 |
|
|
|||||||||
|
Прививка от пневмонии (воспаления легких). Вакцина против пневмонииПрививка от пневмонииПневмония – тяжёлое заболевание дыхательных путей с частым летальным исходом, достигающим 40 % случаев среди пациентов детского возраста. Пневмония может быть вызвана самыми разными причинами, подразделяющимися на две группы: естественные и бактериально-вирусные. По естественным причинам пневмония развивается крайне редко. Обычно она связана с нарушением развития организма: неполным раскрытием лёгких у новорожденных, нарушением кровообращения, пороками сердца, аллергическими реакциями.
В остальных случаях воспаление лёгких вызывают микроорганизмы — пневмококки. До изобретения антибиотиков пневмония уносила жизни огромного количества людей, особенно среди небогатого населения. Её можно было бы сравнить с чумой или холерой, но тогда люди ещё не знали о существовании одноклеточной жизни и связывали заболевание с переохлаждением организма. На самом деле, переохлаждение лишь ослабляет способность организма к самозащите от микробов, и подхватить пневмоинфекцию можно любому человеку даже жарким летом, если по каким-то причинам произошло ослабление иммунной системы. Так, до 1911 года в алмазных рудниках ЮАР массово гибли рабочие. С открытием царства одноклеточных и вирусов человечество начало разработку всевозможных вакцин, не обошло это и пневмонию. Однако, даже при довольно большом развитии современного общества, до сих пор многие не знают о существовании прививки от пневмонии. Что такое прививка от пневмонии?Прививка против пневмонии впервые была применена в 1911 году и с тех самых пор многократно улучшалась. На сегодняшний день имеется три самых современных препарата вакцинации:
Прививка от воспаления лёгких содержит в себе вещества, позволяющие выработать иммунитет к шести или более видам пневмококков, наиболее часто встречающимися среди заболевших. Разновидностей этой инфекции, конечно, в десятки раз больше, но шансы встретить микроб, не входящий в список популярных инфекций минимален, к тому же многие пневмококки не выдерживают схватки даже с ослабленным иммунитетом, поэтому проставление вакцины надёжно защищает от пневмонии.
Помимо самой болезни, прививка от пневмонии защищает ещё и от целого ряда опасных заболеваний:
Препараты, которыми производится прививка от пневмонии, одинаково эффективны. Разница только в минимально допустимом возрасте пациента и графике вакцинации. Важно помнить, что прививка от воспаления лёгких не помогает против ОРВИ и ОРЗ, а лишь снижает вероятность заражения и облегчает течение болезни. Это объясняется тем, что, в отличие от пневмонии, ОРЗ и ОРВИ могут быть вызваны разными бактериями и вирусами, в том числе и пневмококковыми. ПревенарПревенар – современный препарат производства США, относящийся к конъюгатному (химическому) типу вакцин и защищающий от двух разновидностей возбудителя. То есть, он не содержит, как, привычные нам, живые или убитые прививки настоящих возбудителей заболевания. В Превенаре только очищенные полисахара, содержащиеся во внешней оболочке бактерий, по которым иммунные клетки могут её опознать и убить. Этот вид препарата показал свою эффективность даже на больных с ВИЧ-инфекцией, снижая процент заражения среди них на 65%.
Рекомендованное начало применения в двух – трёхмесячном возрасте и до достижения пяти лет. До полугода прививка от пневмонии грудничкам проставляется в три приёма с максимальным интервалом 1 месяц, с ревакцинацией в 1 и 1,5 года. Вакцинация с семимесячного до годовалого возраста осуществляется в два приёма с двухмесячным интервалом. От года до пятилетнего возраста достаточно одной прививки. Пневмо-23Пневмо-23 – вакцина французского происхождения, единственная зарегистрированная в России и принадлежащая так же, как и Превенар конъюгатному типу, рекомендуемый больным ВИЧ, но противостоящий уже двадцати трём видам пневмококков. Прививка от воспаления лёгких при помощи Пневмо-23 возможна только с двухлетнего возраста: раньше она просто не подействует. Препарат вводится 1 раз и действует на протяжении пяти лет, его проставляют на протяжении всей жизни, а не только в детском возрасте. Акт-ХИБАкт-ХИБ – препарат французского производства конъюгатного типа, защищающий от гемофильной инфекции, вызывающей те же болезни, что и пневмококковая.Акт-ХИБ начинают ставить с одного года и до пятилетнего возраста, когда ребёнок становится нечувствительным к гемофильной инфекции. Проставляется только один раз.
Как правильно подготовиться к вакцинации?Перед постановкой любой вакцины требуется провести правильную подготовку к вакцинации, позволяющую иммунной системе полностью сосредоточится на выработке антител. В первую очередь необходимо посетить педиатра и сдать общие анализы на скрытые заболевания и получить направление на прививку. Если есть хронические неизлечимые заболевания, необходимо добиться стабильного хорошего самочувствия. Перед постановкой прививки нельзя в течение семи дней посещать скопления людей и места с повышенным риском инфицирования. Если не было правильной подготовки к вакцинации и организм человека уже боролся с какой-то инфекцией, то есть вероятность, прививка против пневмонии просто не сработает, что будет замечено, когда уже будет поздно. Показания к вакцинацииС 2014 года вакцинация от пневмонии стала обязательной, а кому не делали по каким-то причинам в принудительном порядке, можно поставить добровольно просто обратившись к терапевту или педиатру. Самое главное показание к вакцинации от пневмонии – ослабленный иммунитет или ВИЧ, склонность к респиратурным заболеваниям, а также группы повышенного риска – дети и пожилые люди.
Противопоказания для вакцинации от пневмонииАбсолютными противопоказаниями являются:
Нежелательно проводить вакцинацию при имеющихся заболеваниях или воспалительных процессах, исключения составляют только неизлечимые или хронические болезни. Дать точное разрешение на прививку может только лечащий врач после проведения небольшого обследования. Возможные осложнения после вакцинацииКак и любое лекарство, прививка от воспаления лёгких способна в некоторых случаях оказывать побочные эффекты, вызванные индивидуальной реакцией организма:
Прививки после пневмонииВовремя проведённая вакцинация помогает предотвратить воспаление лёгких, но, если болезнь уже прошла, вакцинироваться также необходимо, в том числе и от пневмонии.
Ставить прививки после пневмонии можно не ранее, чем через месяц после выздоровления, а лучше после полного курса реабилитации от перенесённой болезни. Постановка прививок ничем не отличается от вакцинации неболевших людей и осуществляется строго после консультации доктора. Прививка от пневмонии защищает не только от воспаления лёгких, которого можно избежать при бережном отношении к своему организму, но и от многих невероятно опасных и очень распространённых заболеваний, которые вызывает её возбудитель. При рассмотрении вопроса стоит ли вакцинироваться или нет, нужно учитывать, что сэкономленные на прививке несколько часов, могут обернуться в потерю месяцев болезни, здоровья и даже жизни. vlegkih.ru Прививка от пневмонии детямПневмония (проще выражаясь – воспаление легких, в переводе с греческого языка) – опасное заболевание, которое сопровождается выраженным интоксикационным синдромом, катаральными проявлениями, продуктивным кашлем и дыхательной недостаточностью.В прошлом веке пневмония являлась одной из основных причин смертности (особенно в раннем возрасте), и, несмотря на множество изобретенных антибиотиков, даже на сегодняшний день зарегистрированы случаи смерти именно от этого заболевания (умирают от дыхательной недостаточности или инфекционно-токсического, септического шока). Сложность в диагностике заключается в том, что зарегистрировано множество случаев бессимптомной пневмонии, а также тех видов этого заболевания, которые не видны на рентгеновском снимке (та же прикорневая или же атипичная пневмония). Самые тяжелые, особенно у детей, пневмонии, которые возникают на фоне гриппозной инфекции и госпитальные пневмонии, вызванные больничной флорой, которая устойчива к большинству известных человечеству антибиотиков. Там уже возникают проблемы и трудности с лечением. Вот именно по этим причинам необходима своевременная профилактика пневмонии у детей. Однако для четкого понимания механизмов предотвращения воспаления легких необходимо знать происхождение (этиологический фактор) этого заболевания и особенности иммунного ответа. Об этом всем будет подробно рассказано ниже. Этиология заболевания Патофизиологическая картина (схематически). В большинстве случаев, пневмония вызвана бактериальным воспалением. Безусловно, ему предшествует острая респираторная вирусная инфекция (в большинстве случаев, так как есть еще аспирационные пневмонии, а также занесение инфекции лимфогенным и гематогенным путями из других очагов воспаления), которая прогрессирует и «спускается» в нижележащие дыхательные пути. Из бактерий, которые вызывают пневмонии (внегоспитальные), чаще всего проявляют себя стафилококки, стрептококки (различные штаммы, их очень много), пневмококки (тоже несколько штаммов), гемофильная палочка. Последние две бактерии вызывают воспаление легких намного реже. Госпитальную пневмонию (которая возникает в больнице, на протяжении времени, превышающего 72 часа с момента поступления больного в стационар) вызывают, как правило, метициллинрезистентный стафилококк (MRSA) и синегнойная палочка (Pseudomonas aureginosa). Оба микроорганизма могут стать причиной смертельной пневмонии для ребенка. Про прививки против воспаления легкихВакцинация – это один из наиболее эффективных способов обезопасить себя и своего ребенка от смертельно опасных инфекционных заболеваний. Однако вакцинация приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Доступнее выражаясь – одна вакцинация гарантирует защиту против одного микроорганизма (если многокомпонентная вакцина, по типу Инфанрикс Гекса – то количество компонентов пропорционально количеству микроорганизмов, к которым вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет). Эта особенность обусловлена наличием в иммунной системе человека клеток иммунологической памяти – Т-хелперов, которые вырабатывают специфические антитела. А потому, делая поправку на то, что пневмонию вызывает большое количество микроорганизмов (против подавляющего количества возбудителей вакцина еще не изобретена), то прививки от нее быть не может по определению.  Сравнительная характеристика (схематически). Однако надо сделать важную поправку – на сегодняшний день уже создана вакцинация против гемофильной инфекции (Hemofilius Influense), она является одним из шести компонентов Инфанрикс Гекса (прививки делают 3 раза за один год) и кроме того, возможна вакцинация против пневмококка (основных его болезнетворных штаммов). Называется эта вакцина Приорикс (тоже прививки делают 3 раза за один год). То есть, если ребенку (лучше, конечно же, делать прививки, придерживаясь графика вакцинации, год в год – об этом расскажет иммунолог или педиатр) сделать две эти вакцины, то можно будет обезопасить его от двух возбудителей очень тяжелых пневмоний. Делать прививку ребенку от каждого микроорганизма, который способен вызывать пневмонию (еще учесть, что их очень много штаммов и они постоянно мутируют) нет ни возможности, ввиду отсутствия самих вакцин, ни надобности, так как каждая прививка — это нагрузка на иммунную систему человека. Даже если чисто гипотетически предположить, что необходимые вакцины будут изобретены, против всех микробов, вызывающих пневмонию, то придется делать около 100 прививок, для того, чтобы обезопаситься от пневмонии подобным образом. А это – гарантированное аутоиммунное заболевание (по типу красной волчанки или дерматомиозита), что намного хуже, чем самая страшная пневмония, ибо излечение от аутоиммунных процессов еще не изобретено. Делать столько прививок за один год или более нельзя. Правильная профилактикаТак как же тогда осуществлять детскую профилактику воспаления легких? Для более полного рассмотрения этого вопроса и лучшего усвоения материала, необходимо разделить решение на несколько пунктов:
