Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Специфический противогриппозный гамма-глобулин из сыворотки крови иммунизированных доноров. Прививка гаммаглобулин от чего


Гамма Глобулин Хуман :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Гамма Глобулин Хуман :: Описание действующего вещества (МНН)

Иммуноглобулин человека нормальный

Гамма Глобулин Хуман :: Фармакологическое действие

Человеческий Ig, содержит широкий спектр опсонизирующих и нейтрализующих антител против бактерий, вирусов и др. возбудителей. Восполняет недостающие антитела класса IgG, снижает риск развития инфекций у больных с первичным и вторичным иммунодефицитом.

Гамма Глобулин Хуман :: Показания

Для в/м введения - экстренная профилактика кори, гепатита А, коклюша, полиомиелита, менингококковой инфекции, повышение неспецифической резистентности организма. Для в/в введения - первичный иммунодефицит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Кавасаки, хронический лимфолейкоз, ВИЧ-инфекция, тяжелые формы бактериально-токсических и вирусных инфекций (в т.ч. послеоперационные осложнения, сопровождающихся сепсисом), дерматомиозит, синдром Гийена-Барре, синдром гипериммуноглобулинемии Е, синдром Итона-Ламберта, рассеянный склероз, инфекции, вызванные парвовирусом B19, хроническая воспалительная демилиенизация при полиневропатии. Профилактика и лечение инфекций у новорожденных, недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении.

Гамма Глобулин Хуман :: Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к мальтозе и сахарозе), иммунодефицит IgA.C осторожностью. декомпенсированная ХСН, сахарный диабет, почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Гамма Глобулин Хуман :: Побочные действия

Головная боль, головокружение, мигренозные боли, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, повышение или снижение АД, тахикардия, цианоз, озноб, одышка, чувство сдавления или боль в грудной клетке, аллергические реакции. Редко - выраженное снижение АД, коллапс, потеря сознания, гипертермия, озноб, повышение потоотделения, чувство усталости, недомогание, боли в спине, миалгия, онемение, жар или ощущение холода, асептический менингит, острый некроз почечных канальцев. Местные реакции: редко - гиперемия кожи в месте введения.

Гамма Глобулин Хуман :: Способ применения и дозы

В/м. Профилактика кори. С 3 мес не болевшим корью и невакцинированным, не позднее 4 сут после контакта с больным: детям - 1.5 или 3 мл (в зависимости от состояния здоровья и времени с момента контакта), взрослым - 3 мл однократно. Профилактика полиомиелита. Непривитым или не прошедшим полный курс вакцинации детям, как можно раньше после контакта с больным паралитической формой полиомиелита - 3-6 мл однократно. Профилактика гепатита А. Детям 1-6 лет - 0.75 мл, 7-10 лет - 1.5 мл, старше 10 лет и взрослым - 3 мл однократно; повторное введение по показаниям не ранее чем через 2 мес. Профилактика и лечение гриппа. Детям до 2 лет - 1.5 мл, 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4.5-6 мл однократно. При тяжелых формах гриппа показано повторное введение через 24-48 ч. Профилактика коклюша. Не болевшим коклюшем детям - по 3 мл двукратно с интервалом 24 ч. Профилактика менингококковой инфекции. Детям от 6 мес до 7 лет, не позднее 7 сут после контакта с больным генерализованной формой инфекции (независимо от серогруппы возбудителя) - 1 мл (до 3 лет включительно) или 3 мл (старше 3 лет). В/в. Детям вводят по 3-4 мл/кг (не более 25 мл) в/в капельно, со скоростью 8-10 кап/мин ежедневно, в течение 3-5 сут. Непосредственно перед введением разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы. Взрослым вводят неразведенный препарат по 25-50 мл в/в капельно, со скоростью до 40 кап/мин. Курс лечения состоит из 3-10 инфузий, производимых через 1-3 сут. При первичном иммунодефиците - по 200-400 мг/кг (4-8 мл/кг) 1 раз в месяц, при необходимости - 2 раза в месяц. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре - 400 мг/кг 1 раз в день, при отсутствии адекватного эффекта через 5 дней и периодически по мере необходимости возможно введение дополнительной дозы в том же количестве. При болезни Кавасаки (в качестве вспомогательной терапии) - по 2 г/кг, однократно, с одновременным назначением АСК - 100 мг/кг, ежедневно до снижения температуры тела, затем - по 3-5 мг/кг в течение 6-8 нед при отсутствии нарушений со стороны коронарных артерий.

Гамма Глобулин Хуман :: Особые указания

Проникает в грудное молоко и может способствовать передаче защитных антител новорожденному. Для изготовления используется плазма здоровых доноров, в которой не были обнаружены антитела к ВИЧ типов 1 и 2, вирусу гепатита С и поверхностный антиген вируса гепатита В, а активность трансаминаз не превышают нормального значения. Временное повышение антител в крови после введения приводит к ложноположительным данным анализа при серологическом исследовании (реакция Кумбса). Иммуноглобулины для в/м введения категорически запрещено вводить в/в. После введения препарата следует наблюдать за состоянием пациента не менее 30 мин. Лицам, страдающим системными заболеваниями (заболевания крови, соединительной ткани, гломерулонефрит и др.) и заболеваниями иммунной системы, Ig следует вводить на фоне соответствующей терапии и контроля функции соответствующих систем. При введении в первые 2 нед после вакцинации против кори, паротита и краснухи прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес. Нельзя превышать скорость в/в введения из-за возможности развития коллаптоидных реакций. При беременности вводят только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Гамма Глобулин Хуман :: Взаимодействие

Введение Ig может ослаблять (на протяжении 1.5-3 мес) действие живых вакцин против таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит и ветряная оспа (прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес). После введения больших доз Ig его влияние может длиться в отдельных случаях до одного года. Временное повышение содержания введенных антител в крови пациента после введения Ig может обусловливать ложноположительные результаты серологических проб. Не применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.

Пихтовой смолы эмульсия :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Бевисал :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Фентоламин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.
Магурол :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Дез-яхонт :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

medgid.org.ua

Иммуноглобулин нормальный человеческий (прогивокоревой гамма-глобулин) - Иммунопрофилактика ослабленных и сенсибилизированных детей - Уход за ребенком - Kelechek.ru

Иммуноглобулин нормальный человеческий (прогивокоревой гамма-глобулин) — Immunoglo-bulinum normal е humanum.

Предназначение, показания и противопоказания

Нормальный человеческий иммуноглобулин применяют для профилактики кори, инфекционного гепатита, коклюша, менингококковой инфекции, полиомиелита, а также для лечения гипо- и агаммаглобулинемии у детей. Серопрофилактике кори подлежат все дети в возрасте от 3 до 15 месяцев, не болевшие корью и бывшие в контакте с больным корью, а также дети старше 15 месяцев, не болевшие корью и не привитые коревой вакциной по медицинским показаниям.

Наиболее благоприятным периодом для введения препарата является 5—6-й день с момента контакта, что соответствует 2—3-му дню после появления сыпи у первого заболевшего. В этом случае развивается митигированная форма кори, при которой вырабатывается напряженный иммунитет против этого заболевания. День появления сыпи у заболевшего условно считается 3—4-м днем инкубации у контактировавших.

Срок действия гамма-глобулина — 30 дней. При последующих контактах с больными корью препарат вводят снова в той же дозе. Применение иммуноглобулина противопоказано, если в анамнезе ребенка была резко выраженная аллергическая реакция на предыдущее введение этого препарата (отеки Квинке, аллергические сыпи, анафилактический шок).

Детям с измененной реактивностью организма и со склонностью к аллергическим реакциям или страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, экзема, крапивница, отеки Квинке) иммуноглобулин вводят на фоне перорального применения одного из антигистаминных препаратов: димедрола, пипольфена, супрастина — в сочетании с хлористым кальцием, аскорбиновой кислотой и рутином.

Эти средства принимают за день до и в течение 8 дней после инъекции гамма-глобулина. На таком же медикаментозном фоне назначают иммуноглобулин детям, страдающим системным заболеванием соединительной ткани с выраженными иммунологическими нарушениями, нефритом, тромбопенической пурпурой. Детям, склонным к аллергии, плацентарный иммуноглобулин целесообразно заменить препаратом из донорской крови.

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

По степени необходимости проведения все прививки делятся на плановые (обязательные) и по эпидемиологическим показаниям. Плановые прививки проводятся в целях иммунопрофилактики наиболее распространенных или опасных инфекционных болезней, в основном антропонозов с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей, по эпидемиологическим показаниям — только в тех местах, где необходимо обеспечить иммунную прослойку населения, подвергающегося риску заболевания, и когда другие меры,…

Специфическая профилактика инфекционных заболеваний играет существенную роль в системе противоэпидемических меропрятий. Именно благодаря широкому распространению иммунопрофилактики были достигнуты огромные успехи в борьбе со многими инфекционными болезнями (дифтерия, полиомиелит, коклюш, корь, столбняк и др.). Только в нашей стране производится около 170 млн. прививок в год. В результате этого резко снизилась заболеваемость многими инфекциями, вплоть до ликвидации…

Лица, подлежащие прививкам, должны предварительно обследоваться врачом (фельдшером на фельдшерско-акушерском или фельдшерском пункте) с учетом анамнестических данных. Лица, имеющие противопоказания, перечисленные в инструкции, приложенной к вакцине, к прививкам не допускаются постоянно или временно. Дети с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и другие, проживающие в сельской местности, прививаются только после консультации врача. В день прививок вакцинируемый также…

В помещении, где будут проводиться прививки, нужно предварительно тщательно вымыть полы и мебель, желательно с применением дезинфицирующих растворов. Столы для инструментов, кушетки для детей накрывают проглаженными простынями. Детей нельзя прививать в комнатах, где принимают больных. Персонал должен работать в чистых халатах и колпаках (косынках). К проведению прививок не допускаются медработники, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, ангинами,…

Холероген-анатоксин — Cholero-gen-anatoxinum. Характеристика препарата Холероген-анатоксин представляет собой очищенный и концентрированный препарат, полученный из центрифугата бульонной культуры холерного вибриона штамма 569В, обезвреженного формалином. Препарат бывает сухим и жидким. Сухой холероген-анатоксин имеет вид серовато-желтой пористой массы, жидкий — желтовато-коричневого цвета с небольшой опалесценцией. Предназначение, показания и противопоказания Холероген-анатоксин предназначен для создания активного искусственного иммунитета против холеры….

www.kelechek.ru

Гамма Глобулин Хуман - инструкция по применению, 23 аналога

Инструкция по применению

Международное наименование

Иммуноглобулин человека нормальный (Immunoglobulin human normal)

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Фармакологическое действие

Человеческий Ig, содержит широкий спектр опсонизирующих и нейтрализующих антител против бактерий, вирусов и др. возбудителей. Восполняет недостающие антитела класса IgG, снижает риск развития инфекций у больных с первичным и вторичным иммунодефицитом.

Показания

Для в/м введения – экстренная профилактика кори, гепатита А, коклюша, полиомиелита, менингококковой инфекции, повышение неспецифической резистентности организма.

Для в/в введения – первичный иммунодефицит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Кавасаки, хронический лимфолейкоз, ВИЧ-инфекция, тяжелые формы бактериально-токсических и вирусных инфекций (в т.ч. послеоперационные осложнения, сопровождающихся сепсисом), дерматомиозит, синдром Гийена-Барре, синдром гипериммуноглобулинемии Е, синдром Итона-Ламберта, рассеянный склероз, инфекции, вызванные парвовирусом B19, хроническая воспалительная демилиенизация при полиневропатии.

Профилактика и лечение инфекций у новорожденных, недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к мальтозе и сахарозе), иммунодефицит IgA.C осторожностью. декомпенсированная ХСН, сахарный диабет, почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, мигренозные боли, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, повышение или снижение АД, тахикардия, цианоз, озноб, одышка, чувство сдавления или боль в грудной клетке, аллергические реакции.

Редко – выраженное снижение АД, коллапс, потеря сознания, гипертермия, озноб, повышение потоотделения, чувство усталости, недомогание, боли в спине, миалгия, онемение, жар или ощущение холода, асептический менингит, острый некроз почечных канальцев.

Местные реакции: редко – гиперемия кожи в месте введения.

Применение и дозировка

В/м. Профилактика кори. С 3 мес не болевшим корью и невакцинированным, не позднее 4 сут после контакта с больным: детям – 1.5 или 3 мл (в зависимости от состояния здоровья и времени с момента контакта), взрослым – 3 мл однократно.

Профилактика полиомиелита. Непривитым или не прошедшим полный курс вакцинации детям, как можно раньше после контакта с больным паралитической формой полиомиелита – 3-6 мл однократно.

Профилактика гепатита А. Детям 1-6 лет – 0.75 мл, 7-10 лет – 1.5 мл, старше 10 лет и взрослым – 3 мл однократно; повторное введение по показаниям не ранее чем через 2 мес.

Профилактика и лечение гриппа. Детям до 2 лет – 1.5 мл, 2-7 лет – 3 мл, старше 7 лет и взрослым – 4.5-6 мл однократно. При тяжелых формах гриппа показано повторное введение через 24-48 ч.

Профилактика коклюша. Не болевшим коклюшем детям – по 3 мл двукратно с интервалом 24 ч.

Профилактика менингококковой инфекции. Детям от 6 мес до 7 лет, не позднее 7 сут после контакта с больным генерализованной формой инфекции (независимо от серогруппы возбудителя) – 1 мл (до 3 лет включительно) или 3 мл (старше 3 лет).

В/в. Детям вводят по 3-4 мл/кг (не более 25 мл) в/в капельно, со скоростью 8-10 кап/мин ежедневно, в течение 3-5 сут. Непосредственно перед введением разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы. Взрослым вводят неразведенный препарат по 25-50 мл в/в капельно, со скоростью до 40 кап/мин. Курс лечения состоит из 3-10 инфузий, производимых через 1-3 сут.

При первичном иммунодефиците – по 200-400 мг/кг (4-8 мл/кг) 1 раз в месяц, при необходимости – 2 раза в месяц.

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре – 400 мг/кг 1 раз в день, при отсутствии адекватного эффекта через 5 дней и периодически по мере необходимости возможно введение дополнительной дозы в том же количестве.

При болезни Кавасаки (в качестве вспомогательной терапии) – по 2 г/кг, однократно, с одновременным назначением АСК – 100 мг/кг, ежедневно до снижения температуры тела, затем – по 3-5 мг/кг в течение 6-8 нед при отсутствии нарушений со стороны коронарных артерий.

Особые указания

Проникает в грудное молоко и может способствовать передаче защитных антител новорожденному.

Для изготовления используется плазма здоровых доноров, в которой не были обнаружены антитела к ВИЧ типов 1 и 2, вирусу гепатита С и поверхностный антиген вируса гепатита В, а активность трансаминаз не превышают нормального значения.

Временное повышение антител в крови после введения приводит к ложноположительным данным анализа при серологическом исследовании (реакция Кумбса).

Иммуноглобулины для в/м введения категорически запрещено вводить в/в.

После введения препарата следует наблюдать за состоянием пациента не менее 30 мин.

Лицам, страдающим системными заболеваниями (заболевания крови, соединительной ткани, гломерулонефрит и др.) и заболеваниями иммунной системы, Ig следует вводить на фоне соответствующей терапии и контроля функции соответствующих систем.

При введении в первые 2 нед после вакцинации против кори, паротита и краснухи прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес.

Нельзя превышать скорость в/в введения из-за возможности развития коллаптоидных реакций.

При беременности вводят только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие

Введение Ig может ослаблять (на протяжении 1.5-3 мес) действие живых вакцин против таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит и ветряная оспа (прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес). После введения больших доз Ig его влияние может длиться в отдельных случаях до одного года.

Временное повышение содержания введенных антител в крови пациента после введения Ig может обусловливать ложноположительные результаты серологических проб.

Не применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.

Аналоги

Напишите свой комментарий

Что больше всего обсуждают?

www.bazatabletok.ru

глобулин | Лечение стафилококковых инфекций

Гамма-глобулин в настоящее время довольно широко применяется в лечении и профилактике многих вирусных и кокковых заболеваний.

В связи с тем, что в СССР проводятся массовые прививки беременных стафилококковым анатоксином, обычный гамма-глобулин содержит в довольно значительных количествах противостафилококковые антитела. Среднее количество антитоксина в гамма-глобулине может достигать 12 АЕ.

Приготовленный из сывороток гамма-глобулин предохранял от гибели зараженных стафилококком животных от 39,1 до 67,8% при полной гибели животных в контрольной группе. Помимо ретроплацентарной и плацентарной крови, высокое содержание стафилококкового антитоксина обнаружено и в околоплодных водах женщин, которые во время беременности подвергались повторной иммунизации анатоксином.

Следовательно, в настоящее время в связи с проведением массовых прививок беременных стафилококковым анатоксином обычный гамма-глобулин, как правило, содержит противостафилококковые антитела и может быть рекомендован как один из компонентов комплексной терапии больных стафилококковыми инфекциями (особенно при значительном снижении защитных свойств организма, а также у детей раннего возраста). Мы применяли гамма-глобулин у больных с разнообразными формами стафилококковых примесей сепсис, токсическая диспепсия, пневмония, энтероколит и др. По нашим наблюдениям, этот метод лечения оказывает благоприятное влияние на течение болезни и способствует более быстрому выздоровлению.

Однако следует указать, что у некоторых больных, у которых был получен терапевтический эффект и наступило видимое улучшение после применения гамма-глобулина, через 2—3 недели отмечались рецидивы заболевании, причем иногда с новой локализацией процесса. Это свидетельствует о том, что введение гамма-глобулина требует сочетания со средствами, повышающими активный иммунитет (анатоксин, антифагин, вакцина).

www.medical-enc.ru

Как не умереть от клещевого энцефалита

«Гамма-глобулин может быть опасен для здоровья» Интервью с профессором, академиком РАЕН, д.б.н. В.Б. Локтевым

Интервью с Валерием Борисовичем Локтевым, руководителем отдела молекулярной вирусологии флавивирусов и вирусных гепатитов Государственного научного центра вирусологии и биотехники «Вектор» Минздрава РФ, доктором биологических наук, профессором, академиком РАЕН.

Вирус клещевого энцефалита был открыт российскими учеными в далеком 1937 году. С тех пор исследование вируса клещевого энцефалита, проблем диагностики и эффективного лечения клещевого энцефалита остается очень важным и актуальным. К нашему большому сожалению, многие проблемы профилактики, диагностики и лечения клещевого энцефалита остаются нерешенными, а вопрос о полной победе над этой инфекцией даже не ставится.

Важность этих вопросов связана с тем, что ежегодно по данным официальной статистики до полумиллиона наших соотечественников подвергаются нападению иксодовых клещей. Они обращаются за медицинской помощью по этому поводу, и каждый пострадавший может заразиться клещевыми инфекциями через укус клеща и заболеть. Это означает, что каждому пострадавшему от укуса клеща надо проводить быструю диагностику клещевых инфекций, назначать профилактическое лечение от клещевых инфекций, проводить медицинское наблюдение, а в случае заболевания – бороться с самим заболеванием. Сложность проблемы состоит также в том, что науке известно несколько десятков вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций, которые могут передавать клещи при укусе человека. Каждая инфекция имеет свои особенности, требует особых мер профилактики, диагностики и специфичного лечения. Нет одного универсального лекарства, нет одного простого теста от всех клещевых инфекций!

Вирус клещевого энцефалита наиболее опасный инфекционный агент в длинном списке возбудителей клещевых инфекций. Он широко распространен в нашей стране, он особенно часто вызывает заболевания человека в азиатской части России. Далее речь пойдет только о некоторых аспектах использования иммуноглобулина против клещевого энцефалита, эффективности иммунизации современными вакцинами, о необходимости разработки нового поколения антивирусных препаратов против клещевого энцефалита.

Гамма-глобулин может быть опасен для здоровья

— Валерий Борисович, первый вопрос об эффективности иммуноглобулина. Во всех рекламных брошюрах и даже в памятке страхового полиса указано, что гамма-глобулин является надежным средством против клещевого энцефалита. Однако наш личный опыт этого не подтверждает. Близкий нам человек был укушен, укол иммуноглобулина поставлен согласно инструкции, но результата не дал и дело закончилось летальным исходом.

Врачи сказали, что эффективность иммуноглобулина сомнительна…

— Как правило, иммуноглобулин против клещевого энцефалита очень хорошо защищает человека в одном простом случае: когда сначала ввели иммуноглобулин, а потом произошло заражение вирусом в результате укуса клеща. В старой австрийской инструкции так и написано: вводите иммуноглобулин до визита в лес, срок его действия около трех недель. Иммуноглобулин эффективен пока вирус не проник в клетки организма. Когда вирус попадает внутрь клетки, он для антител (иммуноглобулин – это антитела донора иммунизированного против вируса клещевого энцефалита) становится практически недоступным. Клеточная стенка, мембрана не пропускает антитела внутрь клетки, и вирус размножается внутри клетки. Через 6-8 часов появляются первые новые вирусные частицы, они выходят из клетки и заражают соседние клетки. Через 12 -18 часов вирусных частиц становится уже очень много, и это фактически начало заболевания. Причем, в клеще может быть различное количество вирусных частиц, от нескольких вирионов, до нескольких десятков миллионов вирусных частиц. А от заражения большой дозой вирусных частиц антитела уже не способны защитить.

Это значит, что иммуноглобулин имеет смысл ставить только в течение первых часов после укуса, как можно быстрее, пока еще мало вирусных частиц, и мало пораженных вирусом клеток. Далее это фактически бесполезно, и тем более через несколько суток, как, кстати, допускает инструкция.

— Получается, что после трех- четырех часов иммуноглобулин ставить бесполезно, а с нуля до четырех все-таки надо?

— В России есть много разных мнений. Есть официальные документы, по которым ставить иммуноглобулин разрешается. Но официальные документы написаны на ситуацию отчаяния, чтобы люди успокоились, предприняв все возможные меры действия. Другой пример, в Австрии препарат снят с производства из-за невозможности разумно его использовать, и по причине проведения массовой иммунизации населения против клещевого энцефалита. И это притом, что он содержал антитела против вируса клещевого энцефалита в большей концентрации, чем аналогичные российские препараты. Перспектива его продажи на российском рынке также не вызвала энтузиазма у компании производителя.

— Значит, колоть иммуноглобулин вообще не имеет смысла?

— Вводить иммуноглобулин имеет смысл: (1) в случае, когда точно установлено, что клещ содержит вирус клещевого энцефалита; (2) до визита в лес. Доля инфицированных клещей, как правило, небольшая. Эта величина изменчива, в нашем регионе она составляет обычно всего несколько процентов. Фактически это означает, что в более чем 90% процентов случаев укуса клещом — показаний для введения иммуноглобулина просто нет!!!

Надо также помнить, что введение иммуноглобулина может быть опасно для здоровья. Например, развитие острой аллергической реакции на чужеродный белок. Вводя гамма-глобулин, вы вводите в организм приблизительно один грамм чужеродного белка. Это сильная нагрузка для организма, которая совершенно ему не нужна, особенно иммунной системе организма. Возможные нарушения иммунной системы – это возможные неприятности для организма. Это будущие инфекционные, аллергические, аутоиммунные заболевания, наконец, и онкологические заболевания. Иммуноглобулин готовят из крови доноров, иммунизированных против клещевого энцефалита. Вместе с антителами против вируса клещевого энцефалита можно получить другие вирусы и прионы, носителями которых является донор. Науке известно более 2400 видов вирусов, а иммуноглобулин проверяют примерно на дюжину массовых инфекций. На остальные известные вирусы препарат просто не тестируется. В том числе, не определяют вирусы человека способные индуцировать развитие раковой опухоли в будущем, можно получить прионы с последующим развитием, через многие годы, нейродегенеративных заболеваний. Список вновь открытых вирусов пополняется непрерывно, новые вирусы также не тестируются, так как для их обнаружения просто нет соответствующих тест-систем.

Риск заразиться новым, неизвестным вирусом также очень существенен. Вспомните простую истину, широко распространенные сегодня вирус иммунодефицита человека и вирус гепатита С были открыты относительно недавно. А ведь до момента их открытия все препараты крови на эти инфекции просто не тестировались! Это одна из причин того, что сегодня сотни миллионов людей заражены этими инфекциями.

Вывод прост. Иммунолобулин можно использовать только в случае укуса клещом инфицированным вирусом клещевого энцефалита!!! Во всех остальных случаях это весьма опасно!!!

Клеща обязательно надо тестировать на основные клещевые инфекции!!! Это очень важно, так как тактика профилактики и лечения различна. В нашем регионе можно рекомендовать тестирование на 8-9 инфекций. Это вирус клещевого энцефалита, вирус Омской геморрагической лихорадки, вирус Западного Нила, и такие возбудители бактериальных и паразитарных инфекций как — Borrelia spp., Ricketsia spp., Ehrlichia spp., Babesia spp., Bartonella spp., Anaplasma spp. Профилактика и предупредительное лечение будут совершенно различны!!! Если от клещевого энцефалита надо вводить иммуноглобулин, то от боррелиоза спасет профилактический курс антибиотиков. Конкретную схему для всех возможных случаев заражения клещевыми инфекциями может определить только врач инфекционист, возможны самые различные варианты и сочетания инфекций (несколько возбудителей в одном клеще – это не редкость!!!).

Самые опасные штаммы пришли в Сибирь

— Какова вероятность заболеть клещевым энцефалитом?

— В реальной жизни риск заболеть клещевым энцефалитом не велик и составляет приблизительно 0,00004- 0,00008 в год для жителей Новосибирской области. В других регионах он может существенно увеличиваться или уменьшаться, например, в Томской области он возрастает в 3-4 раза, а в Приморском Крае снижается почти в 10 раз.

— А какова вероятность умереть от клещевого энцефалита?

— В Сибири смертность от клещевого энцефалита относительно невысокая, она варьируется от года к году, и составляет приблизительно 1–5%. На Дальнем Востоке она может достигать 30 и более процентов. Дальневосточные штаммы вируса более патогенны для человека, в отличие от сибирских и европейских вариантов вируса клещевого энцефалита.

Скорее всего, большинство тяжелых случаев заболевания клещевым энцефалитом связаны именно с дальневосточными штаммами вируса. И вот сейчас в Сибири очень много дальневосточных штаммов.

Откуда они здесь появились – неизвестно. Гипотезы просты:

Природные перемещения клещей и их основных прокормителей (мелкие грызуны). Этот процесс идет, но он достаточно медленный.

Хозяйственная деятельность человека связанная с перемещением грузов, товаров, животных и населения. Это обязательно связано с перемещением мелких грызунов, которые могут быть невольно вовлечены в эти процессы и могут быть переносчиками вируса. Данные процесс часто связывают со строительством и работой транссибирской железной дороги. Обратите внимание, что Томская область с этой дорогой не связана, а количество случаев клещевого энцефалита очень высокое и очень много дальневосточных штаммов вируса (особенно в самом г. Томске). Так что здесь не все так просто.

Перенос клещей вместе с возбудителями клещевых инфекций при помощи птиц. Это гипотеза получили ряд весомых подтверждений в последнее время. Это появление вируса клещевого энцефалита на Японских островах, это выделение вируса из диких птиц, это выделение вируса из клещей, собранных с диких птиц, это достаточно полная расшифровка роли птиц в переносе вируса Западного Нила (генетически очень близок к вирусу клещевого энцефалита), это неожиданно выявленное доминирование клеща Ixodes Pavlovskyi (клещ характерен именно для птиц) в окрестностях крупных сибирских городов, да и в самих городах также, с вытеснением из этих биотопов таежного клеща.

Самое надежная защита – прививка

— Также врачи утверждают, что надежную защиту обеспечивает только прививка. А какой вакциной лучше прививаться?

— По качеству все вакцины примерно одинаковые и все они очень хорошо защищают от клещевого энцефалита. Лучше всего в течение жизни прививаться разными вакцинами – тогда иммунитет формируется комплексный, более надежный.

Мой совет – вакцинироваться по инструкции, затем через 3-5 лет ревакцинироваться. Это также рекомендуют все официальные документы по вакцинопрофилактике клещевого энцефалита. Вакцинация стоит в 10-20 раз дешевле, чем введение иммуноглобулина. Экономическая выгода для населения налицо, что нельзя сказать о всяческих коммерческих компаниях специализирующихся на иммуноглобулине. Эти компании всячески лоббируют свои интересы, и конечно предлагают введение иммуноглобулина. Для них это очень хороший бизнес, иммуноглобулин стоит дорого!

Однако по стоимости, продолжительности действия, безопасности — вакцинация единственная и важнейшая альтернатива для профилактики клещевого энцефалита. Иммуноглобулин можно рассматривать только как препарат «отчаяния», который можно использовать очень ограничено, и только в ситуациях, о которых говорил выше.

Конечно, нельзя упомянуть и о более простых способах защиты от клещевых инфекций. Это одежда, например колготки, брюки заправленные в носки, цвет одежды светлый и периодические осмотры на предмет выявления клещей. Если Вы собираетесь в лес надолго, то выпускаются специальные защитные костюмы, одежда пропитанная акарицидами, репелленты отпугивающие клещей. Если Вы будете оставаться на лужайке достаточно долго (пикник, стоянка на отдыхе и т.д.), то можно с помощью светлой тряпки просто собрать всех клещей (медленно протащить импровизированный флаг по траве) и уничтожить их вместе с тряпкой (сжечь). Это просто и очень эффективно, это позволяет легко избежать укуса клеща и всех последующих проблем.

— А в каких случаях прививка не действует?

— Эффективность прививки – 90-95 %. Это значит, что 5 % прививок не подействует. Как правило, вакцинация не дает результата у людей с каким-то иммунодефицитом.

— Часто после перенесенного клещевого энцефалита, даже в случае летального исхода, врачи не могут определить штамм вируса, которым был заражен человек. Как такое возможно?

— Дело в том, что вирус очень быстро уходит из организма и на вскрытии его определить уже невозможно. Найти и выделить вирус клещевого энцефалита можно в течение инкубационного периода и первой декады заболевания. Причем концентрация вируса в крови больного достаточна низка и он весьма плохо культивируется в лабораторных условиях. Этим также объясняет тот факт, что заразиться от больного клещевым энцефалитом очень трудно. Простейшие меры гигиены полностью защищают окружающих от этого тяжелого инфекционного заболевания.

— То есть, получается, что вирус за две недели (инкубационный период) может разрушить организм так, что это приведет в летальному исходу? Как все-таки действует вирус?

— Страшные последствия наступают потому, что вирус разрушает группы нейронов, которые командуют жизненно-важными функциями (сердечной деятельностью, мышцами дыхательной системой). Вирус клещевого энцефалита также разрушает нейроны мышц шеи, груди и мышц спины. Причем, эти последствия перенесенного заболевания бывают очень стойкими. Например, разрушаются двигательные нейроны мышц, и человек может остаться парализованным на всю жизнь. Медицина тут часто просто бессильна.

— Существует ли лекарство от клещевого энцефалита?

— Нет, эффективного и быстрого лечения, к сожалению, просто нет. Препараты интерферона (индукторы интерферона) хорошо работают при условии введения их до момента заражения человека, то есть до укуса клеща. После их эффективность очень низка или просто сомнительна. Йодантипирин работает только в руках авторов, независимые исследователи его антивирусную активность просто не подтверждают. Существующие препараты иммуноглобулина для лечения также не подходят по ряду причин.

— А можно ли изобрести такое лекарство?

— Можно. И для этого есть все необходимые научные предпосылки, но нет денег. Мы знаем, что делать и как. Это низкомолекулярное соединение, которое будет блокировать размножение вируса, проникая при этом в инфицированные клетки и через гемато-энцефалический барьер. Это лекарство будет действовать после того, как укусил клещ. Для того чтобы ввести такое лекарство в оборот, нужно стабильное, хорошее и целевое финансирование. Для этого потребуется около 10 -15 лет напряженной работы.

На создание, испытания и организацию выпуска лекарства нужно от 10 до 15 лет!!!

comments powered by HyperComments

viala.org

Специфический противогриппозный гамма-глобулин из сыворотки крови иммунизированных доноров - Иммунопрофилактика ослабленных и сенсибилизированных детей - Уход за ребенком - Kelechek.ru

Специфический противогриппозный гамма-глобулин из сыворотки крови иммунизированных доноров — Gamma-globulinum humanum antigryppicum.

Характеристика препарата

Противогриппозный донорский гамма-глобулин представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость, получаемую из сыворотки венозной крови доноров, многократно иммунизированных живой гриппозной вакциной типов А2 и В. В процессе хранения препарата возможно появление незначительных, легко разбивающихся осадков, что не является противопоказанием к введению гамма-глобулина.

Предназначение, показания и противопоказания

Противо-гриппозный гамма-глобулин предназначен для создания пассивного иммунитета против гриппа продолжительностью 3—4 недели. Применяется для профилактики гриппа в очагах, а также для лечения всех форм гриппозной инфекции, особенно токсических, и профилактики последующих осложнений.

Так как препарат обладает всеми свойствами обычного противокоревого гамма-глобулина, то он может применяться по тем же показаниям и в той же дозировке. Противопоказаний к применению гамма-глобулина нет.

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

По степени необходимости проведения все прививки делятся на плановые (обязательные) и по эпидемиологическим показаниям. Плановые прививки проводятся в целях иммунопрофилактики наиболее распространенных или опасных инфекционных болезней, в основном антропонозов с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей, по эпидемиологическим показаниям — только в тех местах, где необходимо обеспечить иммунную прослойку населения, подвергающегося риску заболевания, и когда другие меры,…

Специфическая профилактика инфекционных заболеваний играет существенную роль в системе противоэпидемических меропрятий. Именно благодаря широкому распространению иммунопрофилактики были достигнуты огромные успехи в борьбе со многими инфекционными болезнями (дифтерия, полиомиелит, коклюш, корь, столбняк и др.). Только в нашей стране производится около 170 млн. прививок в год. В результате этого резко снизилась заболеваемость многими инфекциями, вплоть до ликвидации…

Лица, подлежащие прививкам, должны предварительно обследоваться врачом (фельдшером на фельдшерско-акушерском или фельдшерском пункте) с учетом анамнестических данных. Лица, имеющие противопоказания, перечисленные в инструкции, приложенной к вакцине, к прививкам не допускаются постоянно или временно. Дети с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и другие, проживающие в сельской местности, прививаются только после консультации врача. В день прививок вакцинируемый также…

В помещении, где будут проводиться прививки, нужно предварительно тщательно вымыть полы и мебель, желательно с применением дезинфицирующих растворов. Столы для инструментов, кушетки для детей накрывают проглаженными простынями. Детей нельзя прививать в комнатах, где принимают больных. Персонал должен работать в чистых халатах и колпаках (косынках). К проведению прививок не допускаются медработники, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, ангинами,…

Холероген-анатоксин — Cholero-gen-anatoxinum. Характеристика препарата Холероген-анатоксин представляет собой очищенный и концентрированный препарат, полученный из центрифугата бульонной культуры холерного вибриона штамма 569В, обезвреженного формалином. Препарат бывает сухим и жидким. Сухой холероген-анатоксин имеет вид серовато-желтой пористой массы, жидкий — желтовато-коричневого цвета с небольшой опалесценцией. Предназначение, показания и противопоказания Холероген-анатоксин предназначен для создания активного искусственного иммунитета против холеры….

www.kelechek.ru

Гамма-Глобулин-Хуман отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Данный препарат можно применять только по назначению врача.

Интернациональное наименование

Иммуноглобулин человека нормальный (Immunoglobulin human normal)

Фармакологическая группа

МИБП-глобулин (39)

Действующие вещества

Иммуноглобулин человека нормальный

Фарм.Действие

Человеческий Ig, содержит широкий спектр опсонизирующих и нейтрализующих антител против бактерий, вирусов и др. возбудителей. Восполняет недостающие антитела класса IgG, снижает риск развития инфекций у больных с первичным и вторичным иммунодефицитом.

Использование

Для в/м введения - экстренная профилактика кори, гепатита А, коклюша, полиомиелита, менингококковой инфекции, повышение неспецифической резистентности организма. Для в/в введения - первичный иммунодефицит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Кавасаки, хронический лимфолейкоз, ВИЧ-инфекция, тяжелые формы бактериально-токсических и вирусных инфекций (в т.ч. послеоперационные осложнения, сопровождающихся сепсисом), дерматомиозит, синдром Гийена-Барре, синдром гипериммуноглобулинемии Е, синдром Итона-Ламберта, рассеянный склероз, инфекции, вызванные парвовирусом B19, хроническая воспалительная демилиенизация при полиневропатии. Профилактика и лечение инфекций у новорожденных, недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к мальтозе и сахарозе), иммунодефицит IgA.C осторожностью. декомпенсированная ХСН, сахарный диабет, почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Возможные побочные действия

Головная боль, головокружение, мигренозные боли, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, повышение или снижение АД, тахикардия, цианоз, озноб, одышка, чувство сдавления или боль в грудной клетке, аллергические реакции. Редко - выраженное снижение АД, коллапс, потеря сознания, гипертермия, озноб, повышение потоотделения, чувство усталости, недомогание, боли в спине, миалгия, онемение, жар или ощущение холода, асептический менингит, острый некроз почечных канальцев. Местные реакции: редко - гиперемия кожи в месте введения.

Дозы и способ применения

В/м. Профилактика кори. С 3 мес не болевшим корью и невакцинированным, не позднее 4 сут после контакта с больным: детям - 1.5 или 3 мл (в зависимости от состояния здоровья и времени с момента контакта), взрослым - 3 мл однократно. Профилактика полиомиелита. Непривитым или не прошедшим полный курс вакцинации детям, как можно раньше после контакта с больным паралитической формой полиомиелита - 3-6 мл однократно. Профилактика гепатита А. Детям 1-6 лет - 0.75 мл, 7-10 лет - 1.5 мл, старше 10 лет и взрослым - 3 мл однократно; повторное введение по показаниям не ранее чем через 2 мес. Профилактика и лечение гриппа. Детям до 2 лет - 1.5 мл, 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4.5-6 мл однократно. При тяжелых формах гриппа показано повторное введение через 24-48 ч. Профилактика коклюша. Не болевшим коклюшем детям - по 3 мл двукратно с интервалом 24 ч. Профилактика менингококковой инфекции. Детям от 6 мес до 7 лет, не позднее 7 сут после контакта с больным генерализованной формой инфекции (независимо от серогруппы возбудителя) - 1 мл (до 3 лет включительно) или 3 мл (старше 3 лет). В/в. Детям вводят по 3-4 мл/кг (не более 25 мл) в/в капельно, со скоростью 8-10 кап/мин ежедневно, в течение 3-5 сут. Непосредственно перед введением разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы. Взрослым вводят неразведенный препарат по 25-50 мл в/в капельно, со скоростью до 40 кап/мин. Курс лечения состоит из 3-10 инфузий, производимых через 1-3 сут. При первичном иммунодефиците - по 200-400 мг/кг (4-8 мл/кг) 1 раз в месяц, при необходимости - 2 раза в месяц. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре - 400 мг/кг 1 раз в день, при отсутствии адекватного эффекта через 5 дней и периодически по мере необходимости возможно введение дополнительной дозы в том же количестве. При болезни Кавасаки (в качестве вспомогательной терапии) - по 2 г/кг, однократно, с одновременным назначением АСК - 100 мг/кг, ежедневно до снижения температуры тела, затем - по 3-5 мг/кг в течение 6-8 нед при отсутствии нарушений со стороны коронарных артерий.

Другие указания

Проникает в грудное молоко и может способствовать передаче защитных антител новорожденному. Для изготовления используется плазма здоровых доноров, в которой не были обнаружены антитела к ВИЧ типов 1 и 2, вирусу гепатита С и поверхностный антиген вируса гепатита В, а активность трансаминаз не превышают нормального значения. Временное повышение антител в крови после введения приводит к ложноположительным данным анализа при серологическом исследовании (реакция Кумбса). Иммуноглобулины для в/м введения категорически запрещено вводить в/в. После введения препарата следует наблюдать за состоянием пациента не менее 30 мин. Лицам, страдающим системными заболеваниями (заболевания крови, соединительной ткани, гломерулонефрит и др.) и заболеваниями иммунной системы, Ig следует вводить на фоне соответствующей терапии и контроля функции соответствующих систем. При введении в первые 2 нед после вакцинации против кори, паротита и краснухи прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес. Нельзя превышать скорость в/в введения из-за возможности развития коллаптоидных реакций. При беременности вводят только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие

Введение Ig может ослаблять (на протяжении 1.5-3 мес) действие живых вакцин против таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит и ветряная оспа (прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес). После введения больших доз Ig его влияние может длиться в отдельных случаях до одного года. Временное повышение содержания введенных антител в крови пациента после введения Ig может обусловливать ложноположительные результаты серологических проб. Не применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

prom-vl.ru





г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]