Вакцины от клещевого энцефалита: какую лучше выбрать? Вакцина противоклещевая
Прививка от клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит – инфекция вирусной этимологии, провоцируемая иксодовыми (паразитиформными) клещами. Отличительной особенностью инфекции является лихорадочный синдром, повреждение нервной системы и воспаление головного мозга. Эти симптомы могут развиться в паралич, приводящий к потере дееспособности и даже смерти. Избежать болезни поможет сделанная вовремя прививка от клещевого энцефалита.
Чем поможет прививание?
Спустя некоторое время, прошедшее с момента прививания от клеща, организм сможет не только различать опасную инфекцию, но и выработает методы борьбы против нее. После 1-го впрыскивания в крови образуются иммуноглобулины, активно уничтожающие попавшие в кровь чужеродные вирусы. Вакцина защищает от заражения энцефалитом в 95% эпизодов.
Показания для прививания от клеща
Прививанию в целях предупреждения заражения подвергаются следующие группы населения:
дети от года;
работники с/х, гидромелиораторы, строители, заготовщики леса, промысловики, геологоразведчики, специалисты, занятые изыскательскими работами, размещающиеся и работающие в местах обитания клещей;
сотрудники, вступающие в прямой контакт с паразитиформными клещами;
доноры, иммунизируемые для получения иммуноглобулина.
В обязательном порядке проходит вакцинация от клещевого энцефалита людей, которые постоянно проживают или временно находятся в местах, неблагополучных по энцефалиту.
Разновидности вакцин от клещевого энцефалита
Вакцинация против клещевого энцефалита производится с использованием нескольких различных препаратов:
Штамм К 23 (антиген вируса клещевого энцефалита) 0,75 мкг
Трис аминометана, хлорид натрия, сахароза, гидроксид алюминия, вода
Вакцины поступают в аптечные сети в стеклянных ампулах с маркировкой. Стеклянные емкости дополнительно помещают в картонные упаковки с обязательным вложением инструкции.Все перечисленные средства могут взаимно заменить друг друга, это важно в ситуациях, когда 1-е и 2-е прививание производится с применением разных средств. Разница между препаратами состоит в переносимости: зарубежные аналоги имеют не так много побочных эффектов по сравнению с отечественными.
Противопоказания
Вакцинация против клещевого энцефалита противопоказана при некоторых болезнях, их довольно много. Это:
Чтобы предупредить развитие побочных эффектов и уменьшить их число, нужно придерживаться инструкции:
Ставить прививку только в здоровом состоянии. После излечения простуды прививаться следует не раньше чем через две недели (при использовании зарубежного препарата). Если применялся отечественный препарат, то от прививки следует воздержаться месяц. В любом случае желательно заранее сдать анализы и с ними прийти к врачу перед процедурой. Он проведет осмотр и констатирует, безопасно ли делать вакцину от клещевого энцефалита.
Употреблять противоаллергические препараты несколько дней до и после прививания.
Для предотвращения таких симптомов как ломота и жар принять жаропонижающее сразу после укола.
Схема вакцинации против клещевого энцефалита
Название
Стандартная, указан обязательный промежуток между 1 и 2 прививаниями
Ускоренная
Ревакцинация, временной промежуток между 2-й и 3-й вакцинациями
Вакцина клещевого энцефалита сухая
5-7 месяцев
2 месяца
9-12 месяцев
Энцевир
5-7 месяцев
2 недели
То же
ФСМЕ-Иммун Инжект
30-90 дней
2 недели
То же
Энцепур
30-90 дней
3 недели
То же
Иммунитет после закрепляющей прививки держится до трех лет. Каждые 3 года для сохранения иммунитета происходит однократное впрыскивание препарата. При пропуске одной закрепляющей прививки, происходящей раз в 3 года, происходит одно прививание. При пропуске двух закрепляющих прививок, все вакцинации проводятся заново по предписанной схеме.
Взаимодействие
Прививку от энцефалита можно совмещать по времени с другими вакцинами, но при проведении используют каждый раз новые инструменты, а препараты вкалывают в различные участки тела.
Дополнительные сведения
Вакцину от клещевого энцефалита вкалывают во внешнюю сторону плеча, точнее – в дельтовидную мышцу, подкожно. Не допускается попадание вещества в кровеносные сосуды.
Клещи активизируются весной и осенью. Прививку от энцефалита можно ставить в любое время года, но до предполагаемого контактирования с клещом должно пройти не меньше 2 недель с проведения второй прививки.
Клещи переносят еще много опасных болезней, от которых не защитит вакцина против клещевого энцефалита.
Нельзя предупредить заражение с помощью только одного впрыскивания препарата. В случае укуса клеща в промежуток между 1 и 2 прививками надо незамедлительно обратиться за помощью.
Прививание от энцефалита не является обязательным, оно также не относится к числу бесплатных, но игнорирование этой прививки грозит неисправимыми результатами. Тем, кто хотя бы изредка посещает лесополосы, леса, любит отдыхать на лесных полянах, следует позаботиться о мерах защиты.
vseprivivki.com
Прививка от клещевого энцефалита: схема вакцинации, противопоказания
Всем известно, что существует ряд обязательных прививок, описанных в национальном календаре. Но существует ещё один перечень прививок, которые делают либо по эпидемическим показаниям, либо если человек проживает в области с частыми вспышками какого-либо заболевания. Прививка от клещевого энцефалита как раз относится к последним. Её не ставят всем поголовно, но определённым категориям граждан эта защита просто необходима.
Кому показана прививка от клещевого энцефалита? Как она влияет на организм и чем может закончиться встреча с защитными клетками против этого вируса? Какая схема вакцинации применяется? Делают ли эту прививку детям? Что не помешает знать о вакцине и о чём молчат врачи? Давайте разбираться.
Зачем нужна эта прививка
Клещевой энцефалит развивается после укуса клеща или вследствие употребления в пищу молока либо мяса заражённого животного. Вирус неустойчив к некоторым факторам окружающей среды, его легко убить с помощью ультрафиолета, хлорсодержащих растворов и обычным кипячением в течение всего двух минут. Почему же тогда возникла необходимость делать прививки людям от этой инфекции?
По данным медицинской статистики, 20% клещей заражены вирусом. То есть практически каждый пятый укус приведёт к развитию энцефалита.
В заражённом клеще вирус живёт около 4 лет. Это способствует распространению инфекции, ведь он может укусить не только человека, но и любое животное, с которым мы контактируем.
Есть множество форм заболеваний нервной системы, которые вызывает этот вирус. Каждое из них протекает тяжело, поражается центральная нервная система, а осложнения инфекции беспокоят человека на протяжении всей жизни. Прививка — единственный способ избежать заболеваний.
Количество смертельных случаев при инфицировании европейским типом энцефалита доходит до 2%, но дальневосточный убьёт каждого пятого или даже четвёртого.
И, наконец, протяжённость территории, где встречается заболевание, слишком большая, чтобы игнорировать инфекцию. От Европы до Дальнего Востока, включая всю среднюю полосу России.
Прививка от клещевого энцефалита нужна и детям, и взрослым. Но каким категориям граждан вакцинация показана в первую очередь?
