 |
|
|
|||||||||
|
Опасна ли краснуха при беременности если есть прививка. Краснуха прививка при беременностипрививка, анализы, расшифровка, симптомы, последствия для плода, отзывыБольшинство «детских» болезней легче всего переносятся в юном возрасте и обычно формируют устойчивый иммунитет к инфекции. Одно из таких заболеваний — краснуха. Болезнь особенно опасна для беременных, так как инфекция накапливается в плаценте и поражает плод. Что это за болезньКраснуха во время беременности — это вирусная инфекция, которая может спровоцировать тяжёлые пороки развития плода. Болезнь передаётся от вирусоносителя воздушно-капельным путём. Инкубационный период длится 2 недели, но носитель становится заразным уже через 7 дней. Не подвержены болезни те, кто в детстве уже переболел этим заболеванием. Из тех, кто не болел краснухой, в максимальной зоне риска находятся сотрудники детских дошкольных и школьных учреждений, те, кто ведёт занятия с детьми в различных секциях, кружках, спортивных школах, и сотрудники лечебных учреждений. Знаете ли вы? До введения массовой вакцинации краснуха характеризовалась эпидемическими вспышками, которые происходили один раз в 7–10 лет. При этом болеть начинали все, независимо от возраста. Если есть возможность, то беременной женщине следует избегать детских учреждений, чтобы ограничить степень риска заражения. Видео: краснуха при беременности Чем опасна во время беременности: последствия для ребёнкаКраснуха и беременность — крайне нежелательное сочетание. У заболевшей женщины наблюдается увеличение лимфоузлов, гипертермия, кашель, конъюнктивит. Через несколько дней после инкубации вирус проявляется в виде мелкой обильной сыпи красного цвета на разных участках кожи — сначала на лице, затем на руках, ногах и остальных частях тела. Последствия для плода состоят в том, что вирус проходит через плаценту и поражает ткани зародыша. Инфицирование плода проявляется нарушениями в его развитии. В первом триместре беременности это может стать причиной выкидыша. Среди возможных последствий для малыша:
С каждым следующим триместром вирус становится менее опасным для развития ребёнка. Во 2 триместре риск последствий для ребёнка уменьшается наполовину, и требуются дополнительные анализы для уточнения возможных последствий.
Причины возникновенияВозбудитель болезни — вирус Rubella рода Rubivirus семейства Togaviridae. В переводе с латыни название вируса обозначает «красный». Передаётся воздушно-капельным путём и через предметы обихода, которыми пользовался больной. Важно! После 20-й недели беременности вирус практически не опасен для развития малыша. Человек заразен в течение 7 дней до появления сыпи и в течение 1–2 недель после начала высыпаний. Возбудитель болезни присутствует во всех выделениях больного человека — моча, кал, слизь и т. д. СимптомыСимптомы заболевания проявляются в виде: Возможно бессимптомное протекание болезни. Также могут наблюдаться все признаки, кроме сыпи. Такая форма протекания называется атипичной, и установить, болен ли человек, можно только по результатам лабораторных анализов. Диагностика и расшифровка анализовДиагностируют болезнь по результатам анализа крови на содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, лейкоцитов, а также анализа крови на наличие антител краснухи IgM, IgG.
Сразу после заражения иммунная система вырабатывает антитела IgM, а через 3 месяца после попадания вируса вырабатываются антитела IgG, которые должны сохраняться в крови переболевших этой болезнью на протяжении всей жизни. Знаете ли вы? При лёгком или среднем течении болезни сыпь — единственный симптом краснухи. Остальные симптомы могут отсутствовать, температура будет не выше +37 °С и общее состояние человека — удовлетворительным.  Как проходит лечение краснухи у беременныхКраснуха со сроком до 12 недель является абсолютным показанием для прерывания беременности. При сроке от 13 до 28 недель проводятся дополнительные исследования для того, чтобы определить возможность сохранения беременности и установить, не был ли нанесён вред развитию плода. Если беременность будет сохранена, то лечение проводят иммуноглобулином в объёме 20–30 мл и симптоматической терапией. Специального курса лечения для краснухи при беременности нет. Для устранения отдельных проявлений жизнедеятельности вируса назначаются спазмолитики, жаропонижающие, противовоспалительные средства. Для поддержания плода и профилактики плацентарной недостаточности назначаются препараты, нормализующие кровоток. Больной рекомендован постельный режим и полная изоляция, чтобы предотвратить распространение вируса.
Профилактика и прививка при планированииСамой полезной мерой профилактики можно назвать исследование анализа крови на наличие антител IgG, которые будут в крови женщины, если она уже болела краснухой в детстве. Для тех, кто не болел, до беременности рекомендована вакцинация — минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Вакцинация противопоказана при:
Важно! Беременность в течение 3 месяцев после перенесённой краснухи может стать причиной врождённого заболевания у плода, поэтому в этом периоде рекомендуется тщательно предохраняться. Проводить вакцинацию во время беременности запрещено. Самый простой способ, как не заболеть, состоит в ограничении посещений детских учреждений, чтобы избежать случайных контактов с потенциальными носителями вируса. Когда можно планировать беременность после краснухиПосле вакцинации необходимо, чтобы организм успел сформировать иммунитет, поэтому планировать зачатие можно через 3–6 месяцев после прививки. Если же вы переболели краснухой, то планировать беременность после неё можно через 4–6 месяцев. Уберечься от вирусных заболеваний возможно не всегда. Если вы не знаете, болели ли краснухой, то эту информацию можно уточнить по вашей медицинской карточке. При отсутствии иммунитета к болезни только вакцинация послужит гарантированным способом противодействия вирусам и бактериям. Это снижает риск заболевания, а в случае попадания вируса в организм иммунная система сможет блокировать его деятельность. Отзывы из сетиЕсли женщина болеет краснухой во время беременности,то ребенок рождается с большими отклонениями(слепой,глухой и т.д)Нужно сделать прививку после чего 3 месяца воздержаться от беременности.Во время беременности же воздержаться от посещения детских садов,детских поликлиник,детских центров.Так как дети являются носителями этой заразы. Валерия http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3822347/1/#m11640083 agu.life Краснуха при беременности | БудьЛаскаПодхватить недуг можно где угодно, так как вирус, вызывающий заболевание способен передаваться воздушно-капельным путем. Но, если в детском возрасте краснуха переносится сравнительно легко, то для взрослых краснуха может стать настоящим испытанием, а у женщин, ожидающих малыша и вовсе вызвать опасные осложнения беременности. Теоретически причиной возникновения заболевания может стать и поездка в метро и рядовое посещение супермаркета, однако, как правило, для того чтобы заразиться краснухой требуется достаточно тесный контакт с заболевшим человеком – совместное проживание, работа в одном помещении или уход за заболевшим. Антитела к краснухе при беременностиСреди множества анализов, которые сдает будущая мама при постановке на учет в женской консультации есть и анализ на антитела к краснухе во время беременности. Результатом данного анализа является выявление наличия или отсутствия в крови антител класса IgG и IgM. Даже если женщина не знает или не помнит болела ли она когда-либо таким заболеванием как краснуха, IgG положительный при беременности будет свидетельствовать о том, что ее организм уже встречался с вирусом и может ему противостоять. О наличии стойкого иммунитета к краснухе можно говорить в случае, если титр антител (IgG) к краснухе во время беременности соответствует референтным значениям. Женщинам с выраженным маловодием (в том числе связанным с гестозом или сахарным диабетом) во избежание осложнений требуется более пристальное внимание акушера и специальное лечение Обнаружение в крови пациентки антител класса IgM в количестве, превышающем референтные значения свидетельствует о том, что женщина инфицирована краснухой в данный момент. В случае, если у будущей матери диагностирована краснуха, рекомендуется с особым вниманием относиться к результатам обследований во время беременности, которые направлены на выявление пороков развития плода. Для оценки состояния будущего малыша используются процедуры УЗИ, скрининговые тесты и амниоцентез. Краснуха при беременности: последствияТечение заболевания для беременной женщины не имеет каких-либо особенностей по сравнению с другими взрослыми. Однако для малыша последствия краснухи, перенесенной во время беременности матери могут быть весьма печальны. При этом, чем меньше срок беременности, тем более высок риск поражения плода. Так, если инфицирование краснухой произошло на первой неделе беременности, то вероятность того, что заболевание серьезно скажется на развитии малыша достигает 80%. Наиболее распространенными последствиями внутриутробного инфицирования краснухой является комплекс из трех пороков развития плода, влияющих на зрение, слух и сердечную деятельность малыша:
Сочетание наиболее часто встречаемых осложнений, вызванных внутриутробным инфицированием краснухой называется синдромом врожденной краснухи (СВК). Более двух третей детей рожденных с синдромом врожденной краснухи имеют сразу несколько аномалий в развитии. Также установлено, что СВК зачастую ведет к возникновению сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы во взрослом возрасте. Помимо выраженного тератогенного воздействия, краснуха нередко вызывает самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), мертворождение или неонатальную смерть. Профилактика краснухи во время беременности. Прививка от краснухи перед беременностьюОбезопасить себя и будущего малыша женщина может своевременно сделав прививку от краснухи. Прививка от краснухи до беременности позволит организму матери выработать антитела для борьбы с вирусом и таким образом сформировать иммунитет к заболеванию. Специфический иммунитет формируется в организме в течение 2-3 недель. По прошествии этого срока рекомендуется сдать анализ на антитела к краснухе для определения наличия иммунитета. Для иммунизации используется ослабленный вирус, поэтому после простановки прививки необходимо избегать наступления беременности в течение трех месяцев. В России вакцинация против краснухи входит в национальный календарь профилактических прививок. budlaska.ru Краснуха при беременности – прививка, лечение, последствияЕщё не голосовали О болезни, носящей столь незамысловатое название, женщины, планирующие рождение ребенка, должны знать все, поскольку она является крайне опасной именно во время беременности. Собственно, название «краснуха» происходит от латинского слова rubella, также встречается еще одно название этой неприятной болезни – немецкая корь. Краснуха является вирусной инфекцией, передаваемой возбудителем рода тогавирусов и передается воздушно-капельным путем. Как правило, заражение происходит при контакте с больным человеком, поэтому очень важно соблюдать определенные правила гигиены, но об этом чуть позже. Итак, почему же краснуха при беременности так опасна? Течение краснухи у детей и взрослых достаточно схоже – это температура, поднимающаяся до 39 °С, увеличение лимфоузлов и высыпания на коже, представляющие собой мелкую розовую сыпь, которая может сливаться в пятна. Заболевание может сопровождаться насморком, болью в горле, конъюнктивитом. В подобном состоянии человек представляет собой опасность для окружающих за неделю до появления высыпаний и еще 10 дней после. Поэтому, если кто-то из ваших близких и знакомых болен, не контактируйте с ним, чтобы не заразиться краснухой во время беременности. Если вы переболели краснухой в детстве, в вашей крови сохраняются антитела к этому заболеванию. Если же вы не можете вспомнить этого факта, медики настоятельно рекомендуют сделать прививку от краснухи перед беременностью. Прививку нужно поставить не менее чем за три месяца до зачатия, а еще лучше, если до наступления беременности пройдет полгода. Это позволит врачам быть уверенными в том, что ваш иммунитет защитит вас от инфекции. Чем опасна краснуха у беременныхК сожалению, если женщина оказалась инфицирована краснухой при беременности, существует огромная вероятность того, что плод также будет инфицирован. На первой неделе беременности эта вероятность составляет 80%, на пятой-восьмой неделях – 30%, на двенадцатой и позже – около 10%. Любой орган плода может быть поражен, но чаще всего последствиями краснухи является так называемая триада – порок сердца, глухота и слепота. Также краснуха может негативно повлиять на кровеносную систему плода. В 30% случаев краснуха у беременных может вызвать самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках. Также существует опасность рождения мертвого ребенка или смерти в ранний период. Как видите, статистика весьма неутешительна, поэтому будущей маме обязательно нужно соблюдать все меры предосторожности, чтобы не контактировать с зараженными людьми. Еще раз подчеркнем, что если женщина болела краснухой в детстве, риска для ее беременности практически не существует, так как вероятность повторного заражения краснухой при беременности крайне мала. Однако если у вас есть какие-либо сомнения в этом вопросе, вы можете обсудить вопрос о прививке перед планированием беременности. Важно помнить, что категорически нельзя вакцинироваться от краснухи, если беременность уже наступила! Если вы перенесли краснуху перед беременностью, она не будет опасна для плода. Чтобы определить, болела ли женщина краснухой, врач может назначить вам анализ крови, выявляющий антитела к возбудителю. Что делать, если женщина заболела краснухой во время беременности
По результатам проведенных исследований будет решаться вопрос о целесообразности или невозможности сохранения беременности. Мы надеемся, что вы избежите риска заражения краснухой во время беременности и напоминаем: вирус погибает при температуре свыше 55 °С. Поэтому если в вашем доме находится больной человек, необходимо обязательно подвергнуть его личные вещи и посуду термической обработке. Будьте здоровы! www.gestacya.ru Прививка от краснухи во время беременностиОчевидно, мало кто из женщин при планировании беременности задумывается о необходимости прививок от вирусной инфекции, надеясь, что она обойдет их стороной или что они перенесли ее в детском возрасте. Но может случиться и так, что кто-то из окружения беременной женщины заболеет, к примеру, краснухой и врач посоветует на всякий случай сделать прививку. Ведь мнения врачей о целесообразности такой прививки при беременности противоречивы. Что представляет собой краснуха?Источником заболевания краснухой является только человек. Краснуха – вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Вирус содержится в слизи верхних дыхательных путей больного человека и выделяется им в окружающую среду в течение одной-двух недель до появления сыпи и еще в течение трех недель после. Эта форма краснухи называется приобретенной. Восприимчивость к вирусу очень высока и составляет 80%. В больших городах пик краснухи приходится на осенне-зимний период. После выздоровления к ней вырабатывается достаточно стойкий иммунитет. Для краснухи характерны симптомы общей интоксикации организма:
Краснуха редко представляет опасность для заболевшего, и особенно легко ее переносят дети. В то же время она очень опасна для женщин во время беременности – и не столько для самой женщины, сколько для плода. Чем краснуха опасна при беременности?Существует еще одна форма краснухи – врожденная. Если приобретенная форма протекает благоприятно, то врожденная характеризуется тяжелыми врожденными уродствами. Дело в том, что вирус краснухи через кровоток матери инфицирует сосуды плаценты и попадает в кровоток плода, заражая его клетки. А ведь именно на ранней стадии внутриутробного развития закладываются внутренние органы и системы плода. Критическими для развития головного мозга являются 3-я – 12-я недели, глаз и сердца 4-я – 8-я, органов слуха 7-я – 13-я. Поэтому заболевание беременной женщины краснухой в первые месяцы беременности грозят тяжелыми нарушениями этих органов. Краснуха при беременности, прививка от краснухи, опасности для плодаЗаболевание на более позднем сроке – нарушением психомоторного развития. Дети с врожденной формой краснухи могут страдать:
Инфицирование вирусом краснухи в первые недели беременности часто становится причиной выкидыша. Поэтому беременным женщинам, заболевшим краснухой, рекомендуют прерывание беременности, так как вероятность заражения плода составляет от 50 до 75% – в зависимости от срока беременности. Нужно ли делать прививку от краснухи во время беременности?Еще на этапе планирования беременности стоит сделать анализы на TORCH-инфекции, куда входит и краснуха (См. «Что такое TORCH-комплекс»). По их результатам можно будет определить, содержатся ли в крови женщина антитела к ней, то есть болела ли она краснухой раньше. Если окажется, что антитела отсутствуют, то за 3 месяца до зачатия необходимо сделать прививку от краснухи, поскольку во время беременности противопоказано применять любые живые вирусные вакцины, в том числе и против краснухи. Ведь вирус, хоть и ослабленный, все же может проникнуть через плаценту в кровоток плода и стать причиной развития у него внутриутробных патологий. Хотя некоторые врачи уверяют, что не встречали в своей практике случаи, чтобы вакцинация стала причиной внутриутробного инфицирования плода. Если тесный контакт беременной женщины с больным краснухой все-таки произошел, для срочной профилактики необходимо вводить не живую вакцину, а воспользоваться готовыми антителами (к примеру, иммуноглобулином). Однако этот вид профилактики не гарантирует полноценную защиту от инфекции, а также того, что ребенок родится без симптомов врожденной краснухи. Таким образом, если уж не получилось сделать прививку от краснухи до наступления беременности, важно максимально избегать контактов с людьми – посещения общественных учреждений (особенно детских, так как заболеванию краснухой наиболее подвержены дети 2-х – 9-ти лет), транспорта и др. Кстати, существует мнение, что опасное для плода действие вируса краснухи можно нейтрализовать с помощью правильного питания: получения соответствующего количества витаминов С, В6 и фолиевой кислоты. © Фадеева Мария, Dealinda.ru Врачи до сих пор спорят о пользе и необходимости прививок, особенно во время беременности. Бесспорно, польза от прививок огромная, хотя и немал процент развития заболеваний после них. Но, к сожалению, подобные данные утаиваются от обычных людей. Особенно уязвимы в отношении прививок дети и будущие матери. Конечно, практически все прививки запрещено проводить в период вынашивания ребенка, но в некоторых случаях риск вакцинации меньше, чем риск заражения той или иной инфекцией. Делать или не делать прививки в период беременности зависит от срока, показаний и прочих особых обстоятельств. Показания для вакцинации беременных Вакцинация беременных проводится по строго определенным показаниям:
Плановая вакцинация во время беременности По национальному календарю прививок плановая ревакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) взрослым проводится каждые 10 лет. Если нет особых показаний для проведения прививки, которые указаны выше, АКДС во время беременности не делают, а откладывают на послеродовый период. Хотя сама АКДС считается относительно безопасной. В последнее время введена обязательная вакцинация от гепатита В, которая проводится трижды (первая прививка в любой день, следующая через месяц и третья через 3 месяца). Если была сделана только одна прививка от гепатита В, то во время беременности ревакцинацию не проводят. После родов начинают новый курс вакцинации. Но по определенным показаниям допускается вакцинация от гепатита В и во время беременности (например, перелита зараженная кровь). Сезонные и экстренные прививки во время беременности Широко распространена вакцинация от гриппа, который является сезонным заболеванием. Любая беременность попадет на весенний, зимний или осенний период, когда свирепствует вирус гриппа. По приказу минздравсоцразвития РФ прививки от гриппа не показаны, но рекомендованы беременным. Считается, что подобная вакцинация абсолютно безвредна и не оказывает влияния на плод. Хотя лично я, как акушер-гинеколог, с этим абсолютно не согласна. Приведу пример: Ольга К.: Мы с мужем несколько месяцев не могли зачать ребенка, но так получилось, что нам на работе ставили прививки от гриппа Ваксигрипп (у меня разъездной характер работы), я и сделала первый раз в жизни. Через 2 недели узнала, что беременна. На учет вставала в 6 недель, очень переживала, сказала о прививке врачу, которая ответила, что ничего страшного. Делала 3 раза УЗИ – все в порядке. Родила в июле 2100 года девочку, у нее отсутствует 2/3 предплечья и кисть. Это не генетика, это тератогенный фактор! Я не пью, не курю, веду здоровый образ жизни. Считаю, что все случилось из-за прививки. Теперь мой ребенок инвалид! Ну что можно сказать в этом случае? Халатность и безответственность врачей (хотя цеховая солидарность не позволяет мне осуждать коллег). В данном случае лечащему акушеру необходимо было внимательнее наблюдать за Ольгой, отправить на более качественное УЗИ и к более квалифицированному специалисту, а в направлении анализа крови на АФП и ХГЧ (на уродства плода) писать о прививке от гриппа, проведенной в ранние сроки беременности.
Да, и еще одна оговорка в приказе минздравсоцразвития РФ, которая меня очень расстраивает: подлежат вакцинации от гриппа все декретированные группы, в том числе и беременные (медицинские работники, работники школ и детских садов). И, конечно же, проводится в обязательном порядке прививка от бешенства, независимо от срока беременности (например, женщину покусала собака, больная бешенством). Краснуха во время беременностиРиск возникновения смертельно опасного заболевания (а он составляет 100%) гораздо выше риска вакцинации. Прививки беременным, отъезжающим за границу Стоит ли говорить о том, что беременной женщине лучше не путешествовать, тем более за границу? И, тем не менее, женщины — «отважные» существа и не обращают внимания на возможные риски таких путешествий. В обязательном порядке требуется вакцинация от желтой лихорадки при отъезде в страны Африки, Малайзию, Индию и прочие. Вред или польза от подобной прививки не доказана. Также желательна прививка от гепатита А перед посещением стран с низким уровнем гигиены и для любителей собирать ракушки и камушки на морском берегу. Анна Созинова, врач акушер-гинеколог
Стоит ли делать прививку от краснухи перед беременностью и каких последствий ожидать?Своевременная иммунизация защищает будущих мам от болезней, для профилактики которых была введена вакцина. Приобретенные матерью антитела к заболеванию также передаются и новорожденному, в течение 6 месяцев они предохраняют малыша от инфекции. Поэтому очень важно, чтобы каждая женщина сделала прививки перед беременностью, еще на этапе планирования ребенка. Но бывают случаи, когда возникает вопрос, можно ли делать прививки беременным? Например, если женщина, ожидающая ребенка, контактировала с больным человеком. По этому поводу мнения врачей несколько расходятся. В этой статье мы всесторонне рассмотрим тему прививок беременным.
Календарь прививок на этапе планирования беременностиВсемирная организация здравоохранения, министерства здравоохранения некоторых европейских стран и США рекомендуют следующий календарь прививок перед беременностью:
Если женщина не сделала необходимые уколы вакцины до того, как в ней зародилась новая жизнь, то существует вероятность того, что ей придется делать прививки во время беременности. Можно ли делать прививки беременным?Нет однозначного ответа на вопрос, безопасно ли делать прививки беременным. Так как гипотетически вакцинация во время вынашивания ребенка может негативно повлиять на здоровье и развитие плода. Несмотря на то, что исследований, подтверждающих тератогенное (вызывающее нарушения эмбрионального развития) действие современных вакцин не проводилось, врачи рекомендуют назначать прививки беременным только в том случае если:
Если женщине, ожидающей ребенка, обязательно надо сделать прививку, но есть возможность отсрочить ее проведение, то лучше всего будет осуществить вакцинацию во 2-3 триместре. Единственная прививка во время беременности, которая рекомендована на любом сроке, это гриппозная и дифтерийно-столбнячная. Гриппозная вакцинация необходима, так как во время сезонной эпидемии гриппа у будущей мамы со сниженным иммунитетом большой риск заболеть, а повышенная температура тела, которая часто сопровождает это заболевание, потенциально опасна для здоровья малыша. А столбняк и дифтерия являются заболеваниями опасными для жизни беременной. Большинство врачей сходится во мнении, что прививки беременным делать нельзя, если вакцина содержит живые ослабленные вирусы. Так как чисто гипотетически существует вероятность того, что живая вакцина станет причиной аномалий в развитии плода. К тому же если беременная родит ребенка с пороками, то независимо от того вызваны они прививкой или нет, общественное мнение однозначно определит, что виновата во всем вакцина. Далее мы рассмотрим некоторые виды вакцин, и узнаем, какие прививки беременным делать допустимо, а какие категорически противопоказаны:
Беременной даме принципиально важно знать все, что касается ее состояния организма и будущего малыша. Тема отрицательного резус-фактора приводит к страху не только у будущей мамы, а и у тех, кто лишь планирует стать родителями. А все вследствие того что бытует теория, в соответствии с которой отрицательный резус сродни решения суда к бесплодию. Так ли это, разберемся, неспешно изучая все по порядку. А начнем с главного определения самого понятия резус-фактор.
Резус-фактор определяется методом проведения анализа крови. Это белок в крови, который находится конкретно на поверхности кровяных телец. У дам, которым выяснили отрицательный резус-фактор, этого белка в крови нет. Но пугаться не следует. По данным статистики, около 20% дам по всему земному шару имеют такой же резус-фактор, наряду с этим многие из них в полной мере радостные мамы. Медики уверяют, что отрицательный резус фактор просто-напросто личный показатель человека, а никак не патология, и уж тем более не диагноз бесплодие. Отчего же многие будущие мамы так остро реагируют на тему отрицательного резус-фактора. Нужна ли прививка от краснухи до беременности?Дело в том, что резус-конфликт имеет место быть, но лишь в отдельных случаях, о которых поведаем подробнее.
Отрицательный резус-фактор, либо резус-конфликт воображает опасность для роженицы только в том случае, если ее резус-фактор не сходится с резусом будущего ребенка. Т.е. у мамы выяснили отрицательный резус, а у плода положительный. Принципиально важно знать, что данное явление в медицине весьма редкое, хоть и не меньше значимое. Но заблаговременно волноваться не следует. Так как в случае если будущих своих родителей резус отрицательный резус фактор сходится, обстоятельств для тревоги нет, потому как кроха, возможно, также унаследует резус-фактор своих родителей. Исходя из этого при первом посещении гинеколога нужно в обязательном порядке сдать кровь на исследование обоим родителям и выяснить свою группу крови ( если они это не сделали ранее). Умелые гинекологи советуют разрешённую процедуру проходить заблаговременно, в то время, когда лишь планируется беременность. Так мы сможем избежать лишнего волнения, а в случае неприятности резус-факторов между партнерами проконсультироваться у умелых экспертов. Потом, давайте разберемся, отчего же все-таки происходит резус-конфликт между будущей мамой и вынашиваемым плодом. Как мы знаем, что наш организм способен к борьбе с инородными телами. Так, на протяжении вируса гриппа либо другой инфекционной болезни наш организм борется с вирусами, тем самым, снабжая нам выздоровление. То же самое происходит, в то время, когда резус фактор мамы не сходится с резус-фактором ребенка. Происходит постоянный конфликт, организм борется с антителами, что предоставляет угрозу для развития, будущего ребенка. Как раз в этом случае, беременность проходит под строгим наблюдением доктора, чтобы свести к минимуму угрозу смерти ребенка. Благодаря современной медицине имеется множество способов, каковые в полной мере удачно справляются с проблемой резус-конфликта матери и ребенка. Важным причиной есть да и то, что при таковой проблеме, по неспециализированному самочувствию, беременная дама ничем не отличается от других будущих мам. Просто таким дамам придется намного чаще посещать доктора и сдавать анализ крови. Но, согласитесь, для будущего малыша мы и не такое перетерпим. В некоторых случаях, несовместимости резусов между ребёнком и мамой, доктора вынуждены выполнять досрочные роды, и переливание крови появившегося малыша. Все эти действия проходят как правило достаточно удачно, исходя из этого предлогов для страхов и переживаний нет.
Кроме этого нельзя исключать и меры предупреждения резус-конфликтной ситуации. Принципиально важно учесть, что, родив первого ребенка без особенных неприятностей, не факт, что последующая беременность не принесет резус-конфликт. Чтобы не допустить данное несовпадение, будущей маме вводят препарат, который называется анти-резус-иммуноглобулин. Данный препарат разрешает связать агрессивные антитела и выводит их из организма. Исходя из этого, в случае если у вас выяснен отрицательный резус фактор, у вашего партнера положительный и вы решились на второго ребенка, целесообразным будет введение таковой вакцины. Кроме этого вакцину с антителами вводят и на протяжении беременности, и сразу после родов.
Лечение резус-конфликта очень распространенное явление в медицинской практике. И прошу подметить, весьма успешное. Исходя из этого, в случае, в то время, когда ваши анализы выяснили резус-конфликт впадать в панику и заблаговременно волноваться не следует. Если вы важная и бдительная мама, то при помощи медиков и вашей сознательности вы скоро пополните ряды еще одной радостной мамы. Чего я вам от всей души хочу! Специально дляberemennost.net Ира Романий Увидели ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и надавите Ctrl+Enter. дабы сказать об этом редакции. Беременность на ранних сроках Боли при беременности Лечение при беременности Первые показатели беременности Тест на беременность Что возможно на протяжении беременности © 2010-2015 Все права защищены.Копирование информации без письменного разрешенияи гиперссылки на источник не разрещаеться.
Самолечение может принести вред вам и вашему ребенку! Проконсультируйтесь с доктором! Вам это понравится:triumph-strategy.ru Опасна ли краснуха при беременности если есть прививка — БеременностьПрививка против краснухи во время беременностиОчевидно, мало кто из женщин при планировании беременности задумывается о необходимости прививок от вирусной инфекции, надеясь, что она обойдет их стороной или что они перенесли ее в детском возрасте. Но может случиться и так, что кто-то из окружения беременной женщины заболеет, к примеру, краснухой и врач посоветует на всякий случай сделать прививку. Ведь мнения врачей о целесообразности такой прививки при беременности противоречивы. Что представляет собой краснуха?Источником заболевания краснухой является только человек. Краснуха – вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Вирус содержится в слизи верхних дыхательных путей больного человека и выделяется им в окружающую среду в течение одной-двух недель до появления сыпи и еще в течение трех недель после. Эта форма краснухи называется приобретенной. Восприимчивость к вирусу очень высока и составляет 80%. В больших городах пик краснухи приходится на осенне-зимний период. После выздоровления к ней вырабатывается достаточно стойкий иммунитет. Для краснухи характерны симптомы общей интоксикации организма:
Краснуха редко представляет опасность для заболевшего, и особенно легко ее переносят дети. В то же время она очень опасна для женщин во время беременности – и не столько для самой женщины, сколько для плода. Чем краснуха опасна при беременности?Существует еще одна форма краснухи – врожденная. Если приобретенная форма протекает благоприятно, то врожденная характеризуется тяжелыми врожденными уродствами. Дело в том, что вирус краснухи через кровоток матери инфицирует сосуды плаценты и попадает в кровоток плода, заражая его клетки. А ведь именно на ранней стадии внутриутробного развития закладываются внутренние органы и системы плода. Критическими для развития головного мозга являются 3-я – 12-я недели, глаз и сердца 4-я – 8-я, органов слуха 7-я – 13-я. Поэтому заболевание беременной женщины краснухой в первые месяцы беременности грозят тяжелыми нарушениями этих органов. Заболевание на более позднем сроке – нарушением психомоторного развития. Дети с врожденной формой краснухи могут страдать:
Инфицирование вирусом краснухи в первые недели беременности часто становится причиной выкидыша. Поэтому беременным женщинам, заболевшим краснухой, рекомендуют прерывание беременности, так как вероятность заражения плода составляет от 50 до 75% – в зависимости от срока беременности. Нужно ли делать прививку от краснухи во время беременности?Еще на этапе планирования беременности стоит сделать анализы на TORCH-инфекции, куда входит и краснуха (См. «Что такое TORCH-комплекс »). По их результатам можно будет определить, содержатся ли в крови женщина антитела к ней, то есть болела ли она краснухой раньше. Если окажется, что антитела отсутствуют, то за 3 месяца до зачатия необходимо сделать прививку от краснухи. поскольку во время беременности противопоказано применять любые живые вирусные вакцины, в том числе и против краснухи. Ведь вирус, хоть и ослабленный, все же может проникнуть через плаценту в кровоток плода и стать причиной развития у него внутриутробных патологий. Хотя некоторые врачи уверяют, что не встречали в своей практике случаи, чтобы вакцинация стала причиной внутриутробного инфицирования плода. Если тесный контакт беременной женщины с больным краснухой все-таки произошел, для срочной профилактики необходимо вводить не живую вакцину, а воспользоваться готовыми антителами (к примеру, иммуноглобулином). Однако этот вид профилактики не гарантирует полноценную защиту от инфекции, а также того, что ребенок родится без симптомов врожденной краснухи. Таким образом, если уж не получилось сделать прививку от краснухи до наступления беременности, важно максимально избегать контактов с людьми – посещения общественных учреждений (особенно детских, так как заболеванию краснухой наиболее подвержены дети 2-х – 9-ти лет), транспорта и др. Кстати, существует мнение, что опасное для плода действие вируса краснухи можно нейтрализовать с помощью правильного питания: получения соответствующего количества витаминов С, В6 и фолиевой кислоты. © Фадеева Мария, Dealinda.ru Краснуха при беременностиОпубликовано пт. 01.06 — 09:12 пользователем mariM Краснуха – это инфекционное заболевание, которое обычно передается воздушно-капельным путем. Первые симптомы болезни появляются через 15-20 дней после заражения, при этом начальные проявления краснухи (кашель, насморк, повышение температуры тела) можно спутать с обычной простудой. Через день-два после начала заболевания на коже появляется красная сыпь, хотя у некоторых детей болезнь начинается именно с сыпи, которая локализуется в области лица, а затем распространяется по всему телу. Все эти симптомы сопровождаются опуханием лимфатических узлов. Сыпь на теле и лице держится в течение нескольких дней, и с угасанием болезни она бесследно исчезает. Краснуха у детей и взрослыхОбычно краснухой люди заражаются в детстве, поэтому взрослые болеют ей крайне редко. После болезни в организме человека остаются антитела, которые препятствуют повторному заражению. У детей краснуха протекает благоприятно и крайне редко вызывает осложнения. Если же краснухой заболевает взрослый человек, то болезнь в этом случае протекает тяжелее, а случаи осложнений отмечаются чаще. Однако особенно опасна краснуха для беременных женщин и развивающегося плода, ведь вирус краснухи проникает через плаценту и инфицирует ребенка. Чем опасна краснуха при беременностиЕсли заражение краснухой имело место на начальном сроке беременности, развитие плода нарушается, что обуславливает появление у ребенка различных физических пороков развития. Малыши, которые перенесли внутриутробную краснуху, имеют врожденные дефекты развития: гидроцефалию, катаракту, порок сердца, микроцефалию и т.п. Если мать заражается краснухой после четвертого месяца беременности, то риск возникновения пороков развития у плода значительно уменьшается. Если же заражение имеет место в первые три месяца беременности, то женщине рекомендуют прервать беременность. Конечно, появление на свет детей, перенесших внутриутробную краснуху, — это большая редкость, но в США до введения вакцинации беременных каждый год рождалось 600 таких малышей. Нужно ли прививаться от краснухи перед беременностьюБеременная женщина заражается краснухой потому, что в детстве она ею не болела. В некоторых случаях краснухой можно заболеть повторно, поэтому беременная женщина обязательно должна сдать анализ на определение антител к краснухе (обычно этот анализ входит в TORCH-комплекс), чтобы удостоверится, что ее иммунитет сможет защитить ее и ее ребенка. Если титр антител к краснухе слишком низкий, или же антитела отсутствуют, то рекомендована вакцинация. Только вакцинацию против краснухи нужно проводить минимум за два месяца до планируемой беременности! Если вы, будучи беременной, узнали, что недавно контактировали с человеком, зараженным краснухой, и при этом у вас нет иммунитета к данному заболеванию, вам нужно немедленно обратиться к врачу. ПРИВИВКА КПК — нужна ли?Интересует следующий вопрос — сразу скажу, что к прививкам отношусь надо делать, но хорошими вакцинами), уже сделали АКДС-ки, осталась КПК — краснуха, корь, свинка. Существуют разные мнения по поводу неё, интересует ваше мнение. Данными заболеваниями дети болеют один раз в жизни, все они переносятся, как правило, как обычная ветрянка. У меня девочка — самое опасная краснуха, НО! опасна она во взрослом возрасте как и свинка для мальчиков. Прививка вырабатывает иммунитет на 10 лет, спрашивается, а не лучше ли в детском возрасте переболеть, чтобы потом во время беременности моя дочь не переживала или я не права. Насчёт прививки — многие пишут, что она переносится очень легко, но тем не менее на определенный день (14-й вроде), может появится температура и т.п. да и были случаи очень не хорошие, стоит ли рисковать? В садик идём осенью (половина привитых, половина непривытих детей), нас это не беспокоит, но интересует свой ребёнок — достаточно ли написать медотвод (т.к. считаю будет неправильно купить подтверждение прививки — в карточке должны быть подлинные данные) или лучше всё таки сделать прививку, но когда? Если прививка может дать непонятную реакцию, а мы едем на море 20 августа. а потом идём в детский коллектив. Буду очень признательна за дельные советы. 07 августа 2013 в 08:50 Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации. 07 августа 2013 в 12:05 Ребенку 1,2, делали все прививки в частной клинике, Киев, импортные вакцины, все было хорошо до КПК. В начале июня сделали КПК вакциной Приорикс , через 2 дня попали в реанимацию с темп. 40,3, фебрильными судорогами и потерей сознания. После были в больнице 2 недели, анализы все в норме, а температура держалась. С тех пор, уже больше 2 месяцев у ребенка держится температура до 37,6, прошли всевозможные обследования, консультации, дошли до главного инфекциониста МОЗ, вердикт- такова реакция имунной системы на эту прививку, температура может держаться до 6 месяцев, повторную вакцинацию в 6 лет категорически запретил. Никого делать не отговариваю, но если бы у меня была возможность вернуть время- никогда бы не делала КПК, теперь живем в постоянном страхе, меняем температуру, чтобы не поднялась выше. 30 Перловая Кашка 07 августа 2013 в 12:06 Ответ для Lady Love Есть. Статистика. Осложнения встречаются знааачительно реже, чем отсутствуют. Так же о локтях и Вас можно спросить. Или Вы не слышали ни одного примера о ,даже, летальных исходах после прививок? Не боитесь попасть в категорию такого примера? Или здесь у Вас есть гарантированное средство? вопрос в вероятности. Вероятность получить орхит о КПК в десятки раз меньше чем от скопытиться от прививки КПК. Источники: http://dealinda.ru/magazine/3/739/, http://krasna-devica.ru/article/1637-krasnukha-pri-beremennosti, http://sovet.kidstaff.com.ua/question-177130 Комментариев пока нет! Избранные статьиЧерез сколько после прививки можно купатьКупание ребенка после прививки бцж: можно или далее. Сделать щенку прививку видеоКак делать прививки щенкам Первая прививка обычно делается в далее. Как узнать делали ли прививку от гепатитаПрививки Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи далее. Инструкция проведению профилактических прививокНациональный календарь профилактических прививок Российской Федерации далее. Осложнения после прививки адсм у взрослогоПрививка АДСМ Известная практически каждому аббревиатура АДСМ является далее. Популярные статьиМожно ли делать сразу 2 прививкиСледует ли делать прививки недоношенному ребенку? Окончательное решение, делать ли прививки недоношенному ребенку или нет, принимают его родители. След от прививки бцжОтвет на сообщение Горицветка от 4 янв 2015, 22:22Уважаемая Горицветка#33,«Вопрос — если реакции нет, это означает, что антитела не вырабатываются. Календарь прививок адсм взрослымПрививка АДСМ взрослым Почему-то взрослые привыкли думать, что слово прививка может относиться только к ребёнку. Но, оказывается, вакцинация взрослого человека не менее важна, чем вакцинация ребёнка. renklyneonbodrum.com прививка, анализ, антитела к краснухе
Симптомы краснухиЗаболевание в виде бледно-розовой сыпи на теле, повышения температуры тела и увеличения лимфоузлов проявляется примерно через неделю после инфицирования. Но может пройти и 2-3 недели, пока вирус проявится. Дополнительными признаками считаются першение в горле, боль в мышцах, насморк, кашель. Обычно сыпь держится на теле до 5 дней и бесследно исчезает. А для облегчения протекания заболевания применяются обычные средства. При этом организм должен выработать антитела к инфекции. Последствия для плодаЕсли беременная будет инфицирована вирусом краснухи он обязательно передастся плоду и повредит его. Различные пороки развития плода в утробе зависят от срока беременности матери. Для 1-го триместра характерно развитие пороков на 90 %, для 2-го — на 75 %, а для 3-го триместра — на 50 %. К ним можно отнести поражение органов зрения, слуха, внутренних органов, дефекты костей, неправильное формирование головного мозга, а также умственная отсталость. В 15 % случаев краснуха при беременности дает выкидыш, рождение мертвого ребенка. Поэтому врачи рекомендуют прерывание беременности при любом сроке, если будет выявлено, что женщина инфицирована вирусом краснухи. Краснуха перед беременностьюОбычно краснухой болеют дети, вероятность их заражения высока из-за посещения детских садов и школ. Но заболеть также может подросток или взрослый человек. Как правило организм вырабатывает иммунитет после того, как человек переболел. Но это не дает 100 % гарантию, т. к. с возрастом иммунитет может снижаться и вероятность повторного заражения также присутствует, особенно у людей со сниженным иммунитетом. Вторым фактором наличия антител к вирусу служит прививка, которая обычно делается в детстве. Но и она не служит 100 % гарантией. Поэтому врачи рекомендуют делать прививки тем женщинам, кто планирует беременность. После прививки от краснухи рекомендуется в течение двух месяцев предохраняться, чтобы не забеременеть и чтобы плод не был поражен вирусом вакцины. Также если женщина перенесет это вирусное заболевание она обязана в течение двух месяцев предохраняться, чтобы не забеременеть. Если все же беременность наступила раньше — это не должно являться поводом к прерыванию. Прививки от краснухи перед беременностьюПринято считать, что прививка от краснухи может защитить от заражения вирусом в течение 20 лет, который, как и другие вирусы, может мутировать. Так, детям прививка делается в 1-6 или в 14 лет, женщинам рекомендуется делать прививку перед планированной беременностью. Часто женщина не знает, была она привита в детстве или нет. Также иногда болезнь протекает с разной симптоматикой и может быть неправильно диагностирована. Сделанный анализ на наличие антител к вирусу обязательно прояснит картину. В любом случае проведение вакцинации за 2-3, а лучше 6 месяцев защитит будущую мать и ребенка от нежелательных последствий. Также выработанный иммунитет перед беременностью в последствии передастся плоду. Это будет являться 100 % гарантией. Обычно после вакцинации делается контрольный анализ на наличие антител. Анализ на краснуху во время беременностиЕсли беременная контактировала с инфицированным вирусом краснухи человеком или на период ее беременности приходится вспышка заболевания в ее регионе ей следует сделать анализ на выявление вируса в организме. Также если есть подозрение о заражении, чтобы диагноз был поставлен правильно анализ просто необходим. Подозрением на наличие заболевания может служить любая сыпь на теле беременной, проявление конъюнктивита или фарингита, увеличение лимфатических узлов. Как подтвердить заражение краснухой при беременности:
Для подтверждения результатов следует учитывать, что:
Если есть подозрение на наличие заболевания не рекомендуется беременным вводить человеческий гамма-глобулин с целью профилактики, т. к. это может смазать общую картину выявления заболевания и отсрочить установку диагноза. Показателем перенесенного заболевания без четкой симптоматики является:
Также следует учитывать, что на ранних сроках беременности поставить диагноз иногда сложно даже в случае сдачи анализа, поэтому требуются повторные обследования. Для того, чтобы поставить диагноз «краснуха при беременности» используют серологический метод или метод иммуноферментного анализа. Наличие антител в анализе показывает о стойкости к вирусу краснухи. Антитела к краснухеПри анализе на вирус краснухи в организме проводится обследование на наличие двух видов антител: LqM и LqG. Антитела LqM выявляются при помощи лакмусовой бумажки и показывают наличие вируса. Они появляются на ранних сроках протекания заболевания, их количество нарастает до 21 дня протекания болезни. Потом их количество еще в течение 2 месяцев будет сохраняться в организме после перенесенного заболевания. Высокий уровень этих антител говорит об острой форме протекания болезни. Их отсутствие говорит о том, что беременная либо переболела краснухой очень давно, либо не болела вообще. Т. е. их отсутствие говорит об отсутствии иммунитета.Наличие или отсутствие второго вида антител LqG помогает прояснить картину протекания краснухи при беременности. Они появляются через несколько дней после заражения и достигают максимальной концентрации спустя 30 дней. Их небольшое количество после перенесенного заболевания сохраняется в организме примерно 20 лет. Их присутствие и считается наличием иммунитета к вирусу. Итак, наличие LqM и отсутствие LqG говорит о недавнем инфицировании. Высокая концентрация обоих видов антител говорит об остром периоде протекания краснухи. Их отсутствие говорит об отсутствии иммунитета, потому что беременная женщина ранее не болела. Отрицательный показатель LqM и положительный LqG говорит о перенесенном заболевании в прошлом и наличии иммунитета к нему. Иногда можно встретить в медицинской карте такую запись после обследования: «LqG положительный». Она обозначает, что норма антител завышена и человек по-прежнему является носителем вируса. Восстановить клиническую картину помогает лечение. Но для плода такой беременной женщины это не предоставляет опасности. forsmallbaby.ru Краснуха при беременности после прививки — БеременностьКраснуха — инфекционное заболевание, вызванное вирусом, передающееся воздушно-капельным путем, преимущественно болеют дети и подростки. Краснуха — вирусное заболевание, которым, как правило, болеют в детстве. Ее симптомы — сыпь, распространяющаяся по всему телу, и увеличенные лимфоузлы шеи. Однако у взрослых она часто протекает незаметно. Это заболевание, само по себе безобидное, во время беременности становится опасным — не для будущей матери, а для плода. Перенесение краснухи в первом триместре беременности может привести к преждевременным родам или к порокам развития эмбриона, таким как катаракта, сердечная аномалия, глухота, задержка психомоторного развития. Эффективного лечения краснухи не существует, а вакцинация во время беременности противопоказана. Остаются только профилактические меры. Причины краснухи при беременностиВирус краснухи — летучий, неустойчивый, очень быстро погибает во внешней среде. Источником инфекции является больной человек в течение 5— 7 дней от начала появления сыпи. Передается заболевание воздушно-капельным путем (кашель, чихание и др.), а также через плаценту к плоду, заболевание отличается высокой заразностью. Преимущественно болеют дети всех возрастов, очень опасна краснуха для беременных женщин, особенно на ранних стадиях беременности. По классификации различают врожденную и приобретенную краснуху с легким, среднетяжелым и тяжелым течением. Возбудителем краснухи является особый вирус Rubella. Симптомы и признаки краснухи при беременностиМолодые женщины репродуктивного возраста, не переболевшие краснухой в детстве, рискуют ею заболеть во время беременности. В течении приобретенной краснухи выделяют скрытый период от 11-го до 21-го дня, затем наступает разгар болезни. В это время женщина предъявляет жалобы на повышение температуры, слабость, головную боль, отсутствие аппетита, заложенность носа, появление мелкой пятнистой розовой сыпи, располагающейся по всему телу (особенно густо сыпь представлена на носогубном треугольнике, спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей). Сыпь держится на теле 1—4 дня, а затем бесследно исчезает. У взрослых краснуха протекает тяжелее, чем у детей, очень часто у молодых женщин на фоне болезни возникают боли в суставах и их припухание. Иммунитет при перенесенном заболевании достаточно стойкий, заболеть во второй раз нельзя. Специальных препаратов для лечения болезни не разработано. Основными симптомами краснухи, которые сложно не заметить, являются мелкоточечная сыпь по телу, повышение температуры тела, припухлость и болезненность лимфатических узлов. Также возможно общее недомогание. Последствия краснухи при беременностиБеременная женщина, перенесшая краснуху, должна ждать пятого месяца беременности, чтобы узнать, заражен ли ее ребенок. Лишь на этом сроке возможно сделать анализ крови плода, и только этот анализ позволяет проверить, инфицирован ли плод. Последствия инфицирования зависят от срока, на котором женщина переболела краснухой. В начале беременности имеется большой риск порока развития плода (от 50 до 90%). В этом случае возможно терапевтическое прерывание беременности. Также можно подождать пятого месяца, чтобы сделать анализ крови плода. В середине беременности риск врожденного уродства снижается, но не исчезает: в 15% случаев болезнь сказывается на развитии ребенка. На этом сроке может быть сделан анализ крови плода: он позволит узнать, был ли ребенок заражен, но не даст информации о последствиях перенесенного заболевания. В этом случае необходимо обратиться в специализированную службу, чтобы определиться с дальнейшими действиями. Если вы решаете сохранить беременность, требуется регулярно проводить ультразвуковое исследование. Заболевание краснухой в конце беременности не имеет риска неправильного развития плода. Единственной угрозой остается инфекция легких, что потребует длительного наблюдения за новорожденным. Существует профилактическое лечение, а именно обязательные прививки против краснухи (обязательно прививают девочек в возрасте 12 лет). Проблема врожденной краснухи в настоящее время достаточно злободневна, поскольку беременная женщина, не перенесшая краснуху, не защищена от заражения. Вирус краснухи очень опасен для плода. Происходит это из-за тератогенного (влияющего на развитие плода) действия возбудителя, в результате возникают различные отклонения в развитии эмбриона. Если срок беременности 3—4 недели, частота нарушения физического развития ребенка составляет 60% случаев, если срок 5—6 недель — 3.5%, до 12 недель — 20% и 14—16 недель — 5%. У детей, рожденных от больных матерей, возникают такие болезни, как врожденная пневмония, гнойное воспаление пупочной ранки (омфалит), абсцесс, ринит, сепсис (тяжелое течение заболевания с присутствием бактерий в крови, у здоровых людей кровь стерильная), отсутствие движений у новорожденных (парез и паралич), воспаление спинного мозга (менингит). Такие тяжелые заболевания очень часто приводят к смерти новорожденного. В наиболее благоприятных случаях у детей возникает особый синдром инфицированное: маленькая масса тела ребенка, нехватка кислорода, отечность тела, ручек и ножек, желтоватость кожи сохраняется длительное время (желтуха), повышенная температура тела. Такому ребенку необходим особо тщательный и специальный уход в отделениях реанимации новорожденных. Эпидемии (возникновение большого количества случаев заболевания) краснухи всегда очень серьезны, например, во время такой эпидемии в США в 1965 г. переболело около 50 тыс. женщин, и в результате 20 тыс. детей родились с врожденными уродствами. Еще в 1942 г. была описана триада признаков, наиболее часто встречающихся при краснухе: катаракта, пороки сердца и глухота («классический синдром краснухи»). В настоящее время введено понятие «расширенный синдром краснухи», куда включаются: микроцефалия (маленький объем черепа новорожденного), поражение мозга, пневмония, увеличение печени и селезенки, гепатиты, пороки развития скелета и мочеполовой системы. Чаще всего у новорожденных детей с краснухой появляется тромбоцитопеническая пурпура (крупные пятнистые высыпания на туловище синюшно-красного цвета), она обнаруживается сразу после рождения, наиболее интенсивна в течение первой недели жизни, а к концу второй недели исчезает, иногда держится 2—3 месяца. Очень часто у новорожденных возникает увеличение печени и селезенки, гепатиты, желтуха, гемолитическая анемия, пневмония, поражение трубчатых костей (бедро, плечо, голень), что хорошо видно на рентгеновских снимках в виде участков с повышенным или пониженным содержанием костной ткани. Такие изменения могут привести к частым переломам и искривлениям костей. Среди пороков сердца наиболее часто встречаются: незаращение боталлова протока, сужение правой и левой легочной артерии. При краснухе встречается также поражение клапана аорты, дефект межжелудочковой и межпредсердной перегородок, транспозиция (расположение наоборот) аорты и легочного ствола. Считают, если ребенок не умирает в первые годы жизни, то непосредственная угроза жизни ребенка с пороком сердца миновала. У некоторой части детей наблюдаются очень серьезные пороки сердца, приводящие к смерти в течение первых шести месяцев. Самое типичное поражение органа зрения при краснухе — катаракта, которая может быть одно- или двусторонней, часто сопровождается микрофтальмией (маленький размер глаза). В результате катаракты хрусталик глаза становится мутным и наступает полная слепота при отсутствии лечения. Редко у детей с врожденной краснухой развивается глаукома — повышенное давление в глазном яблоке, приводящее к слепоте. Почти у всех детей отмечается высокая близорукость, требующая ранней коррекции. Однако самый частый дефект при краснухе — глухота. Она может быть легкой или сильной, односторонней или двусторонней. Легкие случаи глухоты часто ускользают от внимания в первые годы жизни ребенка и проявляются в дальнейшем. Этот порок сочетается с нарушением вестибулярного аппарата (проявляется в виде обмороков, головокружений, непереносимости тряски, езды, поворотов и других активных движений). Краснуха — безобидная детская инфекция, которая у детей, как правило, протекает легко и заканчивается полным выздоровлением, оставляя после себя иммунитет на всю жизнь. Инфекция эта опасна только беременным женщинам: их заражение в первый триместр беременности с вероятностью 80-90% приводит к выкидышу либо к рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи: множественные уродства, врожденный порок сердца, увеличение печени и селезенки, глухота, слепота, различные высыпания на коже. Позднее, если ребенок остался жив, у него отмечается отставание в физическом и умственном развитии (до 40%), катаракта или глаукома (34%), снижение слуха (до 90%). У таких детей чаще развиваются заболотит иммунной системы. В 60-е годы и ранее, когда практически все дети без исключения начинали посещать ясли с 1-2-летнего возраста, они успевали переболеть этой инфекцией в раннем детстве и уже к школе имели иммунитет к краснухе. Сейчас дети позднее начинают посещать детские дошкольные учреждения, так как матерям было разрешено продлевать отпуск по уходу за ребенком до 3 лет. Как следствие, ясли массово закрываются. Все это привело к тому, что пик заболеваемости краснухой стал смещаться на старший возраст, и с каждым годом беременеют все больше женщин, не имеющих иммунитета к краснухе. В НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН было проведено многолетнее тщательное вирусологическое обследование детей с врожденными пороками развития. Результаты исследования позволили связать возникновение пороков развития у абсолютного большинства обследованных детей с краснухой, перенесенной матерями во время беременности. Наиболее тревожным результатом этого исследования является факт, что диагноз краснухи по типичным клиническим симптомам (характерная сыпь, увеличение лимфоузлов, температура) был поставлен лишь 2% обследованных матерей, дети которых родились с синдромом врожденной краснухи. У остальных заболевание трактовалось как ОРЗ, пищевая или лекарственная аллергия либо протекало бессимптомно. Такое многообразие клинических форм краснухи у взрослых, при нарастании количества лиц, не имеющих иммунитета к этой инфекции, с учетом высокой заразности (из 100 человек, контактировавших с больным краснухой и не имевших иммунитета, заболевают 90) создает серьезную опасность для беременных. Если иммунитет отсутствует, женщине необходимо привиться против краснухи. Такая вакцина уже много лет используется в развитых странах Европы и Америки, что привело к резкому сокращению случаев врожденной краснухи. В нашей стране вакцинация против краснухи стала доступна лишь в последние годы, однако абсолютное большинство родителей девочек-подростков, да и молодых женщин детородного возраста, все еще не осознали опасность краснухи и необходимость вакцинации будущих матерей для рождения здорового потомства. Прививку можно сделать и без предварительного обследования (переболевшим краснухой ранее вакцинация вреда не принесет), единственное требование — отсутствие беременности и предохранение от нее в течение 3 месяцев после прививки. Заболевание краснухой является одним из «страхов» будущих мам, потому что опасно для малыша. Вирус передается через плаценту к ребенку и может вызвать различные патологии развития, особенно если будущая мама заболела краснухой в первом триместре беременности (поражение сердечнососудистой системы, поражение внутренних органов, глухота, поражение глазного аппарата). Если беременная женщина заболела краснухой после 16—17-й недели беременности, то вероятность врожденных пороков развития составляет лишь 1-7%. Считается, что после того как человек переболел краснухой, у него возникает стойкий пожизненный иммунитет, т. е. заболеть повторно, контактируя с больными, он уже не может. Поэтому еще перед беременностью полезно выяснить, если ли у вас иммунитет к краснухе, сдав соответствующий анализ крови. Он называется «Антитела класса IgM и IgG к возбудителям краснухи». Часто женщины не помнят, болели они в детстве краснухой или нет. Данный анализ поможет это узнать. Если вы уже забеременели, необходимо остерегаться мест скопления детей (школы, детские праздники и т. п.), которые наиболее часто болеют краснухой, до 16-й недели беременности как минимум Диагностика краснухи при беременностиИнкубационный период краснухи составляет 14-21 день. Если беременная женщина находилась в контакте с ребенком, болеющим краснухой, то ей следует сделать серологический анализ крови в течение десяти дней. Отрицательный результат не позволяет делать окончательного вывода о том, что женщина здорова. Через 15-20 дней требуется сделать повторный анализ, и только по его результату можно сказать, заражена женщина или нет. Оба анализа должны проводиться в одной лаборатории, во избежание ошибок толкования. Серологический анализ крови требуется делать также в случае необъяснимых кожных высыпаний. Лечение и профилактика краснухи при беременностиТак как краснуха очень опасна для беременных, весьма актуально обследование женщин, планирующих завести ребенка, на наличие у них антител к краснухе, чтобы выяснить, болели ли они этой инфекцией в детстве. Краснуха — заболевание, протекающее в довольно легкой форме. Оно проявляется в мелкой сыпи (красные точки) на лице и в складках кожи тела. Однако краснуха очень опасна для беременных женщин. Она оказывает пагубное влияние на плод, особенно при заболевании в первые три месяца беременности. Если заболевание произошло на 6-й неделе беременности, то оно приводит к глазным аномалиям у плода, а именно — к катаракте, на 9-й неделе — к глухоте, между 5-й и 10-й неделями — к порокам сердечно-сосудистой системы, между 6-й и 9-й неделями — к неправильному развитию зубов. Для предупреждения заболевания краснухой женщинам, не имеющим иммунитета, делают прививку до наступления беременности. В течение 3-х месяцев после введения вакцины следует предохраняться от зачатия. Вы контактировали с больным краснухой. Вам не стоит бояться, если в подростковом возрасте была сделана прививка. Если ранее вы уже переболели краснухой, то вам тоже нечего бояться. В обоих случаях у вас выработан иммунитет. Если же у вас по этому поводу есть сомнения — вы можете пройти серодиагностику, основанную на иммунологическом исследовании сыворотки крови. Если у вас выработан иммунитет, то это означает, что в крови присутствуют антитела, которые сразу отреагируют на проникновение возбудителей болезни, какими являются вирусы краснухи. Антитела защищают ваш организм от повторного заражения. Если у вас нет иммунитета и у вас произошел контакт с больным краснухой, что вполне может случиться, если вы работаете в учреждениях системы образования, немедленно сообщите об этом врачу. Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления сыпи, равен 15 дням. А это означает, что, если вы ничего не будете предпринимать, вы рискуете спустя две недели заболеть краснухой. Первые две недели беременности — очень ответственный период. В это время закладываются органы будущего ребенка. Во избежание развития болезни врач пропишет вам гамма-глобулины (фракция иммуноглобулинов плазмы крови с антителами), которые активно действуют в инкубационный период и блокируют развитие заболевания. Вы должны знать, что в случае заболевания краснухой в первые четыре месяца беременности показано искусственное прерывание беременности. Прививку от краснухи делают как минимум за 2—3 месяца до возможной беременности! Профилактика краснухи при беременностиНа первой консультации, в начале беременности врач назначает вам анализ крови (серодиагностику), чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет к краснухе. Если вы уже переболели ею или привиты от нее, то ваш организм должен был выработать защитные антитела, — в этом случае анализ крови их выявит. Если у вас нет иммунитета к краснухе, вам требуется избегать контакта с детьми, которые могут быть носителями вируса. Поэтому следует сделать прививку своим детям. Врожденная краснухаКраснуха — это заразная вирусная инфекция. Речь идет о неопасном влиянии на ребенка и взрослого, но очень опасном воздействии на плод: если женщина заболевает краснухой во время первых месяцев беременности, ее ребенок рискует получить серьезный порок развития. До 3-го месяца беременности врожденная краснуха провоцирует у плода порок развития мозга, сердца, зрения и слуха. После 3-го месяца она может вызвать задержку внутриутробного развития плода, гепатит, болезнь легких и костей. Поэтому в начале беременности врач всегда проверяет, привита ли женщина от краснухи. Если нет, он ее предупреждает, что надо избегать контакта с людьми — носителями вируса. Беременная женщина, не сделавшая прививку от краснухи, после кон такта с больным человеком должна сделать первый анализ крови через 10 дней, второй — через 15 или 20 дней. Именно последний позволит узнать, была она заражена или нет. Единственно возможное лечение — это профилактика и вакцинация детей. Каждая женщина в детородном возрасте, которая не уверена, болела она или была ли привита от краснухи, должна проверить свой иммунитет. При отсутствии устойчивости к вирусу она должна сделать прививку. Противопоказана вакцинация во время беременности.
Перепечатка материалов с сайта строго запрещена! Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения. renklyneonbodrum.com |
А в 3 триместре риск минимален, и до окончания беременности женщина находится под особым контролем специалистов.
В норме содержание первых должно быть менее 20 Au/мл, а вторых — менее 5 ЕД/мл для здорового человека с наличием иммунитета к болезни. Подтверждением наличия вируса в организме является повышение количества моноцитов и снижение количества всех остальных компонентов крови.
Врачи будут максимально внимательно наблюдать женщину, которая имела контакт с больным краснухой человеком, или же перенесла заболевание сама. Помимо наблюдения у инфекциониста, который будет следить за результатами анализа крови на антитела в динамике, гинекологи направят женщину на скрининг беременности (так называемый тройной тест). Если результаты дадут основание заподозрить, что у плода есть какие-либо нарушения в развитии, скорее всего женщине, которая перенесла краснуху при беременности, порекомендуют пройти процедуру амниоцентеза – исследования околоплодной жидкости.
Природой краснухи является вирус, передающийся воздушно-капельным путем. Само заболевание считается острым инфекционным, но довольно не сложно протекает у детей. Для плода беременной женщины краснуха является очень опасным заболеванием, которое приводит к врожденным заболеваниям у ребенка. Вспышками заболевания считаются сезоны весна и осень.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |