'Альфа-липоевая кислота'. адсѓрј РїСЂРёРІРёРІРєР° побочные эффекты

Эссенциале форте Н - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Препарат Эссенциале Форте Н содержит в себе эссенциальные фосфолипиды, которые довольно часто применяются в терапии болезней печени. Эссенциальные фосфолипиды – это незаменимый фактор необходимый для жизнедеятельности всех клеток организма. По своему химическому строению схожи с эндогенными мембранными фосфолипидами, но преобладают из-за наличия большого количества полиненасыщенных жирных кислот, в частности линолевой кислоты. Одна из важных функций фосфолипидов – это образование двойного липидного слоя в биологических мембранах. Структура биологических мембран представляет собой жидкокристаллический бимолекулярный слой липидов, в которой наружная поверхность гидрофобна, а внутренняя гидрофильна. Липиды в этом случае играют роль гидрофобной основы для ферментов, поддерживая их активность и стабильность. Целостность биологических мембран сохраняется благодаря активации липолитических ферментов. Чтобы правильно функционировать гепатоцитам нужны фосфолипиды, так как в них образуются эндоплазматические везикулы с помощью инвагинации плазмолеммы.

Фармакологический эффект

При болезнях печени чаще всего воспалительными или другими вредоносными агентами повреждаются мембраны и органеллы гепатоцитов, в последующем нарушается активность ферментных систем и рецепторов, расположенных в толще мембран. Фосфолипиды Эссенциале Форте Н заполняют участки биомембран гепатоцитов, которые были повреждены вредоносными агентами, а особенности связей в структуре полиненасыщенных жирных кислот способствуют размягчению оболочки гепатоцитов, что улучшает транспорт веществ. Также эссенциальные фосфолипиды участвуют в транспортировке холестерина, а также нейтральных жиров к местам окисления. Следовательно эссенциальные фосфолипиды контролируют углеводный и липидный обмен, положительно действуют на способность печени обезвредить яды и другие вредные вещества, восстанавливают прежние структуры гепатоцитов, а также ингибируют образование соединительной ткани в толще печени.

Состав препарата

Эссенциале Форте Н состоит из основного вещества – эссенциальные фосфолипиды(фосфолипиды из соевых бобов) и дополнительных веществ. Выпускается в виде капсул и ампул.

Показания к использованию

Эссенциале Форте Н используют при терапии хронических гепатитов, для терапии жировых дистрофий печени, при таких диагнозах как цирроз печени, при повреждениях печени токсическими веществами, а также при радиационном поражении печени и у беременных при выраженном токсикозе.

Инструкция

Эссенциале Форте Н необходимо принимать перорально по 2 капсулы 3 раза в сутки. Эта инструкция не содержит в себе данных о препарате в полном объёме, поэтому перед началом терапии необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться со всеми отрицательными сторонами терапии данным средством, и не полагаться полностью на данную инструкцию по применению. Лечащий врач самостоятельно определит дозировку медикамента и длительность терапии, которые зависят от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Беременность и лактация

Беременным и кормящим данное лекарственное средство можно принимать, но лишь по рекомендации врача. Основной риск при применении беременными женщинами лекарственных средств заключен в том, что практически любой медикамент влияет на быстро растущие клетки плода и даже самые мелкие нарушения в процессе деления этих клеток, особо в первом триместре, могут вызвать у плода врожденные дефекты развития всевозможных локализаций. Невозможность проведения полноценных исследований на беременных женщинах, а также кормящих грудью не позволяет понять влияет ли отрицательно это средство на плод, проникает ли оно через плаценту, попадает ли в грудное молоко, поэтому чтобы свести к минимуму риски принимать беременной женщине или кормящей матери тот или иной препарата решает ее врач, понимая и принимая всю ответственность.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочных реакций на препарат Эссенциале Форте Н не было зарегистрировано. В случае развития передозировки может возникнуть диарея и аллергические реакции различной интенсивности. Лекарственное средство не применяется в педиатрической практике детям до 12 лет. Еще одним из противопоказаний к применению данного лекарственного средства является наличие аллергии на компоненты в составе средства.

Особенности приема

Не позволено вводить препарат внутримышечно, для предупреждения развития местного раздражения. При приготовлении инъекций используют либо кровь самого пациента, либо 5-10% раствор глюкозы или же ксилита. Благодаря наличию в составе лекарственного средства соевого масла препарат может быть причиной аллергии у пациента. Нельзя совмещать препарат со средствами, которые наносят вред печени, например совместно с алкоголем.

Воздействие на навыки управления транспортными средствами и способности работать со сложными механизмами

Эссенциале Форте Н не имеет влияния на способность управлять транспортом и другими средствами передвижения, не ослабляет внимание, а также не имеет отрицательного воздействия на способности работы со сложными механизмами, которые требуют концентрации и внимания.

Совместимость с алкоголем

Препарат, в силу пагубного воздействия алкоголя на весь организм в целом, не рекомендовано совмещать с приемом алкоголя. Ко всему прочему спиртное ослабляет действие лекарственного средства и усиливает его побочные эффекты, увеличивает время выведения медикамента из организма, а также в разы повышает токсическое воздействие на мозг и печень. Поэтому чтобы не навредить себе пациент должен отказаться от алкоголя на время лечения.

Совместимость с другими медикаментами

Отсутствуют официальные данные о совместимости медикамента Эссенциале Форте Н с другими препаратами. Однако для внутривенной инъекции не рекомендуется разводить лекарственное средство растворами, содержащими электролиты.

Передозировка

В довольно редких случаях передозировки препаратом Эссенциале Форте Н возможно развитие желудочно-кишечных расстройств, а именно в виде приступов диареи. Также могут возникнуть аллергические реакции.

Похожие препараты

Аналогами препарата Эссенциале Форте Н являются: Дарсил (главное вещество в составе данного лекарственного средства силимарин), Гепалекс (тот же силимарин), Гепалин (трихолина цитрат), Глутаргин (активное вещество аргинина глутамат, обладает гепатопротекторными свойствами благодаря своим антиоксидантным и мембраностабилизирующим свойствам), Антраль (способен подавлять развитие пероксидного окисления липидов и стабилизировать клеточные мембраны гепатоцитов).

Условия продажи

Лекарственное средство возможно приобрести в аптеках и без наличия специального рецепта от лечащего врача.

Отзывы пациентов и врачей

Эссенциале Форте Н широко известный препарат среди медикаментов с эссенциальными фосфолипидами. Он хорошо себя зарекомендовал при лечениях вирусных гепатитов, печеночных энцефалопатий, а также многих других заболеваний печени. Данное средство пришло на замену своему аналогу, который дополнительно содержал витаминный комплекс, что делало невозможным длительный прием лекарственного средства, а также использование высоких суточных доз. У данного средства таких минусов нет, что позволяет назначить пациентам терапию с длительным применением лекарства.

Правила хранения

Медикамент необходимо хранить вдали от источников света и влаги, в недоступном для детей месте, при температурном режиме не более 30 градусов по Цельсию. Пригоден к использованию три года от даты выпуска, представленной на упаковке. По истечению данного срока медикамент применять запрещено в связи с риском нанесения вреда здоровью.

wer.ru

?сследование биологической основы

?сходя из теоретических и эмпирических данных, мы многократно говорили о том, что мотивы основаны на природных стимулах, специфических для людей как представителей определенного биологического вида, которые даны от рожде­ния или по-разному «возбуждают» человека, о чем свидетельствует ограниченное число типов эмоций. Однако свидетельства в пользу такого утверждения не столь однозначны или неопровержимы, как следовало бы. В них немало случайного или опосредованного, основанного на умозаключениях, сделанных на основании та­ких разных феноменов, как овладение языком в детстве, действия, приносящие удовлетворение и вызывающие у младенцев улыбки, универсальность некоторых человеческих эмоций и вовлеченность в эмоции и мотивацию более древних участ­ков мозга (см. главы 4 и 5).

Более того, в некоторых случаях мы имеем прямые свидетельства в пользу во­влеченности врожденной биологии (безусловных рефлексов) в мотивационную систему. Сказанное справедливо в отношении мотива голода, когда возбуждение гипоталамуса происходит непосредственно в ответ на снижение содержания са­хара в крови при виде аппетитной пищи или при вдыхании ее аромата. В равной мере оно также справедливо и в отношении сексуального мотива: выработка по­ловых гормонов в период полового созревания недвусмысленно свидетельствует о биологической основе аффективного возбуждения под воздействием сексуаль­ных стимулов, что делает связанное с ним научение более сильным и более сущ­ностным, чем оно было бы, если бы имело чисто когнитивную базу Появились также и самые первые указания на то, что, как отмечалось в главе 8, гормональная система катехоламина, в частности мозговой цикл норадреналина (превращение норадреналина в мозге), является тем биологическим субстратом, который вызы­вает аффект, связанный с сильным влиянием или со стимулом власти.

В свидетельствах такого рода самым волнующим является то, что они позво­ляют говорить об исключительной избирательности биологических аспектов раз­ных мотивационных систем. Едва ли не все авторы ранних теорий мотивации го­ворили о некоем физиологическом, или корковом, возбуждении, но представляли его в самом общем виде. Следовательно, они считали, что драйв — будь то напря­жение или тревожность — приводит к общему психофизиологическому возбуж­дению, и разные эмоции, как им казалось, имеют более или менее одинаковые фи­зиологические последствия. Однако современные, более чувствительные методы биологического анализа позволили представить доказательства того, что влияние разных мотивационных или эмоциональных состояний на гормональную систему может быть совершенно разным.

Таким образом, вполне может оказаться, что каждая из основных мотивацион­ных систем базируется на своем собственном природном стимуле (побуждении), о чем свидетельствуют совершенно разные гормональные эффекты каждого при­родного стимула (побуждения).

Ясно, что нужен более совершенный способ определения, какие природные стимулы существуют для людей, как они вызывают разные аффективные возбуж­дения, представленные разными профилями выделения гомонов, и как конкрет­ные типы аффективного возбуждения образуют базу для развития основных мо­тивационных систем через когнитивное развитие и ассоциативное научение. Для понимания природы человеческих мотивов изучение этих взаимосвязей — про­блема исключительной важности, и ее решение потребует недюжинного мастер­ства.

bib.social

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакологические свойства

Мимпара является противопаратиреоидным средством, которое регулирует деятельность восприимчивых к кальцию нейронов паращитовидных желез. Эти рецепторы контролируют секрецию тиреоидного фермента. Основное действующее вещество препарата – цинакалцет, имеет кальциеимитирующее действие. При этом происходит снижение воспроизводства гормона и повышение сенситивности рецептора к кальцию, находящемуся в неклеточном пространстве. Результатом влияния химпродукта является параллельное падение уровня тиреоидного гормонального компонента и Са в кровяной субстанции. Наибольшее значение снижения порога обоих показателей наблюдается минимум через 2 часа после употребления лекарства. Суточный диапазон дозирования составляет одни сутки. Проводившееся с участием более 1100 больных с произвольной патологией вторичного гиперпаратиреоза и терминальной фазой дисфункции системы мочевыведения, подвергающихся очистке крови, клиническое тестирование показало следующие результаты. У людей, принимавших химпрепарат Мимпара вместе с фосфатами, зафиксировано существенное падение количества гормонов в сравнении с теми, кто получал нейтральное вещество и стандартное лечение. Допускаемая плотность кальций-фосфорного соединения и ферментов сохранялась стабильной в течение годичного курса фармакологического лечения. Но для людей с нарушением функциональности почечной структуры в преддиализной фазе так и не было определено оптимальное дозирование, безопасность и результативность лечения. Поэтому у них существует большая вероятность формирования пониженного порога Са в кровяной массе.

Состав и форма выпуска

Фармацевтические предприятия производят медикамент Мимпара (мнн) в трех видах, отличающихся количественным содержанием активного компонента - цинакалцета, а именно - 30, 60 и 90 мг. Изделия в таблетированной форме имеют бледно-зеленый оттенок с соответствующей дозе обозначением на одной стороне и аббревиатурой AMG - на другой.

Показания к применению

Лекарство предназначено для лечения вторичного гипертиреоза у людей с почечной дисфункцией, которым проводится диализ. Мимпара вводится и в случае комплексной терапии с микронутриентом D и с химизделиями, захватывающими фосфаты. Препарат показал свою эффективность при устранении гиперкальциемии, обусловленной карциномой паращитовидных желез с первичным гиперпаратиреозом, когда процедура паратиреоидэктомии к проведению запрещена или по клиническим показателям неприемлема.

Международная классификация болезней(МКБ-10)

Побочные эффекты

В результате применения препарата с целью устранения симптомов вторичного гиперпаратиреоза наблюдались осложнения в форме тошноты с рвотой. Проявлялись данные признаки в легкой или умеренной степени и через короткое время проходили. Лечение прекращалось по причине тошноты у 5% больных и рвоты у 27% людей, принимавших цинакалцет. Осложнения чаще всего встречались в исследуемой группе, употреблявших лекарство, а не плацебо. Акцидентные эффекты возникали также со стороны:

Противопоказания

Ограничения по использованию препарата касаются детского возраста, поскольку нет достоверных данных о вреде или пользе применения медикамента. Также вещество отменяется при повышенном уровне сенситивности к составляющим компонентам.

Применение при беременности

Сведения о фармококинетике лекарства Мимпара в период вынашивания ребенка не предоставлены. Поэтому возможность его назначения рассматривается лишь в случае явной пользы для здоровья пациентки и отсутствия риска нанесения вреда плоду. Нет информации по воздействию активных компонентов на процесс лактообразования и о возможности проникновения цинакалцета в лактозу. При острой потребности проведения курса лечения рассматривается вопрос о прекращении кормления младенца грудью и переводе его на искусственное питание. В опытах, проведенных на кроликах, установлено, что цинакалцет проходит через плацентарную защиту. Но негативного влияния на утробное и развитие после рождения не производит. Отсутствует также эмбриотоксическое и тератогенное воздействие на потомство у тех же отряда грызунов, кроме некоторого уменьшения массы тела у эмбрионов в случае введения повышенной дозировки.

Способ и особенности применения

Средство Мимпара назначается для перорального приема в момент принятия продуктов или сразу после них в связи с повышением биодоступности действующего ингредиента при одномоментном введении еды и лекарства. Капсулу не разжевывают, а глотают целиком. При вторичном гиперпаратиреозе у людей старше 60 лет оптимальная норма лекарства составляет 30 мг в суточной дозировке. Коррекция количества материала осуществляется через каждые полмесяца-месяц с доведением до максимума по 180 мг на протяжении 24 часов. При этом у больных, которым проводится диализ, необходимая плотность лекарства составляет от 150 до 300 пг/мл. Измерение плотности ПТГ проводится, как минимум, через 12 часов после употребления изделия. В случае использования поддерживающей дозы препарата титрование выполняется через 30 -90 суток. При определении концентрации одновременно устанавливается плотность Са в крови, включая и недельный срок, начиная с момента лечения. В случае приближения к допустимой плотности и переводе человека на прием поддерживающей дозировки число кальция подсчитывается один раз в тридцать суток. При уменьшении плотности элемента в массе крови необходимо предпринять меры по его повышению. При карциноме околощитовидных желез и первичном гиперпаратириозе первоначальная норма введения химматериала Мимпара составляет 30 мг, но уже 2 раза в сутки. Титрование проводится также через две-четыре недели. Измерение плотности лекарственного вещества в крови проводится через 7 дней после начала процедур или титрования дозы. Когда плотность медпродукта с переходом на поддерживающее лечение достигнет необходимого значения, тогда объем кальция в плазме оценивается каждые 8-12 недель. По окончанию времени титрования до верхнего значения нормы проводится периодический контроль концентрации. Если поддерживающая доза не выводит параметры концентрации на клинически существенное значение, значит, принимается решение о не допустимости дальнейшего введения химизделия Мимпара. Терапия больных с печеночной дисфункцией не требует изменения первоначальной дозировки. Но пациентам со средней и тяжелой формами недуга гепатобилиарной системы медикамент назначается очень осторожно, с постоянным контролем состояния здоровья больного человека, особенно во время корректировки дозы и при длительном лечении. Людям с почечной деструкцией, которым не проводится процедура чистки крови, средство не показано.

Взаимодействие с другими лекарствами

Цинакалцет в некоторой своей части распадается под влиянием изоферментов. Кетаконазол, являясь сильным замедлителем, при комплексном использованием с цинакалцетом увеличивал плотность последнего почти в 2 раза. Поэтому при совместном употреблении средства Мимпара с этими веществами может потребоваться корреляция дозировки. Установлена неполная метаболизация цинакалцета ферментным составом CYP1A2 . Табакокурение тонизирует его, поэтому у курильщиков баланс цинакалцета почти на 40% выше, чем у не у курящих. В любом случае следует проводить титрование дозы препарата. Введение исходного материала с веществами, имеющими узкое терапевтическое влияние и вариабельную фармококинетику, может потребовать титрование дозы подобных лекарств. Длительное пероральное употребление цинакалцета не изменяло фармококинетические характеристики варфарина. Это дает право предполагать, что противопаратиреоидное средство не относится к числу индукторов ферментов. Такие же данные получены относительно взаимодействия иммунодепрессантов. Любые назначения, касающиеся противотиреоидного медикамента, может делать только врач.

Передозировка

Норма лекарства Мимпара, скорректированная до 300 мг в суточной дозировке, не представляет опасности для людей, которые находятся на процедуре очистки растворов коллоидного типа. Употребление овердоз вызывает заметное снижение количества Са в плазменной субстанции. Поэтому при первых признаках передозировки необходимо срочно измерить плотность Са и провести системную и поддерживающую терапию. Выполнение процедуры гемодиализа в случае принятия сверхнормы не изменит ситуацию. Причина этого заключается в наличии высокой степени связывания вещества с протеинами.

Аналоги

Аналогом препарата Мимпара является медикамент Цинакалцет.

Условия продажи

Инструкция по применению лекарства предупреждает, что оно используется только по назначению врачебного персонала, и в аптечной сети его можно приобрести исключительно по рецепту.

Условия хранения

Химпродукт необходимо содержать в закрытом от свободного доступа несовершеннолетним лицам месте при температурном режиме не выше 30°С. Срок хранения составляет не более 4 лет.

wer.ru

Метаболизм эстрадиола: Первичный метаболизм эстрадиола

Первичный метаболизм эстрадиола происходит в печени.

Образуясь из андрогенных предшественников — те­стостерона и андростендиона, «классические» эстрогены

— эстрадиол и эстрон — подвергаются дальнейшим вза­имопревращениям с формированием значительного чи­сла метаболитов.

Как и в процессах синтеза, наибольшее значение в ре­акциях обмена эстрогенов имеют реакции гидроксилиро- вания. На этот факт было обращено внимание достаточ­но давно, более 40 лет тому назад (16). При этом часть гидроксилированных производных эстрогенов — на ос­новании особенностей их структуры и свойств — получи­ли название неклассических фенолстероидов. С этого момента увеличение продукции этих соединений стало рассматриваться как свидетельство качественных изме­нений в стероидогенезе и как фактор развития некото­рых злокачественных новообразований, в частности рака тела матки (17).

Небольшая часть эстрадиола сразу подвергается реак­ции 16 -гидроксилирования с образованием эстриола, ко-

В отличие от 2-ОН-гидроксиэстрона, 16а-0НЕ1 являет­ся мощным агонистом эстрадиола. Данный метаболит обладает некоторыми особенностями химической струк­туры (уникальной взаимной ориентацией 16а-0Н-группы и кето-группы эстрона (15), позволяющими ему образо­вывать ковалентные связи со специфическими эстрогено- выми рецепторами (45), в результате чего продолжитель­ность эстроген-зависимого пролиферативного сигнала возрастает с нескольких часов до нескольких дней (29,

44, 47) (рис. 7).

Есть мнение, что 1ба-ОНЕ1-опосредованный эффект длится до момента начала деградации связывающих дан­ный метаболит плазменных белков (28). Кроме того, 16а-0НЕ1 может индуцировать канцерогенные эффекты и по генотоксическому механизму (15, 47).

Все вместе это делает 16а-0НЕ1 «агрессивным» мета­болитом эстрогена, проявляющим выраженные канцеро­генные свойства.

Считается, что подобным образом, одновременно влияя на клеточную пролиферацию и целостность генети­ческого аппарата, процесс опухолеобразования индуци­руется в ответ на действие онкогенных вирусов и химиче­ских канцерогенов (7).

Следует отметить, что, помимо 2-0НЕ1 и 16а-0НЕ1, в ходе метаболизма эстрадиола образуется еще некоторое количество 4-гидроксиэстрона (4-0НЕ1), который, так же, как 16а-гидроксиэстрон, является агонистом эстрогена с «агрессивными свойствами», хотя и менее выраженным. Однако относительная концентрация 4-0НЕ1 намного ни­же, чем концентрация 2-0НЕ1 и 16а-ОНЕ1, и поэтому не оказывает существенного влияния на соотношение мета­болитов эстрогенов.

ный дым. Второй фермент — СУР1В1 — катализирует 1ба-гидроксилирование эстрона. Его активность не повы­шается при добавлении диетических компонентов, но сти­мулируется в ответ на ксенобиотические карциногены и пестициды (19).

Принципиальным моментом является тот факт, что 2- и 16а-гидроксипроизводные эстрона обладают противопо­ложными биологическими свойствами.

2-0НЕ1 практически не влияет на клеточную пролифе­ративную активность, в большинстве случаев действуя как слабый агонист эстрадиола (низкоактивный эстроген), а в некоторых опытных моделях даже как антиэстроген (23, 37). Тот же вывод следует из экспериментов п уНго на опухолевых клеточных культурах (42). При этом 2-ги- дроксилирование эстрогенов превращает А-кольцо этих стероидов в катехол, структуру, обнаруживаемую у био­логически активных катехоламинов (например, дофами­на). Поэтому 2-ОН-эстрогены (наряду с 4-ОН-эстрогенами

— еще одной разновидностью гидроксилированных про­изводных эстрогена, не показано на рис.) часто называют катехолэстрогенами и предполагают их участие в регуля­ции нейро-эндокринных функций организма (21, 40).

?нтересно, что у человека на скорость гидроксилиро- вания стероидных гормонов и превращения окси-групп в кето-группы значительно влияет состояние щитовидной железы. Так, при гипертиреозе образование 2-гидрокси- эстрона увеличивается столь значительно, что он оказы­вается главным метаболитом эстрогенов. При миксидеме, напротив, образование 2-гидроксиэстрона уменьшается. При повышенной тиреоидной активности уменьшается образование эстриола.

bib.social

Альфа-липоевая кислота - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Альфа-липоевая кислота (АЛК) — естественный противоокислитель, который относится к соединениям жирного ряда веществ. Они обнаружены и в человеческом организме. Как терапевтический препарат, материал начали применять в ХХ веке. Описание современного средства осуществляется на базе клинических исследований при разных состояниях, связанных с оксидантным стрессом. Данное вещество (АЛК) стало известно ученому миру в 1937 году. Специалисты обнаружили, что некоторым видам бактерий требуется для развития экстракт картофеля. Через 14 лет Reed et al. установил понятие фактора роста. Таким образом, было определено то, что АЛК принимает участие в цикле Кребса и элиминации свободных радикалов в форме коэнзима. С самого начала вещество относилось к уникальному биохимическому ко-фактору для ферментов митохондриального типа. Как показывают исследования последнего десятилетия, промежуточный материал обмена АЛК и сам продукт являются антиоксидантами. Таким образом, АЛК на сегодняшний день представляет собой самый сильный антиоксидант.

Фармакологические свойства Альфа-липоевой кислоты

Согласно разработкам ученых, человеческий организм нуждается в липоевой кислоте каждый день. Эта норма составляет до 15 мкг/мл. Данное вещество быстро всасывается стенками кишечника, если оно принимается пероральным способом. Спустя 45 минут достигает в крови своего максимального значения, а через 3 часа выводится. Такое свойство соединения говорит о небольшой биодоступности - примерно 30%. Как показывают экспериментальные исследования, после 21-дневного приема кислоты происходит ее накопление в периферической нервной тканевой структуре. Количество соединения при этом превышает число вещества в плазме. Удаляется компонент с помощью почек. Что касается людей, страдающих сахарным диабетом, полиневропатиями, гепатитом, дерматологическим патологиями, циррозом печени, то у них ситуация с переработкой липоевой кислоты другая. Об этом говорят анализы крови, мочи. В данном случае существенно изменяется степень всасывания материала.

Состав и форма выпуска Альфа-липоевой кислоты

Выпускается препарат в форме таблеток и жидкости. Активный химматериал – кислота тиоктовая, 12 или 25 мг. Ампулы производятся объемом 10 мл. Таблетки продаются по 10, 50, 100 единиц.

Показания к применению Альфа-липоевой кислоты

Медпрепарат используют для лечения заболеваний печени, нервной организации, алкоголизма, отравлений, сахарного диабета, улучшения состояния при онкологических образованиях. К показаниям относят: • холецистопанкреатит в затяжной форме; • гепатит в затяжной форме; • тяжелая недостаточность печени; • интоксикация различными элементами; • гепатит вирусного типа с увеличивающейся желтухой; • цирроз печени; • полиневрит диабетического типа; • полинейропатия, развивающаяся на фоне алкоголизма; • интоксикация после приема гриба поганки бледной; • дистрофия печени жировая; • атеросклероз некоторых видов. Нередко средство используют в качестве синергиста и корректора с целью профилактики синдрома отмены. Данное вещество разрешается выписывать пациентам, страдающим лишним весом. Результат заметен, если вести активный образ жизни. Главная особенность кислоты - возможность включать механизм сжигания жировых соединений. Однако, принимать препарат недостаточно. Необходимо подключить занятия спортом. На протяжении тренировок происходит лучшее наполнение тканей полезными элементами. Тиоктовая кислота способствует повышению выносливости. Таким образом, жировые отложения быстрее сжигаются. Огромную роль играет диета.

Побочные эффекты Альфа-липоевой кислоты

Среди побочных эффектов выделяют: • тошноту; • спазмы; • боли в области эпигастра; • понос; • увеличение показателей внутричерепного давления; • дисфункция тромбоцитов; • повышенная вероятность кровотечений; • гипогликемия; • диплопия; • плохое дыхание; • накожные высыпания.

Противопоказания Альфа-липоевой кислоты

Препарат не назначается при: • грудном вскармливании; • беременности; • детям до 16 лет; • аллергических реакциях.

Применение при беременности

Использование кислоты при вынашивании ребенка крайне не желательно. Это связано с тем, что вещество приводит в активность многие процессы ферментации. Эффекта тератогенного типа во время проведения экспериментов не выявлено. Однако, специалисты учитывают тот факт, что все же некоторые средства при беременности и лактации имеют противоположное действие. Таким образом, канцерогенное влияние может угнетаться. Как показывают исследования, кислота не всасывается плацентой. Сведения, полученные с помощью лабораторных экспериментов, говорят о том, что явлений понижения возможности развития дисфункции нервной трубки и выкидышей не обнаружено. Однако, в любом случае перед приемом любых лекарств необходимо посоветоваться с доктором. Предлагается сделать вспомогательные исследования, провести пробу на сенсетивность систем к влиянию липоевой кислоты и лекарств, произведенных на ее базе.

Способ и особенности применения Альфа-липоевой кислоты

Пациенту каждый день вводят тиоктовую кислоту по 300-600 мг внутрь вены. Продолжительность лечения - от 2 до 4 недель. После курса необходимо продолжить прием таблеток в норме 300-600 мг. Медикамент вводят внутрь организма один раз в день. Для получения более высокого эффекта иногда назначается доза в 600 мг в сутки. После дозу понижают в два раза. Об особенностях приема вещества при различных патологиях знает только врач. Так, при развитии заболеваний печеночной структуры выписывают таблетки в норме 50 мг. Принимать их нужно 4 раза в день на протяжении 1 месяца. При необходимости терапевтический курс разрешается повторить через 30 дней. Если речь идет о терапии нейропатии и алкогольной полинейропатии, то средство вводят внутрь вены, постепенно переходя на дозировку 600 мг в день.

Совместимость с алкоголем

Важно помнить серьезности влияние на организм спиртных напитков, если они применяются вместе с лекарствами. В случае с липоевой кислотой при одновременном ее использовании с алкоголем она полностью нейтрализуется. Поэтому от приема продуктов, содержащих спирт, лучше отказаться.

Взаимодействие с другими лекарствами

Первое, что необходимо знать о кислоте, - это то, что она, соединяясь с микронутриентами группы В и L- карантином, усиливает свое действие на организм. Также соединение играет огромную роль в усвоении инсулина и сахаропонижающих компонентов. Алкогольные напитки негативно отражаются на влияние препарата, так как, кроме нейтрализации, происходит еще и усиление акцидентных признаков. В некоторых случаях возможна передозировка. Строго запрещено соединять липоевую кислоту с веществами глюкозы и фруктозы, Рингера и прочих материалов, содержащих сахар. Кислота способна влиять на усвояемость Циспластина и медикаментов, которые включают в состав микроэлементы в виде металлов - железа, магния, кальция. Лучше между приемами таких препаратов выдерживать промежуток в 4- 5 часов.

Передозировка

Передозировка проявляется такими симптомами как: • боль головы; • тошнота; • понос; • гипогликемия; • аллергические реакции. Негативные показания могут проявляться в виде анафилактического шока, сопровождающегося сильной отечностью, резкой болью в месте введения препарата. Такая реакция возникает на протяжении первых минут контакта с аллергеном или через несколько часов. Возможно резкое понижение артериального давления, проявление различных высыпаний на теле, неприятный зуд. При развитии анафилактического шока наблюдается резкий отек гортани, трудность дыхания. Превышение дозировки кислоты может привести к тяжелым эпигастральным болям. Не исключаются случаи синдрома, вызванного сильным поносом.

Аналогичные средства

В некоторых случаях врач может выписать аналоги, подобные липоевой кислоте. К ним относят: • Берлитион 300 ЕД; • Октолипен; • Тиоктацид 200; • Эспа-Липон. Принимать данные препараты нужно согласно инструкции по применению, учитывая противопоказания.

Условия продажи

Медикамент данной лекарственной группы относится к средствам, которые продаются в аптечных пунктах по рецептуре, выписанной врачом.

Условия хранения

При хранении вещества необходимо соблюдать определенные производителем температурные режимы. Альфа-липоевая кислота должна храниться в месте, где показатели температуры не превышают 25°С.

wer.ru

Герпесная ангина у детей: симптомы, причины и лечение

В детском возрасте инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости не редкость. Острое воспаление миндалин называют ангиной. Причиной заболевания являются бактерии, но может возникать и вирусное поражение. Часто это герпесная ангина у детей, которой обычно болеют раз в жизни, приобретая стойкий иммунитет.

Причины возникновения

Если отталкиваться от названия болезни, то причиной должен быть вирус герпеса. Но на самом деле это вирусы Коксаки типов А и В, которые принадлежат к роду энтеровирусов. Они поражают эпителиальную, мышечную оболочку, а также нервную ткань. Поэтому для герпангины характерно вовлечение в болезнь многих органов: сердца, мозговой ткани, почек. Часто заболевание принимает генерализованные формы, развиваются тяжелые осложнения.

Чаще всего болеют дети дошкольного возраста, у взрослых патология формируется при иммунодефицитных состояниях. В детском возрасте в роли провоцирующих факторов выступают следующие явления:

• переохлаждение;
• кишечные инфекции;
• аллергические реакции;
• ледяная еда или питье;
• стрессовые ситуации;
• сезон — лето или осень.

Заболевание относится к антропонозам. Это значит, что болеют люди и они же являются источником инфекции. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным или фекально-оральным способом через слюну или испражнения больного. Выделение вируса во внешнюю среду начинается с момента появления клинических симптомов и по 6—7 день болезни.Наиболее подвержены заболеванию дети 4—10 лет. Повторное заражение и рецидив крайне маловероятны. Осложнения развиваются у грудных детей до года и людей с патологией иммунитета.

Особенностью болезни является то, что ее причиной никогда не становятся вирусы герпеса. Свое название патология получила из-за сходства элементов сыпи с герпесом. Отличия наблюдаются в локализации папул: при герпетическом стоматите язвочки поражают эпителиальную оболочку десен, внутреннюю сторону губ. Герпесная ангина характеризуется элементами сыпи на мягком небе, вокруг миндалин, небной дужке, на корне языка, в горле.

Ангиной патологию называют потому, что высыпания во рту очень болезненные, боль доставляет выраженный дискомфорт. Но, в отличие от истинной ангины, отсутствуют гнойные очаги на миндалинах.

Симптомы заболевания

Когда ребенок заразился вирусом установить тяжело. Инкубационный период достигает 5—15 дней. Первым признаком герпетической ангины у ребенка становится подъем температуры до 39—40 градусов. Интоксикационные симптомы проявляются в виде общей слабости, мышечной ломоты, повышенной утомляемости. Поскольку причина болезни — энтеровирус, есть симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос.

На слизистой глотки и миндалинах появляются места покраснения. На 1—2 сутки болезни обнаруживаются папулы. Они окружены воспалительным валиком и очень болезненны. Характерный внешний вид элементы сыпи приобретают еще через 2—3 дня. На их месте образуются просветления, пузырьки, которые затем самостоятельно вскрываются. Содержимое вытекает, появляются корочки.

Воспаление гланд сохраняется до недели. Болевые ощущения ослабевают после перехода сыпи на стадию корочек. Обычно в полости рта наблюдается 10—20 элементов сыпи. Чем тяжелее состояние больного, тем больше высыпаний во рту.

Характерным признаком герпетической ангины является увеличение лимфоузлов. Они немного уплотняются, легко пальпируются через кожу. При этом они подвижны, не спаяны с окружающими тканями, но болезненны.

Иногда появляются дополнительные катаральные симптомы — насморк и кашель. Обязательный признак у ребенка — боль в горле при глотании.

Очень редко поражение эпителиальной оболочки рта ограничивается гиперемированной кожей. Обычно это показатель хорошего ответа иммунной системы.При включении в патологическое состояние внутренних органов, признаки могут быть следующие:

• боль в сердце;
• нарушение переваривания пищи, поносы и рвота, дискомфорт в животе;
• признаки пиелонефрита — боль в районе поясницы;
• конъюнктивит с односторонним поражением глаза;
• симптомы менингита или энцефалита — судороги, тризм (спазм) жевательной мускулатуры, нарушение сознания;
• высыпания на коже ног, туловища, рук.

Эти признаки в большей степени обнаруживаются у детей, реже — взрослых. Чем младше ребенок, тем выше вероятность их развития. При тяжелом течении болезни, жалобах на покалывания в сердце или судорогах нужно незамедлительно показать ребенка педиатру. У детей с ослабленным иммунитетом высыпания могут образовываться циклично до 4 раз.

Острый период болезни может продолжаться до 9 дней. Увеличенные лимфоузлы приходят в норму приблизительно на 12—14 день, но болезненность может сохраняться дольше. После исчезновения явных признаков, переболевшие продолжают выделять вирусы еще на протяжении 2 недель. Поэтому нужно ограничивать контакты на весь период болезни и соблюдать карантин.

Наиболее тяжелыми проявлениями герпесной ангины являются миокардит, серозный менингит и симптом Кернига. Эти состояния требуют госпитализации и терапии в условиях больницы.

Диагностика

Постановка диагноза в большинстве случаев не требует длительной лабораторной диагностики. Опытный врач способен дифференцировать симптомы герпангины от остальных заболеваний.

Анализ крови показывает лейкоцитоз и увеличение СОЭ — общую воспалительную реакцию организма. Некоторые врачи рекомендуют тяжелым больным провести серологическую диагностику на определение титров антител. Детям с нормальным уровнем иммунитета проводят только дифференциальную диагностику.

ПЦР-анализ применяется для выявления ДНК вируса, при этом для анализа используют смывы из носоглотки.

Дифдиагностику проводят с ангиной бактериальной, фарингитом, герпесным стоматитом. Врачи при этом ориентируются на характер высыпаний, их локализацию, сопутствующие симптомы.

Способы эффективного лечения

Методов, которые позволяют ускорить выздоровление, не существует. Основу лечения составляет симптоматическая терапия.

Жаропонижающие препараты используют в зависимости от возраста больного. У детей к разрешенным медикаментам относят Ибупрофен и Парацетамол. Для детей после 12 лет допускается использовать Аспирин. В младшем возрасте это делать категорически нельзя: средство вызывает опасный для жизни синдром Рея.

Поскольку детей беспокоит сильная боль в горле, препараты лучше применять в форме анальных суппозиториев. Это позволит эффективно сбить температуру, снять боль и уменьшить воспаление.

С антисептической целью применяют определенную группу средств:

• антисептические леденцы;
• спреи для горла;
• растворы для полоскания.

Использовать зеленку, синьку или фуксин, перекись водорода, раствор Люголя для обработки горла недопустимо. Эти средства не принесут пользы и доставят дискомфорт ребенку. В домашних условиях вылечить ангину и быстро снять воспаление помогают отвар ромашки, календулы, коры дуба, содовый раствор.Иногда отек миндалин развивается по типу аллергической реакции. В таких случаях применяют антигистаминные: Супрастин, Фенкарол, Цетиризин. Противогерпетические средства не используют, так как возбудитель относится к другому типу вирусов, и таблетки Ацикловир не приносят желаемого результата.

Противопоказано выполнение согревающих процедур, компрессов и горячих полосканий. Увеличение температуры приводит к усилению воспалительной реакции.

Чтобы лечить герпесную ангину, антибиотик не нужен. Только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначают препараты широкого спектра действия: Аугментин, Цефтриаксон, Цефотаксим. Форма введения зависит от степени тяжести состояния ребенка.

Важно организовать правильный режим дня: отводить достаточное время для сна и отдыха. Помещение, где находится ребенок, необходимо тщательно проветривать, проводить влажную уборку.

Нельзя заставлять ребенка кушать, пытаться насильно его накормить. Это делается только по его желанию. Еда должна быть не горячей, без содержания добавок и консервантов, острых специй. Обязательно нужно много пить. Это могут быть отвары трав, чай, некислые компоты и морс. Температура жидкостей должна быть комнатной, горячие напитки усиливают боль.

Специфической профилактики против энтеровирусов не разработано. Поэтому для предупреждения заражения нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены, мыть руки после посещения туалета, перед едой, периодически обрабатывать игрушки ребенка, проветривать помещения и укреплять иммунитет путем закаливающих процедур и физических упражнений.

gerpinfo.com

• 
  Сђсѓрєр° болит после РїСЂРёРІРёРІРєРё
• 
  Рїсђрёрірёрірєрё нужно ли делать
• 
  Рїсђрёрірёрірєр° для кроликов ассоциированная
• 
  Рїсђрёрірёрірєр° РѕС‚ дизентерии взрослым
• 
  Рїсђрёрірёрірєрё РІ 6 месяцев
• 
  Рјрµрґрѕс‚Рірѕрґ РѕС‚ РїСЂРёРІРёРІРѕРє взрослым
• 
  Рїсђрёрірёрірєр° превенар побочные эффекты
• 
  Рїсђрёрірёрірєр° против гепатита РІ
• 
  Прививка от чумки коту
• 
  Прививка для кроликов вгбк
• 
  Столбняк дифтерия коклюш прививка