Показания для прививки
Понятно, что если вирус клещевого энцефалита встречается на Дальнем Востоке — то население северной части России не нуждается в прививке. Группы людей, которым предстоит вакцинация от заболевания ежегодно оговаривается госсанэпидслужбой. И только данные граждане планируются для проведения иммунизации.
Кому показана прививка?
Всем людям, проживающих на территориях эндемичной по этому заболеванию.
Гражданам, направляющимся для проведения работ в местности, где бывают вспышки инфекции.
Нужно сделать прививку тем, кто едет на отдых в опасную зону в весенне-летний период.
Работающим с биологическим материалом, содержащим вирус.
Остальные люди могут спать спокойно — ещё одна прививка им не нужна!
Схема вакцинации
Где поставить прививку от клещевого энцефалита? Всем людям, которым она запланирована, иммунизацию проводят в поликлинике по месту жительства или на работе, где есть медицинский пункт. Детям могут сделать прививку медработники в школе, если помещение оборудовано и есть официальное разрешение на проведение данных манипуляций.
Что же касается всех желающих привиться без показаний — их вакцинируют в платных клиниках, у которых оформлено разрешение, или в своей поликлинике на платной основе. Все волнующие вопросы всегда можно задать своему лечащему врачу.
Сколько раз вводят вакцину? Какие применяются схемы вакцинации для прививки от клещевого энцефалита?
Для выработки крепкого иммунитета против вируса вакцинируют дважды. Первую прививку делают осенью — так готовятся к весенне-летней эпидемии. Следующая иммунизация проводится в начале зимы — через месяц после первой. Допускается введение вакцины против клещевого энцефалита в течение трёх месяцев после первой инъекции. По данным врачей, этого уже достаточно, чтобы на один сезон выработался стойкий иммунитет к заболеванию.
Ревакцинация против клещевого энцефалита должна быть не менее чем через 9–12 месяцев. Схему вакцинации можно представить следующим образом: 0–1(3)–9(12).
В экстренных случаях сроки введения препарата немного сокращаются: вторую прививку делают через две недели.
Существуют и другие схемы защиты от вируса. Троекратная: сразу первая, затем вторая спустя 2 недели и третья через 3 месяца после второй. Ревакцинация в этом случае проводится ежегодно.
Особенности проведения прививки
Куда ставят прививку от клещевого энцефалита? Различные вакцины вводят по-разному: подкожно под лопатку или в дельтовидную мышцу. Зависит место инъекции вакцины от её производителя и состава. Предпочтение в последнее время отдают внутримышечным вакцинам.
осмотр врача перед прививкой
Можно ли переносить сроки прививки? Всегда ли её делают, начиная с осени? К примеру, когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита, если человека направляют в командировку на Дальний Восток? Понятно, если работа офисная не предусматривает посещение леса и хозяйственных угодий — вакцинироваться необязательно. Но если работа связана непосредственно с природой — иммунизируют в кратчайшие сроки по экстренным показаниям.
До прививки не нужно соблюдать какие-либо специфические правила. Достаточно осмотра врача, который при подозрении на развитие ОРВИ может направить человека на общие анализы. После осмотра человек идёт в процедурный кабинет, где и вводят вакцину.
Противопоказания
Показания для введения вакцины всего два: плановая и экстренная профилактика заболевания в эпидемически опасных зонах. Что же касается противопоказаний к прививке от клещевого энцефалита — их немного больше.
Вакцину не вводят, если на предыдущее введение препарата была выраженная реакция организма.
Так как прививку делают живой ослабленной вакциной — то к противопоказаниям относятся заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета.
Во время развития любых острых инфекций прививку не делают.
Можно ли при беременности делать прививку от клещевого энцефалита? — нет, и первые недели после родов иммунизация тоже откладывается, так как не известно, как себя поведут клетки вируса в ослабленном организме будущей мамы.
На некоторых вакцинах указано противопоказание — аллергия на куриный белок, но нужно внимательно читать аннотацию, так как не все препараты имеют такой состав.
Ставить ли ребёнку прививку от клещевого энцефалита? На каждом препарате указан минимальный возрастной предел, с которого можно начинать вакцинацию. Скорее всего, первую инъекцию против заболевания сделают малышу в 4 года. Некоторые фирмы выпускают препараты, разрешённые с трёх лет и даже раньше.
Тяжёлые острые и хронические заболевания почек и печени тоже являются противопоказанием.
Реакции и осложнения на прививку
Независимо от производителя все вакцины переносятся неплохо при условии, что они хорошего качества и хранились правильно. Они не входят в группу реактогенных и в большинстве случаев приводят к минимальному количеству реакций и осложнений.
Реакции на прививку от клещевого энцефалита делят на местные и общие.
К первым относят незначительное покраснение в области введения вакцины, в редких случаях образуется инфильтрат в области прививки, но всё исчезает самостоятельно без лечения на пятые сутки.
Может ли подняться температура от прививки против клещевого энцефалита? — да, это один из редких видов общей реакций на иммунизацию. Незначительное увеличение температуры тела грозит не каждому привитому, да и цифры не настолько велики, чтобы нужно было их сбивать. Повышение температуры бывает не более чем на градус или полтора.
Общие реакции — это недомогание, слабость и головные боли, а также в области суставов. Они больше напоминают начинающуюся вирусную инфекцию, поэтому при появлении подобных симптомов нужна консультация врача.
К осложнениям от прививки против клещевого энцефалита относят аллергические реакции на препарат. Чаще это сыпь в области введения вакцины. Возможны также крапивница и анафилактический шок.
Нагноение места инъекции, слишком высокая и длительно сохраняющаяся температура тела, судороги и другие не менее неприятные симптомы — это побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита. Они не зависят от препарата или особенностей организма. Они чаще наблюдаются при неправильном введении вещества или в случае, когда у вакцины закончился срок годности либо она хранилась неправильно.
Что делать при появлении осложнений или развитии реакций на прививку? Местные реакции, незначительное повышение температуры, слабость и недомогание проходят самостоятельно. Через несколько дней (не более пяти) человек и не вспомнит о вакцинации. В более серьёзных случаях понадобится консультация врача.
Разновидности и виды вакцин против клещевого энцефалита
Применяются тканевые инактивированные или живые ослабленные вакцины от клещевого энцефалита. Какой стоит отдать предпочтение? Бесплатно в поликлинике чаще всего привьют препаратом отечественного производителя или более дешёвыми. Поэтому выбор в этом случае невелик.
Если человек собирается делать прививку на платной основе — следует ознакомиться со всеми возможными вариантами.
Какими вакцинами прививают сегодня?
Российские препараты: вакцина против клещевого энцефалита и «ЭнцеВир» переносятся неплохо, но в детском возрасте часто появляются реакции, поэтому малышам лучше подобрать другие.
Вакцина «ЭнцеВир Нео», тоже российского производства — предназначена для профилактики заболевания в возрасте с трёх лет.
Немецкая и австрийская: «ФСМЕ-Иммун», «Энцепур» и с таким же названием, но детские варианты защиты против клещевого энцефалита. Чем они хороши? — минимальное число осложнений, детские разрешено применять с года, в упаковке находится одноразовый шприц-тюбик. И хотя все удобства налицо — стоимость не каждому по карману.
Какая вакцина от клещевого энцефалита лучше? Выбирать нужно по обстоятельствам. Маленьких детей лучше привить зарубежными вакцинами — они намного легче переносятся, поэтому их рекомендуют вводить с года. Если человеку нужна защита от заболевания, а финансовый вопрос имеет значение — тогда стоит предпочесть отечественную вакцину.
Частые вопросы о прививке от клещевого энцефалита
О чём нужно ещё знать, собираясь ставить эту прививку? Это в большинстве случаев правила поведения до и после вакцинации. Сейчас речь пойдёт о самых частых вопросах.
Можно ли мыться после прививки от клещевого энцефалита? Современные вакцины относительно безопасны, поэтому мочить место введения препарата допускается, то есть мыться можно. Но натирать его и расчёсывать во время купания нельзя.
Допускаются ли прогулки после вакцинации? Да, это даже необходимо, особенно когда привили ребёнка. Но гулять лучше в месте, где мало людей во избежание заражения острой вирусной инфекцией.
Можно ли заниматься спортом после прививки от клещевого энцефалита? Так как иммунитет после прививки понижен, то в ближайшие два дня после вакцинации занятия спортом придётся отложить. Во-первых, это нагрузка на организм. Во-вторых, в спортзале или во время пробежки можно встретиться с инфицированным человеком, после контакта с которым при слабом иммунитете неизбежно развитие инфекции.
Что делать, если болит рука после прививки от клещевого энцефалита? Это возможная местная реакция на препарат. Незначительные боли не нужно устранять, через несколько дней они исчезнут сами. Выраженная болезненность, скорее всего, является результатом индивидуальной реакции организма на прививку. Можно использовать противовоспалительные препараты для облегчения симптома.
Так нужно ли прививаться от этого вируса? — да, необходимо. Все противники прививок должны помнить, что нет лёгких заболеваний головного мозга, они никогда не исчезают бесследно. Даже последствия от прививки против клещевого энцефалита намного легче проходят, чем самая лёгкая форма заболевания. В эпидемически опасных районах вакцина должна вводиться всем.
privivku.ru
Прививка от клещевого энцефалита: противопоказания, побочные эффекты, осложнения
26 апреля 2017 Взрослым
Клещей бояться – в лес не ходить. А чего их бояться, если вы вакцинированы? Прививка от клещевого энцефалита, сделанная как раз перед началом сезона, — надежная защита для любителей лесного отдыха. Она поможет избежать тяжелого поражения ЦНС и периферической нервной системы – главной причины параличей и смертности от осложнений, которые вызываются одним укусом зловредного насекомого.
Такой маленький и такой опасный: чем грозит укус клеща?
Проблемы человеку создают не сами иксодовые клещи, а нейротропный вирус, ими распространяемый. Заразиться можно не только через укус насекомого, но и при случайном попадании особей в парное молоко, а также при попытке их удалить или раздавить пальцами.
Вирус быстро распространяется по кровяному руслу или лимфе — в зависимости от места укуса, однако инкубационный период клещевого энцефалита длится довольно долго: на это уходит от недели-двух до месяца.
Тяжесть состояния укушенного человека зависит от двух факторов – количества попавшей в организм инфекции и устойчивости иммунитета. Если с первым фактором бороться невозможно, то второй – вполне контролируем: достаточно лишь обратиться в ближайшую поликлинику за прививками от клещевого энцефалита примерно в марте-апреле – за несколько недель до начала сезона, чтобы успеть сформировать иммунитет.
Начальные симптомы заражения можно отследить уже в первую неделю:
Слабость в шейных и ножных мышцах
Преходящее онемение лица, шеи, рук
Позже болезнь вступает в острую стадию, когда больные жалуются на:
Длительную лихорадку с подъемом температуры до 39-40 градусов
Резкие головные боли
Тошноту со рвотой, потерю аппетита
Сильные мышечные боли – особенно там, где через некоторое время возникнет парез или паралич
Кому нужна прививка?
Вакцинация от клещевого энцефалита очень и очень желательна, если:
Вы не мыслите себе весны и лета без выездов на природу: клещи как раз свирепствуют с мая по июль
В ваших планах – туристический маршрут в эндемичные по клещевому энцефалиту районы России – на Дальний Восток, в Сибирь, на Урал, в Центрально-Черноземный район
Ваш ребенок проводит лето в деревне и с удовольствие пьет парное молоко: клещи ведь не только кусаются, но и попадают в желудок с молоком, вызывая тяжелую интоксикацию
Вы трудитесь в сельском хозяйстве или в лесничестве, а значит, рискуете угодить в инфекционную больницу после укуса клеща в самый разгар работы
Прививка от клеща, выполненная по существующим схемам, убережет и от болезни, и от ее осложнений.
Чем и как прививаться?
Отечественные и зарубежные фармакологи потрудились на славу, создав несколько эффективных препаратов и для взрослых, и для детей, поэтому вакцинацию против клещевого энцефалита можно проводить в любом возрасте.
Для профилактики заражения опасной инфекцией применяют:
Сухую инактивированную очищенную вакцину (Россия)
Жидкую инактивированную вакцину Энцевир (Россия)
Энцепур детский и взрослый (Германия)
ФСМЕ (Австрия)
Существуют и экстренные виды прививок от клещевого энцефалита, которые ставят для создания «быстрого» иммунитета. Это – детский анаферон, энцепур и ФСМЕ. После них иммунитет формируется за 21-28 дней в зависимости от вида вакцины.
Обычная же вакцинация проводится по определенной схеме. Правила здесь таковы:
Дозы вводятся троекратно: две прививки и одна ревакцинация
Временной промежуток – от 1 до 3 месяцев в зависимости от рекомендаций производителей. Двух прививок с интервалом в один месяц достаточно для формирования иммунитета
Ревакцинация требуется через 9-12 месяцев
Детей прививают начиная с годовалого возраста. Вопрос о необходимости вакцинации решается на основании имеющихся данных о высокой активности клеща в конкретной местности. Если угрозы нет, прививки не нужны.
Любая вакцина против клещевого энцефалита прошла множество испытаний, поэтому бояться тяжелых последствий не стоит. После прохождения полной схемы прививок иммунитет сохраняется не менее трех лет. Потом требуется однократное введение стандартной дозы для новой ревакцинации.
Как подготовиться?
Прививка против клещевого энцефалита, как и любая разновидность вакцинации, ставится только здоровым людям. «Здоровым» — понятие, конечно, относительное и лишь означает, что на момент визита в манипуляционный кабинет поликлиники у вас не должно быть:
Температуры по любой причине
Воспалительных явлений – признаков простуды
Травм
Обострений ваших хронических заболеваний
Выяснить это можно только одним способом – пройти обследование. Здоровым людям, не имеющим хронических патологий, будет достаточно сдать обычные анализы крови и мочи, «хроникам» потребуется специальный контроль текущего состояния – целый набор исследований. Если результат покажет ремиссию, прививку от клещевого энцефалита можно делать смело.
Есть ли противопоказания?
Вообще, прививки для того и существуют, чтобы уберечь от болезней не только здоровых людей, но и тех, кто ослаблен хроническими заболеваниями. Здоровый организм и сам может справиться с инфекцией, а вот больной – вряд ли.
К каждой вакцине прилагается руководство, где описаны все противопоказания. Как правило, к ним относятся:
Обострения хронических заболеваний
Бронхиальная астма
Выявленная ранее аллергия на куриный белок
А как быть беременным? Прививаться им нежелательно – причем вовсе не потому, что это может нанести вред плоду или самой матери. Просто действие вакцины на женщинах в «интересном положении» никем не изучалось – поэтому беременность и значится в числе противопоказаний к прививке от энцефалита.
Беременным женщинам можно посоветовать просто отложить поездки в лес и на турбазы до лучших времен, а парное молоко обязательно кипятить, чтобы не подвергать себя риску быть укушенными клещом или случайно проглотить насекомое за едой.
После прививки: почему вы чувствуете себя плохо?
В норме после вакцинации могут быть незначительные изменения в самочувствии – слабость, сонливость, подъём температуры до 37-37,5. Местные реакции обычно выражаются в покраснении вокруг следа от инъекции, небольшой припухлости.
Это – нормально: так организм реагирует на прививку от клещевого энцефалита, которая вызывает картину легкого инфицирования вирусом. Ближайшие 48 часов – временной предел появления такой реакции, поэтому если у вас, к примеру, подскочила температура через три дня после укола, то причина ухудшения состояния – не в вакцине. Просто вы еще чем-то заболели – той же простудой.
Аллергия на прививочный материал – явление исключительное. Для того чтобы быстро снять отёк Квинке или купировать приступ анафилактического шока, медики всегда держат наготове шприцы с противоаллергическим препаратом. Обычно аллергия проявляется в течение получаса – именно поэтому всем получившим прививку рекомендуется никуда не спешить и посидеть в кабинете под наблюдением.
Редчайшее осложнение прививки от энцефалита – массивный отёк вокруг места инъекции, нагноение, температура в 40 градусов и выше. Это значит, что вторую прививку вам делать нельзя, не говоря уже о ревакцинации.
Если прививаться не хочется, а защита нужна
Конечно, выполненная под наблюдением специалистов прививка против клещевого энцефалита была бы лучшим решением, если существует опасение получить укус клеща где-нибудь на отдыхе. Однако у каждого из нас могут быть свои обстоятельства, которые не дают возможности пройти вакцинацию.
В таких случаях стоит позаботиться о предотвращении нападений насекомых. Вот несколько самых простых, но вполне эффективных мер:
Перенести отдых в лесах и парках на август-сентябрь: в это время клещи уже не активны
Если поездки и походы отменить никак нельзя, можно пользоваться репеллентами и мазями, отпугивающими или убивающими насекомых: альфаметрином, Пикник-антиклещом, Торнадо-антиклещом и другие
Тем, кто работает в лесничествах и сельском хозяйстве, понадобятся противоэнцефалитные костюмы, которые защищают от укусов клеща и механически, и химически
Летом очень хочется попить парного молока, но его придется кипятить, чтобы гарантированно избавиться от особей насекомых, если прививка от клеща для вас – не лучший вариант.
Если же все-таки вы не убереглись, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшего травмпункта: там аккуратно и полностью вытащат насекомое из кожи, правильно обработают ранку.
Привиться «до» или лечиться «после»?
Всеобщая неприязнь к вакцинациям от чего бы то ни было не обошла и прививку от клещевого энцефалита: участковым врачам и медсестрам удается затащить на укол в поликлинику немногих. Тут, правда, дело еще и в банальной неосведомленности – в число обязательных эта прививка не входит, поэтому знают о ней лишь медики да некоторые из заядлых туристов.
Укушенные, но не привитые люди лишь потом сталкиваются с медицинской реальностью: этиотропной – то есть направленной на полное излечения инфекции – терапии пока нет. Медикам приходится обходиться лишь стандартными мерами, направленными на снятие интоксикации, поддержку электролитического баланса организма и восполнение потери жидкости. Введение противоклещевого гамма-глобулина и некоторых противовирусных препаратов в первые дни болезни дает очень скромные результаты.
Большие прививочные кампании организуются только в эндемичных районах, когда в больницы поступает сообщения эпидемиологической службы о высокой активности насекомых. Тогда же можно сделать и бесплатную прививку от энцефалита, поскольку государство выделяет средства на централизованную закупку вакцины. В остальное время нужно специально узнавать, есть ли дозы в прививочном кабинете. Если нет, а вам нужно срочно подготовиться к сезону, можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые посоветует врач.
Поскольку это состояние может долгое время маскироваться под множество других заболеваний, тысячи больных даже не догадываются о том, что у них проблемы со щитовидкой. Прием таблеток йодантипирина способен добавить им несчастий, поэтому стоит обследовать щитовидную железу перед тем, как начинать профилактический курс препарата.
Осложнения клещевой инфекции
Болезнь и сама по себе в большинстве случаев протекает тяжело, но не менее тяжелы и ее осложнения, возникающие через некоторое время после стихания основных симптомов. Они выражаются в развитии нескольких синдромов – эпилептоморфного и гиперкинетического.
Эпилептоморфный синдром по своим проявлениям похож на эпилепсию, но его интенсивность заметно слабее. Гиперкинетический синдром – частое осложнение во время течения и после клещевого энцефалита у детей и подростков. Выражается он в частых подергиваниях групп мышц в конечностях, где развилась парестезия.
Иногда вирус сохраняет свою активность даже после лечения: в этих случаях процесс из острого переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь на фоне провоцирующих событий – физических и психических стрессов, хирургических вмешательств, проведения некоторых физиотерапевтических процедур, долгого пребывания на солнце.
Чтобы избежать и самого вирусного энцефалита, и нешуточных осложнений, стоит сделать прививку от клеща: она поможет организму справиться с инфекцией гораздо легче.
Формы заболевания
Менингеальный и менингоэнцефалитический синдромы
Не сделанная вовремя прививка от клещевого энцефалита грозит поражением головного мозга и тяжелой симптоматикой, которая добавляется к общей интоксикации.
При менингеальном синдроме диагноз ставится на основании данных исследования цереброспинальной жидкости. В лабораторных анализах выявляются:
Лимфоцитарный плеоцитоз
Нейтрофилы (в первую неделю)
Белок до 1-2 г/л при норме 150-500 мг/л
Такое исследование при подозрении на менингеальный синдром обязательно, поскольку только оно дает полную и точную картину состояния ЦНС. Кроме изменений в ликворе, отмечаются также симптомы Кернига и Брудзинского – невозможность разогнуть ногу в колене, самопроизвольное сгибание колен и тазобедренных суставов при попытке согнуть голову. Отчетливо проявляются рефлекторный подъем плеч и сгибание рук в локтях при надавливании на щеку ниже скулы.
Больных лихорадит до двух недель, бывает и двухволновое течение болезни, однако она всегда заканчивается выздоровлением.
Менингоэнцефалитический синдром протекает тяжелее, хотя и встречается реже. При этой форме заболевания особенно сильны общемозговые расстройства:
Бред, галлюцинации, эпилептические приступы
Нарушения дыхания по типу Чейн-Стокса и Куссмауля
Расстройства сердечной деятельности
Нарушения рефлексов
Параличи мышц, контролирующих мимику, язык
Монопарезы, мышечные подергивания
Реже бывают подкорковый и мозжечковый синдромы, кровавая рвота, связанная с желудочным кровотечением.
Полиомиелитическая форма
Ею заболевают до трети жертв клеща. При такой форме течения поражаются передние рога продолговатого и спинного мозга, что проявляется специфической симптоматикой:
Подергиванием мышц
Внезапным развитием слабости в конечностях, их онемением, что в дальнейшем усугубляется всевозможными моторными нарушениями
Парезами мышц груди, плеч, шеи, которые сопровождаются свисанием головы или напряжением мышц груди с ее выпячиванием, как вариант – сильной сутулостью
Вялым параличом рук
Спастическим парезом ног
Усилением рефлексов и амиотрофией – исхуданием и уменьшением объема мышц
Боль в области шеи, надплечий и рук очень характерна для первых дней болезни. Моторные нарушения нарастают в течение двух недель, после чего мышцы в парализованных конечностях постепенно атрофируются.
Радикулоневритическая форма
Здесь типичные проявления вирусного поражения состоят в жалобах на ощущения ползания мурашек по коже, покалывания и боли по ходу нервных стволов из-за того, что инфекцией задеты периферические нервы и корешки.
Болезнь может протекать и по так называемому типу восходящего паралича Ландри, когда вялый паралич сначала охватывает ноги, а потом поднимается выше, охватывая мускулатуру тела и рук.
Иногда восходящий паралич начинается с плечевых мышц, затем поднимается к мышцам шеи и захватывает ядра продолговатого мозга. Примерно четверть заболевших лишается способности ходить – а это уже инвалидность, которой можно было бы избежать, сделав прививку от клещевого энцефалита.
описание, применение у детей и взрослых, последствия, аналоги
Весенняя пора как никакая другая, приносит людям волнующую радость. Все стараются выбраться в лес или прогуляться в парке. В эту пору оживают и насекомые, наибольшую опасность из которых представляют клещи. Конечно, не все из них заразны. Но риск укуса инфицированным клещом высок, и нельзя заранее определить, заразен ли клещ. Подвергнуться заражению могут как жители сельской местности, так и горожане. По статистике 80% заражённых людей составляют городские жители, заразившиеся на дачных участках или в парке, где и обитают клещи.
Иммунопрофилактику энцефалита в России проводят по эпидемическим показаниям. Одна из вакцин для профилактики населения от клещевого энцефалита — «Клещ-Э-ВАК». Препарат не включён в российский прививочный календарь. Рассмотрим, что это за вакцина и как она применяется для детей и взрослых.
Чем опасен клещевой энцефалит
Возбудитель энцефалита находится в клещах, которые обитают в лесу и тайге многих стран. По статистике большинство случаев заражения энцефалитом происходит в России, а именно — в Западной и Восточной Сибири, на Урале, в Центральном, а также Северо-Западном районах. Весной клещи активируются и присасываются к людям и животным, чтобы напиться кровью.
Основную часть укушенных людей составляют горожане, приехавшие в эндемичный район. Сбор ягод, грибов и шишек у городских жителей, несоблюдающих мер предосторожности в лесу, иногда заканчивается инфицированием. Повышение температуры и тошнота после укуса клеща являются признаками заболевания энцефалитом. Следствие дальнейшего развития заболевания — параличи, потеря сознания, коматозное состояние, возможна смерть.
Описание вакцины
«Клещ-Э-ВАК» — это вакцина от клещевого энцефалита. После двукратной прививки в крови образуются защитные антитела ко всем видам вируса энцефалита у 90% вакцинированных лиц. Производитель «Клещ-Э-ВАК» российское предприятие ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова». Вакцина создана методом репродукции на куриных эмбрионах. Препарат используют в России с 2012 г. Вакцину «Клещ-Э-ВАК» против клещевого энцефалита выпускают в ампулах по 0,5 и 0,25 мл для взрослых и детей соответственно.
Прививка показана для иммунопрофилактики детей с годовалого возраста и взрослых по плановой или экстренной схеме вакцинации. Сезонная профилактика необходима всем жителям эндемичного региона и приезжающим. Экстренную вакцинацию «Клещ-Э-ВАК» осуществляют после укуса насекомым или для выезда в эндемичную местность.
Способ и схема применения «Клещ-Э-ВАК»
При плановой и экстренной иммунизации вакцину «Клещ-Э-ВАК» детям от 1 года до 16 лет вводят в дозе 0,25 мл, а взрослым людям — 0,5 мл. Прививку «Клещ-Э-ВАК» ребёнку и взрослому делают внутримышечно в наружно боковую поверхность плеча.
Прививки «Клещ-Э-ВАК» от клещевого энцефалита ставят по двум схемам вакцинации.
Сезонная иммунизация осуществляется двумя инъекциями с перерывом 1–7 месяцев.
Ускоренная иммунопрофилактика состоит из двух инъекций с двухнедельным перерывом.
Ревакцинация требуется по истечении года после любой схемы вакцинации в дозах по возрасту. Для поддержания иммунитета необходима дальнейшая ревакцинация 1 раз в три года в дозах, соответствующих возрасту. Приезжим профилактику вакциной «Клещ-Э-ВАК» можно делать и летом. Прививку «Клещ-Э-ВАК» можно совмещать с другими календарными вакцинами, кроме антирабических.
Когда делать прививку от клещевого энцефалита
Плановую иммунопрофилактику «Клещ-Э-ВАК» начинают в марте или апреле. При планировании поездки в эндемичный регион иммунизацию по плановой схеме начинают за три месяца до прибытия. Приезжать в эндемичный район рекомендуется через 2 недели после курса прививок «Клещ-Э-ВАК».
Ускоренную иммунопрофилактику используют по эпидемическим показаниям. По этой схеме прививку «Клещ-Э-ВАК» делают двукратно с перерывом в 2 недели взрослым 0,5 мл, ребёнку старше года — 0,25 мл. В эпидемический регион выезжать рекомендуется через 2 недели после курса инъекций. Если нет возможности сделать вакцинацию «Клещ-Э-ВАК», можно применить иммуноглобулин.
Препарат «Клещ-Э-ВАК» используют для получения иммуноглобулина у людей доноров после вакцинации. Прививки донорам делают по двум схемам. Вакцинацию по 1 схеме проводят двукратно по 0,5 мл с перерывом 5–7 месяцев. По второй схеме делают 3 инъекции с перерывами 3–5 недель между инъекциями. Через 6–12 месяцев осуществляют ревакцинацию. Лучший иммунитет индуцирует двукратная прививка «Клещ-Э-ВАК».
Кому показаны прививки вакциной «Клещ-Э-ВАК»
Профилактику проводят для защиты от энцефалита взрослых и детей от года до 16 летнего возраста. Прививки делают также донорам для получения иммуноглобулина. Вакцинацию от энцефалита проводят всем жителям эндемичных регионов, а также приезжим туда людям. Обязательные прививки «Клещ-Э-ВАК» ставят лицам, прибывающим для выполнения разного рода работ в лесной зоне:
грунтовые работы;
строительство;
изыскательные работы в местности;
гидромелиорация;
сельское хозяйство;
благоустройство и заготовка леса;
геологические работы.
Для людей, выезжающих в зарубежье, следует знать, что неблагополучными по энцефалиту странами являются Карелия, Австрия и Чехия. В России эндемичные районы — Урал, Дальний Восток, Красноярский край, Поволжье и Хабаровский регион.
Какие бывают последствия прививки
После вакцинации возможны побочные эффекты. У взрослых людей согласно инструкции, после вакцины «Клещ-Э-ВАК» наблюдаются такие общие проявления:
недомогание и головная боль;
гипертермия чаще до 38,5 °C.
Редко после прививки температура поднимается выше 38,5 °C. Для местной реакции от прививки характерна гиперемия и инфильтрат на месте укола. У детей побочная реакция после «Клещ-Э-ВАК» проявляется в незначительном покраснении после укола, который проходит за 2–3 дня. Температура тела может повышаться до 38,5 °C, отмечается нерезкая слабость. Побочные эффекты продолжаются не дольше 3 дней. По большей части реакция развивается только после первой инъекции «Клещ-Э-ВАК». После иммунизации редко бывает аллергическая реакция.
Какие имеются противопоказания
Острые и обострение хронических заболеваний — это временное противопоказание для вакцины «Клещ-Э-ВАК», как и для любой другой. Основные противопоказания для иммунизации:
аллергия к куриному белку;
анафилактическая реакция на предыдущую вакцинацию;
повышение температуры свыше 40,0 °C и отёк на месте инъекции больше 8 мм в диаметре после предыдущей прививки;
острый нефрит и гепатит;
эпилепсия;
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет;
гиперфункция щитовидной железы;
онкологические болезни;
гематологические заболевания;
беременность.
При проведении вакцинации доноров для них имеются специальные противопоказания.
После перенесённого заболевания с высокой температурой прививку откладывают на месяц. Людям, переболевшим вирусным гепатитом или менингококковой инфекцией, прививку допустимо делать через полгода после клинического и лабораторного выздоровления. При беременности прививку делать нельзя. Если укушенному клещом человеку был введён иммуноглобулин, прививку «Клещ-Э-ВАК» ставят только спустя месяц. Прививка может оказаться неэффективной у лиц, страдающих иммунодефицитными заболеваниями, в том числе ВИЧ-инфицированных людей.
Аналогичные вакцины
Российская вакцина «Клещ-Э-ВАК» имеет сходный состав с зарубежными аналогами. Она может замещать их на любом этапе иммунопрофилактики.
«Клещ-Э-ВАК» имеет аналоги:
«Энцепур взрослый» — немецкая вакцина для взрослых;
«Энцепур детский» — вводят малышам с 12 месячного возраста;
«ФСМЕ-Иммун» австрийского выпуска используют для взрослых;
«ФСМЕ-Иммун Джуниор» применяют у детей с 12 месячного возраста.
Какая вакцина от клещевого энцефалита лучше? Все импортные вакцины взаимозаменяемы с «Клещ-Э-ВАК». Они содержат одинаковые антигены, но отличаются степенью очистки. Импортные вакцины более очищены и поэтому дают меньше побочных эффектов и лучше переносятся. Вакцина «Энцепур» для детей и взрослых удобна тем, что имеет самую короткую экстренную вакцинацию: 0–1–7–21 день. Импортные детские вакцины можно делать малышам в годовалом возрасте.
В заключение подчеркнём особенности вакцины «Клещ-Э-ВАК». Препарат не содержит антибиотики и консерванты, обладает высокими иммуногенными свойствами и минимальными побочными действиями. Вакцина «Клещ-Э-ВАК» вырабатывает иммунитет ко всем видам вируса энцефалита. Прививка взаимозаменяема с импортными вакцинами. Вакцину «Клещ-Э-ВАК» применяют при плановой и экстренной профилактике энцефалита.
privivku.ru
схема вакцинации. Когда и где ставить прививку от клеща?
Нужна ли прививка клеща?
Схемы вакцинации
Где сделать прививку?
Когда делать прививку?
Противопоказания
Частые вопросы
Клещевой энцефалит чрезвычайно опасное заболевание, опасность которого резко возрастает с приходом весны. Люди много времени проводят на природе, не всегда понимая, какая опасность им угрожает, и не всегда обеспечивая себе достаточную степень защиты. Наиболее эффективной и надежной профилактической мерой считается прививка от клещевого энцефалита. В этой статье мы разберемся в том, когда и как ее делают, и ответим на наиболее актуальные вопросы по этой теме.
Нужна ли прививка против клеща?
Конечно, решение о том, чтобы поставить прививку от клещевого энцефалита человек должен принимать исходя из особенностей своей жизни. Нельзя сказать, что она необходима абсолютно каждому.
Прививку можно назвать практически необходимой мерой для людей, которые по роду деятельности или по обстоятельствам жизни много времени проводят на природе, в лесной местности. Если человек проживает в регионе повышенной активности клещей и вероятность укуса очень велика, вакцинация – это наиболее разумное решение, которое сможет уберечь человека от инфицирования.
Прививка от энцефалитного клеща содержит в себе «убитый» вирус, который провоцирует иммунную систему на создание антител, которые обучаются бороться с энцефалитом, и, при встрече с настоящим вирусом, смогут быстро и эффективно дать отпор. Проводить вакцинацию стоит только после консультации у терапевта, для того, чтобы выявить возможные противопоказания.
Схемы вакцинации
Прививка от клещевого энцефалита делается согласно определенной схеме. Она может немного изменяться в зависимости от используемой вакцины, но в целом, стандартный вариант состоит из трех доз.
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится только по инструкции медицинского учреждение после терапевтического осмотра.
График прививок от клещевого энцефалита:
Первая прививка делается в назначенный вам медицинским учреждением день.
Вторая – через 1-3 месяца.
Третья – спустя 9-12 месяцев.
Также существует экстренный вариант вакцинации, при котором вторая прививка проводиться уже через 14дней, а третья – также через 9-12месяцев. Как показывает практика, двух доз вакцины, введенных в организм в течение месяца вполне достаточно для создания устойчивых к энцефалиту ресурсов организма.
Но чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на 3 года, обязательно нужно проводить третью прививку, через год после второй.
Таким образом, если не была сделана последняя третья прививка от клещей, для людей защита от энцефалита будет непродолжительной (на один сезон). Если же вы получили только одну дозу вакцины, полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.
Практически у всех современных вакцин предусмотрена экстренная схема вакцинации против клещевого энцефалита, которая позволяет защитить организм за меньший промежуток времени, и используется, когда стандартные сроки вакцинации были упущены.
Для того, чтобы поддерживать защитный эффект требуется ревакцинация от клещевого энцефалита одной стандартной дозой прививки каждые три года.
Где сделать прививку?
Сделать прививку от клещевого энцефалита можно как в частном, так и государственном медицинском учреждении с соответствующей лицензией. В городских поликлиниках получить вакцинацию можно бесплатно, а вот в частных придется заплатить, тут используют импортные вакцины. Как показывают исследования, как наша бесплатная, так и импортная вакцинация от клещевого энцефалита имеет одинаковую эффективность – защищает от энцефалита в 95% случаев.
Когда делать прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинацию можно проводить в любое время года. Лучше всего проводить вакцинацию до начала сезона клещей. Лучшее время для первой и второй дозы – это зимние и весенние месяцы. Если же вы начинаете прививки незадолго до сезона клещей, или во время, рекомендуют использовать экстренные схемы вакцинации.
Противопоказания
Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания, о которых обязательно нужно знать заранее. Среди них:
Аллергические реакции на вакцину или ее отдельные компоненты. Также не рекомендуют делать прививки людям с аллергией на куриные яйца.
Противопоказана вакцинация и во время приема других лекарственных препаратов, поскольку они могут спровоцировать повышение температуры и другие побочные эффекты.
При наличии заболеваний: ревматизм, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность и т.д.
Если человек страдает от острых заболеваний, прививку можно проводить только через месяц после полного выздоровления.
Для беременных и кормящих грудью вакцинация назначается только в случаях повышенного риска заражения, после консультации с врачом.
not-klop.ru
Вакцины от клещевого энцефалита: какую лучше выбрать? -
Клещевым энцефалитом называют инфекционную болезнь головного мозга, передающуюся при укусе иксодовых клещей. Во время укуса в кровь проникает вирус клещевого энцефалита, поражающий нервные клетки. Симптомы заболевания неспецифичны: слабость и дрожь в конечностях, онемение кожи, чувство ползания мурашек, повышение температуры до 38-40˚С, рвота и тошнота, боль различного характера во всем теле и другие.
На сегодняшний день против заболевания российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями разработан целый ряд вакцин.
История разработки и виды вакцин против клещевого энцефалита
Первая прививка от этого заболевания была изобретена в 1937 году в СССР, где клещевой энцефалит был распространен очень широко. Материалом для первых вариантов вакцины были нервные клетки мышей, и продукт имел много побочных эффектов. Постепенно производство вакцины модернизировалось, и современные препараты отвечают всем критериям качества и безопасности.
В настоящее время широко используются 4 прививки от клещевого энцефалита: 2 российские и 2 импортные.
Названия российских препаратов:
Энцевир;
Вакцина клещевого энцефалита (Москва).
Импортные вакцины:
Encepur (Энцепур), Германия;
FSME-Immun, Автрия.
Недавно разработанная китайская вакцина еще не прошла необходимого объема исследований и используется лишь на территории Китайской Народной Республики.
Характеристика импортных вакцин
При производстве немецкой и австрийской вакцины неинфекционный вирус клещевого энцефалита внедряют в клетки эмбриона куриного яйца, где он размножается. Затем клетки обрабатывают формалином, что высушивает вирус, в итоге остается лишь его белковая оболочка. Количество формалина после всех этапов обработки минимально и безопасно для здоровья. В качестве закрепителя используется альбумин крови человека. При введении вакцины в организм иммунная система вырабатывает антитела против белка вирусной оболочки. Эти антитела при инфицировании природным вирусом быстро его дезактивируют — и болезнь не развивается.
После вакцинации 3 дозами импортных препаратов необходимый уровень антител регистрируется в 99% случаев, что говорит о высокой эффективности препаратов.
Импортные вакцины разрешено применять с 1 года жизни. Разработаны детские варианты препаратов с меньшими дозами антигенов, названия вакцин: Encepur для детей и FSME-Immun Junior.
В ходе многочисленных рандомизированных исследований при вакцинации заграничными препаратами в 45% случаев наблюдалась боль и покраснение в месте инъекции, а у 6% привитых повышалась температура тела до 38-39˚С. Во всех исследованиях импортная вакцина от клещевого энцефалита не была причиной жизнеугрожающих осложнений.
Характеристика российских вакцин
Методика производства российских вакцин схожа с заграничной. Вирус многократно делится в нейронах мышей для снижения его иммуногенности. Затем возбудитель переносится на куриные эмбрионы, где вновь размножается. Клетки эмбрионов обрабатываются формалином и очищаются. После очистки московская вакцина высушивается, закрепляется альбумином и сахарозой. Вакцина Энцевир не проходит этап высушивания и в процессе производства дополнительно обрабатывается антибиотиком канамицином. Еще одним отличием двух вакцин является количество антигена: в Энцевире его в 2 раза больше, чем в Вакцине клещевого энцефалита. В связи с особенностями производства российские вакцины разрешено применять после 3 лет.
Необходимый титр антител после применения российских вакцин наблюдался в 95-100% случаев в зависимости от исследования. Кроме того, через 2 года после вакцинации отмечался высокий уровень иммунного ответа.
Крупных испытаний по изучению реакций после применения российских прививок не проводилось. Локальные исследования позволяют говорить об умеренном риске побочных эффектов от применения российских препаратов. Высока вероятность лихорадочных явлений и аллергии. Случаев тяжелых состояний после вакцинации не зарегистрировано.
Какая вакцина от клещевого энцефалита лучше?
Определенного мнения, какая прививка от клещевого энцефалита лучше, не существует в связи с неодинаковыми условиями исследования и использования препаратов разных производителей.
Вакцины действуют на все штаммы вируса, поэтому препараты взаимозаменяемы. Как российская, так и импортная вакцина способствуют выработке необходимого уровня антител и созданию стойкого иммунитета.
При ответе на вопрос, какую вакцину против клещевого энцефалита лучше выбрать, опираются на качество препарата и вероятность побочных реакций. Переносимость импортных вакцин лучше, чем российских, у них меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Применение всех 4 вакцин противопоказано при аллергии на белок куриного яйца. Энцевир не рекомендуется использовать при аллергии на антибиотики группы аминогликозидов, к которым относится канамицин.
Бесплатную вакцинацию проводят лишь на территориях с высоким риском заражения. Для массовых прививок используют препараты отечественного производства.
not-klop.ru
Клещевой энцефалит: прививать или нет
Клещей боятся все, но далеко не каждый понимает важность прививок от клещевого энцефалита. Особенно трудно настроиться мамам, которые, начитавшись на Интернет-форумах различных страшилок, боятся делать прививку своим детям. Прививать или не прививать? Вопрос, который рано или поздно возникает перед родителями, желающими оградить своего ребенка от страданий, болезней и осложнений. Мы решили ответить на самые распространенные вопросы о клещевом энцефалите и прививках, чтобы мамам было проще принимать решение.
Что такое клещевой энцефалит?
Энцефалит — группа заболеваний, характеризующихся воспалением головного мозга.
Различают первичный и вторичный (на фоне какого-либо заболевания) энцефалит. К первичным относят эпидемический, клещевой, комариный, энтеровирусный, герпетический и др. Вторичный энцефалит возникает на фоне гриппа, кори, абсцесса головного мозга, остеомиелита, токсоплазмоза и других заболеваний. По происхождению различают также инфекционный, инфекционно-аллергический, аллергический и токсический энцефалит.
Клещевой энцефалит — первичный вирусный энцефалит сезонного характера (весенне-летний). Основной переносчик вируса — иксодовые клещи, которые распространены в тайге и лесных местностях. В организм человека вирус проникает после укуса зараженного клеща, иногда — алиментарным путем (при потреблении молока и молочных продуктов, полученных от зараженных коз и коров). Вирус локализуется в клетках спинного и головного мозга. Инкубационный период составляет от 8 до 20 суток при укусе клеща, и от 4 до 7 — при алиментарном заражении. Начало заболевания, как правило, острое.
Симптомы:• повышение внутричерепного давления,• сильная головная боль,• рвота,• светобоязнь,• температура тела 39-40°С,• судороги,• нарушение дыхание,• параличи,• возможен летальный исход.
Очаги распространения клещевого энцефалита
К настоящему времени зараженные энцефалитом клещи успели заселить практически всю лесную и лесостепную зону нашей страны. Они встречаются даже в тундре, за исключением районов вечной мерзлоты. Особенно эти членистоногие агрессивны на Дальнем Востоке, на Урале, в Сибири и Карелии, а также в Ивановской, Псковской, Ярославской, Костромской, Пермской и Ленинградской областях.
Как работают прививки против клещевого энцефалита
Современные вакцины против клещевого энцефалита содержат инактивированный (убитый) вирус. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет, но антигенная структура вирусной частицы сохраняется. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины). Естественные иммуноглобулины сразу блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины. Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).
Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее чем через две недели, после введения второй дозы вакцины.
Кому необходимо прививаться
Вакцинации подлежит городское и сельское население, проживающее на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту или посещающее их, дети с 1-3 лет (в зависимости от производителя вакцины), взрослые до 70 лет. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.
Для каждого вида энцефалита – своя прививка?
Заболевание энцефалитом могут вызывать как вирусные (клещевой энцефалит, грипп, корь, краснуха, герпес, ветряная оспа и др.), так и паразитарные (токсоплазма) инфекции, которые имеют разные источники и пути заражения, поражают разные участки мозговой ткани и в связи с этим имеют разные симптомы заболевания. Для каждого вида вируса применяется своя вакцина, большая их часть входит в национальный календарь прививок (корь, краснуха) или применяется по эпидемическим показаниям (грипп, клещевой энцефалит).
Виды вакцин против клещевого энцефалита
Сегодня для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:
1. Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая — для детей старше 4 лет и взрослых.Производитель: предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП.2. ЭнцеВир — для взрослых.Производитель: НПО «Микроген».3. ФСМЕ-ИММУН Инжект — с 16 лет.Производитель: BaxterVaccine AG, Австрия.4. ФСМЕ-ИММУН Джуниор — для детей от 1 года до 16 лет.Производитель: BaxterVaccine AG, Австрия.5. Энцепур взрослый — с 12 лет.Производитель: Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия.6. Энцепур детский — для детей с 1 года до 11 лет.Производитель: Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия.7. «ЭнцеВир НЕО» — для детей старше 3 лет.Производитель: НПО «Микроген».
Есть ли разница между отечественными и западными вакцинами?
Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, в той или иной мере близки по антигенной структуре. Для производства вакцины используют хорошо изученные штаммы с определенной антигенной структурой, которые в основном и циркулируют в пределах природных очагов клещевого энцефалита. В последние годы проводятся мониторинги популяций вируса клещевого энцефалита, и уже доказано доминирование Сибирского и Дальневосточного подтипов на большей части России.
По статистике в нашей стране до 500 тысяч людей старше 18 лет прививаются вакциной «ЭнцеВир» ежегодно, а с января этого года появилась детская вакцина против клещевого энцефалита «ЭнцеВир НЕО». При их производстве используется штамм, характерный для Сибири и Дальнего Востока.
В какое время года прививаться против клещевого энцефалита
Первую и вторую инъекцию предпочтительно проводить в период с осени по весну. При необходимости вакцинация может быть проведена в любое время года, в том числе и в летний период (эпидсезон). Посещение природного очага клещевого энцефалита допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки. При экстренной вакцинации (в первую очередь, при необходимости вакцинации в летнее время) интервал между первой и второй прививками может быть сокращен до 2 недель, но последняя вакцинация не позднее 14 суток до выхода в очаг.
Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 12 месяцев после завершения курса первичной вакцинации, последующие отдаленные ревакцинации проводят однократно каждые 3 года.
Есть ли разница в вакцинах для взрослых и детей
Вакцины для взрослых и детей отличаются дозой. В детской вакцине содержится меньшее количество антигена.
Какие существуют противопоказания
Вакцинацию не проводят:• в период острого заболевания,• в период обострения хронических заболеваний.
В этом случае можно привиться через месяц после выздоровления.
Не желательно прививаться при:• тяжелых аллергических реакциях на пищу (особенно куриный белок) или лекарственные вещества,• бронхиальной астме,• системных заболеваниях соединительной ткани,• эпилепсии,• диабете,• заболеваниях эндокринной системы,• злокачественных новообразованиях,• болезни крови,• осложнении на предыдущую дозу вакцины.
В каждом случае необходимо пройти консультацию у своего лечащего врача, который определит возможность вакцинации.
Побочные действия вакцины против клещевого энцефалита
При введении вакцины организм ребенка может в отдельных случаях давать реакцию в виде местных и общих проявлений.
Местные реакции выражаются в покраснении, припухлости, болезненности в месте введения, возможно небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, которые проходят в течении 3 суток.
Общие реакции могут развиваться в первые двое суток и проявляться в подъеме температуры, головной боли, недомогании, болях в мышцах и суставах. Продолжительность их не превышает 3 суток.
Для предупреждения развития аллергических реакций необходимо находиться под медицинским наблюдением в течении 30 минут после вакцинации.
Что будет, если нарушен график прививок
Для развития хорошего иммунного ответа необходимо соблюдать график вакцинации. При объективных причинах отклонения от графика необходимо обратиться в прививочный пункт, где вам подберут необходимую схему вакцинации.
Полный курс иммунизации от клещевого энцефалита состоит из двух прививок и ревакцинации через 1 год после второй прививки. Последующие ревакцинации проводятся однократно каждые 3 года.
Что делать, если привитого ребенка укусил клещ
Степень иммунного ответа зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому ребенка в обязательном порядке необходимо показать врачу, а клеща отдать на исследование.
Обращаем ваше внимание, что клещи могут быть заражены не только вирусом клещевого энцефалита, но и другими возбудителями инфекционных заболеваний!
Можно ли прививаться во время беременности?
Вакцинация беременных не проводится, рекомендуется прививка через 2 недели после родов по решению врача с учетом риска для матери и ребенка.