Прививка от дифтерии и столбняка — полезная информация для родителей. Столбняк дифтерия вакцина

Прививка от дифтерии и столбняка

Дифтерия и столбняк — это две серьезные болезни, которые проникают в организм человека по-разному, но прививка для выработки иммунитета проводится в один период и обычно одной вакциной. В список обязательных прививок для населения они были включены по причине серьезных последствий, угрожающих жизни человека при прямом контакте с возбудителями дифтерии и столбняка.

Чем опасны дифтерия и столбняк для не привитого человека

До появления вакцин против серьезных вирусов и бактерий человек мог умереть в короткий срок от обычного пореза ножом или царапин домашних животных. Такие последствия были связаны со столбнячными палочками, которые попадали в открытую рану вместе с едой, грязью и другими частичками. Палочка быстро развивалась, попадала в кровь и достигала нервной системы. В течение двух-трех дней человеку становилось плохо:

• сковывались все мышцы;
• появлялись судороги;
• наступало удушье.

Утратив способность дышать, зараженный столбняком умирал. Дети находились в основной группе риска, потому что совершали не обдуманные действия. Контакт с кошками, собаками мог закончиться плачевно.

Не менее опасны бактерии, вызывающие дифтерию. Они передаются воздушно-капельным путем и поражают слизистую рта, гортани, миндалин. По симптомам схожа с сильной ангиной. Белые налеты могут вызвать отек гортани, что может спровоцировать удушье и смерть. Дифтерия протекает очень тяжело и оставляет серьезные последствия, даже если человек справился с болезнью.

Вакцинация против столбняка и дифтерии позволила сформировать у детей и взрослых устойчивый иммунитет к бактериям или перенести болезнь в легкой форме без какого-либо последствия здоровью. Прививка детям и взрослым значительно снизила смертность населения, уменьшила возможность эпидемий.

Какими вакцинами делается прививка от дифтерии и столбняка

Сыворотки с компонентами дифтерии или столбняка выпускают импортные и отечественные производители. Это могут быть моновакцины или препараты, содержащие компоненты других вирусов и бактерий. Для бесплатной вакцинации детям и взрослым делается прививка отечественного производителя.

• АКДС прививка содержит компоненты коклюша, дифтерии, столбняка. Предназначена ребенку до достижения полутора лет. Иммунитет формируется за три этапа вакцинации и одной ревакцинации.
• АДС прививка не содержит анатоксин коклюша. Назначается деткам после 6 лет, когда требуется усилить устойчивость против дифтерии и столбняка, потому что организм не может сохранить иммунитет на всю жизнь. Эту же сыворотку вводят малышам до двух лет, если на первую прививку были серьезные побочные эффекты. Такие эффекты обычно вызваны компонентом коклюша в вакцине. Прививка АДС используется для вакцинации взрослым через каждые 10 лет после очередной иммунизации.
• АС или АД — это препараты, содержащие только компоненты столбняка или дифтерии. Моно прививка возможна в случае, когда есть побочные реакции на какой-то конкретный компонент, входящий в состав комплексных вакцин. Также используются в период эпидемии определенной болезни, чтобы избежать последствия от прямого контакта с бактерией дифтерии или палочкой столбняка. Возможно использование взрослым девушкам во время беременности.

Если у ребенка нет никаких противопоказаний, то лучше сделать прививку, содержащую как можно больше компонентов вирусов и бактерий, опасных для человека.

Когда и куда делают прививку против столбняка и дифтерии

Сроки и правила вакцинации детей и взрослых против дифтерии и столбняка ничем не отличаются от других прививок.

Если нет противопоказаний, то малышу первая прививка делается уже в три месяца. Действия вакцины могут иметь разный характер для каждого ребенка. Если побочные эффекты на первую прививку отсутствуют, то через месяц или полтора вводят вторую дозу той же сыворотки. Побочные реакции на компонент коклюша являются противопоказанием к препарату АКДС. Тогда вторая и третья прививка делается сывороткой АДС или АДС-м.

Все последующие этапы вакцинации против столбняка и дифтерии возможны только препаратом АДС:

• детям в возрасте 7, 17 лет;
• взрослым — в 25–27 лет и через каждые 10 лет до пенсионного возраста.

Иногда схема иммунизации меняется. Это может быть вызвано:

• индивидуальной реакцией на первую или вторую прививку;
• отсрочкой по состоянию здоровья, временной или постоянной;
• отказ родителей от вакцинации в детском возрасте, но сменой решения в определенный момент;
• личное желание совершеннолетнего, которого не прививали родители;
• взрослым прививка бывает необходима по роду деятельности, где ежедневно возникают риски заражения столбняком или дифтерией.

Тогда прививка ставится в соответствии с обстоятельствами.

Место для инъекции у детей и взрослых

Известно, что сыворотка должна всосаться в кровь, чтобы реакция прошла должным образом. Быстрое рассасывание происходит в мышечной ткани, где отсутствует жировой слой или содержится в минимальном количестве. Поэтому прививка и ребенку и взрослому должна быть введена внутримышечно.

• У малышей самой развитой мышцей является бедро, куда и вводят сыворотку. Правильная инъекция не вызывает побочные реакции в виде шишки или сильного уплотнения. Такой эффект может возникнуть только при попадании вещества в жировой слой, где ему сложно раствориться. Рассасываться сыворотка будет очень долго, что вызовет дискомфорт у крохи.
• Перед школой ребенку делают прививку в плечо или лопатку. Куда сделать укол, решает врач по физическому состоянию прививаемого. Но обычно прививка АДС делается в верхнюю мышцу руки.
• Взрослым инъекция ставится подкожно в область плеча или лопатки.

Место укола нельзя чесать или тереть, чтобы избежать побочные местные реакции в форме покраснения, уплотнения, нагноения. Можно мыть чистой водой без применения моющих средств и мочалок.

Реакции после прививки против столбняка и дифтерии

Основные реакции на прививку возникают у грудничков. Но они являются нормальными и не считаются опасными для здоровья и развития крохи. Все симптомы проходят через два — три дня после вакцинации. Но знать о них необходимо любой маме, чтобы не переживать:

• местная реакция в области укола, не достигающая масштабов более 10 см в диаметре и не имеющая гнойных образований;
• длительный сон в день вакцинации или позже;
• снижение аппетита, активности;
• повышение температуры, но не позднее третьих суток после дня прививки;
• симптомы простудного или вирусного заболевания, которые проходят быстро и без тяжелых последствий;
• боль в месте укола, вызывающая хромоту или временное онемение ноги.

Действия мамы в эти дни должны сводиться только к более чуткому отношению к малышу, контролю ситуации и применению лекарств от температуры и аллергии.

К прежнему ритму жизни младенец возвращается через трое суток. Некоторые детки, вообще, не проявляют каких-либо признаков, связанных с прививкой от столбняка и дифтерии.

Изучив подробно информацию о столбняке и дифтерии, несложно понять, что прививка является разумным решением каждого образованного и здравомыслящего человека, так как последствия от прямого контакта с возбудителями опасных болезней могут быть непредсказуемыми.

privivkainfo.ru

последствия согласия и откза от вакцинации

Любая прививка против болезни, гораздо слабее и менее опасна для здоровья, чем недуги для человека, не имеющего иммунитета к ним. При условии, что вакцинируемые не принадлежат к группе лиц, организм которых болезненно воспринимает любые формы жизни, привнесенные извне. 

Чем страшна дифтерия для не привитого человека

Сегодня редко услышишь, что в городе или поселке у кого-то дифтерия. Чему во многом способствует распоряжение МЗО об обязательной противодифтерийной вакцинации населения. Но так было не всегда. Еще в начале прошлого столетия, диагноз «дифтерия» — был страшным приговором для многих заболевших. Если истинный круп – еще одно наименование токсической дифтерии, не приводил к смерти больного из-за возникающего на фоне болезни удушья, то значительно ослаблял сердечную мышцу, вызывал осложнения в виде пареза и паралича мускулатуры, пневмонии.

Конечно, во времена широкого ассортимента антибиотиков на прилавках аптек, бороться с дифтерий проще. Однако вовремя полученная прививка будет противостоять недугу гораздо эффективнее и с меньшими последствиями для здоровья человека.

Как протекает столбняк у человека без иммунитета

Побочные последствия попадания в организм палочки, вызывающей столбняк, не менее «приятны». Поначалу столбняк приводит к тому, что человек начинает испытывать трудности с приемом пищи, т.к. происходит тризм жевательных мышц. В тяжелых случаях они не дают даже открыть рот. От судорог, охватывающих тело больного, оно принимает форму дуги – человек «лежит», соприкасаясь с поверхностью кровати лишь затылком и пятками. В процессе напряжения мышечного каркаса у некоторых пациентов происходят компрессионные переломы позвоночника и разрывы мышечной ткани.

При неэффективности лечения мучения больного на пятый день прерывается смертью из-за паралича сердечной мышцы и органов дыхания. Если учесть, что палочек, вызывающих столбняк в грунте довольно много, а для заражения хватит и маленькой ранки, например, от проникающего укола колючкой чертополоха, росшего из коровьей или лошадиной «лепешки», то возможность приобретения противостолбнячного иммунитета – весьма гуманный способ защиты себя и близких от возможных мучений. К тому же неизвестно, куда судьба забросит вас в дальнейшем и будет ли в тех местах медпункт с наличием антистолбняковой сыворотки.

Как проявляются побочные действия прививок от дифтерии и столбняка

В большинстве случаев вакцинированные против столбняка и дифтерии жалуются на то, что прививка вызвала побочные явления:

• Некоторое повышение температуры тела
• Отечность участка кожи вокруг места инъекции и даже небольшая болезненность
• Необычные реакции со стороны неровной системы – возбудимость, либо пассивность, заторможенную реакцию
• Расстройство деятельности ЖКТ (потеря аппетита, нарушения стула, рвота)

В редких случаях прививка приводит к сильной мигрени и сильному отеку кожи вокруг места укола.

У 0,9 % из 100 тыс. вакцинируемых против столбняка и дифтерии, отмечаются небольшие судороги. И лишь у 0, 1 % людей из 100 тыс. прививка, защищающая от столбняка и дифтерии, может вызвать потерю сознания. В сравнении с 10% летальных исходов из 100 случаев заболеваний столбняком, прививка и вызываемые ею последствия кажутся едва серьезнее неудобств, приносимых обычным насморком.

Учитывая, что вакцины довольно сильного действия, побочные последствия считаются медиками нормальным сопутствующим фактором. Чтобы избежать чрезмерных побочных следствий, вакцинацию следует проводить в наиболее благоприятных для человека условиях, с учетом состояния его здоровья в день, на который назначена прививка.

Если прививка обычной вакциной от столбняка и дифтерии противопоказана

Действительно сильный дискомфорт и серьезные осложнения прививка, защищающая от столбняка или дифтерии, может вызвать у:

• Аллергиков, организм которых чрезмерно сильно реагирует на вакцинные компоненты (выявив причину появления аллергии, назначают наиболее нейтральную прививку, защищающую от столбняка и дифтерии)
• Людей со здоровьем, ослабленным борьбой с острым вирусным, инфекционным или другим заболеванием (прививка, защищающая от столбняка и дифтерии, назначается не раньше, чем через 3 недели после наступления дня полного выздоровления)
• Носителей ВИЧ инфекции
• Лиц, страдающих диатезом или некоторыми нервными болезнями (прививка, защищающая от столбняка и дифтерии возможна после периода обострения)
• Беременных женщин

При наличии перечисленных выше проблем со здоровьем, риски побочных последствий к которым может привести прививка, снижают, используя не типичную АКДС прививку, а моноаналоги: АС или АД-М. В некоторых случаях выручит прививка АДС. Самому в тонкостях вакцинации разобраться сложно, но опытный врач-иммунолог всегда подскажет, какая прививка может быть сделана, если вакцинация допускается в принципе.

• АКДС – комплексная прививка, помогающая получить стойкий иммунитете к коклюшу, дифтерии и столбняку.
• АС — прививка для формирования иммунитета к столбняку
• АД – прививка для получения иммунитета к дифтерии
• АДС – защитит лишь от дифтерии и столбняка – прививка назначается людям, имеющим противопоказания к вакцинации от коклюша.

vseprivivki.com

Прививка от столбняка и дифтерии

17 августа 2015

Просмотров: 2369

Сегодня не существует более надежного способа борьбы с опасными заболеваниями, чем прививка от дифтерии и столбняка. Профилактическая вакцинация просто необходима, особенно в детском возрасте. Среди заболевших детей очень велика вероятность летального исхода, поэтому детям начинают делать прививки в трехмесячном возрасте. Чтобы сформировать полноценную защиту организма, потребуется неоднократное введение вакцины в определенной последовательности — для выработки достаточного количества антитоксина.

Какие бывают вакцины против дифтерии и столбняка

Современная медицинская практика насчитывает несколько видов вакцин, имеющих комплексное действие. Существует и вакцина от дифтерии и столбняка однонаправленного действия.

Так, прививку, сокращенно обозначаемую АС, делают для предупреждения развития столбняка. Аббревиатура АД-М означает, что вакцина предназначена для профилактической борьбы с дифтерией и столбняком. Этот вид прививки используют для иммунизации детей с шестилетнего возраста и для взрослых. В основе препарата находится анатоксин дифтерийный, сорбированый на гидроксиде алюминия.

К препаратам комплексного воздействия относятся широко известные прививки АДС, АКДС, АДСМ. Наибольшие эффекты сразу от трех небезопасных болезней имеет вакцина, именуемая АКДС.

В мировой практике бытует несколько иное название — DTP, в эту же группу входят такие препараты, как Тетракок (Франция) и Тританрикс-НВ (Бельгия).

