Как попасть в детский сад без прививок, Манту и фтизиатра. К фтизиатру без прививок
Справка от фтизиатра при отказе от Манту [Решено]
Дополнительную информацию и начало моей истории читайте ниже. Чтобы вам было проще, сразу перехожу к решению нашей проблемы.
В интернете полно форумов, на которых невпопад цитируют федеральные законы и предлагают писать официальные возражения содержащие много страниц. Вам все это не нужно...
Генеральная прокуратура уже неоднократно рассматривала этот вопрос и отмечает, что не находит нарушений в действиях образовательных и медицинских учреждений в том, что они выдают направления к врачу фтизиатру. Однако следует обратить внимание на другое.
Генеральная прокуратура не находит отсутствие справки от фтизиатра основанием для того, чтобы ограничить доступ ребенка в образовательное учреждение.
Это значит, что если вам выписали направление (официально, со штампом врача), то вам следует официально ответить отказом и проигнорировать направление. Когда же вашего ребенка не пустят в образовательное учреждение по причине отсутствия справки от фтизиатра (чего конечно же не произойдет), вам нужно обращаться в прокуратуру, и в этом случае прокуратура признает нарушение.
Возможно ваша ситуация будет развиваться по другому сценарию (тогда вам придется импровизировать), но у меня все закончилось быстро и безболезненно.
На полученное направление к врачу фтизиатру я написал 2 заявления и зарегистрировал их в канцелярии детского сада.
Заявление №1 (на всякий случай, говорят, такое иногда запрашивают) - Отказ от прививок и противотуберкулезной помощи
Заявление №2 - Отказ от направления к врачу фтизиатру
Ответ не заставил себя долго ждать. Заведующая не стала ввязываться в официальное разбирательство. В ответе заведующая аргументировала направление к фтизиатру отсутствием официального отказа от профилактических прививок и противотуберкулезной помощи в медицинской карте ребенка. Обратила внимание на то, что мы ограничиваем права нашего ребенка на защиту от инфекций. А для решения ситуации было предложено написать еще один отказ, в котором нам необходимо явно указать, что мы ознакомлены о последствиях отказа от прививок и лично несем ответственность.
На этом пока всё. Наш ребенок посещает детский сад, а медицинский работник, при встрече, проявляет почтительность.
Желаю и вам найти свою правду и остановить произвол медицинских работников.
Дополнение от 27 февраля 2017 года
Мы сменили детский сад, поэтому нам снова недавно вручили направление к фтизиатру. По описанной выше «схеме» мы опять написали заявление заведующей. В разговоре заведующая подтвердила, что не имеет права не допустить ребенка в сад из-за отсутствия справки от фтизиатра. Это в очередной раз подтверждает, что решение все еще действует и никакие последние изменения в законодательстве не изменили ситуацию в целом.
Дополнительная информация
Как многим уже известно, 25 июля 2014 года вступили в силу изменения в санитарно-эпидемиологические правила по профилактике туберкулеза, утвержденные постановлением главного государственного врача РФ от 22.10.2013 №60.
В связи с этим медицинские работники образовательных учреждений стали требовать справку от врача фтизиатра, ссылаясь на пункт 5.7.
«5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.»
В сентябре 2014 я впервые сталкиваюсь с этой проблемой, так как у моего ребенка туберкулинодиагностика не проводилась. Все закончилось на том, что заведующая туберкулезным диспансером заверила меня, что они таких справок не дают* и что все должно решаться с заведующей поликлиники. Меня оставили в покое, так как никто не взял на себя ответственность ни запретить посещать сад, ни предоставить справку или отказ.
* - Ни в одном законодательном акте не определена процедура выдачи справки фтизиатром и какие методы диагностики допускаются и считаются достаточными. Т.е. запрет есть, а как получить одобрение фтизиатра неизвестно. Допустимые методы туберкулинодиагностики сводятся к тем методам, от которых мы имеем право отказаться по закону.
5 декабря 2014 года я получаю направление к фтизиатру со ссылкой на пункт 5.7 повторно. Я безуспешно попытался аннулировать направление через заведующих поликлиники. Обращался к заведующей по работе с организованным детством, к заведующей педиатрическим отделением, к заведующей поликлиники**. После чего написал и зарегистрировал официальное заявление с просьбой принять меры и аннулировать направление к фтизиатру по причине отсутствия законных оснований (пример возражения).
** - Заведующая поликлиники заверяет, что предыдущие обращения в прокуратуру в целом ситуацию не изменили, т. к. налицо конфликт в законодательных документах, а нарушения со стороны медицинских работников отсутствуют. Однако она не отрицает, что вопрос решается в пользу родителей.
Основания для отказа в предоставлении справки от врача фтизиатра
1) Противотуберкулезная помощь оказывается добровольно
ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ" от 18 июня 2001 г. №77-ФЗ
Гл. 3, Ст. 7 - Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (в редакции от 25.11.2013 года).
2) Отказ от медицинского вмешательства
ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" №323-ФЗ, Ст. 19, п.5 - Гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства.
ФЗ "Об радиационной безопасности населения" от 9 января 1996 года №3-ФЗ - Пациент имеет право отказаться от рентгенопрофилактического исследования в целях выявления туберкулеза.
Комментарий автора: Методы туберкулинодиагностики без медицинского вмешательства, как основание для врача фтизиатра, в настоящий момент не установлены.
3) Основания для направления к врачу фтизиатру
Существует мнение (источник неизвестен), что к фтизиатру в обязательном порядке могут направить только если врач подозревает туберкулез. Т.е. когда имеются признаки туберкулеза: кашель с мокротой более 3 недель, боли в грудной клетке, потеря массы тела, незначительное повышение температуры тела на протяжении длительного времени, увеличение лимфоузлов, "плохие" анализы и т.д.
dibit.ru
Направили к фтизиатру после Манту
Что делать, если направили к фтизиатру после Манту? Для многих людей проведение Манту становится испытанием. Хотя такая процедура не считается прививкой. Это своего рода диагностика, которая поможет выявить развитие туберкулеза или склонность к его появлению.
Пациент сам видит реакцию. При покраснении и припухании места проведения Манту, нужно обращаться к врачу и проходить дополнительное обследование. Такие действия помогут предотвратить развитие туберкулеза и сохранить здоровье.
Если выявлено увеличение Манту, чем грозит визит к фтизиатру? Нужно ли писать заявление и приходить в кабинет к врачу?
Посещения врача после Манту
Что делать, если получено направление к фтизиатру после Манту?
При определенных результатах после проведения Манту посещение фтизиатра является обязательным.
Для этого должно быть выявлено:
Положительная реакция организма на проводимую пробу.
Реакция организма на Манту, которая во много раз превышает допустимые пределы.
Увеличенные размеры папулы после Манту. Если размеры превысили 0,6 см.
Для доктора нужно иметь при себе документы и результаты анализов:
результаты всех проведенных прививок;
результаты проведения Манту, которые проводились до этого момента, обязательно с датами;
рассказать врачу о контакте с больным туберкулезом, если такой был;
результаты флюорографического обследования;
информацию обо всех перенесенных сложных болезнях или аллергических реакциях;
записи в карточке о посещении фтизиатра ранее;
результаты анализов мочи и крови;
результаты консультаций узкого специалиста, если такие требуются.
Для того чтобы принять решение о причинах увеличения папуля после Манту, необходимо:
Установить интенсивность проявления реакции Манту, результаты заносятся в бланк.
Определить, сколько раз делали БЦЖ и результаты выдать врачу.
Выявить размер рубцов после вакцинирования.
Время, которое прошло после теста и прививки.
Установить, общался ли ребенок с инфицированным человеком.
Определить, какие симптомы есть у малыша.
В каком случае после реакции Манту можно диагностировать туберкулез:
наблюдается положительная реакция на пробу, при которой папула составляет не менее 0,5 см с условием, что ее делали первый раз и до этого не использовалась прививка БЦЖ;
при выявлении у детей с положительной реакцией на пробу устойчивости такой ситуации в течение 5-6 лет;
постепенное увеличение папул при туберкулиновой пробе в течение нескольких лет.
Увеличение чувствительности у пациентов к проведению туберкулиновой пробы с проявлением их на коже и усилением аллергии, количества инфекционных болезней, частых простуд может быть не связано с развитием туберкулезных бактерий.
Такие пациенты должны наблюдаться у педиатра. Осматривать детей нужно периодически, но не реже 1 раза в 3 месяца. Если изменений не наблюдается, происходит постановка на диспансерный учет.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Лимит времени: 0
0 из 17 заданий окончено
Вопросы:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
С ответом
С отметкой о просмотре
Проведение Манту
Кто может давать направления на Манту?
Результаты проведения Манту показывают, насколько организм ребенка склонен к развитию туберкулеза. Такие мероприятия позволят установить группу риска и контролировать состояние здоровья таких пациентов.
Когда делают Манту? Кто может его назначить?
На первом году жизни в 12 месяцев.
Каждый год до наступления 14 лет.
В случае контакта ребенка с больным туберкулезом такие процедуры делают до 4 раз за год.
Туберкулиновую пробу делают на руке, обычно на предплечье. Каждый год меняют руку. У медиков принято, что по четным годам делают на правой руке, в нечетные — на левой.
Для этого применяют туберкулиновый шприц, и туберкулин вводят, наблюдая за реакцией. На месте укола появляется уплотнение, его называют пуговкой. Если соблюдать все правила и не мочить ее, то размер должен остаться без изменений и покраснений. Но когда папула станет красной и увеличится в размерах, нужно обращаться к фтизиатру за консультацией.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Как правильно делать туберкулиновую пробу?
ее нельзя делать при проведении вакцинации другими препаратами;
прививки делают не позднее чем за 1 месяц до Манту;
при использовании живых прививок, разница между туберкулиновой пробой и вакцинацией должна составлять 6 недель.
Как вести себя пациенту с Манту?
Нельзя мочить место с Манту.
Нельзя расчесывать место с пробой.
Не накладывать повязок или пластырь.
Нельзя мазать йодом или зелёнкой.
При несоблюдении этих правил результаты туберкулиновой пробы не будут правильными.
Оценка результатов
Почему отправляют к фтизиатру после Манту?
Получение правдивых результатов происходит на 3 сутки после проведения туберкулиновой пробы. Врач измеряет размеры уплотнения, выявляет, не покраснело ли место с пробой, особенно если там не образовалась папула. В этом случае об этом делается отметка в медицинской карте пациента.
По каким критериям оценивают Манту и пациента отправляют на консультацию к фтизиатру?
увеличение папулы после Манту, если она превышает 1,7 см. Еще когда наблюдается омертвение тканей в этом месте или появилось нагноение. Особое внимание уделяется пациентам с любыми отклонениями от нормы результатов туберкулиновой пробы, которая делалась перед этим. Может за это время в организме ребенка уже начал развиваться туберкулез;
положительной реакцией считается, когда уплотнение имеет размер от 0,5 см до 1,6 см. В этом случае посещение врача становится обязательным. Он сможет выявить степень предрасположенности к болезни;
подозрительными будут результаты, когда размер Манту достиг 0,4 см. В этом случае могут повторить туберкулиновую пробу, чтобы уточнить состояние здоровья пациента и возможности присутствия в нем болезнетворных бактерий;
отрицательным будет результат, когда реакция достигает 0,1 см. Если отсутствует краснота, увеличение папулы, тогда проводят повторную пробу. В этом случае Манту не может оказать защитную функцию.
Что делают при положительной реакции Манту?
При выявлении положительной реакции туберкулиновой пробы, нужно принимать меры. Она означает, что у ребенка есть повышенная восприимчивость к развитию туберкулёза. Но это не означает его развитие. В этом случае нужно встать на учет у фтизиатра. Пациент будет относиться к нулевой группе диспансерного учета. Инфекция может появиться в организме при благоприятных факторах, которыми является ослабление иммунитета.
Чтобы проверить состояние здоровья, полностью нужно пройти рентген, исследовать мокроту.
Если все анализы не показывают присутствие туберкулезной палочки, можно предположить развитие аллергической реакции на пробу.
Всем новорожденным делают БЦЖ еще в роддоме потому, что у них еще слабый иммунитет и есть большая возможность заражения туберкулезом. У детей до 3 лет довольно часто проявляется аллергия на Манту.
Нельзя пренебрегать проведением пробы на туберкулез. От этого зависит здоровье ребенка.
Описание Манту
Если Манту 13 см, направляют ли к фтизиатру?
Манту является неотъемлемой частью профилактических мер по выявлению и предупреждению туберкулеза. Что происходит в организме при введении туберкулина?
при введении туберкулина начинается небольшое воспаление;
в этом процессе участвуют лимфоциты и антитела;
вредные микроорганизмы начинают притягивать лимфоциты, но у них есть определенная устойчивость к этим бактериям;
при сильной реакции можно предположить, что пациент инфицирован туберкулезом;
реакция организма определяется в зависимости от размера Манту.
С такой помощью выявляют склонность организма к развитию сложной болезни.
Как проба влияет на организм?
Туберкулиновая проба используется очень давно. С ее помощью устанавливают диагноз. На сегодняшний день еще неизвестно воздействие на организм вводимого туберкулина.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Свойства туберкулина:
Его не считают токсином.
Он не является антителом и не способствует их образованию.
Многие специалисты считают его несовершенным антигеном.
Ответная реакция возникает только у пациентов, в организме которых есть повышенная чувствительность к туберкулезу или вакцины БЦЖ.
Туберкулёзный аллерген в стандартном разведении не способствует выработке иммунитета к туберкулезу.
Туберкулин представляет собой смесь из органических веществ, которые были получены из бактерий. В его составе нет туберкулезной палочки. В нем находятся вещества их жизнедеятельности.
В него еще дополнительно входят фосфатные соли, хлорид натрия, Твин-80, фенол.
Обычно в нем отсутствуют любые примеси, которые могут изменить результаты исследования.
Первый раз Манту нужно делать в возрасте 1 года, но до этого момента иммунитет у новорожденного очень слабый и он может стать лёгкой добычей инфекции. Некоторые специалисты утверждают, сделанные пробы раньше не будут правдивыми. В момент формирования иммунной системы происходит искажение результатов Манту.
Но все равно, если ребенка не привили при рождении, потом туберкулиновую пробу делают в возрасте 6 месяцев и еще один раз до прививки от туберкулеза.
Особенности Манту
Манту нуждается в соблюдении некоторых правил ухода. Они не являются сложными, но их выполняют обязательно. Их нарушение может исказить результаты.
Главное условие — не мочи место Манту. Что еще может влиять на результаты?
индивидуальные особенности организма маленького пациента;
аллергическая реакция на пробу;
развитие аллергии из-за дерматита, приема лекарственных препаратов, рациона;
при развитии сложных хронических болезней, которые ухудшают иммунитет;
половое созревание, при котором происходят резкие колебания гормонального фона;
наличие паразитов в организме;
неблагоприятное воздействие окружающей среды;
интоксикация организма.
Еще на правдивость проведения туберкулиновых проб влияет правильная сохранность и перевозка препарата. Если они были нарушены или инструмент некачественный, сложно гарантировать проведение Манту без погрешностей.
В инструкции к препарату указано, что обязательно нужно выяснить переносимость вводимого препарата, потому что в противном случае ее нельзя использовать для человека. При этом у ребенка может наступить повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, нарушения работы кишечника и желудка.
В каких ситуация нельзя использовать Манту:
Кожные болезни и высыпания.
Период обострения сложных болезней. Использовать туберкулин можно только через 30 дней после снятия обострения.
Эпилепсия.
Довольно часто в детском коллективе могут вводить карантин на проведение любой вакцинации. Так делают и с использованием Манту. Это помогает избежать неправильных результатов.
Положительное Манту
В практике нередко встречается положительная реакция на Манту. Что нужно делать в этой ситуации?
провести дополнительное обследование ребенка;
сделать флюорографию должны все члены семьи;
сдать на анализ мокроту.
По статистике выявляется, что почти у 10% пациентов выявление предрасположенности к туберкулезу происходит при использовании Манту. Таких детей ставят на учет и наблюдают в тубдиспансере минимум в течение года.
В течение первых трех месяцев может быть рекомендовано использование профилактического лечения. Для него используют химиотерапию Изониазидом. При достижении положительного результата и отсутствии любых проявлений рецидива, ребенка снимают с диспансерного учета. Он будет наблюдаться только у педиатра. Туберкулиновые пробы будут делать каждый год и строго наблюдать за их результатами.
Если выявляется инфицирование в течение года, пациентов ставят на учет и проводят специальное лечение с учетом индивидуальных особенностей больного. Особое внимание уделяется при достижении Манту в размерах более 6 мм. В этом случае в организме происходит активное развитие туберкулеза. Когда она достигает 1,5 см, пациента помещают в стационар и проводят курс интенсивного лечения.
Обязательным ли является применение туберкулиновой пробы для ребенка?
Родители могут отказаться от проведения туберкулиновой пробы ребенку. Наносит ли она вред здоровью или помогает выявить сложную болезнь — сказать сложно.
Перед прививкой БЦЖ лучше сделать Манту, чтобы знать восприимчивость ребенка к туберкулезу.
Это является обязательным перед вакцинацией потому, что при положительном Манту нельзя делать БЦЖ детям, не достигшим 7 лет.
Определять способность организма противостоять развитию туберкулеза — это основное предназначение Манту. По этим данным, определяют пациентов, которые попадают в группу риска.
Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
Лимит времени: 0
0 из 14 заданий окончено
Вопросы:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Информация
Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! У вас все хорошо.
Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
Есть повод задуматься.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Ситуация явно требует вмешательства.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Пора бить тревогу!
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
С ответом
С отметкой о просмотре
pulmonologi.ru
новый санпин и заключение или справка от фтизиатра без Манту
С выходом нового постановления от государственного главврача РФ, которое вступило в силу 25 июля 2014 года, для медицинских работников дошкольных и учебных заведений важна справка от фтизиатра при поступлении детей в коллективное заведение.
Разработан образец отказа от Манту новый санпин, заключение фтизиатра, который предоставляют во время зачисления детей в детский сад или школу. Многие родители возмущены такими правилами. Ведь они вправе отказаться от Манту, если считают процедуру опасной для малыша.
Парадоксальные ситуации
Согласно постановлению, если родители по разным причинам отказываются от вакцинации, должны представить справку от фтизиатра.
Но, ни один доктор не даст заключение без осмотра пациента и полного диагностического обследования. Если дети без Манту, доктор направляет на флюорографию их родителей.
Но тогда нет возможности поставить точный диагноз малышу на основании результатов обследования семьи. Ведь контактировать с детками будет малыш, а не его семья.
А также рентгеноскопия позволяет диагностировать только туберкулез легких, но есть другие формы заболевания, которые нельзя выявить на рентгене.
В свою очередь, медперсонал отказывается давать разрешение на пребывание в учреждении без справки фтизиатра.
Тем самым принуждают всех проводить туберкулиновую диагностику.
Проблемы возникают не только при поступлении, но и при отказе от планового провождения прививки уже в учреждении школы или садика. Тогда родителей снова направляют за справкой.
Часто родителям угрожают судовыми разбирательствами при отказе проводить диагностический тест ребенку или флюорографию взрослым. Это аргументируют угрозой для здоровья окружающим людям. Таких деток не допускают к посещению учебных учреждений, что противопоказано законом, ведь все дети без исключения имеют право на образование.
Поэтому такие парадоксальные ситуации нуждаются в разъяснении для тех родителей, которые против туберкулинового теста.
Как решить проблему при отказе от теста?
В постановлении четко прописано, что каждого ребенка можно допускать в коллектив учебного заведения при отсутствии у него туберкулезной инфекции.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Исключить инфицирование можно двумя способами:
туберкулиновая диагностика, которая проводится один раз в год;
Rо-графия ОГК, делается каждые два года.
Этим утверждением пользуются все медицинские сотрудники, от медсестер до главврачей.
Но ведь в законе прописано о добровольной помощи пациенту для выявления, лечения и обследования заболевания. Поэтому никто не имеет права поместить человека в тубдиспансер против его воли.
Лицам, не достигшим шестнадцатилетнего возраста, проводится противотуберкулезная помощь после письменного разрешения родителей.
Помещение в диспансер является обязательным, в случае подтверждения точного диагноза и есть запись в медицинской карте. Если у человека подтвердили туберкулез, его в срочном порядке изолируют от окружающих. Ведь инфицированный человек с открытой формой заболевания является заразным для других людей.
Профилактика болезни заключается в регулярном осмотре человека докторами, только при подозрении на инфекционное заболевание ему назначают дополнительные обследования.
Наблюдения в тубдиспансере рекомендуется лицам:
с активной формой болезни на протяжении двух лет после полного излечения;
неопределенной формой развития патологического процесса;
с нарастающей реакцией на туберкулин;
были осложнения после предыдущего введения вакцины.
Из этого следует, что доктор вправе рекомендовать дополнительные манипуляции для уточнения диагноза, если есть подозрение коварного недуга.
Но если все врачи осмотрели ребенка и не заподозрили отклонений, нет необходимости проводить другие процедуры, особенно без согласия взрослых.
Отказ от дополнительного обследования не дает основания доктору не выдавать справки или заключения.
Многие главврачи неправильно трактуют постановление санитарных норм из-за финансового вопроса.
Чем больше населения охватывают для вакцинации, увеличивается поступление денег к медицинскому учреждению.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Подозрение на туберкулез
Врачи могут отказать в справке, если имеются подозрения на туберкулез.
Тогда ребенка направляют на проведение дополнительных процедур, чтобы правильно установить диагноз.
Определить присутствие туберкулезной палочки в организме можно по следующим симптомам:
продолжительный сухой кашель, который длится более двух недель;
болевые ощущения в грудной клетке;
субфебрильная температура тела;
ребенок постоянно вялый, чувствует слабость и общее недомогание;
пропадает аппетит, больной быстро теряет вес;
повышенная потливость, особенно ночью;
выделяется мокрота, иногда кровохарканье.
Такие признаки требуют полного обследования больного, для этого назначают ряд процедур. В таких случаях родителям необходимо самостоятельно проконсультироваться с фтизиатром, ведь раннее диагностирование позволит вылечить заболевание.
В других случаях, когда ребенок полностью здоров, но ему не делали пробу Манту, медицинский персонал не вправе отказывать ребенку, посещать учебное или дошкольное заведение.
Многие родители отказываются от туберкулиновой диагностики из-за тяжелых осложнений, которые вызывает процедура.
Осложнение после теста на туберкулез
Безвредность прививки вызывает множество вопросов и противоречий не только среди докторов, но и среди родителей.
Поэтому часто взрослые отказываются от манипуляции, чтобы предотвратить серьезные осложнения, которые способна вызвать вакцинация:
аллергические реакции;
повышается температура тела;
головокружение, рвота;
головные боли, общая слабость;
нарушается работа пищеварительного тракта;
кожные высыпания;
приступы астмы;
дискомфорт в области пупка.
Такие проявления требуют срочной консультации с доктором.
Чаще нежелательные реакции наблюдаются у детей с низким иммунитетом, скрытой вирусной или бактериальной болезнью.
Но различают другие факторы, которые провоцируют побочные явления:
ребенка не осмотрел врач перед процедурой;
нарушения в хранении препарата, истечение срока годности;
неправильное хранение или транспортировка вакцины;
несоблюдение стерильности во время манипуляции;
неправильное ведение препарата;
несоблюдение взрослыми рекомендаций по уходу за местом укола.
Поэтому важно, чтобы процедуру делал опытный специалист, соблюдая все правила стерильности. Для инъекции используют одноразовый специальный шприц с тоненькой иголкой. Диагностическое тестирование не проводят в домашних условиях. Лечащий доктор должен осмотреть ребенка и дать заключение, что он полностью здоров. После манипуляции медработник дает разъяснение взрослым, как правильно ухаживать за малышом.
Запрещается мочить место укола, смазывать его зеленкой, перекисью, мазями, заклеивать пластырем.
Нужно не давать малышу расчесывать руку, если случайно намочили кожу, нужно легонько промокнуть, но не тереть полотенцем.
В случае, когда взрослые отказываются от пробы Манту, заведующие или директора образовательных учреждений не вправе отказывать ребенку, посещать заведение, если нет подозрения на туберкулез.
tuberkulez03.ru
Как попасть в детский сад без прививок, Манту и фтизиатра.
Мой успешный опыт.
Мы с мужем стали изучать тему прививок после того, как у Максима начались осложнения после двух прививок, сделанных в роддоме.
С тех пор мы не поставили детям ни одной прививки, и не собираемся этого делать и впредь.
В этому году мои дети без прививок пошли сад. Посмотрим, какой путь мне пришлось проделать.
Мы получили путевки в сад, отнесли заведующей, и стали оформлять мед.карты (на Машу и Максима). Прошли всех специалистов, сдали все анализы, педиатр подписала карты и отправила на подпись к зав. ООМПД нашей поликлиники (к тетеньке, которая подписывает мед.карты в сад))). Она увидела наши пустые прививочные сертификаты, отказы от прививок и объявила, что без справки ФТИЗИАТРА подписать карты не может. А фтизиатр, между прочим, такую справку дать не может без Манту или рентгена. Я попросила эту зав. ПИСЬМЕННО указать причину, по которой она отказывается подписать карты. Она написала нам такую бумажку:
Я решила сразу писать заявление на имя главного врача детской городской больницы и в прокуратуру.В мед. карты и заявление я вложила ОТКАЗ от ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ помощи (т.е. от Манту, рентгена и фтизиатра). Текст привела ниже.
Заявление с отказом зав. ООМПД и своим отказом от противотуберкулезной помощи я через интернет-приемную отправила в Прокуратуру.На следующий день с этим заявлением я пошла на прием к гл. врачу.
В результате мед.карты в тот же день были подписаны лично гл.врачом и приняты в детском саду.
На следующий день я уже привела своих детей в сад. Образцы заявлений и отказов я взяла на сайте Прививкам.нет.
Желаю всем удачи в отстаивании прав наших деток!
Текст заявления в Прокуратуру.
В Прокуратуру ***распложенной по адресу ***
от Гончаренко Наталья Германовны,проживающей по адресу ***
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, как полномочный и законный представитель моих несовершеннолетних детей Гончаренко Максима Александровича, 29.10.2008 г.р. и Гончаренко Марии Александровны, 16.07. 2010 г. р., довожу до вашего сведения, что заведующая ООМПД детской поликлиники №1 отказалась подписать мед.карты моих детей для поступления в детский сад.
Заведующая ООМПД (ФИО) сформулировала свой отказ следующим образом:
" Без заключения фтизиатра РПТД Гончаренко Максим и Гончаренко Мария в ДОУ № 18 не выписываются".
Данная запись не отражает информацию о состоянии здоровья моих детей, которое препятствовало бы посещение им детских коллективов.К тому же фтизиатр не входит в список врачей, посещение которых прописано в ПРИКАЗЕ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ РЕБЕНКА ДЛЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ" от 3 июля 2000 г. N 241, приложение 2.
Медицинский осмотр моими детьми пройден.
Данная запись является свидетельством того, что право моих детей на посещение детского сада грубо нарушено без указания веских на то медицинских противопоказаний.
Отказ от посещения фтизиатра не может являться препятствием для оформления мед.карты моих детей для поступления в садик, так как мною официально оформлен письменный отказ от профилактической противотуберкулезной помощи в полном соответствии с федеральным законом №77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
В связи с выше изложенным, я требую немедленного и безусловного оформления медицинской карты моих детей в полном соответствии с Инструкцией по заполнению медицинских карт детей.
Текст отказа от профилактической противотуберкулезной помощи.
Текст отказа с учетом НОВЫХ санитарных правил от 25 июля 2014 г. СП 3.1.2.3114-13 "ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА" можете посмотреть на сайте Прививкам.нет в сообщении от 13 октября 2014 года.
P.SА с заявлением в Прокуратуру случился конфуз. Через интерент-приемную я написала заявление и вложила два документа - с отказом и фотографией. Почему-то им дошла только фотография. Через некоторое время мне пришло письмо на электронный адрес с просьбой повторно написать заявление. Письмо такого же содержания пришло и по почте. Но к этому времени дети уже ходили в садик.
nggoncharenko.blogspot.com
Небольшое уточнение по новым СП "Профилактика туберкулеза"
Напоминаю еще раз для тех, кто бодается на местах с медиками: В сан.правилах прямо прописано, что обязательному обследованию на туберкулез подлежат только СОЦИАЛЬНО-НЕБЛАГОПОЛУЧНЫЕ семьи.
Текст новых СП: http://www.privivkam.net/info.php?s=3&id_1=003&id_2=010&id_3=000472
III. Выявление больных туберкулезом
3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.
3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.
3.3. При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства.
Медицинский работник, оформляющий направление, информирует пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и делает отметку в медицинской документации пациента о его информировании.
[Spoiler (click to open)]Если при прохождении мед.осмотра к садику все врачи написали "здоров", если ни у одного из них НЕ возникли подозрения на туберкулез, никакого направления для обследования к узкому специалисту, каковым является фтизиатр, написано быть не может.
А вот еще:
V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей
5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.
Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.
Если ваша семья не является социально-неблагополучной, то ваш ребенок НЕ подлежит обязательному обследованию. И должно быть достаточно вашего отказа от мед.вмешательства и доп.обследования. Следовательно пункт 5.7 СП относится НЕ к вашему ребенку.
bez-privivok.livejournal.com
Как попасть в детский сад без прививок, Манту и фтизиатра. | вакцинация
10.12.2014
Мой успешный опыт.
Мы с мужем стали изучать тему прививок после того, как у Максима начались осложнения после двух прививок, сделанных в роддоме. С тех пор мы не поставили детям ни одной прививки, и не собираемся этого делать и впредь. В этому году мои дети без прививок пошли сад. Посмотрим, какой путь мне пришлось проделать.
Мы получили путевки в сад, отнесли заведующей, и стали оформлять мед.карты (на Машу и Максима). Прошли всех специалистов, сдали все анализы, педиатр подписала карты и отправила на подпись к зав. ООМПД нашей поликлиники (к тетеньке, которая подписывает мед.карты в сад))).
Она увидела наши пустые прививочные сертификаты, отказы от прививок и объявила, что без справки ФТИЗИАТРА подписать карты не может.
А фтизиатр, между прочим, такую справку дать не может без Манту или рентгена.
Я попросила эту зав. ПИСЬМЕННО указать причину, по которой она отказывается подписать карты. Она написала нам такую бумажку:
Я решила сразу писать заявление на имя главного врача детской городской больницы и в прокуратуру.
В мед. карты и заявление я вложила ОТКАЗ от ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНОЙ помощи (т.е. от Манту, рентгена и фтизиатра). Текст привела ниже.
Заявление с отказом зав. ООМПД и своим отказом от противотуберкулёзной помощи я через интернет-приемную отправила в Прокуратуру.
На следующий день с этим заявлением я пошла на прием к гл. врачу.
В результате мед.карты в тот же день были подписаны лично гл.врачом и приняты в детском саду. На следующий день я уже привела своих детей в сад.
Рубрики: Истории из жизни, Против вакцинацииМетки: дети, детский сад, осложнения, отказ, педиатр, рентген, роддом, фото, фтизиатр Комментариев нет