 |
|
|
|||||||||
|
Вакцинация, иммунизация, прививки — что это, последствия. Вакцина и прививкаВакцины и Прививки | Прививка Рядом с Домом Прививки защищают человека от опасных заболеваний. Они повышают стойкость организма в борьбе с конкретными болезнями. В то время, когда вводится непатогенная вакцина, организм учится защищать себя (вырабатывается иммунитет). Иммунная система хранит информацию об антигене и при повторном контакте быстро и эффективно защищает себя от инфекции. Что такое вакцина?Это биологический препарат, содержащий бактериальные или вирусные антигены. После введения их в организм они стимулируют выработку антител к специфическому антигену, например, туберкулезу, и оставляют генетическую память. Эта иммунологическая память позволяет в дальнейшем быстро защищать организм при повторном контакте с инфекцией. В нужный момент он будет готов вырабатывать достаточное количество антител к бактерии или вирусу и ему уже не придется тратить время на знакомство с «врагом». Благодаря этому заболевание не будет иметь шансов на развитие. Что именно включено в вакцинуСостав прививки чаще всего состоит из антигенов, адьювантов, антибиотика и стабилизаторов. Наиболее важной составляющей вакцины является микроорганизмы антигенов, против которых она предназначена, для выработки иммунитета. Прививки могут быть лишены вирулентности живых ослабленных микроорганизмов с сохранившимися антигенными свойствами при отсутствии патогенных свойств. Примером тому служат вакцины против туберкулеза, кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Еще бывают прививки, содержащие фрагменты микробных клеток, например, вакцина против коклюша, брюшного тифа, гепатита В. Другие прививки включают в себя микроорганизмы, лишенные токсических свойств, это прививки от столбняка, дифтерии. Компоненты вакцины не имеют патогенных свойств. Прививки можно разделить: • одновалентные вакцины, которые содержат один микроорганизм или его фрагмент для иммунизации; • поливалентные вакцины (комплексные), содержащие более одного антигена для иммунизации против нескольких заболеваний, например, АКДС дифтерии, столбняка, а также коклюша. В большинстве случаев вакцины вводят подкожно или внутримышечно, путем инъекции, или перорально. Всегда ли вакцины эффективныК сожалению, бывают ситуации, в которых вакцина не дает 100% уверенности в том, что человек получит иммунитет. Это происходит из-за того, что некоторые микроорганизмы способны быстро мутировать. В основном это относится к вирусам. Очень изменчивым является вирус гриппа, он меняется так часто, что разработка вакцины против него необходима каждый год. В развитых странах существуют программы по искоренению инфекционных заболеваний путем систематической вакцинации. Установлены календари обязательных и дополнительных прививок. Например, в России дети в обязательном порядке прививаются от: • гепатита В; • туберкулеза; • дифтерии, столбняка, коклюша; • полиомиелита; • гемофильной инфекции; • кори, краснухи, эпидемического паротита; • гриппа. Противопоказания к вакцинацииПеред тем как провести прививку врач имеет право на обследование пациента. В качестве противопоказаний к вакцинации возможны следующие ситуации: • острые симптомы лихорадки; • обострения хронических болезней; • противопоказания к прививкам живыми вакцинами: тяжелый иммунодефицит, лейкоз, лимфома, лучевая терапия, высокие дозы стероидов, пересадка костного мозга, трансплантация органов; • повышенная чувствительность к компонентам вакцины, например, аллергия на куриный белок, содержащийся в некоторых вакцинах; • неблагоприятные общие и кожные реакции на первую дозу вакцины. Реакции и осложнения после вакцинацииСущность прививки состоит в том, что в организм вводят в качестве антигена мертвые или живые ослабленные микроорганизмы или их фрагменты, которые индуцируют иммунный ответ. Следствием этого является формирование иммунологической памяти. Благодаря этому, в будущем, когда организм сталкивается с агрессивным живым вирусом или бактерией, подготовленная иммунная система будет в состоянии реагировать, чтобы защитить. При вакцинации всегда появляется реакция организма, иногда она слабо выражена, а порой вызывает значительные симптомы. Реакциями, связанными с прививками являются: • кожные реакции – ожидаемый правильный ответ на действие