Аналог российской АДС — фр. Д.Т. Вак — успешно работает по направлению дифтерия столбняк. Эти препараты используют тогда, когда вакцинации с применением АКДС препятствуют определенные противопоказания.

Вакцинация против дифтерии и столбняка обычно проводится в учреждениях здравоохранения: государственных поликлиниках, стационарах или же отдельных, специально предназначенных для этих целей центрах вакцинации. Если ожидается развитие сильной реакции человека на препарат (к примеру, аллергии), лучше всего все манипуляции осуществлять в стационаре.

В учреждениях, входящих в государственную структуру, препараты для прививки, закупаемые государством, доступны каждому совершенно бесплатно. Для желающих воспользоваться вакциной импортного производства свои услуги предлагают вакцинальные центры, но такая прививка стоит не в пример дороже. Существует еще вариант покупки в обычном аптечном пункте необходимого препарата, а затем уже обращение в прививочный кабинет для квалифицированного ее введения. В том случае, если выбор сделан в пользу самостоятельного приобретения нужной вакцины, стоит позаботиться обеспечением соответствующих условий ее транспортировки и соблюдением рекомендуемых условий хранения.

Отличительные черты вакцинации

Начиная с самого раннего возраста, детям проводятся прививки по общепринятой схеме:

• в 3-месячном возрасте;
• еще через 1,5 месяца;
• в 6 месяцев;
• в 1,5 года;
• в период с 6 до 7 лет.

Полностью невосприимчивость к дифтерии и столбняку формируется после введения вакцины в количестве трех доз.

Интервал между введением препаратов обычно составляет месяц-полтора. Поскольку функционирование иммунной системы у детей имеет свои особенности, существует необходимость периодического поддержания сопротивляемости инфекции дополнительным введением вакцины в полтора года и в шесть-семь лет.

И только после последней дозы (их еще называют бустерными), невосприимчивость организма к болезни будет сохраняться в течение 10 лет. Поэтому следующую ревакцинацию проводят детям в возрасте 15-16 лет. Затем повторные прививки делаются через каждые 10 лет.

В том случае, если ребенку от года до семи не сделали прививку против дифтерии и столбняка, то сразу же, как только появится возможность провести вакцинацию, ее можно выполнить по схеме: ввод двух доз с разрывом в два месяца, затем введение третьей по прошествии полугода или года. Точно так же прививают и взрослых, которые не получили своевременно необходимые дозы препарата.

В принципе, начинать иммунизацию можно независимо от возраста, если, конечно, нет никаких противопоказаний. После последней прививки иммунитет способен сопротивляться заболеванию на протяжении десяти лет. А затем потребуется введение новой дозы вакцины, и так далее каждые 10 лет.

Многих интересует вопрос: в какую часть тела вводится препарат? Обязательным условием правильного действия вакцины является ее введение непосредственно в мышцу. Поэтому оптимальными являются бедро или лопатка — в этих местах слой, в котором размещаются мышцы, очень близко расположен, а подкожная клетчатка имеет самую маленькую толщину.

В каких случаях применение вакцины от столбняка и дифтерии не рекомендуется

Здоровый организм в целом довольно хорошо переносит введение ослабленного токсина, коим и является по своей сути любая прививка. Однако, существуют определенные состояния, при которых введение вакцины противопоказано, поскольку последствия могут быть достаточно серьезными. Итак, иммунизация с использованием вакцин как комплексного действия, так и однокомпонентных не делается:

1. При беременности (исключением могут быть случаи, когда очень велик риск инфицирования будущей мамы или же наличие инфекции представляет серьезную опасность для матери).
2. После перенесенных заболеваний, имеющих острую форму — в данном случае прививки лучше начать делать по истечении двух-четырех недель после наступления полного выздоровления.
3. При обострении хронических заболеваний. Введение вакцины обычно осуществляют в период ремиссии, частичной либо полной. Чтобы исключить ускорение развития патологических процессов, развивающихся на фоне неврологических недугов, прививка делается в виде исключения.
4. В случае проявления аллергических заболеваний. Только после того, как завершится период обострения, через две-четыре недели можно вводить вакцину. Если же аллергическое состояние проявляет себя постоянно (скрытый бронхоспазм, локально расположенные высыпания на коже) — это не является аргументом против прививки. Вакцинацию проводят только совместно с терапевтическим курсом, назначенным лечащим врачом.
5. При наличии состояний, которые препятствуют формированию иммунитета (к примеру, ВИЧ-инфекция).
6. При диатезе. Это противопоказание относительно, прививка, как правило, в этом случае делается после периода обострения.

Чего ожидать после прививки

Как и при любом лечении, после профилактической иммунизации с введением вакцин, работающих против дифтерии и столбняка, возможно возникновение побочных реакций. В общем, некоторые проявления в легкой форме представляют собой подтверждение того, что процесс формирования иммунитета против заболевания определенного вида протекает правильно.

Если же никаких посторонних ощущений не возникает, не стоит беспокоиться. Современные технологии позволяют разрабатывать и выпускать препараты, у которых риск возникновения нежелательных реакций организма минимален. То есть, если после прививки какие-либо сигналы организма отсутствуют, не нужно тревожиться или считать, что иммунная система имеет какие-либо отклонения — это полностью нормальное явление.

Возможные побочные действия могут проявлять себя по-разному, задействуя различные системы человеческого организма:

1. Возможно возникновение покраснений, отечности и некоторой болезненности в том месте, где вводили вакцину. Такой эффект может быть обусловлен иммунным воспалением или же воздействием определенного соединения или комплекса веществ, которое называется адъювант. Он используется совместно с иммуногеном для того, чтобы усилить иммунный ответ.
2. Иногда повышается температура до определенной степени.
3. Со стороны нервной системы возможно повышение возбудимости или, наоборот, некоторой заторможенности.
4. Случаются и отклонения в работе желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея.
5. Может отмечаться существенное понижение аппетита.
6. Вероятно возникновение головных болей.

В исключительных, самых тяжелых случаях может развиться отек и возникнуть тяжкие последствия.

После прививки могут возникать сложности неврологического характера: судороги и кратковременное поражение мозга, называемое энцефалопатией, которая проявляется в форме судорог и нарушения сознания. В этом случае дальнейший курс иммунизации и предупреждения заболевания как столбняком, так и дифтерией, не проводят.

http://moipediatr.ru/www.youtube.com/watch?v=shKfHQylCPU

Как вести себя после прививки

Существуют еще некоторые рекомендации, как вести себя после получения прививки. Так, нежелательно в течение недели посещать такие места, как баня, сауна, избегать мест скопления людей. На протяжении трех суток потребуется воздержаться от употребления алкоголя. Что касается водных процедур — какие-либо запреты отсутствуют, однако некоторая осторожность все же нужна.

Не стоит нежиться в слишком горячей ванне, особенно с обильной пеной или разными солями — это может привести к раздражению в месте укола. Также не следует активно тереть место инъекции мочалкой.

http://moipediatr.ru/www.youtube.com/watch?v=azJAL8BPwwE

Каждый человек вправе отказаться от получения прививки. Такие случаи оформляются в установленном законом порядке. Однако, прежде чем оформлять свой отказ в письменном виде, стоит подумать и оценить существующую для жизни и здоровья угрозу, а затем уже принимать единственно правильное решение.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Похожие статьи

moipediatr.ru

АКДС: дифтерия, коклюш, столбняк

Вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка является обязательной для всех детей и, согласно данным ВОЗ, предотвращает более 3 миллионов случаев тяжелых заболеваний и летальных исходов в год. Однако после прививки могут возникать различные реакции и осложнения, пугающие родителей и приводящие к отказу от ее введения. Иммунизация является важной составляющей в профилактике инфекций, поэтому необходимо знать состав и механизм действия различных вакцинных препаратов, чтобы выбрать подходящий и быть уверенным в том, что ребенок защищен от опасных болезней.

О препарате

АКДС – адсорбированный комбинированный вакцинный препарат, применяющийся для формирования искусственного активного иммунитета с целью предотвращения возникновения коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцина (одна доза), выпускаемая компанией Микроген РФ, содержит:

• 10 млрд. инактивированных Bordetella pertussis (коклюшной палочки).
• 15 флоктирующих единиц дифтерийного анатоксина.
• 5 антитоксин-связывающих единиц анатоксина столбняка.
• Сорбент (алюминия гидрооксид).
• Антисептический противогрибковый компонент (тиомерсал).

Выпускается препарат в стеклянных ампулах, содержащих по 1 мл (две дозы) суспензии, отстаивающейся на рыхлый желтый осадок и прозрачную жидкую часть. Перед введением вакцина встряхивается и содержимое ампулы приобретает однородный беловато-желтый окрас. В одной картонной упаковке размещено 10 ампул и инструкция по введению препарата.

Срок годности вакцины при соблюдении правильных условий по хранению (вдали от источников света при температуре окружающего воздуха 2–8 градусов) составляет 36 месяцев.

Правила введения

Вакцинный препарат с целью профилактики дифтерии, столбняка и острой ЛОР-инфекции — коклюша, вводится только в условиях медицинского пункта при школе, поликлинического прививочного кабинета или в специализированном стационаре.

Перед введением прививки от коклюша, дифтерии, столбняка, медработник, производящий иммунизацию, должен убедиться в пригодности препарата и целостности заводской упаковки. Нельзя использовать средство при изменении его физико-химических свойств:

• Мутности, неоднородности раствора.
• Наличии посторонних примесей, неразбивающегося осадка.
• Изменении окрашивания жидкости.
• Повреждении стеклянной ампулы.
• Категорически запрещено вводить препарат, подвергшийся замораживанию или нагреванию, а также при истекшем сроке годности.

Прививка вводится в передненаружную часть квадрицепса бедра, реже в ягодичную мышцу. Детям постарше, подросткам и взрослым при ревакцинации колоть препарат можно в мышцы плеча. Важно следить за тем, куда будет произведена инъекция, поскольку средство должно быть введено строго внутримышечно.

При подкожной инъекции АКДС, препарат будет медленно поступать в кровь, чтоб приведет к нарушению развития специфического иммунитета. Помимо этого, при введении в ягодицу детям вакцин и различных медикаментозных препаратов существует высокий риск повредить седалищный нерв.

План вакцинации АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк)

Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка выполняется малышам с трехмесячного возраста до достижения 3 лет 11 месяцев и 29 дней. Полный курс иммунизации включает несколько последовательных введений вакцины:

• Малышу, которому исполнилось 3 месяца.
• Через 45 суток — в 4,5 месяцев.
• В 6 месяцев.
• Однократная ревакцинация – в возрасте 1,5 года.

Если были нарушения календарного плана, прививка АКДС вводится трижды с интервалом 1,5 месяца, ревакцинацию проводят спустя год после введения средства в третий раз.

В том случае, если ребенок переболел коклюшем либо не был привит до 4 месяцев, вакцинацию проводят АДС-анатоксином или после 6 месяцев жизни — АДСМ.

Взрослым ревакцинация назначается в возрасте 24 лет, а также каждые последующие 10 лет жизни. Процедура выполняется при помощи одновалентных вакцин против дифтерии и столбняка или адсорбированного дифтерийно-столбнячного препарата в малых дозах (АДСМ).

Прививку АКДС можно вводить в один день с препаратом против полиомиелита и гепатита, поскольку данное сочетание не оказывает воздействия на их иммуногенность и возможные побочные эффекты.

Подготовка к процедуре

Такие заболевания, как дифтерия, коклюш, столбняк предотвращаются путем создания активного специфического иммунитета к их возбудителям после введения АКДС. В связи с тем, что данная прививка содержит в себе множество антигенов и вспомогательных компонентов, она является реактогенной и часто вызывает побочные реакции. Поэтому к введению противостолбнячной комбинированной вакцины необходимо готовиться.

Некоторые специалисты рекомендуют начать прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин) за несколько дней до планируемого введения препарата. Лекарства улучшают переносимость прививки у детей (при наличии у них склонности к аллергии), при этом не оказывают влияния на процесс вырабатывания иммунитета. Прием антигистаминных средств нужно продолжать в день выполнения прививки и в течение двух дней после нее.

Помимо этого, необходимо давать ребенку НПВС (Парацетамол, Нурофен) с целью:

• Снижения температуры тела (при небольшой гипертермии используются суппозитории, при лихорадке свыше 38,5 градусов — сиропы).
• Снижения симптомов интоксикации, улучшения общего состояния.
• Обезболивания, поскольку в месте введения вакцины иногда возникают болезненные ощущения в течение нескольких дней после проведения манипуляции.

В первые сутки после прививки ребенка нельзя купать. Также важно употреблять больше жидкости, не вводить в рацион дополнительный прикорм и новые пищевые продукты, избегать переутомления ребенка.

Поствакцинальные реакции

У некоторых пациентов после проведения вакцинации могут развиваться побочные реакции, которые не считаются патологией и проходят в течение 1–2 суток.

К побочным эффектам относят:

• Наличие изменений в месте укола (покраснение, незначительное уплотнение кожи), боли в ноге, руке (в случае, когда вакцинный препарат вводился в мышцу плеча), легкая хромота.
• Температура после прививки повышается (обычно до 38 градусов).
• Учащение стула, диарея.
• Капризность, нарушения аппетита.
• Вялость, сонливость.

Осложнениями называют тяжелые нарушения здоровья, появившиеся после вакцинации и наиболее часто связанные с нарушением техники прививки, использованием испорченного средства или игнорированием противопоказаний к введению. Наиболее часто в их роли выступают всевозможные аллергические проявления — ангионевротический отек, крапивница, шок.

При несоблюдении правил антисептики, неправильной технике инъекции, может развиться абсцесс, в особенности если препарат вводился в область ягодицы. Проходящие неврологические изменения, регистрируемые у некоторых маленьких детей, связаны с воздействием кокшлюшного антигена на оболочки мозга. В таком случае после восстановления дальнейшая вакцинация осуществляется средством АДС.

Противопоказания

Вакцину от дифтерии и столбняка запрещено вводить детям в следующих случаях:

• В остром периоде любого заболевания (при неосложненной ОРВИ вакцинироваться можно спустя 2 недели после выздоровления, при тяжелых заболеваниях — через 1–1,5 месяца).
• При индивидуальной непереносимости любого из составляющих иммунного препарата АКДС, отягощенном аллергоанамнезе (развитии анафилаксии, синдрома Стивенса-Джонсона, Лайелла в ответ на предыдущую вакцину).
• При тяжелой врожденной или приобретенной патологии иммунной системы, заболеваниях кроветворной, лимфатической системы и вилочковой железы.
• При энцефалопатии, судорогах поле прививки в анамнезе, а также в том случае, если малыш переболел коклюшем, вакцинация от столбняка и дифтерии осуществляется с помощью средства АДС.

Многокомпонентная вакцина АКДС производства Российской Федерации обычно хорошо переносится детьми. При необходимости или исходя из личных предпочтений, родители могут приобрести для вакцинации ребенка прививку Инфанрикс либо комбинированные Тетраксим и Пентаксим, защищающих, помимо трех основных инфекций, от других опасных заболеваний.

Виды

Мировыми иммунобиологическими лабораториями и фармкомпаниями было создано несколько вариантов прививок, защищающих от столбняка и опасных детских инфекций (дифтерия, коклюш).

Наибольшей популярностью среди родителей пользуются следующие медпрепараты:

• Инфанрикс — инактивированный, очищенный ацеллюлярный препарат бельгийского производства. Преимущество препарата является в том, что он выпускается в ампулах на 1 дозу, не содержит опасных консервантов и стабилизаторов.
• Инфанрикс ИПВ — комбинированная вакцина, помимо противодифтерийной, противостолбнячной и антикоклюшной составляющих, содержит 32 инактивированные единицы вируса полиомиелита.
• Инфанрикс ГЕКСА — комбинированный вакцинный препарат, назначаемый в целях профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В.
• Пентаксим — французское средство, содержащее определенные (дифтерийные и столбнячные) компоненты, инактивированный вирус полиомиелита, ацеллюлярный коклюшный компонент и полисахарид гемофильной палочки.
• Тетракок — медпрепарат производства французской компании, предназначен для профилактики коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита (1–3 типов).

Владея полной понятной информацией о видах, составе и механизме действия вакцин от опасных болезней, родители смогут осуществить правильный выбор иммунобиологического препарата и обезопасить ребенка от таких тяжелых инфекционных патологий, как коклюш, столбняк и дифтерия. Гораздо безопаснее своевременно провакцинироваться и перетерпеть возможные побочные реакции, чем переносить опасную болезнь, которая может привести к тяжелым осложнениям, инвалидизации и даже летальному исходу.

elaxsir.ru

Когда и как делается прививка от столбняка и дифтерии?

Новорожденный в первый свой год жизни получает большое количество прививок от различных заболеваний. Прививка от столбняка и дифтерии входит в обязательный перечень вакцин, вводимых ребенку данного возраста.

Дифтерия — заболевание инфекционного характера, протекающее весьма тяжело и передающееся воздушно-капельным путем. Для данной болезни характерна сильная ангина с увеличенными миндалинами. При дальнейшем развитии заболевания может появиться затрудненное дыхание и, как следствие, удушье. Кроме того, при отсутствии должного лечения и вакцинации нередки осложнения, выражающиеся в поражении других систем организма, таких как печень, сердце и почки, в результате сильнейшей интоксикации.

Столбняк — инфекционное заболевание, возбудителем которого является столбнячная палочка, весьма широко распространенная в окружающей среде. В организм она попадает через открытую рану, однако активна лишь при условии отсутствия кислорода, то есть рана должна быть закрыта. Попадая в кровь, палочка оказывает разрушающее действие на нервную систему, в результате чего зараженный чувствует скованность и боль в мышцах и тканях, после чего появляются судороги и удушье.

Любая из вышеописанных инфекций крайне опасна, так как может привести к инвалидности или летальному исходу для ребенка.

Прививка от столбняка и дифтерии

Единственной панацеей от вышеописанных проблем является вакцинация. Суть ее заключается в том, что ребенку вводят в организм путем внутримышечной инъекции ослабленную форму токсина, в результате чего начинается выработка иммунотел к данному токсину.

Существует несколько видов прививок против дифтерии и столбняка:

1. АКДС — комплексный вид вакцины, в состав которой входят ослабленные токсины дифтерии, коклюша и столбняка. К вакцинам вида АКДС относятся Инфанрикс, Тетракок и Тританрикс (содержит в комплексе еще и токсины, вызывающие гепатит В). В данном виде прививочного материала содержатся клетки убитых носителей бактерий.
2. АДС — вакцина от столбняка и дифтерии, исключающая коклюшный компонент. Делается в том случае, когда прививка от коклюша противопоказана по медицинским причинам (например наличие хронических заболеваний) либо ребенок уже перенес коклюш, вследствие чего вакцинация АКДС невозможна.
3. АДСМ — разновидность АКДС, но АДСМ содержит вещества, способствующие выработке иммунитета только против дифтерии и столбняка. Данная прививка предназначена для детей, имеющих индивидуальную непереносимость к АКДС и АДС, старше 4 лет, а также взрослым, для которых ревакцинация является обязательной каждые 10 лет.
4. АС-М — так называется моновакцина, содержащая токсины, с помощью которых вырабатывается иммунитет только к дифтерии. Чаще всего ее ставят детям после 6 лет в качестве ревакцинирующей прививки.
5. АС — это еще один вид моновакцины, только в данном случае это прививка от столбняка.

Следует отметить, что вышеперечисленные моновакцины используются только в крайних случаях, когда по медицинским показаниям нет возможности поставить АКДС, которая все же является самой действенной как прививка от коклюша, дифтерии, столбняка.

Алгоритм проведения вакцинации

Всего прививку против дифтерии детям делают 5 раз. О предстоящей вакцинации медицинский работник заблаговременно предупреждает родителей, чтобы последние могли оценить все достоинства и недостатки того или иного вида вакцины.

Ребенок получает прививку от дифтерии, коклюша, столбняка в 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев соответственно согласно календарю прививок, за исключением случаев, когда постановка прививки откладывается либо невозможна вовсе по медицинским показаниям. Затем следует ревакцинация в 1,5 года, в 7 лет, после чего прививка АД и АС ставится с интервалом в 10 лет.

Вакцинация проводится строго в медицинском учреждении. Инъекция вводится внутримышечно. Куда делают прививку? Как правило, данный вопрос волнует многих родителей. Укол обычно делается в область бедра или под лопатку.

После прививки следует избегать общественных мест, чтобы избежать заражения ребенка другими вирусами и бактериями вследствие временно ослабленного введенными токсинами иммунитета.

Противопоказания к проведению вакцинации против дифтерии и столбняка

Существует ряд объективных причин, когда вообще прививки, прививка против столбняка и дифтерии в частности, нежелательны и даже противопоказаны, так как могут повлечь за собой весьма печальные последствия и вызвать осложнения:

• недавно перенесенные ОРВИ, ОРЗ и другие острые заболевания, после которых рекомендуется выждать около 4 недель перед вакцинацией;
• период беременности;
• склонность к аллергическим реакциям, при которых также следует выждать около 4 недель после обострения;
• тяжелые состояния иммунной системы, например ВИЧ;
• патологическое состояние нервной системы, при котором разрешается вакцинация только после консультации невролога и в период отсутствия прогрессирования заболевания;
• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.

Побочные эффекты при проведении вакцинации

Вообще, побочные действия, проявляющиеся в легкой форме, возможны как вариант реакции иммунитета на введенный препарат. И это можно считать положительным знаком. Значит, процесс формирования иммунитета идет верным путем. Однако у современных вакцин риск осложнений сведен к минимуму, поэтому не стоит беспокоиться в случае отсутствия каких-либо побочных эффектов.

Легкая форма последствий вакцинации выражается обычно в следующем:

• на месте укола появляется небольшое покраснение и отечность, но оно должно быть не более 8 см в диаметре;
• временные неврологические изменения — эффекты повышенной медлительности или возбужденности;
• головные боли;
• тошнота и иногда рвота, у маленьких детей возможны частые срыгивания;
• повышенная температура тела.

Вышеуказанные симптомы должны подвергаться тщательному наблюдению, о них обязательно нужно сообщить врачу, который сделает соответствующую отметку в карточке пациента.

Возможны и более серьезные побочные действия прививки АКДС, такие как, например, поражение нервной системы и головного мозга, выражающиеся в помутнении сознания и даже судорогах. Наличие подобных реакций является полным противопоказанием к дальнейшей вакцинации.

В конце концов решение о проведении либо отказе от прививки от дифтерии и столбняка принимать все же родителям ребенка, и ответственность за результаты этого решения лежит в большей степени на их плечах. Однако следует помнить не только о возможных осложнениях, но и о куда более страшных последствиях возможного заражения маленького организма тяжелыми инфекциями.

rebenokzabolel.ru

особенности, сроки, куда их делают?

Чем опасны дифтерия и столбняк

Столбняк отличается острым характером течения и поражает в большинстве случаев нервную систему. Проникает возбудитель и вызывает воспалительные процессы в организме после поражения кожных покровов, различных ран и т.д. Инфекция попадает на пораженную область вместе с частичками почвы, испражнениями животных и др.

В защите от патогенных бактерий нуждаются не только дети, но и взрослые. Они тоже довольно восприимчивые к инфекции. Чтобы защитить организм от этих заболеваний, необходимо провести несколько вакцинаций. Это делается для выработки достаточного количества антитоксина.  

Виды прививок

• АКДС. Это комплексная вакцина, которая применяется от дифтерии, коклюша и столбняка.  К таким вакцинам относят Тетракок, Инфанрикс, Тританрикс. Последняя бельгийская вакцина дополнительно защищает от гепатита В. Это цельноклеточные и бесклеточные вакцины, в которых содержатся убитые клетки патогенных возбудителей.
• АДС. Бивалентная вакцина, используемая против дифтерии и столбняка. Применяет в том случае, если имеются противопоказания к использованию АКДС-вакцины и после перенесенного коклюша.
• АДСМ. Это вариант известной вакцины АКДС, но АДСМ содержит компоненты, направленные только против дифтерии и столбняка. Используется вакцина для детей старше 4 лет, которые не переносят вакцины АКДС и АДС. Вакцинация применяется для взрослых, которые подлежат ревакцинации против инфекционных заболеваний по истечении 10 лет.
• АД-М. Моновалентная вакцина, содержащая только один компонент против дифтерии. Используется в профилактических целях для детей с 6 лет, подростков и взрослых.
• АС. Одновалентная вакцина столбнячного анатоксина, которая используется для активной иммунизации против инфекционного заболевания. Иммунизация включает первичную вакцинацию, а также ревакцинацию. У привитых после введения вакцины создается надежная защита против столбняка.

Моновакцины применяют обычно в случае экстренной профилактики. Благодаря прививке в организме продуцируются антитоксические тела, которые в дальнейшем при заражении дифтерией или столбняком помогут победить инфекцию. Заражение инфекционными заболеваниями встречается у 5 человек из 100 привитых. 

Порядок выполнения прививок

Делать прививки от столбняка и дифтерии детям следует несколько раз и в разные сроки. Первичная вакцинация  против дифтерии проводится в трехмесячном возрасте с использованием АКДС. Далее обязательная вакцинация должна проводиться в 4,5 месяца, в полгода, в полтора года и в возрасте 6-7 лет.

Противодифтерийную прививку детям делают 5 раз в зависимости от возраста ребенка. О прививках и сроках их выполнения врач заранее сообщает родителям. Прежде чем делать вакцинацию необходимо узнать  все достоинства и недостатки инъекции против дифтерии. Это позволит сделать правильный выбор. Ведь от этого будет зависеть здоровье и будущее не только ребенка, но и родителей.

Все прививки выполняют в государственной поликлинике. При сильных аллергических реакциях вакцинацию проводят в стационаре. Для каждого пациента введение отечественной вакцины осуществляется бесплатно. Стоимость вакцинации импортным препаратом невысокая.

Иммунитет вырабатывается после введения трех доз. Чтобы поддержать невосприимчивость к инфекции, вводят дополнительные дозы. Это позволяет сохранить иммунитет к инфекции в течение 10 лет. Последующая вакцинация будет проводиться в подростковом возрасте в 16-17 лет. Каждые последующие 10 лет проводят вакцинацию АД и АС до 66 лет.

Если вакцинация не была проведена до 7 лет, то введение инъекций осуществляется по следующей схеме. Две дозы вводится с перерывами между каждым введением в 60 дней. Следующая доза вводится через полгода. Такой же схемы вакцинации должны придерживаться и взрослые, если ранее не получали вакцину против дифтерии.

Некоторые родители отказываются прививать детей. В этом случае следует написать отказ и вакцинацию проводить не будут. Он оформляется в письменном виде, имеет юридическое обоснование, и подается руководителю учреждения.

Вакцинация от дифтерии во время беременности

Беременным женщинам не делают прививку живыми вакцинами, из-за высоко риска инфицирования плода. К ним относятся прививки от краснухи, полиомиелита, ветрянки, кори. Противодифтерийная вакцина к числу живых не относится, поэтому может свободно вводиться беременным.

Вакцинацию не проводят только в период до 12 недель. При планировании беременности все прививки следует сделать заранее. Чтобы вакцина не оказала негативного влияния на плод, должно пройти некоторое время до зачатия.

Вакцинация проводится только при условии правильной транспортировки и хранения препарата. Раствор перед введением обязательно следует проверить. Он не должен иметь осадка, быть без примесей и по цвету прозрачным. Если эти требования не соответствуют или нарушено хотя бы одно условие, то вакцину применять нельзя.

Возможные реакции на вакцину и противопоказания

Прививку от инфекционных заболеваний делают всем. Противопоказания к вакцинации незначительны. Не делают прививку от дифтерии, если у ребенка имеется повышенная чувствительность и непереносимость к компонентам вакцины. Введение инъекции могут отложить на неопределенный срок, если:

• Имеются острые заболевания
• Высокая температура
• Имеется экзема или диатез
• Аллергические заболевания
• Беременность до 12 недель
• Патологии нервной системы
• Осуществляется прием некоторых сильнодействующих лекарств

Если не были своевременно выявлены вышеперечисленные факторы, то могут наблюдаться побочные реакции.

Нарушения со стороны работы отдельных органов не наблюдаются. В основном реакции возникают на том месте, где был сделан укол. Наиболее характерные проявления:

• Покраснение кожных покровов
• Повышение температуры
• Общее недомогание
• Вялость
• Сонливость
• Разбитость

Все эти признаки проходят в течение 3-4 дней.

Это явление на месте укола является нормальной реакцией. Воспаление, которое появляется в результате укола, сопровождается болью. Небольшая припухлость держится, пока препарат не всосется в кровь.  Если боль причиняет дискомфорт, то возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов, типа Ибупрофен, Анальгин и др.

Если образуется шишка, то это является причиной того, что укол был сделан не в мышцу. Рассасывание шишки будет проходить медленно и займет около месяца.Если поднялась высокая температура, можно использовать жаропонижающие препараты. Повышенная температура, которая появилась через 2-3 дня, свидетельствует о воспалительном заболевании в организме. Причем вакцинация никакого отношения к этому не имеет.

Однако не рекомендуется купать малыша в горячей воде, использовать морскую соль, тереть и чесать место укола. Если использовать в душе жесткую мочалку и тереть место укола, то можно занести в ещё не зажившую ранку инфекцию. Посещение сауны или бассейна также противопоказано после вакцинации. Все эти водные процедуры раздражают кожу, но сама вода никак на это не влияет.

Соблюдая правила ухода за местом прокола, можно избежать возникновения внешних реакций на коже.  

Побочное действие и осложнение

Развитие побочных эффектов после вакцинации от дифтерии и столбняка минимальное. После введения инъекции не выявлено случаев появления анафилактического шока. Даже самые незначительные побочные действия при вакцинации не наносят вред здоровью человека.

После введения вакцины последствия могут быть следующими:

• Зуд
• Потоотделение
• Понос
• Насморк
• Отит
• Дерматит
• Фарингит
• Бронхит
• Кашель

Побочные действия сопровождаются развитием сильной местной реакцией. Они могут усиливаться в зависимости от количества введений инъекции в мышцу. Устранить последствия вакцины от дифтерии столбняка можно с помощью терапии. Врач назначит необходимые лекарственные препараты.За короткое время можно избавиться от неприятных последствий.  

Осложнения после вакцинации наблюдаются довольно редко. Если у ребенка экзема или диатез и на фоне этих процессов проводилась вакцинация, то осложнений не избежать. У пациента могут возникнуть осложнения неврологического характера: судороги без повышения температуры тела, непродолжительная энцефалопатия. Если наблюдались указанные осложнения, то продолжать курс вакцинации от столбняка и дифтерии запрещено.

morehealthy.ru

Дифтерия и столбняк: почему нельзя пренебрегать прививками?

Содержание статьи

В современном обществе отношение к профилактическим прививкам значительно разнится: кто-то беспрекословно следует рекомендациям врачей и проводит профилактическую вакцинацию себе и ребенку, но есть значительное количество людей, которые считают, что кроме вреда прививки не приносят ничего.

Как правило, негативное отношение к профилактической вакцинации основывается на боязни осложнений, но иногда люди отказываются и потому что считают прививки бесполезной тратой времени и сил.

Почему не стоит пренебрегать прививками

Действительно, иногда прививки могут привести к развитию побочных реакций, очень редко – серьезных. Но решая вопрос делать или не делать прививку необходимо помнить, что даже в настоящее время существуют инфекционные болезни, эффективного лечения которых не существует, но есть вакцины, формирующие иммунитет.

К таким заболеваниям относятся: коклюш, полиомиелит, паротит, дифтерия и столбняк. Течение этих болезней носит почти всегда очень тяжелый характер. Полиомиелит и паротит часто ведут к стойкой инвалидности пациента.

Дифтерия и столбняк, часто приводят к летальному исходу, поэтому им стоит уделить отдельное внимание.

Дифтерия — особенности

На истории этого заболевания можно привести пример, когда немотивированный отказ от прививок приводит к катастрофе глобального масштаба.

ДифтерияДифтерия описана еще в первом веке до новой эры, вспышки этой инфекции всегда сопровождались высоким процентом смертности, особенно у детей. В начале двадцатого века был изобретен способ иммунизации специфическим анатоксином, что позволило снизить заболеваемость до единичных случаев.

Однако, убедившись, что заболевание встречается редко, люди стали отказываться от вакцинации, что привело к резкому росту случаев инфицирования, который достиг своего пика в 1994 году. Такая ситуация заставила медиков строже подойти к специфической иммунизации, вакцина вошла в план обязательных прививок, как детей, так и взрослых. В настоящее время частота заболевания снижается с каждым годом.

Эпидемиология

Заболевание передается от больного человека и бессимптомного носителя. Значительно увеличивается заразность носителя при сопутствующем развитии острых респираторных инфекций. Средняя длительность носительства инфекции составляет до пятидесяти дней. Подробнее о симптомах.

Перенесенное заболевание формирует стойкий пожизненный иммунитет. Вакцинация не формирует антимикробного иммунитета, но формирует антитоксический. Тяжесть заболевания зависит именно от экзотоксина, который продуцируют коринобактерии дифтерии. Токсин всасывается в кровь и обеспечивает тяжелое, токсическое течение заболевания. Четырехкратная ревакцинация позволяет перенести инфекцию в легкой, нетоксической форме, или вовсе в форме бессимптомного носительства.

Патогенез

Патологические процессы в организме при токсической форме дифтерии связаны с действием экзотоксина, который имеет рецепторы ко многим системам организма. Проникая в клетки органов, токсин вызывает нарушение их функции и гибель. Особенно часто токсическому действию подвергаются мышечные волокна сердца и клетки нервной системы.

Местное действие бактерий складывается из воздействия токсина и ферментов бактерий, которые вызывают нарушение тканевого дыхания и приводят к некрозу тканей.

