Гемангиома у новорожденных: чем лечить и можно ли делать прививки при таком недуге. Можно ли делать прививки при гемангиоме

Можно ли делать прививки при гемангиоме и как получить медотвод

Гемангиома — доброкачественное новообразование, которое состоит из самостоятельно расположенных инволюционирующих эндотелиальных клеток. Эта опухоль появляется в первые дни жизни малышей и может постепенно увеличиваться в размерах на протяжении шести месяцев.

Ее рост прекращается примерно тогда, когда ребенку исполняется один год. После этого начинается ее обратное рассасывание. Нужно обратить внимание, что приблизительно половина младенческих доброкачественных новообразований исчезает к пятилетнему возрасту.

В некоторых случаях они продолжают уменьшаться в размерах только к двенадцати годам. Большинство родителей интересуется таким актуальным вопросом: можно ли делать прививки при гемангиоме?

Можно ли делать прививки при гемангиоме?

Поэтому родители зачастую предварительно консультируются у специалистов на предмет введения тех или иных вакцин. При определенных состояниях и заболеваниях перед введением того или иного препарата нужно сначала спросить у доктора, можно ли делать прививку.

Это касается и гемангиомы. На данный момент нет никаких подтверждений тому, что вакцинация может спровоцировать рост этого новообразования. Врачи полагают, что известные случаи увеличения опухоли после введения вакцины обусловлены стечением этих двух событий по времени.

Доброкачественное новообразование активно увеличивается в размерах на протяжении первых двенадцати месяцев, поэтому таким малышам планово делается прививка только инактивированными вакцинами.

Инъекции живыми вакцинами следует делать только после одного года. Однако доктора из Польши, Германии, Бельгии и России проводят вакцинацию малышей с данной опухолью, не отклоняясь от календарного плана прививок комбинированными инактивированными и живыми вакцинами.

Гемангиома у ребёнка

В последнее время увеличивается количество случаев вспышек инфекционных патологий. О них благодаря вакцинации все давно забыли. Отказ от плановых прививок может привести к тому, что дети начнут болеть опасными недугами.

При появлении на свет у детей развивается гемангиома. Это происходит еще в родильном доме. Малышу делают уколы от гепатита B, туберкулеза, а после этого, через некоторое время, родители отказываются, чтобы детям делали инъекции. Это все объясняется тем, что они замечают активное увеличение доброкачественной опухоли.

При гемангиоматозе, когда у ребенка присутствует более трех гемангиом, а также если опухолевое новообразование находится на жизненно важных органах, назначают терапию с использованием гормональных лекарственных препаратов.

Если этого не сделать, то присутствует вероятность того, что ребенок потеряет слух или зрение. Лечение гормонами отличается высокой эффективностью.

Нужно заметить, что младенцы возрастом до одного года имеют хороший иммунитет. Это обусловлено наличием иммуноглобулинов. Они передаются малышу от матери. Именно поэтому инъекции, которые были сделаны по графику, являются наиболее безопасными. Они хорошо переносятся детьми.

Доктора говорят о том, что не рекомендуется откладывать вакцинацию. Прививки, которые необходимо сделать на протяжении первых двенадцати месяцев, нужно ставить.

Следует учитывать, что дети могут болеть ОРВИ после одного года, а также у них начинают появляться первые зубы. После первых двенадцати месяцев жизни начинают появляться сознательные страхи инвазивных манипуляций. Это также может осложнить переносимость инъекций.

Необходимые диагностические мероприятия

Для постановки окончательного диагноза нужно обратиться к хирургу. Диагностика данного недуга включает в себя дерматологический осмотр, использование некоторых методов лабораторной диагностики.

Еще нередко назначают УЗИ опухоли. Это делается с целью установки глубины поражения. Ультразвуковое исследование также позволяет увидеть структуру опухоли, ее объем, особенности расположения.

Пациентам, которые имеют обширные и глубокие гемангиомы, необходимо выполнить ангиографию.

Возможные осложнения после вакцинации

Вопрос проведения вакцинации у малышей с гемангиомами считается наиболее актуальным. На данный момент отсутствуют какие-либо сведения о взаимосвязи прививок и их воздействии на увеличение младенческих доброкачественных опухолей.

Как получить медотвод при гемангиоме?

Если мать и отец категорически против вакцинации, то им нужно взять медицинский отвод — документ, который официально освобождает малыша от прививок.

Нежелание или невозможность осуществления вакцинации подкрепляется бумагой с печатью соответствующего учреждения.

Чтобы получить этот документ, достаточно обратиться в медицинское учреждение, где будет выдана данная справка. В любом случае, родители должны хорошо взвесить свое решение.

Видео по теме

Доктор Комаровский о противопоказаниях к прививкам:

Ни один родитель не желает, чтобы его ребенок заболел смертельным недугом. Для предотвращения различных инфекционных болезней принято проводить вакцинации. Они позволяют выработать в человеческом организме иммунитет против тех или иных опасных микроорганизмов.

Именно поэтому мать и отец малыша должны все тщательно взвесить. Действительно ли стоит отказываться от манипуляции, которая позволяет предотвратить вероятность заболевания смертельной патологией инфекционного характера. В этом случае речь идет о здоровье и жизни новорожденного.

vactsina.com

Гемангиома у новорожденных: чем лечить и можно ли делать прививки при таком недуге |

Гемангиома чаще всего встречается у младенцев. Эта опухоль обычно не представляет опасности для здоровья малыша, к тому же она легко поддается лечению. Поэтому при обнаружении у ребенка пятнышка багрового цвета, не паникуйте, лучше обратитесь к доктору. Если опасения подтвердятся и у новорожденного действительно это гемангиома, ему назначат индивидуальную терапию. В статье рассмотрим, как лечить этот недуг и можно ли делать прививки при таком заболевании.

Что собой представляет такая опухоль?

Гемангиома у новорожденных является доброкачественным образованием, образующимся из-за изменений сосудов. Приблизительно в 75% случаев оно самостоятельно исчезает к моменту исполнения малышом 7 лет.

Однако за опухолью все равно необходимо постоянно наблюдать, поскольку в случае, когда она начинает стремительно расти и изменять свой цвет, нужно срочно обращаться к врачу. В таких ситуациях, как правило, гемангиому удаляют. Еще к иссечению образования прибегают, если ребенок его все время травмирует, что может привести к возникновению кровотечения.

Если же увеличение багрового родимого пятна происходит пропорционально росту малыша, оно не представляет опасности для жизни. Такое образование доставляет лишь косметический дискомфорт.

Разновидности гемангиом у младенцев

Эта опухоль у новорожденных может быть разных цветов и размеров. Вдобавок она имеет разное место локализации, зависит все от типа образования, степени поражения сосудистых русл и прорастания его в ткани. Гемангиомы у детей делят на следующие виды:

• Пещеристые либо кавернозные. Состоят такие опухоли из расширенных крупных сосудов. Они поражают подкожную жировую клетчатку и способны образовываться в костных и мягких тканях, а также на внутренних органах: селезенке, печени, почках и надпочечниках.
• Простые или капиллярные. Эти образования отличаются от других небольшими размерами и гладкой поверхностью, правда, иногда бывают бугристыми либо узловатыми. Чаще всего они встречаются в области глаз, лба и головы, затрагивают в основном только кожу. Такие пятна представляют собой сосудистые клубки из мелких капилляров.
• Комбинированные или смешанные. Подобные опухоли считаются самыми опасными. Они могут иметь симптомы капиллярного новообразования, но в действительности представляют собой сочетание простой и пещеристой гемангиом. Их главным отличием является то, что они поражают не только капилляры, кожные покровы и гиподерму, но и мышечные и нервные ткани.

Стадии младенческой гемангиомы

Медики выделяют 4 основных этапа развития сосудистых образований у новорожденных. На 1 стадии у малыша не теле возникает маленькое светлое пятно, не доставляющее ему никаких неудобств, поэтому его трудно заметить.

На 2 стадии опухоль начинает краснеть и становится похожей на шрам небольшого размера. Многие родители принимают такой рубец за обычный ушиб, и обрабатывают его зеленкой.

На 3 этапе образование быстро растет, становясь с каждым днем больше. При наступлении последней стадии у младенца наблюдается значительное поражение кожных покровов, гемангиома приобретает насыщенный оттенок.

Места расположения гемангиомы

Как уже упоминалось ранее, во многих случаях подобные образования не угрожают жизни ребенка, если только не развиваются во внутренних органах, вызывая кровотечения. В основном такие опухоли локализуются на коже, портя внешний вид и создавая большой дискомфорт грудничку.

По статистике гемангиомы поражают:

• Внутренние органы — 1%;
• Лицо и голову — 80%;
• Ноги, руки, живот и шею — 5%;
• Веки — 2—3% всех случаев.

Гемангиома у грудничка на голове имеет одно довольно неприятное свойство — она способна распространяться и разрушать соседние ткани. Если удаление опухоли будет произведено неправильно, то существует большая вероятность возникновения шрама.

Опасность сосудистой опухоли для младенцев

Это доброкачественное образование отличается тем, что может быстро увеличиваться в размерах, разрушая при этом окружающую соединительную ткань, ухудшая работу органов слуха, дыхательной системы, зрения и так далее.

В случае формирования кавернозной гемангиомы есть огромный риск появления кровотечения либо инфекционного процесса. Кроме этого, сосудистая опухоль способна причинять малышу психологический дискомфорт, особенно если она находится в области глаз.

Провоцирующие факторы развития гемангиомы

Медики до сих пор не установили точные причины появления таких новообразований у новорожденных. Однако некоторые предположения все-таки имеются:

• Прием сильнодействующих медикаментов и перенесенные заболевания во время вынашивания малыша. Например, если беременная простыла на 3—6 неделе, то риск возникновения гемангиомы у грудничка возрастает, поскольку в этот период происходит развитие сердечно-сосудистой системы.
• Загрязненная окружающая обстановка плохо сказывается на младенце в процессе его зародышевого формирования. Такие условия приводят к увеличению опухолевидных клеток.
• Злоупотребление алкогольными напитками и курение при беременности тоже повышает риск возникновения новообразования у ребенка.
• Нарушение гормонального фона у будущей мамы или новорожденного способно также повлиять на образование сосудистой опухоли.
• Еще спровоцировать появление у ребенка гемангиомы может многоплодная беременность.

Помимо всего перечисленного, на возникновение такого родимого пятна может повлиять возраст будущей матери, особенно если он превышает 38 лет. Недоношенные дети с маленьким весом в несколько раз чаще подвержены возникновению опухоли, нежели здоровые малыши.

Гемангиома чаще всего становится заметной уже на 2 недели жизни ребенка, имеются случаи, когда болезнь развивается в течение первого года после рождения малыша.

Гемангиома и прививки

Если опухоль спокойно себя ведет, не растет, то врачи не против вакцинирования детей. Однако родители должны помнить, что довольно часто гемангиомы начинают стремительно увеличиваться в размерах как раз после проведения прививки. Чтобы обезопасить новорожденного, лучше обратиться к доктору, который даст точный ответ можно или нет вводить вакцину. Если существует риск увеличения опухоли, то лучше отказаться от прививок.

Диагностические мероприятия

Прежде чем назначить эффективное лечение, придется сдать все необходимые анализы. Первым делом педиатр должен отдифференцировать сосудистое образование от остальных патологий, чтобы исключить ангиому или плоскоклеточный рак. Более того, эта опухоль иногда очень похожа на некоторые виды кист, невусов, пиогенную гранулему и пороки развития сосудов.

Врач может отправить на КТ или МРТ для определения протяженности разрушения кожи. В случае когда есть подозрения на злокачественное образование, используется биопсия. Для такого микроскопического исследования у малыша возьмут из пораженного места немного ткани. После постановки точного диагноза, последующая терапия назначается в зависимости от прогрессирования новообразования.

Основные способы лечения гемангиомы

Малышам, которым еще не исполнилось месяца, опухоль не удаляют хирургическим путем. В период новорожденности врач смотрит, как будет себя вести сосудистая опухоль. Если она не растет и не меняет своего цвета, тогда за ней просто наблюдают, пока ребенок не пойдет в детский сад.

Когда сосудистое образование быстро увеличивается в размерах, нарушает работу органов либо угрожает жизни ребенка, требуется немедленное его удаление. Подобные операции проводят младенцам старше 3 месяцев.

Чтобы избавиться от гемангиомы прибегают к следующим способам лечения:

Лечение опухоли оперативным путем

Во время операции образование иссекается полностью либо частично. Ее проводят при стремительном прогрессировании заболевания, при условии, что резекция не нанесет сильный косметический дефект.

К такому методу лечения прибегают, если сосудистая опухоль имеет огромные размеры. После хирургического вмешательства с другой части тела берут донорский кусок кожи, особенно когда гемангиома располагается на веке или в области головы. У младенцев такие операции проводят лишь в исключительных случаях, при этом параллельно выполняя переливание крови под местной или общей анестезией.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях для лечения гемангиомы используют гормональные препараты. Эти лекарственные средства помогают ускорить рассасывающие опухолевые процессы. Однако такая терапия не приносит достаточной эффективности, к тому же имеет много противопоказаний. Многие специалисты практикуют применение гормональных препаратов как дополнительное средство для удаления сосудистых опухолей, сочетая их со склеротерапией или лечением холодом.

Консервативные методы лечения гемангиом

Довольно часто удаляют подобные образования у младенцев с помощью замораживания. Криотерапия подходит, если их размер составляет не более 2,5 см. Во время этой процедуры на пятно накладывается снег из углекислоты. После такого лечения на пораженном участке возникает ямка, которая потом отекает, а вместо нее образуется волдырь. Спустя некоторое время, на месте водяного пузыря появляется сукровичная корочка, полностью отпадающая через 2—3 недели.

Еще позволяет избавиться от гемангиомы у малыша склеротерапия. Такая процедура подразумевает инъекционное введение медицинского спирта и уретана. После уколов стенки сосудов слипаются, а на месте опухоли образуется соединительная ткань. Во время склеротерапии делают несколько инъекций, чтобы создать сначала инфильтрационный валик по окружности, а потом и в середине пятна.

Процедуру делают повторно, когда полностью сойдет отек после предыдущих уколов. Как правило, ее проводят раз в 7 дней. К склеротерапии прибегают, если хирургическое лечение невозможно провести из-за специфического расположения образования, например, на веках или в ротовой полости.

Электрокоагуляция подходит для устранения небольших кавернозных и капиллярных гемангиом. Кроме этого, во время процедуры удаляют оставшиеся части новообразования после других процедур. На сосудистую опухоль воздействуют электрическим током, в результате чего ее ткани свертываются и образуют корочку.

Если гемангиома развивается на внутренних органах новорожденного и в любое время может разорваться, тогда прибегают к лучевой терапии. Малышам, не достигшим шестимесячного возраста, подобное лечение не разрешается проводить, так как оно неблагоприятно воздействует на весь организм младенца.

Лазерное удаление сосудистого образования

Такую терапию принято считать самым приемлемым способом лечения этого заболевания. Главная особенность лазера — удаление новообразования любой формы и на разной стадии его развития. К тому же эта процедура безболезненна и малотравматична. Лечебный процесс при необходимости можно разделить на несколько этапов. Пациент при этом проходит терапию в удобное для себя время.

Иногда хватает всего одной процедуры, чтобы полностью избавиться от гемангиомы. Когда во время удаления лазером доктор замечает признаки ремиссии, он может завершить лечение. Но такая терапия обладает своими недостатками, правда, по сравнению с остальными методами она считается наиболее щадящей. Вдобавок ко всему, после лазерного удаления не остается рубцов.

В период восстановления после иссечения сосудистой опухоли, пациенту придется принимать антибиотики, чтобы исключить воспаление. Еще во время реабилитации необходимо ухаживать за кожными покровами на поврежденном месте, обрабатывая их антисептическими средствами.

Лечение младенческой гемангиомы в домашних условиях

Некоторые для устранения такой опухоли используют сок чистотела, однако, врачи все же не рекомендуют прибегать к подобным мерам. Они мотивируют это тем, что сосудистые образования устойчивы к различным примочкам и отварам.

corvalol.ru

Гемангиома у новорожденных: чем лечить и можно ли делать прививки при таком недуге

Гемангиома чаще всего встречается у младенцев. Эта опухоль обычно не представляет опасности для здоровья малыша, к тому же она легко поддается лечению. Поэтому при обнаружении у ребенка пятнышка багрового цвета, не паникуйте, лучше обратитесь к доктору. Если опасения подтвердятся и у новорожденного действительно это гемангиома, ему назначат индивидуальную терапию. В статье рассмотрим, как лечить этот недуг и можно ли делать прививки при таком заболевании.

Что собой представляет такая опухоль?

Гемангиома у новорожденных является доброкачественным образованием, образующимся из-за изменений сосудов. Приблизительно в 75% случаев оно самостоятельно исчезает к моменту исполнения малышом 7 лет.

Однако за опухолью все равно необходимо постоянно наблюдать, поскольку в случае, когда она начинает стремительно расти и изменять свой цвет, нужно срочно обращаться к врачу. В таких ситуациях, как правило, гемангиому удаляют. Еще к иссечению образования прибегают, если ребенок его все время травмирует, что может привести к возникновению кровотечения.

Если же увеличение багрового родимого пятна происходит пропорционально росту малыша, оно не представляет опасности для жизни. Такое образование доставляет лишь косметический дискомфорт.

Разновидности гемангиом у младенцев

Эта опухоль у новорожденных может быть разных цветов и размеров. Вдобавок она имеет разное место локализации, зависит все от типа образования, степени поражения сосудистых русл и прорастания его в ткани. Гемангиомы у детей делят на следующие виды:

• Пещеристые либо кавернозные. Состоят такие опухоли из расширенных крупных сосудов. Они поражают подкожную жировую клетчатку и способны образовываться в костных и мягких тканях, а также на внутренних органах: селезенке, печени, почках и надпочечниках.
• Простые или капиллярные. Эти образования отличаются от других небольшими размерами и гладкой поверхностью, правда, иногда бывают бугристыми либо узловатыми. Чаще всего они встречаются в области глаз, лба и головы, затрагивают в основном только кожу. Такие пятна представляют собой сосудистые клубки из мелких капилляров.
• Комбинированные или смешанные. Подобные опухоли считаются самыми опасными. Они могут иметь симптомы капиллярного новообразования, но в действительности представляют собой сочетание простой и пещеристой гемангиом. Их главным отличием является то, что они поражают не только капилляры, кожные покровы и гиподерму, но и мышечные и нервные ткани.

Стадии младенческой гемангиомы

Медики выделяют 4 основных этапа развития сосудистых образований у новорожденных. На 1 стадии у малыша не теле возникает маленькое светлое пятно, не доставляющее ему никаких неудобств, поэтому его трудно заметить.

На 2 стадии опухоль начинает краснеть и становится похожей на шрам небольшого размера. Многие родители принимают такой рубец за обычный ушиб, и обрабатывают его зеленкой.

На 3 этапе образование быстро растет, становясь с каждым днем больше. При наступлении последней стадии у младенца наблюдается значительное поражение кожных покровов, гемангиома приобретает насыщенный оттенок.

Эта доброкачественная опухоль активно развивается в первый год жизни малыша. Очень важно своевременно обратиться к педиатру при ее обнаружении. Только специалист сможет контролировать состояние пятна и при любых изменениях принять необходимые меры.

Места расположения гемангиомы

Как уже упоминалось ранее, во многих случаях подобные образования не угрожают жизни ребенка, если только не развиваются во внутренних органах, вызывая кровотечения. В основном такие опухоли локализуются на коже, портя внешний вид и создавая большой дискомфорт грудничку.

По статистике гемангиомы поражают:

• Внутренние органы — 1%;
• Лицо и голову — 80%;
• Ноги, руки, живот и шею — 5%;
• Веки — 2—3% всех случаев.

Гемангиома у грудничка на голове имеет одно довольно неприятное свойство — она способна распространяться и разрушать соседние ткани. Если удаление опухоли будет произведено неправильно, то существует большая вероятность возникновения шрама.

Опасность сосудистой опухоли для младенцев

Это доброкачественное образование отличается тем, что может быстро увеличиваться в размерах, разрушая при этом окружающую соединительную ткань, ухудшая работу органов слуха, дыхательной системы, зрения и так далее.

В случае формирования кавернозной гемангиомы есть огромный риск появления кровотечения либо инфекционного процесса. Кроме этого, сосудистая опухоль способна причинять малышу психологический дискомфорт, особенно если она находится в области глаз.

Провоцирующие факторы развития гемангиомы

Медики до сих пор не установили точные причины появления таких новообразований у новорожденных. Однако некоторые предположения все-таки имеются:

• Прием сильнодействующих медикаментов и перенесенные заболевания во время вынашивания малыша. Например, если беременная простыла на 3—6 неделе, то риск возникновения гемангиомы у грудничка возрастает, поскольку в этот период происходит развитие сердечно-сосудистой системы.
• Загрязненная окружающая обстановка плохо сказывается на младенце в процессе его зародышевого формирования. Такие условия приводят к увеличению опухолевидных клеток.
• Злоупотребление алкогольными напитками и курение при беременности тоже повышает риск возникновения новообразования у ребенка.
• Нарушение гормонального фона у будущей мамы или новорожденного способно также повлиять на образование сосудистой опухоли.
• Еще спровоцировать появление у ребенка гемангиомы может многоплодная беременность.

Помимо всего перечисленного, на возникновение такого родимого пятна может повлиять возраст будущей матери, особенно если он превышает 38 лет. Недоношенные дети с маленьким весом в несколько раз чаще подвержены возникновению опухоли, нежели здоровые малыши.

Гемангиома чаще всего становится заметной уже на 2 недели жизни ребенка, имеются случаи, когда болезнь развивается в течение первого года после рождения малыша.

Гемангиома и прививки

Если опухоль спокойно себя ведет, не растет, то врачи не против вакцинирования детей. Однако родители должны помнить, что довольно часто гемангиомы начинают стремительно увеличиваться в размерах как раз после проведения прививки. Чтобы обезопасить новорожденного, лучше обратиться к доктору, который даст точный ответ можно или нет вводить вакцину. Если существует риск увеличения опухоли, то лучше отказаться от прививок.

Диагностические мероприятия

Прежде чем назначить эффективное лечение, придется сдать все необходимые анализы. Первым делом педиатр должен отдифференцировать сосудистое образование от остальных патологий, чтобы исключить ангиому или плоскоклеточный рак. Более того, эта опухоль иногда очень похожа на некоторые виды кист, невусов, пиогенную гранулему и пороки развития сосудов.

Врач может отправить на КТ или МРТ для определения протяженности разрушения кожи. В случае когда есть подозрения на злокачественное образование, используется биопсия. Для такого микроскопического исследования у малыша возьмут из пораженного места немного ткани. После постановки точного диагноза, последующая терапия назначается в зависимости от прогрессирования новообразования.

Основные способы лечения гемангиомы

Малышам, которым еще не исполнилось месяца, опухоль не удаляют хирургическим путем. В период новорожденности врач смотрит, как будет себя вести сосудистая опухоль. Если она не растет и не меняет своего цвета, тогда за ней просто наблюдают, пока ребенок не пойдет в детский сад.

Когда сосудистое образование быстро увеличивается в размерах, нарушает работу органов либо угрожает жизни ребенка, требуется немедленное его удаление. Подобные операции проводят младенцам старше 3 месяцев.

Чтобы избавиться от гемангиомы прибегают к следующим способам лечения:

Лечение опухоли оперативным путем

Во время операции образование иссекается полностью либо частично. Ее проводят при стремительном прогрессировании заболевания, при условии, что резекция не нанесет сильный косметический дефект.

К такому методу лечения прибегают, если сосудистая опухоль имеет огромные размеры. После хирургического вмешательства с другой части тела берут донорский кусок кожи, особенно когда гемангиома располагается на веке или в области головы. У младенцев такие операции проводят лишь в исключительных случаях, при этом параллельно выполняя переливание крови под местной или общей анестезией.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях для лечения гемангиомы используют гормональные препараты. Эти лекарственные средства помогают ускорить рассасывающие опухолевые процессы. Однако такая терапия не приносит достаточной эффективности, к тому же имеет много противопоказаний. Многие специалисты практикуют применение гормональных препаратов как дополнительное средство для удаления сосудистых опухолей, сочетая их со склеротерапией или лечением холодом.

Консервативные методы лечения гемангиом

Довольно часто удаляют подобные образования у младенцев с помощью замораживания. Криотерапия подходит, если их размер составляет не более 2,5 см. Во время этой процедуры на пятно накладывается снег из углекислоты. После такого лечения на пораженном участке возникает ямка, которая потом отекает, а вместо нее образуется волдырь. Спустя некоторое время, на месте водяного пузыря появляется сукровичная корочка, полностью отпадающая через 2—3 недели.

Еще позволяет избавиться от гемангиомы у малыша склеротерапия. Такая процедура подразумевает инъекционное введение медицинского спирта и уретана. После уколов стенки сосудов слипаются, а на месте опухоли образуется соединительная ткань. Во время склеротерапии делают несколько инъекций, чтобы создать сначала инфильтрационный валик по окружности, а потом и в середине пятна.

Процедуру делают повторно, когда полностью сойдет отек после предыдущих уколов. Как правило, ее проводят раз в 7 дней. К склеротерапии прибегают, если хирургическое лечение невозможно провести из-за специфического расположения образования, например, на веках или в ротовой полости.

Электрокоагуляция подходит для устранения небольших кавернозных и капиллярных гемангиом. Кроме этого, во время процедуры удаляют оставшиеся части новообразования после других процедур. На сосудистую опухоль воздействуют электрическим током, в результате чего ее ткани свертываются и образуют корочку.

Если гемангиома развивается на внутренних органах новорожденного и в любое время может разорваться, тогда прибегают к лучевой терапии. Малышам, не достигшим шестимесячного возраста, подобное лечение не разрешается проводить, так как оно неблагоприятно воздействует на весь организм младенца.

Лазерное удаление сосудистого образования

Такую терапию принято считать самым приемлемым способом лечения этого заболевания. Главная особенность лазера — удаление новообразования любой формы и на разной стадии его развития. К тому же эта процедура безболезненна и малотравматична. Лечебный процесс при необходимости можно разделить на несколько этапов. Пациент при этом проходит терапию в удобное для себя время.

Иногда хватает всего одной процедуры, чтобы полностью избавиться от гемангиомы. Когда во время удаления лазером доктор замечает признаки ремиссии, он может завершить лечение. Но такая терапия обладает своими недостатками, правда, по сравнению с остальными методами она считается наиболее щадящей. Вдобавок ко всему, после лазерного удаления не остается рубцов.

В период восстановления после иссечения сосудистой опухоли, пациенту придется принимать антибиотики, чтобы исключить воспаление. Еще во время реабилитации необходимо ухаживать за кожными покровами на поврежденном месте, обрабатывая их антисептическими средствами.

Лечение младенческой гемангиомы в домашних условиях

Некоторые для устранения такой опухоли используют сок чистотела, однако, врачи все же не рекомендуют прибегать к подобным мерам. Они мотивируют это тем, что сосудистые образования устойчивы к различным примочкам и отварам.

24plati.ru

Можно ли делать прививки ребенку с гемангиомой?

В последнее время стало поступать большое количество вопросов от родителей — можно ли прививать ребёнка с младенческой гемангиомой или сосудистой мальформацией, и если можно то когда? А поскольку педиатры, так сказать, «делегируют» нам, детским хирургами право решать, делать прививку или нет, то я решил разобраться в этом вопросе, хотя бы потому что надо понять что можно, а что нельзя, и самое главное «почему» и что определяет этот выбор?

Я несколько раз брался за это дело, и оставлял его, потому что понимал что это очень большая и многогранная тема, и сложно в одной заметке написать ответы, над которыми уже многие сломали свои копья и так не пришли к единому мнению. Совершенно случайно я «натолкнулся» в интернете на статью Сергея Бутрия «Альтернативе прививке просто нет», пообщался с ним в онлайне и, наконец, решился написать свое мнение. Сразу уточню, что это только мое мнение, и оно может не совпадать с мнением моих коллег, с которыми я работаю. Я попытался отвечать на эти вопросы с позиции доказательной медицины, то есть опираться на факты, которые подтверждаются научными исследованиями, а не ссылаться на личные мнения различных экспертов, при этом я решил для себя быть честным с вами, и стараться занимать не только сторону врачей, но и сторону родителей, то есть простыми словами «стал бы я сам делать вакцины своим детям, если бы они страдали такими же заболеваниями?».

Итак, пожалуй, начнём. В настоящее время наше общество крайне негативно относится к вакцинации, что связано с мифами о вреде прививок, различными страшилками и прочей информационной антипропагандой вакцинации. Кто не слышал историю о том, что у одних знакомых случилась трагедия — после вакцинации АКДС у ребенка появился аутизм? (сразу скажу, что уже доказано, отсутствие причинно-следственной связи между вакцинацией АКДС и появлением аутизма, судорог или повреждением головного мозга) и, что для нас более актуально, появилась гемангиома или она стала быстро расти? Тут я оговорюсь, что я сторонник вакцинации, мои дети получили все необходимые прививки, и даже те которые не входили в обязательные по национальному календарю вакцинации, но я считаю, что делать ее надо вдумчиво, потому что вакцина, как и любое другое лекарственное средство имеет свои осложнения и побочные действия. Поэтому риск развития негативных последствий всегда есть, но он крайне низок и зачастую их нельзя предугадать. Если Вы захотите углубится в этот вопрос, то я горячо рекомендую книгу Пола Оффита «Смертельно опасный выбор. Чем борьба с прививками грозит всем нам».

Зачем вообще делать прививки детям? Вакцины нужны для того чтобы дать организму защитные антитела, которые могут вырабатываться как после болезни, так и вырабатываться после вакцинации. Тут все просто, чтобы получить иммунную защиту, ребенок должен или переболеть заболеванием или получить прививку. Не стоит забывать, что болезнь может иметь различные осложнения, которые могут быть крайне негативными. Вакцина же помогает получить полноценную защиту без факта болезни. Конечно, есть много условностей, например, после вакцинации всегда есть риск заболеть тем заболеванием, от которого проводилась вакцинация, но в таком случае само заболевание будет протекать легче, чем без прививки. Но если сравнивать риски, то например риск пострадать в ДТП гораздо выше, чем после вакцинации, но ведь это же не повод отказаться от автомобиля? Итак, что вы выберете? Защитить ребенка вакциной или дать ему заболеть, причем исход болезни заранее будет неизвестен? Думаю, что при таком раскладе вакцинация выглядит лучшим вариантом. А если еще к этому добавить, что за последние годы появилось большое количество детей из Средней Азии, у которых вообще нет ни одной прививки, и с которыми контактируют наши дети в садах, школах, транспорте, что значительно повышает риск заболеть теми заболеваниями, о которых почти уже забыли, например, корь, коклюш, полиомиелит.

Итак, с данной позиции будет логично предположить, что большинство согласится с тем, что вакцинация все же нужна. Но мы пока разговаривали про здоровых детей. А что про малышей, у которых есть свои особенности? Давайте рассмотрим этот вопрос. Многие из родителей отмечают, что после прививки (чаще всего АКДС) появляется гемангиома. Но так ли это на самом деле? Что нам известно? Младенческие гемангиомы (в отличие от врожденных) появляются не сразу, а, как правило, на 2 — 8 неделе жизни и очень часто начинают быстро расти. Но в это же время согласно национальному календарю здоровым детям начинают делать прививки. Глазами родителей происходит следующая ситуация (имеющая свою логику) — сделали прививку — получили гемангиому, которая быстро растет, а если бы не делали, то малыш был бы здоров. Это ошибочное мнение, когда «после» не означает «вследствие». В доступной для меня литературе, как отечественной, так и зарубежной, в том числе и в аннотации к вакцине, НЕТ ни единого упоминания о том, что вакцинация, вызывает появление и рост гемангиомы или других сосудистых образований. Поэтому я хочу успокоить родителей, которые винят себя в «ненужной» и «вредной» для ребенка прививке — Вы все сделали правильно! Появление гемангиомы, равно как и других сосудистых мальформаций связано с другими причинами. Вне зависимости от того, была бы проведена прививка или нет, у ребенка гемангиома проявилась бы, и в этом нет ни вашей вины, ни вины врача который направил малыша на вакцинацию.

А что же дальше? У ребенка есть сосудистая мальформация. Когда его можно продолжать или начинать прививать? Если мы обратимся к Методическим указаниям (медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок) (МУ), то не увидим там ни единого слова о сосудистых мальформациях. При желании, особо интересующиеся родители могут прочитать главу о ложных противопоказаниях к проведению вакцинации. Если говорить о западных рекомендациях, смотрим рекомендации ACIP CDC (Консультативный комитет по практике иммунизации США), там тоже ни слова о гемангиомах. Итак, получается, что прямых противопоказаний к вакцинации у детей с гемангиомами нет! Но, как я и обещал, что буду рассматривать вопрос не только как врач, но и родитель, поэтому на вопрос «Стал бы я прививать СВОЕГО ребенка, при наличии у него гемангиомы?», ответил бы отрицательно. Потому что если нет информации о том, что вакцина не вызывает появление и рост гемангиом, то это еще не означает, что после вакцинации не запускаются процессы внутри организма, которые могут влиять на сосудистую мальформацию. Если мы этого не знаем, то не будем рисковать здоровьем детей, в данной ситуации лучше перестраховаться. На мой взгляд оптимально начать продолжать или начинать вакцинировать в фазе достоверной регрессии гемангиомы, то есть во втором полугодии жизни, ближе к году. Причем прием бета-адреноблокаторов на проведение вакцинации не сказывается. Что же касается венозных и лимфатических мальформаций, то в данном случае нужно подходить еще более взвешенно.

Что касается операции, а также лазерной коррекции, в МУ и в ACIP CDC указано, что операция/наркоз не являются противопоказаниям к проведению вакцинации. Но опять же, поскольку ребенку предстоит плановая операция, лучше разнести по времени введение вакцины и проведение оперативного вмешательства. Поскольку нигде нет точных указаний на сколько по времени надо разносить данные процедуры, то появляются предположения (в зависимости от настороженности) от месяца до недели. Мое мнение, что достаточно 1,5-2 недель до операции (как правило, за это время происходит адаптация после вакцины) и 5-7 дней после лазерной коррекции под местной анестезией (так как проходит ранний послеоперационный период) или 2 через недели после операции под наркозом.

Подводя итоги, что мы имеем в сухом остатке?

• Вакцинировать детей надо обязательно.
• Доказательств влияния вакцины на сосудистые мальформации в настоящее время нет.
• Прививать детей с сосудистыми мальформациями можно, но для детей с младенческими гемангиомами это лучше делать во время достоверной регрессии (во втором полугодии жизни), даже на фоне приема атенолола, а детей с венозными или лимфатическими мальформациями лучше их делать после 1 года. Прививки должны быть в индивидуальном графике подходящим для Вашего ребенка. Лучше использовать импортные вакцины.
• Проба Манту и диаскин-тест не являются прививкой, это аллергопробы, их можно делать вне зависимости от фазы роста мальформации.
• Если ребенку предстоит операция/лазерная коррекция — можно делать прививку за 1,5-2 недели до операции, 5-7 дней после лазерной коррекции под местной анестезией или 2 через недели после операции под наркозом.

Мои длинное изложение подошло к концу, и это все что я хотел сказать. Еще раз напоминаю, что все написанное выше является лишь моим мнением, которое может быть оспорено. Но я надеюсь, что мой труд не пропадет напрасно, и зерна рациональности попадут на благодатную почву думающих о будущем своих детей родителей, что поможет им сделать верный шаг в сохранении здоровья будущего поколения.

Др. Сафин Д.А.

6067 Всего просмотров 1 Сегодня прочитали

Гемангиома это довольно распространенная доброкачественная кожная опухоль, которая встречается более, чем у 10% новорожденных детей. Состоит она из клеток внутренней поверхности сосудов.Что из себя представляет – красное не ровное пятно.

Некоторые факты о гемангиоме:В большинстве случаев они появляются у новорожденных женского пола.Появляются в основном на шее или на лице.Появляется в первые месяцы(максимум до 3-х) после рождения, в 30% случаев – с ней рождаются. Таким образом, если у взрослого человека появляется некое пятно, то это точно не гемангиома, и необходимо срочно идти к врачу.

Как возникает гемангиома?Она рождается, затем идет фаза ускоренного роста, потом – спокойствие, а в итоге она исчезает.

Когда должна исчезнуть гемангиома?50% исчезает к 5 годам, 70% — к 7 годам. К 9-12 годам – у 99% проходит бесследно.

Удалении гемангиомы.Самые часто встречаемые причины когда нужно удалять:Если опухоль растет в глубьВ полость ухаВ области гениталийНа слизистых оболочкахПрепятствует дыханиюЗадевает орган зренияЕсли мешает движениям и комфортуЕсли не уменьшается после фазы быстрого роста

Почему возникает гемангиома?Медицинская наука до сих пор не дала ответ на данный вопрос. Но точно известно, что это не наследственное заболевание, в группе риска:многоплодная беременностьнедоношенные дети(из-за низкого веса)проблемы с плацентой у беременнойчем больше возраст мамы, тем больше риск

К какому врачу пойти?Ни дерматолог, ни косметолог не сможет вам оказать помощь и качественную консультацию. Обращаться следует к детскому хирургу, причем к такому, который видит гемангиомы каждый день. То есть, лучше сразу ехать к опытному доктору в областную больницу. Направление вам может дать ваш педиатр.

Когда обращаться к врачу?Как только вы заметили гемангиому у вашего новорожденного малыша, не стоит тут же паниковать. У вас есть время, чтобы собраться с мыслями, найти хорошего доктора. В большинстве случаев не возникает потребность в хирургическом вмешательстве, но следить за развитием гемангиомы – это необходимость. Только вовремя обнаруженные показания к удалению гемангиомы могут уберечь вас от страшных проблем.

Лечение гемангиомы.Существует множество способов лечения, но ам должен назначать лечение только доктор-специалист. В некоторых случаях делают уколы непосредственно в гемангиому(метод склерозирования). Также часто назначают гормонотерапию – прием лекарств внутрь, курс –короткий.

Что делать если повредилась гемангиома?Повреждение гемангиом не так страшно. Ребенок может случайно задеть ей ногтем, и потечет кровь –сильнее, чем из здоровой кожи, но через некоторое время кровь все равно перестанет идти. Постарайтесь научить ребенка не трогать гемангиому, если не получается – ограничьте ему доступ.

Могут ли быть внутренние гемангиомы?Такие гемангиомы встречаются довольно редко, но если у малыша имеются на коже гемангиомы в количестве более 3-х, то должно быть произведено тщательное ультра-звуковое исследование внутренних органов.

Можно ли делать прививки детям с гемангиомой?Можно, но не рекомендуется проводить вакцинацию детям в период активного роста гемангиомы.

Популярные статьи:

sadovaj 09/09/2011 в 11:32:54

Гемангиома и прививки!

Добрый день! У моей дочки кавернозная гемангиома на голове. Сейчас лечим ее лазером в центре Богомолец. Но вот начиталась в инете, что после прививки гемангиома начала очень быстро расти, и что лучше взять самоотвод от прививок. Подскажите пожалуйста, кто сталкивался. Малой скоро 3 месяца, нужно делать прививки?

Натали_S 17/09/2011 в 00:39:52

в клинике Богомолец нам сказал доктор, что ЛЮБАЯ вакцина вызывает усиленный рост опухоли

поэтому рекомендовали воздержаться. Патронажная медсестра говорила, что дадут медотвод. Но сейчас с вакцинами все равно проблема, поэтому, не актуально. Даже если медотвод не дадут, я буду просто писать отказ.

• GNG 17/09/2011 в 08:52:42

  скорее всего не «вызывает», а может вызвать

  мы 12 лет назад все прививки делали по плану, имея две гемангиомы. Я не ходила в интернет и не была столь просвещенной мамой. Все нормально — одна вообще исчезла к двум годам, вторая медленно стухает, но она была большая и кавернозная. В той же клинике Богомолец 12 лет назад нам рекомендовали ничего не делать, наблюдать. А сейчас видать методики лечения поменялись — либо удалят, либо гармоны. Опять же все зависит от локализации гемангиомы.

  • Натали_S 18/09/2011 в 19:41:15

    знаете, если даже хоть пол-процента вероятности, что опухоль растет от прививки — прививку делать не будем!!!! что там было 12 лет назад я не знаю, я вижу

    что у моего ребенка внутри во рту и снаружи на губе. Методика лечения гормонами существует ок 20 лет. Новая методика — лечение пропроналолом.Просто наблюдать — это не методика, это безысходность

    • НеточкаНезванова 18/09/2011 в 20:25:56

      смотря где гемангиома находится. Если она не находится на месте, где будет травмироваться часто, то за ней стоит просто наблюдать+

      у сына была на ножке-речи об удалении даже не шло. К1,5 годам она исчезла. Прививки я конечно не делала, хоть я уже писала, что официально в нашей стране (не знаю как в других) гемангиома не является противопоказанием к вакцинации…поэтому я писала просто отказ

      Любовь не иссякаяет, пока двое одновременно влюблены в нечто третье.

      • Натали_S 18/09/2011 в 20:40:45

        могу за вас с ребенком только порадоваться

Malinochka 19/09/2011 в 16:47:45

у нас гемангиома

у нас гемангиома и мы сейчас живем заграницей. Прививок у нас только одна БЦЖ, делали в роддоме в Киеве. Другие прививки еще не делали, но собираемся делать. Так вот нам никто не говорил здесь, что прививки не нужно делать при гемангиомах, сама а как-то это пропустила. Почитав вас, я обязательно уточню можно ли в таких случаях делать прививки, но а уже заранее знаю, что ответят, что можно. Кто осведомлен в этом вопросе, можете дать ссылку где можно почитать почему нельзя делать прививки при гемангиомах, плиз. По поводу лечения гемангиом, говорят также как и в Украине наблюдать, понятно, что у каждого свой случай и каждому решать колоть или не колоть гормоны и т.д., но если гемангиома не мешает сильно ребенку лучше подождать, потому как бывают случаи, что они сами исчезают. По поводу побочных эффектов они есть, заранее сказать, как детский организм отреагирует на лечение не возможно, но если родители таки настаивают они могут уколоть, им то что.

sadovaj 21/09/2011 в 22:22:10

Были мы вчера на втором приеме в клинике Богомолец+

Спрашивала я про прививки. Мед отвод они не дают, так как у нас гемангиома чисто косметический деффект, но советовали воздержаться от прививок до 6-9 мес. Так как при проведении вакцинации гемангиома будет расти 100%. Так сказал врач. Сегодня были у участкового врача, вакцины нету, так что и так делать пока не будем.

• Malinochka 22/09/2011 в 08:39:38

  объя сните, пожалуйста, почему от вакцинации растет гемангиома

  • Дамочка 22/09/2011 в 09:17:08

    щас вам объяснят, я даже догадываюсь, как-

    скажут, что о влиянии вакцинации на организм никто ничего толком не знает, поэтому ненулевая вероятность, что гемангиома будет расти от вакцинации. И ненулевая вероятность, что хвост вырастет, никто ж ничего не знает о влиянии прививок :)))А если серьезно, то у этого мифа есть реальные корни — 1) при лечении гемангиомы гормонами прививки откладываются2) при некоторых видах гемангиом нельзя коклюшную прививку делать: есть такая группа заболеваний — факоматозы (поражение нервной системы+ ангиоматоз — на первой стадии только ангиоматозом может проявляться -гемангиомами), сначала надо исключить это заболевание, а потом уж начинать прививаться., особенно АКДС, т.к. она при прогрессирующих заболеваниях нервной системы противопоказана.

    • Malinochka 22/09/2011 в 10:04:32

      Спасибо большое за ответ. У нас сосудистая гемангиома…

      на веке над глазиком, она как бы в середине под кожей, заметна как припухлость над глазиком. Сейчас ребенку 2 года хочу поделать прививки и как-то не обычно слышать, что при гемангиомах нельзя делать прививки. Еще раз спасибо, что объяснили.

Vala 11/09/2011 в 19:21:32

при гемангиоме врачи обязаны дать медотвод

у сына подруги гемангиома — у них медотвод до 2 лет.при ней категорически запрещено делать прививки

• НеточкаНезванова 12/09/2011 в 07:38:29

  не обязаны. Гемангиома не является причиной медотвода в Украине()

  Любовь не иссякаяет, пока двое одновременно влюблены в нечто третье.

  • Vala 12/09/2011 в 10:21:20

    они просто морозятся

    а когда мама говорит, что при гемангиоме должен быть медотвод, то нормально его оформляют

    • Vala 12/09/2011 в 10:23:13

      и вообще, кто мешает написать отказ на год?

      я медотводами не заморачивалась — писала отказы 3 года подряд, а прививки делали не тогда, когда врачам нужно, а тогда, когда видела, что можно сделать с минимумом риска для ребенка.и, кстати, в садик пошли в 2,5 без большей половины прививок и абсолютно без единого замечания медсестры по этому поводу

      • НеточкаНезванова 12/09/2011 в 11:02:16

        так понятное дело..я писала 2 года отказ и прививаться начали в 2,4++

        просто для ОФИЦИАЛЬНОГО медотвода должны быть причины и гемангиома не входит в этот список….

        Любовь не иссякаяет, пока двое одновременно влюблены в нечто третье.

irsha 11/09/2011 в 12:51:21

а подскажите к какому врачу и куда пойти, чтобы диагностировать гемангиому?+

дело в том, что у сына было маленькое бардовое пятнышко на затылке, но оно не проглядывалось, и мы не очень обращали на него внимание. Но, после прочтения этой темы, я вспомнила про него, и посмотрела, в каком оно состоянии. Это пятно не стало больше и стало гораздо светлее, Но, насколько я понимаю, это гемангиома. Куда и к какому врачу нужно идти, чтобы он посмотрел, и сказал: гемангиома это или нет?

Стрелк 12/09/2011 в 11:02:35

Медотвод дают только при терапии иммуносупрессорами, сама гемангиома — не повод()

.

Мама, ну не могу я тебя слушаться, у меня организм так устроен.(с)Колян, 5,10

• Натали_S 18/09/2011 в 19:42:50

  почему не повод? это доброкачественная опухоль, на минуточку, это неправильные клетки

  и никто не проверял, как действует та же живая вакцина БЦЖ на эти клетки

  • НеточкаНезванова 18/09/2011 в 20:23:24

    потому что у врачей тоже есть протокол()

    Любовь не иссякаяет, пока двое одновременно влюблены в нечто третье.

Kuguara 09/09/2011 в 20:14:30

Нам хирург советовала отказываться от прививок, медтвод не дала

aiva 09/09/2011 в 20:26:58

у нас тоже гемангиома

проходит сама, отвода никто не дает — пока не начнешь требовать. Толковые доктора советуют отказаться от прививок, пока не пролечите и не уберете. Мы не прививались, уходит. Не очень интенсивно, но как-то типа выцветает.

• sadovaj 09/09/2011 в 20:38:03

  Спасибо девочки. Будем и мы отказываться. Правда лечение у нас затянется на год. У дочки выпуклая гемангиома. И на голове.+

  Ее советуют сразу удалять.

  • eujenia 09/09/2011 в 23:37:32

    у нас была выпуклая за ухом, сейчас 6 и почти ничего нет

    ________________________________________Добро обязательно победит зло. Поставит на колени и зверски убьет.

    Делаем шоппинг в США

Стрелк 19/09/2011 в 11:21:48

почитайте ФАК про гемангиомы на русмедсервере

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28783

Мама, ну не могу я тебя слушаться, у меня организм так устроен.(с)Колян, 5,10

• Натали_S 19/09/2011 в 15:56:03

  я видела уже эту статью…. и этот случай.

НеточкаНезванова 09/09/2011 в 11:38:49

По -моему в России раньше гемангиома была причиной медотвода от прививок. Теперь нет, но тем не менее+

у сына гемангиома была до1,5 лет и это была одной из причин, почему вакцинацию мы отложили. Прививаться стали с 2,3-2,4

Любовь не иссякаяет, пока двое одновременно влюблены в нечто третье.

• sadovaj 09/09/2011 в 11:45:11

  Спасибо! А Вы лечили ее или она сама прошла?

  • НеточкаНезванова 09/09/2011 в 13:45:55

    сама прошла. Была на ножке. Увеличивалась до полугода, а потом рост прекратился и она начала потихоньку светлеть++

    насколько я знаю, то ее стоит удалять, если она в «неудобном» месте, где, скажем, ребенок ее может травмировать…

    Любовь не иссякаяет, пока двое одновременно влюблены в нечто третье.

lechenie-privivka.ru

Можно ли делать прививки при гемангиоме

Доктор Комаровский о гемангиоме у новорожденных

Любая опухоль у ребенка вызывает у родителей шоковое состояние. Поэтому диагноз «гемангиома» звучит как гром среди ясного неба. За разъяснением ситуации, за советом и рекомендациями мамы и папы часто обращаются к известному педиатру высшей категории, телеведущему и автору популярных книг о детском здоровье Евгению Комаровскому. В этой статье мы собрали максимум информации, обобщив разрозненные ответы специалиста и один из выпусков его программы «Школа доктора Комаровского», посвященной вопросам гемангиомы у новорожденных.

Что это такое?

Гемангиома — доброкачественная опухоль. Она состоит из сосудистой ткани и обычно развивается у малыша еще внутриутробно. Опухоль видна сразу после рождения, так что с диагностикой проблем обычно не бывает. Чуть реже ее обнаруживают через 2-3 месяца после рождения ребенка.

О распространенности проблемы можно судить по официальной медицинской статистике. Согласно этим данным, каждый десятый кроха рождается с таким новообразованием.

Причины появления гемангиомы довольно таинственны и загадочны, во всяком случае у официальной медицины нет определенного ответа на этот вопрос. Версия с нарушением деятельности сосудов у ребенка во время беременности на практике не выдерживает критики. А других версий наука не высказывает. Однако выявлены косвенные факторы, которые принято считать теоретическими предпосылками для появления гемангиом:

Мамин возраст на время родов «перешагнул» 35-летний рубеж.

Инфекционные заболевания, которыми переболела беременная в процессе вынашивания ребенка.

Преждевременные роды, глубокая недоношенность ребенка.

Лекарства, которые женщина принимала в первом триместре беременности, когда формируются внутренние органы ребенка.

Гормональный сбой у мамы.

Внутриутробные страдания ребенка, которые стали возможны в результате резус-конфликта, гемолитическая болезнь новорожденных.

Гемангиомы бывают разные. Самая простая форма — капиллярная опухоль. При ней опухоль имеет небольшие размеры, выглядит, как пятно насыщенного красного цвета. Иногда оно несколько выступает над поверхностью кожи. Такой диагноз ставится девяти из десятки заболевших деток.

Куда сложнее обстоит дело с кавернозной гемангиомой. При ней опухоль выглядит как пропитанная кровью губка. Этот визуальный эффект отражает всю степень опасности опухоли — в ней есть полости, наполненные кровью. При незначительной травме может открыться сильное кровотечение. Такое новообразование обычно имеет разнообразный окрас — от красного до синеватого. Самые сложные ситуации — когда такая опухоль располагается в печени, селезенке или в мозге. Ее разрыв может привести к летальному исходу.

Иногда встречается комбинированная гемангиома, которая сочетает качества и признаки предыдущих двух типов новообразований.

Чаще всего опухоль расположена снаружи, на голове, на лице, на конечностях. Когда доктор выявляет внутреннюю гемангиому, как правило, на теле снаружи тоже есть множественные (более 4) опухоли.

Комаровский о заболевании

Евгений Комаровский призывает родителей не впадать в ступор и не сеять панику.

Гемангиома — довольно безобидна, если она капиллярная (а мы уже знаем, что это 90% всех случаев), в раковую опухоль она перерождается крайне редко.

Но и игнорировать такое новообразование ни в коем случае нельзя. Хотя бы потому, что «поведение» опухоли совершенно непредсказуемо: за считанные дни она может из небольшого образования размером с монетку превратиться в ужасающую опухоль размером с небольшую дыню.

Врач, который сможет дать точный ответ на вопрос, что делать дальше, называется детским хирургом. Ошибки в диагностике, по словам Евгения Комаровского, практически исключены, поскольку характер и локализация опухоли определяется уже при пальпации и визуальной оценке окраса.

Если возникнет вопрос о хирургическом вмешательстве, современный уровень развития медицины позволит узнать о гемангиоме множество дополнительной информации, основными методами диагностики в этой ситуации будут МРТ, допплерометрия, а также УЗИ.

По словам Комаровского, родителей не должно пугать, если хирург отправит их с ребенком к врачу-онкологу, дерматологу, гематологу и инфекционисту. Их заключения также важны для принятия решения о хирургическом удалении новообразования.

Лечение по Комаровскому

В большинстве случаев, говорит доктор, гемангиома проходит сама, без какого-либо специального лечения. У 50% деток она проходит примерно к пяти годам, более 70% ребят избавляются от нее к семилетнему возрасту. Именно по этой причине многие врачи не спешат давать направление на операцию.

Однако не стоит сопротивляться и отказываться от хирургического вмешательства, если хирург установил, что гемангиома находится в таком месте, где возможно частое ее травмирование, а соответственно, есть риск обширного кровотечения.

Если опухоль расположилась рядом с каким-либо анатомическим отверстием, тоже есть смысл удалить ее, пока новообразование не разрослось и не перекрыло то, что природой предусмотрено быть открытым (рот, носовые ходы, анальное отверстие, ушная раковина и т. д.).

Многое зависит и от возраста пациента. Если ребенку уже полтора года, а опухоль не уменьшилась и не изменила окрас, если она, хуже того, продолжает расти и шириться, Комаровский настоятельно рекомендует родителям рассмотреть возможность ее удаления.

Евгений Олегович подчеркивает, что сейчас на дворе XXI век, и медицина предлагает не только скальпель. Удалить гемангиому можно лазером, при помощи склеротерапии, криодеструкции, электрокоагуляции.

Кроме того, доктора в некоторых случаях назначают лечение гормональными препаратами, часть из которых ребенок принимает внутрь, а часть делают в виде инъекций непосредственно в пораженный участок кожи. Самый лучший эффект такая терапия дает в первом полугодии жизни ребенка. Однако врачи не дают стопроцентной гарантии, что только при помощи гормонов удастся вылечить гемангиому. При гормональной терапии ребенку нельзя делать прививки с применением живых вакцин.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/gemangioma/

Гемангиома, или Борьба за красоту

Что делать, если у ребенка гемангиома — опыт одной мамы

Дашенька родилась крепышом около 4-х кг, по шкале Апгар ее состояние определили на 9/9 баллов. От прививок мы с мужем, активно посещавшие курсы по подготовке к родам, написали отказ. Из роддома нас выписали на 4-й день с прибавкой веса. В общем, все было в норме – никаких отклонений.

Появление гемангиомы

Через пару дней к нам заглянула участковая педиатр и заметила покраснение на ножке. Раньше я его не видела, да и роддомовские врачи на ежедневных осмотрах ничего не говорили. Значит, появилось оно на 5-6-й день Дашиной маленькой жизни. Сначала я предположила, что просто прижала нежную детскую кожу, когда носила дочку подмывать, держала ее за эту ножку. По рекомендации врача, несколько дней мазала «Бепантеном». Не помогло.

А к месяцу пятно, размером приблизительно 3х4 см, побагровело, стало выпуклым, и на месячном осмотре наша педиатр уже уверенно поставила диагноз «гемангиома». Она дала нам направление в Филатовскую больницу на консультацию и успокоила, что за 2 раза удалят.

Как прилежная современная мамаша, я перерыла весь Интернет в поисках информации, что же это такое, что можно сделать, и нужно ли делать вообще (этот вопрос, конечно, интересовал меня в первую очередь). Выяснила, что гемангиомы возникают из-за нарушения развития сосудистой ткани в первом триместре беременности, как предполагают врачи, вследствие перенесенного мамой ОРЗ. Опасны гемангиомы разрастанием, возможным кровотечением при ушибах, прорастанием во внутренние органы. Да и просто не очень это красиво, особенно для девочки. А вот по поводу последнего вопроса мнения разошлись: кто-то говорит – не трогать, кто-то – срочно удалять. Выбирай, что больше нравится.

Обзвонила знакомых и друзей с детьми и выяснила, что редко кого пощадила эта напасть. Маленькие — большие, единичные — множественные, они были почти у каждого малыша. Оказалось, что и у меня самой мама удаляла в детстве на ушке маленькую гемангиомку, о чем я раньше не знала. Даже официальная информация дает число 1 ребенок из ста и у девочек в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков. Угораздило же нас попасть в эту сотню! Большинство моих знакомых удаляли гемангиомы по направлению из районной поликлиники в Филатовской детской больнице.

Диагностика гемангиомы

Интернет, знакомые – это все хорошо, но главное – мнение специалиста. У нас в районе (Солнцево) не так давно построили детский центр под длинным названием Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы. Решено было для начала обратиться туда, ведь если бы все сложилось удачно, можно было бы ездить туда пешком, с коляской. Хирург, к которому нас направили, посмотрел Дашу почему-то в коридоре, долго раскладывал у нее на пятнышке металлические пластинки разной формы, прикидывая возможные пути прижигания. Подробно расспросил нас о течении беременности, родах. Обрадовался, что девочка на грудном вскармливании, направил нас на анализ крови.

Спросил, как обстоят дела с прививками. Ожидая разгрома, мы с мужем ответили, что прививок пока ни одной нет. И с удивлением услышали в ответ: «Вам повезло, что вы практически нечаянно отказались от прививок». Прививки, особенно БЦЖ, часто провоцируют рост гемангиом.

Анализ крови показал, по словам доктора, что у нас доброкачественная опухоль – она же гемангиома. Предложил нам на выбор три пути по ликвидации этого безобразия: хирургический, криодеструкцию (прижигание жидким азотом) и гормональное лечение – по 21 таблетке «Преднизолона» в день – результат не гарантирован.

В общем, активная пропаганда гормонального варианта привела к тому, что, выйдя из центра, мы с мужем решили съездить в Филатовскую больницу. Старый конь борозды не портит, они все-таки уже 20 лет прижигают гемангиомы.

Прижигание гемангиомы

Так получилось, что прижигались мы платно, хотя было направление из районной поликлиники – нам больше подошло время работы платного отделения. Платное отделение ничем не отличается от бесплатного, там лечат детей без московской прописки. Хирург, взглянув на Дашину ножку, сказал: «Будем работать!» и пошел разогревать свой страшный аппарат. Не потребовалось ни анализа крови, ни подробного рассказа о течении беременности и родах, ничего. Не знаю, мне сложно судить, может, этого и не нужно, но нам было легче от сознания того, что с этой стороны у нас все в порядке.

Так началось наше лечение. Прижигали гемангиому размером 3,5 см на 4,5 см 4 раза. Ушло на это около полугода.

Как все происходит. В Филатовке – поток. Маленькие пациенты записываются на прием с интервалом в 5 минут. Поэтому, если приезжают все записанные, неминуемо время сдвигается. Приходится ждать. Атмосфера накаляется – в кабинете кричат детки, в предбаннике плачут детки, которые оттуда вышли, родители переживают. Мы приспособились сидеть в машине или гулять на детской площадке (во дворе больницы замечательная зеленая площадка) до победного. Засылали к кабинету гонца, который отслеживал очередь, и приходили, когда уже было пора заходить.

Сама процедура почти мгновенная. Прикладывается аппарат с азотом примерно на 20-25 секунд. Совсем маленькие детки с маленькими гемангиомами часто даже не успевают сообразить, что происходит. Плачут или детки повзрослее, или когда, как у нас, прижигают по 2 раза, или когда область прижигания большая. И то не из-за боли. Врачи говорят, ощущается легкое покалывание. Неприятно ребенку само насилие – ведь врач держит крепко и довольно долго (для малыша 20 секунд – это долго). Дочка стала лучше переносить процедуру, когда врач при прижигании стал разворачивать ее так, что я и бабушка находились в ее поле зрения. Даша успокаивалась, как только мы ее брали на руки.

Дальнейшие процедуры

Следующий месяц – родительская забота. Смазывать зеленкой 6-7 раз в день. Закрывать-забинтовывать ничем не нужно. Купать можно в тот же день. Часа через 3, когда место прижигания оттаивает, там образуется пузырь, наполненный лимфой, лимфа постоянно течет. Вот это время – когда оттаивает гемангиомка и вздувается пузырь – тяжело для ребенка. Дочка куксилась и просилась на руки. Когда она была совсем маленькая, мы уходили с ней гулять. Уснет в коляске – проснется, уже легче.

Следующие 3-5 дней на месте пузыря образуется корочка (струп). У нас этот процесс проходил дольше – дней 10, так как область прижигания была приличной. Лучше, если пузырь останется в целости и сохранности – новенькая кожица под ним будет ровная и красивая, но, если пузырь содрался – ничего страшного, заживает по времени так же. Нужно продолжать обрабатывать его зеленкой, это совсем не больно. Как сказал хирург, на этом месте нет нервных окончаний.

Корочки у нас сходили недели по две, иногда корочка отойдет, а еще не все зажило, тогда образуется новая корочка.

Ну, вот и все. Новую нежную кожицу несколько дней мажем детским кремом.

Со стороны это выглядит, может быть, и страшно, но главное, что дети переносят все это легко, кроме дня прижигания. Конечно, лучше удалять таким образом гемангиомки маленьким деткам, они меньше двигаются и меньше понимают. Наша 8-месячная дочка все пыталась заглянуть, что это у нее там на ножке, да и подковырнуть бяку тоже хотелось.

Надо сказать, что 4 раза мы прижигали гемангиому, и каждый раз у нас все проходило с вопросами: то ранка покроется белой пленочкой, то из-под отходящей корочки неприятный запах пойдет. Оказалось, что на эти вопросы вполне может ответить хирург из районной детской поликлиники, так как ехать консультироваться в Филатовскую больницу далековато. Кстати, все, что нас беспокоило, оказалось нормой – так заживают ожоги у детей.

После заживания ранки остается нежный рубчик или просто кожица светлого цвета. Если гемангиомка небольшая, то скоро и вовсе ничего не будет заметно. У нас на месте прижженной гемангиомы довольно большое светлое пятно с несколькими рубчиками, но и то доктор успокоил, что годам к пяти мы не найдем место, где она была.

1. Как только вы обнаружили у малыша гемангиому, приложите кальку и обведите карандашом. Уже через какой-то месяц будет сложно сказать, растет она или нет, если, конечно, она не увеличивается огромными темпами.
2. Лучше не затягивать с консультацией у специалиста, чем раньше начнется лечение, тем проще оно пройдет, или хирург вам скажет: «Трогать не будем — скорее всего, пройдет сама». Такое частенько случается с маленькими плоскими гемангиомками на закрытых частях тела. Тогда дальше вы будете жить спокойно, что, согласитесь тоже немаловажно. Оптимальный возраст малыша для обращения к хирургам — 2-3 месяца.
3. У недоношенных детей гемангиомы растут в 2-3 раза быстрее, чем у малышей, рожденных в срок.
4. Прививки, особенно БЦЖ, часто вызывают рост гемангиом, так что отложите прививки до конца лечения. Хирурги в Филатовской больнице обычно сами пишут отвод, в противном случае всегда можно попросить. Нам не отказали.

Источник: http://www.7ya.ru/article/Gemangioma-ili-Borba-za-krasotu/

Можно ли делать прививки при гемангиоме

Здравствуйте. У дочки на ножке маленькая гемангиома, не растет, только краснеет. Нам скоро будет 3 мес. и надо будет делать прививки. Я слышала, что при гемангиоме нельзя делать прививки т.к. это провоцирует рост гемангиомы. Хирург же сказал, что после АКДС она может и исчезнуть.Педиатр сказал, что она у нас маленькая и отводом не является. Я в растерянности. Кто-нибудь сталкивался с подобной ситуацией?

\u0417\u0434\u0440\u0430\u0432\u0441\u0442\u0432\u0443\u0439\u0442\u0435. \u0423 \u0434\u043e\u0447\u043a\u0438 \u043d\u0430 \u043d\u043e\u0436\u043a\u0435 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0430, \u043d\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0442, \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u0435\u0435\u0442. \u041d\u0430\u043c \u0441\u043a\u043e\u0440\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 3 \u043c\u0435\u0441. \u0438 \u043d\u0430\u0434\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438. \u042f \u0441\u043b\u044b\u0448\u0430\u043b\u0430, \u0447\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0435 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438 \u0442.\u043a. \u044d\u0442\u043e \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0446\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 \u0440\u043e\u0441\u0442 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u044b. \u0425\u0438\u0440\u0443\u0440\u0433 \u0436\u0435 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0410\u041a\u0414\u0421 \u043e\u043d\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438 \u0438\u0441\u0447\u0435\u0437\u043d\u0443\u0442\u044c.\u041f\u0435\u0434\u0438\u0430\u0442\u0440 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0430 \u0443 \u043d\u0430\u0441 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0438 \u043e\u0442\u0432\u043e\u0434\u043e\u043c \u043d\u0435 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f. \u042f \u0432 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0440\u044f\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438. \u041a\u0442\u043e-\u043d\u0438\u0431\u0443\u0434\u044c \u0441\u0442\u0430\u043b\u043a\u0438\u0432\u0430\u043b\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0431\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0435\u0439? «,»authorId»:»435774″,»tagId»:null,»tagUrl»:null,»tagTitle»:null,»attachedChildId»:null>,»countChildAnswers»:0,»isAdditional»:false,»isAnswerToAdditional»:false,»isEditing»:false,»answers»:[]>,

\u0414\u043e\u0431\u0440\u044b\u0439 \u0434\u0435\u043d\u044c! \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0430- \u044d\u0442\u043e \u0434\u043e\u0431\u0440\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u0438\u0441\u0442\u0430\u044f \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044c, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438\u0437 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u043e\u0432 \u0432 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u043e\u043c \u043a\u043e\u0436\u0438, \u0435\u0441\u0442\u044c \u0438 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u0432\u0438\u0434\u044b. \u0421\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0435\u043c \u043e\u043d\u0438 \u0431\u043b\u0435\u0434\u043d\u0435\u044e\u0442 \u0438 \u0443\u043c\u0435\u043d\u044c\u0448\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0440\u0430\u0437\u043c\u0435\u0440\u0430\u0445 . \u0421\u043e\u0441\u0443\u0434\u0438\u0441\u0442\u044b\u0435 \u043f\u043e\u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u043e\u0441\u0442\u043d\u044b\u0435 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u044b \u043d\u0435 \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432\u043e\u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u0434\u043b\u044f \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u0430\u043a\u0446\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u0438. \u0421\u043f\u043e\u043a\u043e\u0439\u043d\u043e \u0432\u0430\u043a\u0446\u0438\u043d\u0438\u0440\u0443\u0439\u0442\u0435\u0441\u044c. «,»votesCount»:0,»user»:,»publicChannel»:»onOff463889″,»city»:»\u0421\u0430\u043d\u043a\u0442-\u041f\u0435\u0442\u0435\u0440\u0431\u0443\u0440\u0433″,»specialistInfo»:,»anonName»:»\u0418\u0440\u0438\u043d\u0430 \u041b\u044b\u0441\u043e\u0432\u0430, \u0421\u0430\u043d\u043a\u0442-\u041f\u0435\u0442\u0435\u0440\u0431\u0443\u0440\u0433″,»rating»:,»flowerCount»:5>>,»isRemoved»:false,»bySpecialist»:true,»rootId»:null,»canEdit»:false,»canRemove»:false,»canVote»:false,»isVoted»:false,»question»:

\u0417\u0434\u0440\u0430\u0432\u0441\u0442\u0432\u0443\u0439\u0442\u0435. \u0423 \u0434\u043e\u0447\u043a\u0438 \u043d\u0430 \u043d\u043e\u0436\u043a\u0435 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0430, \u043d\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0442, \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u0435\u0435\u0442. \u041d\u0430\u043c \u0441\u043a\u043e\u0440\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 3 \u043c\u0435\u0441. \u0438 \u043d\u0430\u0434\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438. \u042f \u0441\u043b\u044b\u0448\u0430\u043b\u0430, \u0447\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0435 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438 \u0442.\u043a. \u044d\u0442\u043e \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0446\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 \u0440\u043e\u0441\u0442 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u044b. \u0425\u0438\u0440\u0443\u0440\u0433 \u0436\u0435 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0410\u041a\u0414\u0421 \u043e\u043d\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438 \u0438\u0441\u0447\u0435\u0437\u043d\u0443\u0442\u044c.\u041f\u0435\u0434\u0438\u0430\u0442\u0440 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0430 \u0443 \u043d\u0430\u0441 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0438 \u043e\u0442\u0432\u043e\u0434\u043e\u043c \u043d\u0435 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f. \u042f \u0432 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0440\u044f\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438. \u041a\u0442\u043e-\u043d\u0438\u0431\u0443\u0434\u044c \u0441\u0442\u0430\u043b\u043a\u0438\u0432\u0430\u043b\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0431\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0435\u0439? «,»authorId»:»435774″,»tagId»:null,»tagUrl»:null,»tagTitle»:null,»attachedChildId»:null>,»countChildAnswers»:0,»isAdditional»:false,»isAnswerToAdditional»:false,»isEditing»:false,»answers»:[]>,

\u0417\u0434\u0440\u0430\u0432\u0441\u0442\u0432\u0443\u0439\u0442\u0435. \u0423 \u0434\u043e\u0447\u043a\u0438 \u043d\u0430 \u043d\u043e\u0436\u043a\u0435 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0430, \u043d\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0442, \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u0435\u0435\u0442. \u041d\u0430\u043c \u0441\u043a\u043e\u0440\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 3 \u043c\u0435\u0441. \u0438 \u043d\u0430\u0434\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438. \u042f \u0441\u043b\u044b\u0448\u0430\u043b\u0430, \u0447\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0435 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438 \u0442.\u043a. \u044d\u0442\u043e \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0446\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 \u0440\u043e\u0441\u0442 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u044b. \u0425\u0438\u0440\u0443\u0440\u0433 \u0436\u0435 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0410\u041a\u0414\u0421 \u043e\u043d\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438 \u0438\u0441\u0447\u0435\u0437\u043d\u0443\u0442\u044c.\u041f\u0435\u0434\u0438\u0430\u0442\u0440 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0430 \u0443 \u043d\u0430\u0441 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0438 \u043e\u0442\u0432\u043e\u0434\u043e\u043c \u043d\u0435 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f. \u042f \u0432 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0440\u044f\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438. \u041a\u0442\u043e-\u043d\u0438\u0431\u0443\u0434\u044c \u0441\u0442\u0430\u043b\u043a\u0438\u0432\u0430\u043b\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0431\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0435\u0439? «,»authorId»:»435774″,»tagId»:null,»tagUrl»:null,»tagTitle»:null,»attachedChildId»:null>,»countChildAnswers»:0,»isAdditional»:false,»isAnswerToAdditional»:false,»isEditing»:false,»answers»:[]>,

\u0417\u0434\u0440\u0430\u0432\u0441\u0442\u0432\u0443\u0439\u0442\u0435. \u0423 \u0434\u043e\u0447\u043a\u0438 \u043d\u0430 \u043d\u043e\u0436\u043a\u0435 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0430, \u043d\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0442, \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u0435\u0435\u0442. \u041d\u0430\u043c \u0441\u043a\u043e\u0440\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 3 \u043c\u0435\u0441. \u0438 \u043d\u0430\u0434\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438. \u042f \u0441\u043b\u044b\u0448\u0430\u043b\u0430, \u0447\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u0435 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0438 \u0442.\u043a. \u044d\u0442\u043e \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0446\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 \u0440\u043e\u0441\u0442 \u0433\u0435\u043c\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043c\u044b. \u0425\u0438\u0440\u0443\u0440\u0433 \u0436\u0435 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0410\u041a\u0414\u0421 \u043e\u043d\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438 \u0438\u0441\u0447\u0435\u0437\u043d\u0443\u0442\u044c.\u041f\u0435\u0434\u0438\u0430\u0442\u0440 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b, \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0430 \u0443 \u043d\u0430\u0441 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u0430\u044f \u0438 \u043e\u0442\u0432\u043e\u0434\u043e\u043c \u043d\u0435 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f. \u042f \u0432 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0435\u0440\u044f\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438. \u041a\u0442\u043e-\u043d\u0438\u0431\u0443\u0434\u044c \u0441\u0442\u0430\u043b\u043a\u0438\u0432\u0430\u043b\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0431\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0435\u0439? «,»authorId»:»435774″,»tagId»:null,»tagUrl»:null,»tagTitle»:null,»attachedChildId»:null>,»countChildAnswers»:0,»isAdditional»:false,»isAnswerToAdditional»:false,»isEditing»:false,»answers»:[]>], isEditing: ‘>

Источник: http://www.happy-giraffe.ru/mypediatrician/question7784/

Уютный сайт о здоровье

Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается не менее чем у 10% детей. В чем причины гемангиомы, и что делать, если у вашего новорожденного ребенка на теле такая «отметина»? На самые популярные вопросы родителей ответил известный доктор Евгений Комаровский.

Что такое гемангиома у детей?

Это доброкачественное образование, состоящее из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия). Гемангиома у детей выглядит как пятно, плоское или узелковое образование на теле. Ее форма может быть различной, а размеры варьируются от 1 мм до 15 см. Оттенки гемангиомы — от розового до багрового и синюшного.

В основном, гемангиомы у детей появляются на шее или на лице, но бывает, что и на других частях тела. Чаще она встречается у девочек. Ребенок может родиться с таким пятном или узелком на теле. Но чаще оно появляется в первые 3 недели, иногда – в первые месяцы жизни. До года период активного роста гемангиомы заканчивается, и она должна постепенно уменьшаться.

Если нечто, внешне напоминающее гемангиому, появилось у ребенка старше года или подростка, нужно немедленно показать его врачу. Это уже не гемангиома!

Причины появления гемангиомы у детей

Медицинская наука пока не может назвать точные причины гемангиомы. Точно известно, что фактор наследственности здесь роли не играет. Есть предположение, что появление гемангиомы может быть связано с некоторыми заболеваниями мамы в период, когда формируется сосудистая система плода. Также известно, что риск гемангиомы выше при многоплодной беременности. Чем старше мама, тем больше риск возникновения у ребенка гемангиомы. У недоношенных детей они появляются чаще. Другие факторы – эклампсия при беременности, проблемы с плацентой.

Поскольку точные причины появления гемангиомы неизвестны, то и способов профилактики их появления не существует.

Нужно ли проводить лечение гемангиомы?

К 5-ти годам гемангиома исчезает у 50% детей, к 7 годам – у 70%. У остальных детей гемангиома проходит до 9-10 лет. В подавляющем большинстве случаев лечения гемангиомы не требуется – эта доброкачественная опухоль рассасывается самостоятельно и на здоровье ребенка никак не влияет. Но за ее развитием надо наблюдать.

Есть критерии, по которым определяется, нужно ли избавляться от гемангиомы у ребенка, или не трогать ее. А если нужно, такой метод лечения гемангиомы выбрать (удаление лазером, скальпелем, жидким азотом, лечение уколами и т.п.).

Лечение гемангиомы требуется, если после года рост этой доброкачественной опухоли у ребенка продолжается. Также в некоторых случаях к удалению гемангиом у детей прибегают, если образование находится в травмоопасном месте или является серьезным косметическим дефектом.

Диагностику гемангиомы и направление к детскому хирургу дает семейный врач или педиатр.

В некоторых случаях гемангиома у ребенка может расти вверх или вглубь, поражать слизистые оболочки, задевать внутренние органы, препятствовать дыханию. В таких случаях понадобятся сложнейшие операции. Но это встречается очень редко. И лечением гемангиомы в этом случае должен заниматься опытный детский хирург.

Если у ребенка более 3-х гемангиом на коже, должно быть проведено тщательное УЗИ внутренних органов. Есть риск, что эти опухоли появились и внутри организма.

У абсолютного большинства детей гемангиома лечения не требует, а проходит сама, — подчеркивает доктор Комаровский.

И еще один важный момент. Хотя гемангиома не является противопоказанием к вакцинации, но рекомендуют не делать ребенку прививки в период ускоренного роста гемангиомы. Это объясняется не медицинскими противопоказаниями, а тем, что врачи хотят оградить себя от обвинений со стороны родителей. Нет ни одного доказательства о связи вакцинации с ростом гемангиом.

Доктор Евгений Комаровский советует мамам, у малышей которых есть гемангиома, раз в неделю фотографировать ее и собирать фото. Это поможет отслеживать динамику и, при необходимости, выбрать метод лечения.

Доктор Комаровский объяснил, как отличить безопасную гемангиому от той, которую нужно лечить

Гемангиома у ребенка – нужно ли переживать? Советы доктора Комаровского , 4.0 out of 5 based on 11 ratings

Источник: http://medic.ua/gemangioma-u-rebenka-nuzhno-li-perezhivat-sovetyi-doktora-komarovskogo/

vseoprivivkach.ru

чем лечить и можно ли делать прививки при таком недуге

Гемангиома чаще всего встречается у младенцев. Эта опухоль обычно не представляет опасности для здоровья малыша, к тому же она легко поддается лечению. Поэтому при обнаружении у ребенка пятнышка багрового цвета, не паникуйте, лучше обратитесь к доктору. Если опасения подтвердятся и у новорожденного действительно это гемангиома, ему назначат индивидуальную терапию. В статье рассмотрим, как лечить этот недуг и можно ли делать прививки при таком заболевании.

Что собой представляет такая опухоль?

Гемангиома у новорожденных является доброкачественным образованием, образующимся из-за изменений сосудов. Приблизительно в 75% случаев оно самостоятельно исчезает к моменту исполнения малышом 7 лет.

Однако за опухолью все равно необходимо постоянно наблюдать, поскольку в случае, когда она начинает стремительно расти и изменять свой цвет, нужно срочно обращаться к врачу. В таких ситуациях, как правило, гемангиому удаляют. Еще к иссечению образования прибегают, если ребенок его все время травмирует, что может привести к возникновению кровотечения.

Если же увеличение багрового родимого пятна происходит пропорционально росту малыша, оно не представляет опасности для жизни. Такое образование доставляет лишь косметический дискомфорт.

Разновидности гемангиом у младенцев

Эта опухоль у новорожденных может быть разных цветов и размеров. Вдобавок она имеет разное место локализации, зависит все от типа образования, степени поражения сосудистых русл и прорастания его в ткани. Гемангиомы у детей делят на следующие виды:

• Пещеристые либо кавернозные. Состоят такие опухоли из расширенных крупных сосудов. Они поражают подкожную жировую клетчатку и способны образовываться в костных и мягких тканях, а также на внутренних органах: селезенке, печени, почках и надпочечниках.
• Простые или капиллярные. Эти образования отличаются от других небольшими размерами и гладкой поверхностью, правда, иногда бывают бугристыми либо узловатыми. Чаще всего они встречаются в области глаз, лба и головы, затрагивают в основном только кожу. Такие пятна представляют собой сосудистые клубки из мелких капилляров.
• Комбинированные или смешанные. Подобные опухоли считаются самыми опасными. Они могут иметь симптомы капиллярного новообразования, но в действительности представляют собой сочетание простой и пещеристой гемангиом. Их главным отличием является то, что они поражают не только капилляры, кожные покровы и гиподерму, но и мышечные и нервные ткани.

Стадии младенческой гемангиомы

Медики выделяют 4 основных этапа развития сосудистых образований у новорожденных. На 1 стадии у малыша не теле возникает маленькое светлое пятно, не доставляющее ему никаких неудобств, поэтому его трудно заметить.

На 2 стадии опухоль начинает краснеть и становится похожей на шрам небольшого размера. Многие родители принимают такой рубец за обычный ушиб, и обрабатывают его зеленкой.

На 3 этапе образование быстро растет, становясь с каждым днем больше. При наступлении последней стадии у младенца наблюдается значительное поражение кожных покровов, гемангиома приобретает насыщенный оттенок.

Эта доброкачественная опухоль активно развивается в первый год жизни малыша. Очень важно своевременно обратиться к педиатру при ее обнаружении. Только специалист сможет контролировать состояние пятна и при любых изменениях принять необходимые меры.

Места расположения гемангиомы

Как уже упоминалось ранее, во многих случаях подобные образования не угрожают жизни ребенка, если только не развиваются во внутренних органах, вызывая кровотечения. В основном такие опухоли локализуются на коже, портя внешний вид и создавая большой дискомфорт грудничку.

По статистике гемангиомы поражают:

• Внутренние органы — 1%;
• Лицо и голову — 80%;
• Ноги, руки, живот и шею — 5%;
• Веки — 2—3% всех случаев.

Гемангиома у грудничка на голове имеет одно довольно неприятное свойство — она способна распространяться и разрушать соседние ткани. Если удаление опухоли будет произведено неправильно, то существует большая вероятность возникновения шрама.

Опасность сосудистой опухоли для младенцев

Это доброкачественное образование отличается тем, что может быстро увеличиваться в размерах, разрушая при этом окружающую соединительную ткань, ухудшая работу органов слуха, дыхательной системы, зрения и так далее.

В случае формирования кавернозной гемангиомы есть огромный риск появления кровотечения либо инфекционного процесса. Кроме этого, сосудистая опухоль способна причинять малышу психологический дискомфорт, особенно если она находится в области глаз.

Провоцирующие факторы развития гемангиомы

Медики до сих пор не установили точные причины появления таких новообразований у новорожденных. Однако некоторые предположения все-таки имеются:

• Прием сильнодействующих медикаментов и перенесенные заболевания во время вынашивания малыша. Например, если беременная простыла на 3—6 неделе, то риск возникновения гемангиомы у грудничка возрастает, поскольку в этот период происходит развитие сердечно-сосудистой системы.
• Загрязненная окружающая обстановка плохо сказывается на младенце в процессе его зародышевого формирования. Такие условия приводят к увеличению опухолевидных клеток.
• Злоупотребление алкогольными напитками и курение при беременности тоже повышает риск возникновения новообразования у ребенка.
• Нарушение гормонального фона у будущей мамы или новорожденного способно также повлиять на образование сосудистой опухоли.
• Еще спровоцировать появление у ребенка гемангиомы может многоплодная беременность.

Помимо всего перечисленного, на возникновение такого родимого пятна может повлиять возраст будущей матери, особенно если он превышает 38 лет. Недоношенные дети с маленьким весом в несколько раз чаще подвержены возникновению опухоли, нежели здоровые малыши.

Гемангиома чаще всего становится заметной уже на 2 недели жизни ребенка, имеются случаи, когда болезнь развивается в течение первого года после рождения малыша.

Гемангиома и прививки

Если опухоль спокойно себя ведет, не растет, то врачи не против вакцинирования детей. Однако родители должны помнить, что довольно часто гемангиомы начинают стремительно увеличиваться в размерах как раз после проведения прививки. Чтобы обезопасить новорожденного, лучше обратиться к доктору, который даст точный ответ можно или нет вводить вакцину. Если существует риск увеличения опухоли, то лучше отказаться от прививок.

Диагностические мероприятия

Прежде чем назначить эффективное лечение, придется сдать все необходимые анализы. Первым делом педиатр должен отдифференцировать сосудистое образование от остальных патологий, чтобы исключить ангиому или плоскоклеточный рак. Более того, эта опухоль иногда очень похожа на некоторые виды кист, невусов, пиогенную гранулему и пороки развития сосудов.

Врач может отправить на КТ или МРТ для определения протяженности разрушения кожи. В случае когда есть подозрения на злокачественное образование, используется биопсия. Для такого микроскопического исследования у малыша возьмут из пораженного места немного ткани. После постановки точного диагноза, последующая терапия назначается в зависимости от прогрессирования новообразования.

Основные способы лечения гемангиомы

Малышам, которым еще не исполнилось месяца, опухоль не удаляют хирургическим путем. В период новорожденности врач смотрит, как будет себя вести сосудистая опухоль. Если она не растет и не меняет своего цвета, тогда за ней просто наблюдают, пока ребенок не пойдет в детский сад.

Когда сосудистое образование быстро увеличивается в размерах, нарушает работу органов либо угрожает жизни ребенка, требуется немедленное его удаление. Подобные операции проводят младенцам старше 3 месяцев.

Чтобы избавиться от гемангиомы прибегают к следующим способам лечения:

Лечение опухоли оперативным путем

Во время операции образование иссекается полностью либо частично. Ее проводят при стремительном прогрессировании заболевания, при условии, что резекция не нанесет сильный косметический дефект.

К такому методу лечения прибегают, если сосудистая опухоль имеет огромные размеры. После хирургического вмешательства с другой части тела берут донорский кусок кожи, особенно когда гемангиома располагается на веке или в области головы. У младенцев такие операции проводят лишь в исключительных случаях, при этом параллельно выполняя переливание крови под местной или общей анестезией.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях для лечения гемангиомы используют гормональные препараты. Эти лекарственные средства помогают ускорить рассасывающие опухолевые процессы. Однако такая терапия не приносит достаточной эффективности, к тому же имеет много противопоказаний. Многие специалисты практикуют применение гормональных препаратов как дополнительное средство для удаления сосудистых опухолей, сочетая их со склеротерапией или лечением холодом.

Консервативные методы лечения гемангиом

Довольно часто удаляют подобные образования у младенцев с помощью замораживания. Криотерапия подходит, если их размер составляет не более 2,5 см. Во время этой процедуры на пятно накладывается снег из углекислоты. После такого лечения на пораженном участке возникает ямка, которая потом отекает, а вместо нее образуется волдырь. Спустя некоторое время, на месте водяного пузыря появляется сукровичная корочка, полностью отпадающая через 2—3 недели.

Еще позволяет избавиться от гемангиомы у малыша склеротерапия. Такая процедура подразумевает инъекционное введение медицинского спирта и уретана. После уколов стенки сосудов слипаются, а на месте опухоли образуется соединительная ткань. Во время склеротерапии делают несколько инъекций, чтобы создать сначала инфильтрационный валик по окружности, а потом и в середине пятна.

Процедуру делают повторно, когда полностью сойдет отек после предыдущих уколов. Как правило, ее проводят раз в 7 дней. К склеротерапии прибегают, если хирургическое лечение невозможно провести из-за специфического расположения образования, например, на веках или в ротовой полости.

Электрокоагуляция подходит для устранения небольших кавернозных и капиллярных гемангиом. Кроме этого, во время процедуры удаляют оставшиеся части новообразования после других процедур. На сосудистую опухоль воздействуют электрическим током, в результате чего ее ткани свертываются и образуют корочку.

Если гемангиома развивается на внутренних органах новорожденного и в любое время может разорваться, тогда прибегают к лучевой терапии. Малышам, не достигшим шестимесячного возраста, подобное лечение не разрешается проводить, так как оно неблагоприятно воздействует на весь организм младенца.

Лазерное удаление сосудистого образования

Такую терапию принято считать самым приемлемым способом лечения этого заболевания. Главная особенность лазера — удаление новообразования любой формы и на разной стадии его развития. К тому же эта процедура безболезненна и малотравматична. Лечебный процесс при необходимости можно разделить на несколько этапов. Пациент при этом проходит терапию в удобное для себя время.

Иногда хватает всего одной процедуры, чтобы полностью избавиться от гемангиомы. Когда во время удаления лазером доктор замечает признаки ремиссии, он может завершить лечение. Но такая терапия обладает своими недостатками, правда, по сравнению с остальными методами она считается наиболее щадящей. Вдобавок ко всему, после лазерного удаления не остается рубцов.

В период восстановления после иссечения сосудистой опухоли, пациенту придется принимать антибиотики, чтобы исключить воспаление. Еще во время реабилитации необходимо ухаживать за кожными покровами на поврежденном месте, обрабатывая их антисептическими средствами.

Лечение младенческой гемангиомы в домашних условиях

Некоторые для устранения такой опухоли используют сок чистотела, однако, врачи все же не рекомендуют прибегать к подобным мерам. Они мотивируют это тем, что сосудистые образования устойчивы к различным примочкам и отварам.

nikotinubivaet.ru

Можно ли делать прививку, если есть гемангиома? Для тех кто сталкивался с этим!!!

у нас рассосалась сама ближе к 6 мес. а в 3 делали

ОтветитьНравится 

конечно. а что в этом такого? это не противопоказание

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

массаж этого места-возможно. а прививки-нет, ничего страшного. мы по этому поводу консультировались с хирургом.который нас оперирует

ОтветитьНравится 

делали

ОтветитьНравится 

Конечно. 

ОтветитьНравится 

А как повела себя гемангиома?? Вы с ней что нибудь сделали. или она сама прошла..

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

мы делали, в три месяца сама рассосалась....

ОтветитьНравится 

www.baby.ru

• 
  Диаскинтест что это за прививка фото
• 
  Когда после прививки можно мыть щенка
• 
  Добровольное информирование на проведение профилактических прививок
• 
  Прививки от гриппа возле метро расписание
• 
  Прививку от гепатита сколько нельзя мочить
• 
  Прививки от гриппа 2017 в ульяновске
• 
  Делают прививку от краснухи сколько раз
• 
  Видео как делать прививку от гриппа
• 
  Когда можно гулять щенку после прививки
• 
  Где делают прививки от гриппа метро
• 
  Ставить или нет прививки от гриппа