вакцины. К ним относятся покраснение, незначительная боль, отек, уплотнение в месте инъекции. Иногда повышение температуры, слабость, головная боль. Крупные местные реакции возникают после вакцин, содержащих живые микроорганизмы, например, против туберкулеза; • осложнения поствакцинальные – чрезмерные, нежелательные, аномальные реакции организма на вакцину. Осложнения встречаются редко. Риск и частота их возникновения несравненно меньше, чем риск заражения серьезными заболеваниями, против которых используется вакцина. Вакцинация является наиболее мощным оружием в профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями. Она позволяет человеческому организму подготовиться к конфронтации с микроорганизмами и защититься от них. privivka-ryadom.ru О пользе и вреде прививок Во всем мире активно делают прививки | О пользе и вреде прививок Во всем мире активно делают прививки. В развитых странах отсутствие прививок у ребенка считается плохой заботой родителей о его здоровье. Много лет нас приучали к тому, что прививки необходимы каждому ребенку. Большинство врачей считает вакцинацию единственной защитой наших детей от тяжелых болезней. Другие, подсчитывая число детишек с поствакцинальными осложнениями, начали бить тревогу. И, чтобы никто не был виноват, «Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней» 1998 года объявил вакцинопрофилактику — делом добровольным. Задача родителей – взвесив все «за» и все «против», сделать свой выбор... Начнем с внушительной цифры. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, благодаря иммунопрофилактике, ежегодно во всем мире предотвращается 3200000 случаев летального исхода и 400000 случаев паралитического полиомиелита. Начальник Отдела Госэпиднадзора Департамента Госэпиднадзора МЗ России Галина Федоровна Лазикова считает, что если отменить прививки, то обязательно начнутся эпидемии инфекционных заболеваний. Возбудитель циркулирует, и нет никакой гарантии, что «взятые под контроль» болезни не вернутся снова. Каждая мама желает своему дитя здоровья, и если она действительно не хочет, чтобы ребенок заболел, то она должна реализовать его право быть здоровым: прививать в соответствии с Календарем профилактических прививок. Еще один важный момент, о котором должны знать родители. Если ребенок не привит вовремя, вы откладываете поход в поликлинику на потом, то помните, что, чем старше малыш, тем больше вероятность того, что у него будут осложнения. Прививать ребенка нужно — это не подлежит сомнению. Результатом частого отказа родителей от прививок стало повышение в последнее десятилетие заболеваемости дифтерией и коклюшем, иногда эти болезни заканчивались смертью детей. Чем же полезны и "опасны" прививки "Опасность" прививок, как правило, заключается в побочных действиях прививки. Но ведь побочные действия есть у любого лекарства. Однако, при корректном его назначении всегда менее опасно или вредно, чем-то заболевание, при котором оно применяется. Так же и с прививками: ЛЮБАЯ ПРИВИВКА В СОТНИ РАЗ БЕЗОПАСНЕЕ, ЧЕМ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОТ КОТОРОГО ОНА ЗАЩИЩАЕТ. Например, прививка от дифтерии и столбняка, которую делают детям, часто может вызывать подъем температуры на один - два дня, а заболевания всегда приводят ребенка в стационар, иногда в реанимацию, чаще проходят после длительного лечения, но иногда надолго оставляют различные по степени тяжести осложнения, очень редко, заканчиваются летально. Бесплатные прививки вакцинами, сделанными в России, делают всем детям в районных поликлиниках и прикреплённых к ним детских садах и школах от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, паротита, гепатита В. Это обязательные вакцинации, включённые в национальный календарь. Эффективность вакцинации - гарантия не заболеть или перенести заболевание в лёгкой форме. Побочные эффекты от прививок обычно заключаются в повышении температуры до 38 градусов и некотором недомогании, болезненности и покраснении в месте укола в течение двух-трёх дней. Тяжелые осложнения крайне редки. Тщательное врачебное обследование, составление индивидуального календаря прививок, соблюдение правил вакцинации сводит к минимуму опасность возникновения тяжелых осложнений на прививку. В прививках важен не только индивидуальный, но и "коллективный" иммунитет, то есть чем