Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Прививка БЦЖ у новорожденных: делать или нет? Как протекает прививка бцж фото


Бцж прививка как протекает

Результаты БЦЖ: как протекает прививка

  • Дата: 04-03-2015
  • Просмотров: 155
  • Рейтинг: 14

Оглавление: [скрыть]

  • Как протекает болезнь у детей
  • Чем раньше - тем лучше
  • Ревакцинация и ее эффективность
  • Простые и важные правила

У многих родителей возникает вопрос по поводу БЦЖ-прививки: как протекает период после нее? Прививки на сегодняшний день являются единственным эффективным профилактическим методом противостояния инфекционным заболеваниям. Самой первой прививкой для ребенка является БЦЖ. Новорожденным малышам выполняют ее вскоре после появления на свет в медицинском учреждении.

Вакцина БЦЖ жизненно необходима для профилактики туберкулеза. В Российской Федерации на государственном уровне принято решение о вакцинации всех новорожденных детей. Текущая эпидемиологическая обстановка в ряде территорий считается сложной. Прививки детям и взрослым против туберкулеза дают возможность принимать меры по снижению тяжести заболеваемости туберкулезом среди различных категорий населения.

Как протекает болезнь у детей

Проблема распространения туберкулеза в России и на планете в целом является не только сугубо медицинской, но и социальной. Носителем микобактерий данного заболевания считается каждый третий человек, но далеко не у всех туберкулез принимает форму клинического заболевания. Предпосылки для появления и развития недуга создают:

  • низкий уровень жизни;
  • неполноценное питание;
  • неблагоприятная санитарная обстановка;
  • широкое распространение вредных привычек.

Бацилла туберкулеза есть у большинства людей, но болезнь появляется и начинает прогрессировать, когда для нее созданы благоприятные условия. Источниками инфицирования являются сами люди. Прививка БЦЖ полностью от заболевания не предохранит, но она, даже если человек заразится туберкулезом, способна ослабить тяжесть течения болезни и сопутствующих ей осложнений. Прививки детям в возрасте до 2 лет не допускают у них появления туберкулезного менингита. Диссеминированные формы туберкулеза у детей практически всегда заканчиваются летальным исходом. Чтобы не допустить подобного, необходима прививка БЦЖ.

Ее название обычно принято записывать латинскими буквами. В переводе с латыни аббревиатура расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена. Этот вид вакцины был открыт почти 100 лет назад и с того момента ее состав практически не менялся. Но количество бактериальных клеток в разовой дозе препарата для вакцинации обычно разное. Связано это и с тем, что в мире существуют различные методики производства препарата БЦЖ. Их объединяет общий технологический момент – бактериальный посев. Выпускаются различные виды вакцин от туберкулеза, но большая часть из них обладает общими штаммами. Однако, несмотря на активное внедрение вакцин в повседневную медицинскую практику, рост смертности людей от туберкулеза не уменьшается. Особенно тяжело недуг переносится детьми. Иммунитет у них значительно слабее, чем у взрослых, и количество летальных исходов, соответственно, значительно выше.

Проблема еще состоит в том, что у представителей подрастающего поколения туберкулез чаще принимает более тяжелые формы и при отсутствии интенсивной терапии маленькие пациенты умирают. После прививки БЦЖ 85% детей, даже при условии инфицирования туберкулезом, выживают, если вовремя начато лечение. Максимальная эффективность борьбы с туберкулезом с помощью прививок достигается в тех странах, где детей прививают в раннем возрасте. Но важно знать: после введения вакцины человек будет защищен от туберкулеза примерно 15-20 лет. После этого воздействие препарата прекращается. Может ли проводиться вакцинация повторно? Ревакцинацию БЦЖ не выполняют. Специалисты это объясняют тем, что повторная прививка БЦЖ не увеличивает уровень защиты организма от туберкулеза.

Прививки и не уменьшают ореол распространения туберкулеза, но вакцинация позволяет значительно снизить количество наиболее тяжелых форм недуга, приводящих к летальным исходам.

Вернуться к оглавлению

Прививки детям в России от туберкулеза делают на 3-7 сутки после появления на свет. Данное правило соблюдается, если нет противопоказаний к осуществлению процедуры. Вакцина вводится внутрикожно между верхней частью плеча и его средней третью, в некоторых случаях процедура осуществляется в области бедра. Если ребенок родился ослабленным или недоношенным, прививку выполняют, как только состояние малыша позволит провести процедуру. Инъекция осуществляется вакциной БЦЖ или БЦЖ-М. Разница между препаратами в том, что второй считается более щадящим. Его назначают грудничкам с ослабленным здоровьем, недоношенным малышам, для которых стандартный препарат БЦЖ опасен.

Реакция на вакцину БЦЖ относится к категории отсроченных, так как организм дает иммунный ответ на введение препарата не сразу.

На плече маленького пациента после инъекции появляется гнойничок, это считается вполне нормальным явлением. Он покрывается корочкой, она отпадает и ранка заживает. Если же ранка загноилась и кожный покров вокруг нее покраснел, это признак, что процедура вызвала осложнения в организме. Как только ранка заживет, на месте введения препарата останется небольшой след – рубец. Когда плечо после укола чешется, это вполне нормальный процесс, свидетельствующий, что идет заживление. В медицинской практике встречаются случаи, когда у ребенка по тем или иным причинам нет прививочной карты или сертификата. Тогда, чтобы установить наличие или отсутствие вакцинации, у него осматривают плечо. Наличие рубца указывает: БЦЖ было выполнено.

Вернуться к оглавлению

Ребенком в России, согласно действующим в государстве нормам, получаются еще две ревакцинации – в 10 и 14 лет. Повторное введение препарата требуется далеко не во всех случаях, а только если, например, проба Манту дала отрицательный результат. За ребенком и состоянием его здоровья после ревакцинации ведется наблюдение, для чего применяется повторное введение проб Манту. Такая схема противодействия туберкулезу подтверждает на практике свою эффективность, она значительно снижает риск массового инфицирования представителей подрастающего поколения.

Примечательно, что ревакцинация протекает в медицинских учреждениях и частных клиниках не всегда одинаково. Существует две методики введения препарата:

  • в одно место;
  • множественные вкрапления.

При втором способе препарат вводят в разные точки, расположенные рядом друг с другом. Эффективность обеих методик считается равнозначной, но в медицинской среде есть специалисты, предпочитающие постоянное использование одной. Немаловажным вопросом, связанным с вакциной, является и ее качество. Врачи считают, что разница между отечественными и зарубежными препаратами заключается в основном в цене, ведь состав средств одинаков. Но любой препарат непременно должен быть снабжен документами, подтверждающими его качество и эффективность.

Вернуться к оглавлению

Существует ряд правил, которые обязаны соблюдать медицинские специалисты при введении препарата и после процедуры БЦЖ. Чтобы избежать неприятных последствий, одновременно с БЦЖ категорически запрещено вводить вакцины от других заболеваний. Реакция организма на туберкулезный препарат не наступает быстро, до ее проявления вакцинальные мероприятия по отношению к пациенту не осуществляются. Если необходимо в кратчайшие сроки привить малыша или взрослого от другого заболевания, все равно надо ждать как минимум месяц. Именно поэтому в родильном доме соблюдается такая последовательность прививок: сначала от гепатита, потом – от туберкулеза.

http://www.youtube.com/watch?v=81-bL4wifCo

Многие родители переживают об эффективности введения препарата, глядя на то, какие изменения кожных покровов происходят в месте укола. Редко у детей ранка заживает быстро. Гнойник на участке введения препарата способен образовываться неоднократно, это вполне естественный процесс. Заживление гнойника может длиться довольно долго – и до 4-4,5 месяцев. В это время важно обеспечить правильный уход за плечом или бедром. Для выполнения задачи применяют:

  • нанесение йодной сетки;
  • присыпка антибиотическими порошками;
  • покрытие поверхности ранки чистой, сменяющейся по мере загрязнения марлей.

Гной из ранки выдавливать категорически запрещено. Если же после заживления ранки не сформировался рубец, это уже повод беспокоиться, так как причиной такого явления может оказаться неэффективный препарат.

http://www.youtube.com/watch?v=e8jyoqplDhg

Тогда надо обязательно выполнить ребенку пробу Манту и повторить БЦЖ. Однако возможен и другой вариант развития событий: проба Манту будет положительной, но рубец не образуется. Такое происходит у людей, обладающих генетически врожденной высокой устойчивостью к микобактериям.

1tuberkulez.ru

Результаты бцж: как протекает прививка - Лечение в домашних условиях

У многих родителей возникает вопрос по поводу БЦЖ-прививки: как протекает период после нее? Прививки на сегодняшний день является единственным эффективным профилактическим методом противостояния инфекционным заболеваниям. Самой первой прививкой для ребенка есть БЦЖ. Новорожденным малышам выполняют ее вскоре после появления на свет в медицинском учреждении.

Вакцина БЦЖ жизненно необходима для профилактики туберкулеза. В Российской Федерации на государственном уровне принято решение о вакцинации всех новорожденных детей. Текущая эпидемиологическая обстановка в ряде территорий считается сложной. Прививки детям и взрослым против туберкулеза дают возможность принимать меры по снижению тяжести заболеваемости туберкулезом среди различных категорий населения.

Как протекает болезнь у детей

Проблема распространения туберкулеза в России и на планете в целом является не только чисто медицинской, но и социальной. Носителем микобактерий данного заболевания считается каждый третий человек, но далеко не у всех туберкулез принимает форму клинического заболевания. Предпосылки для появления и развития недуга создают:

  • низкий уровень жизни;
  • неполноценное питание;
  • неблагоприятная санитарная обстановка;
  • широкое распространение вредных привычек.

Бацилла туберкулеза есть у большинства людей, но болезнь появляется и начинает прогрессировать, когда для нее созданы благоприятные условия. Источниками инфицирования являются сами люди. прививка БЦЖ полностью от заболевания не защищаясь, но она, даже если человек заразится туберкулезом, способна ослабить тяжесть течения болезни и сопутствующих ей осложнений. Прививки детям в возрасте до 2 лет не допускают в них появления туберкулезного менингита. Диссеминированные формы туберкулеза у детей практически всегда заканчиваются летальным исходом. Чтобы не допустить подобного, необходимо прививки БЦЖ.

Ее название обычно принято записывать латинскими буквами. В переводе с латыни аббревиатура расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена. Этот вид вакцины был открыт почти 100 лет назад и с того момента ее состав практически не менялся. Но количество бактериальных клеток в разовой дозе препарата для вакцинации обычно разный. Связано это и с тем, что в мире существуют разные методики производства препарата БЦЖ. Их объединяет общий технологический момент — бактериальный посев. Выпускаются различные виды вакцин от туберкулеза, но большая часть из них обладает общими штаммами. Однако, несмотря на активное внедрение вакцин в повседневную медицинскую практику, рост смертности людей от туберкулеза не уменьшается. Особенно тяжело болезнь переносится детьми. Иммунитет у них гораздо слабее, чем у взрослых, и количество смертей, соответственно, значительно выше.

Проблема еще заключается в том, что у представителей подрастающего поколения туберкулезом чаще принимает тяжелые формы и при отсутствии интенсивной терапии маленькие пациенты умирают. После прививки БЦЖ 85% детей, даже при условии инфицирования туберкулезом, выживают, если вовремя начать лечение. Максимальная эффективность борьбы с туберкулезом с помощью прививок достигается в тех странах, где детей прививают в раннем возрасте. Но важно знать: после введения вакцины человек будет защищен от туберкулеза примерно 15-20 лет. После этого воздействие препарата прекращается. Может ли проводиться вакцинация повторно? Ревакцинацию БЦЖ не выполняют. Специалисты это объясняют тем, что повторная прививка БЦЖ не увеличивает уровень защиты организма от туберкулеза.

Прививки и не уменьшают ореол распространения туберкулеза, но вакцинация позволяет значительно снизить количество наиболее тяжелых форм болезни, приводящих к летальным исходам.

Чем раньше — тем лучше

Прививки детям в России от туберкулеза делают на 3-7 сутки после появления на свет. Данное правило соблюдается, если нет противопоказаний к проведению процедуры. Вакцина вводится под кожу между верхней частью плеча и его средней третью, в некоторых случаях процедура осуществляется в области бедра. Если ребенок родился ослабленным или недоношенным, прививку выполняют, как только состояние ребенка позволит провести процедуру. Инъекция осуществляется вакциной БЦЖ-М. Разница между препаратами в том, что второй считается более щадящим. Его назначают младенцам с ослабленным здоровьем, недоношенным малышам, для которых стандартный препарат БЦЖ опасен.

Реакция на вакцину БЦЖ относится к категории отсроченных, так как организм дает иммунный ответ на введение препарата не сразу.

На плечи маленького пациента после инъекции появляется прыщ, это считается вполне нормальным явлением. Он покрывается корочкой, она отпадает и ранка заживает. Если же ранка загноїлась и кожный покров вокруг нее покраснел, это признак, что процедура вызвала осложнения в организме. Как только ранка заживет, на месте введения препарата останется небольшой шрам — рубец. Когда плечо после укола чешется, это вполне нормальный процесс, который свидетельствует, что идет заживление. В медицинской практике встречаются случаи, когда у ребенка по тем или иным причинам нет прищеплювальної карты или сертификата. Тогда, чтобы установить наличие или отсутствие вакцинации, у него осматривают плечо. Наличие рубца указывает: БЦЖ было выполнено.

Ревакцинация и ее эффективность

Ребенком в России, согласно действующим в государстве нормам, выходят еще две ревакцинации — в 10 и 14 лет. Повторное введение препарата требуется далеко не во всех случаях, а только если, например, проба Манту дала отрицательный результат. За ребенком и состоянием его здоровья после ревакцинации ведется наблюдение, для чего применяется повторное введение проб Манту. Такая схема противодействия туберкулезу подтверждает на практике свою эффективность, она значительно снижает риск массового инфицирования представителей подрастающего поколения.

Примечательно, что ревакцинация протекает в медицинских учреждениях и частных клиниках не всегда одинаково. Существует две методики введение препарата:

  • в одно место;
  • множественные вкрапления.

При втором способе препарат вводят в разные точки, расположенные рядом друг с другом. Эффективность обоих методик считается равнозначной, но в медицинской среде есть специалисты, которые предпочитают постоянное использование одной. Важным вопросом, связанным с вакциной, является и ее качество. Врачи считают, что разница между отечественными и зарубежными препаратами заключается в основном в цене, ведь состав средств одинаковый. Но любой препарат непременно должен быть снабжен документами, подтверждающими его качество и эффективность.

Простые и важные правила

Существует ряд правил, которые обязаны соблюдать медицинские специалисты при введении препарата и после процедуры БЦЖ. Чтобы избежать неприятных последствий, одновременно с БЦЖ категорически запрещено вводить вакцины от других заболеваний. Реакция организма на туберкулезный препарат не наступает быстро, до ее проявления вакцинальные меры по отношению к пациенту не осуществляются. Если необходимо в кратчайшие сроки привить малыша или взрослого от другого заболевания, все равно надо ждать как минимум месяц. Именно поэтому в родильном доме соблюдается такая последовательность прививок: от гепатита, затем от туберкулеза.

Многие родители переживают об эффективности введения препарата, несмотря на то, какие изменения кожных покровов происходят в месте укола. Редко у детей ранка заживает быстро. Гнойник на участке введения препарата способен образовываться неоднократно, это вполне естественный процесс. Заживление гнойника может длиться достаточно долго — и до 4-4,5 месяцев. В это время важно обеспечить правильный уход за плечом или бедром. Для выполнения задачи применяют:

  • нанесение йодной сетки;
  • присыпка антибиотическими порошками;
  • покрытие поверхности ранки чистой, сменяющейся по мере загрязнения марлей.

Гной из ранки выдавливать категорически запрещено. Если же после заживления ранки не сформировался рубец, то это уже повод беспокоиться, так как причиной такого явления может оказаться неэффективный препарат.

Тогда надо обязательно выполнить ребенку пробу Манту и повторить БЦЖ. Однако возможен и другой вариант развития событий: проба Манту будет положительной, но рубец не образуется. Такое происходит у людей, обладающих генетически врожденной высокую устойчивость к микобактериям.

ok-doctor.xyz

БЦЖ – прививка первой необходимости

Почему нельзя медлить?

Дело в том, что к сожалению, ситуация с туберкулезом — серьезным инфекционным заболеванием, способным поражать многие органы и ткани, но преимущественно легкие, в обществе неблагополучна, и далеко не все больные туберкулезом, выделяющие возбудитель, знают о своей болезни, соответственно они не получают лечения и заразны. Поэтому встретиться с туберкулезом ребенок может очень и очень рано. А фтизиатрам (специалистам по туберкулезу) давно известно, что чем раньше ребенок инфицирован, тем больше вероятность перехода инфекции в болезнь и тем более неблагополучным будет течение заболевания. Поэтому-то и прививку делают максимально рано, чтобы у ребенка успел выработаться иммунитет. И в связи с этим позволю себе напомнить старинное правило: до месяца не стоит показывать новорожденного посторонним. В этом нет никаких мистических причин — только практические.

Чем поможет прививка?

Для чего нужна эта прививка? И почему, несмотря на то что вакцину прививают всем, многие люди болеют туберкулезом? Прививка БЦЖ нужна для профилактики туберкулеза у детей. Она не защищает от заражения, но не позволяет скрытой инфекции перейти в явную болезнь (примерно у 70% привитых) и практически на 100°о защищает детей от тяжелых форм туберкулеза: туберкулезного менингита(воспаления мозговых оболочек), туберкулеза костей и суставов и тяжелых форм туберкулеза легких.

Именно применение вакцины БЦЖ позволило добиться значительного снижения заболеваемости детей туберкулезом: уже много лет, несмотря на тяжелую социальную ситуацию, мы не видели случаев туберкулезного менингита у привитых детей.

Что такое  Вакцина БЦЖ

Вакцина БЦЖ — это ослабленный вакцинный штамм, то есть такой тип бактерий, который не может вызывать заболевания туберкулезом, но позволяет вырабатываться иммунитету против этого заболевания. Поскольку иммунитет, направленный против туберкулеза, вырабатывается только тогда, когда в организме присутствует возбудитель или его вакцинная замена, то создать убитую вакцину (такую вакцину, которая содержит мертвые бактерии) невозможно. Поэтому во всех странах применяется одна и та же вакцина БЦЖ различных производителей (многие родители часто задают вопрос об импортных вакцинах, так как считают, что они лучше). Более того, отечественная вакцина лучше, потому что у российских вакцинологов и педиатров имеется большой опыт работы с ней. Кроме того, импортные вакцины могут довольно долго храниться на таможне или оказаться в неподходящих условиях, а поскольку вакцина живая (содержит живые бактерии), условия ее хранения должны быть очень строгими.

Существует вариант вакцины БЦЖ — вакцина БЦЖ-М, в которой содержится в два раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Вакциной БЦЖ-М прививают ослабленных и маловесных недоношенных детей, и обычно эту вакцину уже применяют не в роддоме, а там, куда переведут ребенка из роддома, например в детской больнице.

Как же протекает поствакцинальный процесс?

В норме через 6—8 недель после вакцинации (то есть в полтора-два месяца) начинается поствакцинальная реакция. Ранее незаметный беловатый узелок приподнимается на коже, вначале напоминая комариный укус, а потом на месте прививки появляется пузырек, заполненный светло-желтой жидкостью, затем (обычно к 3—4 месяцам) пузырек лопается, место прививки покрывается корочкой, которая сходит несколько раз и появляется вновь.

Все это — совершенно нормальный процесс, а не «жуткий гнойник», как описывают некоторые родители. Никакого особого ухода за местом прививки не требуется, нельзя смазывать гнойничок никаким дезинфицирующими средствами, йодом, зеленкой или мазями — это может убить достаточно нестойкий вакцинный штамм и нарушить ход поствакцинальной реакции.

Возможные осложнения

Обычно вакцина БЦЖ, в отличие, скажем, от вакцины АКДС (ассоциированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины), переносится неплохо, однако возможны и осложнения.

Что же должно насторожить родителей? Дело в том, что редко, но бывает, что вакцина попадает подкожно, а не внутрикожно — и образуется нагноение, но уже под кожей, при этом гнойничка не видно, есть горошина под синюшной кожей (эти признаки появляются через 2 — 3 дня). Также может отмечаться увеличение лимфоузлов под мышкой слева. Все это — признаки возможного осложнения вакцинации БЦЖ, и на это следует обязательно обратить внимание участкового доктора.

Иммунитет после вакцинации БЦЖ держится 6—7 лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту, которая свидетельствует о том, что нет достаточного иммунитета к возбудителю туберкулеза, в 7 лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ.

Можно ли отказаться от прививки?

Сейчас, на волне модного антипрививочного поветрия, некоторые родители считают, что прививки — это вред, так как в них содержится фенол, ртуть и прочие вредные примеси. Дело в том, что в вакцине БЦЖ действительно есть консерванты, но без этого живую вакцину не сделать, к тому же в нашей водопроводной воде гораздо больше примесей, чем в вакцине. Однако если родители решают, что их ребенку вакцинация не нужна — они имеют полное право от нее отказаться, этот пункт четко прописан в нашем законодательстве. Таким родителям искренне хочется сказать только одно: это ваш ребенок, и именно вы берете на себя ответственность за отказ от прививок, в частности от БЦЖ. В этом случае родители должны собственноручно написать в карте ребенка отказ от проведения профилактических прививок и указать, что они имели возможность задать все интересующие их вопросы и не будут иметь никаких претензий к лечебному учреждению.

Реакция Манту

А теперь о том, что позволяет оценить напряженность (силу) поствакцинального иммунитета и своевременно провести профилактику туберкулеза у детей — о реакции Манту. Реакцию Манту проводят ежегодно. Многие ошибочно считают ее прививкой, однако это — не прививка, а кожная аллергическая проба, позволяющая выявить напряженность иммунитета, определить, достаточен ли иммунитет для того, чтобы победить микобактерии туберкулеза и своевременно выявить заболевание у ребенка. Проба Манту проводится туберкулином — грубо говоря, это раствор осколков оболочек возбудителя туберкулеза, который не может вызвать заболевание. Он вводится в предплечье подкожно. Через три дня пробу измеряют.

При технически правильном, подкожном, введении туберкулина образуется «лимонная корочка», а затем при положительной реакции, которая свидетельствует о том, что иммунитет имеется, появляется папула — она выглядит, как укус комара. У ребенка, привитого вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4 — 5 лет обычно стойко положительная (папула более 5 мм, но не больше 17 мм). Эти проявления постепенно уменьшаются в течение нескольких лет. Это совершенно нормальное явление, которое называется «поствакцинальная аллергия».

Однако возможны и другие варианты. Если у привитого ребенка реакция Манту отрицательная, то вакцинация неэффективна, и ребенку могут предложить сделать прививку повторно. Но более тревожны ситуации, когда реакция Манту нарастает более чем на 6 мм, или рядом появляются пузырьки, или увеличиваются лимфоузлы, или видна красная дорожка от пробы к локтю. Все это признаки так называемого виража туберкулиновых проб, то есть инфицирования возбудителем туберкулеза.

Во всех этих ситуациях ребенка обязательно направляют на консультацию к фтизиатру. Хотелось бы сказать родителям, чтобы они не отказывались от визита к специалисту, ведь фтизиатр выяснит, истинная ли это реакция, или ложноположительная, обследует ребенка, и, возможно, назначит профилактическое лечение.

Достаточно часто родители, не понимая серьезности положения (риск перехода скрытой инфекции в реальное заболевание в первый год без лечения составляет 15%), не хотят давать ребенку препараты для профилактического лечения. Поверьте, фтизиатр назначает препараты не для «галочки» и не с целью «травить ребенка» (почему-то это обидное высказывание приходится слышать очень часто). В первую очередь, вся детская противотуберкулезная помощь направлена на профилактику заболевания туберкулезом, потому что лечение при настоящем туберкулезе очень долгое. Ребенок на год, а то и дольше, будет вырван из привычной среды, некоторое время ему придется провести в детском отделении туберкулезной больницы, и ничего хорошего в этом, конечно, нет. Поэтому не отказывайтесь от проведения профилактического лечения детям, это делается в первую очередь для ребенка и для его здоровья.

В противотуберкулезном диспансере и противотуберкулезных кабинетах центральных районных больниц ни маме, ни малышу не откажут в консультации и совете. Там работают квалифицированные специалисты с большим опытом. Обследования по поводу туберкулеза и его лечение бесплатны и одинаковы для всех. Потому что туберкулез — опасная и тяжелая болезнь. И ее гораздо легче предупредить, чем лечить.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Прививка БЦЖ (от туберкулёза) - когда делают и как протекает, расшифровка

Прививка БЦЖ – одна из самых ранних прививок, получаемых людьми вскоре после рождения. БЦЖ –  это вакцина от туберкулеза, делающаяся при выписке из роддома (для этого существует специальный национальный календарь прививок). Вакцинация против туберкулеза осуществляется на третий-седьмой день после рождения младенца.

БЦЖ – известная аббревиатура, которая складывается из первых букв иностранного названия Bacillus Calmette-Guerin («BCG») и расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена. Эта расшифровка объясняет, почему «БЦЖ», а не «БКГ».

Прививка БЦЖ ставится в профилактических целях, чтобы предотвратить прогрессирование болезни, могущей закончиться летальным исходом. У нас ставят противотуберкулезную прививку абсолютно всем младенцам ввиду высокой распространенности туберкулеза.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем (через воздух, касание, предметы быта). Возбудителями являются микобактерии, которыми обладает по крайней мере треть населения Земли. Примерно у девяноста-девяноста пяти процентов этой трети происходит развитие заболевания. В нашей стране, по мнению довольно известного доктора Комаровского, ситуация с заболеваемостью туберкулезом не самая благоприятная.

Многие родители боятся делать прививки так рано, у них возникает множество вопросов: БЦЖ прививка – как протекает, зачем ее делать, каков состав, куда делают прививку БЦЖ, сколько раз делается она, как выглядит результат, когда можно мыться, можно ли мочить прививку БЦЖ, какая должна быть реакция организма на введение препарата, когда делают ревакцинацию и нужна ли она. Об этом будет написано ниже.

Состав

Прежде всего необходимо разобраться в составе препарата, используемого для прививок. Вакцина содержит микробактерии Боваса, добываемые специальными людьми посредством недельного выведения клетки в высокопитательном окружении. После выращивания их отбирают, чистят, сгущают, делают однородную массу, добавляют чистую воду.

Конечный состав заключает как живые, так и мертвые бактерии, благодаря чему и возникает сопротивляемость организма туберкулезным палочкам. С помощью данных бактерий организм человека способен скорее и проще одолеть болезнь, не дав развиться тяжелым формам палочки Коха.

На данный момент изобретено множество вариаций вакцины, но при всех различиях при производстве лекарства используется один из штаммов:

  • Датский 1331;
  • Токийский 172;
  • Французский 1173 Р2;
  • Гласко 1077.

Не имеет значения, какой именно взят штамм, действуют они одинаково результативно.

Типы вакцины

Разработано два типа инъекций:
  • БЦЖ – для доношенный детей;
  • БЦЖ-м – для недоношенных и детей, выписавшихся из родильного дома.

Единственная разница между ними заключается в том, что, делая БЦЖ-м прививку, берут лишь половину положенной дозы бактерий, входящих в стандартный состав вакцины.

Календарь прививок

В Российской Федерации график прививок Бациллы Камельтта-Герена состоит из трех позиций:
  1. Третий-седьмой день младенца.
  2. Семилетие ребенка.
  3. Четырнадцать лет.

При отсутствии желания делать вакцину родители имеют право отказаться от нее. Хотя будет лучшим все же сделать ее в родильном доме, поскольку новорожденный будет постоянно под надзором врачей, могущих оказать немедленную помощь при каких-либо негативных реакциях. Об этом также говорит доктор Комаровский в своих трудах, программах.

Согласно Комаровскому, повторная прививка от туберкулеза взрослым детям (в семь и четырнадцать лет) необходима лишь при отрицательной реакции пробы Манту.

Характерные черты

Как и любой предмет, прививка БЦЖ обладает некоторыми особенностями:
  • Нацеленность данной прививки – предупреждение появление туберкулеза.
  • Предназначение не для отражения заболевания, а для предотвращения латентной формы туберкулеза в открытую.
  • Существенно понижает риск развития болезни среди детей.
  • Позволяет не дать развиться серьезным формам болезни (менингиту, проникновению бактерий в суставы, кости, даже легкие).

Видео

Видео — действие прививки БЦЖ на организм

Действия перед прививкой и после нее

Прежде, чем делать вакцину, необходимо понимать, что разрешено и запрещено делать до и после инъекции:

  • Перед вакцинацией важно сделать тест на аллергическую реакцию, чтобы понять, совмещаются ли лекарство с организмом.
  • После инъекции можно купаться, но не сильно мочить ранку.
  • Нельзя наносить на место укола мази, антисептики, поскольку это может привести к негативным последствиям.
  • Если корочка сформируется и начнет прорываться, запрещается выдавливать гной, мазать йодом или чем-либо еще.
  • Не следует чесать место инъекции.
  • До, во время, после прививки БЦЖ будет лучшим не менять структуру питания ребенка. Если появится аллергия, врач не сможет определить от чего – от вакцины или нового продукта.

Противопоказания

У вакцины БЦЖ наблюдаются некоторые противопоказания, обнаружив которые, прививку делать нельзя:
  • Запрещается делать прививку недоношенным детям, то есть масса их тела должна быть не ниже двух с половиной килограммов.

  • Низкая невосприимчивость к вредоносным бактериям, различным инфекциям извне.
  • При наличии у детей инфекций внутри утробы, гемолитических заболеваний, болезней с образованием гноя и воспалением делать прививку рекомендуется.
  • Запрещается вакцинировать ребенка, если у него есть инфекции кожи, злокачественные опухоли, расстройство нервной системы.
  • Ребенок не получает вакцину в случае зараженности матери ВИЧ-инфекцией.
  • При наличии тяжелых последствий, осложнений после первой прививки ревакцинация не производится.
  • Нельзя делать одновременно две прививки в один день. Между ними должен пройти, по крайней мере, месяц. Наиболее нейтрально относятся друг к другу прививка БЦЖ и прививка от гепатита B, хотя совмещать процедуры все равно нельзя. Перерыв должен быть, как минимум, три дня.

Преимущества

Положительной стороной вакцинации БЦЖ являются:
  • Минимальное количество негативных последствий.
  • Осложнения проявляются очень редко.
  • Не слишком утомительные условия для ухода за местом инъекции – можно немного намочить при купании, хотя нельзя ничем мазать ранку.
  • Риск заразиться палочкой Коха понижен до минимума.
  • Если заражение все же произойдет, течение болезни будет проходить намного легче, чем без вакцины.
  • Отбрасывается вариант летального исхода при заболевании туберкулезом.

Недостатки

Тем не менее существуют негативные варианты развития событий:
  • При неправильной вакцинации, игнорировании противопоказаний могут возникнуть серьезные осложнения.
  • Очень редко, но бывает, что место инъекции затягивается очень медленно.
  • Множество отрицательных отзывов, не имеющих под собой никакой доказательной базы, как то: наличие в составе препарата формалина, ртутных солей, фенола и проч.

Реакция

Когда в родильном доме сделают прививку, спустя время образуется рубец круглой формы, диаметр которого составляет приблизительно сантиметр. Его цвет должен стать белым, по истечении пары месяцев при надлежащим внимании и заботе рубец у привитого малыша исчезает, оставляя за собой лишь маленький шрамик. Если родители наблюдают такой сценарий, значит, реакция нормальная.

Тем не менее бывают и иные ситуации, которые тоже считаются нормальными:
  • Появляются покраснение/воспаление небольшого пространства вокруг места инъекции.
  • Образовывается незначительное количество гноя, нарыв.
  • Плечо начинает чесаться, зудеть.
  • Появляется небольшая опухлость, не выходящая за рамки укола, не распространяющаяся дальше по всей руке.
  • Иногда повышается температура. Если повысится выше тридцати восьми, реакция уже не нормальная, надо идти к специалисту.

Все выше перечисленное относится к нормальной реакции, она естественна, поскольку именно так организм реагирует на чужеродные элементы, старается защитить себя, тем самым становясь сильнее.

Бывают случаи, когда у младенцев никакого следа нет вовсе, значит иммунизация не удалась, необходимые антитела не образовались, и человечек все еще восприимчив к болезни, то есть вакцина не помогла. Тогда назначается ревакцинация при отрицательной пробе Манту, или оставляют все, как есть, до семи лет – таково экспертное мнение доктора Комаровского.

Согласно данным статистики, такая реакция наблюдается у пяти-десяти процентов младенцев. У двух процентов от рождения полная устойчивость к палочке Коха, то они не могут заболеть туберкулезом. Поэтому и у них рубец не образуется.

Осложнения

К сожалению, бывают ситуации, когда вакцина дала осложнения различной формы после прививки:
  • Нагноение. Развивается, когда вакцина была введена не внутрь кожи, а под нее. Результат проявится через 1-1,5 месяца после прививки. Здесь нужна помощь хирурга, которую могут оказать как в государственной больнице, так и в частных клиниках, например, «Верамеде», «Исиде», «Парацельсе» и др.

  • Большая гнойная/воспаленная рана в области укола. Обычно ее диаметр равен десяти миллиметрам. Такая реакция показывает специфическую восприимчивость ребенка к отдельным элементам лекарства. Ребенку дается необходимая терапия с записью в медкарту.
  • Воспаленность лимфатического узла. Появляется при попадании бактерий в узлы. Такое обострение запрашивает срочное хирургическое вмешательство (при увеличенном более сантиметра лимфатическом узле).
  • Келоидный рубец. Так реагирует кожа на введенный препарат: кожа краснеет, набухает в области укола. При таком результате ревакцинация в семь и четырнадцать лет не производится.
  • Распространенная БЦЖ-инфекция. Возникает при наличии у ребенка серьезных повреждений в иммунитете. Реакция возникает довольно редко: один на миллион привитых.
  • Костный туберкулез. Начинает развиваться лишь спустя половину-два года после инъекции. Заболевание демонстрирует произошедшие обширные сбои в иммунной системе. Появляется у одного среди двухсот привитых детей.

Стоит знать, в родильном доме перечисленные осложнения заметить не получится, поскольку на их проявление необходимо время. Поэтому сами родители следить за состоянием своего ребенка, если правильно ухаживать за ним, то никаких серьезных последствий не возникнет.

Заключение

Прививка БЦЖ – вакцина, получаемая в роддоме, предназначенная для предупреждения заболевания туберкулезом. Эти три буквы расшифровываются как Бацилла Кальметта-Герена.

Как считают эксперты, включая доктора Комаровского, инъекции должен ставить исключительно медик, разбирающийся в нюансах. В противном случае (при неправильном введении препарата) могут возникнуть серьезные осложнения.

Что такое прививка БЦЖ (от туберкулёза) и есть ли она у Вас? Ссылка на основную публикацию

pnevmonet.ru

privivkinfo.ru

как протекает, какая реакция может быть, фото и видео

Одной из самых первых и обязательных вакцин является прививка БЦЖ, которая делается на третий день после появления малыша на свет, то есть еще в роддоме. Данная прививка обросла всевозможными мифами о том, что вакцина имеет страшные осложнения и последствия. Наслушавшись этих слухов, некоторые родители берут на себя ответственность и отказываются от вакцинации, а ведь в этом вопросе нужно хорошенько разобраться.

Что такое БЦЖ?

БЦЖ – это вакцина против туберкулеза, которая изготавливается из штамма живой, однако ослабленной, коровьей туберкулезной палочки. Для человека она не несет никакой опасности, так как выращивается в искусственно созданной среде.

Особенности вакцины:

  1. Профилактика такого серьезного заболевания, как туберкулез.
  2. Предупреждает развитие осложнений (туберкулезного менингита, туберкулеза суставов и костей).
  3. Защищает от перетекания скрытой формы туберкулеза в открытую.
  4. Снижает процент заболевания среди детей.

Учитывая всю важность вакцинации, БЦЖ при отсутствии противопоказаний делают новорожденным, как можно раньше. К тому же, после этого прививку ставят еще два раза.

За и против прививки БЦЖ

На сегодняшний день все родители задаются вопросом: опасна или полезна для здоровья малыша вакцина БЦЖ?

К преимуществам относится:

  1. Осложнения возникают редко.
  2. Последствий минимум.
  3. Не нужно специального ухода за местом инъекции: прививку БЦЖ можно мочить, однако ничем не смазывать и не раздирать.
  4. Даже если инфицирование произошло, то заболевание протекает в неосложненной форме.
  5. Уменьшается риск заражение туберкулезом.
  6. Снижается риск летального исхода при заболевании.

Вакцина имеет огромное количество положительных моментов, однако часто получает негативные отзывы. На это есть следующие причины:

- если вакцина была введена неправильно или не были соблюдены противопоказания, то возможны серьезные осложнения;

- иногда место инъекции затягивается очень долго: после вакцинации прививка может заживать около года;

- ходят слухи о том, что в составе вакцины присутствует фенол, ртуть и формалин. Стоит отметить, что научно эти слухи еще ни разу не подтвердились.

Взвесив все за и против, родители должны самостоятельно принять решение о вакцинации. А перед этим должно обязательно быть проведено тщательное обследование на наличие противопоказаний.

Противопоказания для прививки БЦЖ новорожденным

Существуют следующие противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ:

- вес новорожденного меньше 2500 гр;

- инфекционное заболевание;

- заболевание в стадии обострения;

- тяжелые поражения нервной системы;

- злокачественные опухоли;

- гемолитическая болезнь;

- ВИЧ у матери;

- поражения кожных покровов;

- иммунодефицит;

- туберкулез у членов семьи.

Перед тем, как прививать ребенка, врач обязан тщательно проверить наличие у него противопоказаний, ведь зачастую именно это приводит к серьезным осложнениям. Педиатр должен в течение года наблюдать за местом инъекции.

Протекание прививки БЦЖ

Многие родители перед тем, как пройти вакцинацию, хотят знать, как протекает прививка БЦЖ.

Сыворотка против туберкулеза производится в виде порошка, который перед введением разводится физиологическим раствором. Вводят вакцину туберкулиновым шприцом в толстый слой кожи.

Где-то через месяц должен появиться ответ на вакцинацию. Сначала на месте инъекции появляется красное или синее пятно, которое в диаметре не должно превышать 10 мм. Далее образуется гнойник с жидкостью либо маленький красный пузырек.

Строго запрещается выдавливать гнойник либо обрабатывать его антисептическими средствами. Гнойник сам подсохнет, на поверхности образуется корка, которая со временем самостоятельно отпадет. Через некоторое время должен сформироваться рубец, который говорит о выработанной защите.

Реакция на прививку

У каждого ребенка появляется абсолютно разная реакция на вакцинацию БЦЖ.

  1. Покраснение. В течение года после инъекции это считается нормой. У кого-то краснота может сойти уже через неделю после прививки, а у кого-то только через год. Все индивидуально.
  2. Нагноение. Многие родители впадают в панику, когда место вакцинации начинает гноиться через некоторое время. Это также является нормой. Гнойник нельзя выдавливать. Со временем он засохнет и образуется корочка, которую также нельзя срывать.
  3. Повышение температуры. В течение нескольких дней после инъекции может повыситься температура тела. Если температура небольшая и проходит через три дня, то не стоит пугаться: обыкновенная реакция организма.

Такие реакции организма на прививку БЦЖ зачастую не опасны и не должны приводить родителей в ужас. Для полного успокоения всегда можно проконсультироваться у педиатра по поводу беспокоящих реакций.

Отзывы родителей о прививке БЦЖ новорожденным

Новоиспеченным родителям полезно почитать отзывы мамочек, дети которых прошли вакцинацию БЦЖ.

Ольга, 30 лет:

«Я считаю, что туберкулез - очень страшное заболевание, поэтому БЦЖ сделали еще в роддоме. Никаких осложнений не было».

Марина, 27 лет:

«На третий день после рождения, малышу сделали БЦЖ. Все отлично зажило без каких-либо последствий».

Светлана, 32 года:

«Туберкулез - распространенное и серьезное заболевание, поэтому делать прививку БЦЖ просто необходимо. У нас после инъекции немного поднялась температура, но через два дня все нормализовалось».

Арина, 25 лет:

«Страшно делать прививки, но еще страшнее не делать, учитывая тяжелое протекание болезни. Поэтому мы БЦЖ сделали еще в роддоме. Небольшое осложнение в виде температуры было, но не более того».

Видео по теме статьи

webdiana.ru

Прививка БЦЖ новорожденным: от чего делают, как протекает, и какая должна быть реакция?

По статистике ВОЗ туберкулезом ежегодно заболевает около 9 миллионов человек, поэтому во всех странах мира рекомендуют проводить вакцинацию против нее. Но целесообразность проведения такой вакцинации неоднозначно: одни считают ее незаменимым средством при повышенном риске заболевании туберкулезом, а другие уверены, что прививка является малоэффективной.

На территории России прививка БЦЖ делается еще в роддоме. Перед проведением вакцинации нужно обратить внимание на противопоказания, среди которых: наличие состояния иммунодефицита, наличие вируса иммунодефицита человека у матери и иные факторы.

Расшифровка прививки БЦЖ

Аббревиатура BCG, переводится БЦЖ, является сокращением, расшифровывается как bacillus Calmette-Guerin, с латыни — бацилла Кальметта-Герена. Для формирования русского названия используют прямое сокращенное латинское обозначение, прописанное характерными буквами.

В России прививка от туберкулеза может быть проведена двумя составами: одним из них является вакцина БЦЖ, а другим — БЦЖ-М. Существует ряд показаний к применению того или иного состава, основанных на индивидуальных особенностях организма ребенка.

Состав вакцины

Вакцина от туберкулеза БЦЖ синтезируется на основе разных подтипов Mycobacteria bovis. С 1921 года составляющие раствора не изменялись, так как считаются наиболее эффективными в борьбе с патологией.

На протяжении 13 лет культура клеток, основывающаяся на разнообразных типах микобактерии Бовис, выделялась и просеивалась Кальметтом и Гереном. В результате проделанного исследования был выведен изолят.

Для того чтобы произвести культуру микобактерий используется метод посева бацилл на питательную среду. Культура разрастается в организованной среде на протяжении 7 суток, а затем ее выделяют, подвергают фильтрации, концентрации. После проделанных манипуляций все формируется в однородную массу, разбавляющуюся чистой водой. В результате подобного производства в составе вакцины появляются не только живые, но и мертвые бактерии.

Число клеток бактерий в разовой дозировке разнится. Количество определяется подтипом бактерии, используемой для производства раствора, а также особенностями метода его производства. Состав 90% медикаментов основывается на одном из следующих штаммах:

  • французский «Пастеровский» 1173 Р2;
  • «Глаксо» 1077;
  • токийский 172;
  • датский 1331.

Эффективность вырабатываемой вакцины на любом перечисленном штамме одинакова.

На территории Российской Федерации применяется вакцина БЦЖ и БЦЖ-М. Они обе изготавливаются на основе штамма БЦЖ-1 — бычьей туберкулезной палочки. Главным их отличием является концентрация. БЦЖ-М содержит вдвое меньше бактерий. Она используется только в тех ситуациях, когда у грудничка есть противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ, например, при отрицательной пробе Манту, когда детский организм с замедлением реагирует на возбудителя патологии.

Делать ли прививку?

Опасность туберкулеза в детском возрасте кроется в том, что патология активно развивается до тяжелейших форм, угрожающих жизни. Среди них выделяют менингит, диссеминированную форму, при отсутствии терапии которых ребенок быстро умирает. Исходя из этих соображений, многие медики рекомендуют соблюдать график прививания БЦЖ.

Реакцией на прививку БЦЖ является формирование защиты от осложненного типа туберкулезной патологии: диссеминированной формы и менингита. Такая статистика наблюдается у 85% детей, прошедших прививание. Именно они даже в случае инфицирования имеют высокий шанс на полное выздоровление без появления никаких осложнений.

Одной из задач ВОЗ является прививание БЦЖ детей, проживающим в местах, характеризующимся активным туберкулезным распространением. Из этих соображений в России вакцинация проводится еще в родильном доме. Такой состав уберегает от формирования туберкулезных осложнений на 15–20 лет, после чего ее действие заканчивается.

Так как развитие возможных осложнений после инфицирования ребенка туберкулезом чаще всего приводит к летальному исходу, медики все-таки рекомендуют делать прививку БЦЖ в младенчестве.

Кому рекомендована прививка?

Существует немногочисленный список групп людей, кому необходимо пройти вакцинацию БЦЖ:

  1. Дети до 12 месяцев, растущие в регионах, характеризующихся высоким распространением туберкулеза.
  2. Дети с 12 месяцев до 17 лет, которые имеют высокую вероятность заражения патологией. Прививка делается только в тех случаях, если ребенок проживает в областях с низким уровнем распространения болезни.
  3. Люди, которые регулярно находятся в прямом контакте с пациентами, являющимися носителями тяжелых осложненных форм туберкулеза, резистентных к большинству медикаментов.

Ревакцинация БЦЖ не защищает человека от заражения туберкулезом, но помогает избежать появления серьезных осложнений, поэтому ее следует проводить по истечении 15–20 лет.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Первую прививку БЦЖ делают в роддоме в каждом государстве, где наблюдается неблагоприятная туберкулезная обстановка. Именно такая ситуация складывается в России, поэтому вакцинацию от патологии проводят на 3–4 сутки после появления на свет. Практически у всех новорожденных наблюдается благоприятное течение прививочной реакции, поэтому родители не должны опасаться вакцинации их ребенка.

Бацилла вводится для того, чтобы исключить риск развития тяжелых форм туберкулеза, которые влекут за собой летальный исход. Также вакцинация БЦЖ необходима для профилактики развития носительства, не проявляющегося никакой симптоматикой, в острую форму патологии.

БЦЖ новорожденным следует проводить в обязательном порядке. Это обусловлено тем, что 2/3 населения Российской Федерации, достигшего возраста 18 лет, являются носителями патогенной бактерии. При этом у них не проявляется никакая симптоматика, но во время чихания или кашля они активно заражают окружающих. По статистике 70% детей по достижению возраста 7 лет инфицируются этим патогенным микроорганизмом.

При отсутствии проведенной вакцинации и при заражении ребенка повышается риск формирования менингита, внелегочной и диссеминированной формы патологии, при которых наблюдается высокая летальность.

Вакцинация: после прививки БЦЖ

После прививки БЦЖ, необходимо соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут ребенку справиться с введенным составом. А течение получаса после вакцинации запрещается кормить ребенка, обрабатывать область укола любыми жидкостями или медикаментами, закрывать лейкопластырем или облегающими вещами.

На протяжении суток после проведения укола нельзя посещать с ребенком места с большим скоплением людей, мыться или мочить место прививки, растирать или чесать его. Повышение температуры до 37,5 градуса в течение суток после прививки БЦЖ считается нормальным процессом, но если она растет выше, ребенка следует показать медику.

При возникновении любых осложнений, необходимо тщательно обследовать ребенка, чтобы исключить риск значительного ухудшения общего состояния. На протяжении месяца после введения состава ребенка следует кормить не аллергенной пищей. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его матери следует соблюдать диетическое питание.

Когда делают прививку?

Первичная БЦЖ-прививка новорожденным от туберкулеза ставится на 3–4 сутки после рождения. Иногда этот срок может быть увеличен до 1 недели. Далее, проводятся ревакцинации БЦЖ по графику прививок:

Родители могут дать отказ на проведение прививки, взяв на себя полную ответственность за здоровье своего ребенка. Но такие отказы чаще всего заканчиваются плохо: в виде осложненных форм туберкулеза. Если в родильном доме не привили младенца, вакцинацию проводят позже, при этом делают предварительную пробу Манту.

Ревакцинация — необязательная процедура. Она делается только в том случае, когда наблюдается отрицательная проба Манту. Если первая прививка делалась позже, ее следует обязательно занести в медицинскую карту, чтобы получить консультацию иммунолога и составить дальнейший календарь вакцинации.

Место инъекции вакцины

Прививка БЦЖ новорожденным делается в плечо, процедура проводится внутрикожно, подкожное введение является недопустимым. При подкожном введении на поверхности формируется холодный абсцесс. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать инструкцию:

  • Первым делом подготавливается необходимое оснащение: стол, перчатки, мензурка, светозащитный конус.
  • Далее, необходимо надеть перчатки, протереть шейку ампулы спиртовым раствором, надломать ее.
  • Ампула помещается в мензурку, игла фиксируется на шприце, набирается 2 миллилитра растворителя.
  • Растворителем разбавляется БЦЖ, делать это нужно аккуратно по стенке ампулы.
  • Вакцина перемешивается шприцем с поршнем.
  • Полученный раствор набирается в туберкулиновый шприц в объеме 0,2 миллилитра, при этом половина выпускается вместе с воздухом в салфетку.
  • Ампулы устанавливаются под светозащитный конус.

  • Шприц кладется внутрь стерильного стола.
  • Плечо пациента протирается спиртом.
  • Нужная область кожи растягивается, игла вводится срезом вверх. При этом угол должен составлять 10–15 градусов.
  • Далее, медленно вводится вакцина, игла извлекается.

При неправильной технике проведения вакцинации БЦЖ у ребенка на плече вместо рубца формируется четкий шрам.

Реакция на вакцину

Иммунная реакция на введенный препарат представляет собой формирование маленького локального туберкулезного очага, который вызывается благодаря жизнедеятельности бактерий, входящих в состав раствора. Такой ответ формируется за полтора месяца, поэтому на протяжении 45 суток нельзя делать иные виды вакцинации, вводить иммунобиологические препараты. Это обусловлено тем, что подобные лекарства способны нарушить процесс формирования иммунитета.

Через 30 суток на месте укола появляется покраснение, бугорок. В некоторых случаях формируется пузырь, наполненный прозрачной жидкостью или гноем. Родители должны знать, что это нормальная реакция организма. Если сформировавшуюся пуговку от БЦЖ начало нарывать, у ребенка появится зуд. Чтобы исключить расчесывания места укола, ребенку следует дать антигистаминный препарат. Выдавливать содержимое пузыря ни в коем случае нельзя.

Формирование следа от прививки БЦЖ произойдет после того, как от места укола отвалится корочка. На месте прививки появится маленький рубец. Отрывать корочку самостоятельно не следует, так как это повредит кожный покров и повысит вероятность развития осложнения.

Оценивают действие вакцины и формирование иммунитета по размеру появившегося пятна, рубца по достижению ребенком возраста 1, 3, 6, 12 месяцев. Если след отсутствует, защитные механизмы не были сформированы или у ребенка наблюдается полная невосприимчивость к туберкулезу.

Осложнения после прививания

После вакцинации БЦЖ могут возникнуть осложнения. Чаще всего они появляются из-за нарушения техники проведения укола, уходом за местом инъекции. После прививки может появиться:

  • при нагноении появляется недомогание;
  • на протяжении первых 3 суток может возникнуть понижение аппетита, сонливость, вялость, плачь;
  • температурный показатель тела в 37,1–37,5 в течение 2 суток после проведения инъекции;
  • насморк из-за понижения иммунитета;
  • при отсутствии лечения воспаления слизистой носа может возникнуть кашель, покраснение горла;
  • у 98% привитых возникают кожные реакции в форме припухлости, красноты, их область не превышает 1 сантиметра в диаметре: если прививка БЦЖ покраснела у ребенка, это не повод к беспокойству.

Все указанные осложнения являются нормой. Но существуют и опасные реакции организма:

  • обширная язва предупреждает о повышенной чувствительности ребенка к раствору;
  • региональный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области подмышек с левой стороны;
  • келоидный рубец — реакция организма, при которой рубцовая ткань разрастается, болит и зудит;
  • сильнейшее гноение, которое распространяется за пределы привитой области, характерно для новорожденных, страдающих иммунодефицитом;
  • БЦЖ-остиомиелит — поражение костной системы, развивается медленно, симптоматика появляется через 3 месяца после укола;
  • генерализированная БЦЖ-инфекция — очень редкое осложнение, которое проявляется в форме полного отсутствия защитных сил организма из-за наличия иммунодефицита.

Отсутствие рубчика или отрицательная проба Манту, которую делали ребенку в возрасте 12 месяцев, говорит об отсутствии восприимчивости к туберкулезу или иммунитета к нему.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Существует ряд противопоказаний к введению микобактерии туберкулеза, поскольку в некоторых ситуациях вакцинация может ухудшить состояние ребенка. Так, противопоказаниями к применению БЦЖ является:

  • глубокая недоношенность;
  • малый вес — до 2,5 килограмм;
  • наличие гемолитической патологии при резусконфликте с матерью;
  • наличие тяжелых врожденных пороков в стадии суб- и декомпенсации;
  • проявления внутриутробной инфекции.

Противопоказанием к ревакцинации в 7 лет является положительная проба Манту, наличие осложнений после БЦЖ, иммунодефицит, онкология. Также проводить вакцинацию запрещено при наличии острых или обостренных хронических патологий, во время лечения иммуносупрессорами, цитостатиками, глюкокортикоидами.

o-detyah.ru





г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]