Клиническая картина

Дифтерия гортаниИнкубационный период составляет от двух до двенадцати дней, но чаще длится около недели. В средних широтах чаще встречается дифтерия дыхательных путей (зева, трахеи, носа). Вторичным местом локализации бактерий могут быть и другие органы: нос, ухо и даже половые органы. В странах с жарким тропическим климатом встречается дифтерия кожи и раневой поверхности.

Клинические проявления дифтерии ротоглотки часто путают с тяжелой ангиной, так как инфекция сопровождается образованием налетов на миндалинах. В отличие от ангины, при дифтерии налеты плотные, иногда серого цвета, плохо поддаются механическому удалению карцангом, на месте пленки образуется кровоточащая ранка.

Появление налетов сопровождается следующими симптомами:

• подъемом температуры;
• увеличением лимфатических узлов;
• слабостью, бледностью кожных покровов;
• болью в горле;
• тахикардией;
• развитием отека шеи, при тяжелых формах отек распространяется ниже ключиц.

Заболевание осложняется развитием поражения сердца, которые проявляются нарушением его сократительной способности и проводимости. Поражения нервной системы бывают разной степени тяжести. В тяжелых случаях развивается тетраплегия (паралич всех конечностей), а также парез диафрагмальной мышцы, что приводит дыхательной недостаточности и смерти.

Поражает токсин почки, с развитием нефрита. В нижних дыхательных путях может развиваться локализованный и распространенный дифтерийный круп, который также может привести к развитию дыхательной недостаточности.

Лечение

Эффективного специфического лечения против болезни нет. Показано симптоматическое лечение. При развитии токсических форм вводят противодифтерийную сыворотку, которая нейтрализует токсин. Введение сыворотки небезопасно для пациента, поэтому перед применением проводят кожные пробы. При нетяжелом течении заболевания сыворотку вводят только при отрицательных результатах теста, при тяжелых формах введение показано даже при положительных кожных пробах, тогда оно осуществляется в условиях реанимационного отделения.

Столбняк — особенности

Это заболевание тоже известно с давних времен, но, несмотря на это, в настоящее время на планете ежегодно умирает до четырехсот тысяч человек от этого заболевания.

Эпидемиология

Возбудитель инфекции – Клостридия тетании, анаэробная палочка (живет в средах без доступа кислорода). Естественным резервуаром инфекции является почва. Заражение происходит во время повреждения целостности кожных покровов и слизистых оболочек, особенно при рваных обширных ранениях.

Патогенез

Попадая в рану, Клостридия переходит в вегетативную форму и начинает выделять в кровь токсин. Столбнячный токсин является сильнейшим ядом, поражающим центральную нервную систему человека. По силе действия, он уступает только ботулотоксину.

Клиническая картина

СтолбнякИнкубационный период достигает тридцати дней, но чаще длится одну – две недели. В первые дни заболевания развивается общая симптоматика, для которой характерны слабость, познабливание, недомогание. Может присутствовать скованность движений и затруднение глотания. Через два – три дня появляются боли в области входных ворот инфекции, непроизвольные подергивания мышц.

Первым специфичным симптомом является тризм жевательной мускулатуры: человек сначала с трудом разжимает челюсти, а затем и вовсе не может открыть рот. Затем повышение мышечного тонуса распространяется на другие мышцы: искажаются черты лица, фиксируя «сардоническую улыбку», нарушается акт глотания, развивается ригидность мышц затылка, спины, конечностей.

Характерным симптомом болезни является развитие опистотонуса: пациент изгибается дугой на кровати, касаясь поверхности только пятками и затылком. Движения сохраняются только в кистях и стопах. При тяжелом течении заболевания отмечается подъем температуры тела, вплоть до сорока двух градусов.

На фоне ригидности мышц, развиваются титанические генерализованные судороги. Судороги болезненные, сопровождаются затрудненным дыханием, повышением потоотделения, слюнотечением. Так как в процесс вовлекаются все группы мышц, в том числе диафрагмы, голосовых связок, межреберные мышцы, может развиться асфиксия и человек может погибнуть. Может наступить смерть во время судорог и от остановки сердечной деятельности.

Приступы могут длиться от нескольких секунд до двух трех минут, таких эпизодов может случиться тридцать – сорок за час, и пять – шесть приступов в сутки.

Весь приступный период пациент находится в сознании, не способен есть и спать. Длятся судороги примерно двадцать дней, но уже спустя первые две недели интенсивность их и частота уменьшаются.Лечение

Лечение

Лечение сводится к госпитализации и контролю за пациентом. Для нейтрализации токсина вводят противостолбнячную сыворотку. Для профилактики развития заболевания после травм вводят противостолбнячный анатоксин, противостолбнячный иммуноглобулин или сыворотку.

Сроки плановой иммунизации

Плановая иммунизация проводится как у детей, так и у взрослых. У детей первичная вакцинация проводится на первом году жизни трехкратно: в три, четыре с половиной и шесть месяцев. Большинство детей получают комплексную вакцину: коклюш, дифтерия и столбняк.

В восемнадцать месяцев проводится первая плановая ревакцинация, которая повторяется четыре раза: в шесть, четырнадцать и восемнадцать лет. Взрослым рекомендуют вводить вакцину каждые десять лет.

Виды вакцин:

• АКДС: комплексная вакцина: коклюш, дифтерия и столбняк.
• АДС: комплексная вакцина: дифтерия и столбняк, применяется при наличии противопоказаний к АКДС.
• АДСМ: дифтерия и также столбняк, применяется для ревакцинации у детей от шести лет и у взрослых.
• Моновакцины: АД-М: дифтерия и АС: столбняк.

Противопоказания к прививкам:

• Аллергические реакции на вакцины.
• Тяжелые хронические заболевания.
• Иммуносупрессивные заболевания.
• Острые инфекции (до четырех недель после выздоровления).
• Беременность и лактация.

Заключение

Вакцинация детей, согласно национальному календарю прививок проводится в поликлинике по месту жительства бесплатно. Но по желанию, родители могут выполнить вакцинацию: коклюш, дифтерия и столбняк в любой платной клинике. В таком случае они смогут выбирать производителя вакцины по своему усмотрению.

Важно, чтобы врач, контролирующий введение вакцины в частной клинике, обязательно сделал запись в амбулаторной карте ребенка: какая вакцина и когда вводилась, а также как ребенок перенес вакцинацию.Если по разным причинам сроки плановой вакцинации (дифтерия, коклюш и столбняк) пропущены, врач составит индивидуальный график прививок.

vysypanie.ru

Смотрите также

• 
  Вакцина nobivac dhppi
• 
  Вакцина от дизентерии
• 
  Вакцина паротитно коревая
• 
  Клещевая вакцина инструкция
• 
  Вакцина от коклюша
• 
  Пневмококковая вакцина взрослым
• 
  Гемофильная инфекция вакцина
• 
  Энджерикс вакцина отзывы
• 
  Каниген l вакцина
• 
  Вакцина от паротита
• 
  Бцж м вакцина