больше детей в данном регионе привиты, тем меньше возможность эпидемии, тем меньше возможность заболеть. Для каждого ребенка (взрослого) желательно составление индивидуального календаря прививок. Если у вас возникают сомнения в необходимости вакцинации или нужна уверенность в том, что проведенная прививка защищает вас (возможно у вас уже есть необходимый иммунитет), - вы можете проверить уровень антител к интересующей вас инфекции в крови. Такая проверка возможна до и после вакцинации от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, краснухи, кори, эпидемического паротита, гепатита В, гепатита А, гриппа, менингита, туберкулеза, клещевого энцефалита. Сделать это можно в поликлинике или в частных клиниках. Если всё таки решили не делать прививку, то, если возможно, оформите страховку на случай заболевания (клещевой энцефалит) О противопоказаниях Отношение к противопоказаниям к вакцинации постоянно меняется - поводов для "отводов" становится все меньше, перечень заболеваний, освобождающих от прививок, становится все короче. Вы спросите, почему? Во-первых: у детей и взрослых с хроническими заболеваниями инфекции, от которых защищают вакцины, протекают значительно тяжелее и приводят к большему числу осложнений. Так, например, известно, что у больных с расстройствами питания, инфицированных туберкулезом и ВИЧ очень тяжело протекает корь, у недоношенных детей - коклюш, у больных с сахарным диабетом - краснуха, гриппа - у больных с бронхиальной астмой, пневмококковой инфекция - у больных с заболеваниями крови, вирусный гепатит - у больных с заболеваниями печени, ветряная оспы - у больных с лейкозом. Ограждать таких детей от прививок попросту неправильно. Во-вторых: технология производства, очистки вакцин постоянно совершенствуется. В-третьих: опыт показывает, что прививки современными вакцинами не увеличивают риска ухудшения течения хронических заболеваний. Аллергия и вакцинация Распространенным является опасение, что у пациентов с аллергическими расстройствами (кожные заболевания, бронхиальная астма) прививки могут вызывать обострение этих расстройств. В некоторых случаях действительно у больных с аллергиями может отмечаться обострение после прививки, но как показывает практика, в большинстве случаев такие обострениями связаны пищевой погрешностью, контактом с аллергеном или с недостаточно интенсивным базисным лечением. Вакцинацию следует проводить с добавлением противогистаминных средств. Фебрильные судороги и вакцинация Другой часто причиной медотвода являются фебрильные судороги(т.е. судороги на фоне значительного повышения температуры) . Детей с кратковременными (менее 15 мин.) фебрильными судорогами вакцинируют в календарные сроки, назначив парацетамол на 1-2 дня после АКДС и с 4 по 6-й дни после коревой прививки. Дети с афебрильными судорогами (т.е. не связанными с повышением температуры тела), которые могут провоцироваться коклюшным компонентом АКДС вакцины и коревой вакциной, прививаются на фоне эффективной противосудорожной терапии облегчёнными вакцинами. Ребенок с эпилепсией в семейном анамнезе (у членов семьи) вакцинируется как обычно. Осложнения после вакцинации в семье, аллергия у членов семьи: противопоказания к прививкам и аллергические расстройства не передаются по наследству. Вакцины - это иммунобиологический активный препарат, вызывающий определенные изменения в организме - желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, то есть побочные реакции. Термином "побочные реакции" принято обозначать нежелательные реакции организма, которые возникли после вакцинации. В целом, побочные реакции - это нормальная реакция организма на введение чужеродного вещества и в большинстве случаев отражают процесс выработки иммунитета. Если побочные реакции имеют нетяжелый характер, то это даже благоприятный в плане выработки иммунитета признак. Например, небольшое уплотнение, возникшее в месте прививки вакциной против гепатита В, свидетельствует об активности процесса выработки иммунитета, а значит привитый человек будет реально защищен от инфекции. Естественно, что повышение температуры тела до 40С благоприятным признаком быть не может и такие реакции принято относить к особому типу тяжелых побочных реакций. Такие реакции, наряду с осложнениями, являются предметом строгого контроля. Если таких реакций