Как и чем лечить сиалоаденит подчелюстной слюнной железы. Сиалоаденит лечение антибиотики

Лечение воспалений слюнных желез сегодня – терапия и операции при сиалоадените

В ходе осмотра, которое проводится терапевтом, педиатром или стоматологом, отмечается увеличение пораженных желез, иногда при пальпации выявляется выделение гноя из выводного протока.

Также очень часто отмечаются жалобы на болезненность желез.

Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики назначается проведение следующих методов исследований:

• ПЦР-анализ.
• Ультразвуковое исследование воспаленных желез.
• Микробиологический анализ секрета.
• Цитологическое исследование слюны.
• Биохимический анализ секрета железы.
• Сиалометрия.
• Сиалография.
• Томография желез.
• Сиалосцинтиграфия.

Видео: Диагностика подострого сиалоаденита подчелюстной слюнной железы

Необходима дифференциация сиалоаденитов с сиаладенозом, сиалолитиазом, лимфаденитом, кистами и новообразованиями слюнных желез и и др.

Консервативное лечение воспаления слюнных желез – помогут ли антибиотики?

В зависимости от этиологии и течения воспаления терапия заключается в назначении:

1. Антигистаминных средств.
2. Противовирусных препаратов.
3. Антибиотиков.
4. НПВП.

• При вирусных сиалоаденитах проводится ирригация ротовой полости препаратами интерферона.
• При бактериальных – капельное введение ферментов и антибактериальных препаратов в проток железы.
• При инфильтрате назначаются новокаиновые блокады, примочки  раствора димексида на пораженную железу.

Видео: Диагностика и лечение сиалоаденита

Специальная диета и изменение образа жизни, как важные факторы лечения сиалоаденита

1. Не реже 2 раз в день чистить зубы при помощи зубной щетки и флосса.
2. Полоскать полость рта после каждого приема пищи.

При курении необходимо избавиться от этой вредной привычки.

Рекомендуется употреблять измельченную пищу, пить достаточное количество теплой жидкости (не менее 1,5 литра в день).

Физиотерапия при воспалении слюнных желез

При хроническом сиалоадените помимо медикаментозного лечения показаны массаж железы, физиотерапия.

Проводятся следующие физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез.
• Флюктуоризация.
• Использование гальванического тока.
• УВЧ.

Народные методы лечения сиалоаденита – что можем применять в домашних условиях?

В некоторых случаях, как дополнение к традиционной терапии и по согласованию с лечащим врачом, можно проводить лечение сиалоаденита средствами народной медицины.

Предлагаем воспользоваться следующими народными способами:

• Полощите рот несколько раз в день теплым раствором соли (1 чайная ложка соли на стакан воды).
• Положите в рот дольку лимона и медленно ее рассасывайте.
• Для уменьшения боли делайте легкий массаж воспаленной области.

Хирургическое лечение сиалоаденита – когда нужна операция?

Оперативное вмешательство при сиалоадените проводится:

• При закупоривании слюнных протоков инородным телом. Хирургическое вмешательство в данном случае заключается в вскрытии и дренаже слюнной железы.
• При образовании абсцесса показановскрытие гнойника.
• При сужении слюнного протока – его расширение (бужирование).
• При образовании саливолитов (камней) – их удаление.

Некоторые виды разрезов при операции на околоушной слюнной железе по поводу последствий сиалоаденита

При хроническом сиалоадените с частыми рецидивами показано удаление слюнной железы.

www.operabelno.ru

что это такое, причины, лечение, симптомы, диагностика, прогноз

Ротовая полость полна различных бактерий и микроорганизмов, которые зачастую поражают слабые участки зубов, образуя зубные заболевания. Однако не исключением становятся воспаления слюнных желез, которые попарно находятся под челюстью, возле ушей и под языком. Ухо-горло-нос – объединенная система, по которой легко могут проходить бактерии. Все о сиалоадените будет говориться на vospalenia.ru.

Что это такое – сиалоаденит?

У каждого человека имеется по три пары слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Все они выполняют одну функцию – выделяют слюну в ротовую полость, которая смягчает пищу и помогает в ее первоначальном переваривании. Что такое сиалоаденит? Это воспаление слюнных желез.

В другой статье на сайте vospalenia.ru говорилось о сиаладените, который рассматривал в основном воспаление подчелюстных слюнных желез. Когда речь заходит о сиалоадените (паротите), тогда речь заходит об околоушных слюнных железах. Однако название роли не играет. Любое воспаление слюнных желез можно назвать сиалоаденитом или сиаладенитом, поскольку они имеют единые причины и симптомы своего проявления.

Классификация

Классификация сиалоаденита имеет разнообразные формы и виды своего проявления:

1. По характеру причин:
   • Эпидемический.
   • Неэпидемический.
2. По возбудителям:
   • Вирусный – делится на цитомегаловирусный сиалоаденит и эпидемический паротит;
   • Бактериальный – развивается по причине поражения стафилококками, стрептококками и прочими бактериями;
   • Грибковый.
3. По форме развития и течения делят на:
   • Острый;
   • Хронический.
4. Калькулезный сиалоаденит – образование камней, что является тяжелой формой. Часто возникает в подчелюстных железах. Причины возникновения являются невыясненными, но предполагается, что камни возникают по причине перекрытия и сужения слюнных протоков, из-за чего отток слюны становится затруднительным. Стадии данного вида сиалоаденита:
   • Начальная;
   • Острая калькулезная;
   • Поздняя (хроническая).
5. По локализации:
   • Односторонний – левосторонний или правосторонний.
   • Двусторонний. Достаточно редко заболевание затрагивает несколько желез.
6. «Ложный паротит» — воспаление лимфоузлов под капсулой железы. Определяется по отсутствию сухости во рту и гнойных выделений.
7. По этиологии:
   • Первичный;
   • Вторичный.
8. По характеру воспаления:
   • Серозный;
   • Гнойный;
   • Гангренозный.
9. По распространенности:
   • Очаговый;
   • Диффузный.

Причины

Причины развития сиалоаденита делятся на два главных фактора:

1. Вирусное воспаление. Зачастую наблюдается при заболевании детей свинкой (эпидемический паротит).
2. Закупорка слюнного протока по следующим причинам:
   • Механическое повреждение;
   • Слюнокаменная болезнь;
   • Грипп, тиф, энцефалит;
   • Попадание твердых инородных тел;
   • Отсутствие или неверное соблюдение гигиены полости рта;
   • Результат хирургического вмешательства.

Каким образом инфекция проникает в околоушные (или другие) слюнные железы? Следующими путями:

1. Контактный – воспаление соседнего органа;
2. Лимфогенный – воспаление близлежащих лимфоузлов (лимфаденит), от которых переходит инфекция;
3. Гематогенный – перенос инфекции от инфицированных органов любой части организма;
4. Из полости рта, где постоянно обитают различные микроорганизмы.

Симптомы и признаки сиалоаденита слюнных желез

Признаки и симптомы сиалоаденита слюнных желез во многом схожи с симптоматикой сиаладенита:

• Болевые ощущения при пережевывании и проглатывании пищи, как при ангине. Иррадирует в рот, шею, ухо;
• Покраснение и отекание лица и шеи;
• Неприятный во рту привкус;
• Одышка;
• Нарушение вкусовых ощущений;
• Сухость во рту;
• Слабость;
• Боль в районе ушной мочки;
• Трудности с открыванием рта;
• Высокая температура;
• Изменение состава слюны: мутная, с гнойными выделениями;
• Нащупывается плотное образование в месте пораженного железа;
• Ощущение давления и распирания при образовании гноя.

Симптомы могут утихнуть через время. Но это является зачастую ложной надеждой на то, что болезнь прошла сама по себе. Здесь речь может идти о хронизации заболевания, когда наступают периодические ремиссии и обострения. Ремиссии будут протекать бессимптомно, а обострения – сопровождаться основными симптомами и признаками сиалоаденита слюнных желез.

Калькулезный сиалоаденит часто протекает бессимптомно, однако через время проявляются признаки:

1. Отсутствие выделения слюны;
2. Увеличенность желез, что похоже на увеличенность лимфоузлов при лимфадените;
3. Боль в пораженных железах;
4. Трудности в приеме (пережевывании и проглатывании) пищи.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит часто наблюдается у детей, поскольку именно им присуща такая болезнь, как свинка. Она провоцирует развитие сиалоаденита околоушной слюнной железы как осложнение.

Сиалоаденит у взрослых

У взрослых сиалоаденит проявляется в редких случаях и лишь по причине распространения инфекции от воспаленных органов. Часто встречается у мужчин и у женщин в предпожилом возрасте.

Диагностика

Диагностика воспаления слюнных желез начинается со сбора жалоб, с которыми обратился больной за врачебной помощью, а также общего осмотра, при котором отмечаются характерные признаки болезни. Для уточнения диагноза назначаются процедуры и анализы:

• КТ черепной коробки.
• Рентген слюнных желез.
• Биопсия воспаленной слизистой.
• УЗИ воспаленных желез.
• Анализ мочи.
• ПЦР анализ.
• Анализ слюны.

Лечение

Сиалоаденит лучше всего лечится в острой форме. На стадии хронической формы лечение занимает больше времени и усилий.

Чем лечить сиалоаденит? Стоматолог или терапевт назначает прием следующих лекарств:

• Медикаменты, усиливающие слюноотделение;
• Жаропонижающие препараты;
• Противовоспалительные лекарства;
• Антибиотики;
• Пилокарпин гидрохлорида;
• Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
• Новокаиновые блокады;
• Обезболивающие лекарства.

Как еще лечить сиалоаденит? При помощи физиотерапии:

• Накладывание сухих теплых повязок на пораженную область.
• УВЧ.
• Массаж слюнных желез.
• Спирто-камфорные компрессы.
• Лампы Соллюкс.
• Рентгеновские лучи.

В домашних условиях наравне с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением можно соблюдать диету и использовать народные средства, которые дополняют эффект первых:

1. Пищу нужно измельчать, чтобы не вызывать дополнительных болевых ощущений при ее пережевывании и глотании.
2. Выработать слюну поможет жидкость в обильном количестве: отвары шиповника, чай, морсы, молоко, соки.
3. Полоскание рта солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды) в теплом виде.
4. Медленно рассасывать дольку лимона, квашенную капусту, сухарики и прочие кислые продукты.

К хирургическим операциям и процедурам прибегают в случаях, когда лечение не помогает и возникают различные структурные изменения и осложнения в слюнных железах. Здесь используется гальванация – воздействие током, удаление камней, дренаж слюнной железы с устранением содержимого и очищением антибактериальными растворами. В крайнем случае удаляется слюнная железа.

Калькулезный сиалоаденит лечится только хирургическим путем: удаляются камни, очищается антибиотиками слюнная железа. Возможно удаление железы, если невозможно ее восстановить.

Продолжительность жизни

Сколько живут при сиалоадените? На продолжительность жизни заболевание не влияет, но значительно ухудшает общее состояние, часто приводя к различным осложнениям при отсутствии лечения:

• Формирование гнойника на дне слизистой оболочки рта.
• Вторичное заражение.
• Орхит.
• Гнойное воспаление желез.
• Паротит.
• Тромбофлебит.
• Распространение гноя в средостение (медиастинит).
• Сепсис, при котором воспаляются слизистые яичек, почек, поджелудочной железы и головного мозга.
• Склероз железы.

Профилактика сиалоаденита заключается в следующем:

• Соблюдение гигиены полости рта.
• Отказ от курения.
• Лечение инфекционных и хронических воспалительных заболеваний.
• Обращение к врачу за лечением.

vospalenia.ru

Способ лечения сиалоаденита

Изобретение относится к медицине и касается способа лечения сиалоаденита. Сущность способа заключается в том, что проводят санацию полости рта, удаляют очаги хронической инфекции. Далее проводят антисептическую обработку полости рта раствором «Малавит» после каждого приема пищи, воздействуют на хронические очаги инфекции мазью «Зовиракс» 5 раз в день с интервалом 4 часа курсом 5 дней. Назначают прием препарата «Имудон» по одной таблетке 6 раз в день курсом 10 дней, а также препарат «Лейкинферон» по 10000 M.E. либо «Циклоферон» по 0,25 г внутримышечно по схеме 1, 3, 5, 7, 9, 11, 15 дни. Проводят аппликацию в области увеличенных слюнных желез препаратом «Тизоль» два раза в день курсом 14 дней, при этом при субклинической форме заболевания проводят прием препаратов ацикловир и имудон, при манифестной форме заболевания - фамвир либо ацикловир по 0,2 г 5 раз в сутки курсом 10 дней. 9 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к методам лечения сиалоаденита, и может быть использовано в стоматологической практике.

Установлена связь структуры и функции слюнных желез с функцией желез внутренней секреции. Отмечено, что ткань слюнных желез содержит биологически активные вещества, которые оказывают влияние на нормальное развитие человека и формирование отдельных систем регуляции.

Доказано, что слюнные железы тесно связанны с различными системами организма и реагируют на все изменения, происходящие в них. При этом в слюнных железах развиваются сиалозы и сиалоадениты.

Развитие воспалительного процесса в слюнных железах определяется состоянием иммунной системы. Снижение уровня факторов неспецифической защиты организма является фоном развития хронического воспаления в слюнных железах, а также влияет на активность воспалительных процессов.

В последние годы доминирующую роль в патологии человека занимают инфекционные заболевания, особый научный и практический интерес вызывают оппортунистические инфекции, среди которых лидирующее положение отводится цитомегаловирусной инфекции (CMV).

В настоящее время проводятся исследования в разных областях медицины, которые выявляют влияние вирусов, в частности CMV, на процессы, происходящие в различных органах организма человека. Особенно высокой чувствительностью к CMV обладают клетки эпителия малких протоков слюнных желез.

Задачей изобретения является повышение эффективности лечения хронических сиалоаденитов, ассоциированных с CMV-инфекцией, на основе изучения особенностей клинико-иммунологического течения, а также создания алгоритма лечебных мероприятий.

Для решения поставленных задач предлагается способ диагностики сиалоаденита, включающий молекулярно генетическое исследование биологического материала методом цепной полимеразной реакции, отличающийся тем, что проводят иммуноферментное исследование специфического образования антител при цитомегаловирусе (Ig M, Ig G), иммунологическое обследование клеточных звеньев иммунитета, определение фагоцитарных показателей, определение стоматологических параметров (индекс КПУ), выделяют субклиническую и манифестную формы заболевания, причем в качестве биологического материала исследуют слюну и кровь пациента, по результатам обследований назначают противовирусную и иммуноориентированную терапию.

Предлагается также способ лечения сиалоаденита, включающий санацию полости рта, удаление очагов хронической инфекции, местное лечение, терапевтическое лечение и диспансерное наблюдение пациентов, отличающийся тем, что антисептическую обработку полости рта проводят с использованием раствора «Малавит» после каждого приема пищи, на хронические очаги инфекции воздействуют мазью «Зовиракс» 5 раз в день с интервалом 4 часа курсом 5 дней, для коррекции местной защиты используют препарат «Имудон» по одной таблетке 6 раз в день курсом 10 дней, проводят аппликацию в области увеличенных слюнных желез препаратом «Тизоль» два раза в день курсом 14 дней, в качестве терапевтического лечения используют противовирусные препараты, а именно при субклинической форме заболевания назначают ацикловир.

Традиционно сиалоаденит лечат антибиотиками, десенсибилизирующими препаратами, проводят дезинтоксикацию, витаминотерапию. Но обострения заболевания продолжается до 4-8 раз в год, так как традиционное лечение направлено на устранение симптомов заболевания, а заболевание тесно связано со многими органами и системами организма, которые не лечатся.

Для решения поставленной задачи предлагается способ лечения сиалоаденита, включающий санацию полости рта, удаление очагов хронической инфекции, местное лечение, терапевтическое лечение и диспансерное наблюдение пациента, отличающийся тем, что антисептическую обработку полости рта проводят с использованием раствора «Малавит» после каждого приема пищи, на хронические очаги инфекции воздействуют мазью «Зовиракс» 5 раз в день с интервалом 4 часа, курсом 5 дней, для коррекции местной защиты используют препарат «Имудон» по 1 таблетке 6 раз в день, курсом 10 дней, проводят аппликации в области увеличенных слюнных желез препаратом «Тизоль» 2 раза в день курсом 14 дней, в качестве терапевтического лечения используют противовирусные препараты, а именно: препарат «Ацикловир» по 0,2 г 5 раз в сутки, курсом 10 дней, «Лейкинферон» по 10000 М.Е. внутримышечно по схеме: 1, 3, 5, 7, 9, 11, 15 дни, либо вместо «Лийкинферона» используют препарат «Циклоферон» по 0,25 г внутримышечно по схеме: 1, 3, 5, 7, 9, 11, 15 дни.

Известен способ клинико-лабораторных обследований контингентов, сформированных по известным маркерам матери и ребенка, определения комплекса информационно значимых параметров, связанных функциональным действием, а именно параметров иммунодиагностики, параметров иммунного профиля матери и ребенка, параметров эндокринного профиля, параметров иммуногенетической диагностики, невропатологических параметров, параметров молекулярно-генетической диагностики репликативной и латентной форм цитомегаловирусной (CMV) инфекции у детей раннего возраста, параметров диагностики полиорганной патологии при моно-CMV, хламедийно-уреаплазменной CMV, параметры диагностики полиантигенного воздействия, параметры иммунного ответа при репликативной и латентной формах CMV-инфекций, определяемые по максимальной индикации DNA - CMV в моче и обнаружением в крови DNA - CMV, IgM, IgM к CMV, параметры иммунного ответа у детей раннего возраста с CMV - бактериальными ассоциациями с сочетанным поражением ЦНС по варианту менингоэнцефалита, параметры уровня CD-лимфоцитов, параметры иммунофенотипических маркеров и цитокинового профиля у беременных женщин с хроническим пиелонефритом, по результатам диагностики определяют тактику ведения сформированных контингентов, причем в клинико-лабораторные исследования вводят исследование пуповинной крови, околоплодных вод крови и мочи матери (пат. РФ №2230558, A61K 31/545).

Известен способ лечения хронических заболеваний ЛОР-органов вирусной бактериальной и смешанной вирусно-бактериальной этиологии у ВИЧ-инфицированных детей и подростков, включающий лабораторное обследование, введение иммуномодулятора ИРС-19 интраназально по одной дозе в каждый носовой ход два раза в день курсом 14 дней и проведение соответствующей антибактериальной терапии. При лабораторных исследованиях определяют в слюне уровень секреторных иммуноглобулинов sIgG и IgA до введения иммуномодулятора и повторно через 7 дней после введения иммуномодулятора, и если при этом отмечают увеличение sIgA на фоне снижения sIgG, то антибактериальную терапию не назначают, если же наоборот, отмечают увеличение sIgG на фоне снижения sIgA или отсутствие изменений со стороны последнего, то обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия в возрастных дозировках и общепринятых схемах введения (заявка на изобретение РФ №2004136027, А61К 39/02) - прототип.

Актуальность исследования оппортунистических герпетических инфекций

Традиционно сиалоаденит лечат антибиотиками, десенсибилизирующими препаратами, проводят дезинтоксикацию, витаминотерапию. Но частота обострения заболевания продолжается до 4-8 раз в год, так как традиционное лечение направлено на устранение симптомов заболевания, без учета формы заболевания (латентная, репликативная), без учета инфекционного этиологического фактора и характеристики состояния клеточного и гуморальных факторов иммунной системы.

Была сформирована диспансерная группа из 32 больных интерстициальными сиалоаденитами. Женщины составили 65,6% от числа обследованных, мужчины - 34,4%. Средний возраст пациентов, вошедших в эту группу, составил 49,2±2,6 лет.

В таблице 1 показано распределение обследованных пациентов с манифестной формой поражения слюнных желез, ассоциированной с CMV-инфекцией, по возрасту и по полу, %.

Наиболее характерным возрастным интервалом для развития заболевания был период от 40 до 49 лет (37,5%). В большей степени это относилось к женщинам, тогда как для мужчин этот интервал был более широким и захватывал в равной степени период с 40 до 49 лет и с 50 до 59 лет.

Все пациенты предъявляли жалобы: на сухость в полости рта, изменение конфигурации лица за счет двустороннего увеличения одной или нескольких групп слюнных желез. В анамнезе регистрировалось 2-3 обострения в год.

Выяснилось, что 90,65% пациентов отмечают склонность к частым простудным заболеваниям (до 6 раз в год), ухудшение общего самочувствия, быструю утомляемость, сонливость, периодические головные боли. Среди обследованных 18,75% пациентов указали на наличие в анамнезе перенесенных пневмоний, 12,5% пациентов - хронический панкреатит, 9,35% - бронхиальную астму, 21,85% - ишемическую болезнь сердца, 3,1% - хронический гепатит.

При внешнем осмотре была выявлена сухость кожного покрова, наличие большого количества морщин (признаки преждевременного старения), красная кайма губ сухая, на ней видны трещины, заеды в углах рта (81,2% пациентов), асимметрия лица за счет двустороннего увеличения слюнных желез. У 59,4% пациентов были поражены околоушные слюнные железы, у 25% - поднижнечелюстные, у 15,6% в процесс были вовлечены как околоушные, так и поднижнечелюстные слюнные железы.

На базе академического медицинского центра «Семья и здоровое поколение» (г.Екатеринбург) была сформирована диспансерная группа из 30 пациентов с диагнозом CMV-инфекция. Женщины составили 66,7% от числа обследованных, мужчины - 33,3% Средний возраст пациентов этой группы составил 30,2±4,4 лет (таблица 2).

Пациенты обратились в центр с целью обследования, не предъявляли жалоб со стороны слюнных желез и полости рта. Пациенты отмечали головные боли, быструю утомляемость, вялость, сонливость в 70% случаев, 86,6% - частые простудные заболевания (4-5 раз в год).

Наиболее характерным возрастным интервалом для развития заболевания был период от 30 до 39 лет.

В анамнезе у 16,6% пациентов - ранее перенесенная пневмония, у 10% пациентов был поставлен диагноз хронический панкреатит, у 3,3% - хронический гепатит. Все пациенты жаловались на склонность к частым простудным заболеваниям, беспричинным повышениям температуры тела. Учитывая тропность CMV к слизистой оболочке и тканям слюнных желез, было проведено обследование этих пациентов по той же схеме, что и пациентов с хроническим рецидивирующим сиалоаденитом.

В таблице 3 показан иммунный профиль больных с манифестной формой поражения слюнных желез, ассоциированной с индикацией ДНК-CMV в слюне.

Оценивая состояние иммунного ответа у пациентов с манифестной формой заболевания и положительным результатом ПЦР DNA-CMV слюны в сравнении с группой здоровых пациентов, установлено достоверное снижение уровня СD3 лимфоцитов в относительных значениях, CD4 лимфоцитов в абсолютных и относительных значениях, цитотоксических CD8 лимфоцитов в абсолютных и относительных значениях, CD16/56 лимфоцитов в абсолютных значениях.

Оценка состояния фагоцитарного звена иммунитета у пациентов с манифестной формой заболевания и положительным результатом ПЦР DNA-CMV относительно группы здоровых добровольцев показала достоверное снижение относительного числа гранулоцитов, снижение интегрального показателя эффективности фагоцитоза.

Показатели клеточного звена иммунитета у пациентов подгруппы 1В (пациенты с манифестной формой поражения слюнных желез и отрицательным результатом ПЦР DNA-CMV слюны) достоверно снижены по уровню относительного содержания CD3 лимфоцитов и CD4 лимфоцитов на фоне повышения уровня CD16/56 лимфоцитов в сравнении с группой здоровых добровольцев.

Состояние фагоцитарного звена иммунитета пациентов подгруппы 1В относительно группы здоровых добровольцев характеризуется достоверным снижением относительного количества гранулоцитов и интегрального показателя эффективности фагоцитоза.

В таблице 4 показан иммунный профиль больных с субклинической формой поражения слюнных желез, ассоциированных с индикацией DNA-CMV методом ПЦР в слюне.

Оценивая состояние клеточного звена иммунитета пациентов подгруппы 2А по сравнению с группой здоровых добровольцев, выявлено достоверное снижение относительного количества СD3 лимфоцитов, относительного содержания CD4 лимфоцитов, цитотоксических CD8 лимфоцитов и CD16/56 лимфоцитов.

Оценивая состояние фагоцитарного звена иммунитета пациентов подгруппы 2А относительно группы здоровых добровольцев, можно отметить достоверное снижение относительного количества гранулоцитов, снижение уровня активности и эффективности фагоцитоза.

Сравнивая показатели клеточного звена иммунитета пациентов подгруппы 2В с группой здоровых добровольцев, выявлено снижение активности СD3 лимфоцитов (% содержание), CD4 лимфоцитов (% содержание) на фоне повышения уровня CD8 и CD16/56 лимфоцитов.

Оценивая состояние фагоцитарного звена иммунитета пациентов подгруппы 2В относительно группы здоровых добровольцев, можно отметить достоверное снижение активности и эффективности фагоцитоза.

В таблице 5 показан иммунный профиль больных с манифестной и субклинической формами поражения слюнных желез, ассоциированных с CMV-инфекцией.

Состояние иммунного ответа пациентов с субклинической формой заболевания, с индикацией CMV методом ПЦР крови по сравнению с группой здоровых добровольцев отличалось достоверным снижением относительного содержания СD3 лимфоцитов, CD4 лимфоцитов, CD8 лимфоцитов на фоне повышения уровня относительного содержания CD16/56 лимфоцитов.

Следует отметить, что в фагоцитарном звене иммунитета пациентов с субклинической формой заболевания относительно группы здоровых добровольцев достоверное снижение относительного количества гранулоцитов сопровождается достоверно более высокими значениями фагоцитарного числа, фагоцитарного индекса, интегральными показателями эффективности фагоцитоза.

Проведено сравнение показателей иммунного профиля пациентов с манифестной формой поражения слюнных желез с индикацией CMV методом ПЦР крови и пациентов с субклинической формой заболевания. Отмечено достоверное угнетение клеточного иммунитета по уровню Т-хелперных лимфоцитов с активацией цитотоксических CD8 лимфоцитов, с нарушением индекса иммунной регуляции и повышением уровня натуральных киллеров CD16/56 лимфоцитов.

В таблице 6 показан иммунный профиль и уровень Ig G к CMV у больных с поражением слюнных желез, ассоциированных с CMV-инфекцией.

Оценка состояния фагоцитарного звена иммунитета пациентов первой группы относительно группы здоровых добровольцев выявила достоверное снижение относительного количества гранулоцитов и фагоцитарного индекса на фоне роста эффективности фагоцитоза.

Показатели клеточного звена иммунитета пациентов второй группы, в сравнении с группой здоровых добровольцев, отличались достоверным снижением содержания СD3 лимфоцитов, CD4 лимфоцитов на фоне повышения уровня CD20 лимфоцитов.

Состояние фагоцитарного звена иммунитета пациентов второй группы с нормативными показателями отличалось достоверным снижением относительного количества гранулоцитов и интегрального показателя эффективности фагоцитоза.

Исследования показали, что у пациентов третьей группы относительно группы здоровых добровольцев достоверно снижены показатели относительного числа СD3, CD4, CD8 и CD16/56 лимфоцитов.

По состоянию фагоцитарного звена иммунитета пациентов третьей группы относительно группы здоровых добровольцев можно отметить достоверное снижение количества гранулоцитов и эффективности фагоцитоза.

Сравнительное изучение показателей иммунного профиля пациентов и напряженности продукции гуморального ответа к CMV позволяет констатировать, что с увеличением уровня титров антител IgG к CMV выявляется достоверное снижение содержания лимфоцитов в абсолютных и относительных значениях, СD3, а также содержание абсолютного количества моноцитов.

В таблице 7 показан иммунный профиль пациентов, перенесших CMV-инфекцию, до лечения и после комплексного лечения с применением препарата «Лейкинферон».

После проведенного комплексного лечения с применением препарата «Циклоферон» отмечен ряд достоверных сдвигов в иммунологической картине. Так, в клеточном звене иммунитета зарегистрирован рост CD3, CD4, CD8, CD19, CD16/56 лимфоцитов, как абсолютного числа, так и в относительных значениях при снижении абсолютного количества гранулоцитов.

В таблице 8 показан иммунный профиль пациентов, перенесших CMV-инфекцию, до лечения и после комплексного лечения с применением препарата «Циклоферон».

В таблице 9 показана частота рецидивов заболевания до лечения и после лечения.

При первичном обращении пациенты указывали на частоту простудных заболеваний до 4-6 раз в год. После проведенного комплексного лечения 85,5% пациентов отмечают снижение частоты простудных заболеваний (не чаще одного раза за 3 года), 11,3% пациентов, находящихся на диспансерном учете, отмечают отсутствие простудных заболеваний в течение 5 лет, 3,2% пациентов продолжают болеть простудными заболеваниями с частотой один раз в год.

Лечение при хронических рецидивирующих сиалоаденитах, ассоциированных с CMV-инфекцией, направлено на улучшение функционального состояния слюнных желез, уменьшение их размеров, а также на очаги поражения слизистой оболочки полости рта. Обязательным условием проведения терапии данных заболеваний является непосредственное воздействие на вирус.

Алгоритм медицинской помощи пациентам с хроническим рецидивирующим сиалоаденитом, ассоциированным с CMV-инфекцией, включает в себя совместную работу врача-стоматолога и врача-иммунолога и состоит из следующих мероприятий.

Местное лечение: профессиональная гигиена полости рта, обучение гигиене полости рта и контроль индивидуальных навыков гигиены;

санация полости рта, включающая удаление всех очагов хронической инфекции; антисептическая обработка полости рта с использованием раствора «Малавит» после каждого приема пищи; обработка элементов поражения слизистой оболочки полости рта мазью «Зовиракс» 5 раз в день с интервалом 4 часа курсом 5 дней; коррекция местной защиты полости рта препаратом «Имудон» по 1 таблетке 6 раз в день курсом 10 дней; аппликация препарата «Тизоль с йодом» на кожу в области увеличенных слюнных желез 2 раза в день курсом 14 дней.

Общетерапевтические мероприятия: противовирусная терапия препаратами «Фамвир» либо «Ацикловир» по 0,2 г 5 раз в сутки курсом 10 дней; иммуноориентированная терапия препаратом «Лейкинферон» по 10000 М.Е. внутримышечно по схеме 1, 3, 5, 7, 9, 11, 15 дни, либо препаратом «Циклоферон» по 0,25 г внутримышечно по схеме 1, 3, 5, 7, 9, 11, 15 дни;

Диспансерное наблюдение: осмотр два раза в год.

Способ лечения сиалоаденита, включающий санацию полости рта, удаление очагов хронической инфекции, антисептическую обработку полости рта раствором «Малавит» после каждого приема пищи, воздействие на хронические очаги инфекции мазью «Зовиракс» 5 раз в день с интервалом 4 ч курсом 5 дней, прием препарата «Имудон» по одной таблетке 6 раз в день курсом 10 дней, прием препарата «Лейкинферон» по 10000 М.Е. либо «Циклоферон» по 0,25 г внутримышечно по схеме 1, 3, 5, 7, 9, 11, 15 дни, аппликация в области увеличенных слюнных желез препаратом «Тизоль» два раза в день курсом 14 дней, при этом при субклинической форме заболевания проводят прием препаратов ацикловир и имудон при манифестной форме заболевания - фамвир либо ацикловир по 0,2 г 5 раз в сут курсом 10 дней.

www.findpatent.ru

Лечение сиалоаденита у детей и взрослых: препараты и народные средства

  В слизистой ротовой полости человека располагаются три пары слюнных желез. Это не единственные железы, выделяющие слюну, просто самые крупные. Помимо них, есть еще масса мелких.

Пара околоушной железы находится практически под ушной раковиной. Вторая – подчелюстная – располагается под нижней челюстью, немного ниже заднего ряда жвачных зубов. Третья — подъязычные, находятся с обеих сторон от языка в слизистой дна полости рта.

Читайте также: Острый ларингит у взрослых: симптомы и лечение у взрослых

Независимо от места расположения, все они выполняют идентичную функцию – вырабатывают естественный, но весьма специфический секрет, а именно слюну, которая выделяется по специальным протокам в ротовую полость. Основным предназначением данного секрета является обеспечение комфортного принятия пищи и протекания начального процесса пищеварения. Слюна не только смягчает некоторую твердую пищу, но и способствует облегчению жевания и глотания.

Сиалоаденит – воспаление слюнных желез. Секрет перестает вырабатываться конкретной железой.

Читайте также: Лечение простуды у грудничка в домашних условиях

 Симптоматика

Болевые ощущения, сопровождающие сиалоаденит, меняют свою локализацию и характер в зависимости от расположения воспаленных желез и типа болезни.

Помимо данного синдрома, имеют место такие признаки недуга:

• стабильно высокая температура тела – до 39 градусов;
• околоушной сиалоаденит проявляется покраснением кожи возле ушной раковины, а воспаление подчелюстной железы проявляется аналогичным образом, но в соответствующем месте;
• во рту возможны гнойные выделения и плохой вкус из-за них;
• организм активизирует естественный процесс интоксикации, потому вполне нормально, что больной ощущает общую слабость и незначительную боль в мышцах;
• при сдавливании мочки пальцами ощущается боль;
• вкусовые ощущения могут измениться;
• при тяжелой форме протекания появится отдышка даже при незначительных физических нагрузках;
• по причине снижения выработки секрета во рту ощущается сухость.

Вышеперечисленные симптомы необязательно проявятся все вместе, но большинство явно свидетельствует о том, что пора обратиться за медицинской помощью.

Читайте также: Как перестать кашлять – варианты лечения

 Классификация

По природе:

1. Эпидпаротит – этиология вирусная.
2. Гриппозный. Соответствующий сопутствующий фактор – грипп.
3. Лимфогенный – бактериальное воспаление.
4. Связано с попаданием инородного тела в проток.
5. Контактный.
6. Калькулезный – слюнокаменный недуг.

По форме протекания:

1. Острая:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

2. Хроническая:

• паренхиматозная;
• интерстициальная;
• сиалодохит.

В зависимости от причины недуга и его формы, назначается лечение, но исключительно после проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

Исходя из этиологии, возрастной группы больного и прочих, сопутствующих хронических недугов, сиалоаденит выявляется такими специалистами, как:

• фтизиатр;
• стоматолог;
• инфекционист;
• педиатр;
• терапевт;
• хирург;
• венеролог;
• ревматолог.

Визуально обнаруживается локальная припухлость в области расположения воспаленной железы. Почти всегда имеет место и выведение гноя из устья, при пальпации протока.

Некоторые формы болезни дифференцируются по клинической картине, но и не без помощи инструментальных и лабораторных исследований. Важнейшая информация, по специфике протекающих в железе процессов, добывается благодаря таким исследованиям:

• ПЦР;
• биохимия;
• цитология;
• микробиология;
• биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Если в сыворотке крови обнаруживаются видоспецифические антитела, проводится иммуноферментный анализ.

Анатомические, топографические и функциональные нарушения слюнных желез обнаруживаются благодаря:

• УЗИ;
• сиалографии;
• сиалотомографии;
• сиалосцинтиграфии;
• термографии.

С помощью сиалометрии выясняются объемы выделяемого секрета во всей полости рта и по железам индивидуально.

Лечение сиалоаденита

Легкая форма подразумевает прием гидрохлорида пилокарпина. Непосредственно в проток вводится антибиотики в состоянии раствора. Рекомендуется применение компрессов с Димексидом. Дополнительно назначается физиолечение.

Среднетяжелая форма протекания обуславливает внутримышечное введение антибиотических препаратов. Могут проводиться новокаиновые блокады в области воспаления. Обязательно назначается десенсибилизирующее лечение Супрастином или Лоратадином.

При тяжелой форме проводится оперативное лечение. Капсула вскрывается и подвергается обработке, по необходимости – чистке.

У пациентов с ослабленным иммунитетом развивается хроническая форма сиалоаденита. Обострение хронического недуга лечится так же, как и острый сиалоаденит.

Чтобы избавиться от самого хронического процесса, применяется воздействие на иммунитет, потому что он является основной причиной образования данной формы болезни.  Происходит полная диагностика, по необходимости – терапия системных заболеваний.

Некоторые специалисты по народной медицине рекомендуют лечить сиалоаденит голоданием, но данный метод не всем подходит, потому медиками считается нерациональным.

prostudnet.ru

Как и чем лечить сиалоаденит подчелюстной слюнной железы: препараты и народные средства

  Данная патология проходит в форме воспалительного процесса бактериальной или вирусной природы. Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы сопровождается увеличением ее размера и плотности, снижением слюноотделения, общей слабостью и сухостью во рту. На него приходится около 50% всех заболеваний слюнных желез. Наиболее подвержены ему пациенты преклонного возраста. Для их выявления проводят цитологическое и бактериологическое исследование на основе отделяемого из протоков сиалометрии. Также применяют ультразвуковое исследование, сиалографию, сиалосцинтиграфию, а также анализ биоптатов малых слюнных желез. Калькулезный тип сопровождается осложнениями, которые отличаются абсцессом и появлением камней в пораженной области.

Читайте также: Симптомы и лечение воспаления подчелюстной слюнной железы

Классификация недуга

Сценарии развития болезни делятся с учетом клинических причин, типа инфицирования и морфологических вариаций на следующие категории:

• вирусная – грипп, цитомегаловирус, эпидемический паротит;
• бактериальная – послеоперационная, постинфекционная, лимфогенная,

контактная, сопровождающаяся непроходимостью слюны;

• паренхиматозная – нагноение паренхимы;
• интерстициальный – нагноение стромы соединительной ткани;
• сиалодохит – протоковый сиалоаденит.

Хронический вид патологии может протекать со специфическими и неспецифическими проявлениями. Острая стадия недуга приводит к серозному и гнойному воспалению, а также некрозу слюнных желез. Его возбудителями являются вирусные или бактериальные микроорганизмы, влияющие на нее. Бактериальный подвид зачастую распространяется микроорганизмами, проживающими во рту или выделяющимися из других очагов инфекции. Контактная форма сопровождается флегмонами мягких тканей, расположенными рядом с ней. Лимфогенная форма развивается после респираторных недугов (трахеит, стенокардия, пневмония), болезней челюстно-лицевого отдела (пародонтит, конъюнктивит).

При послеоперационном сиалоадените постоянно прослеживается связь с предыдущим хирургическим вмешательством во рту или органах слюновыделения. Недуг, связанный с инородными телами, возникает при попадании небольших семян, ворсинок зубной щетки в слюнную железу и ее протоки. Среди микробов ведущую роль в возникновении патологии играют микробы гриппа, аденовирусы, парамиксовирусы, цитомегаловирус, общий герпес и др. Актиномицеты, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема выступают как возбудители специфической его формы.

Возникновению недуга способствует уменьшению иммунитета, стагнации жидкости в протоках и ухудшению слюноотделения при тяжелых инфекциях, оперативных мероприятиях на брюшной полости, или из-за дефектов органа. Особому риску инфицирования подвергаются пациенты, получавшие облучение ротовой полости или люди, страдающие анорексией.

Симптомы

По своей специфике болезнь чаще всего грозит околоушной, а также поднижнечелюстной и подъязычной железе. Обычно это приводит к их увеличению и уплотнению, вызывает дискомфорт, усиливающийся с пережевыванием и глотанием. Иногда наблюдается снижение амплитуды открытия рта, а также выделения гноя из начала протоков во время пальпации. Для определения точного диагноза необходимы результаты различных специфических анализов. Диагностика секреции желез проводится при помощи сиалометрии.

Лечение

После определения метода заражения выбирается тип лекарственного вмешательства: применение противовирусных или бактерицидных веществ. В случае вирусных сиалоаденитов ротовая полость опрыскивается интерфероном. Для лечения бактериальной инфекции пользуются антибиотиками и протеолитическими ферментами. На стадии инфильтрации проводятся новокаиновые блокады по методу Вишневского, применяется раствор диметилсульфоксида в область поражения. В случае абсцесса требуется прочистка гнойника.

При хроническом типе недуга медикаментозная терапия дополняется массированием органа, физиотерапией (электрофорез, флуокторизация, гальванизация, УВЧ), а также необходимо провести бужирование протоков слюнных желез. В ходе обнаружения саливолитов их придется удалить. Осложненный, рецидивирующий тип прохождения болезни предполагает вариант ее экстирпации. Зачастую недуг удается успешно вылечить. В случае острого сиалоаденита клиника проводит курс лечения, который обычно длится в течение 2-х недель.

В осложненных формах он может сопровождаться шрамовыми повреждениями или инфицированием протоков, а также отмиранием клеток железы. Его предотвращение подразумевает укрепление иммунной системы, поддержание гигиены полости рта, терапию сопутствующих заболеваний, устранение стоматологических источников хронической инфекции.

zubylechim.ru

Сиалоаденит хронический и острый - лечение, симптомы, причины

Сиалоаденит — это заболевание воспалительного характера, локализующееся в слюнных железах, возникающее по тем или иным причинам (инфекция, травматическое воздействие, аномалия развития). В ситуации, когда субстратом для развития сиалоаденита служит инфекционное заболевание, следует в диагнозе указывать вторичную его природу. Существуют и первичные сиалоадениты, которые чаще всего обусловлены нарушением эмбриогенеза слюнных желез и наблюдаются в педиатрической практике.

Чаще всего патологический процесс при сиалоадените носит односторонний ассиметричный характер, но в мировой практике существуют данные о множественном поражении.

Причины сиалоаденита

Самым распространенным в общей структуре заболеваемости этиопатогенетическим вариантом данной патологии является сиалоаденит околоушной железы. Все причины, по которым возникает сиалоаденит слюнной железы можно отнести к одной из двух основных этиологических групп (эпидемическая и не эпидемическая группа).

Основной причиной развития эпидемической формы сиалоаденита является попадание в организм вирусных или бактериальных частиц, вызывающих местную и общую воспалительную реакцию. При данных условиях развивается, как правило, гнойный сиалоаденит, который может распространяться на здоровых лиц с методом воздушно-капельной передачи вируса. Эпидемическая форма сиалоаденита больше распространена в педиатрической практике и распознание заболевания не вызывает трудностей у опытных инфекционистов благодаря развитию целого спектра патогномоничных клинических признаков.

Неэпидемический острый серозный сиалоаденит развивается вследствие нарушения оттока слизи по слюнному протоку, что имеет место при сильном травматическом воздействии, закупорке инородным телом или конкрементом, когда развивается калькулезный сиалоаденит.

Развитию воспалительных изменений в слюнных железах, что всегда имеет место при сиалоадените, способствует наличие в ротовой полости хронических инфекционных очагов в виде кариозных зубов.

Кроме того, неэпидемический сиалоаденит околоушной железы может развиваться как осложнение других заболеваний инфекционного профиля или хирургических вмешательств.

Симптомы и признаки сиалоаденита

Острый сиалоаденит слюнной железы сопровождается развитием отечности, инфильтрации, гнойного расплавления и некроза железистой ткани с дальнейшим замещением на соединительную ткань и образованием рубца. Не во всех ситуациях исходом острого процесса является нагноение и некроз, чаще воспалительные изменения затихают на более ранних стадиях.

В ситуации, когда у пациента наблюдается сиалоаденит околоушной железы, патогномоничным признаком является появление выраженного болевого синдрома при открытии рта, а также движениях головы. С течением времени отечность мягких тканей распространяется на прилегающие участки (щечная, поднижнечелюстная, позадичелюстная область, а также верхний отдел шейной области).

При проведении глубокой пальпации, которая затруднена из-за выраженного болевого синдрома, ощущается инфильтрат плотной консистенции в проекции предположительного расположения околоушной железы. В ситуации, когда у пациента присоединяется осложнение в виде гнойного расплавления, над областью поражения определяется положительный симптом флюктуации.

Специфическим признаком сиалоаденита является гипо- или гиперсаливация, с нарушением качественного состава слюны (в ней обнаруживаются хлопья слизи, примесь гноя и даже слущенный эпителий).

Подчелюстной сиалоаденит дебютирует такими симптомами, как боль при глотательных движениях, отек поднижнечелюстной и подъязычной области с последующим распространением на шейную область. При визуальном осмотре пациента с подчелюстным сиалоаденитом отмечается увеличение плотности железы с сохранением ее подвижности в проекции дистального отдела челюстно-язычного желобка.

Острый серозный сиалоаденит подъязычных желез сопровождается появлением болезненных ощущений во время движения языком, а также увеличением подъязычных складок. Объективными признаками сиалоаденита следует считать визуализацию повреждения слизистой оболочки над местом расположения железы, отторжения гноя и некротизированной ткани железы.

Контактный сиалоаденит возникает при распространении воспаления от флегмоны околоушно-жевательной и подъязычной области. После вскрытия флегмоны, как правило, развивается односторонний сиалоаденит. Помимо клинических проявлений, хорошим подспорьем для установления правильного диагноза служит цитологическое исследование секрета слюнной железы.

При сиалоадените, спровоцированном закупоркой слюнных протоков инородным телом, у пациента может развиваться различная клиническая симптоматика. В некоторых ситуациях, данная патология проявляется лишь незначительным увеличением железы, а в других развивается обширное воспаление в виде абсцесса и флегмоны. Кратковременно инородное тело провоцирует задержку выделения слюны, а также небольшую отечность околоушной и поднижнечелюстной железы. Болевой синдром для такой формы сиалоаденита не характерен.

Процесс гнойного воспаления слюнной железы, при отсутствии своевременного лечения, неизбежно провоцирует расплавление капсулы железы и распространение патологического процесса на окружающие ткани. В некоторых ситуациях наблюдается самостоятельное вскрытие гнойника с выделением инородного тела. Длительное нахождение инородного тела в слюнной железе может стать субстратом для образования слюнного конкремента.

Острый сиалоаденит

Острая форма сиалоаденита развивается, как правило, на фоне общего обезвоживания организма, нарушения естественного слюноотделения, ухудшения гигиены полости рта, а также при нейровегетативных реакциях. Преимущественной локализацией воспалительного процесса в этой ситуации является околоушная железа.

Среди местных причин развития острого сиалоаденита также следует рассматривать нарушение функции железы при воспалительных изменениях ткани пародонта, а также при травматическом воздействии на железу.

Интенсивность, патогномоничность клинических проявлений при остром сиалоадените имеет корреляционную зависимость от характера воспаления и локализации патологического процесса.

Острый серозный сиалоаденит дебютирует резким болевым синдромом в проекции околоушной области, усиливающимся при выполнении жевательных движений. Ухудшение состояния пациента при данной патологии развивается стремительно и характеризуется появлением лихорадки фебрильного типа, чувства сухости во рту и болевого синдрома. При объективном осмотре пациента с острым сиалоаденитом визуализируются все признаки воспаления в виде резкого увеличения мягких тканей в области поражения, болезненности пальпации.

При присоединении гнойного характера воспаления отмечается значительное ухудшение не только клинической симптоматики, но и лабораторных показателей. При ведении пациента с признаками острого гнойного сиалоаденита следует тщательно оценивать степень тяжести, так как данная патология отличается осложненным течением и может закончиться летально.

vlanamed.com

Симптомы и лечение сиалоаденита

Как происходит лечение сиалоаденита, и что это такое? Ответы на поставленные вопросы вы сможете найти в рассматриваемой статье. Также вы узнаете о том, по каким причинам возникает это заболевание и как его диагностируют.

Основные сведения

Прежде чем поведать вам о том, как происходит лечение сиалоаденита, следует сказать, что в организме человека имеется несколько типов слюнных желез. При воспалении одной из них можно смело готовить о развитии сиалоаденита.

Околоушные, подчелюстная и подъязычная слюнные железы способствуют выработке такого специфического секрета, как слюна. Она поступает в ротовую полость через специальные протоки. Основной функцией этого секрета является обеспечение нормального и здорового протекания процесса пищеварения.

Как известно, слюна смягчает кусочки продуктов, поступающих в рот, готовя их к непосредственному попаданию в желудок. Также она помогает человеку их проглотить.

Если слюнные железы подвержены воспалительному процессу, то слюна перестает выполнять свою главную функцию. В результате этого смягчать и проглатывать кусочки еды становится намного сложнее.

Причины воспаления

По каким причинам может развиваться сиалоаденит (лечение этого недуга будет описано далее)? Согласно утверждениям специалистов, чаще всего у человека воспаляются околоушные слюнные железы. При этом врачи говорят о нескольких причинах развития такого патологического состояния.

• Эпидемическое воспаление. Оно вызывается вирусными заболеваниями и различными инфекциями. Самой частой причиной воспаления слюнных желез является свинка. Вирус при такой болезни может передаваться воздушно-капельным путем. При этом воспалительный процесс сопровождается сильным увеличением размеров слюнных желез.
• Неэпидемический тип заболевания. Такая патология развивается вследствие закупорки слюнного протока. Подобные нарушения нередко возникают вследствие сильных механических травм слюнных путей, а также попадания в них инородных тел. Также неэпидемический тип сиалоаденита развивается из-за слюннокаменной болезни, называемой сиалолитиазом.

Нельзя не сказать и о том, что к довольно распространенной причине развития воспалительного процесса в слюнных железах относится нерегулярное соблюдение банальных правил гигиены полости рта.

Основные симптомы болезни

Как следует лечить сиалоаденит околоушной слюнной железы? Лечение этого заболевания должно проводиться опытным специалистом после постановки диагноза. Заподозрить развитие этой болезни у себя можно по возникшим симптомам. К наиболее распространенным признакам воспаления слюнных желез относят следующие:

• сухость во рту;
• боль в процессе приема пищи и ее проглатывания;
• затрудненность во время открывания рта;
• отек лица, покраснение шеи;
• заметные нарушения вкусовых ощущений;
• появление одышки;
• наличие неприятного привкуса во рту;
• повышение температуры тела.

Также следует отметить, что хронический сиалоаденит, лечение которого должно проводиться в самом начале развития болезни, нередко проявляется болью в области ушной мочки и ее оттопыренности. Кроме того, при таком заболевании у пациента нарушается естественная консистенция слюнного секрета. Он может быть мутным, а иногда и с гнойными образованиями.

Следует особо отметить, что при развитии острого сиалоаденита симптомы могут утихать так же резко и быстро, как и появляться. Но это далеко не повод для того, чтобы забыть о недавно беспокоивших вас проблемах. Ведь такое заболевание не проходит самостоятельно. Оно может лишь перейти в тихую стадию, что в дальнейшем неизбежно приведет к развитию хронического воспаления.

Осложнения

Чем опасен сиалоаденит у детей? Лечение этого заболевания должно быть безотлагательным. Ведь любая форма сиалоаденита может вызвать ряд серьезных осложнений не только у детей, но и у взрослых.

Если терапию не начать вовремя, а также не соблюдать все предписания доктора, то у пациента могут развиться:

• абсцесс слюнных желез;
• флегмоны на дне ротовой полости;
• повторное инфекционное поражение.

Также следует сказать о том, что сиалоаденит подчелюстной слюнной железы, лечение которым должен заниматься инфекционист или стоматолог, может негативно отразиться и на околоушных и подъязычных органах. Кроме того, при тяжелых формах этого заболевания нередко возникают воспалительные процессы в НС, поджелудочной железе, почках, мозговых оболочках и яичках.

Как диагностируют?

Лечение сиалоаденита следует начинать только после его диагностики. Выявить это заболевание на ранней стадии его развития может только опытный специалист. В процессе осмотра пациента врач наблюдает значительное увеличение слюнных желез, а иногда и выделение гнойной жидкости. При бактериальной инфекции у человека может наблюдаться болезненность этих органов.

В том случае если у доктора возникает подозрение на абсцесс, то больному рекомендуют пройти компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Лечение сиалоаденита

Эффективнее всего терапию рассматриваемого заболевания следует проводить тогда, когда оно носит острую форму, и еще не перешло в хроническое течение.

Лечение калькулезного сиалоаденита и других видов этой болезни заключается в применении специальных лекарственных средств, которые усиливают выделение слюнного секрета. При подтверждении диагноза пациентам назначают 1 %-ный раствор пилокарпина или же 2 %-ный йодистый калий.

Нельзя не сказать и о том, что в лечении рассматриваемого заболевания очень важное место занимают физиопроцедуры, в особенности УВЧ. Чтобы облегчить свое состояние, на пораженную область можно наложить сухие и теплые повязки, а также периодически делать спирто-камфорные компрессы.

Также крайне важно соблюдать основные правила гигиены полости рта. Зубы следует чистить не только по вечерам и утром, но и после каждого употребления пищи (например, при помощи зубной нити или зубочистка). Кроме того, на период лечения курильщикам необходимо избавиться от своей пагубной привычки.

Соблюдение этих простых правил помогает предотвратить последующее развитие воспалительного процесса.

Другие методы терапии

Как вылечить сиалоаденит подчелюстной? Лечение упомянутого недуга, а также воспаления околоушной и подъязычной слюнных желез должно быть комплексным. Кроме приема определенных препаратов и физиопроцедур, пациенту рекомендуют соблюдать правильный режим питания. Продукты, которые употребляет больной человек, должны быть нарезаны на маленькие кусочки.

Также следует отметить, что благоприятное воздействие на слюнные железы способно оказывать обильное употребление теплого молока или отвара шиповника, а также свежих морсов и соков.

Если при сиалоадените у человека наблюдается повышение температуры тела, то специалист обязан назначить ему противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Лечение воспаления в стоматологии

Как было сказано выше, лечением сиалоаденита нередко занимается квалифицированный стоматолог. При развитии болей специалист может посоветовать полоскать рот самостоятельно приготовленным раствором. Для этого половину десертной ложки соли необходимо разбавить в стакане теплой воды. Регулярные полоскания таким раствором помогают снять воспаление, а также увлажнить слизистую ротовой полости. Но, к сожалению, это средство дает лишь временный эффект.

Также для увеличения выработки слюнного секрета некоторые специалисты рекомендуют рассасывать маленькие кусочки свежего лимона (без использования сахарного песка). Такие процедуры желательно осуществлять несколько раз в день. Не следует употреблять лимон слишком часто, так как цитрусовые фрукты разрушают зубную эмаль.

Массаж и операция

В некоторых случаях от болевых ощущений в области слюнных желез помогает избавиться и мягкий массаж.

Согласно утверждениям специалистов, лечение хронического сиалоаденита представляет собой трудоемкий и сложный процесс. При этом велика вероятность, что полное излечение так и не наступит. Но, несмотря на это, проводить терапию сиалоаденита следует обязательно, дабы избежать всевозможных осложнений, а также с целью улучшения качества жизни пациента.

В периоды обострений этого заболевания больному показан прием антибиотических средств, а также препаратов, которые увеличивают выделение слюнного секрета. Кроме того, хороший эффект дает воздействие постоянного тока низкого и малого напряжения на пораженную область.

При образовании камней в железах специалисты производят их удаление хирургическим путем. Такой метод применяется лишь в самых тяжелых случаях, когда наблюдается расплавление слюнной железы под влиянием гнойных выделений, а также при попадании в протоки инородного тела. В зависимости от степени поражения и клинической картины хирургическим путем может быть удален не только сам инородный предмет, но и слюнная железа.

fb.ru

Смотрите также

• 
  Лечение аденоидов антибиотиками
• 
  Лечение геморроя антибиотиками
• 
  Лечение антибиотиками менингита
• 
  Сифилис лечение антибиотиками
• 
  Лечение гонореи антибиотиками
• 
  Лечение антибиотиками гонореи
• 
  Уретрит лечение антибиотиками
• 
  Лечение антибиотиками стрептококка
• 
  Лечение молочницы антибиотиками
• 
  Простатит лечение антибиотики
• 
  Лечение антибиотиками детей