Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Про прививку бцж и реакцию Манту. Манту без прививки бцж

какая реакция должна быть, через сколько дней делать, в 2 месяца грудничку, в чем разница, можно ли, интервал, ревакцинация, без прививки, чем отличается, почему противопоказано делать при положительной, новорожденным, в садик

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Туберкулез проходит полностью всего за четыре недели! Помогите себе сами, победите туберкулез силами своего организма. Нужно только...Читать далее >>

Вакцинирование против туберкулеза проводится в 3 этапа — прививку делают сначала новорожденным, затем детям и подросткам в 7 и 14 лет. Каждый раз перед введением препарата проводят туберкулиновую диагностику. Сделать пробу Манту перед БЦЖ — стандартная и необходимая процедура.

БЦЖ и проба Манту — взаимосвязь и разница

Многие родители считают, что БЦЖ и Манту — это одно и то же. Однако это не так.

БЦЖ — вакцина Кальметта-Герена — это препарат, который содержит ослабленный штамм микобактерий туберкулеза, выращенный в искусственных условиях. Она необходима, чтобы активировать у ребенка выработку иммунитета к этому заболеванию. При наличии возбудителя происходит формирование антител, и человек считается привитым от губительного вируса.

Манту делают, чтобы убедиться в отсутствии заражения туберкулезом еще до вакцинации. Если проба положительная, проводится дополнительное обследование, вопрос о вакцинации решается в индивидуальном порядке. Делать прививку сразу в этом случае нельзя.

Если проба показала отрицательный результат, препятствий для вакцинации нет и можно прививать ребенку БЦЖ.

Манту делают, вводя внутрикожно туберкулин (мертвые бактерии туберкулеза). Организм начинает бороться с бациллами и обнаруживает специфическую реакцию, которая выражается в увеличении размеров пятна на месте инъекции. По размерам покраснения и делается вывод о наличии возбудителя в организме. В норме оно не должно превышать 1 см.

Вопреки распространенному мнению, заразиться туберкулезом ни при пробе Манту, ни при введении БЦЖ нельзя.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев реакцию Манту перед БЦЖ проверяют у всех новорожденных еще в роддоме. Если есть показания, подготовка не требуется. Ребенку проводят пробу и наблюдают за реакцией.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Врачи ошарашены! Она избавилась от ТУБЕРКУЛЕЗА всего за 3 недели! При этом всего лишь в течении дня выпивала... Читать далее…

Противопоказаниями к вакцинации, и, соответственно, к пробе Манту, служат острые инфекционные болезни, врожденный иммунодефицит, сепсис, заражение крови, аутоиммунные заболевания.

В каждом случае вопрос о вакцинации должен решать врач. Большинство таких ситуаций возникает при ревакцинации, когда прививку делают ребенку в 7 и 14 лет. Наличие противопоказаний у новорожденных младенцев — редкость, поэтому вакцинацию БЦЖ получают практически все на 3-7 день жизни.

Осложнения после вакцинации БЦЖ и советы родителям

Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что процент осложнений после вакцинации БЦЖ предельно низкий — около 0,06%. В большинстве случаев это происходит из-за неправильного введения препарата, когда его вводят не внутрикожно, а подкожно. В этом случае в месте укола может появиться келоидный рубец. Он состоит из соединительной ткани, плотной на ощупь, и имеет тенденцию к разрастанию. Удаляют его хирургическим путем.

В редких случаях после прививки у ребенка могут развиться лимфаденит, волчанка, другие БЦЖ-инфекции. Но в большинстве случаев дети хорошо переносят последствия укола.

Родителей часто тревожит, что в месте введения препарата через 1,5-2 месяца возникает небольшая язвочка. Она может принимать красный, багровый, синюшный цвет, наполняться гнойным содержимым, сильно чесаться. Однако это нормальный физиологический процесс. Он означает, что легкое инфицирование туберкулезом продолжается, организм активно борется с инфекцией, в крови вырабатываются антитела, формируется иммунитет.

Взрослым нужно убедиться, что изменение температуры ребенка не превышает 37,5°С и начать ухаживать за ранкой в месте введения вакцины — какие есть правила:

Нельзя допускать расчесывания язвочки, если внутри образуется гной, его нет необходимости выдавливать, нужно только периодически протирать чистой ваткой. Нельзя смазывать ранку зеленкой или йодом, бинтовать или заклеивать пластырем.

Нужно дождаться, когда искусственно созданный туберкулезный процесс в организме закончится, язва полностью заживет, а на ее месте появится белый шрам диаметром не более 1 см. Врачи называют его поствакцинальным следом и по его размеру определяют, насколько эффективно прошла вакцинация: чем больше шрам, тем более крепкий иммунитет образовался у ребенка.

Время становления иммунитета против туберкулеза у всех разное и зависит от индивидуальных особенностей организма. В среднем, после введения микобактерий возбудителей может пройти 2-12 месяцев. Однако родителям необходимо знать — отказываться от вакцинации нецелесообразно. Прививки нужно делать как новорожденным, так и детям в 7 и 14 лет. После полного цикла иммунитет к возбудителям туберкулеза в организме сохраняется примерно до 30 лет.

Вакцина БЦЖ сама по себе не предохраняет от заражения, но является гарантом, что заболевание не примет тяжелые формы, которые могут привести к инвалидности или летальному исходу, в том числе и в раннем детстве.

Кто сказал, что вылечить туберкулез тяжело?

Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа в борьбе с туберкулезом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хиррургической операции? Оно и понятно, ведь туберкулез - сущий ад в вашей жизни. Слабость, апатия, потеря аппетита, боли в груди, кровохарканье... Все эти симптомы знакомы вам не понаслыше.

Но возможно правильнее удалять не следствие, а причину? Поэтому рекомендуем прочитать историю Елены Лариной, как она вылечила туберкулез... Читать далее…

tuberkulez.pro

манту без бцж, ответы врачей, консультация

Здравствуйте, Уважаемые Консультанты!

В октябре 2008г. нашему ребёнку сделали операцию в области сердца (перевязка артериальной протоки), ребёнку было 3 года. Странно, то что до операции при сдаче общего анализа крови в районной и областной поликлинике РОЕ были в норме, а при сдаче в кардиологическом центре РОЕ оказывались высокими (венозная - 35, капиллярная – 36), и в назначенный день операции ребёнок подхватывал какой-то вирус (чихал, насморк, температура) неделю мы были в больнице, а потом отравляли домой лечить простуду, и так ещё раз, пока дело шло до операции ребёнок заболевал, картина с РОЕ была та же, в районе и, в области норма, в кардиоцентре 35-36. Вообще он часто болел ОРВИ, простудами, бронхитами. На третий раз рискнули на операцию, что бы не терять время, потому что говорили об начинающих осложнениях. Операция прошла успешно, ребёнок быстро вышел из реанимационного состояния, на третий день стал на ноги, был очень активен, а РОЕ стали ещё большими, из анализов клинической лаборатории видно, что в день операции РОЕ – 55, на третий день – 60, на пятый – 55. Решили отправить нас на компьютерную томографию органов грудной полости с в/в контрастированием где очагово-инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Сосудистый рисунок усилен по смешанному типу. Трахея и крупные бронхи свободно проходимы. Свободной жидкости в плевральной полости не определяется. Отмечаются множественные увеличенные подмышечные лимфотические узлы, больше слева, мах размеры 1,0 х 0,7см. В передне-верхнем средостении, позади тимуса, прилежа к дуге аорты слева, определяется гиподенсная зона (плотность до 16 НU) с достаточно чёткими, ровными контурами, размерами 3,2 х 1,0 см, не накапливающая контрастный предмет. Заключение: КТ-признаки серомы передне-верхнего отдела средостения, с учетом клинических данных, увеличения подмышечных лимфатических узлов, можно думать о воспалительной инфильтрации клетчатки средостения. На основание КТ решили провести короткий курс лечения гормонами, приписали «преднизолон» на 5 дней и РОЕ упали до – 35, но когда мы перестали принимать гормоны, РОЕ реско поднялись до – 70, тогда снова сделали КТ, и всё под общим наркозом. Это КТ по сравнению с предыдущим исследованием существенной динамики не выявило. С этим всем нас направили к иммунологу, который рекомендовал контроль КТ через месяц и наблюдения гематолога. Домой нас выписали с РОЕ, которые становили – 60. Через месяц нам не удалось приехать на КТ в кардиоцентр, сделали его через пол года (май 2009г.), в заключении сказано, что очагово-инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Единичные дольковые участки вздутия легочной паренхимы в правом легком. Просвет трахеи и крупных бронхов проходим. Органы средостения без особенностей. Нам посоветовали укреплять иммунную систему и с этой целью сделать иммунограму, что мы и сделали обратившись к иммунологу. За результатами обследования медицинской лаборатории ДИЛА лабораторных признаков иммунодефицыта не выявлено. «Знайдено дані за наявність функціональних розладів у окремих ланках імунної системи: утворенні та елімінації імунних комплексів процесах фагоцитозу системі комплементу та незначні відхилення імунологічних показників від норми у: стані активації субпопуляції лімфоцитів. Результати обстеження відповідають: стану за запального процесу бо гіперімунного стану за розвитку клітинно-опосередкованної алергічної реакції або імунній дисфункції внаслідку інтоксикації, фагоцитарній гіперфункції або виснаженню фагоцитарної системи.» Иммунолог назначил лечение из тех препаратов что мы принимали – не подошел «зодак», через который мы попали вреанимацию. Вопщем мне кажется болеть стал меньше. Манту мы 2 года не делали по состаянию здоровья. Рубец БЦЖ в роддоме 2005г. – 7мм, реакция Манту в 2006г. – 5мм, в 2007г. – 2мм, 2008, 2009гг. Манту не делали по состоянию здоровья, а в марте 2010г., реакция Манту на третий день показала – 9мм, медсестра которая делала манту поставила диагноз «Вираж тубпробы Кат 5 гр 5,4» и направила к детскому фтизиатру. Она без осмотра написала направление в обласной тубдиспансер. На следующий день детский фтизиатор осматривала ребёнка , на Манту даже не смотрела, просто пощупала, послушала и отправила сделать ренген. Ренген показал, что в лёгких и сердце паталогий нет. и поставила тот же диагноз «Вираж тубпробы Кат 5 гр 5,4» Назначили лечение: на протяжении трёх месяцев «изониазидом» 0,15 х 1 раз, витамины С, В, В6, А, глюканат кальция – 2 недели, энэрлив, диазолин и контроль через 6 месяцев на реакцию Манту 2 ТО. Но мне кажется, что «пуговки» не было, просто красное пятно, которое не исчезает уже четвёртый день после измерения. Ребёнок не кашляет, температуры нет. Я, не знаю стоит нам всё это так долго принимать? Может надо здать анализы и пройти обследование и где это лутше сделать? И верен ли диагноз если последние КТ делали в конце мая 2009г., о котором, я писала выше? А может, это просто аллергия на укол или компоненты Манту, потому что на лице наблюдается диатез? Ещё хотелось бы знать причину высоких РОЕ перед оперативным вмешательством? Не связано ли это с диагнозом фтизиатра? У нас в доме ещё один ребёнок – 7 месяцев, что нам делать? Заранее благодарю, за ответ.

www.health-ua.org

Бцж без манту — Имеет ли смысл делать реакцию Манту без наличия прививки БЦЖ — 22 ответа

Манту без бцж

В разделе Воспитание детей на вопрос Имеет ли смысл делать реакцию Манту без наличия прививки БЦЖ заданный автором Ирина Рагозина лучший ответ это В вашем случае Нет.

Ответ от 22 ответа[гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Имеет ли смысл делать реакцию Манту без наличия прививки БЦЖ

Ответ от Пороситься[гуру]Тест сделайте. Он более безобиден.

Ответ от Наискосок[гуру]По пробе Манту судят о том, нет ли у вашего ребёнка заражения туберкулёзной палочкой. Если БЦЖ не делали - проба должна быть отрицательной. И это не прививка, а кожная проба, общей реакции на организм не даёт, только местную - на коже. Диаскин тест - тоже можно использовать вместо Манту.Альтернативные способы - рентген грудной клетки - это проверка на наличии туберкулёза лёгких. Но бывают и другие формы туберкулёза. Отказаться вы можете от любой пробы, прививки или манипуляции. Но это может вызвать проблемы с допуском в детский коллектив - нужно убедиться, что ваш ребёнок здоров и неопасен для других детей.В вашем случае лучше советоваться с фтизиатром индивидуально - какой способ выбрать для ребёнка-аллергика.

Ответ от Анна Толстая[гуру]надо конечно! это проверяется наличие данной болезни у вашего ребенка.представьте малыш заражен туберкулезом и ему еще дозу вводят этой болячки!!

Ответ от Европеоидный[гуру]не делайте, можно кровь сдать на анализ

Ответ от Облако[гуру]У меня дочь тоже аллергик. сначала мы делали диаскинтест. сейчас сделали ренген, он действителен для детей, вместо манту, 2 года. через 2 года будем, наверное, кровь сдавать. ну или на самый крайний случай, снова диаскинтест.

Ответ от Flash in the night[гуру]отказ от ПТП. Если вам сейчас не принципиален сад. По новым СанПин в сад без справки от фтизиатра на берут, а фтизиатр требует или манту, или рентген с кровью. Сама жду ответ из прокуратуры о несоответствии санпин и Федерального Закона.

Ответ от 2 ответа[гуру]

Привет! Вот еще темы с нужными ответами:

Ответить на вопрос:

22oa.ru

Манту положительная, при отсутствии вакцины БЦЖ

Здравствуйте! У моего ребенка ( 2014 года рождения, 1 год 2 мес) не проводилась вакцинация БЦЖ, так как наша семья проживала в зоне АТО и отсутствовали прививки в род доме. Уже около полу года мы проживаем в Днепропетровской обл. г. Желтые Воды, стали на учет к педиатру, но вакцину БЦЖ не сделали, педиатр утверждала, что нет возможности провести вакцинацию. На вопрос - можно ли купить вакцину или провести где-то еще, отвечали подождите скоро будет вакцина. 02.11.15 провели пробу Манту, реакция - папула 6 мм! Направили к фтизиатру, врач сказала, что ребенок болен - назначила рентген ОГК ребенку, родителям Флюрографию. Сделали Рентген ребенку - очаговых и деструктивных изменений нет (правда снимок получился немного нечетким, ребенок шевельнулся). Назначены анализы крови и мочи. ОАК: гемоглобин - 72 г/л, лейкоциты 3.8 Г/л, палочки 1%, сег 25%, эозинофилы 7%, лимф. - 61%, моноциты 6%. Анализ мочи в пределах нормы, белок, глюкоза - отриц. Ребенок осмотрен педиатрами не обнаружено признаков болезни, лимфоузлы в норме, легкие чистые, при аускультации сердца шумы ( сказали может быть из-за анемии).

1. Может ли быть проба Манту ложноположительная (перед пробой Манту не соблюдали диету, могли намочить, или проба могла быть проведена неправильно)?

2. Может ли ребенок оказаться здоровым (произошел контакт, но иммунитет ребенка преодолел возбудителя самостоятельно)?

3. Если нет - стоит ли проводить лечение или можно наблюдатся (делать контрольные Ро-гр ОГК или доп. обследования)?

4. Какие можно проводить доп. обследования для уточнения диагноза (ребенку 1 год 2 мес. хочется быть уверенным в диагнозе перед назначением лечения)?

5. Если назначать лечение - какие препараты менее вредные, но самые эффективные для маленьких деток (очень боимся, что будут осложнения как от тетрациклина или ототоксическое действие или гепатотоксическое)? И какую можно проводить поддерживающую терапию параллельно?

Спасибо за ответ заранее! Думаю тема будет актуальна, учитывая проваленную вакцинацию БЦЖ из-за сложившейся обстановки, могут быть подобные случаи в других семьях. Что делать родителям?!

klubkom.net

Про прививку бцж и реакцию Манту

Сегодня мы поговорим о том, что так или иначе затрагивает всех – о туберкулезе. Это без преувеличения очень серьезная болезнь не обходит стороной ни бедных, ни богатых, ни взрослых, ни детей. В этой серии мы представим две публикации, первая будет посвящена профилактике туберкулеза у детей, а вторая – у взрослых.

К сожалению, в обществе знаний о туберкулезе очень и очень мало, особенно это касается проблемы прививок от туберкулеза и проб Манту (туберкулинодиагностики)

Про прививку БЦЖ и реакцию Манту.

Для чего нужна эта прививка? И почему, несмотря на то, что всех прививают, многие люди болеют туберкулезом? – эти вопросы мне приходится слышать чуть ли не каждый день.

Прививка БЦЖ нужна для профилактики туберкулеза у детей. Она не защищает от заражения возбудителем туберкулеза, но она реально защищает от перехода скрытой инфекции в явную болезнь (примерно у 70% привитых), и практически на 100% защищает деток от тяжелых форм туберкулеза – от туберкулезного менингита, туберкулеза костей и суставов и тяжелых форм туберкулеза легких. Именно применение вакцины БЦЖ позволило добиться значительного снижения заболеваемости детей туберкулезом вообще, и в частности, уже много лет, несмотря на тяжелую социальную ситуацию, мы не видели случаев туберкулезного менингита у привитых детей.

Прививка БЦЖ, как правило, делается в родильном доме на четвертый день жизни ребенка, в левое плечико, на границе его верхней и средней трети.

Почему так рано? Дело в том, что к сожалению, ситуация с туберкулезом в обществе неблагополучна, и далеко не все больные туберкулезом, выделяющие возбудитель, знают о своей болезни, соответственно они не получают лечения и заразны. Поэтому встретиться с микобактерией туберкулеза ребенок может очень и очень рано. А фтизиатрам давно известно, что чем раньше ребенок инфицирован, тем больше вероятность перехода инфекции в болезнь и тем более неблагополучным будет течение заболевания. Поэтому-то и прививку делают максимально рано, чтобы у ребенка успел выработаться иммунитет, чтобы не заболеть. И в связи с этим позволю себе напомнить старинное правило – до месяца не стоит показывать никому из посторонних новорожденного.

Вакцина БЦЖ – это ослабленный вакцинный штамм, который не может вызывать заболевания туберкулезом, но позволяет вырабатываться иммунитету против этого заболевания. Поскольку иммунитет, направленный против туберкулеза, вырабатывается только тогда, когда в организме присутствует возбудитель или его вакцинная замена, то сделать убитую вакцину невозможно, поэтому во всех странах применяется одна и та же вакцина БЦЖ различных производителей (многие родители часто задают вопрос об импортных вакцинах, так как считают, что они лучше). Более того, отечественная вакцина, как мне кажется, лучше, потому что и у вакцинаторов, и у педиатров большой опыт работы с ней. Вдобавок, импортные вакцины могут довольно долго храниться на таможне или оказаться в неподходящих условиях, а поскольку вакцина живая, условия ее хранения должны быть очень строгими.

Существует вариант вакцины БЦЖ - вакцина БЦЖ-М, в которой содержится в два раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Вакциной БЦЖ-М прививают ослабленных и маловесных недоношенных детей, и обычно эту вакцину уже применяют не в роддоме, а там, куда переведут ребенка из роддома.

Обычно вакцина БЦЖ, в отличие, скажем, от вакцины АКДС, переносится неплохо, однако возможны осложнения вакцинации, и здесь мы специально скажем об этом, чтобы родители знали, на что обратить внимание.

Но сначала – несколько слов о нормальном течении поствакцинального процесса, так как на эту тему бывает удивительно много вопросов.

В норме через 6-8 недель после вакцинации (то есть в полтора- два месяца) начинается поствакцинальная реакция – ранее незаметный беловатый узелок приподнимается на коже, вначале напоминая комариный укус, а потом на месте прививки появляется пузырек, заполненный светло-желтой жидкостью, затем (обычно к 3-4 месяцам) пузырек лопается, место прививки покрывается корочкой, которая сходит несколько раз и появляется вновь.

Все это – совершенно нормальный процесс, а не «жуткий гнойник», как описывают некоторые родители. Никакого особого ухода за местом прививки не нужно, нельзя смазывать гнойничок никаким дезинфицирующими средствами, йодом, зеленкой или мазями – это может убить достаточно нестойкий вакцинный штамм, и нарушить ход поствакцинальной реакции.

Иммунитет после вакцинации БЦЖ держится 6-7 лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту в 7 лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ.

А теперь о том, что позволяет оценить напряженность поствакцинального иммунитета и своевременно провести профилактику туберкулеза у детей – о реакции Манту.

Многие ошибочно считают реакцию Манту прививкой, однако это – не прививка, а кожная аллергическая проба, позволяющая выявить напряженность иммунитета к туберкулезу и рано выявить заболевание у ребенка. Проба Манту проводится туберкулином – грубо говоря, это раствор осколков оболочек возбудителя туберкулеза (то есть это аллерген, и естественно туберкулин не может вызвать заболевание), который вводится в предплечье подкожно. Через три дня пробу измеряют.

При технически правильном, подкожном введении туберкулина образуется «лимонная корочка», а затем при положительной реакции появляется папула – она выглядит, как укус комара. У ребенка, привитого вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4-5 лет обычно стойко положительная (более 5 мм, но не больше 17 мм), и постепенно угасает. Это совершенно нормальное явление, которое называется «поствакцинальная аллергия».

Однако возможны и другие варианты – если у привитого ребенка реакция Манту отрицательная, то это – неэффективная вакцинация, и ребенку могут предложить повторную вакцинацию.

Но более тревожны следующие ситуации: когда реакция Манту нарастает более, чем на 6 мм, или рядом появляются пузырьки, или увеличиваются лимфоузлы, или красная дорожка от пробы к локтю – все это – признаки так называемого виража туберкулиновых проб, то есть – инфицирования возбудителем туберкулеза. Во всех этих ситуациях ребенка обязательно направляют на консультацию к фтизиатру. Хотелось бы сказать родителям, чтобы они не отказывались от похода к специалисту, ведь фтизиатр выяснит, истинная ли это реакция, или ложно-положительная, обследует ребенка, и возможно, назначит профилактическое лечение. Достаточно часто родители, не понимая серьезности положения (риск перехода скрытой инфекции в реальное заболевание в первый год без лечения составляет 15%), не хотят давать ребенку препараты для профилактического лечения. Поверьте, фтизиатр препараты назначает не для «галочки» и не с целью «травить ребенка». В первую очередь, вся детская противотуберкулезная помощь направлена на профилактику заболевания туберкулезом, потому что лечение при настоящем туберкулезе очень долгое. Поэтому не отказывайтесь от проведения профилактического лечения детям, это делается в первую очередь для ребенка, и для его здоровья. Туберкулез опасная и тяжелая болезнь. И ее гораздо легче предупредить, чем лечить.

Будьте здоровы!

d.120-bal.ru

г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]