на данную производственную серию вакцины возникает много, то такая серия снимается с применения и подлежит повторному контролю качества. Частота побочных реакций также хорошо изучена. Не является секретом то, что вакцина против краснухи, которая применяется за рубежом уже более 30 лет, вызывает примерно 5% общих реакций, что вакцина против гепатита В, которая применяется более 15 лет - вызывает около 7% местных реакций. В отличие от побочных реакций, осложнения вакцинации - это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. Нужно отметить, что в отличие от побочных реакций, осложнения встречаются крайне редко. Порядок: 1 на млн. Причинами могут быть индивидуальные особенности организма (неожиданно сильная аллергическая реакция на повторное введение вакцины), присоединение инфекции - гнойные воспаления в месте инъекции и инфекции, в инкубационном периоде которых проводилась прививка.Вакцины можно, а иногда нужно вводить одновременно. В случаях, если вакцины невозможно ввести в один день, их вводят с интервалом не менее 3-4 недель. Исключение из последнего правила является вакцинация против бешенства по экстренным показаниям (после укуса). В этом случае угроза развития инфекции (которая остается 100%-летальной) перевешивает все остальные доводы. Количество введенных антигенов большой роли не играет. В человеческом организме одновременно присутствуют миллиарды клеток, отвечающих за иммунитет, при том, что для выработки иммунитета к одному из антигенов их нужно несколько тысяч. При этом каждая клетка, отвечающая за иммунитет, работает параллельно над несколькими заданиями и порой может одновременно «обрабатывать» несколько антигенов. Таким образом, «перегрузка иммунной системы» при одновременной вакцинации - лишь миф о прививках. Безопасность при вакцинации раздельными препаратами ровным счетом такая же, как и при одновременном их введении. Побочные реакции на прививки не имеют свойства усиливаться при параллельном введении нескольких антигенов. Следует сказать, что лишь немногие вакцины можно сочетать в одном шприце, как правило, все прививки при одномоментном их проведении делаются в разные точки. Исключение составляют готовые комбинированные вакцины, такие, как тетракокк, корь с паротитом и некоторые другие. По сути дела любая комбинированная вакцина - это сочетание нескольких вакцин в одном шприце. В развитых странах сейчас широко используются вакцины, которые содержат одновременно шесть компонентов - вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита. В, гемофильной инфекции, полиомиелита. Практический опыт таких вакцинаций доказал, что показатели безопасности вакцинации при этом не страдают - число побочных реакций не умножается.Педиатры часто встречаются с заключением узких специалистов (невропатолог, аллерголог и др.) отложить вакцинацию ребенка на несколько месяцев, хотя его заболевание или состояние не указано в перечне противопоказаний к вакцинации. Как к этому следует относиться? Педиатр должен придерживаться перечня противопоказаний. Однако, посылая ребенка на консультацию, он должен поставить вопрос не о допустимости вакцинации, а о наличии у ребенка конкретных признаков, обосновывающих состояние ребенка (наличие гиперчувствительности к компонентам вакцины, уровень активности процесса, достижение ремиссии, необходимость усиления базисной терапии и т.д.). Поскольку отвечает за вакцинацию ребенка педиатр, то естественно, что решающую роль играет его оценка (при учете диагноза специалиста). Безусловно, осветить все вопросы по теме прививок довольно сложно, но возможно. Присылайте свои вопросы на сайт и мы постараемся ответить на них. Много лет нас приучали к тому, что прививки необходимы каждому ребенку. Практически ни одна мама не противилась тому, что ее только что родившемуся крохе, с еще не окрепшей системой, вводили живую вакцину БЦЖ. Постарайтесь вспомнить, говорили ли вам врачи о возможных последствиях вводимых прививок. Нет? Конечно. Добрая их половина считает вакцинацию единственной защитой наших детей от тяжелых болезней. Другие, подсчитывая число детишек с поствакцинальными осложнениями, начали бить тревогу. И, чтобы никто не был виноват, «Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней» 1998 года объявил вакцинопрофилактику — делом добровольным. Задача родителей – взвесив все «за» и все «против», сделать свой выбор... Начнем с внушительной цифры. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, благодаря иммунопрофилактике, ежегодно во всем мире предотвращается 3200000 случаев летального исхода и 400000 случаев паралитического полиомиелита. Начальник Отдела Госэпиднадзора Департамента Госэпиднадзора МЗ России Галина Федоровна Лазикова считает, что если отменить прививки, то обязательно начнутся эпидемии инфекционных заболеваний. Возбудитель циркулирует, и нет никакой гарантии, что «взятые под контроль» болезни не вернутся снова. Каждая мама желает своему дитя здоровья, и если она действительно не хочет, чтобы ребенок заболел, то она должна реализовать его право быть здоровым: прививать в соответствии с Календарем профилактических прививок. Еще один важный момент, о котором должны знать родители. Если ребенок не привит вовремя, вы откладываете поход в поликлинику на потом, то помните, что, чем старше малыш, тем больше вероятность того, что у него будут осложнения. Прививать ребенка нужно — это не подлежит сомнению. Так делает весь мир. Наш Национальный Календарь профилактических Прививок отличается от Национальных календарей других стран. Его построение зависит как от значения той или иной управляемой инфекции, так и от доступности вакцин. Новый российский календарь включает две новые прививки — против краснухи и против гепатита В, дополнительные прививки от кори, паротита и краснухи в 6 лет, дополнительную прививку АД-М в 11 лет при сокращении общего числа доз ОПВ. Календарь предусматривает совмещение всех положенных ребенку по возрасту прививок. Приказ МЗ РФ № 375 от 18.12.1997 г. определяет и перечень прививок, проводимых по эпидпоказаниям. Среди таких заболеваний: брюшной тиф, чума, клещевой энцефалит и т.д. Руководитель лаборатории оценки побочного действия МИБП Государственного НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича Николай Аркадьевич Озерецковский рекомендует родителям не обвинять прививку во всех грехах: «после прививки» далеко не всегда означает: « от прививки». Например, повышение температуры или ухудшение состояния малыша позже второго дня после вакцинации инактивированными препаратами (АКДС, АДС, АДС-М), а также до 4-5 или 15-20 дня от введения живых вирусных вакцин, как правило, не связано с прививкой. Более того, даже в случаях появления симптомов (температура, кожные сыпи) в сроки, типичные для поствакцинальных осложнений, но при их сохранении более 2-3 дней и/или присоединении новых симптомов (рвота, понос и т.п.) прививка причиной не является. Если у крохи в первые 5 дня после прививки начинается ОРВИ, то не надо сразу думать, что это — поствакцинальное осложнение. Кишечные инфекции отличаются от прививочной патологии наличием поноса и других кишечных симптомов. За первые полгода ребенок прививается не менее 4 раз, он фактически постоянно находится в поствакцинальном периоде. И принимать все недуги как поствакцинальные осложнения нельзя. Важно иметь в виду, что наибольшее количество осложнений (41%) развивается после АКДС и ЖКВ (12%). До и после этих прививок будьте особенно внимательны к своему крохе... Если ребенок полностью здоров, то вряд ли прививка даст осложнения. Если же у малыша повышена температура, он неважно себя чувствует, беспокоен и раздражен, то отложите иммунопрофилактику до его полного выздоровления. Прививку могут сделать в районной детской поликлинике, в детском саду или школе, в коммерческих Центрах вакцинопрофилактики и даже, в особых случаях, на дому. Детей, страдающих аллергией, поражениями центральной нервной системы, другими заболеваниями, целесообразно прививать в специальных Центрах (в Москве — НИИ педиатрии НДДЗ РАМН, Институт вакцин и сыворотки им. Мечникова; в Санкт-Петербурге — НИИ детских инфекций).Поделитесь с Вашими друзьями: |
Об иммунизации и вакцинации и взрослые, и дети практически ничего не знают. Кто-то делает все прививки по графику, потому что это обязательно, кто-то отказывается, потому что где-то слышал, что это вредно. Что говорит на тему иммунизации Всемирная организация здравоохранения? К примеру, на сегодняшний день мировой процент вакцинированных от кори составляет 85%. Это много или мало? Если говорить в глобальных масштабах, то много.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |