Что такое диаскинтест — как его делают и оценивают. Прививка дст норма фото

Диаскинест: норма

Диаскин тест – подкожная проба на активную форму туберкулёза, призванная выявить наличие начальных стадий заболевания или подтвердить предварительные результаты флюорографии. Вакцина диаскинтест представляет собой жидкость, содержащую белковые аллергены, являющиеся маркером иммунной системы для клеток-киллеров, уничтожающих посторонние микроорганизмы в теле человека. Местная небольшая аллергическая реакция организма на введённый препарат или отсутствие таковой является критерием оценки результата. Оценить без врача результат анализа может любой желающий, но для этого нужно знать, какой должен быть диаскинтест в норме.

Какая реакция на диаскинтест должна быть в норме?

Результатами нормы у ребёнка и у взрослого, свидетельствующими о здоровье является полное отсутствие каких-либо проявлений в районе проведения пробы с допустимым отклонением по размеру пульпы до четырёх миллиметров и то такая реакция уже считается спорной.

Как должен выглядеть диаскинтест в норме: гладкая кожа без изменений с возможным следом от укола или небольшого остаточного явления от синяка в случае случайного попадания иглой в маленькую кровеносную жилку в процессе постановки пробы. Допустимо небольшое покраснение без образования пульпы или пульпа до четырёх миллиметров в диаметре. Края пульпы и покраснения должны быть ровными.

Также является нормой реакция диаскинтеста являются побочные явления в виде небольшой слабости, недомогания и повышение температуры, не достигающее тридцати девяти градусов.Покраснение кожи, заходящее за пульпу или присутствующее без неё — также норма.

Как выглядит положительный результат

Положительный результат оценивается непосредственно по пульпе, а не по покраснению кожи, которое является лишь непосредственной аллергией именно на чужеродный белок, а не на антиген к туберкулёзу.

Относительно пульпы менее четырёх миллиметров нет единого решения. С одной стороны, это показывает наличие возбудителя, а с другой – очень-очень слабое только полученное заражение, которое можно не учитывать или бороться с ним при помощи укрепления иммунной системы. Чаще всего такой незначительный размер реакции на диаскинтест норма.

Далее, идут варианты степени тяжести заражения относительно размера папулы:

1. Если размер пульпы или пуговки находится в пределах от пяти до девяти миллиметров, то такое заражение считается явным, но слабым.
2. 10-14 миллиметров является средним положительным результатом, когда человек уже точно заражён, но ещё не слишком сильно болеет.
3. Сильным заражением считается пульпа размером пятнадцать — шестнадцать миллиметров.
4. Размер, превышающий 16 миллиметров у детей и 21 мм у взрослых, свидетельствует о крайне сильном заражении и, возможно, ощутимых поражениях тканей.

Нетипичная реакция на диаскинтест

Диаскинтест норма у детей и диаскинтест норма у взрослых абсолютно совпадают, потому что на проявление результата не влияет ни рост, ни вес, ни возраст, а только состояние иммунной системы человека. Нетипичная реакция на диаскинтест встречается крайне редко: при особенностях индивидуальной реакции организма на чужеродный белок либо при несоблюдении правил постановки теста и поведения во время ожидания результата.

Кому нельзя ставить диаскинтест:

1. Людям с заболеваниями инффекционного характера либо с воспалительными процессами.
2. С аллергией на диаскинтест или при обострении аллергической реакции на что-то другое.
3. Тем, кто находится в острой фазе соматических заболеваний.
4. Противопоказанием является определённый список заболеваний: гепатит, панкреатит и др.
5. А также нет смысла ставить пробу людям с нарушениями иммунитета, так как она заведомо покажет отрицательный результат, что может быть ложью.

Чтобы тест на туберкулёз диаскинтест был нормой, необходимо соблюдать определённый ряд правил:

1. Во-первых, нельзя чесать или накрывать шерстяной тканью место укола, а также раздражать каким-либо образом.
2. Раздражение на руке может как усилить пульпу, так и помешать ей образоваться.

Во-вторых, нельзя париться, подставлять место укола солнцу и потеть, так как пот разъедает место образования пульпы.

3. В-третьих, следует заранее вымыться пред прививкой и не мыть место пробы весь период от постановки до диагностики. Вода сама по себе не оказывает эффекта на пробу, но содержащиеся в ней моющие вещества, естественные природные соли или пот может усилить аллергическую реакцию или привести к гиперрергии.

Гиперрергия представляет собой нетипичную местную аллергическую реакцию организма на сам чужеродный белок и может вылиться в сильное покраснение и расползание пятна по руке, образования волдырей крапивницы, множества пятен на руке и любых других кожных реакций в районе укола. При гиперрергии повторно тестируют испытуемого другим способом, если у него невозможно точно рассмотреть результат. Если он чёткий, то анализ засчитывается.

Также возможны редкие общие аллергические реакции, когда у испытуемого присутствуют любые симптомы аллергии разной тяжести.

Редко нетипичной реакцией может стать скачок температуры до 39 градусов. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую, как и при очень острой аллергии и анафилактических симптомах.

При незначительной терпимой аллергической реакции без массовых симптомов не рекомендуется принимать антигистаминные препараты, так как они собьют результат в сторону отрицательного. Если аллергия средняя с массовыми кожными высыпаниями либо открылась рвота, необходимо принять лекарство и обратиться к врачу.

vlegkih.ru

Лекарственный препарат ЗАО «Лекко» Диаскинтест - «Диаскинтест. Результаты с фото. Отличие от реакции Манту.»

Мы живем в крае с неблагополучной ситуацией по туберкулезу (хотя в России есть и хуже намного).

У меня всегда была большая реакция Манту.

Реакция Манту используется в первичной диагностике туберкулеза уже почти 100лет!

Сколько себя помню в детстве, на месте "пуговки" появлялась огромная блямба под 20мм. Потом мама водила меня к фтизиатру, который даже выписывал мне какие-то таблетки, которые мама мне не давала, а врачу (если спросит) просила говорить, что я их пила.. А еще врач говорил, что мне нельзя мыть пол! Я так этим гордилась - нельзя мыть пол, как круто)))

Когда я выросла, реакцию Манту заменили на ежегодную флюорографию, снимок был отличным, и от меня все отстали.

Реакцию Манту считаю безнадежно устаревшей проверкой, потому что:

- слишком много ложноположительных реакций

- специальный уход за местом "укола"

- аллергические реакции

- влияние внешних и внутренних факторов на результат пробы

Детям сейчас тоже делают реакцию Манту. Ежегодно начиная с 1 года.

Дети, которые дали "положительную реакцию", направляются к фтизиатру.

Там ребенку делают диаскинтест, который в подавляющем большинстве случаев отрицательный.

Если через год, сделанная реакция Манту не покажет вираж (скачок), то ребенок снимается с учета.

Если "Манту" увеличится, то - снова диаскинтест.

Также на каком-нибудь этапе врачи могут попросить сделать рентген, сдать кровь и т.д..

В школах (т.е с 8 до 17 лет) ставят Диаскинтест, не знаю почему детям младшего возраста до сих пор ставят Манту.

Вот так происходит это в нашем городе.

Наша история

Сын 13 лет. Ежегодные обследования в школе. Диаскинтест отрицательный. На фото даже не видно места укола. Еле-еле заметная точка. Такой и должен быть ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ДИАСКИНТЕСТА.

Дочке 1 год, реакция Манту - отрицательная.

Дочке 2 года, реакция Манту - отрицательная.

Дочке 3 года, реакция Манту - 8мм. Нас отправили к фтизиатру. На вопрос подруги "у нас 11мм, почему нас не отправили?", отвечаю - "У вас нет виража, у вас и в том году большая была.."

Фтизиатры принимают только в "краевом противотуберкулезном диспансере" Нам пришлось ехать туда.

Дело было холодным летом 2015.. Как сейчас помню. Высокий бетонный забор. Дорожка к детской поликлинике вся раздолбана. По обе стороны растут поганки! А на деревьях висят игрушки!

Там нам поставили диаскинтест. И сказали ждать 3 дня.

ДИАСКИНТЕСТ

современный препарат для выявления латентных форм туберкулеза. Новое средство первичной диагностики позволяет практически безошибочно определять, инфицирован человек туберкулезными бактериями или нет.

Что представляет из себя Диаскинтест

Некоторые считают, что это прививка. Это не прививка! Это тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного ответа организма. Если ответ положительный, то, иммунная система знакома с этими белковыми аллергенами. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.

Как делается ДСТ (Диаскинтест)

Делается также, как и реакция Манту, внутрикожно, специальным шприцом с тонкой иголкой в область предплечья (между запястьем и логтем)

Состав препарата

Препарат Диаскинтест содержит:

• Специальным образом подготовленные белки бактерий туберкулеза CFP10 ESAT6;
• консервант – фенол;
• стабилизатор – полисорбат;
• натрий и калий фосфорно-кислые;
• хлорид натрия;
• вода.

Страна разработчик и производитель – Россия.

Показания к проведению ДСТ

• диагностики туберкулезной инфекции;
• оценки активности заболевания;
• исключения другой патологии, схожей по течению с туберкулезом;
• дифференциальной диагностики реакции после инфицирования и реакции после введения вакцины БЦЖ;
• оценки эффективности проводимой терапии.

Противопоказания к проведению ДСТ

Любые воспалительные процессы в организме.

Респираторные и вирусные заболевания.

Температура, даже незначительная.

Аллергическая реакция организма на белок.

Ринит в острой форме, кашель сухой или влажный.

Как оценивают результаты:

Измеряется поперечный размер.

Результат может быть

• положительным (наличия папулы любой величины)

• сомнительным (инфильтрата нет, отмечается покраснение)

• отрицательным (инфильтрат и покраснение полностью отсутствуют)

На руке также была еле заметная точка, нам поставили отрицательный результат и отпустили на год.

(Все профилактические прививки пока под запретом)

Дочке 4 года, нам ставят Диаскинтест, дают такой бланк

Но оказалось, что такая реакция не означает положительного результата. Папулы нет, над кожей ничего не возвышается.

Это не покраснение, это просто синяк! Который образовался в результате прокола подкожного сосудика. Результат ДСТ отрицательный.

Т.к два года подряд наш результат ДСТ был отрицательным, нас, слава Богу, сняли с учета. И в следующем году будем ждать очередную Манту (а может случится так, что туберкулина - препарат который вводят при реакции Манту, не окажется в городе, и тогда всем поставят ДСТ)

Заключение

Подготовка к ДСТ - не требуется (при отсутствии противопоказаний)

Уход за местом укола - минимальный. Не наносить никаких химических, косметических, моющих средств. Не чесать, не заклеивать пластырем или бинтом.

Мочить место укола - можно. Но мы старались не мочить, от греха подальше, тут уж сто раз перестраховываешься..

Рацион питания менять не нужно, есть можно и сладкое, и цитрусовые. Но мы не ели (см.предыдущий пункт)

Также рекомендуют воздержаться от загара, плавания и чрезмерных занятий спортом.

Я рекомендую ДИАСКИНТЕСТ как более точную методику диагностики. Реакция Манту оказалась непоказательной как в случае со мной, так и в случае в моими детьми. Да, ДСТ - более дорогое исследование, но оно показывает гораздо более точно, есть ли у человека туберкулез или нет.

Всем здоровья!

irecommend.ru

diaskintest-allergicheskaya-reakciya - запись пользователя Тамара (tamasska) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Прививки

хочу написать о наболевшем...надеюсь кому-нибудь наш опыт пригодится! Речь пойдет о пробе манту...

всю свою историю я описывать не буду,напишу только выводы,к которым я пришла...

Дорогие мамочки,у чьих деток манту показало положительный результат и,кого направили к фтизиатрам-это в первую очередь для вас!!!

я призываю вас- не спешите давать ребенку химиопрепараты...если есть хоть малейшее сомнение у вас в инфицировании вашего ребенка-сделайте диаскинтест.

Этот тест был разработан в Мед.академии им.Сеченова,с 2008 года разрешен к использованию,т.е. прошел все доклинические и клинические испытания. но к сожалению,еще не очень распространен(( и многие врачи зачастую ничего не упоминают о нем пациентам или не берут его результаты в расчет-видимо так проще-выписать таблетки,а не разобраться в причинах (а между тем,по разным данным манту дает ложноположительную реакцию от 40до90% случаев!!!только вдумайтесь!!!) главное преимущество диаскинтеста-это то,что он не реагирует на БЦЖ,т.е. случаи аллергических реакцих на ранее введенный туберкулин исключаются! а это очень важно!

есть еще один момент,о котором лично нас никто в известность не ставил(((- после отрицательного результата диаскинтеста его стоит провести еще раз,через 2 месяца! и все! 2 отрицательных результата и вы спите спокойно!

Он абсолютно нетоксичен и очень специфичен! его можно ставить сразу после манту...

я хочу всем посоветовать,кто попал в подобную ситуацию-у вашего ребенка большая манту,не паникуйте,узнайте,где в близжайшем месте можно сделать диаскинтест,сделайте, сделайте повторно и с результатами к врачу! поверьте,он работает!

у нас на манту была реакция 17 и 15мм,а по диаскинтесту ничего,вообще,только точка от укола,сейчас опять сделали манту и опять она большая...я уже от безисходности стала опять консультироваться на русмедсеревере,перечитала тонну научных статей про диаскинтест и тубинфицирование,и наконец,успокоилась,потому что теперь я знаю,что сказать завтра врачу на приеме и куда ее послать....почитать о новых методах исследований!!! у них есть сайт www.diaskintest.ru

www.babyblog.ru

Что такое диаскинтест — как его делают и оценивают — СтопТубик

Туберкулез – это заболевание, которое вызывается палочкой Коха. На сегодняшний день оно очень распространено, поэтому ученые активно работают над новыми методами диагностики  заболевания.  Одним из современных тестов на туберкулез является Диаскинтест.

Понятие

Что это Диаскинтест? Это экспресс аллергопроба, которая проводится путем введения препарата подкожно. Препарат является рекомбинированным белком, который вырабатывается специальной генетически измененной культурой. Белок разводится в специальном растворе с дополнением фенола. В препарате есть такие же антигены, как в штаммах туберкулезных палочек. Однако важен тот факт, что эти антигены отсутствуют в вакцине БЦЖ.

Пробу Диаскинтест рекомендуют проводить до прививки БЦЖ или же спустя 30 дней после введения вакцины. Соблюдать такие меры нужно для максимальной достоверности теста. Но бывают случаи, когда пробу Диаскинтест необходимо провести срочно. Это можно сделать при условии, что человек будет принимать на протяжении 5 дней перед пробой антигистаминные препараты, а после введения Диаскинтеста необходимо продолжить прием еще 3 дня.

Целью метода является определение клеточного иммунитета по отношению к туберкулезу. Преимуществом используемого препарата является то, что определение наличия патологии происходит безошибочно. Назначение на исследование дают врачи-фтизиатры или участковые врачи-педиатры и терапевты.

Показания и противопоказания

Назначают Диаскинтест на туберкулез и взрослым, и детям для диагностики и определения активности течения заболевания. При этом препарат выявит инфекционное поражение или поствакцинанальную аллергию. Так же с помощью этого теста врачи контролируют эффективность противотуберкулезной терапии.

Фтизиатры назначают Диаскинтест людям, вызвавшим подозрение после массовой диагностики туберкулеза у населения (при сомнительных реакциях Манту или подозрительной на туберкулез флюорографии). Исследование часто назначают людям, имеющим высокий риск заражения туберкулезом по  медицинским, эпидемиологическим и социальным причинам. Диаскинтест обязательно проводят пациентам, которые направлены в туберкулезный диспансер для проведения более точной диагностики.

Людям, которые проходят лечение от туберкулеза проводят исследование каждые 3-6 месяцев, в зависимости от того насколько долго продолжается лечение.

Тест на туберкулез Диаскинтест запрещено проводить тем, кто на момент введения препарата имеет различные заболевания в фазе обострения. Например:

• Бронхиальная астма;
• Эпилепсия;
• Кожные высыпания и заболевания;
• ОРВИ с проявлением повышенной температуры тела и насморка и другие заболевания проявляющие эти признаки;
• Хронический алкоголизм;
• Аллергия;
• Период лактации.

Кроме вышеуказанных состояний Диаскинтест противопоказан пациентам, у которых есть вирусные и инфекционные заболевания, особенно рецидивирующего характера.

На результат Диаскинтеста может оказать влияние наличие глистного заражения у ребенка или взрослого. Паразитарное поражение вызывает аллергию.  Иммунный ответ  зараженного человека дает сбой.  Диаскинтест при наличии глистов часто бывает положительным. Принимайте перед тестом новейший препарат, против большинства известных паразитов Intoxic, чтобы быть точно уверенным в достоверности результата исследования.

Подготовка и проведение

Единственной подготовкой для введения ДСТ является консультация у терапевта перед введением диаскина. Врач должен убедиться, что у человека нет вирусных заболеваний и инфекций, а также других противопоказаний.

Как делают Диаскинтест? Детям от года проводят данную пробу только после того как проба Манту показала положительный результат. Обычно и взрослым, и детям манипуляцию  проводят медицинские сестры специализированных туберкулезных центров, которые допущены к проведению подкожных тестов.

Никаких особенностей по сравнению с пробой Манту в том, как его делают нет. Для этого используют специальные шприцы с короткой иглой. В шприц набирается 0,2 мл из ампулы, но вводится только 0,1 мл. Предварительно 0,1 мл выпускается в ватный тампон. Вводится препарат в области средней трети предплечья, на внутренней его поверхности. Сразу после введения в этой области проявится белесая папула от 7 до 10 мм.

Результаты

Диаскинтест, что это такое, и как его расшифровать расскажет фтизиатр, самостоятельно оценивать результат пробы не рекомендуется. Оценка результатов Диаскинтест проводится через 72 часа после введения препарата. Результат может быть:

• Отрицательным;
• Положительным;
• Сомнительным.

Результаты Диаскинтеста  у детей такие же, как и у взрослых.

Отрицательный тест

Отрицательной проба считается, если какие-либо проявления на коже отсутствует вовсе, то есть покрасневшей папулы или синяка нет. Или же, если участок с припухлостью, покраснением и другими изменениями кожных покровов не больше 2 мм в диаметре. Такое проявление после введения препарата Диаскинтест – норма, значит человек не заражен. Норма у детей должна быть такой же, как и у взрослых.

Отсутствуют какие-либо реакции после введения препарата у людей, не инфицированных микобактериями туберкулеза. Их нет у пациентов, которые излечились, или когда туберкулезная инфекция не активная, а так же, если заболевание на завершающем этапе, при этом нет проявлений на рентгене, и лабораторных исследованиях.

Положительный тест

Диаскинтест при оценке результата может дать положительную реакцию. Это произойдет, если в месте укола проявится ярко выраженное покраснение, которое осложнится проявлением папулы. Это может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме.

Положительная реакция на Диаскинтест по дням проявляется от 1 до 3 дней. Часто признаки возникают уже в первый день, но окончательный результат оценивают на 3 день. Важно понимать, что спустя время, признаки станут менее выражены, поэтому и полноценно оценить процесс врач не сможет. Поэтому нужно пройти консультацию фтизиатра вовремя, в точно назначенный день. Для этого пациенту предварительно объясняется, что такое диаскинтест и правила его расшифровки.

Положительная реакция организма на препарат разделяют на 4 основных группы по признакам:

1. Папула от 2 до 5 мм;
2. Умеренно выраженная реакция — от 5 до 9 мм;
3. При выраженной реакции папула 10-14 мм;
4. Гиперергическая реакция дает папулу 15 мм и более этого. Кроме того, будет лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

Сомнительный результат

Что это такое, прививка Диаскинтест с сомнительным результатом? Бывает ложноположительный ответ. При этом будет покраснение в месте введения препарата и гиперемия тканей, но палочки Коха в организме нет. Врач оценивает состояние пациента и при определенных сомнениях проводит дополнительную клиническую и лабораторную диагностику. Такого пациента ставят на учет в туберкулезном диспансере. При ложноположительном результате повторно проводится исследование через 2 месяца.

Ложноотрицательный результат Диаскинтеста возникает у пациентов, у которых вместе с туберкулезом есть выраженные нарушения иммунитета. Например, на ранних стадиях инфицирования при иммунодефицитах, поэтому при каких-либо сомнениях в результатах теста, его проводят повторно.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>

Автор: Поспелова Ирина

stoptubik.ru

• 
  Прививка кпк бельгия отзывы
• 
  Смешные картинки про прививки
• 
  Антирабическая прививка побочные действия
• 
  Аутизм после прививки акдс
• 
  Прививка против ветрянки взрослым
• 
  Прививки перед беременностью женщине
• 
  Прививка пентаксим 21 век
• 
  Прививки история в ссср
• 
  Календарь прививок в сербии
• 
  Мосметро прививка от гриппа
• 
  Прививка от кори википедия