 |
|
|
|||||||||
|
Вакцина против сибирской язвы. Прививка сибирская язва людямВакцина против сибирской язвы - Медицинский портал EUROLABБлагодаря вакцинации в организме вырабатывается иммунитет против сибирской язвы. Кому следует проходить вакцинацию?
Вакцинация проводится шестью дозами с промежутком времени между дозами не менее 18 месяцев. Для формирования длительной защиты (иммунитета) каждый год необходимо проходить вакцинацию повторной дозой.
Также в разделе: Вакцинация и чрезвычайные происшествия: www.eurolab.ua Вакцину от сибирской язвы проверят на детяхНациональный научный совет по биозащите предлагает Министерству здравоохранения и социальных служб США провести клинические испытания вакцины от сибирской язвы на детяхАмериканские медицинские активисты взбудоражены. Национальный научный совет по биозащите предлагает Министерству здравоохранения и социальных служб США провести клинические испытания вакцины от сибирской язвы на детях.
Цель испытаний — проверить, можно ли таким образом защитить детей в случае биологической террористической атаки. Совет отметил, однако, что сначала необходимо уладить возникающие «этические проблемы», но при этом предложил одобрить такие испытания, если этические вопросы удастся разрешить. Немного странная постановка вопроса, не правда ли? Администрация Президента Обамы пока отреагировала уклончиво: предложение Совета по биозащите необходимо тщательно изучить. Что ж, подождем результатов, а пока познакомимся с историей вопроса. Для абсолютного большинства городских жителей современного мира сибирская язва представляется экзотическим заболеванием. Точнее, представлялась до трагических событий осени 2001 года, когда вскоре после террористической атаки на Всемирный торговый центр в Нью-Йорке и на Пентагон несколько десятков американских граждан — крупные государственные чиновники и работники новостных агентств — получили по почте письма с запечатанным в них белым порошком. Порошок выглядел вполне безобидно, но содержащиеся в нем бактерии Bacillus anthracis вызвали тяжелую болезнь 17 и смерть 5 человек. До сих пор в этой истории много неясного. Собственно, правильнее было бы сформулировать иначе: неясно почти все. Эксперты абсолютно уверены в одном: достать качественные споры сибирской язвы, разослать их в письмах и не заразиться самим — непосильная для арабских террористов задача. Справиться с ней мог лишь ученый, для которого эксперименты с возбудителем сибирской язвы являются профессиональной сферой. Единственный подозреваемый, Брюс Эдвардс Ивинс, работавший в Институте медицинских исследований в области инфекционных заболеваний вооруженных сил США, покончил с собой в июле 2008 года, до того, как ему было предъявлено обвинение. В феврале 2010 г. ФБР опубликовало 92-страничное дело Ивинса со всеми свидетельствами в пользу его вины и объявило о закрытии расследования. Выводы ФБР о том, что Ивинс — единственный виновник случившегося, были оспорены как экспертами, так и крупными политиками. Среди них — сенатор Патрик Лихи, один из тех, кто получил письмо со спорами. ФБИ попросило научную коллегии национальной Академии наук оценить научные выводы, содержащиеся в деле Ивинса. 15 мая 2011 года коллегия дала ответ, суть которого заключается в том, что определить происхождение спор сибирской язвы в письмах лишь на основании научного анализа невозможно. По иронии судьбы, Брюс Ивинс был одним из разработчиков вакцины от сибирской язвы как одного из средств защиты от возможной биоатаки. Высказывалось даже предположение, что его мотивом было продвижение вакцины и он использовал террористический акт 11 сентября как благоприятный фон для внедрения в сознание американцев угрозы биотерроризма. Однако владельцем патента является наниматель Ивинса, а именно вооруженные силы США, и доходы Ивинса, как наемного работника, не зависели от количества продаж. Доктор Мерил Насс, являющаяся одним из крупнейших в США специалистов по сибирской язве, — очень трезвый человек, не склонный к конспирологии, но и она осторожно отмечает, что время биоатаки было выбрано очень удачно в отношении возможных последствий трагического инцидента для определенных групп наверху: его можно было использовать для оправдания планировавшегося вторжения в Ирак, а также для увеличения государственного финансирования биозащиты, чего не могло произойти без реальной угрозы биотерроризма. Индустрия биозащиты получила дополнительные ассигнования в размере 60 миллиардов долларов. Впрочем, оставим спекулятивную часть истории, обратимся к фактуре. Сибирская язва распространена на всех континентах среди животных и людей, но преобладает в странах Азии, Африки и Латинской Америки с развитым животноводством. Бактерии Bacillus anthracis формируют споры, живущие в почве и обладающие устойчивостью к суровым природным условиям. В течение десятков лет они остаются в латентном состоянии, но при благоприятных обстоятельствах открываются и репродуцируют. Новые споры могут прожить в почве еще 100 лет, а потому зараженная территория так и остается зараженной, и время от времени там могут происходить вспышки заболевания среди скота. Люди заражаются сибирской язвой от животных. Существуют три формы заболевания: кожная, кишечная и легочная. Кожная форма является наиболее распространенной. Люди, работающие со скотом или продукцией животноводства, могут заразиться, если бактерия попадет в порез на коже. На месте инфицирования образуется болезненное темное пятно, но такая форма редко приводит к гибели больного. Кишечной формой заболевают люди в результате употребления в пищу мяса зараженного животного. Больной страдает от сильных болей в желудке, рвоты, диареи, повышается температура тела. Однако и эта форма сибирской язвы довольно часто излечивается. Самой опасной формой заболевания является легочная сибирская язва. Заболевают ею, как правило, люди, работающие с шерстью зараженного животного, вдыхая сухие споры Bacillus anthracis, либо ученые-экспериментаторы, производящие с ними лабораторные опыты. Если человек вдохнул несколько тысяч крохотных спор, спасти его очень трудно. Бактерии проникают в грудные лимфатические узлы, оттуда они распространяются по всему телу, выделяют токсины, проникающие в кровоток и разрушающие ткани, неся смерть организму. Этот процесс может протекать в течение недели, месяца, но может занять и всего 1-2 дня, именно поэтому так трудно спасти человека, заболевшего легочной формой. Тем не менее, это возможно, если лечение антибиотиками начать до появления первых симптомов. Так были спасены 17 инфицированных спорами в письмах американцев. Сибирская язва поддается лечению антибиотиками всех групп, кроме цефалоспоринов, к которым Bacillus anthracis устойчивы. Основной метод профилактики сибирской язвы — вакцинация животных и людей. В России выпускаются две сибироязвенные вакцины, живая сухая для накожного и подкожного применения и комбинированная, т.е. состоящая из живых спор вакцинного сибироязвенного штамма и протективный сибироязвенный антиген, для подкожного применения. Эффективность обеих вакцин составляет порядка 70%. В обоих случаях необходима периодическая ревакцинация. По данным Государственного НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича, обе вакцины слабореактогенны, т.е. не дают серьезных осложнений. Других источников сведений о реактогенности этих вакцин отечественного производства найти не удалось, но хочется обратить внимание читателя на два важных факта. Во-первых, вакцина применяется избирательно, т.е. для лиц, опасность инфицирования которых является вполне реальной в силу их профессиональной деятельности. Во-вторых, она не рекомендована для детей, т.е. для лиц, моложе 14 лет. Такое положение вещей кажется вполне разумным, и к счастью, наши санитарные службы, внимательно прислушивающиеся к тому, что происходит в сфере вакцинопрофилактики в США и Западной Европе, пока что не высказываются на тему спасения наших детей от биотерроризма посредством вакцинации от сибирской язвы. Хотя трудно сказать, что будет в случае, если Министерству здравоохранения и социальных служб США удастся-таки преодолеть противоречия этического характера и начать клинические испытания вакцины на детях. В чем же состоят эти этические вопросы и преодолимы ли они в принципе? Американская вакцина от сибирской язвы БиоТракс была лицензирована в 1972 году, а в 1997 Министерство обороны США объявило ее обязательной для всех военнослужащих. Однако к этому времени уже сформировалось недоверие к вакцине, как у военнослужащих, так и у некоторых специалистов. Доктор Мерил Насс была одним из экспертов, выразивших озабоченность по поводу применения БиоТракс, т.к. испытания ее на животных показали недостаточную эффективность и высокую реактогенность. Кроме того, существовали опасения, что вакцина БиоТракс была одним из ряда факторов, способствовавших заболеванию, известному под названием «синдром войны в заливе» (Gulf War Syndrome), от которого страдают порядка 250 000 из общего числа (697 000) ветеранов войны в Персидском заливе 1990-1991 г.г. И хотя официального подтверждения эти опасения не получили, симптомы заболевания удивительным образом совпадают с перечисленными побочными реакциями при применении БиоТракс. Это головные боли, утомляемость, мышечные и суставные боли, кратковременная амнезия, спутанность сознания, энтероколит, диарея, аутоиммунные заболевания. Сами военнослужащие неоднократно заявляли о том, что начало заболевания пришлось как раз на поствакцинальный период. Клинические испытания вакцины и обзоры реальных данных об осложнениях после начала ее применения были проведены экспертами Министерства обороны, которые и сделали выводы о безопасности вакцины. Однако Администрация по контролю за качеством продуктов питания и медикаментов (FDA) во вкладыше к БиоТракс (за 2002 г.) предупреждает, что методология этих исследований не выдержана в рамках требований к подобного рода работам, что ставит под сомнение достоверность их результатов. Так или иначе, в 1997 г. Программа вакцинации военнослужащих от сибирской язвы начала осуществляться, но в октябре 2004 г. была признана судом США незаконной вследствие отсутствия окончательного заключения FDA об эффективности и безопасности вакцины и приостановлена. Конгресс США провел 13 (!) слушаний, посвященных вакцине БиоТракс, документы для которых готовила в том числе и известная нам Мерил Насс. Несмотря на общественное недовольство, в декабре 2005 года Администрация по контролю над качеством продуктов питания и медикаментов вторично лицензируют БиоТракс, объявляя ее безопасной и эффективной вакциной в борьбе с сибирской язвой, независимо от способа проникновения возбудителя в организм, и это при отсутствии репрезентативных данных о случаях легочной формы заболевания. А в 2006 году возобновляется программа вакцинации военнослужащих. Между тем, тревожные сигналы продолжают поступать. Общественные организации обращаются к правительству США с требованиями сделать информацию об осложнениях публичной, ведь еще в 1999 г. государственное бюджетно-контрольное отделение в своем отчете сообщило о серьезных осложнениях от прививки на уровне 1-2%. Серьезными называются осложнения, повлекшие за собой госпитализацию, угрожающее жизни поражение, инвалидность или смерть. Квай Чан, представитель бюджетно-контрольного отделения во время слушания в Конгрессе заявил об отсутствии исследований, доказывающих безопасность вакцины с точки зрения отсроченных побочных явлений. Несмотря на наказания военнослужащих и их демобилизацию за отказ от вакцинации, количество отказников продолжало расти, как и количество судебных исков от гражданских лиц (военнослужащие не имеют права подавать судебные иски по поводу ущерба их здоровью в период прохождения службы). Однако события приобретают абсолютно нелогичный с точки зрения здравого смысла оборот: 1 октября 2008 года секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб США Майкл Левитт совместно с секретарем национальной безопасности Майклом Чертоффом делают заявление о существенном риске сибирской язвы и объявляют в связи с ней чрезвычайное положение, в условиях которого подавать иски по поводу осложнений не могут и гражданские лица. И вот в октябре 2012 года встает вопрос о возможности испытания вакцины БиоТракс на детях. «Это безумие, — говорит доктор Насс в своем интервью, — К тому же это незаконно. Это возможно лишь потому, что министерство здравоохранения и социальных служб отрицает наличие серьезных осложнений. В национальном научном совете по биозащите есть люди, которые непосредственно участвовали в осуществлении программы вакцинации военнослужащих, а потому заинтересованные в том, чтобы защитить репутацию вакцины». Любому, кто ознакомится подробно с историей БиоТракса, остается только недоумевать, каким же образом можно защитить репутацию, которая кажется безнадежно подорванной. Неужели испытания на детях могут послужить этой цели? И каким образом можно «разрешить этические противоречия», чтобы после этого с чистой совестью ту вакцину, от которой отказался солдат, добровольно идущий под огонь противника, ввести ребенку? Возможность клинических испытаний очевидно не безопасного препарата на детях не «сопряжена с этическими вопросами», а сама по себе и есть этический вопрос, а точнее, этическое противоречие, разрешаемое единственно возможным образом: делать этого просто нельзя. Подвергать риску здоровье ребенка можно лишь в ситуации еще большей угрозы его жизни и здоровью. Кто и каким образом рассчитал реальную вероятность биотеррористической атаки? Каким образом можно получить репрезентативные данные об эффективность вакцины против легочной формы сибирской язвы, с которой придется столкнуться в случае биологической атаки? Однако правительство США подписывает контракт на закупку 45 миллионов доз вакцины БиоТракс на сумму 1, 25 миллиардов долларов. К слову, первоначальная цена вакцины была от 2 до 3 долларов за дозу. Читатель может спросить, почему автор этой статьи так озабочен системой иммунопрофилактики в Соединенных Штатах, ведь у нас дела обстоят иначе, вот, например, прививать детей от сибирской язвы никто не торопится. Это правда. Да и закон об иммунопрофилактике в нашей стране, пожалуй, один из самых лучших в мире. (Обратите внимание на прописанное право гражданина на бесплатный медицинский осмотр, а при необходимости и обследование перед вакцинацией, а также на то, что отказать ребенку в посещении детского образовательного учреждения при отсутствии прививки могут лишь на период объявленной эпидемии соответствующего заболевания). К сожалению, закон этот не всегда соблюдается, но не об этом сейчас речь. Меня очень беспокоит готовность наших родных вакцинаторов взять на вооружение опыт Америки. О ней неоднократно заявляли господа Онищенко и Баранов, и, надо отдать им должное, они не голословны. Успешная работа идет в этом направлении: за последние годы наш календарь детских прививок заметно сблизился с американским, на рынке медицинских услуг активно продвигается Гардасил, а не так давно господин Онищенко высказался в пользу того, чтобы прививать детей без согласия родителей. Увы, наша иммунопрофилактика вслед за американской движется в ту серую зону, в которой все этические вопросы решаются легко и просто, и мы с вами должны в полной мере осознавать, чем это грозит нам и нашим детям. Вот почему историю американской вакцины от сибирской язвы полезно иметь в виду. Источники статьи:Should Anthrax Vaccine Be Tested in Children? 21 November 2011 Сайт и блог доктора Мерил Насс JMP Petition Filed With FDA To Modify Anthrax Vaccine Insert Марина СОЛОДОВНИКОВА www.miloserdie.ru Сибирская язва | Компетентно о здоровье на iLiveЧем вызывается сибирская язва?Сибирская язва вызывается Bacillus anthracis. Это токсинпродуцирующий инкапсулированный факультативный анаэроб. Сибирская язва, часто смертельное для животных заболевание, передается человеку путем контакта с зараженными животными или их продуктами. У людей в обычных случаях инфицирование происходит через кожу. Передача инфекции воздушно-капельным путем более редка. Орофарингеальная, менингеальная и гастро-интестинальная инфекции редки. При ингаляционной и гастроинтестинальной инфекциях возникающие вначале неспецифические симптомы через несколько дней сменяются острыми системными проявлениями, шоком и часто смертью. Эмпирическое лечение проводится ципрофлоксацином и доксициклином. Существует вакцинация против сибирской язвы. В развитых странах случаи возникновения сибирской язвы существенно снизились. Однако возможность использования возбудителя в качестве потенциального биологического оружия повысила настороженность по данному патогену. Возбудитель быстро образует споры при высушивании. Споры устойчивы и могут оставаться жизнеспособными десятилетиями в шерсти и волосах животных. В тех случаях, когда споры попадают в среду, содержащую большое количество аминокислот и глюкозы, они начинают прорастать и быстро размножаться. У человека инфицирование обычно происходит через кожу, но возможны случаи заражения при употреблении контаминированного мяса, в частности, когда имеется дефект в слизистой глотки или кишечника, что облегчает инвазию. Ингаляция спор, особенно при наличии острого респираторного заболевания, может привести к ингаляционной сибирской язве (пастушья болезнь), что часто приводит к смерти. Бактериемия может возникнуть при любой форме сибирской язвы и почти всегда сопровождает фатальные ее случаи. После проникновения в организм споры попадают в макрофаги, где прорастают. Вместе с макрофагами бактерии попадают в лимфатические узлы, где размножаются. При ингаляционной форме сибирской язвы споры откладываются в альвеолярных пространствах, где они поглощаются макрофагами, что обычно приводит к геморрагическому медиастиниту. Гастроинтестинальная инфекция обычно является результатом употребления в пищу неправильно приготовленного контаминированного мяса. Только кожная форма сибирской язвы является контагиозной (контагиозность - средняя). Заражение происходит путем прямого контакта, при укусе вшей и с отделяемым пораженной кожи. Бактерия выделяет несколько экзотоксинов, которые рассматриваются в соответствии с их вирулентностью. Наиболее важными токсинами являются отечный токсин и летальный токсин. Протективный антиген связывается с клетками-мишенями и облегчает внутриклеточное проникновение отечного или летального токсина. Отечный токсин вызывает образование массивного местного отека. Летальный токсин запускает массивное высвобождение цитокинов макрофагами, что в свою очередь может приводить к внезапной смерти. Внезапная смерть при сибирской язве возникает достаточно часто. Сибирская язва - опасное заболевание животных. Она может возникать у коз, крупного рогатого скота, овец и лошадей. Сибирская язва может также возникать у представителей дикой природы, например у броненосцев, слонов и бизонов. Это заболевание редко возникает у людей, и в основном в странах, которые не занимаются профилактикой в индустриальной и агрокультурной промышленности по предотвращению контакта людей с больными животными и их продуктами. Для военных целей, а также для целей биотерроризма споры приготавливаются в очень тонкой порошковой форме. ilive.com.ua Вакцины против сибирской язвы • ru.knowledgr.comвакцин против домашнего скота и человеческой сибирской язвы болезни — вызванный Бациллой бактерии anthracis — было видное место в истории медицины от новаторской работы 19-го века Пастера с рогатым скотом (первая эффективная противобактериальная вакцина и вторая эффективная вакцина когда-либо) к спорному в конце использования 20-го века современного продукта, чтобы защитить американские войска от использования сибирской язвы в биологической войне. Человеческие вакцины против сибирской язвы были развиты Советским Союзом в конце 1930-х и в США и Великобритании в 1950-х. Текущая вакцина, одобренная американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), была сформулирована в 1960-х. Человеческие вакцины против сибирской язвы, которыми в настоящее время назначают, включают бесклеточный (США, Великобритания) и живая спора (Россия) варианты. Все в настоящее время используемые вакцины против сибирской язвы показывают значительный местный и общий reactogenicity (эритема, отвердение, чувствительность, лихорадка), и серьезные неблагоприятные реакции происходят приблизительно в 1% получателей. Новые исследуемые вакцины третьего поколения включают рекомбинантные живые вакцины и рекомбинантные вакцины субблока. Вакцина ПастераВ 1870-х французский химик Луи Пастер (1822–1895) применил свой предыдущий метод иммунизации цыплят против птичьей холеры к сибирской язве, которая затронула рогатый скот, и таким образом пробудила широко распространенный интерес в борьбе с другими болезнями с тем же самым подходом. В мае 1881 Пастер выполнил известный общественный эксперимент в Pouilly-le-Fort, чтобы продемонстрировать его понятие вакцинации. Он подготовил две группы из 25 овец, одной козы и нескольких коров. Животные одной группы были дважды введены, с интервалом 15 дней, с вакциной против сибирской язвы, подготовленной Пастером; контрольную группу оставили непривитой. Спустя тридцать дней после первой инъекции, обе группы были введены с культурой живых бактерий сибирской язвы. Все животные в непривитой группе умерли, в то время как все животные в привитой пережившей группе. Общественный прием был сенсационным. Пастер публично утверждал, что сделал вакцину против сибирской язвы, выставив бациллы кислороду. Его лабораторные ноутбуки, теперь в Bibliothèque Nationale в Париже, фактически показывают, что Пастер использовал метод конкурента Джин-Жозефа-Анри Туссена (1847–1890), Тулузского хирурга ветеринара, чтобы создать вакцину против сибирской язвы. Этот метод использовал дихромат калия окислителя. Кислородный метод Пастера действительно в конечном счете производил вакцину, но только после того, как он был награжден патентом на производстве вакцины против сибирской язвы. Понятие слабой формы неприкосновенности порождения болезни от ядовитой версии не было новым; это было известно в течение долгого времени оспой. Прививка с оспой (variolation), как было известно, привела к намного менее царапанию и значительно уменьшенной смертности, по сравнению с естественно заболевшей болезнью. Английский врач Эдвард Дженнер (1749–1823) также обнаружил (1796) процесс вакцинации при помощи коровьей оспы давать перекрестный иммунитет оспе, и ко времени Пастера это обычно заменяло использование фактического материала оспы в прививке. Различие между прививкой от оспы и прививкой от сибирской язвы или птичьей холеры было то, что ослабленная форма последних двух организмов болезни была «произведена искусственно», таким образом, естественно слабая форма организма болезни не должна была быть найдена. Это открытие коренным образом изменило работу при инфекционных заболеваниях, и Пастер дал этим искусственно ослабленным болезням родовое название «вакцины», в честь инновационного открытия Дженнера. В 1885 Пастер произвел свою знаменитую первую вакцину от бешенства, вырастив вирус у кроликов и затем ослабив его, суша затронутую ткань нерва. В 1995, столетие смерти Пастера, Нью-Йорк Таймс управляла статьей, названной «Обман Пастера». Полностью прочитав примечания лаборатории Пастера, научный историк Джеральд Л. Гейсон объявил, что Пастер сделал вводящий в заблуждение отчет о подготовке вакцины против сибирской язвы, используемой в эксперименте в Pouilly-le-Fort. Тот же самый год, Макс Перуц издал энергичную защиту Пастера в нью-йоркском Обзоре Книг. Вакцина СтернаАвстрийско-южноафриканский иммунолог Макс Стерн (1905–1997) развил уменьшенную живую вакцину животных в 1935, которая все еще используется и производные его счета напряжения почти на все ветеринарные вакцины против сибирской язвы, используемые в мире сегодня. Начав в 1934 в Ветеринарном Научно-исследовательском институте Onderstepoort, к северу от Претории, он подготовил уменьшенную вакцину против сибирской язвы, используя метод, развитый Пастером. Постоянная проблема с вакциной Пастера достигала правильного баланса между ядовитостью и иммуногенностью во время подготовки. Эта общеизвестно трудная процедура регулярно производила жертвы среди привитых животных. С небольшой помощью от коллег Стерн выполнил небольшие эксперименты, которые изолировали «напряжение Стерна» (34F2) сибирской язвы, которая стала и остается сегодня, основание большинства улучшенных вакцин против сибирской язвы домашнего скота во всем мире. Российские вакцины против сибирской язвыВакцины против сибирской язвы были развиты в Советском Союзе в 1930-х и доступные для использования в людях к 1940. Живая уменьшенная, нескрытая вакцина споры стала широко используемой для людей. Это было дано или scarification или подкожно и его разработчики утверждали, что это обоснованно хорошо допускалось и показало определенную степень защитной эффективности против кожной сибирской язвы в клинических полевых испытаниях. Эффективность живой российской вакцины, как сообщали, была больше, чем тот из убитых британских или американских вакцин против сибирской язвы (AVP и АВА, соответственно) в течение 1970-х и 80-х. Сегодня и Россия и Китай используют живые уменьшенные напряжения для их человеческих вакцин. Эти прививки могут быть сделаны аэрозолем, scarification, или подкожной инъекцией. Грузинская/Российская живая вакцина споры сибирской язвы (названный STI) была основана на спорах от напряжения Стерна B. anthracis. Это было дано в графике с двумя дозами, но серьезные побочные эффекты ограничили его использование здоровыми взрослыми. Это было по сообщениям произведено в Институте Джорджа Элиэвы Бактериофага, Микробиологии и Вирусологии в Тбилиси, Джорджия, до 1991. Британские вакцины против сибирской язвыВ 1948 британский биохимик Гарри Смит (1921–2011), работающий на британскую программу биооружия в Портон-Дауне, обнаружил три токсина сибирской язвы. Это открытие было основанием следующего поколения аллергенных вакцин против сибирской язвы и для современных антитоксинов к сибирской язве. Широко используемая британская вакцина против сибирской язвы — иногда называемый Anthrax Vaccine Precipitated (AVP), чтобы отличить его от подобной АВЫ (см. ниже) — стала доступной для человеческого использования в 1954. Это было вакциной без клеток в различии к вакцине Pasteur-стиля живой клетки, ранее используемой в ветеринарных целях. Это теперь произведено Агентством по Защите здоровья. AVP управляют в primovaccination в трех дозах с дозой антигена после шести месяцев. Активный ингредиент - стерильный фильтрат ускоренного квасцами антигена сибирской язвы от напряжения Стерна в решении для инъекции. Другие компоненты - алюминиевый сульфат калия, поваренная соль и очищенная вода. Консервант - thiomersal (0,005%). Прививка сделана внутримышечной инъекцией, и основной курс четырех единственных инъекций (3 инъекции на расстоянии в 3 недели, сопровождаемый 6-месячной дозой) проходится единственной дозой антигена, данной один раз в год. Во время войны в Персидском заливе (1990–1991), британским военнослужащим дали AVP concomitantly с вакциной против коклюша как помощник, чтобы улучшить полную иммунную реакцию и эффективность. Американские вакцины против сибирской язвыСоединенные Штаты предприняли фундаментальное исследование, направленное на производство новой вакцины против сибирской язвы в течение 1950-х и 60-х. Продукт, известный как Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA) — торговая марка, BioThrax — лицензировали в 1970 американские Национальные Институты Здоровья (NIH) и в 1972 Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), взял на себя ответственность за выдачу разрешений вакцины и надзор. АВА произведена из фильтратов культуры невирулентного, нескрытого мутанта B. anthracis напряжение Vollum, известное как V770-NP1-R. Никакие живые организмы не присутствуют в вакцине, которая приводит к защитной неприкосновенности после 3 - 6 доз. АВА остается единственной ЛИЦЕНЗИРУЕМОЙ FDA человеческой вакциной против сибирской язвы в Соединенных Штатах и произведена BioSolutions На стадии становления, раньше известным как BioPort Corporation в Лансинге, Мичиган. Основные покупатели вакцины в Соединенных Штатах - Министерство обороны и Министерство здравоохранения и социального обеспечения. Десять миллионов доз АВЫ были куплены для американского Стратегического Национального Запаса для использования в случае массового биотеррористического приступа сибирской язвы. В 1997 администрация Клинтона начала Anthrax Vaccine Immunization Program (AVIP), под которым активным американским обслуживающим персоналом должны были быть иммунизированы с вакциной. Противоречие последовало, так как вакцинация была обязательна, и восприятие развилось, та АВА была небезопасна, вызвав иногда серьезные побочные эффекты. Обязательные вакцинации были остановлены в 2004 формальным юридическим судебным запретом который сделанный многочисленными независимыми проблемами относительно вакцины и ее безопасности. После рассмотрения обширного научного доказательства FDA снова решила в 2005, что АВА безопасная и эффективная, как лицензируется для профилактики сибирской язвы, независимо от маршрута воздействия. В 2006 Министерство обороны объявило о восстановлении обязательных прививок от сибирской язвы больше чем для 200 000 войск и подрядчиков защиты. Несмотря на другой иск, поданный теми же самыми поверенными, вакцинации требуются для большинства США. воинские части и гражданские подрядчики назначили на биотеррористическую защиту родины или развернулись в Ираке, Афганистане или Южной Корее. Другие вакцины против сибирской язвыИсследовательские вакцины против сибирской язвыМного экспериментальных вакцин против сибирской язвы подвергаются преклиническому тестированию, особенно Бацилла anthracis защитный антиген — известный как PA (см. токсин Сибирской язвы — объединенный с различными помощниками, такими как алюминиевая гидроокись (Alhydrogel), saponin QS-21, и monophosphoryl липид (MPL) в эмульсии squalene/lecithin/Tween 80 (SLT). Одна доза каждой формулировки обеспечила значительную защиту (> 90%) против inhalational сибирской язвы в макаках резуса.
ЦитатыДополнительные материалы для чтения
ru.knowledgr.com |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |