 |
|
|
|||||||||
|
Ветрянка при беременности: есть ли повод для сильного беспокойства. Прививка от ветрянки беременнымчем опасна в 1, 2 и 3 триместрах, методы диагностики, лечения и профилактики, вакцинация от ветряной оспыОжидание ребёнка — приятный и волнительный процесс. В этот период женщина старается оберегать себя от возможных болезней. Однако это нелегко сделать, если старший ребёнок посещает детский сад или школу и в любой момент может принести домой какой-нибудь вирус, например, известную всем ветрянку. Насколько опасна такая инфекция при беременности? Как может влиять на здоровье плода? Что представляет собой ветрянкаВетрянка (или ветряная оспа) – острое вирусное заболевание. Её вызывает микроорганизм варицелла-зостер, являющийся близким родственником вируса герпеса. Он боится открытых солнечных лучей, погибает от дезинфицирующих препаратов, однако хорошо сохраняется в сырости и холоде. Вирус распространяется воздушно-капельным путём, причём вместе с капельками слюны способен переноситься на приличные расстояния — до 20 метров. Интересно, что в медицине ветрянка впервые описана итальянским врачом Г. Гвиди (Видиус) ещё в 16 столетии. Однако до середины 19 века болезнь расценивали как разновидность натуральной оспы. Термин же «ветрянка» был введён только в 1872 году в Венгрии. Заболевание проходит три этапа:
Сыпь — главный признак ветрянки. Папулы на теле образуются хаотически (эпизодически — каждые два-три дня в течение первой недели после их обнаружения возникает их новая «волна», при этом старые и новые элементы сосуществуют одновременно), они не затрагивают внутренние кожные слои, при исчезновении не оставляют рубцов (если только сильно их не расчёсывать). Высыпания сопровождаются зудом, который может быть просто нестерпимым. Вначале сыпь появляется на голове и лице, затем постепенно опускается ниже (туловище), конечности же она поражает реже. Каждый элемент высыпания проходит ряд стадий:
Помимо главного наблюдаются и прочие признаки заболевания. Степень их проявления зависит от возраста и индивидуальных особенностей больного.
Ветрянка — преимущественно детское заболевание. У взрослых она протекает, как правило, более тяжело (вот почему многие родители даже хотят, чтобы их маленький ребёнок заразился ветрянкой, и специально водят его в детский сад во время эпидемии). Количество волн высыпаний гораздо больше, их обратное развитие происходит позднее, чем у малышей, все остальные симптомы также выражены более явно (признаки интоксикации организма). Также довольно велика вероятность присоединения бактериальной инфекции и осложнений в виде пневмонии, артрита, ларингита, менингита и пр. (эти патологии начинаются с тошноты, рвоты, обмороков). Однако бывают и исключения из правил. Автор этих строк сама заболела ветрянкой только в 29 лет после того, как отдала ребёнка в детский сад (очевидно, сказался контакт с детьми). На удивление, заболевание проходило в очень лёгкой форме: температура 38° С продержалась только сутки, после чего нормализовалась, а высыпаний было совсем немного (на лице их почти не было). Кстати, мой сын, которому на тот момент было почти три года, также заболел спустя две недели: и болезнь протекала у него гораздо тяжелее, чем у мамы: обильная сыпь по телу с сильным зудом, повышенная температура держалась несколько дней. Если в детском возрасте ребёнок может не заболеть ветрянкой во время эпидемии в детском коллективе, то во взрослом возрасте контакт с носителем инфекции — это почти всегда заражение. Особенности протекания заболевания на разных сроках беременностиСамо по себе «интересное положение» не усугубляет течение ветрянки, не приводит к росту осложнений у женщины: опасность в данном случае угрожает плоду. Ведь заболевание вызывает вирус, который попадая в кровь и ткани женского организма, способен проникнуть и через плаценту и оказать там своё пагубное влияние. Беременные не так уж часто заражаются ветряной оспой (примерно 1 случай на 1000 человек). Однако если в семье есть маленькие дети или сама женщина является сотрудником детского дошкольного учреждения, то риск инфицирования возрастает многократно (конечно, если мама раньше не болела ветряной оспой).  Степень угрозы, которую несёт для плода ветрянка, во многом зависит от срока беременности. 1 триместрНа ранних сроках (примерно до 20 недель) осложнения для ребёнка составляют примерно 5%. В этот период опасна любая инфекция, ведь закладываются системы и органы будущего малыша. Плацента ещё окончательно формируется только к 20 неделе, поэтому не может защитить эмбрион от поражения. У него может развиться внутриутробная ветряная оспа, а это означает следующие последствия:
 Если вирус ветрянки поразит эмбрион в первом триместре беременности, то он, скорее всего, погибнет Ветрянка на раннем сроке беременности не является безоговорочным показанием для аборта, как это бывает, например, при краснухе. Ведь если не произошло самопроизвольного выкидыша или беременность не замерла, то, скорее всего, с эмбрионом всё в порядке. 2 триместрПосле 20 недели риск несколько снижается (до 2%), поскольку плацента уже полностью сформирована и защищает малыша от негативных внешних воздействий. Осложнения могут возникнуть, если инфекционное заболевание у мамы имеет тяжёлую форму. Патологии могут быть следующие:
Заболевшей ветрянкой женщине обязательно назначается УЗИ для определения пороков развития плода. При обнаружении у него тяжёлых патологий, врач обычно предлагает искусственно прервать беременность.  Если женщина заболела ветрянкой во втором триместе, ей обязателньо делают внеплановое УЗИ, чтобы выявить возможные пороки развития у плодаТакже рекомендуются и другие исследования:
3 триместрК концу беременности угроза серьёзнейших последствий ветрянки увеличивается. Заражение в третьем триместре опасно, если мама заболела ветряной оспой за 7–10 дней до родов. Риск заражения малыша при его рождении составляет примерно 50%. Детский организм ещё не выработал достаточно антител: иммунитет будет просто не в состоянии оказать сопротивление вирусу. Как следствие у ребёнка развивается врождённая ветрянка (неонатальная) с сопутствующими патологиями внутренних органов (энцефалит, поражения печени, дыхательных органов и пр.). Новорождённый даже может умереть вскоре после появления на свет (по статистике это 25% заражённых детей). Если же мама заболела ранее, чем за три недели до родов, то прогноз в этом случае вполне благоприятный. Ведь её организм успел выработать антитела к вирусу и передать их малышу. Даже если он заболеет после рождения, то всё будет протекать в лёгкой форме. Лечение ветряной оспы у беременныхПри появлении первых признаков ветряной оспы будущей маме следует сразу же обратиться к своему гинекологу. Доктор оценивает тяжесть заболевания, наличие вторичных инфекций, принимая во внимание срок беременности. На сроке, превышающем 20 недель, врач может назначить женщине инъекции иммуноглобулина (иногда это делается после контакта с больным, ещё до появления первых признаков болезни). Также иногда беременным выписывается противовирусный препарат Ацикловир (в первом триместре употреблять его нежелательно из-за возможного воздействия на эмбрион). Он снимет острые симптомы и ускорит выздоровление. Однако чтобы средство оказало нужное действие, начинать принимать его нужно в течение суток после появления первых папул. В остальном лечение ветрянки у беременных проводится по стандартной схеме (в принципе, так же, как у детей):
Фотогалерея: препараты для терапии ветрянки у беременнойПри ветрянке беременной не нужно перегреваться: это только усилит зуд. Принятие ванны лучше заменить тёплым душем. Кожу нельзя растирать полотенцем, только аккуратно промокать, причём полотенце каждый раз используется новое. В период болезни женщине следует больше пить и употреблять полезной пищи для скорейшего восстановления организма. Если симптомы ветрянки возникли у беременной непосредственно перед родами, то врачи обычно стараются задержать их на срок 5–7 дней. За это время будущая мать передаст ребёнку ценные антитела к вирусу, и даже если он заболеет, то перенесёт всё относительно легко. Если отсрочить родоразрешение не получилось, то сразу после появления на свет малышу вводится иммуноглобулин, который поможет ему противостоять инфекции. После этого врачи внимательно наблюдают за состоянием малыша в течение двух недель. Если у женщины присутствует сыпь в области половых органов, то медики рассматривают вопрос о проведении кесарева сечения. Как будущей маме уберечься от заражения ветрянкойЕщё на этапе планирования беременная должна выяснить, болела ли она в детстве ветрянкой. Если это невозможно узнать, то можно сдать специальный анализ в лаборатории на выявление антител к ветряной оспе. Если же будущая мама никогда не сталкивалась с ветрянкой, то перед зачатием (лучше за три месяца) ей рекомендуется сделать прививку против этого вируса.  На этапе планирования беременности женщине желательно сделать прививку против ветряной оспы В нашей стране вакцинация от ветрянки проводится препаратами Окавакс и Вариликс (первый получил своё название в честь японского мальчика Ока, из везикул сыпи которого и был выделен вирус). Они содержат ослабленный вирус герпеса, который человеческий организм способен легко побороть, вырабатывая при этом соответствующий иммунитет. Конечно, после прививки остаётся риск подхватить инфекцию, но очень небольшой. В период беременности вакцинация против ветряной оспы запрещена. Зачатие можно планировать лишь спустя три месяца после прививки. Однако если женщина узнаёт о своей беременности уже после введения вакцины, это не является абсолютным показанием для аборта. Прививка не исключает и дополнительных мер защиты:
Беременность после ветрянкиПосле перенесённой ветрянки женщина смело может планировать беременность. Ведь в её крови содержатся необходимые антитела для борьбы с вирусом. Тем не менее нужно помнить, что заболевание подавляет общий иммунитет, и возрастает риск заразиться какой-либо другой инфекцией (например, ОРВИ), которая может негативно отразиться на процессе вынашивания. Не всегда состояние женщины позволяет начать планирование беременности — организм часто истощён изнурительной инфекцией. Поэтому, желательно восстановить силы, а уже потом продолжать зачатие ребёнка. Березовская Е.П. http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-posle-perenesennoj-vetryanki-i-priema-antibiotikov.html  После перенесённой ветрянки желателньо сначала восстановить силы и укрепить здоровье, а уже потом планировать беременностьЧтобы максимально снизить возможные риски, беременность после ветряной оспы лучше отложить на 3–4 месяца. Этого времени вполне достаточно, чтобы укрепить своё здоровье. Женщине не понадобятся никакие лекарства и процедуры: ей просто необходимо вести здоровый образ жизни, много отдыхать и сбалансированно питаться. Вероятность повторного зараженияМногие считают, что если человек переболел ветрянкой, то повторно он уже не заразится, ведь в крови находятся антитела к данному вирусу, обеспечивая пожизненный иммунитет. Однако сегодня эта инфекция всё чаще поражает тех, кто перенёс ей в детстве: это связано с мутацией вируса, приобретением им новых свойств. Свою роль играет и современная неблагополучная экология, частое и необоснованное использование антибиотиков, неправильное питание, стрессовый фактор. И потому нельзя сказать с полной уверенностью, что ветряная оспа не представляет опасности для будущей мамы, если она перенесла её в детстве. Примерно половина беременных женщин, заболевших ветрянкой, ранее сталкивались с этой инфекцией. Видео: доктор Комаровский об опасности заболевания для беременной и ребёнка
Многие воспринимают ветрянку как безобидную детскую болезнь. Однако во время беременности, когда естественным образом снижается иммунитет, потенциальную опасность несёт любой вирус. Конечно, ветряная оспа не так страшна для будущей мамы, как, например, краснуха. Однако в редких случаях она может нанести вред плоду: на ранних сроках способна спровоцировать выкидыш, а на поздних (перед родами) – вызвать серьёзные пороки развития. Главное для заразившейся женщины — не паниковать, а наблюдаться у доктора, который назначит необходимый курс лечения для минимизации возможных последствий. Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория). Оцените статью: Поделитесь с друзьями!budumamoi.com Ветрянка при беременности: как избежать «недетских» последствий детской инфекции?В 90% случаев ветрянка – детская болезнь. В раннем возрасте она проходит легче, без осложнений. Если же человек заразился уже будучи взрослым, болезнь может проявить все свои коварные стороны. Стоит ли говорить, что в период беременности ветрянка – это не просто нежелательное заболевание, а реальная угроза здоровому протеканию беременности (в частности, на поздних сроках). Что такое ветрянка? Ветряная оспа (так правильно называть ветрянку) – это инфекционное заболевание с высоким индексом контагиозности. Это значит, что ветрянкой очень просто заразиться. Источник зараженияПусть заражения ветрянкой действительно очень прост. Общаясь с зараженным человеком, можно самому заболеть. Болезнь передаётся при кашле и чихании. Некоторое время болезнь протекает в скрытой форме: человек ещё не подозревает о том, что заражён, при этом сам может быть переносчиком инфекции. Инфекционный период начинается за два дня до возникновения первых симптомов. Передаваться через предметы личной гигиены ветрянка не может, источник заражения – только сам больной человек. Механизм заражения
От 10 до 23 дней длится период развития вируса в организме. Но о своём заболевании человек догадывается только с появлением оспин (небольших прыщиков) по всему телу. Пока новые оспины не перестанут образовываться, продолжается инфекционный период. Итак, при простом общении с больным человеком (пусть даже его болезнь ещё протекает в скрытой форме), другой человек может заразиться от него ветрянкой. И уж тем более ускоряет процесс заражения чихание и кашель. Если вы пили или ели из посуды больного, вытирались его полотенцем, спали на его подушке – вы не заразитесь. Каким должен быть нормальный уровень гемоглобина при беременности ? О симптомах анемии при беременности проинформирует эта статья. Диагностика заболевания Предвидеть эту болезнь практически нельзя. Возникает она, можно сказать, внезапно. СимптомыСамые главные симптомы ветряной оспы – сыпь и повышение температуры. Взрослый человек может даже и не сразу обратить внимание на небольшие красноватые узелки на лице, у зоны волос. Потом пятнышки эти начнут возвышаться над поверхностью кожи, постепенно превращаясь в прозрачные прыщики. Другие симптомы ветрянки: высокая температура; озноб; потеря аппетита; головная боль; зуд в области высыпаний. Температура может быть очень высокой, переходить в лихорадку. ПризнакиИногда высыпаний и вовсе нет, болезнь проходит в скрытой форме. Но процент таких случаев всё же мал. Иногда вирус ветряной оспы может «спрятаться» даже не несколько лет в организме человека, а после вылиться в болезнь опоясывающий лишай. За день-два до появления сыпи возможно появление следующих признаков болезни: боль в суставах; слабость и недомогание; повышение температуры. У детей, к слову, эти признаки выражены слабо (могут вообще отсутствовать), а вот взрослым приходится тяжелее. Чем больше сыпи на теле взрослого человека, тем сильнее мучает его зуд. Но переживать, что после этой сыпи останутся рубцы, не стоит. Она развивается на верхних слоях кожи. Повышенная температура держится обычно от трёх дней до недели, а высыпания могут появиться за два дня, а могут образовываться в течение девяти дней. Когда с момента образования последних высыпаний прошло пять дней, человек уже не заразен. Поэтому малыши в саду с пятнышками от зелёнки на коже не заразны – это просто остаточные явления подобного «боевого раскраса». Каковы признаки пиелонефрита при беременности ? Спросим у доктора! Чем опасен цитомегаловирус при планировании беременности? Можно узнать из этой статьи. О применении фурацилина при беременности http://avidium.ru/mozno-li/mozhno-li-lekarstva/furacilin-pri-beremennosti.html подробно рассказано в этой статье. Чем опасна (и опасна ли?) ветрянка во время беременности? Для мамыВетрянка у беременной протекает так же, как у всех взрослых людей. Сама беременность не является фактором риска, осложнений и прочего. Изменяется только схема лечения, поэтому переживания, что болезнь будет проходить значительно тяжелее, беспочвенны. Есть, конечно, случаи, когда беременная подвержена возникновению вторичной инфекции, но случается это достаточно редко. Для малышаНа ранних сроках заражение ветрянкой может быть опасным: не исключены задержка развития плодов, возникновения пороков развития у ребёнка. Но пугаться и паниковать не стоит: только в 1% случаев действительно возникают серьёзные пороки развития. Нельзя сравнивать опасность ветрянки и краснухи при беременности, заражение последней болезнью в разы рискованнее для плода. На сроке от 20 до 36 недель рисков для малыша практически нет. А если в качестве лечения применяется специфический иммуноглобулин, всякие риски практически исчезают. А вот ветрянка, возникшая на последних неделях беременности, действительно опасна. В каждом втором случае инфекция передаётся малышу, но и часть антител мамы он тоже получает. Лечение и профилактика ветрянки Ни в коем случае заражение ветрянкой не является показанием к прерыванию беременности! Впадать в панику и бегать от врача к врачу не стоит. Ваш доктор выпишет вам направления на анализы, возможно, придётся пройти дополнительные обследования. Чтобы снизить риск возникновения патологий в развитии плода, беременной женщине, вероятно, введут специфический иммуноглобулин. Лечение самой ветрянки, скорее всего, будет проходить с помощью приёма лекарства Ацикловир (отлично снимает зуд), а также каламиновых примочек. Если женщина заболела ветрянкой за несколько недель до родов, врачи постараются отсрочить дату родов насколько это возможно. Ведь переданная ребёнку инфекция опасна: новорожденные очень тяжело переносят ветряную оспу. Полезная информация о том, когда рассасываются швы после родов – в этой статье. Сколько длится беременность у женщин? Читайте – здесь. Прививка от ветрянки во время беременностиЗдесь действуют простые правила: Если беременность уже наступила, прививку делать нельзя. Дабы защититься от этой болезни, вакцинацию лучше сделать после рождения ребёнка. Если вы планируете беременность, и знаете, что ветрянкой никогда не болели, имеет смысл сделать прививку. Но тогда зачатие лучше отсрочить на три месяца после вакцинации. После сделанной прививки избегайте контакта с теми, кто ещё не болел ветрянкой, ведь высыпания могут появиться и после вакцинации. А это значит, что вы сами являетесь источником заражения. Если женщина не помнит, болела ли она ветрянкой в детстве, можно сделать специальный анализ крови на наличие антител к этому вирусу. Тогда будет ясно, делать вакцинацию или нет. Беременность после прививки от ветрянки
Если незадолго до зачатия вы сделали прививку от ветрянки, переживать за течение беременности не стоит. Как мы говорили, безопасности ради, стоит планировать малыша по истечению трёх месяцев после вакцинации, но прерывать беременность в другом случае, конечно, не стоит. Исследования показывают: осложнений после введения вакцины во время беременности не возникало. Так что, переживать не стоит, а вот сказать врачу о недавно проведённой вакцинации лишним не будет. Беременность после перенесённой ветрянкиПо этому поводу тоже переживать не стоит, особенно, если после болезни прошло больше месяца. Антитела к вирусу в вашем организме выработаны, а значит, вы застрахованы от нового заражения. Есть много мифов, что беременные могут снова заболеть ветряной оспой на фоне ослабленного иммунитета, но это совершенная глупость. Повторимся ещё раз: беременность – не показание к возникновению осложнённой формы ветрянки, и тем более, повторно возникшего заболевания. Часто спрашивают: как без теста на беременность определить, что ты беременна ? Ваш вопрос – наш ответ. Как сделать клизму перед родами? Узнаем из этой статьи. А здесь можно узнать, http://avidium.ru/rody/slozhnosti/razryvy-i-razrez-promezhnosti-pri-rodah.html отчего бывают разрывы при родах. О ветрянке. Чем опасна ветрянка и как от нее защититься? Программа «Жить здорово» от 08.10.2012 г. Вместо заключения Ветряной оспой во время беременности может заразиться женщина, которая до того не болела этой болезнью. 90% случаев ветрянки приходится на детские годы, многие женщины даже не помнят, что уже болели ветряной оспой. Опасна ветрянка на ранних сроках беременности, как и другие инфекционные болезни, она может повлиять на течение беременности в этот период. Но риск развития пороков у плода даже в этом случае очень мал. Серьёзная угроза здоровью малыша – ветрянка на последних неделях беременности. В 50% случаев заражается малыш от мамы, болезнь эту новорожденные переносят тяжело. Врачи стараются отсрочить дату родов до выздоровления мамы, если это возможно. Введение специфического иммуноглобулина беременной – одна из мер лечения женщины от ветрянки. Делать прививку от ветряной оспы в период беременности нельзя! И после перенесённой болезни, и после вакцинации можно приступать к зачатию малыша. Антитела уже выработаны, не заразитесь ни вы, ни ребёнок. Но после вакцины подождать с зачатием лучше 3 месяца. Сама беременная женщина болеет ветрянкой так же, как и все обычные (то есть небеременные) люди, риск осложнений мал. avidium.ru Ветрянка при беременности | вакцинация
Дело в том, что помимо опасности для самой женщины, ветрянка может неблагоприятно повлиять на нормальный ход беременности и даже стать причиной её самопроизвольного прерывания или гибели развивающегося плода. Вот почему при ветрянке во время беременности необходимо тщательное врачебное наблюдение. Если по окончании заболевания будущий ребёнок не пострадал, и беременность не прекратилась, можно вздохнуть спокойно, поскольку тератогенное воздействие (способность вызывать пороки развития и уродства) у вируса ветряной оспы выражено слабо. Тем не менее, иногда возможны врождённые патологии зрительного аппарата, умственная или физическая отсталость. Многие не помнят, болели ли они ветрянкой в детстве. Именно поэтому каждой женщине перед зачатием рекомендуется сдать анализ на наличие в крови антител к ветряной оспе. Если антитела присутствуют, то беспокоиться абсолютно не о чем – вы и ваш малыш в безопасности, но если их нет, то вам стоит быть бдительной - есть шанс подвергнуться действию вируса. Но всё-таки большую опасность заболевание ветрянкой несёт вашему плоду. Самые опасные периоды это начало беременности и несколько дней до самих родов. Если женщина заболевает ветрянкой на ранних сроках - это чревато рождением мертвого плода, непроизвольными абортами или выкидышами, а также уродствами ребёнка. Далее болезнь будет протекать более спокойно: на сроках до 14 недель – шанс заражения малыша 0,4%; от 14 до 20 недели – шанс 2%; а после 20 недель риск сводится к минимуму. Однако самый опасный промежуток начинается за несколько (от 2 до 10) дней до родов и несколько дней после. Это грозит для ребёнка ветряночной пневмонией – примерно 10-20% вероятность, или же летальным исходом малыша – 20-30% вероятность. Чтобы избежать тяжелых последствий, роды можно слегка задержать до выздоровления – примерно на 4-7 дней. Или же можно ввести матери иммуноглобулин с антителами к вирусу «varicella-zoster». Это снизит риск заболевания, и исключит возможность смерти плода. Как же лечится ветрянка при беременности? Вакцинация будущих мам категорически запрещена, но как уже было сказано, может вводиться иммуноглобулин. Если у женщины зудит кожа, то можно использовать каламиновые примочки. Используйте мазь с бацитрацином, если началось загноение везикул. При тяжелых случаях, во время развития ветряночной пневмонии необходимо применять Ацикловир 30 мг на кг в сутки внутривенно. Для плеера требуется установить Flash PlayerА как вы перенесли ветрянку при беременности? Отзывы оставляйте в комментариях. Рубрики: инструкцииМетки: беременные, ветрянка Комментариев нет Добавить комментарийantivakcina.org Ветрянка во время беременностиВо время беременности женщины проявляют особую бдительность, ведь любое заболевание, перенесенное в этот период, может отразиться на будущем ребенке. Даже обыкновенная ветрянка во время беременности может нанести серьезный вред плоду или повлиять на исход родов, поэтому врачи рекомендуют будущим мамам, не переболевшим в детстве ветрянкой, избегать контактов с больными. Если же беременная женщина в детстве уже болела ветрянкой, тогда бояться нечего, так как иммунная система человека с успехом вырабатывает специальные антитела для защиты организма. Но при этом все равно рекомендуется придерживаться определенных правил, так как в последние годы ветряная оспа сильно изменилась (мутировала) поэтому иммунитет иногда не способен отразить атаку вируса. Другое дело, если женщина точно не знает, болела ли она ветрянкой или нет. В таком случае обязательно надо избегать возможных носителей инфекции, лишний раз рисковать в положении нельзя. Как протекает ветрянка при беременности?Для беременных женщин данное заболевание не представляет особой опасности, так как протекает оно достаточно спокойно. Но на плоде оно может отразиться. Особенно тогда, когда у женщины заболевание протекает нестабильно с определенными осложнениями. Они могут привести к развитию у будущей матери пневмонии. Именно поэтому при выявлении первичных симптомов простуды при ветрянке нужно незамедлительно посетить врача. Если сделать все вовремя, то можно предотвратить различные осложнения. Когда подхватить ветрянку опаснее всего?
В первом триместре беременности происходит формирование тканей и органов будущего ребенка, поэтому любая инфекция, и ветрянка в том числе, представляет большую опасность для плода. На протяжении первых 12-ти недель происходит формирование плаценты, все это время плод не имеет практически никакой защиты. И несмотря на то, что внутриутробное заражение ветрянкой происходит не часто, практически в каждом из этих случаев инфекция неизменно накладывает отпечаток на здоровье малыша. Причем последствия могут быть самыми плачевными. Внутриутробное заражение может обернуться выкидышем, разнообразными физическими уродством, дефектами центральной нервной системы или смертью. В полной мере оценить последствия внутриутробного заражения удается лишь во втором триместре при помощи ультразвукового исследования. Говоря о втором триместре беременности стоит отметить, что к этому времени плацента уже полностью сформирована, а значит плод защищен от различного рода инфекций (ветряной оспы в том числе). Даже в том случае, если сама мать тяжело больна, вероятность заражения плода практически нулевая. В третьем триместре, начиная с 36 недели снова появляется риск заражения плода. Чем ближе ко дню предполагаемых родов произошло заражение, тем выше риск инфицирования ребенка и развития у него серьезных осложнений. Объясняется это тем, что организм матери на этом сроке еще не успевает сформировать полноценный иммунитет к болезни. А поэтому ребенок может подхватить вирус ветряной оспы либо за несколько дней до появления на свет, либо в процессе родов. Также иногда инфицирование происходит в первые несколько дней жизни ребенка. Существует ли риск для плода?Риск определенно существует и в процентном соотношении он невелик. Если женщина подхватила ветряную оспу в начале второго тримеcтра беременности, то риск для плода составляет не более половины процента. Если же в промежутке от середины и до конца второго триместра, то тут риск развития заболеваний у плода возрастает уже до двух с половиной процентов. Однако уже после пяти месяцев беременности вероятность повреждения плода близиться к нулю. Если женщина подхватила ветрянку на таком сроке, то ее без труда излечивают при помощи иммуноглобулина, который также в определенной степени влияет на снижение риска осложнений. Когда риск выше всего?Хуже всего заболеть за пару дней до родов, тогда риск для ребенка становится просто огромным. Младенец может появиться на свет мертворожденным или с наличием хронической ветряной оспы. Однако даже в таких случаях современная медицина минимизирует риски для матери и ребенка при помощи отсрочивания родов. Долгожданный для будущей матери день переносят вперед на определенное количество времени, а саму пациентку лечат. В тех случаях, когда роды отсрочить уже просто невозможно, врачи незадолго до их начала вводят женщине дозу иммуноглобулина, который предотвращает смерть ребенка. Но при этом он никак не защищает его. Как на плоде может отразиться заболевание?
Ветряная оспа по-разному воздействует на плод. В одних случаях дети рождаются уже мертвыми, в других с определенными кожными дефектами (рубцами). Иногда заболевание сказывается на физическом состоянии будущего ребенка, в частности речь идет о недоразвитии верхних или нижних конечностей. Также существует риск развития у плода какого-то неврологического нарушения. Это может быть заболевание желудочно-кишечного тракта, почек или мочевого пузыря. Реже дети рождаются с дефектами зрения или с ярко выраженным слабоумием. Однако не всегда ветрянка во время беременности имеет такие последствия. В редких случаях дети рождаются здоровыми, несмотря на наличие данного заболевания у матери. Как влияет ветрянка на беременность?Вирус ветряной оспы практически никак не отражается на матери, за исключением случаев с ярко выраженными осложнениями. Это в первую очередь касается пневмонии, так как она способна вызывать преждевременные роды, в этом и состоит главная ее опасность на период беременности. Кроме того заболевание, как уже упоминалось выше, способно деформировать плод и влиять на его умственное и физическое развитие. В этом и состоит главная опасность ветрянки во время беременности. Что делать при подозрениях на ветрянку?Если в процессе беременности у будущей матери проявились первичные симптомы ветрянки, то незамедлительно надо сообщить о них своему врачу, ведущему беременность. По-возможности в тот же день нужно отправиться в больницу, там врачи назначат лечение, которое, скорее всего, будет состоять из приема «Ацикловира». В тех случаях, когда к общим симптомам ветрянки добавляются еще и определенные осложнения в виде затрудненного дыхания, повышенной температуры или кашля, нужно вызывать скорую помощь, либо самостоятельно ехать в больницу. Смотреть надо по самочувствию, так как пневмония при ветрянке развивается довольно быстро, поэтому очень важно начать лечение в первые дни, а лучше часы, после выявления симптомов. Во всех остальных случаях, когда состояние становится критическим надо незамедлительно звонить в скорую помощь. Разрешено ли прививание от ветрянки беременным женщинам?
Таким образом, женщина сможет эффективно и на длительное время укрепить свою иммунную систему, подготовив еще к последующим родам. Примечательно, что прививки от ветряной оспы, сделанные уже после беременности в период кормления грудью, никоим образом не сказываются на качестве материнского молока, они полностью безопасны. yzdorov.ru Ветрянка при беременности: симптомы, течение, способы леченияБеременность и вынашивание малыша – это крайне ответственный и важный период в жизни любой женщины. Именно в это время будущие мамочки опасаются развития различных заболеваний, которые могут негативно отразиться на ребенке. К сожалению, их опасения имеют под собой серьезные основания, поскольку многочисленные вирусы и заболевания только и ждут благоприятного момента, чтобы поразить незащищенный организм. В данной статье попробует раскрыть тему, связанную с таким заболеванием как ветрянка. Выясним, опасна ли ветрянка при беременности, какие действия следует предпринять в случае заражения и каковым последствия такой инфекции. Что такое ветрянка, и в каком возрасте она встречается чаще всегоВирусом ветряной оспы или ветрянкой медики называют инфекцию, которая возникает по причине попадания в организм возбудителя – вируса герпеса третьего вида. Заражение вирусом может произойти двумя способами:
Существует такое мнение, что если в детском возрасте человек уже переносил ветрянку, то теперь он приобрел иммунитет и больше ветрянкой не заболеет. К сожалению – это очень большое заблуждение. Да, к первоначальному вирусу, иммунная система вырабатывает антитела и в последствие защищает организм, однако, вирус постоянно мутирует и приобретает новые возможности и свойства, а значит, вероятность вновь заболеть ветрянкой очень высока.
Ветрянка во время беременности – это крайне редкое явление, которое наблюдается не чаще, чем один случай из тысячи. Чаще всего от такого заболевания страдают дети. Вместе с тем, если женщина работает в детском учебном учреждении или в семье есть школьники, вероятность заражения многократно возрастает. Симптоматика ветряной оспы у беременных женщинВетрянка во время беременности развивается постепенно, и первые симптомы появятся только спустя 20 суток после попадания вируса в организм. Лишь на следующий день, могут начать появляться первые признаки заболевания. В случае ветрянки у беременных могут наблюдаться первичные признаки – многочисленные высыпания красного цвета на кожном покрове. Маленькие пузырьки заполнены жидкостью прозрачного цвета, поэтому, крайне важно не расчесывать их, а дождаться, когда через 2-3 дня волдыри подсохнут и покроются тонкой корочкой. Отдирать корочку также не надо, поскольку на месте повреждения могут остаться рубцы на все жизнь. Ветрянка при беременности имеет следующую симптоматику:
Поскольку взрослые люди переносят вирус ветрянки намного сложнее и тяжелее, следует не тратить время и быстро обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Если беременная заболела ветрянкой, то не стоит пренебрегать данными рекомендациями и заниматься самолечением. Такое отношение может иметь неприятные, а самое главное, непоправимые последствия. Как диагностировать болезнь?Ветрянка при беременности определяется не только визуально, но и в лабораторных условиях. Для этого из типичного пузыря берется жидкость, а затем, проводится исследования, чтобы сомнений по поводу диагноза не осталось. В связи с этим, врачи обязаны задать следующие вопросы будущей матери:
Это необходимо сделать по той причине, что похожая симптоматика может наблюдаться у некоторых других болезней:
Если ветрянка при беременности протекает без типичных признаков, то врач назначает дополнительные исследования, которые позволят поставить диагноз максимально точно. Методика применяется следующая:
Как ветрянка влияет на состояние ребенка и на самочувствие материОпасна ли ветрянка для беременных? Однозначно ответить нельзя, поскольку ветрянка у беременной женщины протекает в стандартном режиме. Вынашивание плода не является отягощающим фактором, который усиливает симптомы заболевания. В тоже время, для будущего ребенка это связанно с определенными рисками. Во многом, это зависит от сроков внутриутробного развития. В случае ветрянки во время беременности на каждом триместре, ребенку могут грозить определенная опасность. Давайте разберемся подробнее: Первый триместрПервые 12 недель беременности – это период, в котором плод подвержен наибольшей опасности со стороны вероятного инфицирования. Именно на этой стали развития формируются внутренние органы, ткани, основные системы человеческого организма. Именно по этой причине, любой вирус может видоизменить состояние формирующихся органов, и вызвать патологические деформации. Обычно, врачи успокаивают будущую мать, что риск минимален и составляет всего 0,4%, хотя на самом деле это не так. Наиболее опасным последствием ветрянки при беременности является внутриутробная ветряная оспа, которая может спровоцировать следующие последствия:
Второй триместрВетрянка у беременных на этом периоде также может спровоцировать развитие патологий. Чтобы исключить такие изменения, врачи должны осмотреть плод и по снимкам УЗИ определить степень развития конечностей и черепа. В случае ветряной оспы у беременных женщин во втором триместре, последствия могут быть следующими:
Третий триместрПри заражении ветрянкой при беременности в начале третьего триместра опасность инфицирования плода практически минимальна, однако, если это случилось в конце периода, последствия могут быть очень тяжелыми. Наиболее опасный период инфицирования ветряной оспы у беременной женщины – это за 3-4 дня пред родами и через неделю после рождения ребенка. В этом случае, вероятность заражения ребенка увеличивается до 50%, поскольку иммунитет ребенка еще до конца не сформировался и не успел выработать необходимо количество антител для успешного противостояния вируса. В этом случае, вероятные последствия от заражения ветряной оспой могут быть следующими:
Можно ли ставить прививки от ветрянки при беременностиЧтобы заражение ветрянкой во время беременности не произошло, необходимо своевременно решить вопрос с вакцинацией. Все дело в том, что период постановки прививки может прийтись как раз на тот момент, когда женщина уже беременна. В этом случае постановка прививочного препарата категорически запрещена.
Чтобы избежать в будущем проблем, женщине следует заранее позаботиться о решение данного вопроса и проконсультироваться с врачом. Медицинские рекомендации могут быть следующими:
Как лечить ветрянку во время беременностиПри ветрянке во время беременности крайне важно своевременно обратиться к лечащему врачу и быстро принять соответствующие меры. Если первые признаки уже налицо, то лучше всего обратиться к тому гинекологу, который наблюдает беременность. Это поможет существенно сократить время на выявление индивидуальных особенностей организма женщины и позволит быстро принять решение о том, какое лечение следует назначить будущем матери от ветряной оспы.
При составлении плана лечения, доктор должен принять во внимание сроки беременности, а также сложность течения заболевания. Кроме того, необходимо учесть, наличие вторичных инфекций. Если болезнь протекает в стандартном порядке и не имеет серьезных отклонений, следует отказаться от специфического лечения и действовать в соответствие с типовыми рекомендациями специалистов: · волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым раствором. На кожу накладывается повязка с каламиновым лосьоном. Это поможет снять зуд; · не всегда получается избежать расчесывания. Чтобы избежать этого стоит смазать язвочки препаратом «Циндол»; · запрещается перегрев и водные процедуры. В этой связи необходимо пить много жидкости и отдавать предпочтения молочным и растительным продуктам, богатым белками и витаминами; · если заражение произошло в первом или втором триместре, то женщине необходимо ввести специальный препарат – иммуноглобулин. Использование средства позволяет существенно снизить вероятность осложнений у ребенка. При тяжелом течении болезни, лечащий врач назначает использование ацикловира, который выступает как противовирусный препарат. Состав снижает остроту симптомов и успешно борется с инфекцией. Важным условием назначения средства является то, что его следует принять в течение первых суток после обнаружения первых высыпаний на коже. Если первые признаки появились прямо перед родами, врачи постараются замедлить болезнь, для снижения уровня инфицирования ребенка. После родов, ребенку также вводится иммуноглобулин, который содержит антитела к ветрянке, и малыш помещается в инфекционное отделение для прохождения курса антивирусной терапии. vetryanka.ru Планирование беременности и прививка от ветрянки Ветрянка, как принято считать, детская болезнь. Тем не менее, часто она застает нас и во взрослом возрасте. Это не так уж страшно, если только это время не совпало с беременностью. Ветрянка при беременности – опасный недуг, который с большой долей вероятности оставляет свой отпечаток на ребенке. Конечно, все зависит от срока, на котором наступило заболевание, однако лучше всего вовсе избавить себя от такого сомнительного «знакомства» ещё до зачатия. Вероятность инфицирования ветрянкой.Установить точные шансы того, заболеет ли беременная ветрянкой, невозможно. Тем не менее, некоторые прогнозы сделать все-таки можно. Так как в 90 процентах случаев ветрянка поражает детей, риски беременной существенно возрастают при регулярном контакте с детьми. При этом шансы «подхватить» ветрянку тем больше, чем шире «детский» круг знакомств. Что же касаемо статистики, то по её данным беременные заражаются ветряной оспой в 1-1,5 случаев, приходящихся на 2000 женщин. Вне зависимости от того, перенесли ли они в анамнезе данный недуг, или нет, у 90% беременных есть антитела к ветрянке. Ветряная оспа относится к высокозаразным инфекциям. Если человек сталкивается с вирусом ветряной оспы, не имея в крови антител к ней, то он заболевает в ста случаях из ста. Больной ветрянкой заразен в течение всего периода высыпаний — до подсыхания корочек, а также в течение нескольких дней до появления сыпи. Ветрянка и ее последствия во время беременности.Ветряная оспа во время беременности протекает так же, как и у любого взрослого человека.
Однако вирус varicella-zoster (возбудитель ветряной оспы) являет собой серьезную угрозу для развивающегося крохи. Аналогично вирусу краснухи, varicella-zoster вредит плоду, вызывая поражения кожи, скелета, нервной системы, зрения. Тем не менее, стоит отметить, что его «вредность» напрямую зависит от срока беременности. Наиболее опасными являются первые недели беременности, когда закладываются зачатки внутренних органов плода. Также опасен вирус ветрянки и в последнюю предродовую неделю. В эти периоды вирус ветряной оспы может вызывать микрофтальмию, поражать кору мозга, оставлять рубцы на коже плода, провоцировать катаракту, гипоплазию конечностей, быть причиной задержки роста/развития или возникновения судорожного синдрома. Также (в особенности на ранних сроках) varicella-zoster может вызывать выкидыши и замирание беременности. Профилактика ветряной оспыИдеально начинать профилактику ещё до зачатия – при планировании беременности. Для этого, сначала нужно сдать специальный анализ, который покажет, если в организме будущей мамы антитела к ветряной оспе. Во время беременности необходимо избегать пребывания в детских коллективах. Однако наиболее эффективной профилактикой данного недуга является прививка против ветряной оспы, сделанная ещё до зачатия. Если будущая мамочка, планирующая беременность, не была «знакома» с вирусом varicella-zoster, лучше сделать прививку от ветрянки, в особенности, если в семье есть старшие детки, посещающие садик, а также если женщина работает в детском коллективе. Вводимый при вакцинации ветряночный вирус является живым, поэтому после прививки необходима контрацепция (приблизительно около 2 месяцев) – для сведения теоретического риска поражения плода к минимуму. nogivteple.ru Прививка от ветрянки | Моя беременностьПрививка от ветрянки в России появилась в 2008 году. Однако, не все родители спешат сделать прививку от ветрянки. Самое главное, что мешает – сомнение в ее необходимости. Ветрянка – очень заразное заболевание, развивающееся при первой встрече с вирусом, который имеет название Варицелла-Зостер. В большинстве случаев встреча с ветрянкой происходит еще в садике, то есть в возрасте от 3 до 6 лет, происходит формирование пожизненного иммунитета. Вирус Варицелла-Зостер навсегда поселяется в нервных окончаниях, при соответствующих условиях может ожить, вызвать рецидив, теперь уже в виде опоясывающего герпеса, сыпью по ходу нервов, сильной болью. Вероятность проявления рецидивов около 15%, резко возрастает после 40 лет. У детей в возрасте 3-7 лет, то есть в возрасте, когда ветряная оспа протекает легко, случаются тяжелые варианты течения болезни. В таких случаях температура поднимается до 39 градусов, держится несколько дней. У детей происходит развитие стоматита, язвочек на слизистых глаз, половых органов.
Ветрянка опасна для детей первого года жизни! Развиваются тяжелые осложнения: пневмония, ветряночный энцефалит, поражение слизистой внутренних органов. Переболеть ветрянкой в детстве – опасно, оправдан только один метод – прививка от ветрянки. Прививка от ветрянкиВероятность развития ветрянки после прививки от ветрянки составляет менее 1 процента. Это зависит от особенностей иммунитета. Однако, даже в таком случае, ветрянка пройдет в легкой форме, будет меньше высыпаний, не будет лихорадки, выздоровление пройдет более быстро. Опоясывающий лишай не вылезет в старости. Случаи заболевания ветряной оспы происходят у детей, однократно привитых, поэтому через 10-12 лет вакцинацию повторяют. В течение 30 дней после прививки в 1 из 20 человек появляется сыпь, но это легкая форма ветрянки, протекающая без осложнений. После прививки от ветрянки необходимо 3 недели не общаться с беременными, так как они особенно чувствительны к вирусу (на 1 триместре беременности). Во время грудного вскармливания делать прививку от ветрянки можно, но не желательно, так как можно заразить ребенка. Прививка от ветрянки – побочные эффектыУ 1 из 5 детей болит место укола. У 1 из 10 человек поднимается температура. У 1 из 1000 привитых на фоне температуры развиваются судороги. У 1 из 20 человек появляется сыпь, легкая ветрянка. Тяжелые побочные эффекты развиваются на фоне иммунодефицита, вероятность 1 из 1000 привитых, поэтому следите за иммунитетом своих детей. Прививка от ветрянки – живая вакцина, она делается с интервалом в месяц. В один день можно привиться живой вакциной, любой инактивированной вакциной, за исключением вакциной против бешенства. В США, Израиле, Германии прививка от ветрянки делают уже десятилетия, в России прививка от ветрянки не входит в национальных календарь прививок. Перед прививкой можно сдать кровь, проведут анализ на антитела к Varicella zoster, выдадут результат – была встреча с вирусом ветрянки или нет. Прививка от ветрянки – когда нельзяЕсли у ребенка была выраженная аллергия на компоненты вакцины – желатин, антибиотик неомицин. Если вы болеете, у вас обострение хронического заболевания, прививку от ветрянки откладывают до выздоровления. Нельзя делать прививку при беременности, в течение трех месяцев до прививки не должно быть сделано переливание крови. Рекомендуем к прочтению статьи по беременности
moyaberemennost.ru |
Ветрянка традиционно считается детской инфекцией, ведь проще переболеть ею без осложнений в раннем возрасте, чем позднее в тяжёлой форме
Если мать заболела ветрянкой примерно за неделю до родов, то в половине случае малыш появляется на свет с врождённой ветрянкой
Если роды не удалось отсрочить, то малышу после рождения вводится иммуноглобулин
Ветрянка у взрослых более опасна, чем у детей. Подвергнуться же действию вируса могут все, и беременные женщины не исключение. Хотя они и не находятся в группе риска, по статистике из 10000 заболевших примерно 5-7 беременные. Именно поэтому ветрянка при беременности заслуживает отдельного разговора.
Прививаться от вируса ветряной оспы непосредственно во время беременности категорически запрещено. Лучше всего делать это за несколько месяцев до зачатия ребенка. Женщины, которые не успели привиться до беременности, могут сделать это сразу после родов. Если планируется рождение второго ребенка, то рекомендуется делать две прививки, одну непосредственно после рождения первого ребенка, а вторую примерно через месяц.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |