Прививка от краснухи перед беременностью: последствия. Краснуха прививка перед беременностью

Беременность и прививка от краснухи — перед и во время беременности

Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.

Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.

Прививка от краснухи перед беременностью

Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией. 

Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.  

Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу. 

Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы. 

Прививка от краснухи во время беременности

Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок). 

Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги. 

В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.

Что вы должны знать о краснухе и прививке во время беременности

Самым рисковым является первый триместр беременности – до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.  

Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.

Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция). 

И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает. 

Специально для beremennost.net - Елена Кичак 

Нужно ли делать прививку от краснухи перед беременностью или нет?

Содержание статьи

Представляя собой острую вирусную инфекцию, краснуха легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Эта инфекция неопасна, исключение составляют только беременные женщины. Заболевания краснухой в период беременности может иметь очень серьезные последствия для плода. Поэтому планируемая беременность и прививка от краснухи – это два взаимосвязанных понятия.

Краснуха чувствительна к воздействию химических веществ и температуры, однако далеко не всегда удается быстро с ней справиться. Большинство заболевших легко переносят инфекцию. Опасность краснуха представляет только для беременных, а вернее для их еще не рожденных детей.

Проникая сквозь плацентарный барьер, краснуха поражает плод, вызывая всевозможные патологии и уродства. Чтобы избежать ненужных проблем большинство врачей рекомендуют планирующей беременность женщине делать прививку от этой инфекции.

Особенность течения краснухи во время беременности

В детском возрасте заболевание имеет острое начало с появлением на коже бледно-розовой мелкопятнистой сыпи. Во взрослом возрасте болезнь протекает гораздо тяжелее. До образования пятен человек отмечает ухудшение состояния организма при появлении:

• головной боли;
• озноба;
• высокой температуры;
• болей в суставах;
• сильного насморка;
• боли в горле.

У большинства болеющих краснухой взрослых выявляется поражение суставов рук и головного мозга. Заболевший человек может заражать окружающих за неделю до появления сыпи, оставаясь источником инфекции и в течение десяти дней после ее образования.

Этот вирус во время беременности поражает органы и ткани плода, приводя в первом триместре к инфицированию плода и нарушению внутриутробного развития. Также вирус краснухи может провоцировать и выкидыш, поэтому такое сочетание, как прививка от краснухи перед планируемой беременностью является оптимальным решением при планировании малыша.

В случае заражения беременной в первые несколько недель в 90% случаев происходит развитие таких пороков плода, как:

• полная либо частичная глухота;
• пороки сердца;
• нарушения в умственном развитии;
• катаракта.

Помимо развития пороков у плода беременная может столкнуться с такими осложнениями, как мертворождение и невынашивание. Тем не менее, если заражение краснухой произошло после двадцатой недели беременности, отрицательное действие вируса плод будет сглажено. Наиболее рисковым считается первый триместр беременности, когда вероятность поражения будущего ребенка составляет 80%.

Начиная со второго триместра, риск развития у плода патологий снижается, поэтому делать аборт вовсе не обязательно. Начиная с двадцатой недели беременности грубых нарушений в развитии плода вирус не вызывает, однако вероятность образования осложнений при вынашивании все же существует. Во втором и третьем триместрах беременности краснуха вызывает гидроцефалию, умственную отсталость и церебральный паралич.

О том, стоит ли прерывать беременность или нет, принимать решение должна сама беременная, посоветовавшись с инфекционистом и генетиком, пройдя все необходимые обследования, учитывая, что новая беременность после прививки от краснухи вполне возможна. Врачи часто не говорят о том, что прививки не являются панацеей, поэтому даже привитая беременная может все-таки заболеть краснухой.

Тем не менее, большинство ученых уверены, что вырабатываемый после прививки иммунитет способен защитить беременную женщину и плод от пагубного действия активности вируса. Однако и сторонники, и противники прививок сходятся во мнении, что в идеале переболеть краснухой лучше в раннем детстве, ибо вакцина не может дать стойкого иммунитета.

Лечение краснухи при беременности

В детстве избавление от краснухи не предполагает специфического лечения, достаточно лишь обеспечить больному изоляцию и постельный режим. При осложнении течения болезни показаны сульфаниламидные препараты и анальгетики.

Также врач может прописать несильные антибиотики совместно с полосканием горла специальными антисептическими растворами. Беременной показано введение человеческого гамма-глобулина, облегчающего течение болезни. Однако, этих мер бывает не достаточно для исключения инфицирования плода.

Если анализ на краснуху при беременности дал положительный результат, актуален вопрос о ее прерывании, что вполне объяснимо, так как на ранних сроках вероятность развития у ребенка осложнений максимальна.

На более позднем сроке беременности ее обычно сохраняют, однако лишь при подтверждении правильного развития плода, в противном случае рекомендуется к проведению процедура аборта. При инфицировании матери на сроке в 30 недель ее показано поставить на учет, определив в группу повышенного риска с постоянным наблюдением врачей.

При сохранении плода женщине проводят курс лечения, направленный на исключение плацентарной недостаточности и гипоксии, а также профилактические меры совместно с общеукрепляющей терапией. Подобное позволяет предотвратить формирования у плода различных патологий.

Прививка против краснухи до беременности

Наиболее простым способом узнать наличие иммунитета к краснухе является анализ на антитела. Даже в случае, если женщина не помнит, что она болела краснухой, у беременной могут оказаться антитела к ней.

Бывают случаи, когда проведение вакцинации не позволяет выработать иммунитет. Как утверждают ученые, вирус постоянно мутирует, поэтому созданная двадцать лет назад вакцина уже не становится пожизненной защитой от него.

Поэтому, когда планируется беременность, прививку от краснухи нужно делать заблаговременно. Минимальный срок, который нужно будет выждать, составляет три месяца. Хотя многие гинекологи рекомендуют делать прививку за полгода перед планируемой беременностью.

Это необходимо, чтобы вакцина не могла оказать негативного влияния на плод. Дело в том, что вакцина содержит, хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые могут негативно отразиться на развитии плода.

Женщинам, перед тем, как делать прививку, стоит узнать, что вакцина от краснухи, как и прочие лекарства, имеет противопоказания. Нельзя делать прививку в период острых инфекционных заболеваний, при злокачественных заболеваниях крови и применении иммунодепрессантов.

Перед тем, как делать прививку от краснухи до беременности, следует учитывать, что вакцина – это не средство мгновенного действия, но формирования иммунитета нужно время. Если верить утверждениям врачей, своевременная вакцинация защитит как саму беременную женщину, так и ее малыша, снизив угрозу выкидыша по причине инфицирования. Обеспечит такая вакцина и будущего ребенка надежным иммунитетом к вирусу краснухи, получаемому от матери.

Прививка против краснухи при беременности

Врачи настойчиво рекомендуют делать прививку от краснухи перед беременностью, а вот если зачатие уже произошло, то вакцина не должна применяться. Сделать прививку разрешено лишь после родов, а также в случаях, если у беременной не было выявлено антител к краснухе. Своевременная вакцинация позволяет передать иммунитет малышу через грудное молоко. Помимо вакцинации можно принять профилактические меры:

• избегать мест большого скопления людей;
• исключить контакт с предполагаемыми больными;
• стараться не пребывать длительное время в детских садах и школах.

Однако, в исключительных случаях, может возникнуть ситуация, когда гинеколог с иммунологом рекомендуют делать прививку беременной женщине. Кроме того, зачастую, планирующие беременность женщины делают прививку, не подозревая о том, что уже беременны. Несмотря на то, что такая вакцинация является нежелательным вариантом, показанием к прерыванию беременности она не становится.

Несмотря на то, что вакцина содержит живые вирусы, вероятность поражения плода в этом случае составляет не более 2%, к тому же в медицинской практике не было отмечено случаев, чтобы прививка от краснухи вызвала негативные последствия и вынудила прервать беременность.

Таким образом, если это необходимо, делать прививку от краснухи женщинам нужно перед беременностью. Желательно, чтобы после вакцинации до момента зачатия прошло не менее полугода. Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своего малыша заблаговременно!

jmiss.ru

Сколько после прививки от краснухи нельзя беременеть

Прививка от краснухи перед беременностью: последствия

Каждая женщина, которая хочет завести малыша, должна выяснить, есть ли у нее иммунитет к краснухе. Сделать это довольно просто — достаточно сдать анализ на наличие антител к этой болезни. Бывает, что у женщин, которые были абсолютно уверены в том, что в детстве они не болели краснухой, констатируют наличие выработанных к вирусу антител. Почему так бывает? Причин этому странному явлению может быть несколько:

• краснуха проходила в бессимптомной форме;
• врач неправильно поставил диагноз (спутал симптомы с другим заболеванием).

Это в лучшем случае, ведь наоборот, очень хорошо, если женщина переболела, будучи ребенком. Подобного рода заболевания для детей менее опасны, чем для взрослых.

Анализ на антитела необходим и тогда, если женщина в детстве переболела краснухой. Почему? Известны случаи, когда даже после того, как ребенок выздоровел от краснухи, у него не выработался стойкий иммунитет от этого заболевания. Чтобы избежать паники, врачи не афишируют тот факт, что вирус краснухи постоянно поддается мутациям. Поэтому вполне очевидно, что разработанная 20 лет назад вакцина не является эффективной и тем более не может предоставить пожизненную защиту от вируса.

Поэтому если вы планируете завести ребеночка, то следует сделать вакцинацию от краснухи как минимум за шесть месяцев до зачатия. Ведущие гинекологи советуют воздержаться от беременности на протяжении трех месяцев после прививки, так как существует вероятность, что вирус проникнет в ткани плода. Но это всего лишь рекомендации, категорических запретов по поводу сроков вакцинации до и после беременности нет. В инструкции к препарату только строчка упоминает о том, что существует риск отрицательного воздействия вакцины на ребенка.

Перед прививкой вы должны обратить внимание на то, что для выработки антител понадобиться время, поэтому иммунитет на вирус краснухи выработается не сразу. Но как утверждают ведущие специалисты, современные препараты могут защитить и мать, и ее будущего ребенка, так как снижают угрозу выкидыша из-за инфицирования. Это значит, что иммунитет от краснухи будущий ребенок сможет получить от матери. Поэтому если вы заботитесь о здоровье малыша, то лучше распланировать все профилактические меры еще перед его зачатием.

Прививка во время беременности

То, что во время беременности делать прививки от любых инфекционных заболеваний запрещается – ни для кого не новость. Конечно, после беременности вакцинацию от краснухи можно сделать, и даже нужно. Тогда в молодой матери выработаются антитела, и она сможет передать их малышу через грудное молоко.

Единственный способ профилактики вируса краснухи для беременных – это избегать людных общественных мест, исключить контакт с людьми, которые потенциально могут быть носителями вируса. Запрещается длительное время находиться в детсадах и школах. Будущая мама должна запомнить одно важное правило: нельзя намеренно искать себе инфекцию.

Как уже упоминалось выше, если женщина носит ребенка, вакцинировать ее от краснухи нельзя, ведь нужно делать прививку от краснухи до беременности. Все же бывают исключения, когда доктора рекомендуют беременной сделать вакцинацию. Такие случаи встречаются, когда риск заражения очень высок. Кроме того, бывает, когда из-за ошибки врачей инъекцию от краснухи делают на раннем сроке беременности. Это чрезвычайно опасно, но все же прививка – это не показание к прерыванию беременности.

Конечно, как упоминалось выше, риск заразить плод существует, но он не превышает двух процентов. И поспешим успокоить будущих мам, ведь на практике такие случаи и вовсе не были зафиксированы. Но если все же вы переживаете за состояние здоровья плода, то можете пройти плановые пренатальные скрининги. И когда в этом возникнет необходимость, вы будете направлены на консультации к инфекционисту и генетику. Доктора взвесят потенциальный риск и решат, что делать дальше. Будущие мамы должны также знать некоторые факты о краснухе во время ожидания ребенка.

Видео «Краснуха в детородном возрасте»

Течение краснухи во время беременности

Для лечения краснухи у детей не требуется каких-то особых мер. Больного достаточно изолировать, чтобы остановить распространение инфекции, и обеспечить постельный режим. Если недуг протекает с осложнениями, то устранить особо тяжелые симптомы можно с помощью сульфаниламидных препаратов и анальгетиков. Иногда врач прописывает полоскать горло антисептическим раствором. Но увы, краснуха в беременной женщине грозит более опасными осложнениями и требует радикальных мер. Иногда будущей матери вводят человеческий гамма-глобулин, который способен облегчить течение заболевания. То, насколько опасно заболевания для плода, зависит от времени заражения.

Самому большему риску здоровье матери и плода подвергается в первый триместр беременности.

Поэтому если женщине диагностировали краснуху в первые 16 месяцев, то нужно ставить ребром вопрос о прерывании беременности. Вероятность того, что вирус поразит плод в это время беременности составляет 80 процентов. Кроме того, в 25 процентов младенцев, которые заражены на восьмой недели, развивались различные аномалии.

К сожалению, внутриутробная гибель вследствие перенесения материю заболевания краснухи не редкость. И сколько бы врачи ни разрабатывали новые вакцины и способы защитить плод – увы, все старания часто не увенчиваются результатом. Второй триместр менее опасен, поэтому даже больной женщине не рекомендуется прерывать беременность. После шестнадцатой недели плод не подвергается риску грубых осложнений, но все же от осложнений дитя не застраховано. Краснуха может вызвать порок сердца крохи, развить глухоту или слепоту, гидроцефалию, умственную отсталость и другие нарушения.  

Решение сделать аборт может принять только сама беременная, конечно, прислушавшись к советам генетика и инфекциониста. Этому должны предшествовать проведенные анализы и пройденные обследования. Доктора утверждают, что бессимптомная форма краснухи даже во время беременности не грозит опасными осложнениями как для матери, так и для ребенка. А это значит, что малыша можно оставить без любого риска. Бывает, что анализы на наличие в организме вируса дают положительный результат, в то время как любые признаки краснухи просто отсутствуют. Такое случается, если перед беременностью женщина сделала прививку, и такая аномалия является обычной реакцией организма на вакцину.

Есть еще один интересный факт, о котором врачи не спешат рассказывать: прививка от краснухи не способна предоставить стопроцентную гарантию, что во время беременности женщина не подцепит вирус. А что касается побочных реакций на препарат, то перечислять их можно долго.

Если беременная была инфицирована краснухой на сроке в 30 недель, то ее ставят на учет, при этом определяя в группу повышенного риска. Будущая мама должна постоянно наблюдаться врачами.  Плод можно сохранить, если пройти курс лечения, цель которого − исключить плацентарную недостаточность и гипоксию. Беременная нуждается и в профилактических мерах, врачи прописывают также общеукрепляющую терапию. Все эти меры должны предотвратить формирования у ребенка опасных патологий.

Самая большая опасность краснухи заключается в том, что она не просто вредит плоду и матери, заболевание также вызывает осложнения при родах. Вирус способен ослабить родовую деятельность, вызывает кровотечения. Нужно учитывать, что малыш, у которого краснуха врожденная, становится источником инфекции на протяжении еще нескольких месяцев после появления на свет.

Последствия

Основными побочными реакциями на прививку есть появление красноты на месте укола, припухлость, неприятные болевые ощущения.

Женщине при планировании ребенка инъекцию делают в плечо, вакцину можно вводить и под лопатку.  Реакция на прививку может быть разной, все зависит от индивидуальной восприимчивости. Общее состояние сопровождается колебанием температуры тела, сонливостью. Однако все неприятные последствия самостоятельно пройдут в течение двух суток. Болевые ощущения также через 24 часа без следа исчезнут. Если температура слишком высокая, то можно принять жаропонижающие.

Одни из самых страшных последствий после прививки связаны с возникновением аллергической реакции.

Но даже нежеланные симптомы после вакцинации не столь страшны, как отсутствие прививки у беременной. При этом инъекцию нужно сделать в сроки. Решать, делать или не делать вакцинацию перед беременностью, нужно только вам. Но вы должны знать, что препарат сможет оградить еще не родившегося малыша от опасности. Конечно, сколько бы вы ни переживали о здоровье будущего ребенка, при планировании беременности сложно учесть все мелочи. Но вакцинация – это именно та необходимая профилактическая мера, которая должна находиться первой в вашем списке дел.

Видео «Мифы о вакцинации»

Сколько людей, столько и мнений. Бесспорно, у каждого из нас есть свое личное видение вакцинации, но доктор Комаровский расскажет, что правда, а чему верить не стоит.

lechimdetok.ru

Прививки перед беременностью и во время неё

Беременность для женщины это и радость, и испытание. В организме беременной женщины происходит перестройка функций органов и систем. Большую нагрузку в это время несёт иммунная система. Снижение защитных сил во время беременности способствует риску заражения женщины инфекциями.

Заботу о здоровье матери и будущего ребёнка берёт на себя государство, проводя бесплатную вакцинацию. Какие нужно сделать прививки перед беременностью и можно ли их делать во время вынашивания ребёнка? — частые вопросы будущих мам, на которые мы постараемся ниже ответить.

Беременность и прививка от краснухи

При беременности прививка от краснухи обязательна женщине, потому что в случае заражения вирус поражает плод. Краснуха опасна для беременной женщины повышенной вероятностью выкидыша или патологией внутриутробного развития плода. Причиной уродств у 20% родившихся детей является врождённая краснуха. Среди других патологий у родившихся детей часто встречается глухота, слепота и умственная отсталость.

По календарю прививку от краснухи перед беременностью рекомендовано сделать за 3 месяца до зачатия. Прививку «Вакциной против краснухи живой аттенуированной» делают однократно. Иммунитет после прививки защищает женщину в течение 20 лет.

Иммунизация от краснухи часто ещё проводится комбинированными вакцинами, которые защищают сразу от нескольких инфекций: краснухи, паротита и кори. Для такой прививки от краснухи, кори и паротита при планировании беременности используются комбинированные живые аттенуированные вакцины «Приорикс» и «Инфанрикс».

Через сколько месяцев можно беременеть после прививки от краснухи? — женщина обязательно должна предохраняться минимум 2, а лучше 3 месяца. Почему нельзя беременеть вскоре после прививки от краснухи? — потому что вирус вакцинного штамма краснухи может передаться плоду через плаценту.

Прививка от краснухи во время беременности строго противопоказана потому, что вакцина содержит живой вирус, который может передаваться через плаценту плоду.

Родители нередко интересуются, — можно ли делать прививку от краснухи ребёнку, если мама беременна? Хотя вакцины от краснухи и представляют живой ослабленный вирус, но после прививки он не распространяется. Ведь вакцина вводится путём инъекции, а не принимается через рот. Прививка ребёнку от краснухи, это не повод для беспокойства беременной мамы. Напротив, ребёнок будет защищён от заражения краснухой и не сможет вас заразить.

Прививка от полиомиелита и беременность

В некоторых странах Европы прививка от полиомиелита обязательна женщинам при планировании беременности. В России она необязательна, потому что риск заболеть диким вирусом полиомиелита ничтожен. Наибольшую опасность представляет вирус живой вакцины от полиомиелита, и беременность является фактором риска для заражения. Прививка детей от полиомиелита входит в российский календарь обязательных плановых прививок.

Для прививки детям применяются живые вакцины и инактивированные (ослабленные). Для детей до 3 лет используется инактивированная вакцина «Имовакс Полио», которая не опасна для окружающих. Однако для вакцинации детей после 3 лет применяется живая вакцина «ОПВ» в виде капель в рот. После вакцины «ОПВ» вирус полиомиелита какое-то время выделяется в окружающую среду и является опасным для членов коллектива и семьи. Невольно встаёт вопрос, — можно ли делать прививку от полиомиелита ребёнку, если мама беременна?

Важно! Если в семье есть беременная мама, ребёнка нужно прививать не живой вакциной, а инактивированной.

Учитывая тот факт, что для беременной женщины есть риск заражения вакцинным штаммом вируса полиомиелитом даже в своей семье, прививка будущей маме нужна. При планируемой беременности вакцинацию нужно сделать за 2 месяца до зачатия. Для профилактической прививки применяется инактивированная вакцина «Имовакс Полио» или «Пентаксим».

Прививка беременным от столбняка и дифтерии вакциной АДС-М

При планировании беременности прививка АДС-М необходима, если по календарю пришло время очередной вакцинации, которая делается каждые 10 лет. Иммунизацию от столбняка и дифтерии делают одной вакциной — АДС-М.

При планировании беременности прививку от столбняка делают вакциной АДС-М за 1 месяц до зачатия. Она необходима беременной женщине для предотвращения столбняка у новорождённых младенцев. У родившегося ребёнка нет собственных антител к столбняку, но он получит их с молоком матери, если она привита.

А если женщина не привита, можно ли при уже существующей беременности сделать прививку от столбняка? Прививка вакциной АДС-М от столбняка и дифтерии, а также АКДС (плюс коклюш) беременным противопоказаны. Во время беременности прививка вакциной АДС-М на ранних сроках может вызвать выкидыш, а в более поздний срок, возможно, развитие «замершей» беременности. В таком случае придётся прибегнуть к её медицинскому прерыванию.

Прививку от дифтерии при планировании беременности делают за месяц до зачатия, если после последней вакцинации прошло более 10 лет. При иммунизации используется вакцина АДС-М против столбняка и дифтерии. При планировании беременности прививку вакциной АДС-М делают в поликлинике бесплатно.

Вакцинация беременных против гриппа

Беременные женщины особенно подвержены риску инфицирования гриппом. При планировании беременности прививку от гриппа нужно сделать за 2–3 месяца до неё, если к этому сроку уже поступили обновлённые вакцины для предстоящего сезона. Обычно вакцины против гриппа поступают в сентябре для плановой иммунизации населения. Если сезонную вакцинацию пропустили, то прививку можно сделать за 1 месяц до беременности вакциной «Гриппол».

Можно ли при беременности делать прививку от гриппа? По рекомендации ВОЗ прививка от гриппа проводится во всех странах мира. В РФ вакцинация от гриппа беременных женщин обязательна с 2014 года. По новому календарю профилактических плановых прививок все беременные женщины должны привиться от гриппа, если у них нет противопоказаний. Для прививки от гриппа при уже существующей беременности применяют детскую вакцину «Гриппол Плюс».

Прививка от гепатита B

Гепатит B, как известно, передаётся с кровью через инструменты и шприцы. Во время беременности женщине будут проведены различные инъекции, осмотры и другие необходимые манипуляции, поэтому прививка от гепатита B ей необходима.

При планировании беременности трёхкратную вакцинацию от гепатита B нужно завершить за 6 месяцев до неё. В этом случае иммунитет будет сохраняться в течение 15 лет. Если по такому плану привиться не удаётся, то первую прививку можно сделать за 3 месяца до беременности, а вторую — за 2. В этом случае двукратная вакцинация, создаст иммунитет на 1 год. Третью прививку для закрепления иммунитета придётся сделать уже после родов. Вакцина от гепатита переносится легко и проявляется в большинстве случаев только местной реакцией на месте инъекции.

Для прививки от гепатита B применяется высоко очищенная вакцина «Энджерикс B», созданная методом генной инженерии. «Энджерикс B» применяется для вакцинации новорождённых детей и людей из группы риска.

Можно ли при беременности делать прививку от гепатита? Влияние вакцины на плод не выявлено. Хотя риск воздействия инактивированных вакцин на плод ничтожен, во время беременности делать прививку от гепатита можно только при особых показаниях.

Беременность и прививка от ветрянки

Можно ли беременным делать прививку от ветрянки? Беременность является противопоказанием для применения живых вакцин. Живой ослабленный вирус из вакцины может проникнуть к плоду через плаценту и вызвать патологию его развития. Согласно приказу № 375 МЗ РФ применение всех живых вакцин противопоказано для прививок беременных женщин.

В случае непланируемой беременности следует знать, если вы сделали очередную прививку от ветряной оспы, то в течение следующих трёх месяцев после неё необходимо применять контрацептивные средства. В случае контакта беременной женщины с больным ветрянкой, рекомендуется введение иммуноглобулина, который представляет собой готовые антитела к вирусу ветряной оспы.

Для будущей мамы самый лучший вариант обезопасить себя от ветряной оспы — сделать прививку в период планирования. Перед беременностью прививку от ветрянки делают за 4 месяца до зачатия. Для иммунизации используются вакцины «Окавакс» или «Варилрикс».

Вакцинация от бешенства проводится в России только по эпидемическим показаниям для лиц, имеющих по работе прямое или косвенное отношение к вирусу. Так как от несчастных случаев никто не застрахован и бывает, что больная собака кусает беременную женщину, то закономерен вопрос, — можно ли делать прививку от бешенства беременным? Вакцина от бешенства противопоказана во время беременности, но при укусе больным животным — противопоказания отсутствуют. Дело в том, что инфицирование вирусом бешенства без прививки однозначно заканчивается смертельным исходом. В этом случае другого выбора нет — из двух зол выбирают меньшее. Прививка от бешенства проводится инактивированной вакциной и её негативное влияние на плод не отмечено. При укусе в тяжёлых случаях применяется дополнительное введение антирабического иммуноглобулина.

В России женщинам, работающим в лабораториях, связанных с вирусом бешенства, делают профилактические прививки от бешенства и при планировании беременности. Курс вакцинации при подготовке к беременности нужно закончить за 1 месяц до неё. В случае долговременной поездки в страны, неблагополучные по бешенству, женщине при планировании беременности также нужно сделать профилактическую прививку за месяц до отъезда.

По календарю прививок для вакцинации против бешенства применяется вакцина «Кокав». Нужно учесть, что профилактические прививки делают каждые 3 года.

Прививка от клещевого энцефалита при беременности

Иммунизация против клещевого энцефалита не входит в календарь при планировании беременности. Прививки от клещевого энцефалита при планировании беременности делают только в эндемичных районах. При планировании беременности вакцинацию нужно закончить за 1–1,5 месяца до зачатия в зависимости от схемы вакцинации. Нужно учесть, что если пропущена одна очередная вакцинация, которая пришлась на период беременности, то после родов достаточно сделать одну ревакцинацию, а не проводить заново весь курс. Для иммунизации используются препараты «Энцепур» или «Энцевир».

Можно ли уже беременным женщинам ставить прививку от клещевого энцефалита? По инструкции к прививке она противопоказана во время беременности, так как действие вакцины на плод в достаточной степени не изучено.

Как быть, если женщина поставила прививку от клеща, а потом узнала, что беременна? Исследования по применению вакцины от клещевого энцефалита не проводились, поэтому нет доказательств негативного воздействия прививки на плод. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом инфекционистом и наблюдаться у гинеколога во время беременности.

Прививка беременным при отрицательном резусе

Если у матери и отца ребёнка резус крови отрицательный, то проблемы резус-конфликта у ребёнка не возникнет. В таком случае у малыша, как и у мамы, будет резус-отрицательная кровь. Если у отца ребёнка резус крови положительный, то и у ребёнка тоже может быть положительный, и вот тогда и существует риск развития резуса-конфликта крови. Когда у матери кровь резус-отрицательна, то у плода или ребёнка может развиться гемолитическая болезнь. При отрицательном резусе при беременности матери делают прививку иммуноглобулина. В настоящее время существует несколько таких препаратов:

• «КамРОУ»;
• «Резонатив»;
• «Иммуноро Кедрион»;
• BayRho-D;
• «ГиперРОУ С/Д»;
• Partobulin SDF.

Антирезусная вакцина для беременных предотвращает образование антител матери к резус-фактору плода. В организме матери иммуноглобулин разрушает положительные эритроциты плода, которые в небольшом количестве попали к матери через плаценту. Это означает, что кровь матери не будет вырабатывать антитела. Ведь именно антитела опасны для развития ребёнка и протекания беременности. В результате конфликта крови у ребёнка развивается гемолитическая болезнь. Антирезусный иммуноглобулин вводится резус-отрицательным женщинам в следующих случаях:

• во время родов;
• после аборта или выкидыша;
• после хирургического вмешательства по прерыванию внематочной беременности;
• после родов.

Первую прививку при резус-конфликте нужно делать беременным в 28 недель в дозе 300 мкг. Вторая вакцинация проводится на протяжении 72 часов после родов. Если у отца кровь резус-отрицательна, то иммуноглобулин не применяется. После введения антирезусного иммуноглобулина во время беременности вероятность выработки антител у матери снижается с 17% до 0,2%. А введение вакцины в течение 72 часа после родов снижает вероятность появления антител с 0,2 до 0,06%.

Какие возможны последствия прививки иммуноглобулина при беременности? После применения иммуноглобулина чаще всего отмечается реакция на месте введения в виде гиперемии, а также повышение температуры и диспепсические расстройства. В очень редких случаях развивается аллергическая реакция вплоть до аллергического шока.

Подготовка к беременности включает вакцинацию от многих инфекций, опасных не только для матери, но и будущего ребёнка. Прививая себя, вы прививаете и будущего ребёнка. Ведь иммунитет матери передаётся малышу не только с кровью, но и с молоком матери после рождения. Именно поэтому дети при грудном вскармливании гораздо здоровее малышей на искусственном питании.

privivku.ru

Нужна ли прививка от краснухи до беременности?

Заболевание матери краснухой в 1–2 триместре является предпосылкой для аборта по медицинским показаниям. Поэтому однозначной рекомендацией врачей является грамотное планирование беременности. А конкретнее, создание защитных сил в организме женщины против потенциально опасных инфекций. Вакцинация является наилучшим способом обезопасить себя и ребёнка. 

Женщина не всегда знает, есть ли у неё защитные антитела от краснухи. Она может не помнить, переболела ли в детстве, делали ей прививку в школе или нет. Чтобы узнать это, достаточно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи. Если в анализе выявятся иммуноглобулины класса G против этого заболевания, значит, у женщины уже сформирован стойкий противокраснушный иммунитет. 

Иммунитет против этого заболевания длится минимум 25 лет. Но имеется одна особенность. Если известно, что прививку делали в школе, или болезнь перенесена в детстве, и это было более 10 лет назад, то рекомендовано привиться повторно. 

Защита от краснухи является длительной и, скорее всего, пожизненной, но дело в том, что вирус имеет свойство со временем мутировать и меняться. Поэтому антитела, сформировавшиеся 10–20 лет назад могут быть неэффективными против краснухи, распространённой сейчас. Если сделать прививку женщине, у которой уже имеется антитела против краснухи, то страшного ничего не случится. Вакцинация освежит и усилит имеющуюся защиту. Исследование крови на иммуноглобулины является довольно дорогостоящим удовольствием. Проводить его для того, чтобы узнать есть ли антитела к краснухе или их нет, необязательно. Было доказано во время исследования, что после прививки у женщин, изначально не имеющих иммунитета против данной болезни, антитела появились в необходимом количестве. У женщин с ослабшей защитой, численность антител увеличилось, а у лиц с достаточным их количеством — не изменилось. 

Однозначно прививку от краснухи обязательно делать до беременности во время прегравидарной (перед зачатием) подготовки. Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? После прививки нужно предохраняться 3 месяца. Оптимальным является срок — 6 месяцев до зачатия. 

Вакцина против краснухи содержит живые вирусы. Они ослаблены и для взрослого человека никакой опасности не представляют. Поствакцинальная краснуха встречается в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета, протекает бессимптомно или стёрто, серьёзных последствий не приносит. Но все же после вакцинации беременность после прививки от краснухи должна наступать минимум через 3 месяца. Затем ослабленные вирусы будут полностью выведены из организма женщины и можно начинать планирование. Кроме того, прививка начинает действовать не сразу, а отсрочено. То есть полноценный иммунитет формируется лишь ко второму месяцу. 

Если прививка была сделана менее чем за три месяца перед беременностью или контрацепция оказалась недостаточной, то прерывать беременность в таком случае не нужно. Было доказано, что прививка не оказала вредного воздействия на плод даже при её введении за месяц до беременности. 

Как быть, если женщина сделала прививку от краснухи, а потом узнала, что беременна? Это не является показанием для прерывания. В одном из исследований были проанализированы такие случаи и оказалось, что прививка вызывает поствакцинальную краснуху у плода в 3% случаев. Протекает она намного легче и серьёзных осложнений не вызывает. Но этот факт не означает, что прививку от краснухи можно ставить во время беременности. 

Во всех инструкциях к вакцинам сказано, что беременность — абсолютное противопоказание для вакцинации. Риск негативного воздействия даже ослабленных вирусов на плод всё же остаётся. Но существуют случаи, когда врач может посоветовать будущей маме сделать эту прививку. Они связаны с высоким риском заражения: 

• Женщина проживает в местности, где отмечена эпидемия краснухи, а анализ на антитела свидетельствует о том, что у неё их нет. 
• Вместе с беременной женщиной проживают люди, а особенно дети, контактировавшие с больными краснухой. 
• Женщина работает в детских коллективах, в которых были отмечены случаи заболевания. 

Как правило, вакцинация во время беременности происходит случайно, когда мать ещё не знает о беременности. Теоретическая вероятность пагубного воздействия на плод существует, но на практике таких случаев зафиксировано не было. Более благоприятным вариантом является вакцинация после второго триместра беременности, когда плацента сформирована полностью. Риски опасных осложнений в таком случае гораздо ниже. 

В России зарегистрировано множество вакцин для прививания против краснухи. В детском возрасте рекомендуется делать комбинированную вакцину корь-краснуха-паротит в 12–18 месяцев, а затем в 6 лет. 

В нашей стране используют две такие вакцины: 

• бельгийская «Приорикс» 
• американская «M-M-R II». 

Если в этом возрасте вакцинация проведена не была, то рекомендуется прививать 10–13-летних девочек вакциной от краснухи. 

Прививка от краснухи при планировании беременности может быть однокомпонентной или комбинированной, если требуется иммунитет против других опасных болезней, например, корь. В России зарегистрированы следующие противокраснушные однокомпонентные прививки: 

• французская «Рудивакс»; 
• английская «Эревакс»; 
• российская вакцина против краснухи. 

Зарубежные вакцины считаются более очищенными, а, значит, вызывают меньше побочных эффектов. Делается прививка взрослым женщинам подкожно в плечо. В 18–25 лет есть возможность поставить прививку бесплатно. В более старшем возрасте её придётся покупать самостоятельно. Рекомендуется делать прививку раз в 10 лет на протяжении всего детородного периода. 

Так как противокраснушная вакцина является живой, не должно допускаться ослабление иммунитета женщины перед и после её введения. При подготовке к вакцинации нужно сторониться мест с большим количеством людей, детских коллективов, поликлиник. 

Нельзя использовать препараты крови, такие как «эритроцитарная масса» и другие подобные до и после прививки около двух недель, так как это может нарушить формирование иммунитета. 

Следует также прервать терапию иммуноглобулинами за 1 месяц до инъекции. 

Вакцинация противопоказана в следующих случаях: 

• противопоказания для прививки от краснухи при дефиците иммунитета; 
• если есть злокачественные опухоли; 
• при беременности; 
• если при предыдущей вакцинации прививкой от краснухи были осложнения; 
• ОРЗ или заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры. 

Последствия прививки от краснухи перед беременностью могут быть следующие:

• местное покраснение, болезненность, инфильтрат в месте введения; 
• температура на 4–10 день после прививки; 
• увеличение лимфоузлов, болезненность при ощупывании; 
• аллергические реакции; 
• тошнота, диарея; 
• насморк, кашель; 
• артрит; 
• боли в мышцах; 
• головокружение, головная боль; 
• парестезии; 
• сыпь. 

Вышеперечисленные реакции относятся к побочным эффектам. Они безопасны для организма и проходят самостоятельно. Но бывают и осложнения после введения этой вакцины: 

• анафилаксия; 
• коллапс; 
• судороги; 
• воспаление периферических нервов; 
• менингит; 
• эритема; 
• конъюнктивит;
• глухота. 

Такие последствия прививки возникают крайне редко. 

Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка. При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности. 

www.nnmama.ru

Беременность и прививка от краснухи

Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.

Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.

Прививка от краснухи перед беременностью

Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией. 

Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.  

Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу. 

Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы. 

Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок). 

Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги. 

В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.

Самым рисковым является первый триместр беременности – до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.  

Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.

Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция). 

И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает. 

Специально для beremennost.net - Елена Кичак 

beremennost.net

privivkinfo.ru

Прививка от краснухи перед беременностью после 25 лет

Делать ли прививку от краснухи перед беременностью?

Акушеры-гинекологи выделяют вирус краснухи среди прочих инфекций, так как он является особо опасным для беременности. Этот вирус может проникать через гемоплацентарный барьер к плоду, заражая его и вызывая различную патологию, уродства и даже гибель ещё не рождённого ребёнка. Нужно ли перед беременностью делать прививку от краснухи? Заболевание матери краснухой в 1–2 триместре является предпосылкой для аборта по медицинским показаниям. Поэтому однозначной рекомендацией врачей является грамотное планирование беременности. А конкретнее, создание защитных сил в организме женщины против потенциально опасных инфекций. Вакцинация является наилучшим способом обезопасить себя и ребёнка.

Кому рекомендуется ставить прививку от краснухи? Женщина не всегда знает, есть ли у неё защитные антитела от краснухи. Она может не помнить, переболела ли в детстве, делали ей прививку в школе или нет. Чтобы узнать это, достаточно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи. Если в анализе выявятся иммуноглобулины класса G против этого заболевания, значит, у женщины уже сформирован стойкий противокраснушный иммунитет.

Иммунитет против этого заболевания длится минимум 25 лет. Но имеется одна особенность. Если известно, что прививку делали в школе, или болезнь перенесена в детстве, и это было более 10 лет назад, то рекомендовано привиться повторно. Защита от краснухи является длительной и, скорее всего, пожизненной, но дело в том, что вирус имеет свойство со временем мутировать и меняться. Поэтому антитела, сформировавшиеся 10–20 лет назад могут быть неэффективными против краснухи, распространённой сейчас.

Если сделать прививку женщине, у которой уже имеется антитела против краснухи, то страшного ничего не случится. Вакцинация освежит и усилит имеющуюся защиту.

Исследование крови на иммуноглобулины является довольно дорогостоящим удовольствием. Проводить его для того, чтобы узнать есть ли антитела к краснухе или их нет, необязательно. Было доказано во время исследования, что после прививки у женщин, изначально не имеющих иммунитета против данной болезни, антитела появились в необходимом количестве. У женщин с ослабшей защитой, численность антител увеличилось, а у лиц с достаточным их количеством — не изменилось.

Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью. Однозначно прививку от краснухи обязательно делать до беременности во время прегравидарной (перед зачатием) подготовки.

Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? После прививки нужно предохраняться 3 месяца. Оптимальным является срок — 6 месяцев до зачатия. Вакцина против краснухи содержит живые вирусы. Они ослаблены и для взрослого человека никакой опасности не представляют. Поствакцинальная краснуха встречается в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета, протекает бессимптомно или стёрто, серьёзных последствий не приносит. Но все же после вакцинации беременность после прививки от краснухи должна наступать минимум через 3 месяца. Затем ослабленные вирусы будут полностью выведены из организма женщины и можно начинать планирование. Кроме того, прививка начинает действовать не сразу, а отсрочено. То есть полноценный иммунитет формируется лишь ко второму месяцу.

Существуют некоторые утверждения, что прививка от краснухи до беременности способна дать защиту не только матери, но и снабдить некоторым количеством антител ребёнка.

Около 10 лет назад прививка от краснухи была включена в национальный прививочный календарь и стала обязательна для проведения всем не болевшим девочкам в возрасте 10–13 лет.

Если прививка была сделана менее чем за три месяца перед беременностью или контрацепция оказалась недостаточной, то прерывать беременность в таком случае не нужно. Было доказано, что прививка не оказала вредного воздействия на плод даже при её введении за месяц до беременности.

Прививка против краснухи во время беременности. Как быть, если женщина сделала прививку от краснухи, а потом узнала, что беременна? Это не является показанием для прерывания. В одном из исследований были проанализированы такие случаи и оказалось, что прививка вызывает поствакцинальную краснуху у плода в 3% случаев. Протекает она намного легче и серьёзных осложнений не вызывает.

Но этот факт не означает, что прививку от краснухи можно ставить во время беременности. Во всех инструкциях к вакцинам сказано, что беременность — абсолютное противопоказание для вакцинации. Риск негативного воздействия даже ослабленных вирусов на плод всё же остаётся.

Но существуют случаи, когда врач может посоветовать будущей маме сделать эту прививку. Они связаны с высоким риском заражения.

1. Женщина проживает в местности, где отмечена эпидемия краснухи, а анализ на антитела свидетельствует о том, что у неё их нет.
2. Вместе с беременной женщиной проживают люди, а особенно дети, контактировавшие с больными краснухой.
3. Женщина работает в детских коллективах, в которых были отмечены случаи заболевания.

Как правило, вакцинация во время беременности происходит случайно, когда мать ещё не знает о беременности. Теоретическая вероятность пагубного воздействия на плод существует, но на практике таких случаев зафиксировано не было. Более благоприятным вариантом является вакцинация после второго триместра беременности, когда плацента сформирована полностью. Риски опасных осложнений в таком случае гораздо ниже.

Какую вакцину выбрать?

В России зарегистрировано множество вакцин для прививания против краснухи. В детском возрасте рекомендуется делать комбинированную вакцину корь-краснуха-паротит в 12–18 месяцев, а затем в 6 лет. В нашей стране используют две такие вакцины:

• бельгийская «Приорикс»
• американская «M-M-R II».

Если в этом возрасте вакцинация проведена не была, то рекомендуется прививать 10–13-летних девочек вакциной от краснухи. Прививка от краснухи при планировании беременности может быть однокомпонентной или комбинированной, если требуется иммунитет против других опасных болезней, например, корь. В России зарегистрированы следующие противокраснушные однокомпонентные прививки:

• французская «Рудивакс»;
• английская «Эревакс»;
• российская вакцина против краснухи.

Зарубежные вакцины считаются более очищенными, а, значит, вызывают меньше побочных эффектов. Делается прививка взрослым женщинам подкожно в плечо. В 18–25 лет есть возможность поставить прививку бесплатно. В более старшем возрасте её придётся покупать самостоятельно. Рекомендуется делать прививку раз в 10 лет на протяжении всего детородного периода.

Как подготовиться к вакцинации?

Так как противокраснушная вакцина является живой, не должно допускаться ослабление иммунитета женщины перед и после её введения. При подготовке к вакцинации нужно сторониться мест с большим количеством людей, детских коллективов, поликлиник.

Нельзя использовать препараты крови, такие как «эритроцитарная масса» и другие подобные до и после прививки около двух недель, так как это может нарушить формирование иммунитета. Следует также прервать терапию иммуноглобулинами за 1 месяц до инъекции.

Противопоказания и осложнения вакцинации

Вакцинация противопоказана в следующих случаях:

• при дефиците иммунитета;
• если есть злокачественные опухоли;
• при беременности;
• если при предыдущей вакцинации прививкой от краснухи были осложнения;
• ОРЗ или заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры.

Последствия прививки от краснухи перед беременностью могут быть следующие:

• местное покраснение, болезненность, инфильтрат в месте введения;
• температура на 4–10 день после прививки;
• увеличение лимфоузлов, болезненность при ощупывании;
• аллергические реакции;
• тошнота, диарея;
• насморк, кашель;
• артрит;
• боли в мышцах;
• головокружение, головная боль;
• парестезии;
• сыпь.

Вышеперечисленные реакции относятся к побочным эффектам. Они безопасны для организма и проходят самостоятельно. Но бывают и осложнения после введения этой вакцины:

• анафилаксия;
• коллапс;
• судороги;
• воспаление периферических нервов;
• менингит;
• эритема;
• конъюнктивит;
• глухота.

Такие последствия прививки возникают крайне редко.

Прививка от краснухи — за и против

Доводы за проведение вакцинации следующие.

1. Прививка создаёт очень длительный иммунитет.
2. Защита практически 100%.
3. Предотвращает вероятность заболевания во время беременности.
4. Исключает гибель плода или тяжёлые пороки вследствие заболевания краснухой.
5. Хорошо переносится.
6. Можно сделать не в детском, а в более взрослом возрасте.
7. Достаточный выбор вакцин, в том числе и зарубежных.
8. В практике неизвестны случаи поствакцинальной краснухи.
9. Вакцина делается всем желающим бесплатно вплоть до 25-летнего возраста.

Доводы против не очень значительные.

1. Иммунитет желательно обновлять, то есть повторять прививку каждые 10 лет в связи с мутацией вируса краснухи.
2. Защитные антитела вырабатываются медленно. На это требуется 1–2 месяца.
3. Вакцина содержит ослабленные, но живые вирусы и теоретически может вызывать заболевание.
4. Нельзя делать во время беременности, за исключением редких случаев с высоким риском заражения.
5. Если вакцинироваться во время беременности, существует риск 3% заболевания краснухой плода.
6. После вакцинации нельзя беременеть минимум 3 месяца.
7. Известны единичные случаи осложнений после прививки от краснухи.

Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка. При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности. Вакцинация должна проводиться за 3 месяца до беременности, потому что во время вынашивания её проводить уже не рекомендуется. Прививка от краснухи хорошо переносится. Основными побочными реакциями являются болезненное уплотнение в месте введения и умеренная температурная реакция, исчезающие самостоятельно.

skoraya-03.com

Привика от краснухи до беременности — возможность избежать осложнений

Любая девушка или женщина рано или поздно захочет стать мамой. Ей необходимо готовиться к этому событию заранее и с полной ответственностью. Одной из мер профилактики является вакцинация от краснухи до беременности. Эта вакцина имеет большое значение для вынашивания и развития малыша. Мама также относится к группе риска, если будет заражена вирусом краснухи во время беременности. Чем опасна краснуха для беременной? Как избежать ненужных проблем?

Особенности вируса краснухи

Краснуха — это достаточно коварный вирус, который может получить любой человек через общение с больным человеком. Понять, что собеседник или родной человек заражен, невозможно до появления характерной сыпи. Но она проявляется на теле не сразу, а через неделю после заражения или еще позже. Возможность заразиться сохраняется до 21 дня.

В особую зону риска попадают люди, ухаживающие за больным, потому что проводят с ним весь период болезни.

Краснуха считается детской болезнью, но возможность заразиться вирусом сохраняется у человека на протяжении всей жизни. Если ребенок переносит болезнь без особых осложнений и последствий, то взрослому это доставит массу хлопот (слух, кости, суставы, глаза).

Для беременной и будущего малыша вирус краснухи наиболее опасен, потому что может спровоцировать отторжение эмбриона или некоторые патологии.

Медицина постоянно призывает будущих мам сделать прививку перед беременностью не только от нее, но и других видов.

Краснуха и беременность

Во время беременности риску подвержены два человека, поэтому и бдительность должна быть двойной. Обычно прививку от краснухи делают согласно графику вакцинации населения. Она является обязательной для детей и взрослых.

Иногда родители отказываются от любых прививок, заботясь о сохранении иммунитета у ребенка. Возможно, что в детском возрасте от краснухи не наступит летальный исход, но возникает риск заразить других людей вокруг себя.

Среди окружающих может оказаться беременная, которая тоже не делала вакцинацию перед беременностью. Сразу возникает угроза и маме и плоду, если беременная входит в тесный контакт с зараженным человеком. Тогда возникает вопрос совместимости прививки от краснухи и беременности.

Такая вакцина может быть введена перед беременностью (за 3-6 месяцев) или во время нее, если возникает риск заражения основным вирусом, который принесет больший вред, чем сыворотка. Вакцина содержит ослабленный антиген, который лишь стимулирует выработку антител, не нанося вреда организму.

Прямой вирус создает угрозу для полноценного прохождения самой беременности, вызывает отторжение плода, особенно на ранних сроках.

Поэтому стоит подумать о прививке перед беременностью и сделать ее за полгода до зачатия.

Заранее проведите обследование на отсутствие беременности. Многие девушки не знают об оплодотворении яйцеклетки и делают прививку, надеясь на лучшее.

Оставить или прервать беременность?

Изучая информацию о краснухе и ее влиянии на организм беременной и эмбриона, необходимо знать некоторые нюансы, если заражение все же произошло.

1. Не каждый случай контакта с вирусом является прямым показанием к аборту. Заражение опасно в первой половине срока, когда закладываются основные параметры для полноценного развития плода. Вирус краснухи очень активен и спокойно проходит плацентарный барьер матки. Начинаются необратимые последствия, которые провоцируют чаще всего выкидыш. Если отторжение плода не наступило, то ребенок имеет мало шансов родиться здоровым. Поэтому врачи дают определенные рекомендации маме. И только беременная решает прерывать ей беременность или нет.
2. Иначе обстоят дела, если заражение произошло в третий или четвертый триместр беременности, когда формирование малыша практически завершено. Речи о прерывании беременности не идет, если не возникает явных патологий, угрожающих жизни женщины. Врачами проводятся специальные мероприятия по противостоянию перед вирусом краснухи. Очень часто результаты положительные.
3. Но и здесь существует риск, который связан с процессом рождения малыша. Перед родами должна быть проведена специальная подготовка, которая обеспечит безопасность процесса. Риск заключается в том, что в момент родов краснуха может спровоцировать заражение крови, обильное кровотечение. Сам новорожденный несет определенную угрозу окружающим, потому что является носителем вируса еще несколько месяцев после рождения. Мама и будущий малыш должны быть помещены в изолированное помещение, чтобы избежать контакта с другими роженицами и младенцами.
4. На более поздних сроках врачи стараются сохранить беременность, проводя активное лечение, стараясь избежать влияния вируса на плод. Женщине проводится диагностика на наличие краснухи, ее определяют на учет. Для ослабления течения болезни может быть введен человеческий иммуноглобулин. Но риск для малыша не исключен и возможно появление следующих патологий:

• потеря слуха полная или частичная;
• отклонения в мозговой деятельности;
• гидроцефалия;
• порок сердца;
• катаракта и другие индивидуальные отклонения.

Поэтому маме предлагают обдумать возможность прерывания беременности. Заболевание краснухой не отменяет шансов на последующую беременность без осложнений. Но необходимо выждать определенный срок.

Профилактика дешевле лечения

Если в детстве вы не сталкивались с краснухой, то остаетесь в группе риска на всю жизнь. Достигая возраста, когда беременность становится желанной, необходимо отнестись к этому вопросу серьезно.

• Перед беременностью или задолго до нее необходимо посетить кабинет планирования прививок и узнать больше информации о краснухе и последствиях от нее.
• Хоть вакцинация и не дает полной гарантии в иммунитете перед краснухой, но риск патологий снижается.
• Самым сложным моментом для беременной является ситуация, когда заболевает первый ребенок краснухой. Контакт с ним неизбежен и мама, будучи беременной, имеет большой риск заразиться вирусом краснухи. Когда болеют маленькие дети, мамам рекомендуют пройти обследование на беременность, если ее даже не планировали.

Когда человек ответственно относится ко всему, то проблем чаще всего не возникает. Поэтому и перед беременностью необходимо подумать о профилактике, чтобы приятный период принес только радость.

privivkainfo.ru

Вакцина от краснухи перед беременностью

  Мечтой любой матери является благополучное течение беременности и рождение здорового малыша, однако, добиться этого вряд ли получится без проведения грамотной подготовки к этому волнительному периоду. Одним из важных составляющих подготовительного периода перед беременностью является профилактические мероприятия по предотвращению развития ряда опасных заболеваний, воздействие которых может оказать негативное влияние на состояние здоровья будущего малыша.

  Беременность является тем периодом, когда происходит перестройка гормонального фона организма и, соответственно, снижается его иммунитет. Все это приводит к тому, что именно в этот период организма беременной женщины больше всего подвержен развития различных заболеваний инфекционного характера и чтобы это предотвратить, необходимо своевременно пройти такую необходимую процедуру, как вакцинация. Одним из самых неприятных и опасных заболеваний, который представляет значительную угрозу для будущего ребенка, является вирус краснухи.

Краснуха во время беременности

Краснуха во время беременности

  Такое заболевание, как краснуха, представляет собой вирусную инфекцию острого характера, передача которой осуществляется воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Инкубационный период краснухи довольно продолжительный и колеблется от 15 до 21 дня, поэтому, чтобы заболеть этим заболеванием, необходимо в течение длительного времени находиться в контакте с носителем вируса.

  Особенностью краснухи является ее повышенная чувствительность к воздействию различных химических веществ и температур, но это нисколько не облегчает возможность избавиться от нее. Оказывается, краснуха не представляет никакой опасности только в период детства, поэтому лучше всего, если ребенок переболеет этим заболеванием именно в этом возрасте. По мере взросления ребенка увеличивается и степень риска развития различных осложнений в результате диагностирования краснухи, но самым опасным периодом является беременность.

  Конечно, в период вынашивания ребенка, по причине снижения иммунитета, организм женщины подвержен различным инфекциям, которые представляют угрозу как матери, так и развивающемуся плоду. Из всего их многообразия вирус краснухи представляет наибольшую опасность, поскольку он легко проникает через плаценту и поражает плод. Это приводит к развитию у будущего малыша различных патологий и уродств, а в некоторых случаях может закончиться его гибелью.

Что надо знать о прививке от краснухи

  Для того чтобы выявить наличие в организме беременной женщины иммунитета к краснухе, можно просто сдать анализ на антитела. Оказывается, в случае отсутствия болезни в детском возрасте может обнаружиться, что после в организме беременной женщины окажутся антитела к краснухе.

  Особенностью этого заболевания является его бессимптомное протекание, что часто вызывает трудности с его диагностированием. Кроме этого, отсутствие каких-либо признаков этой инфекции приводит к тому, что многие пациенты даже не подозревают о наличии в организме этого неприятного заболевания, продолжают вести привычный образ жизни и являются источником инфекции.

Прививка от краснухи

  Встречаются ситуации, когда проведение прививки не дает гарантии того, что после нее выработается иммунитет к вирусу краснухи. Специалисты объясняют такое явления тем, что краснуха постоянно мутирует, и с каждым годом приходиться создавать все новые вакцины, так как старые уже не могут обеспечить защиту организму.

  Сделать прививку от краснухи перед планируемой беременностью лучше всего за 6 месяцев до предполагаемого зачатия. После вакцинации организма придется подождать еще несколько месяцев, поскольку гинекологи утверждают, что при наступлении беременности сразу после прививки имеется риск поражения краснухой тканей плода.

  Важно помнить, что иммунитет к инфекции вырабатывается в течение некоторого времени, а не сразу и это необходимо учитывать при выборе времени для проведения прививки. Современные медицинские исследования показали, что вакцинация организма против вируса краснухи перед беременностью помогает не только уберечь женский организм от заболевания, но и ее будущего малыша, а также уменьшить угрозу самопроизвольного выкидыша по причине инфицирования краснухой. Важно и то, что вместе с грудным молоком полученный в результате прививки иммунитет передастся и ребенку.

  В том случае, если ребенок переболел этим заболеванием в детстве или был привит, перед беременностью в более зрелом возрасте потребуется повторная вакцинация, поскольку особенностью этой инфекции является тенденция к снижению иммунитета. Замечено, что иммунитет, выработанный после прививки немного слабее того, который формируется после природного заболевания краснухой.

  После проведения вакцинации примерно через 6-7 недель придется сдать повторный анализ крови, который позволит выявить наличие в организме женщины антител к заболеванию и подтвердить выработку иммунитета.

Противопоказания к вакцинации

  От проведения прививки перед долгожданной беременностью придется отказаться в том случае, когда имеют место следующие проявления:

• Повышенная температура — противопоказание к прививке

  Противопоказанием к проведению прививки от краснухи является высокая температура тела женщины.

• Вакцинация не допускается в том случае, когда пациент страдает аллергическими проявлениями на один из компонентов, входящих в состав вакцины от краснухи.
• Отказаться от проведения прививки придется в том случае, когда женщина страдает различными онкологическими и злокачественными заболеваниями, при которых наблюдается снижение иммунитета организма.
• Вакцинация от краснухи не рекомендуется при приеме некоторых лекарственных препаратов, одним из составляющих основой которых являются гормоны.
• Если не получилась вакцинация в период планирования, уж точно придется отказаться от этой идеи в том случае, если наступила беременность. Несмотря на наличие доказательства того, что вакцинация в период беременности не наносит вреда развивающемуся плоду, такую прививку никто не сделает.

  Проведение прививки от краснухи является безопасной процедурой, после которой отсутствуют какие-либо побочные эффекты. Под этим термином следует понимать совокупность симптомов, которые являются нежелательными и развиваются в том момент, когда проводится вакцинация организма.

  Реакция от проведенной перед беременностью прививки может быть двух видов:

• местная — проявляется в той части тела, где проводилась инъекция;
• общая — это реакция всего организма на проведенную вакцинацию.

  Оказывается, что развитие побочных реакций после прививки не является какой-то патологией, а считается вполне обычным процессом, который отражает реальную картину взаимодействия организма женщины и введенного препарата против вируса краснухи. Чаще всего у большинства людей формируются легкие реакции на прививку после ее проведения, но иногда встречаются и такие тяжелые реакции, как высокая температура тела повышенная болезненность в месте введения препарата и другие. Несмотря на тяжесть таких проявлений, они не представляют никакого вреда для организма.

  Основными реакциями организма после введения вакцины краснухи являются:

• на 4-10 сутки после проведения прививки отмечается незначительный подъем температуры;
• на протяжении нескольких дней присутствует ощущение общего недомогания всего организма;
• могут немного увеличиться в размерах околоушные, нижнечелюстные и шейные лимфоузлы, а также присутствует их небольшая болезненность.

  Возникновение каких-либо проявлений после проведения инъекции против краснухи возможно на протяжении нескольких суток, поскольку иммунитет на это заболевание формируется постепенно.

Осложнения после прививки

  Прививка от краснухи редко сопровождается развитием тяжелых осложнений, однако, в некоторых случаях они имеют место. К ним можно отнести:

• 

  Судороги ног — осложнения после прививки

  развитие сильной аллергической реакции на введенную вакцину;

• могут возникать судороги конечностей тела даже в том случае, когда отсутствует повышение температуры тела;
• развитие такого заболеваний, как менингит;
• проведенная прививка может стать причиной расстройства координации произвольных движений;
• проблемы со слухом и даже глухота;
• появление конъюнктивитов на глазах.

  Конечно, ответ на поставленный вопрос о том, необходима ли вакцинация от краснухи перед беременностью, будет зависеть от взглядов женщины, а также от желания защитить себя и своего малыша. Можно однозначно утверждать, что при планировании беременности в ближайшие 10 лет взрослым женщинам вакцинация от краснухи просто необходима и это позволит предотвратить развитие заболевания на ранних сроках беременности. Сделанная прививка позволит будущей маме находиться в спокойном состоянии на протяжении девяти месяцев ожидания, а не нервничать по поводу возможного заболевания.

  На сегодняшний день вопрос проведения прививок очень актуален и касается это не только такого неприятного заболевания, как краснуха, но и других инфекций. Кто-то положительно относиться к тому, что в организм вводится вакцина, кто-то категорически против, но в любом случае решение принимает сама женщина.

beremennostnedeli.ru

Какие могут быть последствия, если не сделать прививку от краснухи перед зачатием

Одним из самых опасных микробов для беременных является вирус краснухи. Этот микроорганизм легко проникает к эмбриону или плоду, вызывая тяжелые внутриутробные аномалии развития. Обычно этой вирусной инфекцией болеют дети-дошкольники, которые могут заразить свою беременную маму. Если у женщины в прошлом не ставилась прививка или у неё не было острой краснухи, то риск для эмбриона крайне высок.

Именно поэтому на этапе прегравидарной подготовки надо проверить наличие иммунной защиты, сдав кровь на антитела к этому вирусу. Если защиты нет, то нужна прививка от краснухи. Однако сделать эту обязательную профилактическую процедуру необходимо за несколько месяцев перед желанной беременностью.

Чем опасен вирус краснухи

Начиная с зачатия и до конца беременности вирус краснухи может оказать очень негативное действие на плод. В таблице можно увидеть, какие могут быть последствия заражения вирусом краснухи эмбриона и плода на разных сроках вынашивания.

Самый опасный период при попадании краснухи в организм беременной женщины – первые недели после зачатия, когда зародыш и эмбрион не имеют никакой защиты. Если вирус во время заражения сразу не убил ребенка, то на следующих этапах врач при обследовании выявит врожденные аномалии и пороки развития у плода.

Какое обследование надо сделать

Обычно всем детям до 2 лет ставится прививка, обеспечивающая защиту от краснухи. В 12-14 лет всем девочкам проводится ревакцинация, чтобы создать защиту на весь период детородного возраста.

Именно эта прививка станет наиболее эффективной защитой перед вынашиванием плода. Но бывают случаи, когда вакцинация не проводится или у ребенка есть противопоказания. Поэтому на этапе прегравидарной подготовки, женщине надо сдать анализ на напряженность иммунитета к краснушной инфекции.

В специальном анализе крови врач будет оценивать титр иммуноглобулинов (специфических антител, которые возникают после вакцины или перенесенной болезни). Возможны следующие варианты:

*IgM специфические антитела в крови женщины, появляющиеся при остром заражении вирусом краснухи или после вакцинации, держатся в крови от 1 до 3 месяцев. **IgG защитные антитела, которые начинают появляться в крови через 3 недели после заражения или прививки, и остаются длительное время, защищая женщину от повторного заражения.

Когда надо делать прививку

Прививка от краснухи – это введение в организм ослабленного, но живого вируса. После вакцинации женщина будет болеть краснухой в очень легкой форме. В крови будет нарастать количество иммуноглобулина, указывающего на острую инфекцию.

IgM будет повышаться до максимальных значений около 2-3 недель, а потом длительное снижение в течение 1-3 месяцев. Именно поэтому вакцинация от краснухи перед беременностью должна проводиться минимум за 2-3 месяца до желанного зачатия.

Каков риск прививки для плода

Если противовирусная прививка сделана в положенное время, то никакого риска для эмбриона нет. Через 2-3 месяца после вакцинации в крови женщины нет живого вируса, зато есть отличная иммунная защита в виде высокого титра антител. Даже если во время вынашивания плода у женщины будет контакт с краснушным больным, можно не опасаться – внутриутробно развивающийся плод прекрасно защищен.

Если вакцинация проведена за 1 месяц до зачатия, то риск минимален. Однако полностью гарантировать отсутствие риска для эмбриона нельзя.

У одних женщин ослабленный вирус исчезает из крови к концу первого месяца после вакцинации, но у других этого не происходит. Поэтому врач будет очень внимательно проводить все диагностические исследования, чтобы вовремя определить внутриутробную патологию.

Если зачатие произошло в тот месяц, когда была прививка, то риск поражения плода очень велик. Лучше не допускать такого развития событий. Поэтому всем женщинам, выполняющим вакцинацию или ревакцинацию на этапе прегравидарной подготовки необходимо использовать эффективные методы контрацепции.

Краснушный вирус является рекордсменом среди всех микробов по риску внутриутробных аномалий у эмбриона. Подтвержденная первичная острая инфекция у женщины в 1 триместре является показанием к искусственному прерыванию беременности. Единственный метод предотвратить эту крайне неприятную ситуацию – вовремя сделать прививку.

Краснуха у взрослого человека протекает скрытно и малосимптомно. Иногда у беременной женщины никаких проявлений, кроме першения в горле и легкого насморка. Проигнорировав прегравидарную подготовку и профилактическую вакцинацию перед зачатием, задумывался ли кто-нибудь о высоком риске для малыша, возникающем из-за вирусной инфекции? Стоит ли так рисковать, отвергнув своевременный визит к врачу?

karapuzdoma.ru

privivkinfo.ru

Прививка от краснухи перед беременностью: последствия

Краснуха – название острого вирусного заболевания, передающегося преимущественно воздушно-капельным путём. Основными проявлениями являются: непродолжительная лихорадка, кожные пятнистые высыпания, появление увеличенных задне-шейных, затылочных лимфоузлов.

Клиническая картина

Наибольшая частота заболеваемости встречается у детей, пациентов в молодом возрасте, у которых отмечается легкое течение заболевания. Огромную опасность краснуха вызывает у беременных пациенток, так как является причиной врожденных аномалий плода – синдром врожденной краснухи (СВК) или гибели плода.

Инкубационный период болезни – до 20 дней. Самыми распространенными ранними симптомами являются:

• Гиперплазия, воспаление указанных выше групп лимфатических узлов.
• Гиперемия слизистых оболочек рото-, носоглотки (катаральные проявления).
• Одновременно с появлением указанных выше признаков, болезнь сопровождается повышением температуры.
• Отличительным признаком является появление кожной пятнистой красной экзантемы (высыпаний). Высыпания обычно проходят через 2–3 дня без каких-либо следов. Характерной особенностью считается последовательное появление пятен: сначала на лице, затем на шее, в последующем перемещается на другие участки тела.

Болезнь чаще протекает без серьезных осложнений, существенно не вызывает ухудшения самочувствия пациентов.

У взрослых пациентов могут возникать суставные проявления в виде артритов, сопровождающиеся болями в сочленениях. Как правило, проходят самостоятельно в течение 7–10 суток.

Перенесенная болезнь оставляет пожизненный иммунитет. Применение специфической профилактики – вакцины – также способствует возникновению соответствующего длительного иммунного ответа.

Специальных этиотропных лечебных мероприятий нет. Проводится симптоматическая, посиндромная терапия.

Краснуха и беременность

Казалось бы, безопасное вирусное заболевание, не вызывающее серьезных патологических изменений организма, является крайне опасным при инфицировании им в период беременности.

При внутриутробном заражении плода, достаточно часто констатируется его гибель или вирус может явиться причиной развития хронической краснушной инфекции. Она приводит к возникновению серьёзных внутриутробно возникающих пороков: микро-, гидроцефалии, врожденной глухоте, аномалиям развития зрения, формируются пороки сердца, возникает врожденный гепатит. Такое внутриутробное заражение краснухой, с различными проявлениями аномалий и пороков развития, называют СВК – синдром врождённой краснухи.

Развитым странам удалось практически полностью ликвидировать проявления синдрома врожденной краснухи благодаря вакцинации.

Краснуха в 1 триместре

Самая опасная ситуация – инфицирование вирусом в первом триместре, до 14-й недели.

Вирусная инфекция обнаруживается в крови матери, имеет тропность к тканям эмбриона, легко преодолевает трансплацентарный барьер.

Заболевание женщины на первых неделях беременности приводит к остановке внутриутробного развития плода и к его гибели. В других же случаях проявляется в виде синдрома врожденной краснухи, чаще всего клинически проявляющегося триадой Грега: возникновение сердечных пороков, глухоты, нарушения зрительного анализатора — глаукомы, микроофтальмии или катаракты.

Кроме указанных выше пороков, результатом внутриутробного заражения краснухой являются:

• Нарушения формирования внутренних органов.
• Патология формирования скелета.
• Необратимые нарушения ЦНС, проявляющиеся в виде микро- и гидроцефалии.

Вероятность развития перечисленных выше аномалий при инфицировании краснухой беременной на сроке до 14-й недели достаточно высока:

• При перенесенном заболевании на сроке до 4 недель вероятность поражения плода доходит до 100%.
• При перенесенном заболевании на сроке с 4 по 8 недели – до 60%.

Именно поэтому после перенесенной краснухи на ранних сроках лечащим врачом будет предложено прерывание беременности.

Краснуха во 2 триместре

Во 2 триместре проявления СВК обусловлены преимущественно нарушением формирования органов, тканей, различной степенью задержки внутриутробного развития.

Считается, что вероятность проявления синдрома на этом этапе составляет от 10 до 50%.

Достаточно часто проявления СВК диагностируются не сразу после рождения ребёнка, а с течением времени в виде аутизма, поражения эндокринных органов – сахарного диабета, гепатитов, психомоторных нарушений.

При заболевании матери во втором триместре, вопрос о прерывании беременности не является однозначным, а решается индивидуально. Учитываются результаты клинических обследований, иммунологических анализов, скрининговых ультразвуковых данных, желание женщины.

Краснуха в 3 триместре

При перенесенной инфекции в третьем периоде беременности, вероятность развития патологических состояний плода достигает по данным клинических наблюдений 7%.

Краснуха не является поводом для прерывания беременности в этом периоде, но является основанием для пристального наблюдения за правильностью внутриутробного развития плода.

Вакцинация от краснухи применяется медициной уже более 40 лет и доказала свою эффективность. Способствует выработке стойкого иммунитета более, чем у 96% вакцинированных. Вакцина представлена живым ослабленным штаммом вируса.

Применяют либо моновакцину (только против вирусного поражения краснухой), либо поливалентную, объединенную с вакцинами против кори, паротита, ветряной оспы в различных комбинациях.

Вакцинация, как правило, не несет серьезных побочных эффектов. Среди возможных последствий применения прививки отмечаются:

• Покраснение, припухлость, умеренно выраженные болезненные ощущения в месте введения.
• Иногда отмечается незначительное и непродолжительное повышение температуры.
• Могут появляться высыпания, боли в мышцах, суставах.

Все указанные выше реакции на введение вакцины проходят самостоятельно, в течение 2–3 дней, не требуют специального лечения.

Первая вакцинация проводится в период с 9 месяцев до одного года, затем ревакцинация проводится в 6 лет. Считается, что стойкий иммунитет возникает через 20 дней после введения вакцины, сохраняется на протяжении 20 лет, затем требуется повторное введение вакцины.

Показания для вакцинации

Применение вакцины против краснухи показано:

• Детям начиная с девятимесячного возраста и до года с последующей ревакцинацией в 6 лет вне зависимости от половой принадлежности.
• Не привитым ранее и не переболевшим краснухой девочкам подросткового возраста (11–14 лет).
• Женщинам, планирующим беременность, ранее не привитым и не переболевшим краснухой, но не менее, чем за три месяца до планируемой беременности.
• При наличии эпидемиологических показаний в очаге эпидемии.

Противопоказания для прививки

Противопоказанием к применению вакцины, являются:

• Первичные, вторичные иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция.
• Беременность любого срока.

Учитывая, что для активной иммунизации используются живые штаммы микроорганизмов, применение вакцины во время беременности на любом сроке категорически противопоказано. Это ограничение связано с чрезвычайно высоким риском внутриутробного инфицирования плода, возможностью развития типичных для краснухи осложнений.

Вакцинация накануне предстоящей беременности

Если женщина планирует беременность, не располагает достоверными сведениями о перенесенной нею в детском возрасте краснухой, целесообразно не позднее трёх месяцев до планируемой беременности сдать кровь для определения титра антител к вирусу. При низком уровне антител либо их отсутствии, рекомендуется пройти вакцинацию.

С учетом того, что вакцина содержит живые ослабленные штаммы вируса, беременность после прививки от краснухи должна планироваться не ранее, чем через три месяца.

Считается, что это минимальный необходимый срок для выработки адекватного ответа иммунитета организмом женщины и срок, позволяющий избежать негативных последствий прививки перед беременностью на процесс развития плода.

Прививка от краснухи перед беременностью последствия негативные для плода в дальнейшем не вызывает при условии соблюдения сроков её выполнения.

Однако, если женщина забеременела ранее трехмесячного срока после вакцинации, то такая ситуация не является причиной для определения показаний к прерыванию наступившей беременности. Это лишь повод для детального обследования, пристального последующего скрининга.

Прививка на фоне беременности

Вакцинация на фоне беременности категорически противопоказана ввиду возможного внутриутробного заражения ребёнка, развития синдрома врожденной краснухи.

Если беременная женщина не переболела краснухой в детстве, не была привита заранее, предотвратить заражения поможет избегание мест большого скопления людей, а также мероприятия, способствующие повышению иммунитета, прием витаминов, сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха, общеукрепляющие процедуры.

При необходимости провести вакцинопрофилактику можно будет после родов.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя и своего ребёнка, будущим мамам рекомендуется пройти обследование, определив уровень титра антител к вирусу до планируемой беременности.

Основными мерами профилактики является активная иммунизация.

Самые строгие ограничения касаются беременных, не переболевших краснухой и не прошедших своевременную вакцинацию. Мерами профилактики при возникновении подобной ситуации являются: ограничение посещения многолюдных мест, публичных мероприятий, соблюдение охранительного режима.

Похожие статьи

© Flovit — Информация на сайте предоставляется исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

o-detyah.ru

прививка от краснухи перед беременностью после 25, ответы врачей, консультация

2013-09-29 20:48:28

Спрашивает Анита:

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов по краснухе. Сейчас срок беременности 31 неделя. Краснухой не болела (поднимали детскую мед. карту) и прививки со слов мамы не делали. Перед беременностью НЕ проверялась на TORCH-инфекции. Первый раз в женской консультации сдала кровь на TORCH-инфекции 16 апреля 2013 года (7-8 неделя беременности). Результаты все в норме, кроме следующих подозрительных результатов на КРАСНУХУ: Анти тела к RUBELLA IgG 142,5 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный 15 U/ml, отрицательный 15 U/ml, отрицательный 56,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный 15 U/ml, отрицательный 56,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный

28 октября 2013 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Здравствуйте, Анита! К сожалению, такой результат может свидетельствовать о возможности внутриутробной инфекции, вызванной вирусом краснухи. Результаты исследования необходимо обсудить к лечащим врачом. Берегите здоровье!

2008-03-16 19:48:24

Спрашивает Оля:

Добрый день! У меня такая ситуация: в детстве я абсолютно точно болела краснухой. Планирую беременность. Сдала анализы на Torch-инфекции. Результат по краснухе (RUQ) lgG L5,0; по краснухе (RUM) lgM - отр. Гинеколог-эндокринолог говорит, что нужно делать прививку от краснухи. А у меня каждый день на счету и совсем нет времени ждать минимум 3 месяца после прививки, прежде чем начинать попытки забеременнеть... Пожалуйста, подскажите, действительно ли мне необходимо делать прививку перед беременностью? Если без прививки есть опасность заболеть краснухой, то я, безусловно, готова подождать и 3 месяца...

01 апреля 2008 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Определенное количество антител IgG после вакцинации или заболевания сохраняется в организме в течение всей жизни. Однако, обнаружение специфических антител IgG в концентрации менее 15 МЕ/мл свидетельствует о том, что специфический иммунитет слаб, что не является достаточным для защиты от заболевания.

2012-11-20 19:40:35

Спрашивает Евгения:

Добрый день! Мы с мужем планируем беременность уже несколько месяцев, сдали различные анализы, в том числе, я сделала 2 прививки от гепатита В с интервалом в месяц. Сдала кровь на титр антител в крови (спустя 3 недели после второй вакцинации), показал анализ более 1000, сказали, защита лет на 10, и 3ий раз можно привиться после родов. И вот теперь мы в тупике: сколько времени нужно ждать перед планируемым зачатием после последнего введения вакцины? Насколько я знаю, после вакцинации от краснухи нужно ждать не менее 3х месяцев, т.к. по-видимому, эта вакцина "гуляет" по организму и может нанести вред плоду. Есть ли такие ограничения у прививки от гепатита? Заранее большое спасибо за помощь! С уважением, Евгения

23 ноября 2012 года

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:

Уважаемая Евгения. Никаких отсрочек в наступлении беременности прививка против гепатита В не требует.

2008-03-04 10:32:27

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте, доктор! 3 месяца назад сделала прививку краснухи. Недавно сделала повторный анализ, такие результаты: IgG = 118,4 (Комментарии: =10 положительно; 5.0 - 9.9 сомнительно) IgM ПОЛОЖИТ (Комментарии отсутствуют) Перед вакцинацией врач сказала, что беременность нежелательна в течении 6 месяцев после прививки. Скажите, пожалуйста, по каким критериям определяют, что уже можно беременить? Может уже можно? Заранее спасибо.

03 апреля 2008 года

Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:

Здравствуйте. Вакцина краснухи готовиться из живых, но ослабленных вирусов краснухи, поэтому беременность является противопоказанием для вакцинации, после вакцинации от краснухи нужно предохранятся от беременности на протяжении 3 месяцев. Но, в мире до сих пор не зарегистрировано ни одного случая врожденной краснухи, развившейся после вакцинации матери.

2008-03-04 10:25:15

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! 3 месяца назад сделала прививку краснухи у взрослых. Вчера сделала повторный анализ, такие результаты: IgG = 118,4 (Комментарии: =10 положительно; 5.0 - 9.9 сомнительно) IgM ПОЛОЖИТ (Комментарии отсутствуют) Перед вакцинацией врач сказала, что беременность нежелательна в течении 6 месяцев после прививки. Скажите, пожалуйста, чего ждут 6 месяцев? По каким критериям определяют, что уже можно беременить? Может краснуха мне уже не опасно и можно беременеть? Заранее спасибо.

15 апреля 2008 года

Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:

Здравствуйте. Вакцина против краснухи у взрослых готовится из живых, но ослабленных вирусов краснухи, поэтому беременность является противопоказанием для вакцинации, после вакцинации от краснухи у взрослых нужно предохранятся от беременности на протяжении 3 месяцев. Но, в мире до сих пор не зарегистрировано ни одного случая, когда врожденная краснуха развилась бы после вакцинации матери.

16 апреля 2008 года

Отвечает Ларичкина Мария Александровна:

Добрый день! Прививку от краснухи у взрослых рекомендуется делать не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности, так как существует теоретическая вероятность поражения плода вирусом (вакцина приготовлена из ослабленных вирусов краснухи). К тому же, необходимо определенное время для формирования иммунитета. Результаты анализа свидетельствуют о наличии у Вас иммунитета. Однако, для IgM должна быть количественная характеристика и референтные значения (так же, как у Вас представлен IgG ). Пересдайте через 10-14 дней IgM и, если результат будет ниже критической нормы указанной на бланке, то краснуха не является препятствием для беременности.

25 апреля 2008 года

Отвечает Колесник Анна Владимировна:

Краснуха относится к ТОРЧ-инфекциям, которые опасны тем, что могут поражать плод при своей реактивации или при первичном инфицировании у беременных женщин. Вам сделали прививку от краснухи у взрослых, чтобы таким образом в Вашем организме выработался иммунитет к данной инфекции и в последующем Вы были защищены от инфицирования, особенно во время беременности. После введения вакцины вырабатываются антитела (IgG и IgM), они указаны в ваших анализах. IgМ (вируснейтрализирующие) всегда говорят нам об острой фазе заболевания, когда возбудитель находится в крови, а значит краснуха у взрослых может привести к внутриутробной инфекции плода и вызвать тяжелые пороки развития. В данном случае они выработались в ответ на введение вакцины, которая содержала ослабленного возбудителя краснухи, IgM могут обнаруживаться в течение 3 месяцев, иногда и больше, и в это время беременность противопоказана. IgG в данном случае говорят нам о достаточном сформированном специфическом иммунитете, т.е.при повторном контакте с вирусом краснухи, но уже в естественных условиях, вы не заболеете, а значит не будет никакого риска инфицирования плода во время беременности. В Вашем случае нужно подождать с беременностью, так как положительны IgM, вам можно будет планировать свою беременность после того, как в повторном анализе IgM будут отрицательны. Удачи вам!

25 апреля 2008 года

Отвечает Гапонова Станислава Александровна:

У Вас вырабатывается хороший иммунитет против краснухи.6 месяцев ждут как раз для того, чтобы выработался иммунитет, при наличии которого краснуха у взрослых не страшна. Кроме того в организме происходит нечто подобное тому, что происходит при заболевании, т.е. попадают с прививкой частицы вируса и к ним вырабатываются антитела. Поэтому стоит подождать до 6 мес , чтобы окончательно выработался иммунитет и частицы вируса полностью ушли из организма и не навредили будущему ребенку.

2008-02-20 13:08:31

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! 3 месяца назад сделала прививку краснухи. Вчера сделала повторный анализ, такие результаты: IgG = 118,4 (Комментарии: =10 положительно; 5.0 - 9.9 сомнительно) IgM ПОЛОЖИТ (Комментарии отсутствуют) Перед вакцинацией врач сказала, что беременность нежелательна в течении 6 месяцев после прививки. Скажите, пожалуйста, чего ждут 6 месяцев? По каким критериям определяют, что уже можно беременить? Может уже можно? Заранее спасибо.

17 марта 2008 года

Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:

Здравствуйте. Все дело в том, что вакцинация осуществляется атенуированой (живой) вакциной, которая представляет собой живой, но ослабленный вирус краснухи. Теоретически, после вакцинации, вирус может циркулировать в организме 2-3 месяца. И хотя у вас он заболевания не может вызвать, но у будущего ребенка проблемы могут возникнуть. Но это теория, Вероятность развития врожденной краснухи, после вакцинации крайне мала. Насколько, я знаю в мире не зарегистрировано, ни одного случая развития этой патологии после вакцинации.

www.health-ua.org

Прививка от краснухи и беременность

Кому рекомендуется ставить прививку от краснухи

Вакцинация перед планированием беременности

Вакцинация во время беременности

• Работают в школах или детских садиках, где началась эпидемия краснухи.
• Проживают с больными людьми.
• Находятся в местности, где зверствует эпидемия.

Противопоказания и осложнения вакцинации

• Наличии простудных заболеваний в острой форме.
• Предыдущая вакцинация прошла с осложнениями.
• На ранних сроках беременности.
• При онкологии.
• Если иммунная система ослаблена.

• Краснота.
• Высыпания.
• Аллергия.
• Головные боли.
• Слабость.
• Расстройство пищеварения.
• Увеличение лимфоузлов.
• Болевые ощущения в месте прививки.
• Длительное заживление места укола.
• Артрит.
• Насморк.
• Повышенная температура тела.
• Кашель.

• Потеря слуха.
• Воспаление слизистой глаз.
• Воспалительный процесс в коре головного мозга.
• Судорожный синдром.
• Анафилактический шок.
• Коллапс.
• Невралгия.

Все за и против

• Возможные осложнения.
• Отрицательное влияние вакцины на развитие плода.
• Ослабленные вирусы, содержащиеся в дозе вакцины, могут спровоцировать полноценное заболевание.
• Антитела продуцируются в организме не ранее 1-2 месяцев после вакцинации.
• Сила защиты от заболевания падает в течение 10 лет.

• Вакцина бесплатная.
• В мировой практике не зафиксировано случаев развития болезни после прививки.
• Широкий выбор производителей вакцины.
• Можно защитить свой организм в любом возрасте.
• Осложнения и побочное действие крайне редко происходят.
• Если в период вынашивания плода, женщина заболела краснухой, но прививка была, то болезнь проходит в легкой форме и не вредит плоду.
• Надежная защита даже во время эпидемии.

40-nedel.ru

• 
  Обязательно делать прививки детям
• 
  Прививки в 60 лет
• 
  Прививка против краснухи кори
• 
  Прививка от кори комаровский
• 
  Прививки в образовательных учреждениях
• 
  Прививка яблонь для начинающих
• 
  Карта профилактических прививок 063
• 
  Прививка гепатит в роддоме
• 
  Столбняк куда делают прививку
• 
  Температура прививка от столбняка
• 
  Прививка от гриппа приказ