Анальная трещина в заднем проходе: причины, симптомы, лечение. Трещина заднего прохода лечение антибиотиками

Анальная трещина в заднем проходе - как лечить, симптомы, свечи, мази и крем для лечения микротрещин в домашних условиях

Анальная трещина относится к числу заболеваний, о которых не принято говорить. Действительно, далеко не каждый человек признается в том, что у него проблемы с задним проходом. И, тем не менее, такое заболевание существует, и им страдают миллионы людей. По статистике, болезнь занимает третье место среди проктологических заболеваний после геморроя и парапроктита. Болезнь может затрагивать людей любого возраста и пола. Женщины болеют несколько чаще мужчин, а дети – реже взрослых.

Описание болезни

Анальная трещина (трещина заднего прохода, трещина прямой кишки) – это узкий и длинный дефект в слизистой оболочке заднего прохода. В этом месте слизистая оболочка как бы разрывается на части, обнажая мышечный слой. Длина трещины заднего прохода обычно невелика – не более 2 см. Ширина и глубина составляют несколько миллиметров. Трещины могут образовываться не в любом месте заднего прохода, а лишь на передней и задней ее стенках. Передняя локализация трещины значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с биологическими особенностями строения организма слабого пола. Редко трещина возникает на боковых поверхностях заднего прохода.

Болезнь имеет две основные формы течения – острая и хроническая. Острой называют трещину, которая появилась относительно недавно. Острая трещина может зарасти в случае благоприятных условий. Но без надлежащего лечения острая трещина спустя несколько недель может перейти в хроническую форму.

Хроническая трещина характеризуется более грубыми краями и небольшими бугорками у ее начала и конца. Хроническая трещина самостоятельно почти никогда не проходит и требует хирургического вмешательства для лечения. Хотя в заболевании могут наблюдаться ремиссии, надеяться на то, что они приведут к полному излечению, не следует. При определенных обстоятельствах (нарушение диеты, возникновение запора) заболевание может вернуться с новой силой. В большинстве случаев анальную трещину сопровождает спазм сфинктера, который еще больше затрудняет дефекацию, особенно во время запора.

Осложнения

При каждом акте дефекации незалеченная трещина подвергается воздействию каловых масс. Это особенно опасно при запорах, когда стул является твердым. Кроме того, на трещине оседает огромное количество бактерий (как известно, фекалии человека больше чем наполовину состоят из бактерий). Это приводит к еще большему воспалению раны.

Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут привести к тяжелым осложнениям – острому гнойному парапроктиту, образованию свищей, трофических язв, массивным кровотечениям, гангрене и сепсису. У мужчин анальные трещины увеличивают вероятность возникновения простатита.

Симптомы

Фото: Brian A Jackson/Shutterstock.com

Трещины в заднем проходе дают о себе знать сильными болями, появляющимися после туалета или во время самого акта дефекации. Боль, как правило, носит острый характер и напоминает ощущения от наличия в области ануса битого стекла. Болевой синдром при трещине может сохраняться длительное время, усиливаясь при долгом сидении. Он может приводить к невротическим состояниям и бессоннице. У больного также может сформироваться своеобразная боязнь дефекации. Это приводит к еще более тяжелым запорам, что в свою очередь, еще больше обостряет заболевание.

Также важным признаком является кровотечение во время дефекации. Оно может быть как незначительным, и состоять из нескольких капель крови, и серьезным, приводящим к анемии. Все зависит от характера и размера трещины.

Болезнь может влиять на образ жизни человека. Невозможность безболезненно сидеть влечет за собой невозможность, к примеру, заниматься сидячей работой. А потеря работы и без того усугубляет неблагоприятное психическое состояние больного.

Причины возникновения

Непосредственные причины возникновения заболевания можно разделить на механические повреждения анального прохода и повреждения слизистой оболочки в результате напряжения сфинктера.

Механические повреждения могут происходить:

• во время дефекации – из-за повреждения слизистой оболочки твердыми предметами, находящимися в каловых массах
• при анальном сексе
• при инструментальных исследованиях прямой кишки трещина может появиться в результате неквалифицированных действий медперсонала

Разрывы слизистой оболочки из-за мышечных напряжений в основном происходят при потугах во время дефекации. Также довольно часто трещины прямой кишки могут возникать у женщин во время родов.

Фото: Seasontime/Shutterstock.com

Давно установлено, что основным фактором, провоцирующим появление трещины, является хронический запор. Постоянные потуги при испражнениях приводят к повышенному напряжению мышц заднего прохода. Кроме того, твердые каловые массы оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки ануса. Все это может привести к ее разрыву и образованию трещины. Несколько реже трещины могут образовываться в результате диареи.

Некоторые специалисты считают, что геморрой также способствует образованию трещин заднего прохода. Хотя есть и другая точка зрения, заключающаяся в том, что геморрой никак не влияет на этот процесс. Эти две болезни имеют много схожих симптомов, но в целом разную этиологию, и подходы к их лечению также сильно отличаются. Тем не менее, нередко можно встретить наличие сразу обоих заболеваний у одного пациента.

Также способствующими возникновению заболевания факторами являются:

• употребление алкоголя, слишком жирной, острой или соленой пищи
• сидячая работа
• поднятие тяжестей
• малоподвижный образ жизни
• заболевания нижних отделов кишечника – колит, проктит, синдром раздраженного толстого кишечника

Кроме того, способствуют образованию трещин, хотя и в меньшей степени, заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта – язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастриты, холецистит, заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертываемости и застою в нижних частях тела.

Отдельно стоит сказать о беременности и процессе родов. Эти факторы также могут способствовать появлению трещин в области ануса. В первом случае причина заключается в увеличении размера матки и связанным с ним затруднением процесса дефекации. Это ослабляет район заднего прохода, а роды, сопровождающиеся потугами, могут спровоцировать повреждения слизистой оболочки ануса. Разумеется, в первые дни после родов на данное обстоятельство мало обращают внимания, но в момент первой же дефекации оно неизбежно даст о себе знать.

Анальные трещины у детей

Этот недуг чаще встречается у взрослых, однако исключить его возникновение у детей нельзя. В данном случае он также может быть связан с запорами, а также с тем, что у детей органы выделения еще не полностью сформировались. Поэтому даже относительно слабый запор может вызвать повреждение области анального отверстия у ребенка. Симптомами анальной трещины у маленьких детей может быть боязнь туалета, кровь на кале.

Фото: filippo giuliani/Shutterstock.com

Диагностика

При возникновении болей в заднем проходе пациент, естественно не способен сам установить причину синдрома и поставить диагноз, и, тем более, установить размеры и форму трещины. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к проктологу, чтобы он проанализировал симптомы и назначил лечение. В большинстве случаев трещины бывают хорошо заметны при визуальном осмотре. В некоторых случаях может потребоваться ощупывание заднего прохода, однако эта операция может быть затруднена вследствие чрезвычайной болезненности для пациента и спазма сфинктера. Также для диагностики применяются методы ректороманоскопии (просвечивание области заднего прохода на 20 см в глубину) и колоноскопии. При диагностике следует дифференцировать трещину от геморроя, проктита и паропроктита, эрозий, полипов и опухолей.

Как лечить заболевание

Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие. Тем не менее, полное излечение от заболевания возможно, хотя и требует значительных усилий, как со стороны больного, так и со стороны врачей.

В отличие от многих других заболеваний, при анальной трещине острая форма болезни лечится консервативным методом, а хроническая – хирургическим.

При возникновении трещины заднего прохода небольшого размера – микротрещины, лучше дать ей зажить самостоятельно. Подобные трещины могут зажить за несколько дней при том условии, что не будет происходить их повторного раздражения. Этого можно добиться в том случае, если не будут формироваться каловые массы, и они не будут выходить наружу. То есть можно посидеть несколько дней на диете и подождать, пока трещина не затянется сама.

Однако, как правило, трещина заднего прохода слишком велика, и ее зарастание займет слишком много времени. В случае трещины большого размера используют комплексный метод лечения, который включает:

• медикаментозное лечение
• диету
• изменение образа жизни

Чем лечить заболевание

Консервативное лечение трещин проводится по комплексной и постепенной методике. Практика показывает, что эффективное лечение заболевания можно проводить в домашних условиях. При наличии сильного болевого синдрома и спазма сфинктера, сначала используются обезболивающие и спазмолитические средства, а затем средства для заживления ран. В большинстве случаев лечение может проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется. Длительность консервативного лечения зависит от тяжести заболевания и выбранного курса терапии и может занимать от 2 до 8 недель. Медикаменты, которые используются при трещинах, могут поступать к заднему проходу как напрямую, так и приниматься в виде таблеток.

Фото: i viewfinder / Shutterstock.com

Из таблетированных медикаментов в первую очередь следует отметить слабительные. Это препараты могут назначаться в случае болезни, вызванной запором. Как правило, наиболее эффективны препараты на основе сенны и алоэ, однако при синдроме раздраженного кишечника они противопоказаны. В таком случае лучше всего использовать препараты на основе семян подорожника и искусственной целлюлозы. Также можно использовать слабительные на основе многоатомных спиртов, такие, как Дюфалак.

Также в виде таблеток могут приниматься спазмолитические лекарства, например, дротаверин. Антибиотики в таблетках при анальных трещинах обычно не назначают, поскольку местные средства обладают гораздо большей эффективностью.

Основные формы для ректального лечения:

• ванночки с бактерицидными растворами
• свечи (суппозитории)
• мази и кремы
• микроклизмы

Выбор лекарственной формы диктуется обстоятельствами заболевания и сопутствующими симптомами. При сильном болевом синдроме затруднено использование суппозиториев, а при выделениях из заднего прохода – мазей. В некоторых случаях показаны инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Трещина заднего прохода по своей этиологии мало отличается от обычной раны, и при ее лечении должны соблюдаться схожие принципы. При этом, однако, следует учитывать два неблагоприятных фактора, которые затрудняют лечение трещины – сопутствующий заболеванию спазм сфинктера и постоянное инфицирование области раны болезнетворными бактериями. Поэтому препараты, применяемые при лечении трещин должны выполнять две функции – снимать мышечный спазм и обладать сильными противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Мази

Мази обычно следует наносить на область вокруг заднего прохода один-два раза в день после дефекации. Существуют спазмолитические мази и мази с преимущественно ранозаживляющим действием.

Среди местных спазмолитических средств хорошо зарекомендовала себя нитроглицериновая мазь 0,2 %. Эта мазь не продается в аптеке в готовом виде, а готовится в аптеке по предъявлению рецепта врача.

Среди новых методов лечения следует отметить мази, содержащие ботулотоксин, который хорошо снимает спазмы сосудов.

Для антисептических целей применяется мазь от трещин с сильными антибиотиками, например, Левомиколь, содержащий левомицетин. Хорошо зарекомендовали себя и мази на основе масла облепихи, мази Релиф, Аргосульфан. высокую эффективность показали препараты Актовегин и Солкосерил, которые стимулируют процессы заживления.

Также следует отметить мази Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Бепантен, Метилурацил.

Суппозитории

Заживляющие свечи считаются наиболее эффективной лекарственной формой для лечения трещин. Если не существует противопоказаний к применению, то предпочтительнее остановить выбор именно на них. Свечи от трещин обычно используются после дефекации один или два раз в день. Большинство из них обладают ранозаживляющим действием, а многие суппозитории обладают также слабительными свойствами. Некоторые средства могут оказывать эффект, стимулирующие местный иммунитет. Например, свечи Постеризан содержат убитые бактерии, вызывающие ответную реакцию иммунной системы. Также этот препарат обладает ранозаживляющим и обезболивающим действием.

Фото: g215/Shutterstock.com

Многие суппозитории обладают также обезболивающим действием. Среди них стоит отметить Проктогливенол, Ультрапрокт, Анестезол, свечи с ихтиолом, экстрактом красавки.

Свечи Релиф, содержащие компоненты печени акулы, обладают одновременно противовоспалительным, обезболивающим и кровеостанавливающим действием.

Далеко не все суппозитории годятся для использования в детском возрасте и при беременности. К числу препаратов, разрешенных при беременности, относятся противовоспалительные свечи Натальсид.

Также можно отметить Метилурацил – свечи, хорошо подходящие для заживления ран и обладающие иммуномодулирующими свойствами, Гепатромбин – свечи с кровоостанавливающим и заживляющим действием

Ванночки

При острых трещинах рекомендуется каждый день, желательно вечером, делать ванночки с обеззараживающими растворами, например, с раствором марганцовки. Температура воды должна составлять при этом +40 ºС. Могут проводиться и ванночки с простой теплой водой, которые способствуют снятию спазма. Продолжительность процедуры –10-20 мин.

Клизмы

При анальных трещинах хорошо помогают микроклизмы, содержащие облепиховое масло и отвар ромашки. Эту смесь необходимо впрыскивать в задний проход в объеме 50 мл. Процедура проводится ежедневно перед сном в течение двух недель.

Для облегчения стула можно использовать встречные клизмы, применяемые за 10 мин. до дефекации. Они содержат 100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды.

Диета

Диета в первую очередь направлена на устранение основной причины заболевания – запора. Действительно, сколь бы эффективным не было лечение мазями и свечами, оно будет совершенно бессмысленным, если очередной стул будет приводить к сильнейшему напряжению сфинктера и еще большему увеличению размеров трещины в заднем проходе.

Фото: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Диета должна подбираться индивидуально, поскольку разные продукты оказывают неодинаковый эффект в разных случаях. Тем не менее, большинство специалистов сходится во мнении, что лучше всего убрать из диеты жирное, жареное, маринованное и сладкое, копчености и употреблять больше растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, кисломолочных продуктах. Из мяса предпочтительнее употреблять курицу и нежирную говядину. Также следует уменьшить количество белого хлеба в рационе, заменив его хлебом с отрубям и пить большее количество жидкостей (кроме кофе и алкоголя).

Изменение образа жизни

Следует отказаться от сидячего образа жизни, проявлять большую физическую активность, чтобы избежать застойных явлений в нижней части тела. Даже простые прогулки могут положительно сказаться на лечении заболевания.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения, а также при переходе болезни в хроническую стадию, что обычно происходит спустя месяц после образования трещины в анусе, показано оперативное лечение. Как правило, операция заключается в том, чтобы удалить рубцы и бугорки по краям трещины, мешающие ее заживлению. Операция может проводиться как традиционным способом, так и при помощи лазера. Если же лечению трещины мешает спазм сфинктера, то проводится операция сфинктеротомии – частичному разрезанию мышечных волокон сфинктера.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер по предотвращению болезни будет полезно не только тем, кто уже вылечился от заболевания, но и тем, кто никогда не сталкивался с ним.

В группу риска входят люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни и страдающие запорами. Профилактика трещин во многом совпадает с теми мерами, которые применяются при их лечении. Прежде всего, она направлена на предотвращение запоров. Необходимо проявлять физическую активность, больше двигаться, питаться разнообразно, понемногу, но как можно чаще. Большое значение имеет тщательное пережевывание пищи, поскольку твердые непереваренные остатки повышают вероятность травмирования заднего прохода. Следовательно, необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен. Следует также избегать анального секса.

med.vesti.ru

симптомы, лечение (мазь, свечи, операция), фото

Анна Новикова

Трещина заднего прохода чаще всего случается у женщин репродуктивного возраста. Однако и мужчины и дети подвержены этому заболеванию. В категорию риска входят люди, которые ведут малоподвижный образ, часто страдают запорами, а также неправильно питаются.

Анальная трещина – это разрыв слизистой оболочки прямого кишечника. Трещины бывают различных размеров и причиняют большой дискомфорт больному. Если человек долгое время страдает хроническим геморроем – в этом случае анальная трещина может возникнуть даже на боковых стенках анального канала. У 25% людей, обратившихся к врачу-проктологу по тому или иному вопросу, диагностируют трещину заднего прохода.

Содержание страницы:

Симптомы заболевания

Самый первый и главный симптом – резкая боль, возникающая при акте дефекации. Болезненность может сохраняться в течение 40 минут после опорожнения кишечника, при этом, если вначале больного беспокоит резкая боль, то потом она перерастает в тупую, пульсирующую.Если трещина достаточно глубокая, на туалетной бумаге можно заметить небольшое количество алой крови.

Если с каждым последующим разом боль усиливается, а количество выделяющейся крови возрастает – необходимо срочно обратиться к врачу-проктологу. На первых порах достаточно консервативного лечения – доктор пропишет специальные мази или свечи, если же болезнь запущена – тогда может потребоваться оперативное вмешательство.

Причины

Основная причина возникновения трещины заднего прохода – частые запоры. Кроме того, запоры могут стать и причиной геморроя, а эта болезнь значительно серьезней анальной трещины. Также развитию заболевания могут способствовать следующие факторы:

• Соблюдение диет, которые пропагандируют употребление нежирной пищи.
• Механическая травма, которая может случиться во время прохождения плотных каловых масс по толстой кишке.
• Геморрой.
• Кондиломы ануса.
• Тяжелая родовая деятельность.
• Анальный секс.
• Некоторые болезни: сифилис, ВИЧ-инфекция, СПИД, туберкулез.
• Плохое кровообращение слизистой прямой кишки.
• Спазмы сфинктера.
• Сидячая работа или малоподвижный образ жизни.

Если заболевание вызвано запорами, нормализация стула со временем устраняет болезнь. Однако при первом же запоре болезнь возвращается. В основном, трещина заднего прохода обусловлена сразу несколькими факторами, поэтому если вы обнаружили у себя первые признаки болезни – необходимо как можно скорее обратиться к проктологу.

Анальные трещины подразделяются на два подвида:

1. Острая трещина – возникает в результате запора, проходит быстро и не причняет большого дискомфорта;
2. Хроническая трещина – появляется в результате геморроя и истонченности слизистой прямой кишки. Требует специального лечения и постоянного контроля.

Какие осложнения может вызвать трещина заднего прохода?

В связи с тем, что на анусе появляются небольшие кровоточащие ранки, может возникнуть инфекция, отечность, раздражение. Кроме того, трещина может поспособствовать нарушению менструального цикла у женщин. При хронической болезни происходит уплотнение анального кольца (пектеноз), в результате чего у больного могут возникнуть запоры.

Инфекции приводят к тому, что у больного может развиться свищ. Также при инфицировании не исключено нагноение ранок, появление сильного зуда, мокнутия и мацерации.

Анальные трещины часто по симптомам могут ничем не отличаться от более серьезного заболевания – геморроя. В этом случае распознать, какая именно болезнь тревожит больного сможет только опытный колопроктолог. Нельзя медлить с визитом к врачу!

Кровянистые и гнойные выделения, затруднение акта дефекации, острые боли также могут стать симптомами рака прямой кишки. Если не обратиться за помощью своевременно, заниматься самолечением (в особенности, если больной считает, что у него геморрой или трещина анального прохода) можно упустить момент, когда болезнь находится в зародыше и подлежит лечению.

Диагностика

В некоторых случаях специалисту вполне хватит визуального осмотра. Если же трещина находится внутри анального отверстия – в этом случае проктолог вводит палец в анус – применив метод пальпации, он сможет определить степень болезни, нащупать размеры анальной трещины, ее глубину.

Ректороманоскоп – специальное устройство, которое применяют для выявления проблем прямой кишки. Благодаря этому прибору можно диагностировать такие заболевания, как свищ, геморрой и трещину заднего прохода. Обычно процедура ректороманоскопии применяется в том случае, если трещина находится глубоко, или ее диагностирование пальцевым метод недопустимо по ряду причин. Также доктор может применить аноскопию – обследование конечного отдела прямой кишки.

Практически каждый раз анальные трещины появляются у людей, которые имеют серьезные специфические болезни: ВИЧ, СПИД, туберкулез, сифилис, болезнь Крона. Если у вас имеются вышеперечисленные болезни, необходимо обязательно поставить врача в известность перед обследованием.

Трещина заднего прохода у детей

Анальная трещина у ребенка чаще всего бывает вызвана неправильным питанием, а именно – употреблением слишком острой или копченой еды. Кроме того, существуют дополнительные факторы:

• глисты;
• частые поносы или запоры;
• инфекции или воспалительные болезни прямой кишки;
• болезнь Крона;
• травматичность;
• частый прием слабительных препаратов.

Трещины заднего прохода у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, поэтому оперативное вмешательство назначают в крайне редких случаях.

Обычно прописывает доктор мазь от трещин заднего прохода и свечи, диету. Включить в рацион ребенка необходимо продукты, богатые клетчаткой – овощи, отрубной хлеб, фрукты. Также необходимо употребление достаточного количества растительных и животных жиров. Кефир, йогурт, ряженка, сыворотка – все кисломолочные продукты должны присутствовать в рационе малыша ежедневно!

Лечение трещины заднего прохода

Многих волнует вопрос — как вылечить трещину в заднем проходе быстро и навсегда. Выше уже упоминалось о свечах и мазях (это самый распространенный метод лечения). Облегчить боль и ускорить заживление ранок можно и в домашних условиях.

Хорошо помогают при анальных трещинах теплые ванны (не более 45 градусов С) с добавлением таких целебных трав, как мята, чистотел, ромашка. Для снятияспазма сфинктера применяют нитроглицериновую мазь или марганцовку.

Нормализовать стул помогут таблетки:

• Сенадексин,
• Аякс,
• Бисакодил.

Отвар с добавлением сены и крушины также способствует нормализации стула. Ректальные свечи с содержанием бензокаина также дадут положительный эффект. Для заживления анальных трещин подойдут свечи «Релиф», «Ультрапрокт», «Проктозан» и т.д.

Не стоит забывать и о мазях – «Солкосерин», «Левомиколь» являютс достаточно действенными средствами, которые быстро устраняют болевой синдром и способствуют заживление ранок прямой кишки. Специалисты рекомендуют принимать расслабляющие ванны перед применением мазей и свечек – это усилит результат от лечения.

В каких случаях назначается операция?

Если же назначенное лечение не помогает, анальная трещина не заживает и продолжает болеть, причинять дискомфорт и кровоточить – больному назначают оперативное вмешательство.

Суть операции заключается в том, что проктолог зашивает трещины. Операция несложная, и уже буквально через три дня пациент готов вернуться к обычной жизни и забыть о беспокоившей его проблеме. После операции необходимо соблюдать нехитрое правило – следить за своим питанием и не допускать запоров и других механических повреждений анального отверстия.

Лечение трещины заднего прохода народными средствами в домашних условиях

Рецепты народной медицины – это действенный, безвредный и несложный способ избавится от заболевания. Свечи при трещине в заднем проходе (как и мази) можно приготовить в домашних условиях.

Мази:

1. Растолочь 3 таблетки стрептоцида, смешать с медом и соком алоэ. Применять в качестве примочки на ночь.
2. Взять в равном количестве барсучий жир, прополис. Немного прогреть на водяной бане, после чего в смесь добавить медицинский спирт. Когда смесь начнет застывать, сформировать из нее суппозитории.
3. Сок алоэ смешать с яичным желтком, добавить барсучий или рыбий жир. Смесь нанести на ватный тампон и ввести в анальное отверстие на ночь.
4. Измельчить цветки ромашки аптечной, добавить 1 ч.л. меда и касторового масла. Делать примочки на ночь.
5. Зверобой и шишки хмеля залить водой 1:1, поставить прогреться на медленный огонь. Наставить 4 часа. После чего растопить барсучий, рыбий или свиной жир смешать с настоем трав, сформировать свечи.

Все суппозитории необходимо хранить в холодильнике!

Ванночки:

• Смешать травы: зверобой, ромашка, тысячелистник, чистотел. Залить теплой водой в соотношении 1:2, поставить на водяную баню на 20 минут. Оставить настояться еще два часа. Полученную смесь развести 3 литрами теплой воды.
• Хорошим антисептическим свойством обладает перманганат калия. Развести небольшое количество марганцовки в воде (до светло-розового цвета), делать ванночки. Также при анальных трещинах рекомендуется после каждого акта дефекации промывать анальное отверстие слабым раствором марганцовки.
• Цветочный мед смешать с отваром ромашки. Эффективное заживляющее и противовоспалительное средство.
• Хорошо от анальных трещин помогают ванночки с добавлением травы бессмертника.

Если вас тревожит такое заболевание, как трещина в анальном проходе, очень важно соблюдать правила личной гигиены. В противном случае ранка может воспалиться, пойдет процесс нагноения, начнет развиваться инфекция. Это осложнит течение болезни и добавит неприятных ощущений, к тому же, на лечение потребуется гораздо больше времени.

Хорошо помогают при трещине заднего прохода прогревания, если делать их регулярно. Не стоит забывать о клетчатке – если нет возможности включить в свой рацион свежие овощи и фрукты, приобретите клетчатку в аптеке и принимайте ее по 1 ст.л. два раза в день до еды.

Мумие также помогает избавиться от анальных трещин – таблетки можно принимать перорально, или же сделать из них мазь. Для этого необходимо разогреть цветочный мед и в полученную жидкую субстанцию ввести растолченный таблетки мумие.

Терапия капустным соком – неплохой метод наладить работу желудка и кишечника. Принимайте 100 свежевыжатого капустного сока натощак ежедневно.

Наиболее эффективные и популярные мази для лечения

Многие из нас живут в бешеном ритме жизни, и на самостоятельное приготовление мазей и свечей нет ни времени, ни сил. В этом случае лучше обратиться к аптечным лекарственным препаратам – многие из них основаны на натуральных ингредиентах. Ниже приведен список наиболее эффективных мазей, которые быстро помогут устранить болезнь.

1. Нитроглицериновая мазь – самый давний, распространенный и действенный способ лечения анальной трещины.2. «Левомеколь» — антисептическое средство, которое быстро заживляет ранки и блокирует воспалительные процессы в области прямой кишки.3. «Ультрапрокт» — не только обеззараживает ранки и способствует заживлению анальной трещины, но также обладает выраженным обезболивающим эффектом.4. Мазь «Спасатель». Всем известное средство, которое мы применяем для заживления ран. Обладает антисептическими свойствами, основана на натуральных компонентах. Подойдет для использования даже при хронических анальных трещинах.5. «Солкосерил» — быстро восстановит хорошее самочувствие, способствует регенерации клеток и восстановлению тканей слизистой. Для усиления эффекта мазь можно наносить на тампон и вводить в анальное отверстие на ночь.

Анальные трещины при родах и беременности

Во время беременности в женском организме происходят значительные изменения, что может способствовать запорам. Как следствие – осложнение в виде анальных трещин и геморроя.

Так как во время беременности женщинам не рекомендуется применять фармакологические средства, проктологи рекомендуют корректировать рацион для того, чтобы смягчить стул и предотвратить развитие запоров.

Беременным женщинам, которые страдают разрывами слизистой ануса, рекомендуется употреблять:

• дыни, тыквы, бананы, яблоки, морковь;
• зелень – шпинат, щавель, рукколу, петрушку и сельдерей;
• сухофрукты из абрикосов, земляники, малины, яблок и груш;
• отвары из сухофруктов;
• кефир с добавлением бифидобактерий;
• клетчатку – 1ст.л. развести в кефире;
• семена льна.

Не стоит забывать о водном рационе – не менее 2 литров жидкости в день. Чай и кофе не учитываются, пить только натуральную воду без добавления газов!

Очень важно своевременно выявить болезнь, так как во время родов анальная трещина может превратиться в разрыв прямой кишки – что чревато дополнительными осложнениями.

1. Как уже было сказано, основной «друг» трещин заднего прохода – частые запоры. К тому же, несвоевременное опорожнение кишечника зашлаковывает организм, каловые массы сбиваются и плотным грузом оседают в кишечнике. Такое состояние обычно сопровождается усталостью, головной болью, тошнотой, бледностью кожных покровов – налицо все признаки интоксикации организма. Поэтому тщательно следите за своим стулом и рационом. Если запоры сильные – подойдут слабительные препараты (таблетки, чаи на травах).
2. Избегайте алкогольных напитков, чрезмерно жирной пищи, строгих диет, которые полностью исключают употребление растительных и животных жиров. Также ограничьте употребление хлебобулочных изделий, сладостей. Не рекомендовано употреблять копченую и чрезмерно соленую пищу. Будьте сдержаны в употреблении в пищу острых специй.
3. Старайтесь как можно больше времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни. Занятия спортом улучшают перистальтику кишечника.
4. Насчет секса – тут запретов, конечно, нет, но если вы любите нетрадиционные занятия любовью – используйте достаточное количество смазки – это поможет избежать возникновения трещин заднего прохода.

Отзывы о лечении

Отзыв №1

Я родила 2 месяца назад. Практически всю беременность страдала от запоров, под конец на туалетной бумаге начала даже выступать кровь. По глупости не придала этому значения, надеялась, что все заживет само собой. К тому же были и другие хлопоты – подготовиться к рождению малыша, купить все необходимое…

Роды были тяжелые, в результате чего – несколько разрывов. Сколько врачей я оббегала! Никто так и не смог помочь дельным советом. Знакомая посоветовала делать примочки на ночь с добавлением меда, ромашки и прополиса. Через три дня я заметила значительное улучшение. Вот и трать потом свое время и деньги на врачей.

Вика, 23 года — Москва

Отзыв №2

Я работаю водителем-дальнобойщиком. Уже долгое время меня беспокоит геморрой, а с недавних пор добавилась и еще одна проблема – анальные трещины. Жена, конечно же, погнала к врачу. Прописали свечи «Релиф» и мазь на основе стрептоцида. Заметил улучшение, но, как мне кажется, до выздоровления еще далеко. Буду пробовать народные средства.

Андрей, 34 года — Краснодар

Отзыв №3

У меня у мужа та же проблема! Долгое время (как и многие мужчины) терпел и молчал. Стеснялся. Вот дотерпелся до того, что трещина приняла хронический характер, и врачи предлагаю только один метод лечения – операцию. Будем делать, выбора у нас не осталось.

Валентина Ивановна, 52 года — Санкт-Петербург

stopgemor.ru

Мази от трещин заднего прохода : названия и способы применения

Многие считают, что свечи являются более удобной формой лекарств от трещин заднего прохода. Но в любом случае не стоит заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который определит, стал ли причиной появления трещины геморрой. Если да, тогда врачи рекомендуют использовать именно свечи.

Мази применяются только в том случае, если трещина появилась из-за слишком твердого или сухого стула, а также из-за длительного запора. Следует помнить, что разнообразные мази лучше справляются с начальной, незапущенной стадией этого заболевания. При этом некоторые из них назначаются даже во время беременности (Левомеколь).

Основным преимуществом такой формы выпуска, как мазь, является то, что эти лекарства проникают достаточно глубоко, быстро улучшая состояние пациента. Кроме того, они являются незаменимыми в том случае, если трещина появилась на наружной стороне анального прохода.

Названия мазей от трещин заднего прохода

Сегодня в аптеках можно найти огромный ассортимент самых разнообразных мазей, благодаря которым лечатся трещины заднего прохода. Врачи, как правило, рекомендуют использовать следующие лекарственные препараты:

1. Метилурациловая мазь.
2. Мазь Солкосерил.
3. Синтомициновая мазь.
4. Гепариновая мазь.
5. Мазь Вишневского.

Далее мы рассмотрим информацию о них более подробно.

Метилурациловая мазь

Метилурациловая мазь помогает стимулировать рост и регенерацию поврежденных тканей, поэтому ее часто назначают для лечения анальных трещин. Также это лекарство на основе активного компонента метилурацила отличается антикатаболическими свойствами. С помощью данного препарата быстрее проходит воспалительный процесс, а повышается местный иммунитет.

Для лучшего проникновения метилурацила в задний проход, необходимо использовать тампоны. На ватный тампон наносится небольшое количество Метилурациловой мази. Его необходимо вводить достаточно глубоко, особенно если трещины находятся глубоко.

Стоит обратить внимание на то, что применение данного лекарственного средства может вызывать аллергические реакции, зуд и жжение (которые проходят через некоторое время).

Мазь Солкосерил

Мазь «Солкосерил» обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Лекарство на основе депротеинизированного экстракта из телячьей крови помогает улучшить поглощение и транспортировку кислорода, а также глюкозы, нормализовать энергетический обмен  в клетках, ускорить восстановление тканей, улучшить реэпителизацию.

Для эффективного лечения трещин заднего прохода рекомендовано применять мазь Солкосерил один-два раза в 24 часа. Для быстрого заживания глубоких трещин необходимо использовать тампон.

Основным преимуществом мази «Солкосерил» является тот факт, что ее можно использовать даже во время беременности и в период лактации. Она не имеет противопоказаний, а ее использование очень редко приводит к появлению побочных эффектов (аллергические реакции).

Синтомициновая мазь

Синтомициновая мазь на основе активного компонента левомицетина помогает за короткое время снять воспаление. Кроме того она отличается антибактериальным и антисептическим эффектом.

Лучше всего использовать данное средство сразу же после того, как вы почувствовали характерное для трещины заднего прохода жжение во время дефекации. Благодаря этой мази вы сможете без проблем справиться с болевыми ощущениями и воспалением. Дозировка и длительность лечения зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Врачи рекомендуют наносить мазь вечером перед сном, чтобы после применения лекарства можно было некоторое время спокойно полежать. Если трещина находится слишком глубоко, можно использовать тампон.

Перед использованием Синтомициновой мази для лечения трещин заднего прохода необходимо обратить внимание на то, кому данное средство противопоказано:

1. Беременным женщинам.
2. Женщинам в период лактации.
3. Пациентам с аллергией на левомицетин.
4. Больным с угнетенным кроветворением.
5. В раннем возрасте.
6. Пациентам с грибковыми кожными заболеваниями.
7. При экземе.

Использование Синтомициновой мази может приводить к различным побочным эффектам: аллергии, тромбоцитопении, апластической анемии, агранулоцитозу, высыпаниям, местным раздражениям.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь на основе активного компонента гепарина помогает устранить локальную воспалительную реакцию, улучшить процесс заживления небольших трещин, ускоряет рассасывание образовавшихся гематом.

Как правило, Гепариновую мазь рекомендуют использовать после родов, так как они могут спровоцировать разрывы анального прохода. Для лечения трещин в заднем проходе мазью пропитывают тампон или полотняную ткань, которые затем вводят насколько можно глубоко.

Пациентам, у которых были диагностированы язвенно-некротические процессы, тромбопения, пониженная свертываемость крови, запрещено использовать Гепариновую мазь.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского часто используется для лечения трещин анального прохода, так как с ее помощью можно уменьшить отеки, снять воспаление, улучшить самочувствие пациента и ускорить заживление тканей. Лекарство на основе таких активных компонентов как: ксероформ, березовый деготь, касторовое масло отличается антисептическим эффектом.

Для получения положительного результата лечение мазью Вишневского необходимо начинать сразу же после появления первых неприятных симптомов заболевания. Для усиления ее действия можно использовать пропитанные мазью тампоны.

Главным преимуществом данного препарата является его безопасность. Мазь Вишневского можно без опасения использовать даже во время беременности.

Мази от хронической трещины в заднем проходе

В идеале мази от хронических анальных трещин, должны иметь жирную основу, чтобы не раздражать слизистую оболочку прямой кишки. Очень важно, чтобы препарат сочетал в себе регенеративные и противовоспалительные свойства. Чаще всего врачи рекомендуют использовать для лечения хронических трещин следующие мази.

Ауробин. Лекарство на основе активных компонентов Д-Пантенола, лидокаина гидрохлорида и преднизолона капроната. Отличается противовоспалительными, местноанестезирующими и антибактериальными свойствами.

Мазь следует вводить в небольшом количестве в прямую кишку. При необходимости можно использовать тампон. Используется два-четыре раза в 24 часа в зависимости от состояния пациента. Как только симптомы начнут исчезать, частоту применения можно снизить. Как правило, терапия продолжается до семи дней.

Пациентам, у которых были диагностированы грибковые, бактериальные или вирусные кожные заболевания, аллергия на компоненты мази Ауробин, использовать ее запрещено. Не рекомендовано применять для лечения детей, беременных женщин и женщин в период лактации.

В первую очередь длительное использование данной мази приводит к появлению местных раздражений, аллергических реакций, сухости кожи в месте нанесения, повышенной чувствительность кожного покрова.

Проктозан. Лекарство на основе активных компонентов буфексамака, титана диоксида, висмута субгаллата, лидокаина гидрохлорида моногидрата отличается вяжущим, противовоспалительным, местноанестезирующим, подсушивающим действием.

Мазь вводится как можно глубже в анальный проход с помощью специального аппликатора. Использовать препарат необходимо один-два раза в 24 часа. Если такое возможно, лучше всего вводить мазь сразу после дефекации. Терапия продолжается до десяти дней, но после улучшения состояния больного можно снизить частоту использования.

Пациентам, у которых были диагностированы аллергические реакции на активные компоненты препарата, использовать мазь Проктозан не рекомендуется. Также она противопоказана в период лактации, во время беременности, для лечения детей в раннем возрасте. Использование данного лекарственного средства может стать причиной развития аллергии.

Нитроглицериновая мазь. Лекарство на основе активных компонентов ланолина и нитроглицерина. Отличается противовоспалительным и регенерирующим эффектом.

Вводить нитроглицериновую мазь от анальных трещин рекомендовано 2-4 раза в сутки. Для облегчения введения можно использовать ватную палочку. При необходимости можно использовать ткань или тампон. Врачи рекомендуют использовать данный препарат до месяца, чтобы полностью избавиться от трещин в заднем проходе. Если нужно, терапия может быть продлена.

Обратите внимание, что мазь хорошо всасывается, поэтому не рекомендовано использовать ее сразу же после принятия ванны. Пациентам, у которых была диагностирована выраженная гипертензия, аллергия на нитроглицерин, патологии сердца, использовать Нитроглицериновую мазь запрещено. Для лечения беременных женщин нужно сначала проконсультироваться у врача.

Если использовать завышенные дозы этого препарата, у вас могут появиться побочные действия: снижение артериального давления, головокружения, головные боли.

Мази при трещинах заднего прохода у детей

Анальные трещины иногда возникают и у детей. Лечить их также можно с помощью различных мазей, но перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача. Очень часто специалисты рекомендуют использовать для лечения детей такие проверенные средства, как мазь Вишневского, Солкосерил, Левомеколь, Безорнил.

Безорнил. Лекарство на основе активных компонентов жемчуга, искусственного мускуса, борнеола, янтаря, искусственного безоара, цинка карбоната. Отличается местноанестезирующим, вяжущим, антисептическим эффектом.

Вводится мазь два-три раза в 24 часа глубоко в прямую кишку с помощью специального наконечника. Лучше всего использовать лекарственный препарат сразу же после опорожнения кишечника.

Противопоказаний к средству практически нет, хотя следует сначала удостовериться, что у ребенка нет аллергии на основные компоненты мази.

ilive.com.ua

чем лечить заболевание в домашних условиях или какие средства являются лучшими и эффективными для лечения?

Геморрой – сложная болезнь, для которой характерны неприятные последствия. Одно из самых тяжелых: трещины прямой кишки.

Болезненные анальные трещины кровоточат, очень долго заживают, становятся воротами для инфекций, усложняющих лечение.

Таким образом, они усложняют повседневную жизнь мужчине и доставляют ему немалые неудобства.

...

Особенности лечения геморроя и трещин заднего прохода

Как лечить геморрой и трещины? Проще всего лечится начальная стадия геморроя, для которого характерны не слишком длительные запоры, дискомфорт в области ануса, легкое набухание вен в области прямой кишки. Проблема в том, что очень незначительное количество пациентов обращается к врачу на этой стадии.

Большинство предпочитает терпеть до 3-ей или 4-ой степени геморроя. В этом случае запоры становятся хроническими, дефекация превращается в мучительный процесс, сопровождающийся болью, обильными внутренними разрывами, кровотечениями, выпадениями геморроидальных узлов.

Постоянное растяжение ануса и внутренние микроповреждения вызывают глубокие анальные трещины. Травмированная слизистая чрезвычайно уязвима, частички кала способны вызвать сильные воспаления с отеками и нагноениями.

Задача проктолога – выстроить лечение так, чтобы воздействовать на причины геморроя, убрать неприятные симптомы, ускорить заживление глубоких трещин. Чаще всего в схему лечения геморроя и трещин заднего прохода в домашних условиях включают:

• венотоники и антикоагулянты;
• обезболивающие препараты;
• средства, снимающие воспаления и отеки, уменьшающие геморроидальные узлы;
• препараты с регенерирующим и ранозаживляющим действием.

Особое значение имеют препараты с антибиотиками. При лечении трещин заднего прохода эффективны ректальные свеч, мази, кремы и гели. Лечебную схему необходимо дополнить корректировкой образа жизни.

Важна сбалансированная диета, помогающая избегать поносов и диарей. Необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, так как этиловый спирт и никотин даже в минимальных дозах разрушающе влияют на сосуды и тормозят процесс регенерации тканей.

Теперь, когда вы немного больше знаете о геморрое, трещинах, чем лечить — следующая тема, которую мы бы хотели разобрать в данной статье.

С применением малоинвазивных манипуляций:

А может ли геморрой пройти сам? Об этом в нашей статье.

Медикаментозные средства

Для лечения геморроя и анальных трещин, важно правильно выбрать лекарственные средства. Процесс лучше доверить лечащему врачу.

Он подберет терапевтическую схему в зависимости от состояния больного и стадии геморроя, учтет все имеющиеся хронические болезни и другие индивидуальные особенности организма. Ниже мы более подробно рассмотрим: «Чем лечить геморрой и трещины заднего прохода?».

Мази

Препараты на жировой основе особенно эффективны при глубоких трещинах, воспалениях, отеках. Они покрывают кожу тонкой защитной пленкой, препятствуют инфицированию, помогают залечивать мелкие повреждения.

Мази можно вводить внутрь ануса при помощи тампона или пластикового наконечника. При обширных воспалениях показаны гели на водной основе.

Они имеют более легкую текстуру, очень быстро впитываются, обладают антибактериальным, кровеостанавливающим, заживляющим эффектом. Ниже представлен список лучших средств от геморроя и трещин из данной категории:

1. Гепариновая мазь. Доступное и эффективное средство от геморроя и трещин на основе гепарина натрия, антикоагулянт и анестетик.

   Содержит обезболивающие и смягчающие компоненты, способствующие быстрому заживлению трещин. Улучшает кровоток, способствует рассасыванию опухолей и предотвращению тромбозов.

   Используется для втираний и компрессом, можно использовать при обширных поражениях кожи и слизистой.

2. Гепатромбин. Популярный венотоник, эффективно уменьшающий наружные геморроидальные узлы.

   Обезболивает, снимает жжение и зуд, ускоряет заживление ран. Подходит для втираний и компрессов, возможно введение внутрь ануса.

3. Релиф. Комплекс из 3 видов мазей с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, общеукрепляющим эффектом.

   Содержат экстракт из акульей печени, масло какао и анестетики, воздействующие даже на глубокие кожные повреждения. Противопоказаний минимум, рекомендованы курсы по 2-3 недели.

Ректальные свечи

Что можно делать при геморрое, трещинах? Использовать ректальные свечи.

Суппозитории, состоящие из комбинации жировой основы с комплексом активных веществ, справляются с внутренним геморроем, лечат глубокие трещины, препятствуют инфицированию. Жировая пленка покрывает стенки прямой кишки, предупреждая разрывы и повышая эластичность слизистой.

Эти препараты при геморрое и трещинах действуют локально, не влияя на работу других органов и имеют минимум противопоказаний. Ниже представлен список с названиями наиболее эффективных лекарств от геморроя и трещин из данной линейки препаратов:

1. Нео-Анузол. Обезболивающее средство с противоотечным и противовоспалитльным эффектом.

   Содержит экстракт красавки, тонизирующий стенки сосудов, ксероформ и сульфат цинка, борющиеся с воспалениями. Подсушивают раны, поэтому показаны при глубоких анальных трещинах. Курс лечения длится 7-10 дней, в день вводят до 3 суппозиториев.

2. Свечи с папаверином. Обезболивающий и успокаивающий препарат.

   Основное активное вещество – папаверина гидрохлорид, снимающий спазмы, предотвращающий травмирование стенок прямой кишки. Свечи эффективны при запорах, не вызывают привыкания, подходят для длительного применения.

3. Простопин. Натуральные препарат, в основу которого входят продукты пчеловодства: прополис, горный мед, цветочная пыльца, обножка, воск, маточное молочко.

   Обладает ранозаживляющим, противоотечным, противовоспалительнм действием. В день используют 2-3 суппозитория, курс лечения длится 2-3 недели.

   Единственное противопоказание – аллергия на пчелопродукты.

4. Гепазолон. Венотоник с обезболивающим и противоотечным эффектом. Хорошо заживляет микротрещины, как внутренние, так и наружные.

   Суппозитории содержат гепарин и лидокаин, использовать их лучше курсами по 2 недели, вставляя в день по 2-3 свечи.

5. Генферон. Комплексный препарат с укрепляющим, противоотечным, обезболивающим эффектом.

   Содержит анестетик бензокаин, а также интерферон и таурин. Хорошо вписывается в любую лечебную схему, противопоказаний не имеет.

Как видите суппозитории хорошо подходят для лечения геморроя, трещин в заднем проходе. Читайте на сайте о ректальных суппозиториях: при кровотечении, гомеопатического характера и с облепиховым маслом.

Таблетки и капсулы

Таблетки от геморроя и трещин — необходимая составляющая для лечения разных стадий болезни. На начальных стадиях эффективны венотоники и антикоагулянты, при воспалениях используют антибиотики, при более запущенных стадиях помогают гормоны и анестетики.

Давайте рассмотрим таблетки при геморрое и трещинах, которые получили немало положительных отзывов как от пациентов, так и от лечащих врачей:

1. Левомецитин. Антибиотик, эффективный при воспалениях, нагноениях, бактериальных инфекциях.

   Лечит внутренние повреждения и глубокие анальные трещины. Содержит антибиотик левомецитин.

   В день назначают по 2 г. препарата, разбив на 4 приема. Лечение длятся 5 дней.

2. Гентамицин. Антибиотик с противотромбозным и противовоспалительным действием.

   160 г. препарата разбивают на 2 приема, курс длится 5 дней. Таблетки сочетают с обезболивающими и слабительными свечами, а также с мазями, имеющими регенерирующий эффект.

3. Пенталгин. Популярное средство для обезболивания. Необходимо при сильных приступах, обострениях, воспалительных процессах.

   Обладает выраженным анестезирующим эффектом. В день можно выпивать до 3 таблеток, курс лечения не продолжают дольше 5 дней.

   Обычно средство используется для экспресс-обезболивания, при длительном приеме возможно привыкание и снижение эффекта. Не рекомендуется при обильных кровотечениях, так как способствует разжижению крови.

4. Венарус. Популярный венотоник отечественного производства, с успехом заменяющий более дорогие зарубежные аналоги.

   Содержит диосмин и геспередин, укрепляющие сосудистые стенки, улучшающие кровоток, препятствующие росту геморроидальных узлов. Не рекомендуется при болезнях крови, лечение длится 1 неделю при ежедневном приеме 2-3 таблеток.

5. Флебодиа. Венотоник на основе диосмина.

   Действует более мягко, эффективен при слабых сосудах, склонных к травмированию. Хорошо сочетается с другими средствами венотонического действия: свечами, мазями, гелями.

Слабительные

Нужно ли употреблять слабительные для лечения геморроя и трещин заднего прохода? В списке причин возникновения геморроя хронические запоры занимают одно из первых мест.

Спрессованные каловые массы накапливаются в прямой кишке, вызывая инфицирования и воспаления. Продвигаясь к сфинктеру, они травмируют слизистую, а во время дефекации повреждают анус, становясь причиной болезненных, долго заживающих трещин.

При длительной задержке стула его нормальное отделение становится невозможным, пациент вынужден прибегать к искусственным методам.

Если дефекации не было 2-3 дня, помогут только слабительные средства. Чаще всего используются таблетки.

Они стимулируют стенки прямой кишки, вызывая легкие спазмы и продвигая спрессованные каловые массы. Одновременно медикаменты немного растворяют кал, делают его более мягким.

К этой категории относятся таблетки Гутталакс или Регулакс. Они действуют быстро, но курс лечения не должен превышать 7-10 дней. Препараты противопоказаны при запорах, чередующихся с диареей.

Для более мягкого воздействия подойдут пребиотики: Дюфалакс, Экспортал. Они рекомендуются хроническим больным, испытывающим постоянные проблемы с дефекацией.

Пребиотики не раздражают стенки кишечника и не вызывают поносов. Их применяют 20-30 дней без перерыва, при необходимости курс можно продлить.

При геморрое запрещены препараты осмотического действия вроде сернокислой магнезии. Они сильно увеличивают давление внутри прямой кишки, не размягчая кал.

Итогом могут стать еще более сильные запоры, сопровождающиеся разрывами, болью и другими неприятными симптомами.

Очистить кишечник поможет клизма с теплой водой, в которую добавлено несколько кристалликов марганцовки, морская соль или отвар ромашки.

Клизму рекомендуют перед компрессами, примочками и другими лечебными процедурами. Хорошо действуют и ректальные свечи с папаверином или глицерином.

Теперь, когда вы знаете о средствах для предотвращения появлений трещин при геморрое, лечение в домашних условиях народными средствами — следующий вопрос, который наверняка заинтересует многих.

Народные рецепты

Как лечить геморрой и трещины в домашних условиях? Важно выбирать только безопасные средства, которые не принесут дополнительных проблем организму, и без того ослабленному болезнью.

Очень эффективны теплые или прохладные ванночки с отваром трав: крапивы, ромашки, шалфея, кровохлебки, хвоща, березовых почек. Горсть сырья заваривается литром кипятка, подогревается на водяной бане, процеживается и используется для сидячих ванн.

Процедуру лучше делать после очищения кишечника, она хорошо действует на наружные трещины и выступающие геморроидальные узлы.

Для воздействия на внутренние шишки и слизистую подойдут микроклизмы с отваром ромашки, чистотела, полыги. 50 мл. настоя впрыскивают в прямую кишку после дефекации и необходимого туалета аноректальной области. После процедуры нужно отдохнуть не менее получаса.

Для скорейшего заживления трещин, снятия воспалений и отеков используют домашние мази на основе прополиса, воска, свиного жира или сливочного масла. В них добавляют концентрированные отвары трав, жидкий мед и другие компоненты.

Все ингредиенты смешиваются, подогреваются на водяной бане, взбиваются и охлаждаются. Мазь можно втирать в пораженные участки или использовать для приготовления компрессов.

Снять боль и зуд помогут ледяные свечи. Для их приготовления используют чистую кипяченую воду, отвар ромашки или другой травы с бактерицидным эффектом.

Свечи вводят в анус на несколько минут, при склонности к тромбозам применять их не рекомендуется.

Комбинированный подход

Для скорейшего достижения результата врачи назначают сразу несколько средств, способных воздействовать на причины геморроя и снимать неприятные симптомы. Например, после курса антибиотиков рекомендуется использовать средства с венотонизирующим эффектом.

Слабительное и анестетики используются по мере возникновения симптомов, чтобы избежать привыкания. Следует соблюдать осторожность при употреблении препаратов из одной линейки, чтобы избежать передозировки тех или иных активных веществ.

Заключение

Вылечить геморрой и глубокие ректальные трещины можно только при комплексном подходе, сочетающем правильно подобранные медикаменты и испытанные народные рецепты.

Руководить процессом должен опытный врач, который сможет своевременно внести нужные коррективы в терапевтическую схему.

samec.guru

лечение в домашних условиях, эффективные средства заживления анальных трещин

Трещина заднего прохода (анальная трещина) представляет собой разрыв слизистой оболочки толстого отдела кишечника, нередко располагающийся возле анального отверстия. Многие люди не предают значения такому небольшому повреждению, считая, что оно не может представлять серьезного вреда для организма. Но такое мнение является ошибочным, поскольку любое повреждение кожи и слизистых открывает свободный доступ в организм всевозможным патогенным микроорганизмам.

В этой статье вы узнаете, причины и симптомы анальных трещин, как лечить трещины в заднем проходе в домашних условиях и с помощью каких средств.

Причины появления трещин

Чаще всего причиной такого нарушения становятся частые запоры и геморрой. При запорах стенки кишечника вынуждены растягиваться, на них увеличивается давление, что нередко приводит к разрывам слизистых оболочек. При геморрое человек в процессе испражнения вынужден сильно натуживаться, что также увеличивает давление в прямом отделе кишечника и может привести к разрыву слизистой.

Причинами появления трещины заднего прохода можно считать:

• Всевозможные диеты, полностью исключающие потребление продуктов, содержащих жир, которые сегодня пропагандируются практически везде.
• Различные повреждения механического характера, появляющиеся при прохождении через кишечник слишком плотных каловых масс или при проведении ректального осмотра с помощью медицинских инструментов.
• Тяжелые роды, требующие от женщины очень серьезных усилий в течение длительного времени.
• Наличие кондилом области ануса.
• Анальный секс.
• Ведение малоподвижного образа жизни.
• Сидячая работа.
• Наличие спазмов сфинктера.
• Нарушение кровообращения в слизистой прямого отдела кишечника.
• Такие заболевание, как туберкулез, СПИД, ВИЧ, сифилис.

Симптомы трещин

Основным симптомом такого нарушения можно назвать появление резкой и достаточно сильной боли при обычном испражнении, после чего болевые ощущения сохраняются в течение достаточно длительного времени, в среднем около одного часа, доставляя человеку достаточно серьезный дискомфорт. При этом характеристика боли и ее интенсивность меняются.

При испражнении появляется сильная и резкая боль, но после окончания акта дефекации она становится менее выраженной, тупой и приобретает пульсирующий характер.

При наличии трещины достаточно большого размера и глубины после испражнения на туалетной бумаге можно обнаружить алую кровь в небольшом количестве. Если же при каждом посещении туалета для испражнения количество выделяемой крови увеличивается, а боль становится сильнее и сохраняется очень долго, то к врачу следует обращаться незамедлительно.

Лечением анальных трещин занимается врач-проктолог, и на начальной стадии нарушения в большинстве случаев больным достаточно лечения консервативными методами и в домашних условиях. При запущенном состоянии нередко требуется проведение операции.

Препараты внутрь для лечения

Небольшие анальные трещины, появившиеся сравнительно недавно, можно вылечить с помощью консервативной терапии в домашних условиях, которая проводится постепенно и обязательно комплексно, включая в себя многие препараты и процедуры.

Медикаментозное лечение трещины заднего прохода в домашних условиях не требует помещения больного в стационар.

Если больной испытывает сильную боль, то ему назначаются обезболивающие средства, оказывающие также и спазмолитическое действие, например, Но-шпа или ее отечественный аналог – Дротаверин. Кроме этого, нередко назначаются и противовоспалительные средства, и препараты, ускоряющие заживление ран и регенерацию тканей.

Среди препаратов внутреннего приема следует отметить и разнообразные слабительные средства, которые в большинстве случаев составляют важную часть лечения, поскольку обеспечивают разгрузку кишечника и более легкое испражнение. Применение слабительных средств в домашних условиях позволяет ускорить процессы заживления трещин в заднем проходе естественным путем, предотвращая вторичный разрыв слизистых.

Важным моментом является то, что антибиотики в таблетках при лечении трещин заднего прохода не назначают. С этой целью применяются средства местного действия, проявляющие более высокую эффективность и не оказывающие системного эффекта.

Мази и кремы наружного применения

Среди средств наружного применения при лечении трещин заднего прохода в домашней обстановке чаще всего используют именно аптечные мази и кремы.

Эффективные средства от трещин заднего прохода среди мазей:

• Левомеколь. Мазь представляет собой эффективное антисептическое средство, ускоряющее процессы заживления ран. Кроме этого, применение мази способствует устранению и воспалительного процесса в области ануса и прямой кишки.
• Мазь Нитроглицериновая. Средство представляет собой очень эффективный препарат, наиболее часто применяемый при лечении анальных трещин.
• Мазь Ультрапрокт. Ее применение способствует не только обеззараживанию имеющейся ранки, но и ускоряет процесс ее заживления, при этом оказывая и обезболивающий эффект.
• Мазь Солкосерил. Ее применение позволяет пациентам достаточно быстро вернуть себе хорошее самочувствие и при этом эффективно восстанавливает поврежденные ткани слизистой. Для получения максимально быстрого результата мазь рекомендуется наносить на тампон, который вводится в прямую кишку.
• Мазь Спасатель. Препарат является достаточно известным, поскольку очень часто применяется для заживления ран различного происхождения. Используют его и для лечения трещин заднего прохода. Поскольку в составе средства находятся натуральные компоненты, его нередко применяют и для лечения анальных трещин в хронической форме.

33 0

64 0

573 0

Ректальные свечи

Ректальные свечи представляют собой особую форму лекарственных препаратов для лечения различных заболеваний прямой кишки и анального отверстия, находясь в домашних условиях. Именно введение свечей позволяет максимально быстро доставить лекарственные вещества непосредственно к месту поражения, что значительно ускоряет лечение.

Кроме этого, в составе практически всех ректальных свечей есть жировые вещества, что обеспечивает и своеобразный слабительный эффект, значительно облегчая при этом состояние больного.

Чаще всего при лечении анальных трещин больному назначаются свечи:

• Метилурациловые. Действие этих свечей направлено в первую очередь на восстановление поврежденной слизистой оболочки кишечника. Свечи не только ускоряют процессы всасывания, благодаря особым активным компонентам, но и обеспечивают дальнейшую защиту от кровотечений и воспалительных процессов.
• Гепатромбин Т. Свечи представляют собой эффективный препарат, позволяющий быстро устранять воспаления, успокаивать боль и останавливать кровотечения.
• Релиф. Эти свечи можно назвать наиболее известными и часто назначаемыми при лечении анальных трещин и геморроя. Препарат способствует быстрому заживлению повреждений, а также эффективно устраняет процессы воспаления, значительно облегчая состояние человека.
• Ультрапрокт. Препарат позволяет быстро снизить уровень проницаемости сосудов, ускоряет процессы регенерации, успокаивает и такие неприятные проявления, как зуд и жжение.

Слабительные средства и их применение

Очень часто трещины анального отверстия появляются по причине частых запоров, поэтому различные слабительные препараты являются одним из основных пунктов медикаментозной терапии. Применение таких препаратов позволяет разгрузить кишечник, облегчает дефекацию и, благодаря этому ускоряет процессы заживления.

Все слабительные средства можно разделить на несколько основных групп:

• Препараты раздражающего действия.
• Препараты осмотического действия.
• Пребиотики.
• Кишечные наполнители.

Наиболее эффективными считаются препараты раздражающего действия, но при наличии трещин заднего прохода применять их запрещено. При лечении такого заболевания в большинстве случаев применяются препараты-пребиотики, позволяющие не только мягко решать проблему запоров, но и восстанавливающие баланс кишечной флоры, что также способствует лечению.

Важным моментом является и то, что самостоятельно назначать себе слабительные средства нельзя, делать это должен только квалифицированный доктор.

Очень важно учесть все особенности течения заболевания и общего состояния пациента. Дозировку препаратов также определяет врач индивидуально.

Народные рецепты

Нередко при лечении трещин заднего прохода в домашних условиях применяются и народные средства, представляющие безвредный, но весьма эффективный вариант терапии.

Приготовить многие рецепты народной медицины для лечения такого заболевания можно в обычных домашних условиях.

Свечи

Как не странно, но одним из самых эффективных средств народной медицины при лечении анальных трещин являются свечи из обычного сырого картофеля. Для их приготовления необходимо взять крепкий сырой картофель, очистить, отрезать ломтик толщиной в мизинец и вырезать из него ректальную свечу обычной формы.

Вводят свечи перед сном, смазывая их перед введением маслом облепихи или шиповника.

Не стоит переживать по поводу того, что введенная картофельная свечка застрянет в кишечнике. Утром она свободно выйдет вместе с каловыми массами.

Рекомендуется также использовать свечи из листьев одуванчика или подорожника. Для их приготовления следует взять свежий лист растения, тщательно вымыть, обсушить. Затем плотно свернуть лист в трубочку (лист подорожника перед этим нужно сложить пополам), окунуть в облепиховое масло, дать стечь излишкам и сразу ввести в анальное отверстие.

Применяют в лечении и ледяные свечи, приготовленные из крепких отваров трав, таких как ромашка, цветки календулы, пижма, тысячелистник, кора дуба. Травы можно заваривать и замораживать по одиночке или сбором. Остывший и процеженный отвар для приготовления ледяных свечей можно залить в специальные формы подходящего размера или мизинцы тонких резиновых перчаток. Вводить такие свечи следует на ночь, перед сном.

Сидячие ванны

Отличным средством при лечении трещин заднего прохода в домашней обстановке являются сидячие ванны, позволяющие предотвратить появление нагноения в месте повреждения слизистых, а также устранить процессы воспаления и значительно уменьшить интенсивность болей.

В большинстве случаев для приготовления сидячих ванн используют отвары и настои лекарственных трав, но, кроме этого, отличное действие оказывает и раствор перманганата калия.

Этот раствор очень быстро и эффективно снимает спазмы наружного сфинктера анального отверстия, что позволяет уменьшить болевой синдром и ускорить заживление, благодаря усилению кровообращения в этой зоне.

Раствор марганцовки должен быть слабым и теплым. Отвары лекарственных трав тоже должны использоваться только в теплом виде. Для приготовления отваров рекомендуется использовать цветки лекарственной ромашки или календулы, зверобой или тысячелистник.

Температура любого раствора, отвара или настоя для сидячей ванны не должна превышать 40 градусов. Для проведения ванны потребует не менее 3-х литров лечебного раствор, которые нужно налить в таз достаточного объема для того, чтобы человек мог в него сесть.

Компрессы

Помогает в лечении трещин заднего прохода и прикладывание компрессов их крепких настоев лекарственных трав, масла облепихи или шиповника. Для приготовления такого средства в домашних условиях необходимо взять чистую марлю или бинт, сложить в несколько слоев, смочить в приготовленном лекарственном средстве, слегка отжать и плотно наложить на область ануса.

Держать компресс следует не менее 30-и минут, при этом пациент должен находиться в лежачем положении на животе и быть расслабленным.

Делают и особые компрессы на основе овощей. Например, следует натереть на мелкой терке свежую свеклу и морковь, перемешать. Взять 3 части полученной смеси и добавить в нее 1 часть свежей желчи быка или свиньи. Тщательно перемешать, после этого выложить смесь на подготовленную чистую ткань или марлю и приложить к области ануса. Держать компресс необходимо около 20-и минут.

Кроме этого, для компрессов можно использовать сок и мякоть алоэ, специальные мази, приготовленные самостоятельно из натуральных компонентов.

Особенности питания и диеты

Самой главной проблемой при наличии трещин анального прохода является обычная дефекация, которая вызывает появление сильной боли и других дискомфортных симптомов. Человек, у которого имеются трещины заднего прохода, обязательно должен соблюдать специальную диету, цель которой облегчить этот естественный процесс испражнения и предотвратить появление запоров.

Важным моментом лечения является полное изменение своего рациона и пересмотр системы питания.

В ежедневное меню обязательно должны входить в большом количестве свежие овощи и фрукты, так как они содержат клетчатку, необходимую для нормальной работы системы пищеварения и предотвращения запоров. Клетчатка способствует размягчению каловых масс, благодаря чему и облегчает дефекацию.

Также в меню должны входить отруби. Их можно добавлять в каши, в выпечку, например, при приготовлении хлеба. Обязательно следует включить в меню и разнообразную кисломолочную продукцию, в первую очередь кефиры и натуральные живые йогурты.

Послабляющим действием обладают и сухофрукты, сохраняющие полезную клетчатку в большом количестве. Лучше всего употреблять курагу, чернослив или изюм.

Питаться следует часто, но малыми порциями, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на систему пищеварения. Нельзя допускать переедания. Так же из рациона следует обязательно исключить тяжелую и жирную пищу, продукты, содержащие большое количество белков, в частности, бобовые культуры.

Следует отказаться и от употребления различных полуфабрикатов, фаст-фудов, газированных и алкогольных напитков, блюд с большим количеством специй и пряностей, соленых и маринованных продуктов, всевозможных копченостей и колбас, отказаться от острой пищи, а также от творога, сыров и яиц.

Профилактика трещин

Конечно, каждому человеку известно то, что любое заболевание гораздо проще и лучше предотвратить, чем заниматься его лечением и испытывать дискомфорт и боль. Трещины заднего прохода здесь не исключение, поскольку с помощью некоторых профилактических мер можно избежать появления такого неприятного недуга или предотвратить его рецидив после пройденного лечения.

Поскольку в группу риска в первую очередь входят люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, то одним из основных средств профилактики является движение и занятия спортом.

Очень важно поддерживать достаточную физическую активность, совершать ежедневные пешие прогулки или пробежки, вести здоровый образ жизни.

Вторым важным моментом профилактики является соблюдение правильного питания, исключающего или сильно ограничивающего потребление вредных для системы пищеварения продуктов. При этом необходимо тщательно пережевывать потребляемую пищу, поскольку крупные кусочки не могут полностью перевариваться в желудке и тонком кишечники и нередко выводятся в не переработанном виде, травмируя при этом слизистые прямой кишки и ануса.

По этой причине, чтобы не возникало проблем с полноценным пережевыванием продуктов, важно регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить зубы при необходимости.

progastromed.ru

Мазь и свечи от трещин заднего прохода (анальных) и прямой кишки

Анальные трещины являются патологией, с которой проктологам приходится сталкиваться чаще всего. Анальная трещина представляет собой такой дефект слизистой заднего прохода, который по сути является язвой, причиняющей пациенту как физические страдания, так и моральный дискомфорт. Неприятный зуд постоянного характера и резкая болезненность при малейшем раздражении способны вызывать длительные запоры, ещё больше усугубляющие патологию и приводящие к развитию и частым обострениям геморроя и хронического проктита. Для лечения острых трещин заднего прохода принимают меры по нормализации стула и купируют симптоматику при помощи мазей и свечей от анальных трещин.

Причины заболевания

На сегодняшний день двумя основными факторами, провоцирующими появление анальных трещин, являются неправильное питание и гиподинамия.

Повседневная пища современного человека бедна растительной клетчаткой, а это приводит к нарушениям работы кишечника, являясь причиной запоров и излишне твердого кала, вследствие чего слизистая оболочка заднего прохода часто травмируется. А недостаточная физическая активность является причиной явлений застоя в кровеносных сосудах малого таза, что отрицательно сказывается на эластичных свойствах слизистой заднего прохода и делает её ещё более уязвимой.

Определяясь с тактикой лечения таких трещин оба этиологических фактора следует обязательно учитывать и по возможности устранять, иначе даже самые эффективные лекарства помогут лишь на некоторое время. Также следует заметить, что женщины страдают данной патологией заднего прохода чаще мужчин. Это обусловлено тем, что дополнительным фактором их возникновения являются беременность и роды.

Клиническая картина

Основными симптомами трещин слизистой прямой кишки являются боль в анальном канале, усиливающаяся в процессе дефекации, и незначительные кровотечения. Болевые ощущения при этом могут наблюдаться на протяжении ещё какого-то времени после дефекации, сопровождаясь зудом и жжением в просвете прямой кишки.

Постепенно боль при анальных трещинах, резко усиливающаяся при дефекации, приводит к развитию боязни опорожнения кишечника и, как следствие, усугубляет запоры. Кроме того, этот замкнутый круг делает пациента раздражительным и способствует бессоннице.

Тактика лечения

Выбор тактики лечения при анальных трещинах определяется в зависимости от того, острая это трещина или хроническая.

На острой стадии проводится медикаментозное лечение, а в случае перехода трещин прямой кишки в хроническую стадию в большинстве случаев требуется хирургическое лечение.

Однако, независимо от стадии развития патологии, в любом случае перед назначением лекарства или хирургического лечения врач сначала предпишет изменить образ жизни и скорректировать рацион питания пациента. Прежде всего, необходимо восстановление нормальной работы кишечника, чтобы дефекация была регулярной, а каловые массы не становились слишком плотными и, при этом, избежать диарей. С этой целью из рациона следует исключить острые и копчёные блюда, маринады и засолки, алкоголь, белый пшеничный хлеб, ограничить мясные блюда и другую тяжелую пищу.

При необходимости можно использовать слабительные лекарства. А употреблять необходимо по возможности больше пищи, которая богата грубыми растительными волокнами, и кисломолочные продукты, при этом обязательно выпивая ежедневно достаточное количество жидкости, не менее полутора литров. Кроме того, понадобятся физические упражнения, направленные на устранения застоя крови в сосудах прямой кишки.

Местное консервативное лечение трещины заднего прохода предусматривает снятие спазма анального сфинктера и купирование воспаления слизистой прямой кишки. Устранению спазма способствуют теплые сидячие ванночки с отварами лекарственных трав, таких как календула, ромашка, тысячелистник, или слабым раствором марганцовки. Закрепить же эффект после процедуры неплохо помогают ректальные свечи, которые обладают противовоспалительным и антисептическим эффектами. При недостаточности эффекта от них можно введя свечи в просвет прямой кишки дополнительно использовать анальгезирующий крем, смазывая им спазмированный сфинктер прямой кишки.

Следующим этапом консервативного лечения является купирование воспаления слизистой, для чего обычно используют соответствующую мазь и свечи. Современной медициной используется широкий ассортимент комбинированных средств для местного лечения трещин заднего прохода и других болезней прямой кишки. Наиболее популярны и при этом достаточно эффективны следующие лекарства:

• Анестезол;
• Ауробин;
• аэрозоль Гипозоль;
• мазь Гепатромбин г;
• Левомеколь;
• Локакортен-н;
• Метилурациловая мазь;
• Нео-анузол;
• облепиховые свечи или крем;
• препараты Релиф;
• Постеризан;
• Проктозан;
• Проктоседил и некоторые другие.

Разумеется, свечи или мазь следует использовать после выполнения необходимых гигиенических процедур. Дополнительного лечения таблетированными или инъекционными антибиотиками при данном заболевании заднего прохода в большинстве случаев не требуется. В случае выраженного спазма сфинктера заднего прохода противовоспалительные свечи может неплохо дополнить мазь с нитроглицерином.

В большинстве случаев при нормализации стула, коррекции физической активности и консервативном лечении, при котором используются такие средства как противовоспалительные и антисептические свечи и устраняющая спазм сфинктера прямой кишки мазь, бывает достаточно, чтобы полностью устранить симптоматику анальных трещин и предотвратить их рецидив. Если же свечи и другие медикаментозные средства достаточного эффекта не оказали, а обычно это наблюдается в тех случаях, когда свечи и мази используются в качестве самостоятельной меры, без коррекции стула и образа жизни, бывает необходимым хирургическое вмешательство.

Лучшие статьи по теме:

ogemorroe.com

Анальная трещина, лечение, симптомы, причины, признаки

Анальная трещина может быть острой - в виде продольного надрыва или хронической - в виде овоидного изъязвления в плоском эпителии анального канала. Она протекает с выраженной болью, иногда сопровождается кровоточивостью, особенно при дефекации. Диагноз устанавливают при осмотре. Лечение подразумевает поддержание местной гигиены, применение средств, смягчающих консистенцию кала, местнодействующих средств.

Причины анальной трещины

По наблюдениям, анальные трещины развиваются в результате травмирования плотным или объемистым стулом, а также при учащенном неоформленном стуле. В редких случаях они развиваются вследствие травмы (например, при половом сношении). При трещинах может наблюдаться спазм внутреннего сфинктера, что ухудшает кровоснабжение и затрудняет заживление.

Чаще всего фиссура возникает при физическом превышении лимита растяжения кишки. Говоря проще, при прохождении по кишке слишком большого предмета — плохо сформированной и твердой массы отходов, иных посторонних включений и предметов с большим диаметром. Естественный вариант такой травмы помимо спекшихся каловых масс и камней — это разрыв как осложнение геморроя. Большое количество геморроидальных узлов растягивает слизистую оболочку прямого кишечника.

В общем виде, фиссура может быть вызвана:

• прохождением по прямой кишке твердого кала с большим диаметром:
• присутствием в кале посторонних элементов;
• разрывом, наступившимпосле истонщения слизистой оболочки. Данное явление относится к осложнениям хронического проктита, геморроя, язвенного колита и еще ряда патологий;
• в результате попадания в прямую кишку (случайного или намеренного) предметов с диаметром, явно превышающим способность слизистой оболочки кишки к растяжению. При любом сценарии образовавшаяся трещина, по сути, открывает прямой доступ к тканям самой кишки для болезнетворной микрофлоры, которая, возможно, попала в каловые массы из других отделов кишечника.

Симптомы анальной трещины

Фиссура кровоточит значительно меньше тех же геморроидальных узлов. Зато болевые ощущения при ней не сравнятся даже с язвой. Проявления острой трещины несколько отличаются от проявлений хронической.

В острой стадии боль зачастую вынуждает пациента воздерживаться от дефекации. А вот в хронической (как ни странно, такие случаи тоже встречаются) само опорожнение почти не вызывает их усиления. Зато оно наступает непосредственно по окончании процесса и длится в течение еще нескольких минут.

Вторичный по отношению к самой трещине комплекс симптомов наступает при ее инфицировании. В результате воспаления начинается нагноение тканей прямой кишки. Гной выделяется в полость прямой кишки и выводится тем же путем, что и кал, — через отверстие сфинктера. Этот процесс носит постоянный, непрерывный характер и не зависит от актов опорожнения. Постоянное присутствие гноя быстро приводит к воспалению в области анального отверстия, жжению и нестерпимому зуду, который устраняется лишь с помощью новокаиновой блокады.

Анальные трещины, как правило, расположены по средней линии сзади, но иногда и по средней линии спереди. При другом расположении они могут быть обусловлены другими факторами (в особенности болезнью Крона). У нижнего края трещины может определяться кожный сосочек («сторожевой бугорок»), у верхнего -увеличенный (гипертрофированный) сосочек.

У детей могут развиваться острые трещины, а хронические наблюдаются редко. Хронические трещины необходимо отличать от рака, первичных элементов сыпи при сифилисе, туберкулезного поражения и изъязвления при болезни Крона.

Трещины сопровождаются болью и кровоточивостью. В типичных случаях боль возникает во время или в течение короткого промежутка времени после дефекации, продолжается до нескольких часов, потом стихает до следующей дефекации. Осмотр нужно проводить осторожно, но при достаточном для осмотра разведении ягодиц.

Диагностика анальной трещины

Диагноз устанавливают по данным осмотра. Если нет признаков, указывающих на специфическую природу трещины, и она имеет характерный вид и расположение, дополнительных исследований не требуется.

Лечение анальной трещины

• Средства, смягчающие консистенцию кала.
• Защитные мази, сидячие ванны.
• Мазь с нитроглицерином, местное применение блокатора кальциевых каналов или инъекция ботулинического токсина типа А.

Во многих случаях трещины хорошо поддаются корсервативным мерам, направленным на уменьшение травматизации во время дефекации (например, прием мягчительных средств, препаратов подорожника, растительных волокон). Заживлению способствует применение защитных мазей с цинком и мягких свечей (например, глицериновых), которые смазывают нижнюю часть прямой кишки и смягчают стул. Временное облегчение дают местные анестетики (например, бензокаин, лидокаин) и теплые (негорячие) сидячие ванны на 10-15 мин после каждой дефекации и при необходимости.

Местное применение 0,2%-ной нитроглицериновой мази, 0,2%-ного крема с нифедипином или 0,3%-ного геля с аргинином, а также инъекции ботулинического токсина типа А во внутренний сфинктер вызывают расслабление анального сфинктера и снижают максимальное давление покоя в нем, что способствует заживлению. При неэффективности консервативных мер необходимо прибегнуть к хирургическим методам устранения спазма внутреннего анального сфинктера (внутренней анальной сфинктеротомии или контролируемому расширению сфинктера).

Анальную трещину необходимо лечить. И чем раньше будет начата терапия, тем лучше. Во-первых, процесс нам предстоит долгий, включающий борьбу с инфекцией, клизмы и все меры по постоянной санации краев трещины. Во-вторых же, как и было отмечено выше, анальная трещина является, так сказать, гостеприимно распахнутыми воротами для инфекции в глубинные слои органа. Мы уже знаем, что это может означать. В главе о проктите мы упоминали об анаэробных бактериях — возбудителях гангрены. Эти не нуждающиеся в кислороде организмы в норме входят в микрофлору прямой кишки.

Острая фиссура без признаков нагноения лечится консервативно: антибиотики, усиленная гигиена полости прямой кишки, диета, меры по стимулированию заживления.

А вот хроническая трещина (часто с очагами некроза и нагноения) лечится хирургическим путем. То есть все очаги распада и гнойного расплавления тщательно иссекаются.

Неблагоприятный прогноз по фиссуре дается только по одной причине: она крайне редко зарастает полностью. Эти случаи единичны. И, подобно ситуациям с язвой других отделов ЖКТ, наука не дает ответа на вопрос почему. Успешность заращения разрыва не зависит ни от степени развития сепсиса на момент диагностики, ни от того, была ли вообще проведена операция.

Таким образом, нам следует быть морально готовыми к тому, что назначенные меры останутся нашими «спутниками» на всю жизнь. А результат их применения будет далек от желаемого.

Между антисептиком и антибиотиком существует разница. Первый способен уничтожать только тех возбудителей, которых относительно несложно уничтожить. Возбудителей крайне неустойчивых к негативным воздействиям извне. Но самые опасные возбудители устойчивы к большинству негативных факторов. В том числе к нагреву и заморозке, действию ядов и абразивных веществ — кислот, щелочей и т. д. Против них помогают только антибиотики. А в природе существует только один антибиотик — пенициллин, выделяемый голубой плесенью, растущей на квашеных в кадке овощах и фруктах. Все остальные антибиотики являются синтетическим продуктом, но аналогов им в природе лет. Поэтому бороться с инфекцией с помощью «народных» средств бесполезно и смертельно опасно.

Помимо курса антибиотиков потребуется усиленная и тщательная гигиена прямой кишки. Весь период лечения нам нужно следить за стулом, не допуская задержек и запоров. Для решения проблемы, в сущности, подходят все средства, кроме обладающих абразивными (разъедающими) свойствами. Для клизм и спринцеваний подойдет слабый раствор перманганата калия, антибиотиков (лучше, если их тоже посоветует врач). Следует почаще принимать теплые ванночки с отваром хвои, подорожника, ромашки, крапивы. Это поможет снять отек в области анального отверстия. При постоянном, неутихающем зуде допустимо использовать новокаиновую блокаду (делается только в больнице!) или самостоятельно применить мазь с анальгетиком. Для улучшения состояния кожи вокруг анального отверстия необходимо отменить туалетную бумагу и наводить гигиену с помощью обыкновенной холодной воды с мылом.

www.sweli.ru

Смотрите также

• 
  Задержка месячных после лечения антибиотиками
• 
  Антибиотики для лечения глазных инфекций
• 
  Лечение гайморита капли с антибиотиком
• 
  Лечение цистита и пиелонефрита антибиотиками
• 
  Лечение пиелонефрита и цистита антибиотиками
• 
  Лечение синусита антибиотиками у детей
• 
  Цистит у собаки лечение антибиотиками
• 
  Гайморит лечение в домашних антибиотики
• 
  Лечение антибиотиками воспаления корня зуба
• 
  Антибиотики при лечении язв трофических
• 
  Лечение отита у собаки антибиотики