Очень редко, когда пневмония проявляется сразу же, как первичный патологический процесс. Однако это возможно, несмотря ни на что. Как правило, подобные ситуации возникают при резком переохлаждении организма ребенка. Чтобы такого не возникало, достаточно просто не подвергать детей подобного рода провоцирующим факторам, не допускать резкой смены температуры. Кроме этого, необходимо заботиться о поддержке неспецифического иммунитета: закаливать ребенка, следить за правильным питанием, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Однако все остальные прививки делать строго год в год. Это все относится и к профилактике острых респираторных вирусных инфекций, которые в определенных случаях осложняются воспалением легких. Если уже отмечается у ребенка повышение температуры тела (даже пусть и до субфебрильных значений – не более 37,5 градусов Цельсия), кашель и катаральные явления – необходимо обратиться за помощью к врачу и начинать соответствующее лечение. Своевременно начатая антибактериальная и симптоматическая терапия гарантирует отсутствие прогрессирования воспалительного процесса дыхательных путей. То есть, если ребенок заболел – его надо сразу начать лечить, причем правильно. Не стоит бояться антибиотиков (чем страдают многие родители) – лучше их лишний раз назначить, чем не назначить. Естественно, параллельно нужно принимать пробиотики в течение месяца (линекс, йогурт), дабы не допустить побочного эффекта — дисбактериоза . Если же у больного есть очаг острого или же хронического воспаления в организме, то он в обязательном порядке должен находится под наблюдением в стационаре, так как возможна генерализация инфекции и возникновение пневмонии, а в дальнейшем – генерализованного иммунного ответа. В данном случае очень велика вероятность летального исхода. Профилактика госпитальных пневмонийСамые опасные пневмонии, вызванные больничной микрофлорой, возникают при длительном пребывании больного ребенка в стационаре или же при значительной иммуносупрессии. Очень часто такое осложнение возникает у больных аутоиммунными заболеваниями или онкологическими процессами – ввиду использования у них цитостатиков и химиотерапии. По большому счету, проводить профилактику госпитальных инфекций вообще очень и очень проблематично, от больного и от доктора здесь зависит мало. Однако согласно концепции, выдвинутой американскими учеными, необходимо с целью элиминации госпитальной флоры разрешить заходить родственникам и знакомым больных в отделение, будучи в верхней одежде и без сменной обуви. Таким образом, внегоспитальная флора (неустойчива к антибиотикам) будет вытеснять больничных микробов. Однако это еще не доказано и вряд ли найдет понимание в нашей стране. Профилактика пневмонии плода и у новорожденных Снимок пневмоцистной пневмонии у ребенка с врожденным иммунодефицитом. Важный аспект – это профилактика пневмонии у новорожденных и тех детей, которые еще находятся в утробе матери. Для этого необходимо осуществлять туалет новорожденного ребенка, следить за пуповинной раной (при ее нагноении развивается омфалит – это тот же сепсис, и воспаление распространяется по всему организму, в том числе и на легкие). Особенно опасно внутриутробное воспаление легких, что зачастую приводит к гибели плода и мертворождению, в отдельных случаях – к гибели матери. Возникает оно из-за внутриутробного инфицирования плода – есть ряд инфекций, которые могут проникать через плаценту (это чаще всего токсоплазма, вирус краснухи, вирус герпеса, цитомегаловирус и некоторые другие микроорганизмы). Заболевание это очень тяжелое, и если даже на свет появится ребенок с врожденной пневмонией, вылечить его будет очень сложно. По нескольким причинам – у детей в возрасте до одного месяца очень слабо развита иммунная система, нельзя применять большинство эффективных антибиотиков, быстро развивается дыхательная недостаточность, есть риск нераскрытия легких и дистресс-синдром. Нарушение антибиотикотерапииОдна причина, которая может привести не только к пневмонии, но и к ряду других, не менее тяжелых последствий. Предположим, ребенку (который заболел острой респираторной вирусной инфекцией, осложнившейся отитом) назначен курс лечения каким-то антибиотиком – предположим, цефтриаксон по 1 грамму 2 раза в день внутримышечно, курсом на десять дней. Плюс отипакс или ципрофарм – по ситуации. Вроде бы стандартная схема лечения. Так как антибиотик подобран правильно, на следующие сутки – то есть после третьей инъекции, температура снижается до субфебрильных значений, через день лихорадки уже нет вообще. Безответственные родители, видя такое дело, решают ослушаться назначений врача и самовольно принимают решение о прекращении антибиотикотерапии. А так как курс незавершен, то штамм болезнетворных микроорганизмов еще не элиминирован полностью, но приобрел устойчивость к назначенному антибиотику, и всем тем препаратам, которые слабее. Наблюдается повторное повышение температуры, резкое ухудшение состояния – а все из-за того, что не было продолжено назначенное лечение. Инфекционный процесс спускается с верхних дыхательных путей в нижние пути (паренхима легких, альвеолы) и получается воспаление легких. Более того, возбудитель будет очень устойчив, и лечить это заболевание будет примерно так же сложно, как и госпитальную инфекцию. Причина – невыполнение назначений врача, банальная безответственность родителей по отношению к здоровью своего ребенка. Какая здесь профилактика? Просто выполнять все так, как указано, и все, не надо «придумывать велосипед». Если что-то неясно – всегда можно позвонить врачу и обсудить этот вопрос. ВыводыДля того, чтобы обезопасить своего ребенка от пневмонии (максимально снизить риск возникновения воспаления легких) необходимо выполнять три вещи:
Советуем почитать: Симптомы скрытой пневмонии у детей Видео: Пневмококковая вакцина — Доктор Комаровскийjmedic.ru показания, сроки вакцинации, побочные эффектыСодержание: Есть множество заболеваний, главной мерой профилактики которых является вакцинация. На сегодня пневмония дополнила существующий список таких болезней. Проблема и решение Некоторые недуги особенно опасны и чреваты осложнениями именно для детей. Воспаление лёгких не исключение. Во всём мире пневмония многие десятилетия держится в числе главных причин госпитализации больных и летальных исходов. Возбудителем болезни в большинстве случаев становится пневмококк. Эта бактерия присутствует в микрофлоре наших дыхательных путей – от носоглотки до лёгких – у любого человека. Микроб пребывает в своеобразной капсуле, он активизируется преимущественно при снижении или несовершенстве иммунных реакций (второе характерно для детского возраста). Относительно недавно появилась возможность бороться с пневмококком до того как жизнедеятельность бактерии спровоцирует заболевание. Прививка от пневмонии – таково «народное» название новой профилактической меры. Для информации. Знаете ли вы, как называется такая прививка официально? Её определение – «против пневмококковой инфекции». Вакцинация эффективна для предотвращения развития не только пневмонии, но и менингита, среднего отита и сепсиса. С 2014 года борьба с пневмококком стала обязательным мероприятием медицинской иммунопрофилактики. Это закреплено Приказом Минздрава за номером 125н (утверждён 21.03.14), и отмечено в национальном российском календаре прививок. Принцип действияНазвание вакцины, предназначенной для профилактики пневмонии у детей, – «Превенар». В отличие от множества препаратов, созданных для прививания, это средство не содержит собственно возбудителя. В составе вакцины – полисахариды пневмококков различных серотипов. Будучи высокомолекулярными углеводами, полисахариды участвуют в иммунных реакциях. Вывод: прививка против пневмонии не заставляет переболеть в лёгкой форме. Действующие компоненты вакцины поднимают иммунитет и не позволяют активизироваться пневмококкам в микрофлоре дыхательных путей. Нельзя надеяться, что у привитого человека никогда не разовьётся воспаление лёгких, менингит или другая пневмококковая инфекция. Жизнедеятельность микробов некоторое время будет сдерживаться, однако пневмококки всё равно останутся в организме. Просто иммунитет сможет эффективно противостоять чрезмерной активности бактерий.  Вакцина «Превенар» для профилактики пневмонии у детей Что несомненно – вакцинация снижает частоту заболеваемости пневмонией (и другими болезнями, которые провоцируются пневмококками). У грудничков возрастом до года – на 30%, у деток младше двух лет – на 23%. Для недоношенных, ослабленных и часто болеющих малышей это серьёзный показатель. Схема вакцинацииГруппа риска по пневмонии очень велика. Кроме детей, в неё автоматически попадают люди:
Кому рекомендована прививка от воспаления легких? Главным образом – детям возрастом от двух месяцев до пяти лет. Прививочный календарь устанавливает для первой и второй вакцинации возраст в 2 и 4,5 месяцев соответственно. Ревакцинация – в 15 месяцев. У взрослых – по показаниям. Статистика. Среди детей и подростков самая высокая вероятность развития пневмонии – у малышей до двух лет. Реакция организмаСоглашаясь на ту или иную прививку, ответственные родители всегда интересуются: какими могут оказаться побочные эффекты? Рассмотрим этот вопрос на примере препарата «Превенар», предназначенного для детской вакцинации. Реакция на прививку от пневмонии у ребёнка зависит от множества факторов. Важнее всего возраст и склонность к аллергиям. Чем младше привитый ребёнок, тем больше внимания должны проявить врачи и родные. Чаще всего «Превенар» даёт побочные явления при введении детям до года. У грудничков возрастом менее 28 недель с незрелостью дыхательных органов с очень небольшой вероятностью возможно наступление апноэ (остановка дыхания). Родителям таких маленьких пациентов рекомендуется в первые полчаса после вакцинации не покидать медучреждение, а затем внимательно наблюдать за состоянием детей. Резонный вопрос: стоит ли вообще соглашаться на прививку, зная о подобном эффекте? Врачи отмечают, что подобная санация дыхательных путей значительно облегчает состояние детей впоследствии. Кроме того, столь серьёзного побочного действия может и не быть. Далее рассмотрим прочие вероятные типы реакций.
В месте инъекции появляются неприятные/болезненные ощущения. Немного (не выше 38˚С) и ненадолго возрастает температура тела. Может пропасть аппетит, развиться несварение, не исключается рвота.
Гипертермия на уровне 38 – 39˚С. Незначительный отёк в месте введения препарата. Возможны изменения нервных реакций вроде плаксивости или раздражительности. К ним примыкают нарушения сна. Гипертермия выше 39˚С, зудящее покраснение кожи в месте инъекции.
Судорожный синдром. При первой вакцинации возможно выявление повышенной чувствительности к «Превенару», которая проявляется аллергическими отёками. Когда речь идёт о наиболее частых реакциях, имеется в виду приблизительно 10% случаев. Проявления, отмеченные у одного ребёнка из десяти тысяч, отнесены к категории «практически никогда». В каких случаях отмечаются недостаточно благоприятные реакции на «Превенар»? Чаще всего – при совмещении указанной вакцины с другими – например, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В прочих случаях здоровый малыш имеет все шансы перенести прививку наилучшим образом. Если ребёнку предстоит вакцинация против пневмонии, родителям важно помнить несколько ключевых правил.
В целом прививка от пневмонии не причиняет значительных неудобств или беспокойства. Врачи в подобных случаях говорят о высоком уровне ожидаемой пользы и рекомендуют не отказываться от вакцинации. Читайте также: «Прививка от пневмококковой инфекции». Рекомендация врачей Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны - самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка. www.vse-pro-detey.ru |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |