллергия.

Это патологический процесс , по клиническим проявлениям похожий на аллергию, но не имеющий иммунологической стадии развития, тогда как последующие две стадии – образования медиаторов (патохимическая) и патофизиологическая – при псевдоаллергии и истинной аллергии совпадают.

Причины: повышенное поступление в организм гистамина с пищей, заболевания кишечника, дизбактериоз, активация системы комплемента, нарушение инактивации гистамина в организме

99. Классификация аллергических реакций.

1. Анафилактические(реагиновые) реакции. Иммуноглобулины Е, реже G4

2. Цитолитические(цитотоксические) реакции. IgG,IgM– АТ

3.Иммунокомплексные реакции. IgM, IgG – АТ

4. Клеточно-опосредованные реакции. Сенсибилизированные Т-лимфоциты, типа киллеров

100. Что такое метод Безредка, на чем он основан?

Безредки методы (А. М. Безредка) — методы десенсибилизации, пероральной вакцинации, иммунизации живыми сенсибилизированными вакцинами, нашедшие применение в специфической профилактике и терапии инфекционных заболеваний.

Наиболее распространенный из них — метод десенсибилизации, применяемый для предупреждения анафилактических реакций (см. Анафилаксия) при введении с профилактическими или лечебными целями антитоксических, антибактериальных или противовирусных гетерогенных сывороток (получаемых от лошади или другого животного). Повторное введение такой сыворотки может вызвать сывороточную болезнь (см.) или анафилактический шок. Десенсибилизация по Безредке необходима и при введении в организм лечебной сыворотки, очищенной разными методами от балластных веществ. Известно, что отдельные лица, обладающие повышенной чувствительностью к белковым фракциям антитоксических сывороток (противодифтерийной, противостолбнячной и др.), реагируют на их введение тяжелыми явлениями шока. При десенсибилизации по Безредке сначала вводят небольшое количество (0,1 мл) сыворотки подкожно, а затем через 1—2 часа — остальную дозу.

Второй из методов Безредки — метод пероральной вакцинации — применяется против кишечных инфекций и основан на концепции Безредки о так называемом местном иммунитете (см. Иммунитет). По мнению Безредки, невосприимчивость при пероральной иммунизации против кишечных инфекций приобретается вследствие иммунизации чувствительной ткани или органа (например, кишечника при дизентерии) и естественной резистентности других тканей и органов. Для пероральной иммунизации против кишечных инфекций Безредка предложил сухую вакцину в виде таблеток (три дня подряд по 1 табл., содержащей 100 млрд. убитых микробов). Для лучшего усвоения антигена производили сенсибилизацию кишечника бычьей желчью. Метод не получил широкого распространения.

Третий метод, предложенный Безредкой,— активная иммунизация против брюшного тифа и дизентерии живыми вакцинами, сенсибилизированными специфической иммунной сывороткой. Однако эти вакцины не были испытаны в широком эпидемиологическом опыте и не получили распространения в практике предохранительных прививок против брюшного тифа.

101. Механизмы развития анафилактического шока. Способы его профилактики.

Анафилактический шок развивается при повторном попадании аллергена в организм. Это связано с тем, что при первичном попадании определенного аллергена организм только «знакомится» с ним. При повторном же попадании данного аллергена организм «набрасывается» на него, тем самым способствует развитию анафилактического шока.

Когда аллерген повторно попадает в организм, в кровоток массивно выбрасываются биологически активные вещества (гистамин, серотонин).

При поступлении в организм аллергенов в организме к ним прикрепляются антитела, а полученные комплексы антиген-антитело и запускают весь каскад реакций при анафилактическом шоке.

При этом наблюдается паралич мелких сосудов, расширение и усиление проницаемости периферических сосудов, жидкая часть крови пропотевает сквозь стенку сосудов. За счет паралича капилляров наблюдается падение артериального давления.

studfiles.net

Серотерапия газовой анаэробной гангрены

Показания: газовая гангрена (лечение и профилактика), гангренозные заболевания: послеродовой анаэробный сепсис, гангрена легкого и др.

Противопоказания: противопоказаний для применения противогангренозной сыворотки нет.

Побочные действия: не выявлены.

Способ применения и дозировка

Профилактическая доза противогангренозных сывороток в международных единицах составляет 30 000 МЕ: противоперфрингенс 10 000 МЕ; противоэдематиенс 10 000 МЕ противосептикум 10 000 МЕ.

Сыворотку с профилактической целью вводят внутримышечно в возможно более короткие сроки после ранения. Лечебная доза противогангренозных сывороток составляет 150 000 МЕ: противоперфрингенс 50 000 МЕ; противоэдематиенс 50 000 МЕ; противосептикум 50 000 МЕ.

Введение сыворотки иногда сопровождается различными реакциями у больного поэтому перед ее введением необходимо проведение пробы для определения чувствительности к лошадиному белку.

Введение противогангренозной сыворотки по методу Безредко

Для постановки внутрикожной пробы используют шприц, имеющий деление на 0,1 мл, и тонкую иглу. Для каждой пробы берут индивидуальные шприц и иглу.

Инъекцию производят в сгибательную поверхность предплечья, внутрикожно вводят 0,1 мл разведенной 1:100 сывороткой наблюдают за реакцией (20+2) мин. Пробу считают отрицательной, если диаметр папулы не превышает 0,9 см и краснота вокруг ограничена. Пробу считают положительной, если папула достигает диаметра 1,0 см и более и окружена большой зоной красноты. При отрицательной внутрикожной пробе неразведанную противогангренозную сыворотку вводят подкожно в количестве 0,1 мл, при отсутствии реакции через 30 мин вводят всю назначенную дозу сыворотки. При положительной внутрикожной пробе сыворотку вводят только по безусловным показаниям под наблюдением врача и с особыми предосторожностями: рекомендуется вначале вводить под кожу разведенную лошадиную сыворотку, применяемую для внутрикожной пробы, с интервалом 20 мин в дозах: 0,5; 2,0; 5,0 мл. При отсутствии реакции на эти дозы вводят 0,1 мл неразведанной противогангренозной сыворотки, при отсутствии реакции через 30 мин подкожно вводят все назначенное количество сыворотки. Сыворотку вводят внутривенно очень медленно, капельным методом, обычно в смеси со стерильным подогретым до температуры тела изотоническим раствором натрия хлорида из расчета на 100 мл сыворотки 100-400 мл раствора изотонического натрия хлорида. Сыворотку подогревают до (36,5±0,5) °С и вводят вначале 1 мл в течение 5 мин и в дальнейшем по 1 мл в минуту. Сыворотку вводят либо врач, либо введение осуществляется под его наблюдением. Количество вводимой сыворотки зависит от клинического состояния больного.

В случае положительной реакции на одну из вышеупомянутых доз сыворотку не вводят (или вводят под наркозом, имея наготове шприц с адреналином (1:1000) или эфедрином (5%).

Реакция на введение бывают 3 типов: немедленная, наступающая сразу после введения сыворотки, ранняя (на 4-5-й день) и отдаленная (через 2 недели и позднее). Эти реакции могут проявляться в повышении температуры, ознобе, судорогах, в виде различных сыпей, в нарушении сердечно-сосудистой деятельности.

Продолжительность этих явлений от нескольких часов до нескольких недель. В очень редких случаях наблюдается явление коллапса. В случае появления симптомов шока или анафилактической реакции после введения противогангренозной сыворотки подкожно вводят в зависимости от возраста больного 0,3-1 мл адреналина (1:1 000) или 0,2-1 мл эфедрина (5%). В тяжелых случаях рекомендуется вводить эти препараты внутривенно. Рекомендуется также внутривенное введение 1-8 мл раствора новокаина (0,5%), 3-10 мл раствора хлористого кальция (10%), 20-50 мл раствора глюкозы (20-40%). Рекомендуется введение гормональных препаратов (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон), применение кислорода, кордиамина, кофеина, камфары и др. При тяжелом шоке показано медленное внутривенное введение физиологического раствора с добавлением 0,3-0,5 мл адреналина (1:1 000).

Форма выпуска. Противогангренозная сыворотка выпускается в ампулах по одной профилактической дозе. В коробку вкладывают одну ампулу противогангренозной сыворотки и одну ампулу разведенной 1:100 сыворотки для определения чувствительности к лошадиному белку.

При укусах змей вводят специфическую противозмеиную сыворотку в виде моно- и поливалентные противоядные сывороток - антигюрза, антиэфа, антикобра, антикобра+антигюрза. Вводят как можно скорее после укуса по Безредко подкожно в подлопаточную область или область живота, в очень тяжелых случаях - внутривенно медленно по 40-80 мл (суммарная доза - 1 000-3 000 АЕ). При отравлениях средней степени тяжести сыворотку вводят внутримышечно или подкожно. При легкой степени интоксикации и укусах малоопасных змей (гадюка обыкновенная и степная, щитомордники отечественной фауны) в специфической терапии нет необходимости.

studfiles.net

Вводится по методу Безредко. — КиберПедия

Введение начинается с внутрикожной пробы с целью определения чувствительности организма прививаемого к чужеродному белку. Для этого в туберкулиновый шприц набирают (1:100) ПСС и вводят внутрикожно в среднюю треть ладонной поверхности предплечья. При выполнении инъекции обращают внимание на кончик иглы, срез которой должен быть обращен вверх. Игла вводится в кожу на глубину среза. При правильном выполнении внутри кожи образуется пузырек в виде «лимонной корочки». После в/к введения сыворотки наблюдают за реакцией на коже на месте укола в течении 20 минут. Если за это время на месте укола образовалась папула, по размеру не превышающая 0,9 см, то кожная проба считается отрицательной. Если же папула размером больше 0,9 см, с гиперемией и отечностью вокруг нее, кожная проба считается положительной, указывающей на повышенную чувствительность организма к чужеродному белку сыворотки. Убедившись в том, что внутрикожная проба отрицательная, медработник приступает ко второму этапу введения сыворотки - подкожной пробы.

Для этого медработник набирает в туберкулиновый шприц не разведенную противостолбнячную сыворотку (из другой ампулы). Затем вводит ее подкожно в верхнюю часть плеча в количестве 0,1 мл. Если через 30 мин. после введения сыворотки у пациента не появились общие признаки повышенной чувствительности организма к чужеродному белку (побледнение, падение АД, затрудненное дыхание и др.), то подкожную пробу считают отрицательной и приступают к 3-ему этапу – внутримышечному введению сыворотки. Для этого в шприц толстой иглой набирают из ампулы всю дозу не разведенной сыворотки (3000 МЕ) и медленно вводят в ягодичную область. Перед введением сыворотку подогревают до 370С с целью уменьшения вязкости.

 

Примечание:

1. За каждым привитым необходимо медицинское наблюдение в течение 1 часа после прививки.

2. Помещение, где проводят прививки, должно быть обеспечено средствами противошоковой терапии.

3. Больному следует разъяснить, что в случае возникновения после прививки сильного недомогания, сопровождающегося головной болью, температурой или местной реакцией с отеком и покраснением он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ

ИММУНОГЛОБУЛИН (ПСЧИ)

вводят однократно внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в наружную поверхность бедра в дозе 250 МЕ (содержимое одной ампулы) независимо от возраста.

- За два часа до инъекции ампулы с препаратом выдерживают при температуре (20-220С).

- Во избежание образования пены препарат следует набирать в шприц иглой с широким просветом. Для инъекции используют другую иглу.

СХЕМА ВЫБОРА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

ЭКСТРЕННОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СТОЛБНЯКА

Предшествующие прививки против столбняка Возрастная группа Сроки, прошедшие после последней прививки Применяемые препараты
Наличие документов о предшествую-щих прививках Курс предшествующих прививок (любым препаратом, содержащим столбнячный анатоксин) АС-наток- син (мн)1 ПСЧИ2 (МЕ) ПСС2 (МЕ)
1. Имеет документальное подтверждение Полный курс плановых прививок в соответствии с возрастом 3 Дети и подростки Независимо от срока Не вводят4 Не вводят
Курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации Дети и подростки Независимо от срока 0,5 мл Не вводят
Полный курс иммунизации 5 Взрослые Не более 5 лет Более 5 лет Не вводят 0,5 мл Не вводят Не вводят
Две прививки 6 Все возраста Не более 5 лет Более 5 лет 0,5 мл 1,0 мл Не вводят 7 250 МЕ 3000 МЕ 8
Одна прививка Все возраста Не более 2-х лет Более 2-х лет 0,5 мл 1,0 мл Не вводят 7 250 МЕ 3000 МЕ 8
Не привитые Дети до 5 мес. Остальные возр. - - - Не вводят   1,0 мл 250 МЕ 3000 МЕ 8   250 МЕ 3000 МЕ 8
1. Нет документального подтверждения Прививочный анамнез не известен, а в анамнезе не было противопоказаний к прививкам Дети до 5 мес.     Не вводят 250 МЕ 3000 МЕ 8
Дети с 5 мес., подростки, военнослу-жащие, бывшие военнослу-жащие   --- 0,5 мл Не вводят 7  
Остальные контингенты Все возраста --- 1,0 мл 250 МЕ 3000 МЕ 8

 

 

16. ПРИГОТОВЬТЕ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЙ РАСТВОР ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕКУЩЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В КИШЕЧНЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ.

 

cyberpedia.su

Безредки метод - это... Что такое Безредки метод?

 Безредки метод

специфический способ десенсибилизации организма, применяемый с целью предупреждения осложнений после введения лечебно-профилактических сывороток. Гетерологичные гипериммунные сыворотки (например, противодизентерийная, противоботулиническая и др.) являются высококонцентрированными; для десенсибилизации рекомендуется применять минимальные дозы: вначале вводят подкожно 0,1 мл сыворотки, через 30 мин — еще 0,2 мл, а спустя 1—11/2 ч — всю остальную дозу. При этом под действием антигена сыворотки происходит, по-видимому, нейтрализация антител, фиксированных на поверхности клеток, а также снижение в крови концентрации физиологически активных веществ (гистамина и др.), что предупреждает развитие осложнений после повторного введения антигена.

Лицам с проявлениями аллергии или перенесшим в прошлом Анафилактический шок рекомендуется вначале провести пробу — ввести внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья 0,1 мл разведенной в 100 раз сыворотки. Реакция считается положительной в случае образования папулы диаметром 10 мм и более. При отрицательной реакции через 20 мин подкожно вводят 0,1 мл сыворотки, через 30 мин — еще 0,2 мл, а спустя 1—11/2 ч — остальную дозу. Если реакция положительная, лечебную сыворотку вводят только по жизненным показаниям в присутствии врача и при полной готовности к проведению экстренной терапии в случае развития анафилактического шока; при этом рекомендуется вводить сыворотку, разведенную в 100 раз, подкожно в дозах 0,5 мл, 2 и 5 мл с промежутками между введениями 20 мин. Если реакция на указанные дозы разведенной сыворотки отрицательная, вводят 0,1 мл неразведенной сыворотки, а через 30 мин — всю оставшуюся дозу. Библиогр.: Безредка А.М. Анафилаксия и антианафилаксия, пер. с франц., М., 1928; Носов С.Д. Детские инфекционные болезни, с. 60, М., 1982; Пыцкий В.И., Адрианова Н.В. и Артомасова А.В. Аллергические заболевания, М., 1984; Частная аллергология, под ред. А.Д. Адо, с. 329, М., 1976.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • Безре́дки антивирусотерапи́я
  • Безре́дки ме́тод десенсибилиза́ции

Смотреть что такое "Безредки метод" в других словарях:

  • Безредки метод десенсибилизации — (истор.; А. М. Безредка) метод предупреждения анафилактических реакций при применении сывороток путем их предварительного подкожного введения в количестве 0,1 0,5 мл; в настоящее время такая доза считается завышенной …   Большой медицинский словарь

  • Безредки метод пероральной иммунизации — (истор.; А. М. Безредка) метод профилактики кишечных инфекционных болезней путем перорального применения таблетированной вакцины; в настоящее время не применяется …   Большой медицинский словарь

  • Безредки метод приготовления живых сенсибилизированных вакцин — (истор.; А. М. Безредка) метод приготовления вакцины против брюшного тифа или дизентерии путем обработки культуры вирулентного микроба иммунной сывороткой; распространения не получил …   Большой медицинский словарь

  • Безредки антивирусотерапия — (истор.; А. М. Безредка, 1870 1940, микробиолог; син. антивирусотерапия) метод лечения кожных заболеваний стафилококковой или стрептококковой этиологии путем орошений и компрессов с фильтратом длительно выращиваемой бульонной культуры… …   Большой медицинский словарь

  • Сы́вороточная боле́знь — аллергическое заболевание, возникающее при парентеральном введении с лечебной или профилактической целью сывороток или их препаратов, содержащих большое количество белка. Проявляется лихорадкой, болью в суставах, эритемой и увеличением… …   Медицинская энциклопедия

  • Безредка, Александр Михайлович — Александр Михайлович Безредка Дата рождения: 27 марта (8 апреля) 1870(1870 04 08) Место рождения: Одесса, Херсонская губерния, Российская империя …   Википедия

  • Безредка — Безредка, Александр Михайлович Александр Михайлович Безредка Дата рождения: 27 марта (8 апреля) 1870(1870 04 08) Место рождения: Одесса, Херс …   Википедия

  • АНТИСЕПТИКА И АСЕПТИКА — (от греч. anti против, а отриц. част, и sepsis гниение), противогнилостный и безгнилостный способы борьбы с инфекцией ран. Оба метода имеют цель обеззаразить все, входящее в соприкосновение с раной, и, по возможности, самую рану. Строго… …   Большая медицинская энциклопедия

  • 8 апреля — ← апрель → Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс             1 2 3 4 …   Википедия

  • ДИЗЕНТЕРИЯ — ДИЗЕНТЕРИЯ, dysenteria(отгреч. dys частица, означающая дурное качество, и enteron кишка), острая заразная болезнь, проявляющаяся в воспалении толстых кишок с кровавыми испражнениями и с мучительными тенезмами; на этом основании Д. называется… …   Большая медицинская энциклопедия

  • АНАМНЕЗ — (от греч. anamnesis воспоминание), представляет собой мед. биографию больного, излагаемую по периодам жизни. По А. можно установить, как реагировал организм б ного на все те внешние условия жизни и вредности, которые были в его прошлом. Анамнез… …   Большая медицинская энциклопедия

dic.academic.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]